Анализ на сахар как сдавать с нагрузкой


Анализ крови на сахар с нагрузкой: норма

Содержание

Для полноценной диагностики сахарного диабета одного анализа на уровень глюкозы мало – необходим еще анализ крови на сахар с нагрузкой. Норма этого теста демонстрирует влияние инсулинового гормона на организм и позволяет обнаружить развитие сахарного диабета на самых ранних этапах.

Это особенно важно для детей и беременных женщин, поскольку зачастую это заболевание в самом начале своего развития может быть успешно скомпенсировано соблюдением диеты и рядом физических упражнений. Таким образом, анализ крови на сахар с нагрузкой дает шанс обойтись без медикаментозных средств и регулярного принятия инсулина.

Глюкозотолерантный тест

Другое название анализа крови на сахар с нагрузкой – глюкозотолерантный тест. Он заключается в измерении того, как быстро вернется в норму уровень сахара в крови после дозы разбавленной глюкозы.

Существует 2 способа проведения теста:

  1. Через рот. Используется чаще всего и выглядит как обычный стакан воды с разведенной в ней глюкозой, который пациенту предлагается выпить.
  2. Через вену. Актуален для людей, испытывающих непереносимость к глюкозе. В их числе беременные женщины, страдающие от токсикоза, и люди с заболеваниями кишечно-желудочного тракта.

Такое исследование рекомендуется делать как минимум раз в 3 года людям без предрасположенности к сахарному диабету, и раз в 3 месяца – людям, к нему предрасположенным.

Причины назначения ГТТ

Для назначения глюкозотолерантного теста есть несколько важных причин:

Некоторые из этих показаний для прохождения теста несут, скорее, профилактический характер, тем не менее часто именно он определяет развитие серьезного заболевания. Кроме того, тест остается ключевым инструментом выбора правильного лечения при сахарном диабете – с его помощью можно точно подобрать лекарства и диету, подходящую конкретному больному. Выполнить тест можно и в домашних условиях с помощью глюкометра.

Противопоказания

Противопоказаний к сдаче теста не так уж много.

Среди них:

  1. Наличие аллергии на глюкозу.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  4. Воспалительные заболевания.
  5. Токсикоз.
  6. Недавнее хирургическое вмешательство, травма или иная кровопотеря.

В этих случаях сдавать анализ допустимо, но результат, скорее всего, будет иметь серьезные погрешности, поэтому, если никак нельзя этого избежать, нужно предупредить врача.

Подготовка и осуществление теста

Перед сдачей глюкозотолерантного теста необходимо соблюдать несколько условий, гарантирующих точность полученного результата.

  1. За 12 часов до сдачи анализа не следует принимать никакой пищи.
  2. За 2 суток до сдачи анализа важно избегать: напитков на спиртовой основе и сладких напитков; курения; физических стрессов; эмоциональных стрессов; сладостей любых типов; повышенного умственного напряжения.
  3. Болезни следует вылечить до сдачи анализа.
  4. ГТТ сдается не ранее, чем через 3-4 недели после перенесенных операций, травм, родов и иных кровопотерь.
  5. По возможности следует отказаться от регулярного приема лекарств, если сделать это невозможно, то необходимо предупредить об этом врача и согласовать с ним временное уменьшение дозы.

Есть и другие факторы, вызывающие колебания уровня глюкозы в разных направлениях:

Повышение глюкозы Понижение глюкозы
Эпилепсия

Отравление углеродными смесями

Эстрогены

Голодание

Проблемы в работе сосудов

Интоксикация хлороформом

Инсулиновая передозировка

Инсульт

Мышьяковое отравление

Их также нужно учитывать при сдаче анализа.

Сам по себе тест на толерантность к глюкозе очень прост, но длится не менее 2 часов, поскольку врачам необходимо проконтролировать уровень сахара в крови до, во время и после принятия порции глюкозы. На основе этих наблюдений и будет сделан вывод о работе гормона инсулина в организме.

Порядок сдачи теста выглядит следующим образом:

Норма глюкозы для теста выглядит так:

Пациент Кол-во глюкозы (грамм на 250 мл воды)
Дети 1,75 на 1 кг их веса (важно: результат не должен превышать 75 гр)
Взрослые 75
Беременные женщины 100

Во время ожидания забора крови нельзя делать физические упражнения, гулять, есть или курить.

Такой анализ позволяет отследить то, как глюкоза усваивается организмом пациента. При плохой выработке инсулина или невосприимчивости его уровень глюкозы будет оставаться стабильно высоким в ходе всего теста. У здорового человека глюкоза резко поднимется, а потом быстро снизится.

