Анализ по зимницкому как правильно сдавать


Анализ по зимницкому как правильно сдавать ребенку

Анализ мочи по Зимницкому

В лабораторной диагностике заболеваний выделяют много методов определения характеристик мочи. Один из них -анализ мочи по Зимницкому, который применяется в диагностировании заболеваний почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Предлагаем рассмотреть особенности этого исследования, и как сдавать анализ мочи по Зимницкому.

Исследование мочи по Зимницкому

Это исследование представляет собой доступный и простой метод определения функционирования почек, поскольку дает возможность специалисту определить их способность концентрировать мочу, разводить ее и выделять.

Исследование мочи по Зимницкому позволяет выявить заболевания почек на ранних стадиях, еще до возникновения симптомов почечной недостаточности.

Показаниями к проведению данного исследования являются:

При проведении этого анализа определяют содержание веществ, растворенных в моче. Пониженная плотность мочи свидетельствует об уменьшении количества растворенных в ней органических компонентов, а повышенная плотность указывает на увеличение их концентрации.

Состав мочи характеризуется содержанием таких компонентов, как:

Когда в моче появляются глюкоза, белок и другие органические компоненты, это дает врачу основание заподозрить развитие болезней почек и некоторых других органов.

Исследование по Зимницкому позволяет определить такие параметры мочи, как ее общий объем за сутки, плотность и распределение ее объема. Отклонение данных показателей от нормы указывает на патологии работы почек.

Как сдавать анализ мочи по Зимницкому?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследования пациенту необходимо правильно осуществить сбор мочи, а также проконтролировать употребление жидкости.

Это исследование не требует специальной подготовки, но при этом не стоит забывать о тщательном туалете наружных половых органов перед каждым сбором материала для анализа. Это крайне важно, поскольку патогенные бактерии и эпителиальные клетки, попав в мочу, могут существенно исказить результаты теста. Перед началом сбора мочи нужно подготовить восемь чистых емкостей (баночек, пластиковых контейнеров). Помимо этого, следует вести учет всей потребляемой жидкости на протяжении 24 часов (в том числе поступающей с чаем, супом, молоком).

Сама процедура сбора материала на исследование выглядит следующим образом:

  1. Первую утреннюю мочу (в 6 часов утра) необходимо спустить в унитаз.
  2. Ровно через каждые 3 часа следует собирать мочу в отдельную баночку.
  3. Последний сбор мочи необходимо произвести в 6 часов утра следующего дня.

Баночки, наполненные мочой, рекомендуется держать закрытыми в холодном месте (можно в холодильнике на нижней полке). Затем весь материал сдается в диагностическую лабораторию. Там пациенту необходимо оставить и записку с точным количеством потребляемой им жидкости за прошедшие 24 часа.

Расшифровка анализа мочи по Зимницкому

Что касается расшифровки анализа мочи по Зимницкому, то ее должен осуществлять только специалист. Помимо результатов данного исследования, он оценит показатели других лабораторных анализов и проведет обследование пациента. Но каждый человек может сопоставить свои результаты с нормой.

Говоря об общем объеме суточной мочи, в данном исследовании он составляет 1500-2000 мл. В то же время показатели теста считаются нормальными, если отклонения от этих параметров находятся в диапазоне от 40 до 300 мл.

Состояние, при котором имеет место повышение суточного объема мочи (свыше 2000 мл), называют полиурией. Она может сопровождать такие заболевания, как почечная недостаточность и диабет (сахарный, несахарный).

В случае понижения суточного объема мочи говорят об олигурии. При этом состоянии объемом суточной мочи составляет менее 1500 мл. Олигурия может быть симптомом почечной недостаточности на поздней стадии или признаком патологии сердца (ХСН).

В норме анализ мочи по Зимницкому предполагает то, что объем суточной мочи должен быть равен 2/3 всего объема мочи за сутки, а объем выделенной ночной мочи составлять 1/3 ее суточного объема. В случае если объем мочи, выделенной в ночное время, увеличивается, а количество дневной -уменьшается, это может быть симптомом нарушений концентрационной способности почек или признаком развития сердечной недостаточности.

Важный показатель этого исследования – это плотность мочи, которая представляет собой характеристику, указывающую на содержание растворенных в моче продуктов метаболизма (солей, белков, аммиака и других).

Показатели плотности мочи будут зависеть от количества жидкости, потребляемой человеком за день, а также концентрационной функции его почек. В связи с тем, что днем человек употребляет жидкости больше, его моча будет менее плотной, чем утренняя, собравшаяся на ночь.

