Анализ на толерантность к глюкозе как сдавать


Тест на глюкозу: как сдать анализ крови на толерантность к глюкозе?

Среди лабораторных методов диагностики сахарного диабета немаловажную роль играет тест на толерантность к глюкозе (ГТТ), его по-другому называют сахарной кривой. Данное исследование основано на ответной реакции инсулярного аппарата на употребление большого количества глюкозы. Метод далеко не новый, но весьма эффективный.

Наиболее удобная и распространенная проба на резистентность к глюкозе – это однократная нагрузка углеводами. Первую пробу крови берут натощак, затем пациенту необходимо употребить 75 г глюкозы, предварительно разбавленной в теплой воде. Если у человека имеется ожирение, ему потребуется выпить до 100 г раствора.

Спустя 2 часа после приема глюкозы вновь берут образец крови, сравнивают его с исходным параметром. Нормально, если первый результат не превышает отметку 5.5 ммоль/л. В некоторых источниках указывают концентрацию сахара крови – 6.1 ммоль/л.

Когда второй анализ показывает уровень сахара до 7.8 ммоль/л, такое значение дает основания для регистрации нарушения толерантности к глюкозе. При цифрах более 11.0 ммоль/л доктор ставит предварительный диагноз сахарный диабет.

Однако однократного измерения сахара для подтверждения углеводного нарушения недостаточно. Ввиду этого максимально достоверным методом диагностики считается измерение показателей гликемии не менее 5 раз в течение трех часов.

Нормы и отклонения теста

Верхняя граница нормы для глюкозотолерантного теста составляет 6.7 ммоль/л, нижней принимают исходное значение сахара, четкой нижней границы нормы для исследования не существует.

При понижении показателей нагрузочного теста речь идет о всевозможных патологических состояниях, они влекут за собой нарушение углеводного обмена, резистентность к глюкозе. При скрытом течении сахарного диабета второго типа, симптомы наблюдаются исключительно при наступлении неблагоприятных условий (стресс, интоксикация, травмы, отравление).

Если развивается метаболический синдром, он влечет за собой опасные проблемы со здоровьем, способные становиться причиной гибели пациента. К таким заболеваниям относят инфаркт миокарда, артериальную гипертензию, коронарную недостаточность.

Другими нарушениями станут:

Пероральный тест толерантности к глюкозе не является рутинным исследованием, тем не менее, каждый человек должен знать свою сахарную кривую для определения грозных осложнений.

Анализ необходимо делать и при подтвержденном сахарном диабете.

Кто должен быть под особым контролем

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Проведение теста толерантности к глюкозе в первую очередь показано для пациентов, кто находится в группе риска сахарного диабета второго типа. Не менее важен анализ при патологических состояниях, имеющих постоянный либо периодический характер, ведущих к нарушению углеводного обмена, развитию диабета.

В зоне внимания находятся люди, у кого кровные родственники уже больны диабетом, имеют избыточную массу тела, артериальную гипертензию и нарушение липидного обмена. Эндокринолог назначит анализ с глюкозой при атеросклеротическом поражении сосудов, подагрическом артрите, гиперурикемии, длительном течении патологии почек, сосудов, сердца и печени.

В группе риска также эпизодическое повышение показателей гликемии, следы сахара в моче, пациентки с отягощенным акушерским анамнезом, в возрасте после 45 лет, с хроническими инфекциями, нейропатией неизвестной этиологии.

В рассмотренных случаях тест на толерантность необходимо проводить даже при условии, что показатели гликемии натощак находятся в пределах нормы.

Что может повлиять на результаты

Если у человека заподозрили нарушение резистентности к глюкозе, инсулином не удается нейтрализовать переизбыток сахара, ему необходимо знать, что повлиять на результат тестирования могут различные факторы. Проблемы с толерантностью к глюкозе иногда диагностируют у людей без сахарного диабета.

Причиной снижения толерантности станет привычка часто употреблять сладости и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки. Несмотря на активную работу инсулярного аппарата уровень глюкозы в крови повышается, резистентность к ней снижается. Интенсивная физическая нагрузка, употребление спиртных напитков, курение крепких сигарет, психоэмоциональные нагрузки накануне исследования также могут снизить устойчивость к глюкозе.

У беременных женщин в процессе эволюции выработался защитный механизм против гипогликемии, но врачи уверены, что он несет больше вреда, нежели пользы.