Расшифровка результатов

Для того чтобы правильно оценить, о чем свидетельствует анализ крови на сахар с нагрузкой, норма содержания глюкозы как на голодный желудок, так и после принятия сладкого раствора должна учитываться.

Норма (ммоль/л) Преддиабетное состояние (ммоль/л) Диабет I, II типа (ммоль/л)
Анализ крови натощак Менее 5,5 5,6 – 6 Больше 6,1
Анализ крови натощак (2 часа спустя) Менее 7,8 7,8 – 10,9 Больше 11
Анализ на основе биоматериала из вены Менее 5,5 5,6 – 6 Больше 6,1
Анализ на основе биоматериала из вены (2 часа спустя) Менее 6,8 6,8 – 9,9 Больше 10

Возможность определения преддиабетного состояния позволяет поймать заболевание в зачаточном состоянии и не довести его до дальнейшего развития.

При беременности нормальные показатели несколько отличаются от стандартных:

Кровь из вены (ммоль/л) Кровь из пальца (ммоль/л)
Натощак 4 – 6,1 3,3 – 5,5
2 часа спустя Менее 7,8 Менее 7,8

Тест на глюкозотолерантность в этом случае является обычным процессом и сдается в первом триместре беременности.

Порой после него следует также тест на гликозированный гемоглобин, контролирующий то, как долго будет повышена глюкоза в крови. Он проводится в течение 3 месяцев после сдачи ГТТ, и нормальные показатели колеблются в диапазоне от 4,8 до 5,9% по отношению к обычному уровню гемоглобина.

Сочетание этих тестов позволяет добиться высокой точности при диагностике и успешно контролировать лечение сахарного диабета.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Как подготовиться к анализу крови на определение сахара с нагрузкой?

Анализ крови на сахар с нагрузкой назначают людям, которые подвержены высокому риску заболеть сахарным диабетом. И именно этот тест используют для определения тяжести сахарного диабета. Анализ называют пероральным тестом на толерантность к глюкозе.

Сдавать кровь на этот показатель важно для диагностики преддиабета. Такой диагноз устанавливают тем людям, которые получили результат в пределах 6,1-6,9 ммоль/л после стандартного анализа на глюкозу. Этот рубеж считается крайним, поэтому важно знать, кому и когда сдавать анализ на проверку сахара с нагрузкой.

Суть методики

«Сахарной нагрузкой», или глюкозотолерантным тестом, называют лабораторное исследование крови на содержание глюкозы. С его помощью врачи определяют уровень диабета или нарушения переработки глюкозы. Особенно важен этот показатель для беременных женщин.

Результат теста зависит от правильности проведения и подготовки. Его считают сложным в проведении, так как состоит из разных этапов. Во время проведения «сахарной нагрузки» кровь берется из вены несколько раз в разное время.

Первый забор материала проводят натощак. По истечении 5 минут пациент получает 75 мл глюкозы. Это вещество очень сладкое на вкус, поэтому многие чувствуют тошноту. Иногда сладкая жидкость вызывает рвотный рефлекс, что наблюдается у женщин в положении.

Важно! Если анализ проводится беременной женщине, то она использует 100 мл глюкозы.

После приема должно пройти 1-2 часа, чтобы изменилось количество глюкозы. Далее проводят повторный забор крови.

Когда в организм попадают углеводы, то они повышают уровень глюкозы. В нормальном состоянии глюкоза через определенное время возвращается в допустимые рамки, которые были после проверки крови натощак. Если человек болен сахарным диабетом, то уровень глюкозы резко возрастает и не снижается.

Кому важно проходить?

Тест на толерантность к глюкозе проходят люди, которые имеют высокие риски развития сахарного диабета. В первую очередь это люди с избыточным весом и те, чей возраст старше 40 лет. Отдельную группу представляют женщины в период беременности и люди, которые в роду имели случаи сахарного диабета у родственников.

Важно! Опасным считается этап, когда результаты анализов находятся между нормальным и диабетическим уровнем. Такое состояние говорит о том, что пациент имеет проблемы с толерантностью к глюкозе.

Анализ глюкоза с нагрузкой – лучшее профилактическое средство от сахарного диабета. Если вовремя выявить незначительные нарушения, то справиться с проблемой можно и без медикаментозного лечения.

Часто простое изменение привычного образа жизни помогает привести показатель в норму. Такими изменениями могут быть:

Нужно обращать внимание на норму анализа крови на сахар с нагрузкой у женщин, которые приобрели гестационный сахарный диабет. Если она приобрела заболевание в момент прошлой беременности, то все последующие беременности нужно повторять анализ. Важно сдавать анализ женщинам, которые перед беременностью страдали от избыточного веса или имели пищевую зависимость.