В том случае, если же на протяжении 24 часов эта характеристика меняется несущественно или вообще остается прежней, то есть основания утверждать наличие нарушений концентрационной способности почек и возможность развития многих заболеваний.

Норма анализа мочи по Зимницкому предполагает превышение показателя в 1020 г/л хотя бы в одной пробе. При этом во всех пробах она не должна превышать 1035 г/л.

Высокая плотность мочи имеет название гиперстенурия (свыше 1035 г/л). Данное состояние может наблюдаться при сахарном диабете, ускоренном распаде эритроцитов, гломерулонефрите, токсикозе беременных.

Низкая плотность мочи (ниже 1020 г/л во всех пробах) называется гипостенурией. Она имеет место при пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе, хроническом амилоидозе почек, обострении пиелонефрита, сердечной недостаточности 3, 4 стадий, несахарном диабете.

Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому?

Краткое содержание статьи:

Анализ мочи по Зимницкому являет собой лабораторную диагностику, с помощью которой исследуют функциональное состояние почек. Таким методом оценивают способность почек к концентрированию и выделению мочи.

Как собирать анализ мочи по Зимницкому обычно объясняет врач, но всего не упомнить, поэтому лучше убедиться в правильности своих дальнейших действий еще раз, а заодно узнать, о чем может говорить результат этого анализа.

Моча в почках образуется путем фильтрации крови. На протяжении суток через почки проходит 1800 л крови, а количество выделяемой при этом мочи составляет 1,5-2 л.

Вместе с мочой из организма выводятся вредные вещества. Также с ее выведением регулируется водный баланс. При получении организмом небольшого количества жидкости мочи, соответственно, выделяется мало, но в таком случае она более концентрированная.

А большое поступление жидкости, напротив, снижает концентрацию мочи. Если почки начинают функционировать неправильно, то этот механизм прекращает свое действие, нарушая водный баланс и меняя состав крови, что в результате отражается на состоянии организма в целом.

Поэтому при малейших подозрениях на какой-либо диагноз, связанный с функциями почек, необходимо определить суточное количество выделяемой жидкости и степень ее концентрации, что и показывает анализ мочи.

В каких случаях сдается проба Зимницкого?

Анализ по Зимницкому назначается людям, у которых подозреваются:

Как собирать анализ мочи по Зимницкому ?

Мочу необходимо собирать в течение суток. Каждая порция, которых должно быть 8, требует отдельной стерильной емкости. После утреннего пробуждения мочу собирать не нужно, так как первой порцией будет считаться та, сбор которой произошел в 9.00.

Далее емкости наполняются через каждые три часа. Если, например, у человека появляется несколько позывов к мочеиспусканию за эти три часа, то мочу нужно собирать в один и тот же контейнер, пока не наступит время для следующей емкости.

Таким образом, в промежуток с 6.00 до 9.00 следующего дня будет собрана последняя, восьмая, порция. Все контейнеры, наполняемые мочой, необходимо хранить в холодильнике, а после сбора последнего материала, анализы следует сдать в лабораторию.

Как подготовиться к анализу?

Каких-то особенных подготовок этот анализ не требует, но несколько правил все же имеется:

  1. Накануне и во время сбора материала не допускается прием мочегонных средств.
  2. Необходимо сохранять обычный режим питания и употреблять привычное количество жидкости.
  3. Рекомендуется подсчитывать объем суточного питья, учитывая также и жидкие блюда.
Как расшифровать анализ мочи?
  1. За сутки должно выделяться в общей сложности 1500—2000 мл мочи.
  2. Соотношение потребленной жидкости и количества мочи колеблется между 65 и 80%.
  3. Дневной объем мочи составляет 2/3 суточного объема, ночной – 1/3.
  4. Плотность мочи, взятой из одного или нескольких контейнеров, должна быть выше 1012 г/л.
  5. Плотность мочи во всех емкостях должна составлять 1012—1035 г/л.
О чем говорят отклонения в результатах анализа?