Резистентность к глюкозе связана еще и с избыточной массой тела, многие диабетики имеют ожирение. Если человек задумается о своем здоровье и перейдет на низкоуглеводную диету:

  1. он получит красивое тело;
  2. улучшит самочувствие;
  3. снизит вероятность развития диабета.

На показатели теста толерантности влияют заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например, нарушение всасывания, моторики.

Указанные факторы хоть и являются физиологическими проявлениями, должны заставить человека задуматься о своем здоровьем.

Изменение результатов в плохую сторону должно заставить пациента пересмотреть пищевые привычки, научиться контролировать свои эмоции.

Как сдавать и подготовиться

Для получения точного результата важна правильная подготовка к сдаче глюкозотолерантного теста. Примерно за трое суток требуется придерживаться употребления рекомендованного количества углеводов, а вот менять привычный режим отдыха, труда и физической нагрузки нет необходимости.

Перед тестом последний раз принимать пищу нужно не позднее 8 часов вечера, за 12 часов до исследования необходимо ограничить алкогольные напитки, курение, крепкий черный кофе. Лучше не нагружать себя чрезмерной физической активностью, спорт и другие активные оздоровительные процедуры отложить.

Накануне процедуры рекомендовано пропустить прием некоторых лекарственных препаратов: гормоны, диуретики, нейролептики, адреналин. Бывает, что анализ крови на сахар совпадает с месячными у женщин, тогда лучше его перенести на несколько дней.

Результаты теста толерантности к глюкозе могут быть неточными, если биологический материал сдавали:

  1. во время эмоциональных переживаний;
  2. на пике инфекционного заболевания;
  3. после хирургической операции;
  4. при циррозе печени;
  5. при воспалительном процессе в печеночной паренхиме.

Ложный результат бывает при некоторых заболеваниях органов пищеварительного тракта, которые протекают с нарушением потребления глюкозы.

Неправильные цифры наблюдаются при сниженной концентрации калия в кровотоке, нарушении работы печени, некоторых тяжелых заболеваниях эндокринной системы.

За полчаса до забора крови пациент должен посидеть в удобной для него позе, думать о хорошем, отгонять плохие мысли.

Бывает, что для теста на толерантность необходимо вводить глюкозу внутривенно. Когда и как осуществлять обследование, решение должен принимать лечащий врач.

Как проводится тест на толерантность к глюкозе

Первый раз берут кровь для анализа на сахар натощак, результат исследования принимают за исходные данные. После этого необходимо развести сухой порошок глюкозы (300 мл воды разведенной с 75 г глюкозы), принять раствор за один раз. Нельзя принимать слишком много средства, точное количество глюкозы подбирают в индивидуальном порядке, дозировка зависит от состояния пациента (вес, возраст, наличие беременности).

Часто приторный сладкий сироп, употребленный на голодный желудок, провоцирует у человека приступ тошноты. Для предупреждения такой неприятной побочной реакции в раствор необходимо добавить немного лимонной кислоты или выжать сок лимона. Если у вас такая же проблема, покупайте глюкоза для глюкозотолерантный тест с ароматизатором лимона, разводить его также необходимо с 300 граммами воды. Купить тест можно прямо в поликлинике, цена вполне доступная.

После употребления средства пациенту необходимо некоторое время погулять недалеко от лаборатории, спустя сколько времени нужно вернуться и снова сдать кровь, расскажет медицинский работник. Это зависит от того, с какой периодичностью и кратностью показано проводить забор крови для анализа.

Между прочим, провести исследования можно и в домашних условиях. Подобная имитация теста на резистентность к глюкозе – это анализ уровня глюкозы в крови. Пациент может, не выходя из дома при помощи глюкометра:

Естественно, не существует расшифровка такого анализа, нет коэффициентов для трактовки сахарной кривой. Просто необходимо записать первоначальный результат, сравнить его с полученной величиной. На следующем приеме у врача это поможет доктору увидеть точную картину течения патологии, чтобы в случае развития декомпенсированного сахарного диабета принять соответствующие меры.

Противопоказания к тесту на толерантность к глюкозе – острые инфекционные и воспалительные заболевания, последствия нарушения данного правила заключаются в получении ложного результата. Во всех остальных случаях диагностическую процедуру можно проводить без ограничений, тест обязателен при беременности.

Тест на глюкозу с нагрузкой отзывы можно прочитать в интернете делается в утреннее время натощак.

