Биопсия шейки матки что это за анализ


Анализ на биопсию шейки матки: что он представляет собой?

Этот анализ назначают пациенткам разного возраста и при многих патологических показателях. Анализ хорош тем, что дает точные ответы и помогает защититься от онкологии шейки матки, или начать вовремя курс терапии.

Содержание:

Биопсия шейки матки: показания

Назначают биопсию эндометрия матки, в случае, если при осмотре в женской консультации были выявлены подозрительные патологии. Эта процедура помогает подтвердить диагноз при подозрении на онкологию эндометрия матки или дисплазию.

Анализ на биопсию шейки матки назначается, если в ней была замечена патология, похожая на онкологический процесс.

Исследование помогает определить, какие именно клетки находятся в тканях эндометрия: злокачественного или доброкачественного характера. В зависимости от ответов назначают дальнейшее обследование и лечение.

Если при визуальном осмотре гинеколог увидел подозрительные области, обязательно назначаются анализы мазка на инфекцию и кальпоскопия. После этого проводят процедуру биопсии. 

Показания к биопсии могут быть самыми разнообразными, а именно:

Биопсия — точный способ диагностики изменений матки, поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от прохождения этой процедуры. Раннее выявление онкологических процессов поможет сохранить жизнь.

Биопсия шейки матки: виды

Существуют разные способы проведения биопсии. К какому способу прибегнуть зависит от медицинских показаний и предварительного диагноза.

Типы анализа на забор клеток шейки матки:

Эндоцервикальная биопсия (выскабливание) проводится специальными острыми медицинскими инструментами, с помощью которых берут соскоб из цервикального канала. Для этого метода применяют местную анестезию.

Трепанобиопсия — вид процедуры, направленный на взятие нескольких маленьких кусочков ткани из шейки матки.

Конизация или клиновидная биопсия — отслоение треугольного куска ткани из эндометрия шейки. Такой расширенный метод позволяет заполучить материал из самых важных участков шейки матки. На подробное исследование берутся не только патологические участки ткани, а и ближайшие ткани, имеющие здоровый вид.

Проводится процедура конизации простым хирургическим скальпелем, с применением эпидуральной анестезии или общим наркозом. Иногда пациента после процедуры оставляют на сутки в стационаре для наблюдения, но чаще всего отправляют домой в тот же день.

Петлевая (электрохирургическая) биопсия процедура травматическая. Она способна вызвать рубцевание на поверхности шейки. Рубцы в будущем становятся причиной неспособности зачать малыша или выкидышей. Поэтому использовать такой метод не рекомендуется молодым, нерожавшим девушкам, и тем, кто планирует детей.

Петлевая биопсия делается инструментом, весьма похожим на петлю, сквозь который проходит электричество, с помощью него и происходит отслаивание ткани. Применять наркоз для электрохирургической биопсии не требуется, но пациентке обязательно делают обезболивание. 

Если вам назначили биопсию, обязательно узнайте, к какому методу хочет прибегнуть врач. Если вы ещё не имеете детей, то настаивайте на самом безопасном методе, чтобы в будущем избежать проблем с беременностью.

Об одном из видов биопсии узнайте из данного видео.

Биопсия шейки матки: анализ

Несмотря на то, что методы биопсии отличаются, направлены они на один и тот же результат — определить наличие раковых клеток.

После того как вам назначили данное исследование, поинтересуйтесь у своего лечащего врача как все будет проходить. Проводить биопсию могут как в больнице, так и в кабинете у гинеколога. Некоторые виды требуют наркоза, другие же - обходятся обезболиванием. Поэтому знать все эти нюансы обязательно, чтобы подготовиться не только физически, но и морально.

Забор анализа в кабинете гинеколога проходит следующим образом: пациентка располагается в кресле, как при обычном осмотре, врач вводит во влагалище зеркальце и направляет на шейку матки яркое освещение. Далее, пациентке делают укол анестезии и удаляют патологические участки, находящиеся на шейки матки, которые в дальнейшем будут направлены на микроскопическое исследование.

Процедура обычно занимает не более получаса. После проведения всех манипуляций пациентка в тот же день уходит домой. Если же проводить забор материала будут в больнице, то, вероятнее всего, вас положат в стационар на сутки или двое.

Процедура в больнице проходит немного дольше, чем в кабинете гинеколога. Обычно она длится от 35 минут до часа, в некоторых случаях может проводиться до 1,5 часа. Пациентке обязательно делают наркоз, какой именно решает врач. Это может быть: общий наркоз во время, которого вы будете спать, спинальная или эпидуральная анестезия. Всё зависит от вида и болезненности процедуры.