Правила подготовки

Готовиться к сдаче материала на исследование нужно заблаговременно. Этот показатель правдив только в том случае, если пациент придерживается правил.

Основные правила проведения:

  1. В период сдачи материала пациент должен быть здоровым. Не исключение даже простуда. Любые воспалительные процессы влияют на результат.
  2. За 2-3 дня процедуры нельзя перегружать себя тяжелой физической работой или усиленными тренировками.
  3. Минимизировать фактор стресса.
  4. Сдача крови проводится натощак. Для этого не употреблять пищу в течение 8 часов.
  5. Мужчинами и женщинам отказаться от кофе и алкогольных напитков.
  6. За 2-3 дня до процедуры увеличить потребление углеводной пищи.
  7. За 1-2 часа до забора материала нельзя курить.

Чтобы правильно подготовиться к анализу, нужна консультация у врача-терапевта. Если анализ сдает беременная женщина, то направление на  процедуру может дать и врач-гинеколог. Когда пациент знает, каким образом сдавать кровь на сахар с нагрузкой, то должен заблаговременно откорректировать питание и отказаться от спиртного.

Показатели теста: расшифровка

Норма сахара в крови с нагрузкой определяется лабораторным путем, поэтому показатель имеет строгие границы:

Сахарный диабет диагностируется в том случае, если повышение глюкозы в крови устойчиво находится на высоком уровне даже спустя два часа после употребления глюкозы.

Важно! Результаты анализа заносятся лаборантами в специальную таблицу, в которой указывают количество глюкозы спустя несколько часов после нагрузки.

Что касается беременных женщин, диагностировать гестационный диабет можно, если:

Когда анализ на сахар с нагрузкой превышает норму, то такое состояние вызывает ряд патологических изменений в организме. Побочный эффект от высокого сахара отражается на работе:

Глюкозотолерантный тест покажет ложный результат, если у пациента есть нарушения в работе щитовидной железы и печени. Пониженный уровень калия в крови приводит к ложным результатам теста.

Как влияет высокий сахар на плод в утробе матери?

Врачи часто акцентируют внимание на том, что в период беременности у женщин резко возрастает вероятность развития гестационного сахарного диабета. Другими словами, у будущей мамы происходит нарушение процесса толерантности к глюкозе. Когда концентрация глюкозы резко возрастает, то это чревато развитием у ребенка макросомии. Плод с таким заболеванием начинает  активно расти и превышать в весе. Такие патологические изменения приводят к преждевременным родам.

Когда женщина рожает естественным путем, то имеет высокие риски навредить ребенку из-за его больших размеров. Во время беременности женщине важно следить за своим весом, так как избыточная масса тела приводит к повышению глюкозы. Важно следить за питанием и вовремя сдавать анализ на сахар с нагрузкой. Как сдавать, когда и на каком сроке, – это указывает лечащий врач женщины.

Важно! Для получения точного результата сдачу крови на этот анализ женщина может проводить дважды, но в разное время.

Ложное действие глюкозы диагностируется, если женщина не придерживалась правил. Поэтому для минимизации гестозного диабета беременным лучше пройти два тестовых сеанса в разные дни. Если зафиксирован рост оба раза, то вероятность ошибки сходится к нулю. Но на показатель влияют болезни печени и патологии почек.

Редко, но врачи рекомендуют сдавать дополнительный анализ на определение уровня калия. Дефицит этого элемента приводит к ложному результату.

Когда у беременной диагнострироварован гестационный диабет, меры борьбы с проблемой должны учитываться гинекологом и терапевтом.

Негативное действие высокого сахара в крови заключается в резком наборе массы тела плодом. Поэтому важно вовремя проходить ультразвуковые исследования для четкого контроля массы и роста ребенка.

Совет! Женщине противопоказано пить препараты, которые снижают сахар, так как это может привести к преждевременным родам или выкидышу. И бесконтрольное снижение глюкозы может привести к плачевному результату. Назначать препараты может только лечащий врач.

Допустимо вызывать роды на 37-38 неделе, пока плод не стал слишком больших размеров. Для последующего контроля женщине нужно сдавать кровь на анализ через 6 недель после родов. Только так можно выяснить, связан ли диабет с беременностью, или развился из-за других факторов.