Низкая плотность мочи

Если во всех емкостях плотность мочи ниже 1012 г/л, то такое явление называется гипостенурией, которая наблюдается в следующих случаях:

Повышенная плотность мочи

Если в одном контейнере плотность мочи превышает 1035 г/л, то это называется гиперстенурией и наблюдается при следующих явлениях:

Превышение суточного объема выделяемой мочи

Если за сутки выделяется более 2000 мл мочи, то в данном случае имеет место полиурия, которая определяет наличие в организме таких заболеваний:

Снижение суточного объема выделяемой мочи

При выделении за сутки менее 1500 мл мочи возникает олигурия, определяющая:

Повышение ночной нормы мочи

Если мочи в ночное время выделяется больше, чем днем, то это может свидетельствовать о недостаточности сердца или нарушении способности почек регулировать концентрацию мочи.

Итак, проба Зимницкого – несложный анализ мочи, смысл которого состоит в исследовании разных порций мочи, собранных в течение суток. Этот анализ является очень информативным, так как дает врачу возможность определить нарушения функций почек, которые нельзя обнаружить посредством сдачи общего анализа мочи.

Что касается женщин в положении, то анализ мочи по Зимницкому при беременности особенно важен, ведь заболевания почек могут негативно отразиться на здоровье будущей матери и ребенка.

Можете еще почитать:

Анализ мочи по Зимницкому фото Анализ мочи по Зимницкому. Норма плотности мочи. которую можно определить с помощью данного анализа, свидетельствует, что почки функционируют нормально, правильно концентрируют мочу и выделяют ее. Проба мочи по Зимницкому – это самый несложный и самый доступный способ изучения правильной работы почек. Посредством такого общего анализа, врач сможет определить почечную способность к концентрированию и выделению мочи. Кроме того общий анализ мочи по Зимницкому дает представление о рабочей сердечной функции. В результате исследования можно выяснить общее количество мочи (суточная норма) и ее определенные свойства.

Для чего необходима сдача анализа мочи по Зимницкому?

Данное исследование дает возможность специалисту определить, насколько хорошо почки концентрируют мочу, и узнать ее плотность. При помощи анализа Зимницкого можно определить суточный диурез – то есть общий объем мочи, который выделяет человек на протяжении суток. Норма суточного диуреза составляет приблизительно 1,5 – 2 тысячи миллилитров мочи. Благодаря пробе Зимницкого можно выяснить объем мочи, выделяемой днем и ночью. За счет суточных колебаний диуреза врач обнаруживает определенные отклонения в почечной либо сердечной функции.

Как проводится сбор анализа мочи по Зимницкому?

Проводить сбор анализа мочи по Зимницкому необходимо на протяжении суток. При сборе материала человеку нужно питаться в привычном режиме и выпивать обычный объем жидкости (предпочтительно около двух литров жидкости). В процессе сбора желательно посчитать конкретный объем выпиваемой жидкости (с учетом объема жидкой пищи), поскольку при расчете результатов исследования это имеет большое значение.

Человеку выдается восемь небольших баночек, каждую из которых на протяжении суток необходимо наполнить мочой. Самое первое опорожнение (примерно в шесть часов утра) нужно проводить в унитаз. Дальше, через каждые три часа нужно собирать материал в соответствующую баночку. То есть, сбор мочи должен происходить в девять утра, в полдень, в три часа дня, в шесть вечера, в девять вечера, в полночь, в три часа ночи, и последний – в шесть утра новых суток. В итоге выходит восемь порций материала. Все баночки, наполненные мочой, а также информацию о том, в каком объеме потреблялась жидкость в сутки, необходимо отправить в лабораторию. До момента отправки мочи, рекомендуется баночки держать в холодильнике.

Проба мочи по Зимницкому – нормы.

В случае нормального функционирования почек, анализ мочи должен дать такие результаты:

Анализ мочи по Зимницкому – расшифровка.

При пробе Зимницкого у пациентов с нарушением почечной функции наблюдаются различные отклонения от нормальных показателей. Главные нарушения, которые можно обнаружить при помощи такого анализа мочи, следующие:

  1. Малая плотность мочи (не более 1,012-1,013) свидетельствует о некоем нарушении, которое носит название – гипостенурия. В данном случае почки пациента не способны правильно концентрировать мочу.
  2. Высокая плотность мочи – это признак наличия плотного вещества в моче в больших количествах, например, белка, глюкозы и прочего.
  3. Уменьшенный объем выделяемой мочи. Если на протяжении дня пациент с сердечной недостаточностью и отеками выделил меньше 65 процентов от выпитой жидкости, значит, у него прогрессирует заболевание и нарастает отек. А если же объем выделенного материала составляет более 80-ти процентов – состояние пациента улучшается, а отек спадает.
  4. Увеличенный объем мочи (больше 2 тысяч миллилитров) является полиурией. Как правило, такое нарушение наблюдается при несахарном и сахарном диабете, либо при почечной недостаточности.
  5. Ночной диурез больше дневного – это говорит о нарушении сердечной функции.
  6. Объем мочи, полученной днем и ночью – одинаковый. Значит, концентрационная почечная способность нарушена.