После биопсии вас могут беспокоить боли внизу живота, имеющие тянущий характер. А первая менструация после процедуры часто обильнее, чем обычно.

Очень важно узнать какой вид биопсии вам будут делать, так как некоторые из них настолько болезненные, что простым обезболиванием не отделаешься. Узнав, что вам предстоит болезненная биопсия, настаивайте на общем наркозе.

Биопсия шейки матки: подготовка к анализу

Не учитывая всей простоты проведения биопсии, процедура всё-таки является хоть и небольшим, но все же хирургическим вмешательством. Поэтому перед её проведением пациентка должна пройти ряд необходимых анализов для исключения инфекции, воспалительных процессов и прочих показаний, запрещающих хирургическое вмешательство.

Гинеколог обязательно берёт мазок из влагалища для исключения воспаления.

Если обнаружилось присутствие воспалительного процесса, то пациентке назначается необходимое лечение. Только после удовлетворительных результатов, после повторного проведения анализа, можно проводить биопсию.

Также для проведения биопсии нужно обязательно исключить присутствие инфекций. Для этого пациентки сдают общий анализ крови, тест на ВИЧ, гепатит и кровь на RV.

Сдача всех этих анализов поможет избежать осложнений во время процедуры и тщательно к ней подготовиться.

Есть ряд показаний, запрещающих проводить биопсию, а именно:

После того как пациентке сделают наркоз, врач обрабатывает уксусной кислотой поверхность шейки матки, и после чего дополнительно мажет раствором люголя. Патологические области не изменят цвет из-за присутствия йода, а вот здоровые наоборот. Это, пожалуй, последний этап подготовки после которого врач приступает к отщеплению кусочка ткани.

Не нужно бояться анализа биопсии. Неправильный настрой и страх перед процедурой, часто заканчивается сильным стрессом.

Биопсия шейки матки: отзывы

Плюсы биопсии:

Биопсия — это возможность предотвратить рак шейки матки. Этот вид диагностики позволяет выявить злокачественные клетки на начальном этапе развития, что помогает не допустить дальнейшего их размножения, благодаря своевременному лечению.

Минусы биопсии:

Минусы в этой процедуре совсем незначительные и терпимые. Не нужно бояться и тем более отказываться от этого анализа. Он может спасти вам жизнь.

Биопсия шейки матки: результаты анализов

Ждать ответ анализа нужно от 10 дней до 2 недель. Зато точность результатов составляет 99%. Получив результаты, не спешите расшифровать их самостоятельно. Сделать это могут лишь специалисты, а именно: онколог и гинеколог.

Результаты могут свидетельствовать о новообразованиях, цервикальной дисплазии или о патологиях в клетках полости шейки матки. Также результаты могут указывать на доброкачественные или злокачественные новообразования в слизистой оболочке (цервикальные полипы).

Есть три степени клеточных изменений (аномалий). Первая степень указывает на незначительное количество изменённых клеток (одна из четырех). Последняя степень говорит о том, что в шейке матки большее количество клеток являются аномальными.

2 и 3-я степень цервикальной дисплазии означают, что у пациентки предраковое состояния. Лечить такие изменения обязательно. Лечение необходимо для предотвращения развития онкологии. Также результаты исследования могут свидетельствовать о клейкоцетозе (вирус папилломы) или инвазийном раке шейки матки.

Если на бланке с результатом исследования, в месте для указания диагноза, написано «норма», то никаких патологий обнаружено не было. Вам не о чем беспокоится.

Получив плохие результаты биопсии, не стоит сразу впадать в панику. Любые изменения в шейке матки чаще всего успешно лечатся. Даже рак шейки матки при ранней диагностике лучше поддается терапии, чем на более поздних стадиях. Получив ответ на анализ, сразу отправляйтесь к своему лечащему врачу. Если есть необходимость, то проконсультируйтесь с онкологом.

Получив результаты, обязательно потребуйте у врача точной расшифровки своего диагноза и полной консультации. Лечение лучше начинать только после готовых результатов, следуя всем предписаниям специалистов.

vekzhivu.com

Биопсия шейки матки, что это? Подготовка, виды, расшифровка

Расшифровка анализов

Процессы, нарушающие целостность слизистой шейки матки, со временем могут приобрести патологическое течение. Длительное время эрозия может не иметь никаких симптомов. Женщина узнает о ней лишь после посещения гинеколога, который во время зеркального осмотра оценивает состояние слизистых оболочек органов репродуктивной системы.

