Общий анализ мокроты что показывает


Как сдавать анализ мокроты, норма и расшифровка результатов исследования.

К сожалению, мало кто может похвастаться тем, что не знаком с изнуряющим мокрым кашлем и забитым носом. Более того, когда простая банальная простуда буквально за несколько дней набирает такие обороты, а традиционные методы лечения не приносят должных результатов, начинают появляться не совсем хорошие мысли.

Именно они и приводят нас к доктору за помощью, признав поражение народной медицины и старого доброго «само пройдет».

После осмотра и консультации, врач, скорее всего, выпишет вам направление на анализ мокроты, который должен прояснить ситуацию с вашим здоровьем и помочь определить причину его стремительного ухудшения.

Безусловно, радует тот момент, что собрать материал для анализа можно дома. Это плюс не только для маленьких детей, которые могут бояться посторонних людей в белых халатах, а и даже для взрослого пациента, так как не хочется собирать мокроту при ком-то. К тому же, делать это лучше утром, сразу после пробуждения и утренних гигиенических процедур.

Сам алгоритм сдачи анализа очень важен, поэтому лучше заранее ознакомиться с теоретической частью и тщательно соблюдать все ее правила.

Что такое анализ мокроты и какова его норма?

Мокрота – это секрет, который образовывается в дыхательной системе вследствие поражения слизистой ее органов и носит патологический характер.

Зачастую заболевания провоцируют вредные микроорганизмы, которые легко адаптируются под определенный вид антибиотиков. Именно поэтому необходимо тщательное обследование перед назначением терапии, в частности анализ мокроты, который позволит определить эффективный препарат узкого спектра действия.

Данный метод исследования является обязательным для пациентов, которые находятся на стационарном лечении. Для тех, кто проходит терапию амбулаторно, анализ мокроты рекомендуют лишь в том случае, когда назначенное лечение не принесло результатов, появились новые симптомы общего характера (потеря веса, повышенное потоотделение) или же явным становится влияние эпидемии.

Что касается результатов исследования, то стоит ли говорить о том, что нормы в мокроте как таковой быть не может. Это уже патологический процесс, который свидетельствует о заболевании легких/бронхов/трахеи и требует незамедлительного вмешательства.

Исключения становит лишь трахеобронхиальный секрет, который обычно проглатывается и не вызывает никакого дискомфорта.

Расшифровка результатов исследования

Исследование мокроты включает в себя несколько этапов, каждый из которых определяет те или иные свойства патологического секрета.

Макроскопический:

Микроскопический. На данном этапе исследуется лейкоциты, эритроциты, опухоли, эпителиальные ткани. Небольшое их проявление (кроме опухолевых клеток) находится в пределах нормы. В противном случае, требуется тщательное исследование их концентрации.

Химический. Имеются ввиду щелочные/нейтральные или кислые реакции.

Бактериоскопический. Основной целью является обнаружение микобактерии потенциальных заболеваний (воспаления легких, гангрене, грибковых инфекций).

Зависимо от полученных результатов на каждом из этапов, будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее ему лечение.

Пневмония – одно из самых распространенных тяжелых заболеваний дыхательной системы. И так как нередко оно сопровождается кашлем и выделением мокроты, то именно исследование последней и используется для создания эффективного алгоритма терапевтических действий.

Особо информативным при этом будет определение возбудителя недуга, а также его чувствительности к действию антибиотиков. А когда те будут подобраны, с помощью показателей выделяемого патологического секрета можно будет сделать выводы по поводу их эффективности.

Такая методика очень важна для каждого пациента, так как основана на индивидуальном подходе и решает проблему резистентности патологических микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

При бронхиальной астме

Бронхиальная астма – это болезнь дыхательной системы, что носит хронический и, нередко, аллергический характер. Основным признаком заболевания является сужение бронхиальных просветов, что провоцирует образование мокроты, а также приступы сильного кашля.

Для того чтобы определить причину недуга, достаточно будет одного анализа патогенного секрета. Особенно, исследование его цвета, консистенции и запаха.

Да, при бронхиальной астме мокрота обычно не имеет выраженного запаха, вязкая, часто с примесями гноя или крови. Такие показатели означают, что осложнений не наблюдается. Но! Как только появляется гнилостный запах, возрастает вероятность образования злокачественных опухолей. Обратите внимание, что при этом значительно увеличивается и объем выделений, что лишь подтверждает обострение заболевания. А также то, что без антибиотиков не обойтись.

