Сссг анализ что это


За что отвечает гормон ССГ?

Знать уровень этого белка в организме необходимо, чтобы правильно оценивать активность половых гормонов, и в первую очередь, таких как тестостерон и эстрадиол.

Что такое ССГ?

Стероидсвязывающий белок синтезируется в печени и, попадая в плазму крови, соединяется с прогестероном, тестостероном, эстрадиолом, ДГТ и андростендионом, тем самым уменьшая их количество в свободной форме, и транспортирует к органам нуждающихся в них.

Кроме транспортировки половых гормонов, ССГ имеет и другие функции:

Таким образом, от этого белка зависит функционирование многих систем в организме, но в первую очередь отклонения от нормы сказываются на работе эндокринной и половой системах.

Содержание уровня этого глобулина зависит не только от количества тестостерона и эстрадиола, но и от возраста пациента, пола и наличия хронических заболеваний. На его количество напрямую влияют заболевания печени, щитовидной железы и кровеносной системы.

Показания к анализу

Анализ на уровень глобулина, связывающего гормоны, назначает лечащий врач: уролог, репродуктолог, гинеколог или эндокринолог. Одновременно с этим анализом необходимо проводить исследования уровня тестостерон, в том числе и индекс свободного тестостерона, и эстрадиола.

Исследования на уровень ССГ в обязательном порядке проводят для правильной интерпретации результатов анализов на половые гормоны и определения степени их воздействия этих на органы и ткани организма.

Общие показания к анализу на уровень гормона ССГ:

Женщинам анализ на ССГ назначается при возникновении синдрома поликистозных яичников, нарушении менструального цикла и раннем климаксе.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, необходимо проводить обследования в разные периоды менструального цикла. Мужчинам анализ назначают при снижении потенции, опухолях предстательной железы и простатите.

Подготовка перед исследованием заключается в отказе от курения и алкогольных напитков минимум за сутки до сдачи крови. Чтобы результаты были более достоверными, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, физического перенапряжения и сексуальных контактов. Анализ берется только на голодный желудок в первую половину дня.

Норма ССГ

Количество глобулина, связанного с гормонами, измеряется в нмоль/мл. Именно в таком измерении указаны результаты. Для каждого возраста существует своя норма, которая меняется примерно каждые два года до достижения 14-летнего возраста.

С 14 лет до пенсионного возраста показатели не меняются, а после 55–60 лет у женщин глобулин снижен, а у мужчин повышен.

Для мальчиков до 2 лет нормальные показатели не более 64 нмоль/мл, а для девочек до 97. Постепенно уровень глобулина поднимается и в зависимости от пола и возраста можно увидеть следующие колебания, представленные в таблице.

Возраст Мальчики Девочки
2–4 33–135 27–110
5–6 23–100 37–148
7–8 30–121 20–114
9–10 26–128 38–132
11–12 16–112 21–150
13–14 19–98 13–102

В подростковом возрасте уровень ССГ повышен, по сравнению с людьми средних лет, это объясняется гормональными изменениями в период полового созревания. Поэтому нормы, указанные в таблице, могут не соблюдаться, так как половое созревание может начаться раньше или, наоборот, позднее, чем принято.

Для мужчин после полового созревания и до 55–60 лет нормой считаются показатели 18–114 нмоль/мл, а для женщин – 13–71 нмоль/мл. Но при наличии некоторых заболеваний, особенно связанных с печенью или эндокринной системой, результаты могут быть ниже или выше, чем принято.

Если у пациента когда-то было обнаружено отклонение от нормы, то даже после выздоровления, необходимо контролировать показатели ССГ хотя бы один раз в год.

Что означают результаты?

Образ жизни пациента всегда влияет на результаты анализов, например, употребление алкоголя влияет на работу печени и, как следствие на выработку глобулина ССГ. Глобулин может быть повышен при чрезмерных физических нагрузках, при приеме антисудорожных и содержащих эстрадиол препаратов, а также оральных контрацептивов.