Источники: http://www.wjtoday.ru/analiz-mochi-po-zimnickomu/, http://goodmummy.ru/kak-sobirat-analiz-mochi-po-zimnickomu.html, http://womanjournal.org/zdorovie/zabolevaniya/423-analiz-mochi-po-zimnickomu-norma-rasshifrovka-i-sbor-chto-pokazyvayut-rezultaty-analiza-mochi-po-zimnickomu.html

Комментариев пока нет!

lechenie-detok.ru

Анализ по зимницкому как правильно сдавать

В лабораторной диагностике заболеваний выделяют много методов определения характеристик мочи. Один из них -анализ мочи по Зимницкому, который применяется в диагностировании заболеваний почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Предлагаем рассмотреть особенности этого исследования, и как сдавать анализ мочи по Зимницкому.

Исследование мочи по Зимницкому

Это исследование представляет собой доступный и простой метод определения функционирования почек, поскольку дает возможность специалисту определить их способность концентрировать мочу, разводить ее и выделять.

Исследование мочи по Зимницкому позволяет выявить заболевания почек на ранних стадиях, еще до возникновения симптомов почечной недостаточности.

Показаниями к проведению данного исследования являются:

При проведении этого анализа определяют содержание веществ, растворенных в моче. Пониженная плотность мочи свидетельствует об уменьшении количества растворенных в ней органических компонентов, а повышенная плотность указывает на увеличение их концентрации.

Состав мочи характеризуется содержанием таких компонентов, как:

Когда в моче появляются глюкоза, белок и другие органические компоненты, это дает врачу основание заподозрить развитие болезней почек и некоторых других органов.

Исследование по Зимницкому позволяет определить такие параметры мочи, как ее общий объем за сутки, плотность и распределение ее объема. Отклонение данных показателей от нормы указывает на патологии работы почек.

Как сдавать анализ мочи по Зимницкому?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследования пациенту необходимо правильно осуществить сбор мочи, а также проконтролировать употребление жидкости.

Это исследование не требует специальной подготовки, но при этом не стоит забывать о тщательном туалете наружных половых органов перед каждым сбором материала для анализа. Это крайне важно, поскольку патогенные бактерии и эпителиальные клетки, попав в мочу, могут существенно исказить результаты теста. Перед началом сбора мочи нужно подготовить восемь чистых емкостей (баночек, пластиковых контейнеров). Помимо этого, следует вести учет всей потребляемой жидкости на протяжении 24 часов (в том числе поступающей с чаем, супом, молоком).

Сама процедура сбора материала на исследование выглядит следующим образом:

  1. Первую утреннюю мочу (в 6 часов утра) необходимо спустить в унитаз.
  2. Ровно через каждые 3 часа следует собирать мочу в отдельную баночку.
  3. Последний сбор мочи необходимо произвести в 6 часов утра следующего дня.

Баночки, наполненные мочой, рекомендуется держать закрытыми в холодном месте (можно в холодильнике на нижней полке). Затем весь материал сдается в диагностическую лабораторию. Там пациенту необходимо оставить и записку с точным количеством потребляемой им жидкости за прошедшие 24 часа.

Расшифровка анализа мочи по Зимницкому

Что касается расшифровки анализа мочи по Зимницкому, то ее должен осуществлять только специалист. Помимо результатов данного исследования, он оценит показатели других лабораторных анализов и проведет обследование пациента. Но каждый человек может сопоставить свои результаты с нормой.

Говоря об общем объеме суточной мочи, в данном исследовании он составляет 1500-2000 мл. В то же время показатели теста считаются нормальными, если отклонения от этих параметров находятся в диапазоне от 40 до 300 мл.

Состояние, при котором имеет место повышение суточного объема мочи (свыше 2000 мл), называют полиурией. Она может сопровождать такие заболевания, как почечная недостаточность и диабет (сахарный, несахарный).

В случае понижения суточного объема мочи говорят об олигурии. При этом состоянии объемом суточной мочи составляет менее 1500 мл. Олигурия может быть симптомом почечной недостаточности на поздней стадии или признаком патологии сердца (ХСН).

