Анализ ат тпо что это


Назначение анализа на антитела к ТПО и расшифровка результатов

Проникновение патогенных микроорганизмов приводит к выработке антител, которые представляют собой особые белки, и их синтез производится клетками иммунной системы. Встречаются ситуации, когда производство антител наблюдается против здоровых клеток организма человека.

Анализ антитела к ТПО в последние годы стал довольно популярным исследованием, которое назначают практически всем обратившимся за помощью к эндокринологу с заболеваниями щитовидной железы.

Значение антител к ТПО

АТ ТПО: характеристика и роль

Тиреоидная пероксидаза относится к одному из важных антигенов щитовидной железы, на который реагируют клетки иммунитета. Такой фермент принимает активное участие в образовании йода активной формы и считается катализатором реакции производства тиреоидных гормонов. Благодаря антителам к тиреоидной пероксидазе производится блокировка фермента и результатом этого становится снижение производства гормонов Т3 иТ4.

Производство антител к ТПО осуществляется В-лимфоцитами в том случае, если они начинают воспринимать тиреоидную пероксидазу в виде чужеродного белка. Начинается воздействие таких антител на клетки щитовидной железы, что вызывает их постепенное разрушение.

Большое скопление таких антител приводит к тому, что происходит массивное разрушение клеток щитовидной железы, где наблюдается выработка гормонов Т3 и Т4.

Все это заканчивается резким повышением содержания гормонов и развитием тиреотоксикоза. Уровень клеток, производящих гормоны щитовидки, к климатическому периоду настолько снижается, что они не способны обеспечить полноценное развитие организма. Все это приводит к развитию гипотериоза — это клинический синдром, который выражается в недостаточном содержании гормонов щитовидки в организме человека.

Показания к проведению исследования

Назначение анализа

Специалисты назначают проведение исследование крови на АТ ТПО при следующих показаниях:

Для постановки диагноза «аутоиммунный тиреоидит» выделяют следующие критерии:

В том случае, если один из перечисленных критериев отсутствует, то диагноз аутоиммунный тиреоидит становится маловероятным.

Подготовка

Правильная подготовка — достоверный результат

Для получения точных и достоверных результатов рекомендуется провести определенную подготовку к исследованию крови на гормоны щитовидки:

  1. сдавать кровь для исследования необходимо в утреннее время и обязательно натощак
  2. последнее употребление еды перед анализом должен быть за 8-12 часов до процедуры
  3. рекомендуется избегать психоэмоциональных и физических перегрузок
  4. не допускать перегревания и переохлаждения организма
  5. важно отказаться от приема спиртных напитков и куреня пред анализом

В том случае, если проводится первичная проверка содержания тиреоидных гормонов, то рекомендуется за 2-4 недели до назначенной даты исследования отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на функционирование щитовидной железы.

При необходимости контроля эффективности лечения необходимо отказаться от приема препаратов в день проведения анализа на гормоны и обязательно зафиксировать это в бланке направления.

Материалом для исследования является кровь из вены и для выявления концентрации антител достаточно 5 мл.

Расшифровка анализа

Норма гормона в крови и возможные отклонения

После проведения исследования крови на АТ ТПО специалистом проводится его расшифровка. Норма таких антител у пациентов до 50 лет колеблется от 0,0 до 35,0 Ед/л, а после этого возраста его уровень может составлять 0,0-100, Ед/л.

Повышенный уровень антител к ТПО чаще всего диагностируется у больных, страдающих треоидитом Хашимото. Особенностью этой патологии является то, что по непонятным причинам в организме пациента происходит развитие аутоиммунной реакции и это приводит к активации специальных антител. Результатом этого становится угнетающее воздействие на работу щитовидной железы и проявляется это в увеличении ее размеров, что является одной из распространенных причин гипотериоза.

Медицинская практика показывает, что у женщин тиреоидит Хашимото диагностируется намного чаще и особую группу риска составляют пациентки пожилого возраста.

При таком недуге антитела к ТПО присутствуют в большинстве проведенных исследований, что подтверждает иммунный характер патологии.

Полезное видео — Гипотериоз.

