Основная функция тромбоцитов


ТРОМБОЦИТ

Тромбоциты (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка) — представляют собой мелкие плоской, неправильной формы бесцветные тельца, которые в большом количестве циркулируют в крови. Тромбоциты являются постклеточной структурой мегакариоцитов. Мегакариоциты – это гигантские клетки костного мозга, которые окружены мембраной и лишены ядра фрагментов цитоплазмы. Формирование тромбоцитов происходит в красном костном мозге. Продолжительность жизни циркулирующих тромбоцитов составляет примерно семь дней, затем происходит их утилизация ретикулоэндотелиальными клетками селезенки и печени.

Диаметр нормальных тромбоцитов составляет 3-4 мкм. В крови у тромбоцитов овальная или округлая форма с гладкой поверхностью, однако, при соприкосновении с чужеродной поверхностью или телами, у тромбоцитов образуется звездчатая форма с нитевидными отростками.

В среднем в крови циркулирует 1,4-3,4 Г/л тромбоцитов. Исследование тромбоцитов происходит по методу Фонио, в результате чего стало известно, что соотношение эритроцитов и тромбоцитов составляет один миллион на 60-70 тысяч.

Основная функция тромбоцитов заключается в процессе свертывания крови, т.е. важная защитная реакция организма, которая предотвращает большую потерю крови при ранении сосудов. Кровопотеря характеризуется такими процессами, как: агрегация, адгезия, секреция, вязкий метаморфоз и спазм мелких сосудов, ретракция, формирование белого тромбоцитарного тромба в сосудах микроциркуляции, имеющие диаметр до 100 нм.

Другая функция тромбоцитов является ангиотрофической, которая заключается в питании эндотелия кровеносных сосудов.

В тромбоците выделяется четыре участка:

  1. надмембранный слой (гликокаликс), который способствует активации тромбоцита;
  2. мембрана, благодаря которой происходит реакция между тромбоцитом и факторами свертывания крови;
  3. гель-зона (матрикс), которая содержит митохондрии. Митохондрии проводят стабильные включения во всех животных и растительных клетках, выделяют гранулы и участвуют в процессах синтеза, которые протекают в клетках;
  4. зона органелл, содержащая 4 вида гранул, которые накапливают факторы свертывания крови, а также содержат отдельные элементы митохондрии, канальца, пузырьки и контрастные зерна.

В состав тромбоцитов входят: белки (протеины) и аминокислоты, небольшое количество жиров (липидов), зола, липопротеидные комплексы, АТФ, калий, железо, марганец, кальций, натрий, магний, медь, а также гликоген.

Формы тромбоцитов подразделяются на категории и зависят от степени их зрелости:

Главные физиологические свойства тромбоцитов.

В основные физиологические свойства тромбоцитов включены такие процессы, как склонность к адгезии, агрегации, к адсорбции на поверхности факторов свертывания крови, которые содержатся в жидком участке крови.

Если кровеносный сосуд поврежден, то различные элементы его стенки способствуют агрегации тромбоцитов и реакции освобождения. Реакция освобождения происходит по таким причинам, как: аллергические реакции, вирусы, бактерии и т.д. В процессе реакции освобождения тромбоцитами выделяются такие вещества, как АТФ, адреналин, гистамин, серотонин, а также некоторые ферменты и факторы свертывания крови. Из гранул тромбоцитов происходит высвобождение кальция, благодаря которому изменяется форма тромбоцитов, стимулируется реакция освобождения и активируется необратимая агрегация тромбоцитов с формированием тромба.

Число тромбоцитов в крови.

Повышенное количество тромбоцитов может возникнуть при отдельных заболеваниях крови, воспалительных процессах, а также острых инфекциях вследствие удаления селезенки.

Пониженное количество тромбоцитов образуется при медленном образовании мегакариоцитов в костном мозге, при скапливании тромбоцитов в селезенке, при увеличенном распаде тромбоцитов, а также при их повреждении, которое вызвано причиной свертывания крови тромбином.