Почему может быть повышен ССГ:

Повышенный глобулин ССГ может наблюдаться у пожилых мужчин из-за возрастных изменений, но это считается нормальным физиологическим состоянием. Высокий уровень приводит к ускорению обменных процессов в организме, в результате чего возникает повышенное сердцебиение, нервозность, гипергидроз, повышается утомляемость и раздражительность.

Если секссвязывающий гормон повышен, но своевременно не начато лечение, то поражается печень, ее клетки замещаются соединительной тканью и развивается цирроз.

Снизить уровень ССГ можно с помощью стероидных препаратов, но только по назначению лечащего врача и после полного обследования. Кроме этого необходимо проводить систематическое лечение заболеваний, вызвавших такое состояние.

Причины низкого уровня:

А также на снижение влияет никотинозависимость, прием глюкокортикоидов и недостаточное питание: строгие диеты, голодание, вегетарианство. Из-за снижения белка и его потери вместе с мочой, происходят нарушения в обмене жиров, клетки организма теряют влагу.

При таком длительном состоянии страдает сосудистая система, и возникают осложнения: тромбоз, тромбоэмболия, инсульт и инфаркт.

Снижение этого глобулина требует срочного вмешательства, особенно у женщин, стремящихся стать матерью. Не существует определенного лечения – в каждом конкретном случае врач подбирает наиболее подходящие препараты.

gormonys.ru

ГСПГ гормон что это такое у женщин: глобулин связывающий пол. гормоны повышен, что значит понижен, норма

ГСПГ-гормон: что это такое у женщин? Это белок, который связывает половые стероиды, транспортируя их в инертном состоянии к органу-мишени. Если этого не делать, глобулин, связывающий пол гормоны, будет свободно циркулировать в крови, воздействуя на весь организм женщины. Свободные белки (под воздействием ферментов в крови) быстро разрушаются, не доходя к месту назначения.

Медицинские показания

Синтез белка происходит в печени человека (как и все гормоны). Эстрогены способствуют увеличению синтеза глобулина, связывающего половые гормоны, а андрогены (тестостерон) уменьшают его синтез. Это является причиной повышения уровня ГСПГ у женщин в 2 раза выше, чем у сильного пола. Существуют и другие его названия: тестостерон-эстроген, связывающий глобулин, секс-стероид СГ, СССГ, SHBG, TEBG.

На уровень концентрации белка в крови влияют несколько факторов:

Пониженный уровень СССГ указывает на переизбыток продуцирования тестостерона. Если СССГ высокий, есть вероятность, что свободный тестостерона меньше нормы. Сдача анализа на ГСПГ показана в следующих случаях:

Исследования на ГСПГ проводятся в лаборатории. У пациентки набирают 10 мл крови из вены. Манипуляция проводится натощак. Нельзя пить чай и кофе, но можно пить воду. Накануне обследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя и курение.

За 3 дня до обследования отменяют применение гормональных препаратов и исключают половой контакт. При этом учитывается, что значение рассматриваемого показателя непостоянное. У женщин в возрасте 19-60 лет гормоны в норме колеблются в пределах 17-140 нмоль/л.

При половом созревании концентрация белка в дефиците, с годами этот уровень возрастает. У женщин старше 60 лет концентрация достигает своего пика и остается неизменной.

Беременность влияет на общее количество белка в крови.

Прежде чем обследоваться на глобулин, связывающий пол гормоны, нужно знать уровень андрогенов в крови (ИСТ). Анализ не показывает разницу между инертным и неинертным тестостероном — обнаруживает общее его количество в крови. Этого достаточно для определения избытка или недостатка синтеза тестостерона в организме. Когда концентрация ГСПГ не соответствует норме, уровень общего тестостерона не является точным показателем количества полового гормона, доступного тканям организма.

Количество андрогенов связано с уровнем ГСПГ в крови. Секс-стероидный глобулин связан с 40-60% от общего тестостерона. Остальное количество связывается альбумином. Лишь 2% свободных стероидов циркулируют в кровотоке и воздействуют на организм.