Коэффициенты расчета сахарной кривой

В условиях лаборатории гликемическую кривую, полученную после исследования крови в течение некоторого времени и отражающую поведение сахара в организме (снижение либо повышение), помогает вычислять гипергликемический коэффициент.

На сахарный диабет высчитывают коэффициент Бодуэна, исходя из соотношения наиболее высокого уровня сахара (пиковое значение) во время анализа к первоначальному результату в крови натощак. Норма сахара в крови отмечается при коэффициенте в промежутке от 13 до 1.5.

Существует и другой коэффициент, его называют постгликемическим или Рафальского. Он являет собой соотношение уровня сахара крови после употребления глюкозного раствора к концентрации глюкозы натощак. У пациентов без нарушения углеводного обмена полученный результат не выходит за пределы 0.9 – 1.04.

Если диабетик время от времени желает самостоятельно проверяться на толерантность к глюкозе при помощи портативного электрохимического глюкометра, он должен принимать во внимание, что в поликлиниках применяют специальные биохимические методики оценки результатов исследования. Глюкометр, разработанный исключительно для проведения экспресс-анализа, часто может давать ложные результаты, сбивать пациента с толку.

Как сдавать тест на толерантность к глюкозе рассказано в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

diabetik.guru

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы, как сдавать?

Продолжение рода – один из природных законов, заложенный в каждом человеке. При этом вынашивание ребёнка предполагает усиленную нагрузку на все жизненные системы и органы будущей матери. Очень важно следить за развитием этого состояния, проводить необходимые исследования, коррекцию и своевременное лечение возникающих патологий.

Оглавление: Цель назначения теста на толерантность Как сдавать тест на толерантность к глюкозе при беременности Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы и расшифровка

Глюкозотеларантный тест (ГТТ, «сахарная нагрузка», тест О’Саливан) позволяет выявить у беременной скрытые, или только начинающиеся проблемы с обменом веществ. В частности, речь идёт о сахарном диабете. Даже, если ранее этого недуга у будущей матери выявлено не было, он иногда проступает в результате развития плода. Нарушения углеводного обмена могут наступить в форме инсулиновой недостаточности, что обязательно скажется на уровне сахара в крови. Если после проведения теста будет обнаружено повышенное содержание глюкозы в крови (гипергликемия), то можно говорить о гестационном диабете, который в будущем может перейти в сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый).

Тест на толерантность к глюкозе рекомендуется пройти с учётом того, что гипергликемическое состояние редко сопровождается жалобами и проявлениями, но представляет определённую опасность для матери и развивающегося ребёнка. Оптимальное время его проведения – III триместр беременности, после 24 недели (не позже 32 недели).

Обратите внимание

Данный вид исследования необходимо также проводить по причине того, что около 10-15% женщин в состоянии беременности имеют предрасположенность к латентному (скрытому диабету).

ГТТ может рекомендоваться и в более ранние сроки.

Для этого есть определённые показания:

При наличии этих проблем имеет смысл провести тест на толерантность к глюкозе с 10 – 16 недель беременности. Некоторые специалисты назначают его ещё в более ранние сроки, но объективных оснований для этого не имеется. При нормальных показателях исследование повторяют после 24 недели.

Как сдавать тест на толерантность к глюкозе при беременности

Анализ проводится по направлению лечащего врача. За 3 суток до его выполнения следует воздержаться от приёма жирных и жареных блюд, не употреблять копчёности, торты, кофе. Лучше будет ограничить (но не исключать!) мучное, солёное. То есть диета должна быть нейтральной. Приём алкоголя и курение категорически запрещены (к сожалению, некоторые беременные себе это позволяют).

На значения анализа могут оказать влияние:

Врача следует поставить в известность в случае приёма любого лекарственного вещества. По возможности необходимо воздержаться от их употребления. Если медикаменты принимаются без возможности перерыва, то следует обязательно знать о возможном изменении конечного результата в результате их влияния.

Перед самим анализом, с вечера, не следует ничего есть, можно только пить воду. Зубы необходимо почистить на ночь, так как в пасте могут содержаться вещества, искажающие данные.

Обратите внимание

Повлиять на значения исследования могут: нехватка в организме солей калия и магния, сопутствующие эндокринные заболевания, чрезмерные физические нагрузки, стрессовые состояния.

Перед назначением ГТТ обязательно надо учесть возможные противопоказания:

Проведение теста включает трёхразовое измерение уровня глюкозы. Материалом служит венозная кровь.