Как сдавать материал?

Зачастую процедура проводится в домашних условиях. Основной причиной этому является требование собирать отделяемый материал на анализ утром, после пробуждения. Именно тогда бронхи содержат больше всего мокроты.

Для этого вам выдадут в лаборатории специальную емкость и ознакомят с алгоритмом забора секрета для исследования:

Возможны и такие случаи, когда мокрота не откашливается. Тогда потребуется своего рода стимуляция в виде массажа или ингаляции. В самом крайнем случае возможно использование специального катетера. Но тогда процедура осуществляется лишь в лаборатории или врачебном кабинете, так как присутствует вероятность бронхиального спазма. А это очень опасно. Поэтому лучше лишний раз перестрахуйтесь и заручитесь поддержкой медицинской бригады.

загрузка...

medickon.com

Анализ мокроты

Железистые клетки слизистой оболочки трахеи и бронхов вырабатывают слизистый секрет. В норме его объем небольшой. При различной патологии количество секрета увеличивается, изменяются его свойства. Патологический секрет бронхиального дерева, который выделяется при кашле, называется мокрота. Ее лабораторное исследование позволяет определить происхождение, характер и тяжесть течения патологического процесса в органах дыхательной системы, в частности в нижних дыхательных путях.

Лабораторное исследование патологического секрета бронхов также называется клинический или общий анализ мокроты. Такое название указывается врачом в направлении в лабораторию.

Когда назначается анализ мокроты

Лабораторное исследование мокроты назначает врач во время комплексной объективной диагностики при подозрении на различную патологию органов дыхания, к которой относится:

Выяснение причины, степени тяжести патологического процесса в ходе выполнения клинического анализа мокроты позволяет врачу назначить адекватное лечение.

Одним из показаний для исследования патологического секрета бронхиального дерева является комплексная диагностика некоторых паразитарных заболеваний, сопровождающихся жизнедеятельностью взрослых паразитов или их личиночных форм в легких. В частности данный анализ позволяет выявить личинки аскарид во время их миграции через легочную систему.

Как правильно собрать мокроту для исследования

Для получения достаточного объема мокроты рекомендуется за 8-10 часов до предполагаемого сбора материала для исследования принять значительный объем жидкости, желательно имеющей щелочную реакцию (некоторые виды минеральных вод). Сбор проводится в чистую стерильную лабораторную посуду (склянка или пластиковый контейнер) после откашливания. Ротовую полость перед сбором мокроты необходимо тщательно прополоскать водой. Запрещается сплевывать слюну в посуду для сбора материала, так как это может привести к искажению результатов исследования.

Какие показатели определяются, их расшифровка

Клинический анализ мокроты подразумевает исследование и определение нескольких групп показателей, которые разделяются на макроскопические и микроскопические. Макроскопические (физико-химические или органолептические) показатели включают:

Макроскопические изменения свойств мокроты пациент может увидеть самостоятельно и на их основании предположить природу и характер патологии. Для более достоверной диагностики обязательно выполняется определение микроскопических показателей, к которым относятся:

Расшифровку общего анализа мокроты проводит только врач. На основании данных этого исследования, а также других методик диагностики он подбирает наиболее оптимальную эффективную терапию.

prof-med.info

Анализ мокроты общий

При патологических состояниях посредством кашлевых движений выводится секрет дыхательных путей, называемый мокротой. Ее анализ представляет собой недорогой и широко распространенный метод для диагностики и предсказывания патологических изменений дыхательных путей и легких. Исследование представляет собой изучение мокроты визуальными средствами, определение состава и общих ее свойств (запах, цвет, количество и т.д.), а так же исследование с помощью микроскопа.

Анализ мокроты общий назначается больным затяжным бронхитом, бронхиальной астмой, или страдающим продолжительным кашлем неясного происхождения. Зачастую исследование мокроты является первичным и начальным, в дальнейшем повторяясь для уточнения специфических деталей.

