Анализ суточная протеинурия как сдавать


Суточная протеинурия

Проведение лабораторных анализов мочи для определения концентрации белка практикуется при различных заболеваниях. Однократное превышение нормы не всегда является признаком наличия патологии. Если после повторения процедуры обследования результаты не меняются, то требуется более тщательная диагностика пациентов.

Суточная протеинурия позволяет предположить снижение функциональной активности мочевыделительной системы, образование воспалительного очага внутри организма, сотрясение мозга. Исследование также используется для оценки эффективности лечения.

Нормальные показатели содержания белка в моче

Белок, или протеин, представляет собой органическое соединение, является необходимым строительным материалом для клеток и тканей внутренних органов, позвоночного столба, мышц, нервов. Внутри кровяного русла белковые структуры представлены двумя видами:

Такие высокомолекулярные соединения не способны проникать почечные клубочки. Полупроницаемая мембрана структурных почечных элементов служит биологическим фильтром для крупных конгломератов, которые способны причинить вред мельчайшим капиллярам. Если почки человека функционируют нормально, то в результатах лабораторных анализов обнаруживается незначительное содержание белков, так называемые следы.

Суточные количественные показатели не должны быть выше 140 мг/мл урины. При оптимальной работе всех систем жизнедеятельности протеины могут появиться в следующих случаях:

Несмотря на то, что протеинурия иногда не является опасным сигналом патологического процесса в организме, следует заострить внимание на превышение нормы белка в моче. Это особенно важно при наличии в анамнезе острых или хронических заболеваний почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Увеличенное количество протеинов имеет несколько источников происхождения:

У человека с нормальным состоянием здоровья белки урины состоят только из альбуминов, легких цепей иммуноглобулинов, микроглобулинов и протеинов неплазменного происхождения. Почечные патология провоцируют значительные изменения качественного и количественного содержания высокомолекулярных соединений.

Суточная протеинурия характеризуется повышением белка в моче

Принцип исследования

Повышение протеиновой концентрации в урине определятся различными способами. Самая распространенная методика анализа мочи заключается в использовании сложных химических реакций, результатом которых является распад крупных конгломератов.

Это достигается добавлением реактивов и при необходимости катализаторов, соединений ускоряющих денатурацию. Важным критерием для проведения исследования мочи на наличие белка является прозрачность биологической жидкости.

Для первичной диагностики проводятся качественные пробы, результаты которых позволяют судить о суточной протеинурии:

Как собрать анализ мочи у новорожденного мальчика?
  1. К образцу добавляется несколько капель сульфосалициловой кислоты. При повышенной концентрации белков раствор становится мутным и слегка мерцающим от содержания большого количества взвешенных частиц.
  2. 50% азотную кислоту добавляют в колбу или пробирку, сверху аккуратно наслаивают равный объем мочи. Если в урине находится много протеинов, то на границе двух жидкостей образуется белесое кольцо.

Концентрация белка рассчитывается с учетом разведения мочи и ее количества. Суточная протеинурия определяет количество высокомолекулярных соединений, которые выводятся из организма человека за 24 часа, поэтому взятым образцом считается 3-4 мл из общего объема собранной урины.

Синдром протеинурии выявляется у более 25% пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на боли в пояснице и нарушениях мочеиспусканий. В некоторых случаях повышение концентрации белков не указывает на наличие заболеваний, а происходит по естественным причинам:

Для детского и подросткового возраста характерна ортостатическая протеинурия. Уксусная кислота, добавленная в образец урины, провоцирует выпадение незначительного мутного осадка. Он состоит из специфических белков, которые появляются в моче на острых стадиях заболеваний мочевыделительной системы или при рецидивах хронических.

Если ребенок на момент обследования страдает от вирусного или бактериального заболевания, то перед проведением дальнейшей диагностики следует устранить причину патологии. Это необходимо для дифференцирования нефритов и нефрозов от гриппа или ОРВИ.

Данный вид суточной протеинурии возникает при активных занятиях спортом, когда задействуется большое количество мышц.