Первый забор проводится натощак утром (в 8-9 часов). После взятия крови женщине дают выпить диагностический коктейль, раствор воды (около 200 мл), содержащий от 75 до 100 г глюкозы.

Второй забор рекомендуется делать через 30-60 минут (в разных лабораториях могут быть свои установленные интервалы времени).

Если в первых двух пробах определится нормальное значение, то тогда, через 2 часа после приёма «коктейля» необходимо взять 3 порцию крови.

В случае явно увеличенных значений в первой пробе, сахарная нагрузка не требуется. Если уровень сахара увеличен во 2 порции, то тогда не требуется третье измерение.

Обратите внимание

Некоторым женщинам в положении тяжело выпить сладкий раствор. У них может развиться тошнота, поэтому в этом случае можно применить дольку лимона, для облегчения вкусовых ощущений.

Проведение теста требует относительного физического и эмоционального покоя. Кроме того, у беременных при проведении исследования случается головокружение, слабость. Поэтому им рекомендовано нахождение во время теста в лечебном заведении.

Тест на толерантность к глюкозе при беременности: нормы и расшифровка

В норме, у женщины, готовящейся стать матерью, уровень сахара может быть выше обычных значений. Это физиологический подъём, вызванный потребностями растущего ребёнка.

Нормой считается:

  1. до 5,1 ммоль/л (при первом заборе, до сахарной нагрузки);
  2. до 10 ммоль/л (вторая порция крови, через 30-60 минут);
  3. до 8,6 ммоль/л (через 2 часа после начала тесте)

Через 3 часа уровень глюкозы в норме снижается до 7,8 ммоль/л.

Если первый анализ крови будет иметь значение сахара выше 7 ммоль/л, то можно заподозрить сразу наличие сахарного диабета второго типа. Дальнейшее проведение исследования уже не требуется.

В случае выхода за рамки нормы во 2 и 3 порциях имеются предпосылки к установлению гестационного диабета. На этом фоне потребуется проведение повторного исследования, для точного подтверждения патологии, исключения ложного результата. Если он окажется положительным, то тогда женщине будет рекомендовано пройти третье исследование, но уже после родов, для точного подтверждения/отсутствия наличия сахарного диабета  второго типа.

Обратите внимание

Тест на толерантность к глюкозе абсолютно безвреден для будущей матери и её ребёнка.

В случае постановки диагноза – «гестационный сахарный диабет» необходимо диспансерное наблюдение и учёт.

Рекомендуется индивидуально подобранная диета, для этого лучше всего прибегнуть к помощи диетолога.  Женщине обязательно требуются активные пешие прогулки по свежему воздуху, умеренные нагрузки и физические упражнения – лечебная физкультура.

Препараты, уменьшающие уровень сахара в крови, не назначаются. После восстановления нормального уровня глюкозы требуется ежегодный повтор исследования.

Своевременная диагностика и адекватная коррекция препятствуют развитию возможных осложнений и развитию сахарного диабета в дальнейшем.

Лотин Александр, врач, медицинский обозреватель

436 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

(60 голос., средний: 4,28 из 5) Загрузка...

okeydoc.ru

Тест на толерантность к глюкозе - как сдавать анализ на глюкозотолерантность

Содержание

Чтобы выявить нарушения или отклонения углеводного обмена, протекающего в организме человека, можно воспользоваться таким известным, а главное современным способом, как тест на толерантность к глюкозе. По-другому данная методика называется сахарная кривая. Глюкозотолерантный тест – это исследование активности реакции инсулярного аппарата на глюкозу, которая поступает в организм вместе с пищей или при приеме глюкозных препаратов.

Глюкозотолерантный тест – простая и эффективная проба

Такие тестирования необходимо проводить каждому человеку, поскольку углеводы нужны всем, но они не смогут полностью выполнять свои функции и прямые обязанности, если им не будет предоставлена энергия и сила в виде инсулина. Именно это вещество ограничивает содержание сахара, поступающего в кровь, а также регулирует углеводный уровень. Итак, как сдавать тест на глюкозотолерантность, и нужно ли к нему готовиться?

Иногда уровень глюкозы в организме человека способен резко увеличивать свой оптимальный уровень, что приводит к опасному для здоровья состоянию, именуемому гипергликемией. Происходит это из-за недостаточности или нарушения деятельности инсулярного аппарата, высокой активности некоторых гормонов и так далее. На динамику возникновения, а также степень гипергликемии влияют многочисленные факторы, однако все же чаще всего болезнь развивается в результате резкого увеличения количества сахара в организме, что имеет название инсулиновая недостаточность. Именно поэтому анализ крови на толерантность к глюкозе имеет значение и применение в постановке диагноза – сахарный диабет. Поэтому тем людям, у которых происходят скачки сахара в кровяном токе, врачи обязательно назначают тест на толерантность к глюкозе, чтобы быстро поставить диагноз и начать эффективное лечение.