Повышение антител к ферменту тиреоидной пероксидазе наблюдается:

В некоторых случаях незначительное содержание антител к ТПО может наблюдаться при патологиях, которые не связаны с нарушениями функционирования щитовидной железы. Одной из причин повышения антител к ТПО после родов могут быть проблемы в работе щитовидной железы.

Обычно такое патологическое состояние организма женщин сопровождается неярко выраженной симптоматикой:

Информация о количестве антител к ТПО в организме пациента позволяет выявлять различные аутоиммунные патологии, а также гипотиреоз, который сопровождается пониженным уровнем гормонов щитовидной железы. Они играют важную роль для здоровья человека, поскольку участвуют в создании гормонального фона организма.

Нарушение работы хотя бы одного органа приводит к сбоям в функционировании всего организма, и именно по этой причине важно выявить нарушения как можно раньше. Проблемы с гормонами щитовидной железы представляют серьезную угрозу для здоровья человека, поэтому поведение исследования на антитела тиреопероксидазе очень важно.

Лечение

Особенности лечения патологии

При выявлении повышенного содержания антител к ТПО требуется проведение обязательного лечения. В том случае, если исследование проводилось у беременной женщины, то такие показатели могут свидетельствовать о том, что после рождения ребенка присутствует опасность получить тиреоидит. Кроме этого, повышенная концентрация уровня антител к ТПО несет существенную угрозу для внутриутробного развития ребенка.

Повышенное содержание антител свидетельствует о том, что организм пациента испытывает трудности в связи с недостаточным уровнем гормонов щитовидной железы и такая патология получила название гипотиреоз.

Развитие такого заболевания в детском возрасте может вызвать серьезное нарушение работы мозга в виде кретинизма, а у взрослых может формироваться микседема.

Такое патологическое состояние организма считается слишком опасным, поэтом требует определенного лечения. Устранение гипертиреоза проводится с помощью гормональных препаратов, дозировку которых подбирает специалист. Правильное лечение позволяет нормализовать состояние больного и возвратить его к нормальной жизни.

Определение АТ ТПО при беременности

Определение содержания уровня АТ ТПО во время беременности дает возможность предсказать вероятность развития тиреоидита после рождения ребенка. Медицинская практика показывает, что такой риск в несколько раз преобладает у женщин с АТ ТПО, чем у пациенток без содержания этих антител в организме.

Развитие послеродового тиреоидита наблюдается у 5-10% женщин, причем происходит нарушение функционирования щитовидной железы под воздействием антител и наблюдается формирование деструктивного тиреотиксикоза.

Чаще всего в такой ситуации происходит полное восстановление работы щитовидки, однако, у некоторых женщин диагностируется развитие гипотиреоза.

При определенных рекомендациях определение содержания АТ ТПО проводится при повышении ТТГ более 2,5 мМЕ\мл во время беременности. Повышенный его уровень является одним из показаний к приему ливотироксина во время вынашивания ребенка.

diagnozlab.com

Гормон АТ-ТПО повышен: о чем это говорит пациентке?

Щитовидная железа является важным органом в жизни человека, поскольку выработает основные гормоны, необходимые для обмена веществ, роста отдельных клеток и в целом организма. Каждый гормон выполняет свою функцию. Если в организме повышен уровень АТ-ТПО – значит имеется аутоиммунное заболевание, когда организм уничтожает не инородные, а собственные клетки. 

Содержание:

За что отвечает гормон АТ-ТПО?

АТ-ТПО означает «антитела к тиреоидной пероксидазе». Результат показывает насколько иммунная система аутоагрессивна к клеткам собственного организма.

Тиреоидная пероксидаза выполняет роль синтезатора активной формы йода. В свою очередь активный йод нужен для иодификации тиреоглобулина (сложный белок, который накапливается в щитовидной железе).

Если в организме присутствуют данные антитела – активность йода снижается, следовательно приостанавливается секреция тиреоидных гормонов Т4 и Т3.

Роль тиреоидных гормонов нельзя недооценивать, они отвечают за:

Если в организме недостает гормона Т4 и Т3, происходят физические и психические задержки развития, нарушается процесс развития скелета и центральной нервной системы.