Норма содержания белков превышена у людей, которые большую часть времени проводят на ногах из-за специфики профессиональной деятельности. Монодиеты или несбалансированное питание провоцируют развитие алиментарной суточной протеинурии. Иногда белки появляются во взятых образцах мочи при сильных эмоциональных потрясениях или больших умственных нагрузках.

Протеинурия у беременных чаще всего возникает по естественным причинам

Патологические виды суточной протеинурии

Некоторые люди имеют склонность к длительному ощупыванию поясничной области и нижней части живота. Это провоцирует пальпаторную протеинурию, развивающуюся при сдавливании сосудов на данных участках. Белок во взятых образцах мочи повышается при сердечных патологиях и исчезает после устранения причины заболевания.

Гипертермия, сопровождающаяся лихорадочным состоянием, всегда сопровождается протеинурией. Такое состояние особенно опасно для маленьких детей и стариков, так как может спровоцировать повреждение почечных структурных элементов. У людей, длительное время работающих на вредном производстве, перераспределяется почечный кровоток, возникает ишемия проксимальных канальцев. Суточная протеинурия позволяет определить патологию на ранней стадии.

Избыточная концентрация белков в суточной моче при повторном лабораторном анализе может появиться при дистрофическом, урологическом или воспалительном процессе мочевыделительной системы. Нефрологи классифицируют суточную протеинурию следующим образом:

  1. Надпочечная. Развивается на фоне частичной утраты способности почек фильтровать кровь и разрушении эритроцитов с выделением гемоглобина внутрь капилляров.
  2. Почечная. Эндотелий почечных клубочков деформируется, белок выделяется в урину сразу из кровяного русла. Данная форма суточной протеинурии также возникает при нарушении кровоснабжения, кислородном голодании клеток и тканей, нарушении целостности полупроницаемых мембран, приеме нефротоксичных фармакологических препаратов.
  3. Клубочковая. Причиной суточной протеинурии становятся патологии эндокринной системы и сосудистые заболевания, сопровождающиеся застоем крови.
  4. Канальцевая. Белок появляется в моче из-за нарушения всасывания конгломератов с низкой молекулярной массой в почечных канальцах. Отличительной особенностью протеинурии является отсутствие высокомолекулярных глобулинов.
  5. Постпочечная. Концентрация протеинов повышается при наличии в организме инфекционного процесса, при котором происходит разрушение клеток патогенных микроорганизмов.

Гнойные и катаральные воспаления сопровождаются обильным выделением слизистых компонентов внутри структурных элементов почек или мочевыводящих путей. Это может спровоцировать ложную суточную протеинурию, при которой белок поступает в мочу, минуя почки.

Исследование суточной протеинурии начинается не позднее двух часов после сбора мочи

Чтобы не пришлось повторно сдавать анализы, необходимо собрать мочу с соблюдением всех правил. Так как состав урины изменяется на протяжении суток, то наиболее результативным станет исследование мочи с усредненной концентрацией веществ. Важным условием сбора мочи является стерильность посуды, сохранение обычного питьевого режима и рациона питания. Перед каждым мочеиспусканием следует обмыть половые органы водой с использованием моющих средств без ароматизаторов, а затем промокнуть их хлопчатобумажным полотенцем.

Для определения содержания протеинов потребуется чистая емкость объемом не менее трех литров, герметично закупоривающаяся. Начинать собирать мочу нужно утром непосредственно в приготовленную банку, но первое выведение урины для анализа не потребуется. Последний сбор мочи производится ровно через сутки. Исследование должно начаться не позднее двух часов после завершающего мочеиспускания.

У лежачих больных забор урины для анализа проводится с помощью подкладного судна или осуществляется методом катетеризации. Многие родители сталкиваются с трудностями — иногда невозможно предусмотреть очередное мочеиспускание у маленького ребенка или новорожденного. Можно приобрести в аптеке несколько стерильных контейнеров или специальные мочеприемники, которые крепятся на половых органах ребенка клейкой лентой.