Что такое ИСТ

Индекс свободного тестостерона (ИСТ) у женщин в возрасте 21-50 лет равняется 0,7-8,7%. После 50 лет он находится в пределах 0,5-4,7%. На результат может повлиять систематический прием гормональных препаратов. Появление апатии и депрессии могут указывать на нарушения гормонального фона. Пониженный уровень тестостерона может способствовать увеличению молочных желез у мужчин. В этом случае определение ИСТ — не показатель. Необходимо сдать анализы на белок, связанный с половыми гормонами, чтобы подтвердить диагноз.

Рекомендуем:  Как берут и когда сдавать анализ крови на гормоны

Белок может быть повышен по следующим причинам:

Глобулин, связывающий пол гормоны, может быть понижен в следующих случаях:

Методы терапии

При каких-либо нарушениях необходима консультация специалиста. Доктор назначит план обследования и адекватную терапию. Если белок повышен, назначают препараты, способствующие его снижению (кортикостероиды). Можно принимать Станозолол в таблетках или делать инъекции. Лечебные мероприятия проводят в комплексе с лечением сопутствующих заболеваний, способствовавших изменению уровня белка в крови.

Если он понижен, назначают статины (Торемифен). План обследования и лечения проводится строго индивидуально. Для подтверждения диагноза проходят дополнительное комплексное обследование.

Исследуют щитовидную железу, органы брюшной полости и малого таза с помощью анализов крови и УЗИ.

Врачи рекомендуют поддерживать уровень эстрогенов в норме. В этом случае будет наблюдаться нормальный рост мышц. Увеличенный эстроген может саботировать ускоренный мышечный рост. При этом ГСПГ повышен. Даже при приеме экзогенных стероидов высокая концентрация белка обусловлена повышенными уровнями эстрогенов, что отрицательно сказывается на анаболизме.

Рассматриваемый белок может тесно связывать тиреоидные гормоны. Поэтому гипертиреоз приводит к тому, что ГСПГ повышен. Аналогичный эффект наблюдается при приеме большой дозировке препарата, в основе которого находятся гормоны щитовидки (Т3 и Т4).

Для увеличения уровня ГСПГ применяют препараты, в основе которых находится тамоксифен. Это вещество стимулирует выработку собственного тестостерона. Медикаменты, увеличивающие ГСПГ:

В некоторых случаях показан прием бета-блокаторов, транквилизаторов, антидепрессантов, противогрибковых средств.

Другие методы терапии

Гормон роста оказывает прямое влияние на уровень белка. Он способствует уменьшению ГСПГ. Поэтому при увеличении выработки гормона роста в период созревания значительно снижается рассматриваемый белок. В дальнейшем первый показатель падает, что сопровождается параллельным повышением уровня ГСПГ. Чтобы он был понижен, применяется экзогенный гормон роста.

Чтобы снизить выработку эстрогенов, показан прием ингибиторов ароматазы. Но препарат Летрозол способствует уменьшению белка. Поэтому его принимают в комплексе с анаболитическими стероидами (для контроля уровня эстрогенов и устранения отрицательного влияния на стероидный курс белка).

Названия других медикаментов, уменьшающих концентрацию белка:

Глобулин, связывающий пол гормоны, выравнивает гормональный фон. Поэтому необходимо следить за его уровнем, сдавая анализы в местной лаборатории.

krov.expert

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), – это производимый печенью белок, который соединяется с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и транспортирует их в кровь в метаболически неактивной форме.

Синонимы русские

Cекс-стероид-связывающий глобулин, ГСПГ, СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин.

Синонимы английские

Sex Hormone Binding Globulin, Testosterone, Free Testosterone, Bioavailable Testosterone.

Метод исследования

Электрохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

ГСПГ – белок, производимый печенью. Он связывается с тестостероном, дигидротестостероном (ДГТ) и эстрадиолом (эстрогеном) и переносит их в кровяное русло. Содержание ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона либо эстрогенов. Кроме того, на уровень ГСПГ в крови влияют заболевания печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.