По статистике антитела к тиреоидной пероксидазе повышены у женщин чаще, чем у мужчин. На всей планете показатель повышен не более, чем у 10% женщин и 5% мужчин. В некоторых случаях повышение в организме антител не приводит к негативным изменениям в организме.

Нормальный показатель антител к ферменту тиреоидной пероксидазе – до 30 Ед/литр (5,6 мМЕ/мл). Диагностика простая, тест очень чувствительный и повышенные показатели могут свидетельствовать о сбоях других функций щитовидной железы.

О гормонах щитовидной железы узнайте из данного видео.

Показания к анализу на АТ-ТПО

Если пациента отправили на лабораторное выявление антител к тиреоидной пероксидазе, то есть подозрения на следующие заболевания:

В большинстве случае, если гормон АТ-ТПО повышен, то в диагнозе прозвучит тиреоидит Хашимото. Немного реже звучит диагноз болезнь Грейвса.

Причиной повышенного уровня АТ-ТПО также могут быть неаутоимунные заболевания щитовидной железы. Если с щитовидной железой нет проблем, но показатели АТ-ТПО повышены, то причиной могут быть ревматические заболевания.

Перед тем как сдавать анализ на АТ-ТПО, нужно соблюдать несколько правил. В течение месяца перед исследованием не принимают любые гормональные препараты, за 3 дня до анализа отказываются от препаратов с йодом. За день до сдачи организм нельзя переутомлять физическими или психологическими нагрузками, не курить, не употреблять алкоголь. Кровь сдается натощак.

Повышение показателя АТ-ТПО может свидетельствовать об аутоимунных, а также неаутоимунных заболеваниях щитовидной железы. Анализ обязателен при диагностике состояния органа.

Что делать, когда гормон у женщины повышен?

Если уровень антител к ТПО повышен, то это свидетельствует об аутоиммунном процессе в организме. Антитела к ТПО и ТГ (предшественникам тироидных гормонов) встречаются у женщин, которые столкнулись с привычным невынашиванием. Но антитела не являются причиной данной проблемы. Анализ рекомендуется сдать женщинам, которые имеют проблемы с зачатием.

У женщины уровень АТ-ТПО может быть повышен по причине возникновения ревматизма после беременности или родов, из-за сахарного диабета, почечной недостаточности, красной волчанке.

В начале развития аутоиммунного тиреоидита усиливается функция щитовидной железы (треотоксикоз), после чего снижается (гипотиреоз).

Основные симптомы гипотиреоза:

Симптомы тиреотоксикоза:

Если гормон повышен, то это серьезный повод пройти полное обследование организма и получить консультацию эндокринолога.

Уровень АТ-ТПО при беременности

Если у беременной женщины повышенный уровень гормона АТ-ТПО, то есть большая вероятность получить послеродовой тиреоидит. Женщины, у которых повышен данный показатель, в два раза чаще имеют послеродовые нарушения щитовидной железы, чем женщины с нормальным количеством антител.

До 10 % женщин страдают послеродовым тиреоидитом. Антитела разрушают клетки щитовидной железы, в итоге развивается деструктивный тиреотоксикоз. В 70% случаев наступает нормализация функций и восстановление, в 30% у женщины развивается гипотиреоз.

Во время беременности показатель не должен превышать 2,5 мМЕ/мл, в то время как до беременности уровень мог достигать 5,6 мМЕ/мл. Превышение нормы является показанием к назначению препаратов для щитовидной железы.

Если у беременной отсутствуют другие признаки аутоиммунного тиреоидита, а показатель АТ-ТПО повышен, то рекомендуется диагностическое наблюдение за функцией щитовидной железы на протяжении всей беременности. Контрольный анализ берется один раз в каждом триместре.

В первый триместр беременности нормальный является подавленный или низкий уровень ТТГ (тиреотропный гормон).

Если повышен уровень ТТГ и АТ-ТПО, то это говорит о пониженном функциональном резерве щитовидной железы и есть риск развития гипотироксинемии.