Подготовка к исследованию и его проведение

Для общего анализа мокроты утром, перед завтраком, больной полощет ротоглотку, удаляя скопившуюся слюну и слизь из носа, затем, сделав глубокий вдох, протяжно откашливается, сплевывая полученную мокроту в заранее подготовленную чистую емкость, закрывая затем ее крышкой. В случае недостаточного выделения мокроты, процедура повторяется. Собранный материал должен быть чистым, в нем не должно присутствовать слюны или секрета носоглотки, поэтому важно тщательно проводить промывание носоглотки.

Полученные образцы мокроты доставляют в лабораторию, где проводится оценка характеристик ее состава — гнойная, кровянистая, слизистая и т.д., с возможностью смешанных типов. Замечается ее количество, цвет и запах. При отстаивании происходит расслоение мокроты на несколько слоев, в зависимости от процесса — на три при гнилостном, и на два — при гнойном. «На глаз» выявляются возможные включения — кусочки ткани, личинки, инородные тела и пр. При необходимости используется увеличительное стекло. После этого образец наносят на предметное стекло, подвергая микроскопии. На этом этапе возможно обнаружение клеток эпителия, волокон и тканей опухоли, лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов и различных образований.

Общеклинический анализ мокроты подразумевает собой исследование основных характеристик мокроты при помощи зрения или обоняния, в исключительных случаях — осязания, если другие методы недоступны; исследование материала с помощью увеличительных стекол и микроскопов.

Расшифровка анализа мокроты

Показатель Значение Особенности
Количество Объем за сутки Большой при кавернозном туберкулезе, легочном абсцессе, гангрене легкого, бронхоэктазиях
Запах Зловонный при гнилостном воспалении
Характер Состав Серозный при отеке легкого; слизистый при бронхиальной астме, остром бронхите; серозно-гнойный или гнойный при опухолях, бронхите, бронхоэктазах, абсцессе легкого; гнилостный при гангрене легкого; кровянистый при митральном стенозе, крупозной пневмонии, опухолях бронхов, туберкулезе
Слоистость Расслаивание при отстаивании Три слоя при гнилостных процессах, два слоя при гнойных
Макроскопические включения Видимые на глаз включения Кусочки ткани при опухолевом процессе, туберкулезе, абсцессах легких, бронхоэктазах; гнойные пробки при гнилостных процессах, тонзиллите; личинки аскарид, сколексы эхинококка; инородные тела
Микроскопические включения Включения, видимые при микроскопии Гнойные пробки Дитриха (при гнилостных процессах); линзы Коха (при туберкулезе); спирали Куршмана (при бронхиальной астме), кристаллы Шарко-Лейдена (при аллергических и гельминтозных процессах); личинки и фрагменты гельминтов (вследствие аскаридоза, парагонимоза, стронгилоидоза, эхинококкоза); эластические волокна (при распаде легочной ткани); большое количество нейтрофильных лейкоцитов (при гнойных процессах); эозинофилы (при аллергиях и гельминтозах); эритроциты (при опухолях, туберкулезе и т.д.); атипичные клетки (при опухолях); друзы актиномицетов (при актиномикозе); альвеолярные макрофаги (при вдыхании пыли)

www.academ-clinic.ru

Анализ мокроты общий

Мокротой называют особый патологический секрет, вырабатываемый в легких и вызывающий кашель, с помощью которого, происходит его выведение из организма. Направление на общий анализ мокроты выдается в тех случаях, когда у лечащего врача имеются подозрения на какое-либо заболевание легких С помощью лабораторных исследований, удается довольно точно диагностировать причину, вызывающую подобные симптомы и назначить соответствующее лечение.

Учитывая высокую точность этих изысканий, исследование мокроты на общий анализ представляется незаменимой с терапевтической точки зрения процедурой, позволяющей своевременно обнаружить и начать лечение даже серьезных заболеваний. 

Несмотря на то, что в большинстве случаев определить повышенный уровень мокроты не составляет труда, надлежит учитывать индивидуальные особенности организма каждого пациента. Так, объем вырабатываемого легкими секрета в норме не должен превышать ста миллиграммов за сутки. При этом важно учитывать, что большая часть этого вещества не будет отводиться кашлем, а будет проглатываться практически сразу же, при выделении. 