Анализ на глюкозу с нагрузкой – длительное, но эффективное исследование, которое помогает предотвратить развитие сахарного диабета. Если заболевание уже имеется, то важно корректировать количество глюкозы. Назначать прием препаратов, которые бы снижали сахар, должен врач-терапевт, опираясь на возраст, вес и пол пациента. Сахарный диабет – заболевание, которое каждые 10 секунд забирает в мире одну жизнь. Только в России зафиксировано 9 миллионов людей с таким диагнозом. И болезнь через десятилетие увеличит количество пациентов с высоким сахаром в крови в два раза.

Видео по теме:

lechiserdce.ru

Как сдавать кровь на сахар с нагрузкой

В самом начале заболевания сахарным диабетом его симптомы трудно заметить и идентифицировать. Быструю утомляемость, сухость во рту, постоянную жажду, плохое самочувствие и тому подобные ухудшения состояния своего здоровья больной  часто списывает на общее недомогание.

В настоящее время имеется достаточно мощный и точный метод  для раннего диагностирования такой тяжелой болезни как сахарный диабет. Использование такого метода как анализ крови на сахар с нагрузкой позволяет определить признаки заболевания на ранней стадии. Благодаря раннему распознаванию сахарного диабета можно во время начать лечение и не допустить его прогрессирования.

Анализ крови на сахар с нагрузкой подготовка

Для того чтобы сделать такой анализ достаточно иметь направление врача, а также соответствующий раствор глюкозы. Смысл такого анализа состоит в том, что пациенту делается два анализа на сахар – один натощак, а второй через некоторое время после принятия глюкозы. По показателям уровня сахара в крови пациента врачи и делают свои заключения о наличии или отсутствии у него сахарного диабета.

При подготовке к проведению этого анализа необходимо соблюдать некоторые правила, а именно, во-первых, надо являться на анализ натощак, причем временной перерыв между последней едой и забором крови для анализа не должен превышать 12 часов, во-вторых, перед проведением анализа нельзя пить кофе, соки морсы и лучше употреблять мало воды.

Для получения достоверных результатов исследования перед анализом надо соблюдать соответствующую диету – не есть жареное, жирное, сладкое, не пить алкогольные напитки и не курить.

Кровь на сахар с нагрузкой при беременности

При беременности проводится тот же анализ, как уже говорилось выше, забор крови проводится дважды - первый раз натощак, а второй раз через полтора-два часа после приема пациентом 100 г глюкозы в виде сиропа или таблеток. При этом забор крови обычно осуществляется из вены, но иногда он может производиться и из пальца. Во втором случае значения показателя наличия сахара в крови отличается от показателя в первом случае на 10-12%.

Результаты анализа с нагрузкой позволят врачу произвести диагноз состояния  организма пациента на предмет наличия у него сахарного диабета.

Если показатель уровня сахара не превышает 7,8 ммоль/л, то считается, что пациент не болен сахарным диабетом, если этот показатель превышает 11,0 ммоль/л, то пациент болен сахарным диабетом и ему необходимо соответствующее лечение, а если показатель лежит в пределах от 7,8 ммоль/л до 11,0 ммоль/л, то пациент находится в состоянии пред диабета, ему надо корректировать потребление сахара систематически, как и больному диабетом, проверяться у эндокринолога.

Пациенты, которым поставлен диагноз диабет, также как и больные с диагнозом преддиабет должны получить от врача методику корректировки уровня сахара, назначение  лекарств и соответствующей диеты с подсчетом калорий и углеводов. Врач-эндокринолог должен поставить пациентов на амбулаторный учет.

promedicinu.ru

Как правильно сдать кровь на сахар

Предпосылкой к сдаче анализа крови является ряд симптомов, на которые жалуется пациент. Кажущиеся на первый взгляд ничем не примечательные замечания человека о постоянной жажде, повышенной утомляемости и не проходящей усталости, могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме, в частности быть первыми проявлениями сахарного диабета и патологических процессов в эндокринной системе. Перед тем, как сдавать кровь на сахар, необходимо ознакомиться с основными рекомендациями по подготовке к данной процедуре, чтобы избежать погрешностей показателей. Кровь на сахар сдается исключительно на пустой желудок, в утреннее время.

Содержание сахара

Глюкоза – главный поставщик энергии для человеческого организма, но ее содержание, несмотря на предназначение, должно всегда находиться в установленных границах. Любые изменения уровня глюкозы в крови, в большую или меньшую сторону, могут привести к развитию тяжелых заболеваний.

Меры по контролю уровня глюкозы должны выполняться регулярно. В особенности это касается тех людей, которые имеют предрасположенность к развитию сахарного диабета (лишний вес, болезни эндокринной системы, наследственность). При обнаружении изменений содержания глюкозы в организме, необходимо пройти полное медицинское обследование для определения причины явления и выявления системы жизнеобеспечения или органа, которых коснулись изменения в содержании сахара в крови.