Сдать анализ на уровень гормонов и антител щитовидной железы нужно до 12 недели беременности. Ранняя диагностика позволяет спасти беременность и выносить здорового ребенка. Если показатели превышают норму, то рекомендуется пройти терапию L-тироксином.

Повышенный уровень АТ-ТПО может привести к:

Повышенный уровень антител к ТПО в период беременности не является нормой и может стать угрозой для жизни будущего ребенка. Требует медикаментозной коррекции.

Методы лечения при отклонении от нормы

Повышенное количество антител к ТПО лечится медикаментозно. Лечение основано на заместительной гормонотерапии, дозу и курс лечения определяет лечащий врач после сдачи анализов.

Если диагностирован аутоимунный тиреоидит, то придется перепробовать несколько препаратов, прежде чем остановиться на одном. До сих пор не разработана специфическая терапия для данного заболевания, есть риск преобразования проблемы в гипотериоз.

При перебоях в работе сердечно-сосудистой системы проводится терапия назначение бета-адреноблокатороми. В период тиреотоксической фазы не назначаются препараты, которые подавляют функцию щитовидной железы, поскольку гиперфункция железы не отмечается.

Назначается заместительная терапия тироидными препаратами, например, L-тироксином (левотироксином), доза подбирается индивидуально. Препарат назначают в том числе при беременности. Периодически нужно сдавать анализы для составления клинической картины и определения изменений.

Если аутоиммунное заболевание протекает параллельно с подострым тиреоидитом, то назначают глюкоконтикоиды (преднизолон). Если повышены титр аутоантитела, то прописывают нестероидные противовоспалительные препараты. В случае сдавливания щитовидной железой органов средостения проводится хирургическое вмешательство.

В комплексе назначают витамины и адаптогены. Со временем будет определена поддерживающая доза препарата, который принимается пожизненно.

Часто заболевание протекает бессимптомно, но определить проблему можно по изменению состояния кожи и волос, беспричинно меняется масса тела, меняется настроение, появляются нарушения в работе сердца. Уровень гормона важно контролировать у беременной женщины, так как есть риск развития патологий после родов, риск прерванной беременности. Гормонозамещающая терапия является эффективной, но зачастую препараты придется принимать всю жизнь. 

vekzhivu.com

АТ ТПО: показания к анализу и его результаты

Определить проблемы со здоровьем помогают специальные тесты, проводимые в медицинских лабораториях. Одной из разновидностей диагностики является АТ ТПО, что позволяет определить нарушения баланса гормонов с наибольшей точностью.

Оглавление

Человеческий организм имеет достаточно сложную структуру. При этом его нормальное функционирование поддерживается посредством гормональных связей, протекающий в ответ на действие различных раздражителей как внешнего, так и внутреннего свойства. Подобный порядок вещей является нормой и подразумевает поддержание организма в полноценном здоровом, а также функциональном состоянии. Однако иногда вследствие образования некоторых специфических процессов баланс гормонов претерпевает смещение, повышая уровень одних и понижая содержание других веществ. Аналогичное положение вещей чревато образованием разнообразных патологических процессов и заболеваний воспалительного свойства.

Образование антител ТПО

Крепкое здоровье и отменная функциональность организма являются следствием непрерывной совместной работы иммунной системы человека и гормональных связей. При этом баланс между двумя указанными системами достаточно шаток и хрупок. Иногда данный факт становится решающим и приводит к возникновению конфликта между иммунитетом и гормонами. Выражается подобное нарушение баланса в образовании всевозможных патологий, влияющих на функциональность человека.

Щитовидная железа является органом, ответственным за выработку гормонов. Нарушения в ее работе могут приводить как к снижению уровня секрета, так и к его повышению. В большинстве случаев аналогичные проблемы возникают из-за попадания гормонов в кровь. Именно там указанные вещества становятся объектом исследования со стороны иммунной системы, которая воспринимает их как чужеродное вторжение и начинает выработку антител, направленных на подавление захватчика. В результате иммунитет атакует человеческий организм и способствует его разрушению. Наиболее частыми проблемами такого характера являются антитела к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину, обнаруженные в крови.