Количество тестостерона, доступного для использования тканями организма, зависит от колебания уровня ГСПГ. В нормальном состоянии с ГСПГ связано от 40 % до 60 % тестостерона, а большая часть оставшегося – слабо соединена с альбумином. И только около 2 % свободного тестостерона непосредственно доступно для тканей.

Анализ на общий тестостерон не выявляет различий между связанным и несвязанным тестостероном – он лишь определяет количество гормона в целом. Во многих случаях его хватает, чтобы определить избыток или недостаток образования гормона в организме, однако если показатель ГСПГ отклоняется от нормального, то выявленный уровень общего тестостерона не является точным отражением количества гормона, доступного тканям организма.

В настоящее время анализ на ГСПГ используется не очень часто – в большинстве случаев анализы на общий и свободный тестостерон дают достаточно информации.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Возраст

Референсные значения

Женский

Меньше 1 месяца

11,8 - 51 нмоль/л

1 месяц – 1 год

50 - 181 нмоль/л

1-4 лет

51 - 158 нмоль/л

4-7 лет

48 - 142 нмоль/л

7-10 лет

31 - 103 нмоль/л

10-13 лет

20 - 100 нмоль/л

13-16 лет

16,6 - 77 нмоль/л

16-20 лет

9,3 - 75 нмоль/л

20-50 лет

32,4 - 128 нмоль/л

Больше 50 лет

27,1 - 128 нмоль/л

Мужской

Меньше 1 месяца

10,8 - 71 нмоль/л

1 месяц – 1 год

60 - 209 нмоль/л

1-4 лет

42 - 156 нмоль/л

4-7 лет

39 - 146 нмоль/л

7-10 лет

38 - 114 нмоль/л

10-13 лет

32 - 93 нмоль/л

13-16 лет

13 - 63 нмоль/л

16-20 лет

10,6 - 54 нмоль/л

20-50 лет

18,3 - 54,1 нмоль/л

Больше 50 лет

20,6 - 76,7 нмоль/л

При повышенном уровне ГСПГ вполне вероятно, что свободного тестостерона, доступного тканям, гораздо меньше того количества, которое показал тест на общий тестостерон. Если же концентрация ГСПГ понижена, то тестостерона, не связанного с ГСПГ, образуется больше его общего уровня.

Что может влиять на результат?

Также рекомендуется

www.helix.ru

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) у мужчин

Половые гормоны в организме мужчины оказывают влияние на важнейшие его функции. Их значение трудно переоценить. Чрезмерное количество гормонов пагубно влияет на здоровье, вызывая серьезные дисфункции в репродуктивной системе, в некоторых случаях подобные патологии приводят к опухоли, возникает риск развития остеопороза. Для их регуляции печень мужчины воспроизводит специальный белок – ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны).

Глобулин переносит дигидротестостерон, тестостерон и эстроген в кровяное русло. Его концентрация в крови зависит от возраста и интенсивности вырабатывания организмом гормонов. Различные сбои в эндокринной и иммунной системе, болезни печени, ожирение, образ жизни влияют на чрезмерное или недостаточное образование этого белка.

Нормальный уровень тестостерона у мужчины составляет от 350 нг/дл до 1000 нг/дл. Чем он выше, тем больше выражены вторичные половые признаки. С возрастом, количество этого андрогена в крови неуклонно снижается, что приводит к дряблости кожи, атрофии мышц, потере физической выносливости, проблемам с памятью, не говоря уже о снижении потенции. Недавние исследования доказывают, что это связано не с уменьшением выработки гормона самим организмом, а с увеличением ГСПГ.

Функции гормона в мужском организме

Существует 3 состояния андрогена в мужском организме:

  1. В свободном состоянии находится в норме не более 2% тестостерона, он находится во взаимодействии с тканями и молекулами.
  2. В связанном с глобулином состоянии находится до 75% тестостерона, он никак не влияет на ткани.
  3. В смешанном состоянии может находится до 65% тестостерона. В этом случае он связан с белком плазмы – альбумином. При нехватке андрогенов в организме, тестостерон свободно высвобождается.

