Анализ на пролактин что это


Анализ на пролактин

Пролактин – гипофизарный гормон, обеспечивающий развитие молочных желез в пубертатном периоде и в период беременности, вырабатывание молока при кормлении грудью. Сдавать анализ крови на гормон пролактин врач может порекомендовать как женщинам, так и мужчинам.

Когда сдается анализ на пролактин?

Сдавать анализ крови на гормон пролактин у женщин рекомендуют:

Сдача анализа крови на пролактин у мужчин рекомендуется:

Анализ на пролактин - подготовка

Накануне того дня, когда запланирован анализ на гормон пролактин, рекомендуют избегать стресса, воздерживаться от половых актов, ничем не раздражать соски молочных желез. На протяжении 12 часов до анализа нельзя принимать пищу, за 3 часа до анализа нельзя курить. Чтобы знать, как правильно сдать анализ пролактин, необходимо помнить, что уровень гормона может меняться даже на протяжении суток и зависит даже от того, когда женщина проснулась. Потому анализ сдают между 9 и 10 утра, но встать при этом надо не раньше 6-7 утра. Уровень гормона в крови зависит и от фазы менструального цикла, а потому анализ проводят с 5 по 8 день от первого дня месячных.

Анализ на гормон пролактин - норма

У женщин уровень зависит от наличия беременности. Норма анализа пролактина у небеременных женщин 4 - 23 нг/мл. При беременности результаты анализа на пролактин будут отличаться – уровень пролактина при беременности значительно повышается. Норма у беременных находится в достаточно широком диапазоне и колеблется в зависимости от срока беременности от 34 до 386 нг/мл. Рост пролактина в крови беременных начинается с 8 недели, а максимальный уровень пролактина наблюдается на 20-25 неделе. У мужчин уровень пролактина не должен превышать 3 - 15 нг/мл.

Что показывает анализ на пролактин?

Когда получен анализ крови пролактин, его расшифровка делается врачом. Самостоятельно делать выводы не рекомендуется, так как уровень гормона зависит от многих внешних факторов воздействия. Даже неправильная подготовка к анализу, стресс или недиагностированная беременность могут вызвать повышение пролактина, которое не говорит о каком-либо заболевании. Если врач засомневается в результатах анализа, он может назначить обследование на беременность или попросить пересдать анализ.

Если повышение уровня пролактина не вызывает сомнений, то это может быть признаком многих заболеваний:

  1. Пролактинома (гормонпродуцирующая опухоль гипофиза), уровень пролактина при которой обычно превышает 200 нг/мл. Другие симптомы – аменорея, бесплодие, галакторея, нарушение зрения, головные боли, ожирение, повышение внутричерепного давления.
  2. Гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы), при котором снижается уровень в крови ее гормонов, а также появляются ожирение, сухость кожи, отечность, нарушения менструального цикла, депрессия, сонливость и быстрая утомляемость.
  3. Поликистоз яичников, при котором также будут нарушения менструального цикла, гирсутизм, бесплодие.
  4. Другие заболевания, при которых повышается пролактин – анорексия, цирроз печени, заболевания почек, опухоли гипоталамуса.

Снижение уровня пролактина обычно не лечится и чаще наблюдается после приема некоторых лекарств (Дофамин, Леводопа), но тоже может быть признаком таких заболеваний, как опухоли и туберкулез гипофиза, а также результатом травм головы или лучевой терапии гипофиза.

Статьи по теме:
На какой день сдавать пролактин?

Кровь на анализ женских гормонов обычно сдают в определенные дни цикла. От этого зависит достоверность и информативность результата. В случае с пролактином это правило роли не играет.

Свободная жидкость за маткой

При выявлении на УЗИ свободной жидкости за маткой не стоит впадать в панику – это может говорить всего лишь о произошедшей овуляции. Хотя не исключаются и другие причины появления выпота - попробуем их выяснить.

Гинекологические мазки – основной и самый важный способ диагностики заболеваний женской половой сферы. С их помощью выявляют болезни от банального дисбактериоза до предраковых и злокачественных состояний.