Маловероятно, что эрозия сможет зажить сама по себе. Как правило, медики применяют определенные виды лечения, которые способствуют устранению смещения цилиндрического эпителия, выстилающего шейку матки:

Но, прежде чем приступить к лечению, врачу необходимо взять биопсию, предполагающую забор тканей с поврежденной поверхности для гистологического исследования материала на предмет обнаружения злокачественных клеток.

Что это такое? Биопсия шейки матки – это единственный способ, который можно применить для точной диагностики степени злокачественности патологических изменений, которые могут присутствовать даже тогда, когда визуально опухоль еще не определяется.

Подготовка к проведению биопсии

Поскольку процедура предполагает изъятие тканей с пораженного участка наружного зева шейки матки, следствием этих манипуляций будут являться небольшие раны на поверхности цервикального канала.

Чтобы не допустить начала развития воспалительных процессов в местах забора материала для гистологического исследования врач назначит ряд дополнительных анализов перед биопсией шейки матки.

Предварительное исследование шейки матки

Биопсия шейки матки, проводимая при эрозии, предполагает предварительное исследование поверхности наружного зева с помощью специального оптического аппарата – кольпоскопа. Он позволяет гинекологу рассмотреть пораженный участок при многократном увеличении и определить имеются ли признаки злокачественных изменений на слизистой оболочке.

Процедура исследования называется кольпоскопией. В настоящее время в российских клиниках биопсия без предварительной кольпоскопии не проводится.

Детальное исследование шейки матки также можно считать подготовкой к забору материала для гистологического исследования, но в одних медицинских учреждениях принято брать биопсию при проведении кольпоскопии, а в других – биопсия назначается на другой день. Но при этом всегда должна присутствовать строгая очередность: сначала обследование с помощью кольпоскопа, и только потом – забор тканей для анализа.

Виды кольпоскопии

Техника проведения биопсии шейки матки

Несмотря на существование нескольких видов биопсии, методика ее проведения во всех случаях примерно одинакова.

  1. Шейку матки с помощью ватного диска обрабатывают раствором йода, который либо равномерно окрашивает ее, либо помогает выявить очаги локализации патологических изменений в структуре слизистой оболочки.
  2. Во влагалище вводятся гинекологические зеркала, врач производит осмотр наружного зева шейки матки.
  3. Вводятся пулевые щипцы, которыми шейка матки фиксируется. Затем производится низведение шейки по направлению ко входу во влагалище.
  4. С помощью приспособлений врач отщипывает кусок ткани с поверхности шейки матки. Причем, если окрашивание йодом выявило наличие очагов патологически измененной структуры слизистых, то забор материала должен производится с пограничной области между пораженным участком и здоровыми тканями. Если таких очагов несколько — биопсию берут со всех.
  5. Отсеченный материал помещают в раствор формалина и отправляют на гистологическое исследование.
  6. К ранке подводится ватный тампон, чтобы устранить незначительное кровотечение. Наложения швов на поверхность шейки матки не требуется.

Во время проведения биопсии женщина может испытывать болевые и тянущие ощущения внизу живота. Но они незначительны и непродолжительны, поэтому анестезия не предусмотрена. В течение нескольких последующих часов может ощущаться саднящая боль внизу живота, однако она не требует приема анальгетиков. Месячные после биопсии должны приходить в срок, в обычном объеме.

Виды биопсии

Гинекологи осуществляют забор тканей различными способами. Выбор определенного вида проведения биопсии зависит от того, в каком состоянии находится шейка матки и присутствует ли на ее поверхности патологически измененный эпителий.

Кольпоскопическая биопсия – осуществляется во время проведения кольпоскопии, если тесты показали наличие очагов поражений на слизистой оболочке цервикального канала, которые рискуют стать (или уже стали) злокачественными.

Забор тканей производится биопсийной иглой. Однако если требуется взять анализ с пограничной области эпителия, чтобы в поле исследования попали и здоровые и патологически измененные клетки, то с помощью биопсийной иглы это сделать сложно.

Конхотомная биопсия – один из самых востребованных видов биопсии шейки матки. Кусочек тканей с внешнего зева отщипывается с помощью конхотома – инструмента, представляющего собой изогнутые под прямым углом ножницы с щипцами на концах.

Конхотомная биопсия позволяет взять анализ с границы здорового и патологически измененного участка слизистой шейки матки. При щипке кусочка ткани пациентка ощущает кратковременную боль, а в течение дня может появиться несколько капель кровянистых выделений.

Радиоволновая биопсия – предполагает использование радиоволнового ножа для отсечения участка слизистой оболочки шейки матки. Считается щадящим видом биопсии, после которого не остается рубцов, не бывает кровянистых выделений и почти отсутствуют болевые ощущения во время проведения процедуры.