Когда нужно измерять кровь на сахар

Как сдается анализ

Достоверность результатов анализа крови на уровень глюкозы зависит от правильного выполнения всех предписаний по подготовке к сдаче материала:

Повышенный сахар в крови обуславливается следующими факторами:

Если присутствует один из факторов, необходимо сообщить лаборанту. Тогда при анализе будет сделана высевка (если существует необходимость регулярного приема лекарств, и отменить их не представляется возможным), либо же сдача крови на сахар будет перенесена (в случае инфекционного заболевания).

Приходить на сдачу крови на количество глюкозы нужно в спокойном эмоциональном и физическом состоянии.

Забор крови

Чтобы определить количество сахара в крови у взрослого используются два теста – в медицинской лаборатории и в домашних условиях с использованием специального прибора. В лаборатории делается забор крови из пальца. Провести анализ на сахар можно и самостоятельно, воспользовавшись глюкометром. Прибор оснащен специальной иглой, которой делается небольшой прокол в пальце. Результат высвечивается на экране в течение нескольких секунд.

Лабораторный анализ имеет стопроцентную вероятность, в то время как глюкометр может давать небольшую погрешность. Как правило, такие медицинские приборы используются людьми, больными сахарным диабетом, которым необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Нормы в крови человека

Уровень нормы сахара в организме здорового человека варьируется в промежутке 3,88 – 6,38 ммоль на литр крови. Если анализ крови нужно провести грудничку, запрет на употребление пищи на него не распространяется. У детей, старше 10 лет норма сахара в крови должна быть 3,33 – 5,55 ммоль на литр. Ребенку, старше 10 летнего возраста, употреблять пищу перед сдачей крови нельзя.

Стоит заметить, что в разных лабораториях данные могут немного отличаться. Допускает погрешность до десятых, не более. Для достоверности результата, при обнаружении повышения или понижения допустимой нормы показателей, рекомендуется провести повторный анализ крови на определение уровня глюкозы с нагрузкой.

Пределы нормы сахара и его отклонения

Причины повышения

Завышенные показатели глюкозы свидетельствуют о наличии сахарного диабета. Но не исключены случаи, когда высокое содержание вызвано нарушением правил по подготовке к забору лабораторного материала – пациент позавтракал перед сдачей крови или накануне анализа подвергал свой организм интенсивным физическим нагрузкам.

Помимо сахарного диабета, повышение уровня глюкозы отмечается при нарушениях в работе эндокринной системы, при наличии эпилепсии, или вследствие отравления организма.

Нехватка глюкозы в организме

Симптомом патологических процессов в организме является и пониженный сахар в крови.

Низкий сахар в крови может быть по следующим причинам:

Дополнительные методы диагностики

При обнаружении отклонений от нормальных показателей уровня глюкозы в крови, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику. Дополнительный тест на сахар проводится и в случае подозрения на наличие скрытой формы диабета. Скрытый (гестационный) диабет встречается у многих женщин при беременности. Причина скрытого диабета появления – смена гормонального фона. В некоторых случаях женщина может не знать, что у нее вялотекущая форма диабета, развитие которого спровоцировали изменения в организме во время беременности.

Норма сахарной кривой

Для определения скрытого диабета используется специальный медицинский тест на определение толерантности к глюкозе (выявление преддиабета). Проводится в два этапа – сдача крови на голодный желудок, после, введение специального концентрированного раствора глюкозы (перорально), и проведение повторного забора крови по прошествии двух часов. В течение данного времени разрешено выпить небольшое количество воды, курить категорически запрещено.

Для расшифровки теста используют сахарную кривую. При отсутствии патологий и заболеваний в организме, показатели сахара будут находиться в допустимом диапазоне.

Сегодня, учитывая распространение случаев возникновения скрытого диабета, тест предлагают пройти всем беременным женщинам. Обязателен он в тех случаях, если беременная входит в группу риска (наследственная предрасположенность, стремительный набор веса, лишний вес до беременности, нарушение функций почек).

Для определения уровня сахара проводится, также, тест на гликозилированный гемоглобин, норма содержания которого в организме составляет 4,8 – 5,9% от всего гемоглобина. Анализ проводится на голодный желудок. Цель данного теста – определить, были ли скачки уровня сахара в организме в течение трех последних месяцев.

На достоверность результата не влияют допустимые колебания показателей глюкозы, наличие простудных и вирусных заболеваний, стрессы или употребление пищи перед сдачей крови.

sostavkrovi.ru


Смотрите также