Как делают гинекологическое УЗИ?

Редко какое исследование внутренних органов сегодня проходит без ультразвука. УЗИ в акушерстве и гинекологии - один из самых применяемых методов диагностики. Выясним, как проводят гинекологическое УЗИ и как к нему правильно подготовиться.

womanadvice.ru

Все о пролактине и его значении в анализах - Полисмед

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выработке грудного молока во время вскармливания ребенка.

Анализ крови на пролактин помогает уточнить причину бесплодия, выделения молока из молочных желез у нерожавших женщин, увеличения грудных желез у мужчин и пр.

Повышение уровня пролактина встречается у здоровых женщин (во время  беременности и грудного вскармливания), а также может указывать на опухоль гипофиза (пролактиному), гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) и некоторые другие заболевания.

Лечение повышенного пролактина зависит от типа заболевания и может включать лекарственные и хирургические методы.

Какие функции в организме выполняет пролактин?

Пролактин – это гормон, вырабатываемый в клетках гипофиза (эндокринной железы, расположенной в головном мозгу). Пролактин обладает следующими эффектами на организм:

  1. Способствует росту и развитию молочных желез у девушек в период полового созревания.
  2. Способствует увеличению размера молочных желез у беременных женщин.
  3. Стимулирует образование молока в молочных железах на поздних сроках беременности и в период грудного вскармливания.

Пролактин вырабатывается и в организме мужчин, однако роль этого гормона в мужском организме не выяснена.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ крови на пролактин?

Анализ крови на пролактин рекомендуется в следующих случаях:

Женщинам:
  1. Отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более (аменорея).
  2. Бесплодие.
  3. Галакторея — выделение молока из молочных желез у небеременной и нерожавшей женщины.
  4. Головные боли  и нарушения зрения по невыясненной причине.
Мужчинам:
  1. Увеличение размеров грудных желез (гинекомастия).
  2. Эректильная дисфункция (неспособность поддержать длительность эрекции до завершения полового акта).
  3. Головные боли  и нарушения зрения по невыясненной причине.

Как подготовиться к сдаче анализа крови на пролактин?

Кровь для определения уровня пролактина берут из вены, натощак. Для получения достоверных результатов обследования за 24 часа до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от секса (особенно важно не раздражать соски молочных желез, так как это может повысить уровень пролактина в крови).

Так как уровень пролактина в крови непостоянен в течение суток, оптимальное время сдачи крови на анализ между 8 и 10 часами утра, при этом вы должны проснуться не позже, чем за 3 часа до сдачи крови.

Стресс также может повысить уровень пролактина в крови и исказить результаты анализа, поэтому постарайтесь не нервничать и быть в хорошем расположении духа.

В какой день менструального цикла следует сдавать анализ крови на пролактин?

Если врач не дал вам специальных указаний, анализ крови на пролактин  рекомендуется сдавать с 5 по 8 день менструального цикла (считая от первого дня менструации).

Нормы содержания пролактина в крови

Нормальный уровень пролактина в крови зависит от пола, а также наличия, либо отсутствия беременности.

Небеременные женщины

4 — 23 нг/мл

Беременные женщины

34 — 386 нг/мл

Мужчины

3 — 15 нг/мл

Нормы пролактина в крови могут отличаться в различных лабораториях (что связано с разностью методов определения уровня этого гормона в крови), поэтому обычно в результатах анализа указываются не только полученные результаты, но и нормы для данной лаборатории.

Причины повышения уровня пролактина в крови

Повышенный уровень пролактина не всегда указывает на какое-либо заболевание и может быть обнаружен у совершенно здоровых людей в следующих случаях:

  1. Беременность или кормление грудью (уровень пролактина значительно повышается уже на 8 неделе беременности)
  2. Стресс
  3. Несоблюдение правил сдачи крови на анализ (см. выше)

Если у врача возникли сомнения по поводу соблюдения правил сдачи крови на анализ, он может порекомендовать сдать повторный анализ  через месяц.