Петлевая биопсия – предполагает использование инструмента с петлей. Через нее пропускается ток — это помогает отслаивать участки эпителия, вызывающий у гинеколога подозрения при визуальном осмотре. Этот метод не рекомендуют использовать женщинам, которые в будущем собираются родить ребенка, так как после него на шейке матки остаются рубцы.

Также существует деление биопсии на несколько видов по локализации забора ткани на анализ:

Расшифровка результатов биопсии

Отсеченный кусочек ткани помещают в формалин и отсылают для проведения гистологии в лабораторию. Через 2-3 недели будет готово медицинское заключение, которое, как правило, содержит в себе множество терминов, непонятных для обычных женщин.

Аббревиатуры

Терминология

Результаты биопсии шейки матки не стоит расшифровывать самостоятельно. Необходимо показать их гинекологу, который сможет грамотно оценить состояние здоровья репродуктивной системы, опираясь не только на данные, полученные из лаборатории, но и на результаты кольпоскопии.

Выделения после биопсии шейки матки

Поскольку гинекологическая манипуляция предполагает забор кусочка тканей, то на шейке матки образуется раневая поверхность. Объем и характер выделений после биопсии будет зависеть от вида проведенного вмешательства. Чем более травматичной была биопсия, тем больше крови можно заметить на ежедневной прокладке.

В норме последствия забора материала с поверхности шейки матки не должны приводить к кровотечению. Если врач пользовался биопсийной иглой или осуществлял процедуру радиоволновым методом, то кровянистые выделения могут отсутствовать.

В остальных случаях (кроме конизации) выделения появляются в виде несколько капель крови или непродолжительной желто-коричневой мазни, которая постепенно переходит в желтые выделения, а затем исчезает совсем.

Противопоказания к биопсии

Биопсия – единственный способ достоверно определить в какой стадии находятся патологически изменения эпителия шейки матки. Несмотря на болезненность процедуры, пренебрегать ею опасно для здоровья — особенно в случаях, когда врач настоятельно рекомендовал ее проведение.

Метки: биопсия шейка матки

medknsltant.com

Биопсия шейки матки: как проводится, показания к исследованию

В некоторых случаях после проведения пап-теста, осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии врач-гинеколог может назначить выполнение такой диагностической процедуры, как биопсия шейки матки. Это исследование предполагает взятие одного или нескольких образцов тканей шейки матки и их гистологический анализ для определения аномалий, предракового или ракового перерождения клеток.

Для того чтобы такой метод диагностики дал максимально достоверные результаты, следует определить показания и противопоказания к его проведению, выбрать правильную дату для его выполнения и разновидность методики взятия образца тканей. Перед процедурой женщина должна пройти необходимую подготовку, правильность которой так же будет определять достоверность анализа.

В этой статье мы ознакомим вас с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и выполнения биопсии шейки матки.

Показания

Если во время кольпоскопии врач обнаружит на шейке матки изменения, возможно, с целью уточнения диагноза он назначит пациентке биопсию.

Гинеколог может назначить выполнение такой диагностической процедуры при любом подозрении на патологические изменения в тканях шейки матки.

Наиболее часто выполнение биопсия назначается в следующих клинических случаях:

Противопоказания

Иногда проведение биопсии шейки матки не может выполняться до устранения некоторых противопоказаний:

Еще одним относительным противопоказанием к выполнению биопсии может становиться беременность. В таких случаях эта диагностическая процедура проводится не всегда.

Когда можно выполнять биопсию шейки матки при беременности

При выявлении патологических изменений в тканях шейки матки во время беременности решение о необходимости взятия биопсии всегда принимается индивидуально.

На ранних (до 12 недель) или поздних сроках такая процедура может быть небезопасна и вызывать выкидыш или преждевременное родоразрешение. Именно поэтому обычно гинекологи рекомендуют выполнять забор тканей на II триместре беременности, когда риск подобных осложнений становится наименьшим.

Если другие исследования показывают, что выявленные патологические очаги в тканях шейки матки не требуют проведения немедленной диагностики, то биопсия может выполняться уже в послеродовом периоде. В таких случаях исследование проводят спустя 6 недель после родоразрешения.

Виды биопсии шейки матки

Забор образцов тканей шейки матки может выполняться по разным методикам. Выбор того или иного способа зависит от предварительного диагноза и ряда других параметров, а некоторые из методик биопсии являются не только диагностическими, но и лечебными процедурами.