Для определения суточной протеинурии у новорожденных рационально использовать детский мочесборник

В каких случаях показана суточная протеинурия

Исследование проводится для оценки функциональной активности почечных клубочков, которые ответственны за образование первичной мочи. На фоне развития патологии происходит повреждение полупроницаемых мембран с их последующей деформацией и образованием воспалительных очагов. Результатом негативного процесса становится неполноценное прохождение через биологический фильтр крупных конгломератов.

По их содержанию в суточной моче можно оценить степень повреждения клубочков, и предположить наличие заболеваний. Вот некоторые показания для проведения лабораторных анализов:

У беременных определение концентрации белка проводится для дифференцирования патологического процесса от естественного изменения состава урины. Физиологическая протеинурия развивается обычно на третьем триместре и бесследно исчезает после родов. Такое состояние возникает в результате сдавливания растущей матки почек и мочевого пузыря.

Увеличение концентрации белков во взятых образцах урины может стать сигналом о стремительном развитии острого воспалительного заболевания. Чтобы избежать многочисленных осложнений, следует чаще сдавать мочу для проведения анализа. Раннее выявление патологии позволит незамедлительно приступить к лечению.

2pochki.com

Протеинурия – что это такое

Протеинурия не обязательно указывает на наличие у пациента заболевания мочевыводящей системы.

Однако повышенное содержание белка, безусловно, является поводом задуматься над состоянием собственного здоровья.

Как правило, сам по себе анализ мочи не становиться основанием для назначения терапии.

Поэтому врач в отсутствии других анализов или симптомов назначает повторный анализ через определенный временной отрезок.

В случае же повторного выявления протеинурии, назначаются дальнейшие исследования и курс лечения.

Что такое протеинурия?

Одним из довольно частых явлений при сдаче анализов мочи, является протеинурия.

Протеинурия — термин, применяющийся в случае, если в анализах мочи было обнаружено повышенное содержание белка.

Это явление наблюдается при распаде клеточных элементов по причине длительного стояния мочи.

В норме показатель суточной протенурии не должен превышать 0,3 г/сут.

Наличие в моче веществ, содержащих йод, большое количество антибиотиков (таких как пенициллин и цефалоспорин), метаболит сульфаниламидов, могут дать ложные положительные результаты.

На ранней стадии развития, большинство нефропатий характеризуется попаданием в мочу, в основном, низкомолекулярного плазменного белка (альбумин, церулоплазмин, трансферрин и др.).

Но существует вероятность обнаружения и высокомолекулярного протеина (альфа2-макроглобулина, у-глобулина), который более характерен при выраженном поражении почечной системы со значительной протеинурией.

Протеинурия относится к селективной, в случае, если она представлена белком с небольшой молекулярной массой и не превышает 65 000 кДа, в большинстве случаев — альбумин.

Протеинурия рассматривается, как неселективная при повышенном клиренсе средне- и высокомолекулярных белков: белки мочи насыщенны а2-макроглобулином, бета-липопротеидом, у-глобулином.

Также плазменные белки в моче характеризуют белки почечного происхождения — уропротеины Тамма-Хорсфолла, секретируемые эпителиальными тканями извитых канальцев.

Какие наблюдаются симптомы при протенурии?

При высокой («большой») протеинурии в моче могут прослеживаться небольшие «хлопья» белого или сероватого цвета, наблюдаться осадок в емкости для сбора анализов, «пенка» беловатого цвета.

Эти проявления несложно заметить и без специального медицинского оборудования.

Причины возникновения протенурии

В большинстве случаев, протеинурия свидетельствует о поражении почечной системы.

В зависимости от числовых значений показаний развития, характеризует и степень заболевания почек.

Протеинурия у беременных

В период беременности небольшое количество белка в моче может расцениваться, как норма. Однако, в случаях, когда явление носит устойчивый характер, а содержание белков превышает 300 мг, не исключена возможность патологических изменений.

Поэтому, при выявлении протеинурии при беременности, необходимо сразу обратиться к специалисту для назначения соответствующего курса лечения мочевыводящей системы.

Своевременное выявление и лечение патологических нарушений почечной системы помогут избежать возможных осложнений в состоянии здоровья, как мамы, так и малыша.

Важно!

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Читать далее >>>

Понятие ортостатической протеинурии

Ортостатической называется протеинурия, возникающая в период длительного стояния на одном месте или при ходьбе («proteinuria en marche»).