Тромбоциты являются важным элементом крови, которые принимают особое участие в процессе предотвращения обильных кровопотерь.

hematologiya.ru

Тромбоциты - для чего они нужны организму?

Тромбоциты - это самые маленькие из трех основных типов кровяных клеток. Их диаметр составляет лишь 20% от диаметра красных кровяных клеток, наиболее многочисленных клеток крови. Нормальным уровнем тромбоцитов считается 150 000-350 000 тромбоцитов на микролитр крови, но из-за маленького размера, они составляют лишь небольшую часть объема крови. Основная функция тромбоцитов заключается в предотвращении кровотечений.

Эритроциты - самые многочисленные клетки крови, которых приходится около 5 000 000 на один микролитр. Они составляют около 40% общего объема крови; красный цвет эритроцитам придает гемоглобин. Красные кровяные тельца обычно выглядят как круглые, двояковогнутые диски.

Лейкоциты - крупнейшие из клеток крови, но и самые малочисленные. В норме их всего лишь от 5000 до 10000 на микролитр. Существует несколько различных типов лейкоцитов, но все они участвуют в борьбе с потенциально опасными микроорганизмами и веществами.

Выработка тромбоцитов

Тромбоциты вырабатываются в костном мозге - также, как эритроциты и лейкоциты. Они получаются из очень больших клеток костного мозга - мегакариоцитов. Когда мегакариоциты развиваются в гигантские клетки, они проходят процесс фрагментации, который приводит к освобождению свыше 1000 тромбоцитов на мегакариоцит. Доминирующий гормон, который управляет развитием мегакариоцитов, называется тромбопоэтин.

Структура тромбоцитов

Тромбоциты – на самом деле не клетки, а просто циркулирующие фрагменты клеток. Тем не менее, в них содержатся структуры, которые имеют решающее значение для остановки кровотечений. На поверхности тромбоцитов есть белки, которые позволяют им прикрепляться к разрывам в стенках кровеносных сосудов, а также крепиться друг к другу. Они содержат гранулы, которые могут секретировать другие белки, необходимые для того, чтобы надежно закрыть повреждения в кровеносных сосудах. Кроме того, тромбоциты содержат белки, идентичные мышечным белкам, которые позволяют им по необходимости менять форму.

Функции тромбоцитов

Тромбоциты не только самые маленькие из клеток крови, но и самые легкие. Поэтому они оказываются вытесненными из центра кровотока на стенки кровеносных сосудов. Таким образом, они перемещаются вдоль поверхности стенок сосудов, которые изнутри покрывает слой особых клеток - эндотелий. Это очень тонкий слой, который, однако, не дает каким-либо частицам прикрепляться или прилипать к нему. Если эндотелий оказывается поврежден. Именно тромбоциты первыми реагируют на травму. Они прикрепляются к волокнам, которые находятся за эндотелием и предотвращают протекание крови через образовавшееся отверстие в стенке сосуда.

Нарушения функции тромбоцитов

Наиболее распространенное нарушение функции тромбоцитов может вызвать аспирин. Он блокирует одну из функций, необходимых для того, чтобы тромбоциты могли крепиться друг к другу. Этот эффект аспирина делает его эффективным средством лечения пациентов, у которых имеются нарушения свертываемости крови, или тромбоз. Например, пациентам, которых доставляют в больнице с подозрением на инфаркт, немедленно дают аспирин. Он предотвращает соединение тромбоцитов и образование сгустков крови, которые могут заблокировать приток крови к сердцу.

Высокий уровень тромбоцитов

Некоторые заболевания, встречающиеся относительно редко, приводят к избытку тромбоцитов в крови; иногда их уровень повышается до одного или двух миллионов на микролитр. Это может быть связано с повышенным риском образования сгустков крови, но у многих пациентов это нарушение не вызывает особенных проблем.