Уровень пролактина  в крови повышен при следующих заболеваниях:

  1. Пролактинома – это опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество пролактина. Как правило, при пролактиноме уровень пролактина в крови превышает 200 нг/мл. Основные симптомы пролактиномы это: отсутствие менструаций (аменорея) и бесплодие у женщин, избыточный вес, галакторея (выделения молока из молочных желез у не беременных и не кормящих женщин), головные боли, нарушение зрения, тошнота и другие признаки повышенного внутричерепного давления. При подозрении на пролактиному рекомендуется пройти следующие обследования: компьютерную томографию (КТ) или магнитно-ядерный резонанс (ЯМР).
  2. Гипотиреоз – это сниженная выработка гормонов щитовидной железы. Основные симптомы гипотиреоза это: сонливость, депрессия, сухость кожи, мешки под глазами, снижение аппетита, нарушения менструального цикла и пр. Для того чтобы подтвердить или исключить диагноз гипотиреоза необходимо определить уровень других гормонов в крови: ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 и Т3 и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о зобе и его лечении.
  3. Анорексия – это психическое заболевание, при котором наблюдается отказ человека от еды, сильное похудание и страх прибавки в весе. Подробнее об этом заболевании вы можете прочесть в статье Все об анорексии и ее лечении.
  4. Синдром поликистозных яичников – это заболевание женской половой системы, которое характеризуется нарушением менструального цикла, бесплодием, избыточным ростом волос на теле и пр. Подробнее об этом читайте в статье Все о синдроме поликистозных яичников и его лечении.
  5. Другие заболевания: болезни почек, печени (цирроз), опухоли гипоталамуса и др.

Прием следующих лекарств может являться причиной повышения уровня пролактина в крови: эстрогены и гормональные противозачаточные, трициклические антидепрессанты (Азафен, Амитриптиллин, Имипрамин и др.), амфетамины, Резерпин, Верапамил, Циметидин и некоторые другие.

Как снизить уровень пролактина в крови?

Лечение повышенного пролактина  в крови зависит от заболевания, которое вызывало его повышение: при пролактиноме может быть рекомендовано лекарственное лечение (Бромкриптином и другими лекарствами), облучение опухоли гипофиза, либо хирургическое удаление опухоли.

Причины снижения уровня пролактина в крови

Низкий уровень пролактина в крови в норме наблюдается у детей, небеременных женщин и у мужчин. Выраженное снижение уровня пролактина, как правило, не требует специального лечения. Тем не менее, при обнаружении низкого уровня пролактина и других гормонов (например, гормонов щитовидной железы) следует пройти дополнительное обследование, чтобы исключить заболевания гипофиза:

  1. Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.
  2. Туберкулез гипофиза.
  3. Травмы головы с нарушением работы гипофиза.
  4. Состояния после лучевой терапии опухолей гипофиза.
  5. Снижение пролактина  в крови встречается при длительном приеме лекарств: Леводопа, Дофамин и некоторых других.
Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них Хочу самостоятельно сдать кровь на пролактин, посоветуйте, как правильно подготовиться Ответ Медколлегии Назначить анализ на Пролактин Вам должен врач. Сдают обычно на 5-8 день цикла. Перед сдачей надо воздерживаться от половых контактов не менее суток, сдавать натощак, утром в промежутке между 8 и 10 часами. Проснуться надо не менее чем за 3 часа до сдачи анализа. Помните, что исказить результат анализа может состояние стресса. Что характеризует уровень пролактина в крови у женщин? У меня по невыясненной причине головные боли, посоветовали сдать анализ. Что он должен показать? Ответ Медколлегии Пролактин вырабатывается в гипофизе – эндокринной железе, находящейся в головном мозге. Его нормальная выработка способствует развитию и нормальной функции молочных желез, при беременности и в период кормления грудью стимулирует выработку молока, участвует в поддержании нормального менструального цикла, и многих других функций женского организма Я дважды сдавала анализ на содержание пролактина и оба раза он оказался у меня повышенным: 45 нг/мл и 47 нг/мл при норме до 23 нг/мл. Меня ничего не беспокоит, стоит мне его понижать и как? Ответ Медколлегии Прежде всего необходимо выяснить причину повышения Пролактина. От этого зависит выбор тактики лечения. Применять консервативную терапию медицинскими препаратами, или избирать хирургическое лечение. Вам необходимо пройти комплексное обследование, на его основании уже решать вопрос о необходимом лечении. Мне 23 года, мужчина, появились неприятные ощущение в груди, обратился к эндокринологу, после сдачи пролактина оказался следующий результат: 30 нг/мл. Это повышенный? И что мне делать? Ответ Медколлегии Вам необходимо обследоваться. Скорее всего речь идет о гинекомастии. Также уровень пролактина мог подняться, если Вы перенесли физическое перенапряжение, обильный прием пищи, возможно накануне был половой акт. Не исключено, что имеются проблемы с почками, печенью, предстательной железой. Примем некоторых препаратов может тоже сказаться на повышении уровня пролактина у мужчин. У меня более 3 лет нет детей. После сдачи пролактина выяснилось, что он повышен в три раза по отношению к норме. Как мне его вернуть к норме? Ответ Медколлегии Для начала надо пройти глубокое обследование у эндокринолога. Исключить возможные проблемы в мозге. Если там будет все в порядке, то эндокринолог должен выписать медикаментозное лечение, например – Достинекс, или аналоги. Препараты подавят синтез пролактина. Помимо лечения необходимо правильно питаться, следить за режимом, не курить, ограничить кофе. После снижения уровня Пролактина, возможна станет и беременность.

polismed.ru

Анализ на пролактин

Анализы на пролактин назначают достаточно часто, но прежде, чем мы перейдем непосредственно к рассказу об анализе, важно понять, что же это за вещество, пролактин и какие функции оно выполняет в организме.

Пролактин – это женский гормон, у него есть несколько синонимических названий, одно из которых – маммотропин. Все потому, что основным органом-мишенью (как принято говорить про область действия гормона у врачей) для пролактина являются молочные железы. Пролактин особо важен в период беременности и лактации.

В свое время стало известно, что пролактин находится практически во всех органах и системах организма, но какие функции он выполняет, например, в кишечнике пока неизвестно. Пролактин вырабатывается гипофизом, под присмотром гипоталамуса, но в его секреции участвуют также нервная и иммунная система (лейкоциты).

Пролактин и кормление грудью

На женской груди расположены так называемые механорецепторы, когда к соску прикладывают ребенка и он начинает сосать, эти рецепторы посылают сигнал гипоталамусу и начинается процесс молокоотделения. Стоит заметить, что несмотря на увеличенное содержание пролактина также на протяжении беременности, лактация не начинается. Благодаря допамину, который тормозит процессы, которые стимулируются пролактином вплоть до момента рождения ребенка. Правда, выработка пролактина увеличивается не только во время беременности, но и:

Значение пролактина в организме

Повышенная концентрация данного гормона в организме у женщин вызывает образование молока в молочных железах. Во время беременности высокая концентрация пролактина поддерживается эстрогенами, а после рождения ребенка с помощью механорецепторов соска. Пролактин всегда взаимодействует в паре с другим веществом – окситоцином. Именно он ответственен за выведение молока. То есть, пролактин отвечает за образование молока на всех этапах лактации, но не за его выделение. Иногда, у грудничков наблюдается выделение из сосков субстанции, напоминающей молоко, при чем это процесс может наблюдаться как у мальчиков, так и у девочек. Это связано с тем, что повышенная концентрация пролактина в организме матери, во время беременности определенным образом влияла и на плод. За несколько дней выделения в основном, исчезают.

Пролактин играет большую роль в процессе овуляционного цикла и его торможения во время кормления грудью. По сути, этот гормон отвечает за невозможность забеременеть во время лактации. Ученые также подозревают, что пролактин имеет небольшой обезболивающий эффект, наверное, для того, чтобы сосок не был таким чувствительным к посасываниям и укусам ребенка во время кормления грудью.