Однако тест толерантности к глюкозе способен выявить не только развитие диабета, он также способствует выявлению иных заболеваний.

Методика проведения анализа

Наиболее распространенной пробой теста считается одиночная нагрузка углеводов, которые человек принимать внутрь.

После этого врач наблюдает за состоянием организма и проводит необходимые ему расчеты, которые выполняются следующим образом:

  1. 75 грамм глюкозы разводятся в воде (для исследования понадобится стакан теплой воды, которая должна быть обязательно прокипячена) – такая дозировка рассчитана на человека, у которого отсутствует лишний вес (людям с лишними килограммами, а также беременным женщинам дозировка повышается до 100 грамм).
  2. Пациент должен выпить воду с глюкозой, после чего подождать 2 часа – важно принимать ее обязательно натощак, чтобы доктор смог точно оценить уровень сахара (если данный метод проводится в качестве профилактики, человеку можно принять половинную дозу глюкозы).

В результате тест на толерантность к глюкозе в виде выпитой сладкой воды должен иметь значение сахара в крови 6,7 ммоль/л (иногда этот показатель немного занижается до 6,1 ммоль, что зависит от типа тестирования и вида лаборатории). Если по истечении 2 часов результат показывает 7,8 ммоль/л, это дает понять, что в организме произошло нарушение толерантности по отношению к глюкозе. Если уровень вещества в крови составляет 11,0 ммоль/л, это грозит печальными последствиями для здоровья человека, так как в таком случае тест на толерантность к глюкозе показывает наличие сахарного диабета у человека. Этот диагноз никак нельзя назвать приятным, потому что больному придется постоянно на протяжении жизни соблюдать диету, посещать эндокринолога, а также принимать лекарственные препараты.

К сожалению, если болезнь будет замечена на раннем этапе, излечить ее все равно не удастся, так как организм уже привыкнет так работать, несмотря на большое количество сахара.

Подготовка к анализу

Чтобы глюкозотолерантный тест оказался правдивым, человек перед сдачей крови обязан следовать нескольким советам, к которым относится:

Глюкозотолерантный тест может оказаться неправильным, если человек перед сдачей крови принял лекарственные препараты, кофеин или гормоны.

Даже если доктор выписал препараты, принимать их за день до исследования запрещено.

Если день анализа совпадет с менструальным циклом у женщин, сдачу крови нужно обязательно отложить. Тест может показать неправильный результат, если человек при сдаче крови сильно волнуется или переживает. Также результат будет неверным в случае недавно проведенной операции, при развитии воспаления в организме, а также при течении болезней ЖКТ, которые ведут к нарушению всасывания глюкозы.

Если у пациента в крови произойдет понижение калия, это тоже не лучшим образом скажется на результате.

Кровь для анализа берется из пальца, однако в некоторых случаях нагрузку глюкозой проводят внутривенно – для этого должны быт строгие показания от врача. Важно заметить, что иногда тест проводится на дому – в таком случае это делается точно так же, как и в больнице.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Анализ крови на сахар. Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе

Если у вас есть симптомы повышенного содержания глюкозы в крови, то сдайте анализ крови на сахар утром натощак. Можно также провести этот анализ через 2 часа после еды. В этом случае, нормы будут другие. Нормы содержания сахара (глюкозы) в крови вы можете найти здесь. Там же есть информация, какой сахар в крови считать повышенным и как его снизить.

Еще один анализ крови на сахар — гликированный гемоглобин. Этот анализ могут вам назначить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз диабета. Он удобен тем, что отражает средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. На него не влияют суточные колебания глюкозы в плазме из-за стрессов или простудных инфекций, и его не обязательно сдавать натощак.

Анализ крови на сахар рекомендуется сдавать каждые 3 года всем людям старше 40 лет. Если у вас избыточный вес или есть родственники-диабетики — проверяйте сахар в крови ежегодно. Потому что вы находитесь в группе повышенного риска по диабету. Особенно рекомендуется сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин, потому что он удобный и информативный.