Низкий уровень тромбоцитов

Расстройства, для которых характерен низкий уровень тромбоцитов, называются общим термином - тромбоцитопения. Она может быть вызвана слишком медленной выработкой тромбоцитов, или их слишком быстрым разрушением.

Иммунная тромбоцитопеническая пурпура (ИПТ) - это нарушение, при котором тромбоциты не только слишком быстро разрушаются, но и слишком медленно вырабатываются. Причиной этого являются аутоантитела. Антитела - это белки, которые иммунная система в норме вырабатывает в рамках защитной реакции на инородные вещества или микроорганизмы. Аутоантитела появляются, когда клетки, отвечающие за их выработку, получают неточные сигналы, идентифицируют здоровые ткани организма как чужеродные, и начинают вырабатывать антитела к ним. При ИПТ иммунная система принимает тромбоциты за чужеродные клетки и вырабатывает аутоантитела к ним. Аутоантитела разрушают тромбоциты вскоре после их создания и замедляют выработку новых тромбоцитов в костном мозге.

www.womenhealthnet.ru

Исследование количества и свойств тромбоцитов

Тромбоциты или кровяные пластинки — это безъядерные элементы крови, являющиеся, по сути, фрагментами гигантских костномозговых клеток.

Тромбоциты или кровяные пластинки — это безъядерные элементы крови, являющиеся, по сути, фрагментами гигантских костномозговых клеток.

Функции тромбоцитов

Основная функция тромбоцитов — это ряд процессов, направленных на образование кровяного сгустка при повреждении сосуда.

Кроме того, тромбоциты играют определенную роль в восстановлении поврежденных тканей, а также имеют трофическую функцию, то есть приносят питательные вещества к внутренней выстилке сосудов (эндотелию).

Количество тромбоцитов

У взрослого здорового человека уровень тромбоцитов крови составляет 180-320*109 в 1 литре крови. В течение суток это количество может изменяться в ту или иную сторону в пределах 10%. в период менструации у женщин количество тромбоцитов может понизиться на четверть, а то и наполовину.

Увеличение количества тромбоцитов в циркулирующей крови возможно в следующих случаях:

Снижение количества тромбоцитов может указывать на:

Адгезивность тромбоцитов

Адгезивностью называется свойство тромбоцитов «слипаться» между собой и «прилипать» к поврежденной стенке сосуда или чужеродному телу.

В норме адгезивность тромбоцитов колеблется в пределах от 25 до 55%.

Повышение адгезивности тромбоцитов наблюдается при:

Снижение адгезивности тромбоцитов является возможным признаком:

Агрегация тромбоцитов

Агрегацией тромбоцитов называется процесс, сходный с их адгезией. Однако агрегация подразумевает способность тромбоцитов объединяться только между собой, а не с сосудистой стенкой или чужеродными элементами.

В норме показатель агрегации составляет 55-145%.

Изменения этого параметра чаще всего наблюдают при:

Тромбоцитарные факторы свертывания крови

К входящим в состав тромбоцитов веществам, участвующих в процессах свертывания крови, относятся тромбоцитарный тромбопластин (фактор 3) и антигепариновый фактор (фактор 4).

Оба этих фактора играют существенную роль в процессах вторичного гемостаза

В норме уровень этих факторов колеблется от 40% до 85-98% (факторы 3 и 4 соответственно).

Снижение активности третьего фактора однозначно указывает на уменьшение количества тромбоцитов либо нарушений их свойств (тромбоцитопении и тромбоцитопатии).

Уменьшение активности фактора 4 возможно при патологии строения тромбоцитов или на фоне приема некоторых медицинских препаратов (папаверин, аспирин и другие). Повышение активности — возможный признак атеросклероза, тромбоза или синдрома ДВС.