Помимо этого, пролактин, вместе со своим вечным спутником дофамином контролирует процессы возбуждения и либидо. Уровень пролактина в крови может свидетельствовать о степени удовлетворения и расслабления. Незначительное увеличение пролактина в организме фиксируют также во время лечения воспалительных процессов. А при приеме иммуносупрессоров (иммунодепрессанты, стероиды), соответственно, уменьшается.

Становится понятно, что уровень гормона постоянно меняется и его концентрация в крови повышается отнюдь не только во время беременности или лактации. Уровень пролактина в организме дает ответы на многие вопросы.

В наши дни, женщинам рекомендуют сдать анализ крови на пролактин в случае симптомов таких заболеваний:

И это не полный перечень болезней и функциональных нарушений в случае диагностирования которых, врачи захотят узнать концентрацию пролактина в организме. Нормальные показатели гормона в крови: 109-557 мЕд/мл.

Подготовка к анализу на пролактин

Чтобы результаты анализа были правдивыми и не ввели в заблуждение врача, необходимо:

Врачи рекомендуют сдавать кровь в дневное утро или, хотя бы, спустя три часа после пробуждения.

Что делать, если у вас повышенный пролактин?

Состояние организма, когда в крови повышенная концентрация пролактина называется – гиперпролактинемия. Паниковать по этому поводу не стоит, поскольку гормоны – это очень подвижные вещества в нашем организме. Их концентрация в организме регулярно меняется. Но если есть основания полагать, что повышения уровня гормона в крови тревожный звоночек того, что с организмом не все в порядке, вам необходимо пройти дополнительное обследование.

Повышенный пролактин может быть симптомов большого количества заболеваний, в частности:

Если причин для физиологического повышения концентрации гормона нет, обратите внимание на функционирование органов выделяющих гормоны, а также органов желудочно-кишечного тракта и посоветуйтесь с врачом.

Помимо физиологических причин (беременность лактация) и патологических (заболевания), существует еще и третья группа факторов, которые могут приводить к гиперпролактинемии. Например, прием лекарственных препаратов может как снижать, так и повышать уровень пролактина в крови. И в том, и в другом случае это считается патологией, но вовсе не болезнью. Как правило, после отмены лекарств, концентрация гормона приходит в норму. Контролировать ее постоянно невозможно, поэтому, лучший совет – прислушиваться к себе, с своему организму. Если вы чувствуете дискомфорт в груди или у вас нерегулярные месячные, причиной этого может быть низкое содержание в крови пролактина. Сделайте анализы, чтобы знать о себе больше.

Анализ крови на пролактин поможет вам также узнать состояние гормональной системы организма в целом. Результаты анализы вы сможете узнать уже на следующий день после сдачи крови.

kakmed.com

О чем говорит такой показатель, как лактотропный гормон?

Пролактин – это вещество, вырабатываемое ацидофильными клетками, которые расположены в передней доле гипофиза – то есть в головном мозге. Названий у этого вещества очень много: маммотропин, лютеотропный гормон, маммотропный гормон.

Уже по названию ясно, для чего гипофиз его продуцирует – если «главное» название разделить на слоги, становится понятно, что в первую очередь он предназначен для стимуляции лактации.

Его выработка действительно увеличивается, когда женщины кормят детей грудью, но функции только лактацией не исчерпываются. Еще пролактин отвечает за формирование молочных желез, стимулирует их рост и образование протоков. Вырабатывается он не только у женщин, но и у мужчин.

Содержание:

Норма пролактина в анализах у женщин – 12нг/мл или 240 мЕд/л. У мужчин норма намного меньше – 7 нг/мл или 140 мЕд/л.

Направление на определение значения пролактина в составе крови могут выписать:

Назначается анализ на основании жалоб больного.

Женщины отмечают у себя:

Мужчины жалуются на снижение либидо и нарастание импотенции.

Вне зависимости от полового признака для определения выработки лактотропного гормона дают направление на анализы, если наблюдается:

Могут дать направление на определение уровня пролактина после компьютерной или магниторезонансной томографии, при обнаружении аденомы гипофиза.