Сами по себе антитела к ТПО представлены белками и вырабатываются иммунитетом в ответ на попадание в кровь этих веществ.

При этом тиреоидная пероксидаза является важным компонентом, участвующим в формировании гормонов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, производят корректировки в работе систем человека и адаптируют их к различного рода воздействиям.

Причины повышения уровня антител ТПО могут быть разнообразны, начиная от генетических особенностей человека и заканчивая различными заболеваниями, воздействующими на него. В любом случае высокие показатели АТ к ТПО приводят к нарушениям в работе органов и систем человека и могут нести в себе серьезные последствия. При этом существует ряд факторов, способствующих увеличению концентрации этих веществ, и выглядит он следующим образом:

Приведенные выше факторы могут сказаться на балансе гормонов и послужить катализатором для превышения нормального уровня последних. Этот факт, в свою очередь, приводит к тому, что антитела к ТПО повышены, причем происходит все достаточно резко.

Возможные заболевания

Антитела к тиреопероксидазе и их выявление считается своеобразным сигналом о том, что в организме возник и успешно протекает какой-либо негативный процесс, воздействующий на щитовидную железу и провоцирующий выработку повышенной концентрации тиреоидных гормонов. АТ к ТПО и их повышение в большинстве случаев являются следствием одного из следующих заболеваний, таблица которых приведена ниже:

Во всех приведенных случаях уровень анти-ТПО повышен в значительной мере. Однако особенно ярко подобный анализ крови показывает наличие именно тиреоидита Хашинского, который диагностируется с вероятностью до 95%. Болезнь Грейвса при этом обнаруживается в 85% случаев.

Анализ крови

Стандартный анализ крови на гормоны щитовидной железы, позволяющий определить уровень АТПО, проводится при подозрении на нарушение баланса этих веществ и образование ими негативного воздействия на организм. Аналогичное тестирование производится путем забора небольшого количества крови с ее последующим исследованием. Анализ крови на антитела к микросомальной тиреопероксидазе проводится в лабораторных условиях в утренние часы. Исходя из этого период перед забором жидкости требует соблюдения определенных правил, направленных на получение точной картины уровня гормонов. Выглядят эти рекомендации, которые необходимо соблюдать накануне тестирования, следующим образом:

Все эти факторы способствуют изменению уровня гормонов в крови. Поэтому их необходимо исключить хотя бы за сутки до проведения исследований. Анализ берется непосредственно из вены, поскольку для проведения тестирования нужна именно венозная кровь. При этом получение результата и его расшифровка может занять некоторое время. Норма у женщин так же, как и мужчин, составляет менее 100 МЕ/мл. Обусловлены подобные одинаковые значения для обоих полов тем фактом, что гормон АТ является веществом, которое присуще как мужчинам, так и женщинам.

Из вышесказанного следует, что при изучении антител к ТПО норма у обоих полов составляет одинаковые величины за небольшим отклонением, которое является несущественным. В целом же завышенные показатели исследований и высокий уровень АТ ТПО подразумевает наличие в организме какого-то патологического процесса, требующего немедленных действий. Несвоевременное лечение в подобной ситуации может послужить причиной развития серьезных заболеваний и крупных проблем со здоровьем.

nuzhenjod.ru

Что такое Антитела к ТПО и что делать при их повышении

От вирусов, бактерий, грибков организм человека охраняет иммунитет. Клетки этой защитной системы вырабатывают особые агенты – антитела (АТ). Эти соединения разрушают чужеродные клетки, устраняя инфекцию.

Однако иммунная система человека не всегда работает правильно. Причиной нарушений могут быть генетические особенности, пагубное влияние окружающей среды, эмоциональные стрессы. Если защитные механизмы дают сбои, то есть вероятность развития аутоиммунных заболеваний. Такие болезни возникают из-за выработки аутоантител (АТ к собственным клеткам). В результате защитные силы организма направляются против своих тканей и органов.