Не следует откладывать сдачу анализа крови на сахар из страха, что у вас диагностируют диабет. В подавляющем большинстве случаев, эта проблема отлично решается с помощью сытной и вкусной низко-углеводной диеты, без таблеток и инъекций инсулина. Но если ничего не делать, то могут развиться опасные необратимые осложнения диабета.

Как правило, люди чаще сдают анализ крови на сахар натощак. Мы хотим обратить ваше внимание, что анализы на гликированный гемоглобин и на сахар крови через 2 часа после еды — тоже очень важные. Потому что они позволяют диагностировать нарушенную толерантность к глюкозе или диабет 2 типа на самых ранних стадиях, чтобы вовремя начать лечение.

Пероральный тест на толерантность к глюкозе

Пероральный тест на толерантность к глюкозе — это длительный в проведении, но очень информативный анализ крови на сахар. Его сдают люди, у которых анализ крови на сахар натощак показал результат 6,1-6,9 ммоль/л. С помощью этого теста можно подтвердить или опровергнуть диагноз диабета. Также это единственный способ выявить у человека нарушенную толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет.

Перед тем, как сдавать тест на толерантность к глюкозе, человеку следует 3 дня неограниченно питаться, т. е. потреблять более 150 г углеводов каждые сутки. Физическая активность должна быть обычная. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. Ночью нужно поголодать в течение 8-14 часов, воду при этом пить можно.

Перед проведением теста на толерантность к глюкозе нужно учитывать факторы, которые могут повлиять на его результаты. Сюда входят:

Порядок проведения перорального теста на толерантность к глюкозе:

  1. У пациента берут анализ крови на сахар натощак.
  2. Сразу после этого он выпивает раствор 75 г глюкозы (82,5 г моногидрата глюкозы) в 250-300 мл воды.
  3. Берут повторный анализ крови на сахар через 2 часа.
  4. Иногда берут также промежуточные анализы крови на сахар через каждые 30 минут.

Для детей “нагрузка” глюкозой составляет 1,75 г на каждый килограмм массы тела, но не более 75 г. В течение 2 часов, пока проводится тест, курить не разрешается.

Если толерантность к глюкозе оказывается ослабленной, т. е. уровень сахара в крови опускается недостаточно быстро, то это значит, что у пациента значительно повышен риск диабета. Самое время перейти на низко-углеводную диету, чтобы не допустить развития “настоящего” диабета.

Как проводится лабораторный анализ крови на сахар

Чтобы лабораторный анализ крови на сахар показал точный результат, процедура его проведения должна соответствовать определенным требованиям. А именно, стандартам, которые определяет Международная федерация клинической химии.

Очень важно правильно подготовить образец крови после взятия, чтобы обеспечить точное определение концентрации глюкозы в нем. Если анализ нельзя провести немедленно, то образцы крови следует собирать в пробирки, которые содержат 6 мг флуорида натрия на каждый миллилитр цельной крови.

После этого образец крови следует центрифугировать для выделения из него плазмы. Затем плазму можно заморозить. В цельной крови, которая собрана с флуоридом натрия, при комнатной температуре может происходить снижение концентрации глюкозы. Но темп этого снижения — медленный, и центрифугирование его предотвращает.

Минимальное требование, которое предъявляется к подготовке образца крови для анализа, состоит в том, чтобы немедленно после взятия поместить его в воду со льдом. После этого его нужно центрифугировать не позже, чем через 30 минут.

Насколько отличается концентрация глюкозы в плазме и в цельной крови

Когда делают анализ крови на сахар натощак, то венозные и капиллярные образцы дают примерно одинаковые результаты. Но после еды уровень сахара в капиллярной крови оказывается выше. Концентрация глюкозы в артериальной крови — примерно на 7% выше, чем в венозной.

Гематокрит — это концентрация форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) в общем объеме крови. При нормальном гематокрите уровень глюкозы в плазме приблизительно на 11% выше, чем в цельной крови. При гематокрите 0,55 эта разница повышается до 15%. При гематокрите 0,3 она понижается до 8%. Поэтому сделать точный перевод уровня глюкозы в цельной крови в плазму — проблематично.

Пациенты с диабетом получили огромное удобство, когда появились домашние глюкометры, и теперь не нужно слишком часто сдавать анализ крови на сахар в лаборатории. Тем не менее, глюкометр может давать ошибку до 20%, и это нормально. Поэтому диагностировать диабет можно только на основании лабораторных анализов.

diabet-med.com


Смотрите также