Существуют такие разновидности биопсии шейки матки:

  1. Прицельная (или пункционная). Эта методика наиболее распространена и выполняется во время кольпоскопии. Для анализа забираются наиболее подозрительные участки тканей. Для их получения используется особенная биопсийная игла, которая способна удерживать в себе столбик тканей. Такая процедура может выполняться амбулаторно, не требует проведения спинальной, эпидуральной анестезии или общего наркоза. Во время процедуры пациентка ощущает только незначительное покалывание или некоторое давление, проходящее всего через 5-10 секунд.
  2. Конхотомная. Такой вид биопсии почти ничем не отличается от пункционной, но для его выполнения используется конхотом (инструмент, напоминающий своим внешним видом ножницы). Процедура может выполняться амбулаторно, а для обезболивания применяется местная анестезия. После забора материала для анализа у женщины некоторое время могут присутствовать кровянистые выделения.
  3. Петлевая (или электрохирургическая, электроэксцизия). Во время такой процедуры измененные участки тканей шейки матки как бы отслаивают при помощи инструмента, схожего по форме с петлей. Через него проходит электрический ток, который и обеспечивает отделение необходимых тканей. Процедура может выполняться амбулаторно после проведения местной анестезии. Считается, что такой вид биопсии способен искажать результаты анализа, т. к. в забранных тканях присутствуют «обуглившиеся» частички. После взятия образца материала таким способом заживление происходит длительней и у пациентки могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища на протяжении нескольких недель. Кроме этого, некоторые специалисты не рекомендуют проводить эту процедуру планирующим в будущем беременность женщинам, т. к. после забора тканей на шейке могут формироваться рубцовые изменения, мешающие нормальному зачатию или вынашиванию плода.
  4. Клиновидная (или ножевая, расширенная, холодно-ножевая, конизация шейки матки). Такая процедура проводится при помощи обычного хирургического скальпеля. В качестве образца тканей берется небольшой кусочек шейки матки треугольной формы. Разрезы выполняются таким образом, чтобы для анализа были взяты наиболее подозрительные слои этой части матки. Такой способ забора материала может быть не только диагностическим, но и лечебным. Он всегда выполняется в условиях стационара, т. к. нуждается в применении достаточного обезболивания (общего наркоза, спинальной или эпидуральной анестезии). После вмешательства женщину могут выписать в тот же или на следующий день. На протяжении последующих нескольких недель она может ощущать несильные боли в области низа живота и наблюдать кровянистые выделения разной степени обильности из влагалища.
  5. Циркулярная (или круговая). Этот метод является разновидностью конизации шейки матки и выполняется при помощи скальпеля или радиоволнового ножа. Во время вмешательства проводится забор большого участка ткани с обязательным захватом части цервикального канала. Такой способ может назначаться в диагностических или лечебных целях. Он выполняется под общим наркозом, спинальной или эпидуральной анестезией в условиях стационара. Как и после конизации шейки матки, женщина на протяжении нескольких недель после процедуры может ощущать боли в области низа живота и наблюдать кровянистые выделения разной степени обильности из влагалища.
  6. Радиоволновая. Это методика выполняется при помощи радиоволнового ножа аппарата «Сургитрон» и не оставляет значительных повреждений на шейке матки. После забора тканей у женщины могут возникать небольшие кровянистые выделения, но они через 2-3 дня прекращаются. Такая процедура редко вызывает осложнения и на органе не остаются рубцовые изменения. Часто выполнение такого вида биопсии рекомендуется именно женщинам, которые еще планируют беременность.
  7. Лазерная. Забор тканей для анализа проводится при помощи лазерного ножа в условиях стационара, т. к. для выполнения такого вмешательства требуется общий наркоз. Эта методика редко вызывает какие-либо осложнения, является малотравматичной и не нуждается в длительной реабилитации (кровянистые выделения прекращаются в первые дни после процедуры).
  8. Эндоцервикальный кюретаж. Эта методика биопсии несколько отличается от предыдущих, т. к. подразумевает выскабливание цервикального канала. Благодаря такой манипуляции возможно получать ткани непосредственно из канала шейки матки для выявления в них атипичных клеток. Процедура может выполняться после выполнения внутривенного наркоза.

В какой день менструального цикла проводится биопсия

Биопсию проводят на 5-7 день менструального цикла, сразу после окончания месячных.

Самыми благоприятными днями для забора тканей считаются первые дни менструального цикла – 5-7 день  от первого дня месячных, сразу после их завершения. Специалисты рекомендуют выполнять биопсию именно в эти дни для того, чтобы образовавшееся после процедуры повреждение тканей успело полностью зажить до начала следующего ежемесячного кровотечения.