В норме анализ мочи по Зимницкому предполагает то, что объем суточной мочи должен быть равен 2/3 всего объема мочи за сутки, а объем выделенной ночной мочи составлять 1/3 ее суточного объема. В случае если объем мочи, выделенной в ночное время, увеличивается, а количество дневной -уменьшается, это может быть симптомом нарушений концентрационной способности почек или признаком развития сердечной недостаточности.

Важный показатель этого исследования – это плотность мочи, которая представляет собой характеристику, указывающую на содержание растворенных в моче продуктов метаболизма (солей, белков, аммиака и других).

Показатели плотности мочи будут зависеть от количества жидкости, потребляемой человеком за день, а также концентрационной функции его почек. В связи с тем, что днем человек употребляет жидкости больше, его моча будет менее плотной, чем утренняя, собравшаяся на ночь.

В том случае, если же на протяжении 24 часов эта характеристика меняется несущественно или вообще остается прежней, то есть основания утверждать наличие нарушений концентрационной способности почек и возможность развития многих заболеваний.

Норма анализа мочи по Зимницкому предполагает превышение показателя в 1020 г/л хотя бы в одной пробе. При этом во всех пробах она не должна превышать 1035 г/л.

Высокая плотность мочи имеет название гиперстенурия (свыше 1035 г/л). Данное состояние может наблюдаться при сахарном диабете, ускоренном распаде эритроцитов, гломерулонефрите, токсикозе беременных.

Низкая плотность мочи (ниже 1020 г/л во всех пробах) называется гипостенурией. Она имеет место при пиелонефрите, гломерулонефрите, гидронефрозе, хроническом амилоидозе почек, обострении пиелонефрита, сердечной недостаточности 3, 4 стадий, несахарном диабете.

Проба по Зимницкому. Как производится сбор мочи, расшифровка анализа. Каковы причины симптомов: полиурия, олигурия, гипостеурия, гиперстенурия, никтурия.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Часто одного лишь общего анализа мочи бывает недостаточно для выставления диагноза. В этих случаях, врачом назначаются специфические исследования мочи, которые называются пробами мочи. Для того, чтобы правильно провести пробы необходимо тщательно исполнять те рекомендации, которые Вам даст доктор для правильного сбора мочи, маркировки баночек, условия их хранения и сроков отправления мочи в лабораторию. Интерпретация результатов, в ряде случаев, бывает сложна и может быть произведена лишь врачом специалистом. В этой статье мы постараемся дать Вам доступную и достоверную информацию о пробах мочи, методиках и о расшифровке результатов. Проба по Зимницкому - это лабораторное исследование позволяет оценить работу почек. При исследовании выявляются такие показатели как: общий объем суточной мочи, плотность мочи, распределение объема отделяемой мочи в течение суток. Благодаря этим показателям можно выявить ряд нарушений в работе почек.

Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?

Сбор мочи для пробы Зимницкого производится в определенные часы в течение суток. Для того, чтобы правильно собрать требуемый материал необходимы: Как собирать мочу для исследования?
  1. В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
  2. В течение всего дня каждые 3 часа необходимо опорожнять мочевой пузырь в баночки.
  3. Время опорожнения мочевого пузыря 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  4. Наполняемые баночки необходимо содержать в холоде в закрытом виде (в холодильнике).
  5. Утром следующего дня необходимо отнести все баночки с содержимым в лабораторию, дополнительно отдав записи о потребленной в течение суток жидкости.

Зачем проводят пробу Зимницкого ?

Главной задачей пробы Зимницкого является определение концентрации веществ растворенных в моче. Мы все замечаем, что моча может отличаться в течение суток по цвету, запаху, объем при мочеиспускании может быть разным, равно как и частота в течение суток.

Благодаря измерению плотности мочи, есть возможность определить общую концентрацию веществ в ней. Нормальной считается плотность мочи равная 1003-1035 г/л. Повышение плотности свидетельствует о росте растворенных в ней органических веществ, снижение – о снижении.

В состав мочи входят в основном азотистые соединения – продукты обменных процессов белка в организме (мочевина, мочевая кислота), органические вещества, соли. Появление в моче таких веществ как глюкоза, белок и иные органические вещества, которые в норме не должны выводиться из организма, свидетельствует о патологии почек или патологии иных органов.