Мужчины могут узнать уровень пролактина в крови в любой день, а когда лучше сдавать анализ на пролактин женщинам?

Это зависит от того, уровень какого пролактина хотят узнать – фолликулярного или лютеинового. Наиболее информативен показатель фолликулярного лютеотропного гормона с 3 по 5 день цикла.  В это время определяют выработку организмом половых гормонов. С 5 по 8 день менструального цикла показатель дает представление о стабильности продуцирования половых гормонов.

Некоторые врачи считают, что показатель должен быть в норме всегда, и дни «не отсчитывают». Следует заранее предупредить лечащего врача о приеме медицинских препаратов следующих групп: амфетамины, противорвотные средства, антидепрессанты, нейролептики – они повышают пролактин.

Чтобы показатель оказался достоверным, необходимо провести подготовку к сдаче анализа на пролактин.

Уже за сутки до анализа требуется не только соблюдать половой покой, но ограничить себя с эротической стороны полностью. То есть никакой нежности по отношению к партнеру, исключаются просмотры эротических фильмов или чтение литературы с сексуальными сюжетами. Половое возбуждение увеличивает продуцирование пролактина в 3-4 раза.

Желательно отказаться от ношения тугого белья – по той же причине. Нечаянная стимуляция эрогенных зон, которой можно не отдавать отчет, отражается на работе передней доли гипофиза. Лучше отказаться от тепловых процедур, к которым относятся баня, сауна, загар на горячем песке и подобное.

Подготовка заключается в переходе на специальный рацион – за сутки до забора крови следует отказаться от бобовых, мяса, творога, молочных продуктов и перейти на овощные блюда – лучше сделать овощное рагу, которое допустимо заправить любым растительным маслом. Хлеб можно. Ничего нет страшного в том, что необходимо на одни сутки стать вегетарианцем. Последний прием пищи – за 8-10 часов до анализа.

Спать придется лечь пораньше – требуется хорошо выспаться.

Взрослому человеку для нормального функционирования организма необходимо отводить на ночной сон 6-8 часов в сутки. Если в эту ночь выспаться не удалось, сдавать анализы лучше в другой раз, иначе уровень лактотропного гормона окажется очень высоким. Встать тоже требуется пораньше – до забора крови после того, как проснулись, должно пройти не менее 3 часов.

Как правильно сдать анализ на пролактин женщине? Не только женщине, но и мужчине до забора крови, нельзя нервничать, курить, заниматься спортом, носить тяжести  и испытывать сильные эмоции.  Все эти факторы стимулируют рост показателя. Идеальный вариант: прийти к лаборатории пораньше и минут 15 посидеть, чтобы ритм сердца полностью успокоился.

Анализ может быть недостоверным, если основные правила при подготовке не соблюдаются, а так же если пациент во время забора крови уже инфицирован сезонным вирусом и находится в инкубационном периоде.

Любой стресс, избыток эмоций – и в лабораторию идти не стоит. Показатель нормализуется в течении 4-5 дней, не раньше.

После родов или во время лактации уровень пролактина повышен, как сдавать анализ на пролактин женщинам в такой ситуации? Обычно забор крови осуществляется 2-3 раза, чтобы проанализировать изменение уровня лютеотропного гормона.

Врачи знают среднее значение в особых состояниях – разработаны специальные таблицы – здоровье женщины контролируется не по единственному показателю, а на основании комплексных мер.

Нельзя по показателю пролактина сразу же установить правильный диагноз – обследования, скорее всего, придется продолжать и дальше.

Слишком много факторов вызывают гиперфункцию гипофиза.

К ним относятся:

В 35% случаях не удается выявить, что вызвало повышение уровня пролактина, и корректировка проводится практически «вслепую». Если клиника гиперпролактинемии не выражена ярко, стойких жалоб и нарушений в состоянии здоровья не диагностируется, корректировку уровня лактотропного гормона проводить нецелесообразно.

Крепкого вам здоровья и хорошего самочувствия!

mjusli.ru


Смотрите также