Характеризуется скорым исчезновением при изменении положения на горизонтальное.

В ходе этого процесса показатель экскреции белков в моче не должен быть выше 1 г/сут.

Ортостатическая протеинурия разделяется на клубочковую и неселективную. При проведении проспективных исследований, было выявлено, что ортостатическая протеинурия носит доброкачественный характер.

Если отсутствуют ярковыраженные признаки поражения почечной системы протеинурия носит изолированный характер. К таковым относятся следующие:

Как правило, наиболее часто она проявляется в подростковом возрасте (12-19 лет) и, с течением времени, исчезает сама собой.

По своему качественному и количественному составу моча в течении дня изменяется.

В случаях, если образцы мочи отбираются без концентрации внимания на ее суточных изменениях, они могут подойти лишь для определенного скринингового теста, однако, не отобразят способность почек к концентрации мочи и не дадут гарантий, что возможное наличие первично обнаруженного патологического изменения не является случайностью.

Для получения более определенной картины о состоянии здоровья, необходимо проводить забор образцов мочи в контролируемых условиях.

Для этого нужно ясно понимать, как сдавать анализы на суточную протенурию.

При сборе суточной мочи, пациенту необходимо отбирать образцы в течение 24 часов, при обычном питьевом режиме (в среднем потребляется 1.5-2 литра жидкости).

Нужно зафиксировать время выведения первой порции мочи, однако не включать ее в общий объем. Все последующие мочеиспускания в течение суток, необходимо производить в одну емкость (как правило, используется 3-х литровый бутыль).

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей... »

Последним сбором мочи расценивается порция, произведенная утром следующего дня (в то же время, когда было зафиксировано выведение первой порции днем ранее).

После этого, определяется общий объем, собранной за сутки жидкости, емкость с мочой взбалтывается и для лабораторных исследований отливается, лишь 200 мл.

На этикетке указывается общее количество собранной мочи и дата проведения анализа.

Особое внимание необходимо уделить стерильности посуды, в которую собирается и переливается образец мочи. Лучше всего использовать стеклянные, предварительно простерилизованные баночки, или же специальные одноразовые пластиковые емкости для сбора анализов.

Если условия стерильности тары будут нарушены, результаты проведенных исследований не дадут необходимой точности результата, и процедуру необходимо будет повторять вновь.

При транспортировке образцов, необходимо поддержание их положительной температуры.

Это нужно учитывать, потому что соли могут выпасть в осадок и быть расценены, как патологические проявления работы почечной системы.

Рекомендуется производить тестирование образцов мочи на протяжении 2 часов с момента отделения опытного забора.

Это связано с тем, что длительное нахождение порции мочи при комнатной температуре, может привести к изменениям ее физических особенностей, исказить результаты проводимых анализов.

Если же возможность своевременно произвести тестирование отсутствует, емкость с мочей необходимо поддерживать в охлажденном состоянии (можно поставить на нижнюю полку дверцы холодильника. Однако не допускать чрезмерного охлаждения).

Также, необходимо учитывать, что:

В том случае, если все же результаты исследований показали присутствие протеинурии, при своевременном обращении к узкопрофильному специалисту, выявлении основных причин заболевания почечной системы и назначении правильного лечения шансы на выздоровление довольно велики.

Лечение протеинурию сводится к лечению причины, т. е. заболевания, которое вызвало протеинурию.

В этом, как и прочих случая, ваше здоровье – в ваших руках. Будьте здоровы!

1pochki.ru

Суточная протеинурия — особенности анализа

 ВАЖНО ЗНАТЬ!  Если начали беспокоить женские проблемы добавьте в свой рацион...Читать далее>>

Протеинурия является не диагнозом, а лишь симптомом, на который врач обязан обратить внимание. Повышенная концентрация белка в моче наблюдается при:

Однако незначительное превышение нормы выведения белка с мочой может быть связано не с патологией, а с какой-либо физической или эмоциональной нагрузкой. Протеинурия может возникнуть, если человек:

2 Основные симптомы

Опасность повышенного содержания белка в моче заключается в том, что это состояние может иметь слабо выраженные признаки. Человек может не обратить внимания на такие симптомы, как:

Степень выраженности симптомов протеинурии зависит от вида недуга пациента, стадии и течения болезни.