Расшифровка результата пробы Зимницкого

Норма пробы по Зимницкому
  1. Общий объем суточной мочи 1500-2000 мл.
  2. Отношение потребленной жидкости и объема выделенной мочи составляет 65-80%
  3. Объем выделенной мочи в течение дня составляет 2/3, ночной – 1/3
  4. Показатель плотности мочи в одной или нескольких баночках выше 1020 г/л
  5. Показатель плотности мочи менее 1035 г/л во всех баночках
Низкая плотность мочи (гипостенурия)
В том случае, если плотность мочи во всех баночках ниже 1012 г/л, такое состояние называется гипостенурией. Снижение плотности суточной мочи может наблюдаться при следующих патологиях:
Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
Высокая плотность мочи выявляется в том случае, если плотность мочи в одной из баночек превышает 1035 г/л. Такое состояние называют гиперстенурией. Повышение плотности мочи может наблюдаться при следующих патологиях: Повышение объема суточной мочи (полиурия)Объем мочи превышающий 1500-2000 литра, или составляющий более 80% от потребленной в течение суток жидкости. Повышение объема выделенной мочи называется полиурией и может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
Снижение объема суточной мочи (олигурия)
Объем суточной мочи менее 1500 мл (при нормальном режиме потребления жидкости) или составляющий менее 65% от потребленной в течение суток жидкости считается пониженным. Данный показатель может свидетельствовать о: Читайте также статьи: Сердечная аритмия. Стенокардия
Повышение количества мочи, выделяемой ночью (никтурия)

В норме объем выделяемой мочи в течение дня составляет 2/3, а в течение ночи – 1/3. Изменение этих объемов в пользу ночного мочевыделения может свидетельствовать о сердечной недостаточности или о нарушении концентрационной способности почек.

Специальность: Практикующий доктор 2-й категории

Что такое проба мочи по Зимницкому и как правильно ее собирать?

Анализ мочи по Зимницкому представляет собой несложную функциональную пробу, суть которой — определить осморегулирующую функцию почек. Процесс образования мочи в почках состоит из двух этапов:

  1. Фильтрация (происходит в клубочках почек) — под давлением крови через мембрану проходит плазма, а форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты) и белок остаются. В результате образуется первичная моча, которая поступает в канальцы почек.
  2. Обратное всасывание – в канальцах через эпителий глюкоза и другие необходимы вещества, а также минеральные соли всасываются обратно в кровь, образуется вторичная моча, которая поступает в лоханки, а затем в мочеточники и мочевой пузырь.

Один клубочек вместе с системой канальцев является структурной единицей почки и называется нефрон. Моча обладает удельным весом, который определяется концентрацией солей и органических веществ, растворенных в ней. Норма удельного веса колеблется от 1,004 до 1,032. С помощью пробы мочи по Зимницкому исследуется способность почек регулировать удельный вес (концентрировать и разводить мочу) в течение суток.

Факторы, влияющие на осморегулирующую функцию почек:

Показания к проведению

Исследование мочи по Зимницкому назначают при подозрении на развитие почечной недостаточности, ранним проявлением которой является нарушение работы нефронов почек с нарушением осморегулирующей функции. Также эти изменения могут происходить при воспалительном процессе в почечной ткани.

Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому?

В течение суток моча собирается в 6 сосудов через каждые 4 часа. Есть вариация сбора мочи каждые 3 часа, тогда используется 8 сосудов. Сбор мочи необходимо проводить в чистую стеклянную посуду. Пациент во время проведения пробы находится на обычном режиме питания и приема воды. В полученных образцах лаборант измеряет количество и удельный вес каждой порции мочи.

Нормальные результаты

На нормальную осморегулирующую функцию почек указывают такие показатели пробы:

Расшифровка анализа мочи по Зимницкому проводится лечащим врачом, который в совокупности с наличием других симптомов и результатами дополнительных исследований, делает вывод о наличии заболевания почек.

Показатели и норма у детей несколько ниже, чем у взрослых. Это связано с тем, что физиологическая способность к обратному всасыванию у ребенка ниже. Это необходимо учитывать при расшифровке, чтобы не было ошибочной интерпретации результатов анализа.

Отклонения в пробе Зимницкого

Существуют основные отклонения, которые могут быть в результатах анализа и свидетельствовать о наличии определенной патологии почек:

Невзирая на отсутствие необходимости в специальной аппаратуре, этот анализ является высокоинформативным, позволяющим судить о фильтрационной и концентрационной функции почек. Также это доступный метод исследования, для его проведения достаточно иметь посуду, мерный стаканчик для определения количества мочи и урометр, которым измеряется удельный вес мочи.