Гормон, находящийся в связанном состоянии не является активным, но в тоже время он не разрушается при естественном процессе обмена веществ. Количество биологически доступного тестостерона рассчитывают из суммы свободного андрогена и гормона, связанного с альбумином. Общий тестостерон равен сумме гормона во всех трех состояниях. В итоге, чем больше в организме мужчины вырабатывается секс-связывающего глобулина, тем меньше свободного и активного тестостерона.

В связи с возрастными изменениями или патологиями яичек у мужчин возникает дефицит биоактивного тестостерона, при этом увеличивается количество секс-стероида (СССГ). При этом, анализ крови может показывать норму андрогена, так как на начальном этапе возникновения гормонального нарушения ГСПГ пытается выполнить его роль. В этом случае неактивного гормона в организме становиться в разы больше активного.

Увеличение количества СССГ может быть фактором появления рака предстательной железы, так как приводит к увеличению тканей простаты.

Повышенная выработка глобулина приводит к серьёзным последствиям:

Анализ на ГСПГ

Анализ на гормоны ГСПГ для диагностики дисфункций организма используется редко. В основном назначают исследование количества прогестерона. Но в случае, когда результаты исследования на андрогены не объясняют причин сбоев в организме или не совпадают с симптомами, требуется выявления уровня СССГ.

Причины исследования СССГ:

Гормональный дисбаланс чаще всего сопровождается дополнительными симптомами. Это могут быть высыпания на лице, лишний вес, общее угнетенное состояние, частые депрессии и слабый иммунитет, облысение, снижение сексуального желания, отсутствие эрекции и др.

Подготовка к анализу включает отказ от куреня и употребления спиртных напитков, исключение повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Анализ необходимо сдавать на пустой желудок (8-14 часов без употребления пищи). При исследовании СССГ берут венозную кровь.

Чаще всего данный анализ назначают репродуктологи и андрологи. Его также могут использовать урологи и эндокринологи.

Как расшифровать результат анализа

Таблица: Интерпретация результатов анализа

Референсные значения (норма)
возраст нмоль/л
4дня-1 мес. 14,4-120,2
1 мес.- 1год 36,2-229
1год-8лет 41,8-188,7
8-11 лет 26,4-162,4
11-13 лет 14,9-107,8
13-15 лет 11,2-98,2
15-19лет 9,7-49,6
19-50 лет 16,2-68,5
Более 50 лет 13,7-69,9

FAI (ИСТ- индекс своб. тестостерона)

Возраст Норма (процент, %)
21-50 лет 24,5-113,3
Более 50 лет 19,3-118,4

ГСПГ оказывает влияние на общий гормональный фон мужского организма. Повышенное содержание гормона в крови может быть объяснимо следующими болезнями:

Гормональные средства могут вызвать как повышение, так и понижение уровня ГСПГ в крови.

Снижение гормона провоцируют:

Методы лечения отклонений

При выявлении отклонения от нормы ГСПГ в крови, требуется консультация специалиста (андролога, репродуктолога, эндокринолога). Исключительно врач может назначить лечение для нормализации уровня глобулина в организме. Прежде всего требуется лечение заболевания, вызвавшего дефицит или повышение СССГ (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени). Иногда нужно проводить терапию стероидных гормонов (даже в случае, если показатель тестостерона оказался в норме).

При повышенном уровне андрогена могут назначить тиреоидные препараты в качестве заместительной терапии (станозол, экземестан, инсулин, провирон). Когда гормон понижен, требуется использование статинов — препаратов, снижающих выработку холестерина в печени (Торемифен).

Не существует единого подхода к лечению отклонений выработки ГСПГ в организме. Для точной диагностики и выбора методов устранения отклонений, требуется провести дополнительные исследования печения, малого таза, ультразвуковую диагностика внутренних органов. Только узнав полную картину состояния организма, можно приступать к нормализации уровня СССГ.

4bro.club


Смотрите также