Какие анализы необходимо сдать до выполнения биопсии

Забор тканей шейки матки является инвазивной процедурой и после его выполнения на поверхности органа остается повреждение, которое может становиться входными воротами для инфекции или источником кровотечения. Для исключения таких осложнений биопсии женщине назначается ряд диагностических исследований:

Как правильно подготовиться к выполнению биопсии

Для получения максимально достоверных результатов исследования и предупреждения осложнений при подготовке к биопсии женщине следует соблюдать ряд правил:

  1. За 2 дня до процедуры отказаться от секса.
  2. За 2-3 дня до исследования перестать спринцеваться, не пользоваться тампонами и не вводить во влагалище лекарственные препараты.
  3. При необходимости выполнения местной анестезии провести пробу для выявления возможной аллергической реакции на используемый анестетик.
  4. При необходимости выполнения общего наркоза получить консультацию у анестезиолога и при необходимости выполнить его рекомендации (проведение дополнительных исследований, прием седативного препарата накануне перед процедурой и пр.).
  5. Перед процедурой принять гигиенический душ.
  6. Если планируется выполнение общего наркоза, то последний прием пищи и жидкости должен состояться за 8-12 часов до проведения процедуры.
  7. Подписать документы о согласии на осуществление биопсии.

Какие виды обезболивания используются для выполнения процедуры

Интенсивность болевых ощущений во время выполнения биопсии шейки матки зависит от следующих параметров:

При наличии только одного небольшого очага для забора тканей обезболивание может не выполняться, т. к. на шейке матки нет болевых рецепторов. Если планируется более масштабное инвазивное вмешательство или пациентка очень чувствительна к боли, переживает или нервничает, то для устранения болезненных ощущений могут использоваться местные анестетики. Такие препараты наносятся на шейку матки в виде спрея или вводятся в ее ткани путем инъекции. Кроме этого, женщине во время забора тканей рекомендуют расслабиться. Такое состояние уменьшает вероятность возникновения схваткообразных сокращений матки и делает боль менее ощутимой.

Для проведения некоторых видов биопсии может рекомендоваться выполнение общего наркоза, эпидуральной или спинальной анестезии. В таких случаях женщина должна пройти консультацию у анестезиолога. При необходимости этот специалист может назначить проведение дополнительных диагностических исследований (ЭКГ, анализов и пр.), которые позволят ему оценить общее состояние здоровья и выбрать наиболее подходящие препараты для безопасного проведения обезболивания.

Как проводят исследование

Способ выполнения биопсии шейки матки будет зависеть от выбранной врачом методики. После назначения той или иной процедуры он должен обязательно ознакомить пациентку с основными принципами ее выполнения.

Биопсия шейки матки в амбулаторных условиях

Если процедура будет выполняться в поликлинике, то для ее проведения не будет использоваться спинальная, эпидуральная анестезия или общий наркоз.

Биопсия будет проводиться следующим образом:

  1. Пациентка ложится на гинекологическое кресло, как для обычного осмотра.
  2. Во влагалище вводится зеркало и на шейку матки направляется яркий свет.
  3. При необходимости проводится местная анестезия (орошение шейки матки раствором местного анестетика или его введение в виде инъекции).
  4. Выполняется забор образца подозрительных участков тканей и полученный материал отправляется в лабораторию для гистологического анализа.
  5. После завершения процедуры пациентка может отправляться домой.

Длительность такой процедуры составляет не более получаса. После ее завершения специалист назначает дату следующего осмотра, дает больной рекомендации о некоторых ограничениях и знакомит с симптомами, при возникновении которых она должна обратиться к врачу.

Биопсия шейки матки в условиях стационара

Если женщине назначен вид биопсии, который должен выполняться после спинальной, эпидуральной анестезии или внутривенного наркоза, то ей потребуется госпитализация на 1-2 дня. Процедура проводится в условиях операционной на гинекологическом кресле.

После выполнения спинальной или эпидуральной анестезии женщина находится в сознании, но не чувствует нижнюю половину тела, а после общего наркоза – засыпает. В зависимости от клинического случая длительность такого вмешательства может составлять от 40 минут до 1,5 часов.

После завершения биопсии пациентка должна оставаться под медицинским наблюдением на протяжении нескольких часов или до следующего утра. После этого при отсутствии осложнений она выписывается и будет должна соблюдать ряд врачебных рекомендаций. При выписке врач назначает дату следующего осмотра.

После процедуры

Некоторых женщин в течение нескольких дней после биопсии шейки матки беспокоят неинтенсивные боли в нижней части живота и во влагалище.

Если биопсия выполнялась в условиях поликлиники, то женщине дается больничный лист на 1-2 дня. При проведении процедуры в стационаре лист о нетрудоспособности обычно выдается на 7-10 дней. Результаты исследования получаются через 10-14 дней, а следующий прием и осмотр у гинеколога проводится через 4-6 недель.