Источники: http://www.wjtoday.ru/analiz-mochi-po-zimnickomu/, http://www.polismed.com/articles-proba-po-zimnickomu-kak-proizvoditsja-sbor-mochi-rasshifrovka-analiza-kakovy-prichiny-simptomov-poliurija-oligurija-giposteurija-giperstenurija-nikturija.html, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-takoe-proba-mochi-po-zimnickomu-i-kak-pravilno-ee-sobirat

Комментариев пока нет!

Укладка линолеума на старый далее...

Как правильно рассчитать день родов

Рассчитать дату родов Все, что вам нужно, чтобы далее...

Как правильно выращивать сладкий перец видео

Как вырастить перец Что далее...

Как варить какао на молоке Кто из нас хотя бы раз в жизни не пил какао? Это очень вкусный напиток, которым нас

Как правильно заваривать антипаразитарный монастырский чай Высокое качество Как правильно заваривать антипаразитарный монастырский чай По выгодной цене Экологично как правильно заваривать антипаразитарный монастырский

Как правильно заваривать белый чай Предположим, вам удалось купить качественный белый чай. Предположим – потому, что купить его в наших,

Как правильно заваривать кофе в чашке С чашки хорошо сваренного кофе на завтрак повышается энергичность на весь день. Всем конечно известно то, что кофе

Гороховое пюре Гороховое пюре – это из серии о простой, вкусной и здоровой пище. Его можно использовать и в...

Подробности Опубликовано 20.09 22:23 Просмотров: 19989 В этой статье речь пойдет о том, как правильно провести взаимозачет...

pravilnodelat.ru

Как делают анализ мочи по Зимницкому

Автор КакПросто!

Очень часто результатов общего анализа мочи бывает недостаточно для диагностики урологических заболеваний. В этих случаях врачом назначаются специфические исследования мочи, среди которых одним из наиболее доступных является проба Зимницкого.

Исследование мочи по Зимницкому является показателем концентрационной способности почек. Он обычно назначается при клинических признаках почечной недостаточности, хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите, гипертонической болезни и подозрении на несахарный диабет. Данный анализ позволяет определить плотность, суточный объем мочи и его распределение в течение суток (какой объем выделяется днем, а какой – ночью). При наличии показателей суточных колебаний диуреза можно определить ряд нарушений в работе почек и сердца. Во время проведения анализа учитывается количество выпитой жидкости. В норме суточный диурез составляет 65-80% от ее объема (1-2 л), причем дневной должен вдвое превышать ночной.Для проведения анализа по Зимницкому моча собирается в течение суток. При этом человек должен питаться в обычном режиме. Выпивать рекомендуется более 1,5-2 л жидкости, подсчитывая ее точное количество (вместе с объемом жидкой пищи). Пациенту выдается восемь контейнеров для сбора мочи, на которых маркируется время сдачи биоматериала. В 6 часов утра необходимо опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Затем следует собирать мочу в соответствующую емкость, начиная с 9 часов утра через каждые 3 часа. Последняя порция собирается в 6 часов утра следующих суток. До отправки мочи в лабораторию контейнеры рекомендуется держать в холодильнике, особенно в летнее время.При проведении исследования у людей с нарушениями функции почек наблюдаются различные отклонения от нормы. Низкая плотность мочи (гипостенурия), не превышающая 1,012-1,013, говорит о нарушении концентрационной работы почек. Повышенная плотность (более 1,020) указывает на высокое содержание плотного вещества в моче, например, глюкозы или белка. Уменьшенный объем мочи выставляется в том случае, если пациент с отеками и сердечной недостаточностью выделяет менее 65% от объема выпитой жидкости. Это говорит о том, что отек нарастает, и патологический процесс прогрессирует. Суточный диурез более 80% от объема выпитой жидкости свидетельствует о том, что отек спадает, и состояние больного улучшается.Повышенный объем мочи (полиурия) диагностируется при суточном диурезе более 2 л. Такое нарушение обычно наблюдается при почечной недостаточности, сахарном и несахарном диабете.Превышение ночного диуреза над дневным наблюдается при сердечно-сосудистых заболеваниях.

При одинаковом объеме мочи, выделенной в течение дня и ночи, можно говорить о серьезном нарушении концентрационной функции почек.

Распечатать

Как делают анализ мочи по Зимницкому

www.kakprosto.ru

Как правильно собирать анализ мочи по Зимницкому?