3 Суточный анализ мочи

В норме белка в моче настолько мало, что общий анализ мочи не покажет его наличие. Если же в исследовании обнаруживаются следы этого вещества, часто пациенту назначают суточный анализ мочи на белок: такой способ лабораторной диагностики дает наиболее точные результаты. Дело в том, что в продолжение суток количество этого элемента в моче неодинаково, поэтому для объективной оценки состояния пациента обычного общего анализа бывает недостаточно и необходимо узнать суточную потерю белка.

Суточная протеинурия — это лабораторное исследование урины, собранной пациентом за предшествующие 24 часа. Исследование заключается в подсчете концентрации белка в доставленной порции, затем результат умножается на общий объем мочи, выделенной за сутки. Этот объем пациент должен указать при сдаче анализа на направлении и/или контейнере.

Повышение белка в моче, собранной за сутки, может свидетельствовать о нарушении работы почек и надпочечников. Специалисты-нефрологи выделяют следующие виды протеинурии:

Следует понимать, что с помощью анализа суточной мочи на белок невозможно различить виды протеинурии и нельзя выявить точную причину недуга. Это исследование должно подкрепляться иными методами диагностики.

4 Показания к исследованию

Анализ на суточную протеинурию может быть назначен врачом во многих случаях:

5 Как подготовиться к сдаче анализа?

Для того чтобы результат был достоверным, необходимо придерживаться следующих правил:

Данные рекомендации необходимо соблюдать во избежание ошибочных результатов исследования.

6 Интерпретация результатов исследования

В норме в течение суток с мочой может выводиться не более 120 мг белка, поэтому в зависимости от его количества классифицируют степень протеинурии:

Окончательный диагноз, связанный с повышением белка в моче, ставит врач, основываясь не только на результатах данного анализа, но и других лабораторных исследованиях и различного вида диагностиках.

7 Анализ при беременности

Наблюдаясь в женской консультации по беременности, пациентка сдает общий анализ мочи перед каждым плановым приемом гинеколога. Это делается для того, чтобы врач мог вовремя заметить сбои в организме беременной женщины, поскольку вынашивание плода сопряжено с большой нагрузкой на все внутренние органы, и любое отклонение в их работе от нормы может стать угрозой для жизни пациентки и ребенка.

Если в общем анализе мочи выявлены следы белка, врач-гинеколог чаще всего назначает повторный общий анализ, а если наличие белка подтвердится и в нем, чаще всего женщину госпитализируют для более полного обследования. В числе исследований ей назначают анализ суточной мочи на белок. Собирать мочу в стационаре удобнее, чем дома, поскольку женщина может сосредоточиться на своем здоровье, не отвлекаясь на обычные домашние дела или работу.

С помощью этого анализа и при наличии других патологий (повышенное давление, отеки) врач может диагностировать такие осложнения беременности, как гестоз и преэклампсия, и вовремя предпринять соответствующее лечение, направленное на продление беременности или родоразрешение. Однако не стоит сразу тревожиться: у некоторых женщин на последних неделях беременности наблюдается физиологическое повышение белка в суточной моче. Оно не говорит о каких-либо отклонениях, а лишь вызвано тем, что растущая матка сдавливает почки и мочевой пузырь, вследствие этого почки немного ослабляют свою очистительную функцию, и белок из организма попадает в урину. После родов состояние женщины нормализуется, и анализы показывают отсутствие белка в моче.

Таким образом, суточная протеинурия – это одно из важнейших лабораторных исследований, позволяющее выявить количество белка в моче за сутки, которое вкупе с другими методами обследования помогает врачу поставить правильный диагноз и, в случае необходимости, назначить правильное лечение.

klimakspms.ru

Что такое суточная протеинурия

Белок – вещество, которое выступает в роли «строительного материала» в нашем организме, попадая туда вместе с пищей. Нехватка белка приводит к целому ряду различных синдромов, и, обнаружив в результатах анализов снижение уровня общего белка или альбумина, необходимо отследить не только его достаточное поступление с пищей, но и вероятную потерю. Протеинурия – явление, при котором белок выводится вместе с мочой.