После выполнения биопсии почти у всех женщин присутствуют кровянистые выделения из влагалища. Их длительность и обильность зависит от используемой методики забора материала. После выполнения радиоволновой, лазерной, пункционной или конхотомной биопсии присутствуют необильные выделения, которые через 2-3 дня прекращаются. Если женщине выполнялась клиновидная, циркулярная или петлевая биопсия, то выделения наблюдаются на протяжении нескольких недель. В первые дни они достаточно обильные и напоминают выделения при месячных, а затем становятся мажущими.

После процедуры биопсии нельзя вводить тампоны и необходимо пользоваться только прокладками. Иногда во время выполнения биопсии используются специальные растворы. В таких случаях на протяжении нескольких дней выделения могут иметь коричневый или зеленоватый цвет. Это не должно пугать женщину.

Кроме этого, после такого исследования на протяжении нескольких дней некоторые женщины могут ощущать незначительные боли внизу живота или во влагалище. Для их устранения не требуется прием анальгетика, и вскоре они устраняются самостоятельно.

После выполнения биопсии женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:

  1. Воздержаться от физических нагрузок и половых актов. Как минимум такое ограничение следует соблюдать на протяжении первых 14 дней, но в зависимости от методики забора материала для исследования срок может быть другим. Точнее длительность этих ограничений определит врач.
  2. Не пользоваться тампонами, вагинальными лекарственными формами (свечами, кремами, таблетками и пр.) и не выполнять спринцевание.
  3. Не принимать ванну, не посещать сауны, бани, бассейны. В гигиенических целях пользоваться только душем.
  4. Не поднимать тяжести более 3 кг.

Когда следует незамедлительно обратиться к врачу

В некоторых случаях после выполнения биопсии у женщины может начаться кровотечение или развиться инфекционное осложнение. Поводом для немедленного обращения к врачу должно стать появление следующих симптомов:

Возможные осложнения

В большинстве случаев после конхотомной, пункционной, лазерной и радиоволновой биопсии не возникает никаких нежелательных последствий. После петлевой, циркулярной или конической биопсии на шейке могут оставаться рубцовые изменения. В некоторых случаях они могут становиться препятствием для наступления в будущем зачатия и нормального вынашивания беременности.

Какие заболевания позволяет выявить исследование

Формулировка полученных анализов биопсии шейки матки во многом схожа с пап-тестом, но результаты такого исследования более достоверны (примерно на 98 %). Правильно расшифровать лабораторные данные может только лечащий врач.

После выполнения биопсии шейки матки и анализа полученных тканей специалист сможет выявить следующие заболевания:

После постановки диагноза врач назначит лечение заболевания. В большинстве случаев все выявляющиеся патологические изменения в шейке матки хорошо поддаются терапии. Исключение составляют только запущенные стадии рака шейки матки.

К какому врачу обратиться

Назначить проведение биопсии шейки матки может гинеколог или онколог. Поводом для проведения такой диагностической процедуры могут становиться различные случаи: подозрение на рак, лейкоплакия, полипы, эрозия, кондиломы, негативные или сомнительные результаты пап-теста или кольпоскопии.

Биопсия шейки матки является инвазивным исследованием, но ее диагностическая ценность полностью оправдывает выполнение такой процедуры. В зависимости от клинического случая женщине могут рекомендовать различные разновидности такого способа обследования. Некоторые из них могут выполняться без применения обезболивания, а для проведениях других требуется местная, спинальная, эпидуральная анестезия или общий наркоз.

Специалисты клиники «Московский доктор» рассказывают о биопсии шейки матки:

Биопсия шейки матки. Отзывы

myfamilydoctor.ru

Анализ биопсии шейки матки

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Беременность и роды > Здоровье > Анализ биопсии шейки матки

К большому сожалению, многие женские болезни могут никак себя не проявлять долгое время. Особенно это касается заболеваний шейки матки, которая не имеет болевых рецепторов, то есть никак не реагирует на возникшие заболевания. Любые воспалительные процессы, предраковое и раковое состояние шейки матки женщина может не замечать вплоть до последней стадии развития болезни. Поэтому всем женщинам рекомендуется обследование у гинеколога хотя бы раз в год. На этот раз мы поговорим о таком методе исследования женщины как биопсия шейки матки. Наверняка многие женщины слышали о нем, но о том, зачем нужна биопсия и кому, знают не все.