Краткое содержание статьи:

Анализ мочи по Зимницкому являет собой лабораторную диагностику, с помощью которой исследуют функциональное состояние почек. Таким методом оценивают способность почек к концентрированию и выделению мочи.

Как собирать анализ мочи по Зимницкому обычно объясняет врач, но всего не упомнить, поэтому лучше убедиться в правильности своих дальнейших действий еще раз, а заодно узнать, о чем может говорить результат этого анализа.

Моча в почках образуется путем фильтрации крови. На протяжении суток через почки проходит 1800 л крови, а количество выделяемой при этом мочи составляет 1,5-2 л.

Вместе с мочой из организма выводятся вредные вещества. Также с ее выведением регулируется водный баланс. При получении организмом небольшого количества жидкости мочи, соответственно, выделяется мало, но в таком случае она более концентрированная.

А большое поступление жидкости, напротив, снижает концентрацию мочи. Если почки начинают функционировать неправильно, то этот механизм прекращает свое действие, нарушая водный баланс и меняя состав крови, что в результате отражается на состоянии организма в целом.

Поэтому при малейших подозрениях на какой-либо диагноз, связанный с функциями почек, необходимо определить суточное количество выделяемой жидкости и степень ее концентрации, что и показывает анализ мочи.

В каких случаях сдается проба Зимницкого?

Анализ по Зимницкому назначается людям, у которых подозреваются:

Как собирать анализ мочи по Зимницкому?

Мочу необходимо собирать в течение суток. Каждая порция, которых должно быть 8, требует отдельной стерильной емкости. После утреннего пробуждения мочу собирать не нужно, так как первой порцией будет считаться та, сбор которой произошел в 9.00.

Далее емкости наполняются через каждые три часа. Если, например, у человека появляется несколько позывов к мочеиспусканию за эти три часа, то мочу нужно собирать в один и тот же контейнер, пока не наступит время для следующей емкости.

Таким образом, в промежуток с 6.00 до 9.00 следующего дня будет собрана последняя, восьмая, порция. Все контейнеры, наполняемые мочой, необходимо хранить в холодильнике, а после сбора последнего материала, анализы следует сдать в лабораторию.

Как подготовиться к анализу?

Каких-то особенных подготовок этот анализ не требует, но несколько правил все же имеется:

  1. Накануне и во время сбора материала не допускается прием мочегонных средств.
  2. Необходимо сохранять обычный режим питания и употреблять привычное количество жидкости.
  3. Рекомендуется подсчитывать объем суточного питья, учитывая также и жидкие блюда.

Как расшифровать анализ мочи?

Нормальные показатели пробы по Зимницкому выглядят так:

  1. За сутки должно выделяться в общей сложности 1500—2000 мл мочи.
  2. Соотношение потребленной жидкости и количества мочи колеблется между 65 и 80%.
  3. Дневной объем мочи составляет 2/3 суточного объема, ночной – 1/3.
  4. Плотность мочи, взятой из одного или нескольких контейнеров, должна быть выше 1012 г/л.
  5. Плотность мочи во всех емкостях должна составлять 1012—1035 г/л.

О чем говорят отклонения в результатах анализа?

Низкая плотность мочи

Если во всех емкостях плотность мочи ниже 1012 г/л, то такое явление называется гипостенурией, которая наблюдается в следующих случаях:

Повышенная плотность мочи

Если в одном контейнере плотность мочи превышает 1035 г/л, то это называется гиперстенурией и наблюдается при следующих явлениях:

Превышение суточного объема выделяемой мочи

Если за сутки выделяется более 2000 мл мочи, то в данном случае имеет место полиурия, которая определяет наличие в организме таких заболеваний:

Снижение суточного объема выделяемой мочи

При выделении за сутки менее 1500 мл мочи возникает олигурия, определяющая:

Повышение ночной нормы мочи

Если мочи в ночное время выделяется больше, чем днем, то это может свидетельствовать о недостаточности сердца или нарушении способности почек регулировать концентрацию мочи.

Итак, проба Зимницкого – несложный анализ мочи, смысл которого состоит в исследовании разных порций мочи, собранных в течение суток. Этот анализ является очень информативным, так как дает врачу возможность определить нарушения функций почек, которые нельзя обнаружить посредством сдачи общего анализа мочи.

Что касается женщин в положении, то анализ мочи по Зимницкому при беременности особенно важен, ведь заболевания почек могут негативно отразиться на здоровье будущей матери и ребенка.

goodmummy.ru


Смотрите также