Число людей, страдающих от заболеваний почек, растет с каждым годом. И для того чтобы предупредить развитие заболевания из незначительного нарушения, а также оградить себя от риска сопутствующих болезням почек патологий, необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы, в число которых входит и суточная протеинурия.

Белок в моче – норма?

Нормальные показатели мочи при лабораторном исследовании исключают присутствие белка, так как его молекула физически не может пройти через отверстие в почечной мембране. Но когда речь идет о таком исследовании, как суточная протеинурия, норма может составлять до 50 мг. В особенности это часто происходит, если во время сбора материала для лаборатории человек активно занимался физическими нагрузками или ел большое количество белковой пищи. Также существует вероятность погрешности, связанной, прежде всего, с тем, что анализ на суточную протеинурию может отнести к белку попавшие в материал для исследования выделения или кровь.

Повреждение почек

Чаще всего механизм попадания молекул белка в мочу выглядит как увеличение перфораций в почечной мембране, в результате чего белок покидает организм с мочой. В норме она должна отфильтровывать молекулы белка, не давая им попасть в урину, возвращая обратно в кровь.

Увеличение отверстий в мембране происходит по время разрушения почек, когда почечная ткань постепенно рубцуется. Когда количество заместительной ткани будет больше, чем живой, можно будет говорить о таком явлении, как почечная недостаточность – жизненно опасном состоянии, требующем регулярного использования диализа для очищения крови. Заболеванием, которое приводит к нефротической недостаточности и характеризуется таким симптомом, как высокая постоянная суточная протеинурия, наиболее часто является гломерулонефрит. Реже такой процесс вызывает пиелонефрит.

Новообразования

Второй причиной того, что суточная протеинурия превышает нормальные показатели, являются онкологические опухоли. Главным образом, новообразования в самих почках, во вторую очередь – рак костного мозга или миелома. При миеломе происходит разрушение костной ткани, а продукты распада попадают в кровь, а через почки – в мочу.

И почечная недостаточность, и онкология – очень серьезные заболевания, которые с трудом поддаются лечению. Сохранить здоровье и трудоспособность можно, только добившись длительной и стойкой ремиссии. И очевидно, что добиться ее вероятнее на ранней стадии заболевания, поэтому очень важно регулярно проводить обследования мочи, а при обнаружении отклонений – обращаться к нефрологу.

Подготовка к анализу

Анализ на суточное количество белка в моче проводится достаточно редко, в сравнении с общим анализом мочи. Поэтому не каждый человек знает, как собирать суточную протеинурию.

В первую очередь важно подготовить емкость, в которую будет собираться моча. В среднем диурез человека составляет около двух литров, поэтому лучше взять стеклянную трехлитровую банку. Перед тем как использовать, ее нужно тщательно вымыть в проточной воде с мылом, высушить и нанести разметку для определения точного количества миллилитров. Вместо банки можно использовать канистру.

Для проведения анализа крайне важно, чтобы в емкость вошла вся моча, выделяемая за сутки. Поэтому для удобства и во избежание того, что некоторое количество жидкости может вылиться, мочиться лучше не в саму банку, а в небольшую емкость, например, одноразовый стакан, а после переливать мочу в банку или канистру.

Сбор мочи для анализа

Для лаборатории моча на суточную протеинурию собирается ровно за одни сутки, то есть, за 24 часа. Таким образом, начиная собирать мочу в семь утра, последний раз наполнить банку необходимо в это же время на следующий день.

При этом первую порцию мочи нужно спустить в унитаз, а все последующие, включая утреннюю на следующий день – в банку.

После сбора необходимо замерить количество и выписать его на листок или на направление в лабораторию, прилагаемое к емкости для сбора мочи. Это необходимо для того, чтобы лаборанты могли рассчитать количество белка в собранном количестве мочи, исходя из его концентрации на один грамм.

Как часто нужно делать анализ?