Состав и свойства мокроты

Данный секрет, который также называют трахеобронхиальным, по своей структуре представляет собой своего рода слизь. Состав её довольно сложен, ввиду чего, расшифровка общего анализа мокроты остается уделом специалистов, обладающих необходимыми познаниями в этой области. В мокроте содержатся такие вещества, как гликопротеины и бактерицидные белки, а также иммуноглобулины и многочисленные клеточные элементы, вроде слущеных клеток бронхиального эпителия, лимфоцитов и макрофагов. За счет наличия особых белков, мокрота обладает противомикробными свойствами и способствует очищению легких не только от механических, но и от бактерицидных загрязнений. Именно с этим связан тот факт, что при каком-либо заболевании легких, происходит обильное отделение мокроты. При постановке диагноза нельзя не учесть тот факт, что у курящих пациентов происходит отделение мокроты без проявления прочей симптоматики, указывающей на наличие заболеваний.

Клиническое исследование мокроты

Как было сказано ранее, нормальные показатели общего анализа мокроты или нет, может определить исключительно специалист в клинических условиях. Подобные лабораторные изыскания позволяют не только определит характер мокроты, но и детально изучить свойства и характерные особенности данного секрета в каждом конкретном случае.

Именно на основании подобного исследования, возможно оценить состояние легких, а также определить, имеет ли место воспалительный процесс, свидетельствующий о наличии заболевания.

Сам анализ довольно редко используется для безусловной постановки диагноза, так как помимо отделения мокроты, большая часть заболеваний обладает обширной симптоматикой, которую также надлежит учитывать. В процессе исследования, происходит всесторонний анализ секрета. Что показывает анализ мокроты:

Учесть все вышеперечисленные показатели можно только в лабораторных условиях, а поскольку норма общего анализа мокроты представляется относительным понятием, задача лечащего врача несколько усложняется. Помимо этих показателей, в мокроте могут присутствовать слизь, гной, фибрин, серозные жидкости и кровь. 

Результаты исследования

 

Объемы выделяемой мокроты могут серьезно варьироваться, в зависимости от тяжести и природы заболевания в каждом конкретном случае. Незначительные объемы встречаются чаще всего при острых бронхитах и пневмониях, а также при различных застойных феноменах в легких. Ярким примером последних может послужить начало приступа такого опасного заболевания, как бронхиальная астма. Внушительное количество легочного секрета, выделяется, как правило, при отеке легких, различных нагноительных процесса, вроде гангрены, абсцесса или туберкулеза, а также прочих схожих заболеваниях. Результаты анализов мокроты позволяют точно определит природу явления и с учетом прочей симптоматики, назначить лечение. В качестве результатов исследований, пациенту и лечащему врачу выдается специальная бумага, содержащая все необходимые сведения об исследованном биоматериале. Называется она бланк анализа мокроты и именно она является одним из важнейших оснований, для направления пациента на дальнейшие исследования или назначении ему соответствующего лечения. 

Чем рентген отличется от флюорографии, можно узнать тут. Все о биопсии здесь.

Как расшифровать анализ

Самостоятельно сделать это довольно сложно, ввиду большого числа специфичных сведений, для оценки которых могут потребоваться специальные знания. Тем не менее, расшифровка нормы анализа мокроты может проводиться путем удаленной консультации с врачом, которому для постановки диагноза может потребоваться фото анализа мокроты. Несмотря на отсутствие надлежащей подготовки, некоторые данные можно расшифровать и без помощи квалифицированного специалиста.

Нормой является отсутствие у мокроты какого-либо выраженного запаха, а вот гнилостные запахи, могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях и должны насторожить пациента.

Запах фруктов может говорить о наличии кисты и является серьезным основанием для обращения за лечением. Характер мокроты также можно расшифровать самостоятельно. Так, слизистая мокрота может выделяться как при хронических, так и при острых бронхитах, трахеитах и прочих схожих заболеваниях. Серозный секрет говорит об отечных процессах в легких, а слизисто-гнойная — о пневмонии, туберкулезе, бронхите. Если же секрет по большей части является гнойным, то имеют место быть гнойные воспаления в легких, вроде актиномикоза, абсцесса или гангрены.Важно учесть, что самостоятельную расшифровку можно рассматривать лишь как полумеру, так как ничто не заменит очного осмотра лечащего врача и профессиональную постановку диагноза.

labmed24.ru


Смотрите также