101god.ru

Тромбоциты

Тромбоциты представляют собой мелкие бесцветные тельца плоской двояковыгнутой формы, которые циркулируют в крови в большом количестве. Они являются постклеточными структурами, окруженными мемброй. Место образования тромбоцитов – красный костный мозг. Их средняя продолжительность жизни колеблется в промежутке от 2 до 10 суток, после чего происходит утилизация тромбоцитов ретикулоэндотелиальными клетками селезенки и печени.

По степени зрелости различают 5 форм тромбоцитов: юные, их удельная масса самая минимальная – до 1%, зрелые, на которые приходится большинство тромбоцитов в крови – от 90 до 95%, старые, тромбоциты формы раздражения и дегенеративные формы.

Основные свойства тромбоцитов 

Основная функция тромбоцитов заключается в предотвращении потери крови в случае возникновения ранения сосудов. Данная функция выполняется в несколько этапов: адгезия, секреция, ретракция, спазм сосудов, образование белого тромба. Таким образом, тромбоцит является важнейшей клеткой, который отвечает за свертываемость крови. Их нехватка может приводить, кроме ухудшения свертываемости крови, к хрупкости сосудов, они становятся менее эластичными, что таит в себе большую опасность. Кроме того, ухудшение свертываемости крови может никак не проявлять себя целыми годами, поэтому очень важно регулярно сдавать анализ крови. Плохая свертываемости крови может привести к тому, что даже самая маленькая рана не заживает, не говоря уже про опасность внутренних кровотечений и заживление тканей после оперативного смешательства.

Не так давно также был установлен тот факт, что тромбоциты имеют важнейшее значение в регенерации и заживлении поврежденных тканей. Они освобождают из себя факторы роста в раненые ткани, которые обеспечивают стимулирование роста и деления поврежденных клеток. Такие факторы роста являются полипептидными молекулами разного назначения и строения. Важнейшим фактором роста являются тромбоцитарный фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов, трансформирующий фактор роста, фактор роста эпителия, инсулиноподобный фактор роста и фактор роста фибропласта. Кроме вышеперечисленных функций тромбоциты выполняют питание эндотелия кровеносных сосудов, за счет чего обеспечивается ангиотрофическая функция. Также они выделяют и производят множество биологически активных веществ: норадреналин, серотонин, адреналин и др.

Пониженная и повышенная концентрация 

Когда уровень тромбоцитов в крови становится ниже отметки в 100 × 10 9/л – это уже тревожный знак для больного. Данное состояние называется  тромбоцитопения. Оно может развиваться при гипотиреозе, тиреотоксикозе, повышенной утилизации и (или) разрушении тромбоцитов, накоплении тромбоцитов в селезенке, уменьшении образования мегакариоцитов, воздействии препаратов, которые подавляют работу костного мозга, мегалобластных анемиях, прелейкемическим синдроме, алкоголизме и т.д.  Уровень тромбоцитов также может уменьшаться в результате химиотерапии, из-за влияния метаболитов лимфомы на костный мозг. Кроме того, снижение их концентрации  может возникать из-за изменения свойств лимфоцитов.

Состояние повышенной концентрации тромбоцитов в крови называется тромбоцитоз. Нередко он развивается на фоне таких заболеваний и патологических процессов, как геморрагии, хронические воспалительные процессы, рост злокачественных образований, острые инфекции, онкологические болезни крови, гемолиз и др.

Основным признаком снижения уровня тромбоцитов является – повышенная кровоточивость. Она проявляется в виде красно-фиолетовых синяков и точек, кровоточивости десен и слизистой оболочки носа, также могут развиваться менструальные и кишечные кровотечения. Такие нарушения являются веским поводом для обращения к специалисту, который в обязательном порядке должен назначить пациенту анализ крови.

Норма тромбоцитов 

Норма тромбоцитов в крови для взрослых женщин и мужчин составляет 180-320×10 9. Она может несколько варьироваться при высоких физических нагрузках, а также в зависимости от сезона и времени суток.

medside.ru


Смотрите также