Суточная протеинурия – исследование, которое не требует регулярного проведения для здорового человека. В большинстве случаев, оно является вторым этапом после общего анализа мочи в том случае, если в первом обнаружатся следы белка.

Люди, страдающие хроническими заболеваниями почек, гломерулонефритом, пиелонефритом, почечной недостаточностью, должны измерять такой показатель, как суточная протеинурия, один раз в 1-3 месяца. Точная периодичность устанавливается врачом нефрологом, исходя из стадии заболевания, частоты обострений, скорости прогрессирования, продолжительности ремиссий.

Протеинурия при беременности

Беременность – период, когда на почки ложится колоссальная нагрузка. Именно поэтому практически каждая женщина во время вынашивания ребенка сталкивается с проблемой отеков. И даже в том случае, если до беременности анализы не выявляли никаких нарушений, после ее наступления анализ мочи – суточная протеинурия, может показать значительные отклонения от нормы.

Почему это происходит? Прежде всего, по той причине, что беременность влияет на работу всех систем организма, поэтому те или иные обратимые нарушения могут происходить с любыми органами, в том числе, и с почками.

Во-вторых, при беременности нередко происходит повышение артериального давления, в результате чего возрастает и внутрипочечное давление. Это приводит к повреждению мембран гломерул, и молекулы белка попадают в мочу. При нормализации давления, которое обычно происходит самостоятельно после родов, функция и морфологическое состояние почек приходит в норму, и белок в моче не обнаруживается.

И, наконец, протеинурия во время вынашивания плода может стать следствием реального заболевания, которое проявилось после начала беременности. Например, пиелонефрит может протекать в ремиссии много лет, пока провоцирующий фактор в виде беременности не станет причиной обострения.

Также, гломерулонефрит иногда развивается бессимптомно, поэтому человек, ежегодно не проходящий диспансеризацию, может не догадываться о неполадках в выделительной системе своего организма. При обследованиях в рамках наблюдения за вынашиванием ребенка высокая суточная протеинурия при беременности может обнаружиться. Однако причина ее появления будет не в беременности, а в заболевании почек.

Куда обратиться после анализа?

После того как исследование урины покажет повышенное содержание белка, необходимо провести анализ повторно, чтобы исключить вероятность ошибки. Для постановки диагноза требуется не менее трех результатов анализов с выявленной патологией, но уже после второго анализа можно обращаться к врачу.

Заболеваниями, в список симптомов которых входит протеинурия, занимаются два специалиста: уролог или нефролог. Для того чтобы определить, к какому врачу направить пациента, терапевт рассматривает общую картину симптоматики. Если белок в моче обнаруживается из-за новообразований в мочевыделительной системе, требуется консультация уролога, а если белок в мочу проникает из-за сниженной фильтрационной способности почек, необходим нефролог.

Кроме анализов крови, опроса пациента для выяснения его общего состояния (болей, повышенного давления, отечности), осмотра и ультразвукового исследования, хороший результат дает исследование самого белка в моче, если он в большинстве своем является альбумином – проблема явления заключается в фильтрации крови почками.

Как вылечить протеинурию?

Протеинурия не является самостоятельным заболеванием, она – следствие патологии выделительной системы организма, поэтому чтобы уменьшить или полностью устранить протеинурию, нужно заниматься лечением основного заболевания.

Весомое влияние на снижение протеинурии оказывает питание. Важно тщательно следить за количеством употребляемого белка, его объем в рационе не должен превышать 30 процентов. Важно максимально сократить прием натрия: общее количество соли должно быть не более 5 грамм в сутки. До выяснения причин потери белка необходимо избегать интенсивной физической нагрузки, особенно, связанных с поднятием тяжестей. Также необходимо проводить профилактику вирусных заболеваний, чтобы не оказывать на почки большую нагрузку.

Таким образом, зная, что такое суточная протеинурия, как сдавать анализ, что делать, если показатели исследования превышают норму, можно обезопасить свое здоровье от серьезных патологий, вовремя подобрать оптимальный план терапии, скорректировать режим питания и образ жизни.

fb.ru


Смотрите также