Содержание статьи:

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия – иссечение кусочка видоизмененной, в результате какого-либо заболевания, ткани организма с целью микроскопического исследования на предмет серьезных патологий. К таким относится в первую очередь раковая опухоль. Шейка матки – это место сужения матки, которое представляет собой канал, соединяющий матку с влагалищем. Именно шейка матки более всего уязвима и подвержена различным заболеваниям, наиболее частым из которых является эрозия шейки матки. Поэтому ее исследование врачи осуществляют в первую очередь. В большинстве случаев биопсию шейки матки проводят для выявления раковой опухоли.

В каких случаях нужен анализ биопсии шейки матки?

Несмотря не то, что биопсия матки является одним из самых распространенных способов исследования женщин, ее назначают не всегда, а только при подозрении на то, что эрозия перерождается в злокачественное образование. Также биопсию проводят при положительном результате анализа на вирус папилломы человека, на инфекции, передающиеся половым путем. Иногда женщине могу назначить биопсию матки при рецидивирующей эрозии шейки.

Важно знать, что биопсия шейки матки имеет свои противопоказания. К ним относятся воспалительные процессы в организме и нарушения свертываемости крови. Еще одним противопоказанием являются месячные. Хотя, если у женщины иногда возникает маточное кровотечение, то биопсия показана даже при менструации.

Виды биопсии шейки матки

Существует несколько разновидностей биопсии шейки матки. Это:

Выбор метода исследования посредством биопсии выбирает специалист. Перед процедурой сначала проводят кольпоскопию – обследование половых органов с помощью кольпоскопа. Кроме этого, пациентка сдает анализы крови и мочи, мазок, проходит УЗИ. При необходимости нужно будет пройти дополнительное обследование, которое назначит врач перед биопсией.

Как подготовиться к биопсии?

Для того чтобы результаты биопсии шейки матки были достоверными, к данной серьезной процедуре нужно подготовиться. Женщине необходимо следовать нескольким рекомендациям специалиста, а именно:

Если вы принимаете какие-то лекарства, прием которых вы не можете пропускать, сообщите об этом врачу. Если у вас имеется аллергия на какие-либо лекарства и не только на них, также не забудьте предупредить об этом специалиста. Когда решается вопрос о проведении биопсии под общим наркозом, то женщину попросят не принимать пищу и не пить за несколько часов до операции.

Как проводится биопсия?

Данную манипуляцию проводят гинекологи или специалисты онкогинекологии. Операция проходит под местной анестезией, но иногда врачи применяют общий наркоз. Длится процедура в среднем 15-20 минут. Женщина ложится на обычное гинекологическое кресло и ей вводят во влагалище зеркало. После тщательного осмотра и кольпоскопии делают биопсию. В зависимости от способа биопсии выбирается инструмент, который вводят во влагалище и удаляют пораженный участок слизистой шейки матки.

После операции женщине дают обезболивающее средство, т.к. по окончании действия анестезии возможны боли внизу живота. На этом все заканчивается, и пациентка может пойти домой.

Что делать после биопсии шейки матки?

После биопсии вы можете заниматься своими привычными делами, если только врач вам не пропишет что-то иное. Но не забывайте следить за своим состоянием. Практически у всех женщин выделения после биопсии шейки матки могут быть темнее, чем прежде. Это может продолжаться несколько дней, затем все бесследно проходит. Также несколько суток вы можете чувствовать боли внизу живота, которые должны стихать с каждым днем. Но если вы заметите, что боль, наоборот, нарастает, а выделения после биопсии шейки матки имеют неприятный запах или окрашиваются в красный цвет, то немедленно обратитесь к врачу. Следите за своей температурой, за общим состоянием. Вялость, слабость, высокая температура могут говорить о воспалительном процессе в организме.

Какие осложнения возможны после биопсии?

Как и любая хирургическая манипуляция, биопсия шейки матки может иметь некоторые последствия. Чаще всего это инфицирование и кровотечение. По причине того, что после биопсии на шейке матки остаются шрамы или спайки, возможны сложности с последующей беременностью, которая может закончиться закончиться выкидышем. Но, к счастью, такие последствия очень редки.

Результаты биопсии

Ну и напоследок расскажем, какие существуют результаты биопсии шейки маки. Обычно анализ биопсии проводят в течение 10 дней, максимум 2 недель. По результатам обследования могут быть получены следующие сведения:

Цервикальная дисплазия означает нарушение состава ткани шейки матки. Клеточные аномалии 1 степени не требуют вмешательства медиков, т.к. в большинстве случаев проходят самостоятельно. В остальных случаях лечение обязательно, и лучше провести его своевременно, т.к. промедление чревато развитием рака.

love-mother.ru


Смотрите также