К аутоиммунным заболеваниям относят гломерулонефрит, сахарный диабет 1 типа, системную красную волчанку, склеродермию и т. д. Практически любая популяция клеток в организме может спровоцировать такую неадекватную реакцию иммунитета. Довольно часто агрессии подвергаются тиреоциты (клетки щитовидки). При аутоиммунном воспалении в железе выявляются различные АТ.

В анализах крови пациента могут быть обнаружены:

Наиболее часто оценивается наличие антител к тиреоидной пероксидазе. Определение концентрации этих соединений в крови помогает установить правильный диагноз и подобрать терапию.

Антитела к ферментам щитовидной железы

В норме в клетках щитовидной железы идет непрерывный процесс синтеза тиреоидных гормонов. Тироксин и трийодтиронин имеют в своем составе молекулы йода. Включить микроэлемент в структуру гормона помогает тиреоидная пероксидаза. Именно этот фермент способствует появлению активных ионов йода и йодификации тиреоглобулина.

Практически любое аутоиммунное заболевание щитовидной железы сопровождается повышенным уровнем АТ к ферменту пероксидазе в крови. Тиреоидная пероксидаза может быть основной мишенью для аутоиммунного процесса. В других случаях она является лишь одним из соединений, вызвавших воспаление.

Антитела к ферменту могут выявляться и у практически здоровых людей. В этом случае их высокий титр говорит о высоком риске аутоиммунного воспаления. Также такие результаты могут свидетельствовать о ранней (доклинической) стадии заболевания.

По данным статистики АТ находят:

Когда рекомендуют анализ

Анализ на антитела к пероксидазе обычно назначает эндокринолог. Кроме того, врачи других специальностей тоже могут дать направление на это исследование.

Показания для оценки антител к тиреопероксидазе:

Анализ на антитела к тиреопероксидазе может быть рекомендован людям после УЗИ, если на исследовании выявлена картина тиреоидита (неоднородность структуры, участки повышенной и пониженной эхогенности).

У женщин, планирующих беременность, высокий титр антител позволяет прогнозировать послеродовый тиреоидит. Также у этих пациенток выше риск рождения детей с гипотиреозом.

Анализ даже включен в список обязательных обследований перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Результаты исследования

Концентрацию антител определяют в ЕД/мл. Разные лаборатории дают отличающиеся диапазоны нормы. Эти границы зависят от используемых методик и реактивов.

Повышенный титр выявляют при:

Избыточная концентрация АТ-ТПО также может быть обнаружена при аутоиммунном воспалении вне щитовидной железы. Так, высокий титр этих антител иногда встречается при сахарном диабете 1 типа, склеродермии и т. д.

У практически здоровых людей повышенные АТ-ТПО могут быть случайной находкой во время диспансеризации или профилактического осмотра. Если получены такие результаты анализа, то обязательно требуется дообследование.

В план диагностики включают:

Данные ультразвука и гормонального профиля позволяют сделать выводы о состоянии щитовидной железы. Если все в норме, то пациенту дают профилактические рекомендации.

Что делать при повышенном уровне антител

Высокий титр антител является проявлением патологии иммунитета. Если получен такой результат, то может потребоваться консервативное или хирургическое лечение.

Таблетки для устранения тиреотоксикоза обычно требуются при болезни Грейвса. Заместительная гормональная терапия назначается при хроническом аутоиммунном и послеродовом тиреоидитах. Оперативное лечение чаще всего необходимо при узловом токсическом зобе, йодиндуцированном тиреотоксикозе, болезни Грейвса.

Цель этих методов лечения – устранить следствие аутоиммунного процесса (зоб, гормональные нарушения). Ни таблетки, ни операция не влияют на саму работу защитных сил организма. Блокировать синтез антител к пероксидазе без существенного ущерба здоровью нельзя. По этой причине аутоиммунные заболевания щитовидной железы лечат без использования подобных средств.

Независимо от того, диагностировано ли конкретное заболевание, всем людям с высоким титром АТ к пероксидазе показаны профилактические меры. Эти рекомендации помогают уменьшить риск возникновения нового аутоиммунного процесса и скорость протекания уже существующих изменений.

Если АТ-ТПО выше нормы, нужно:

Если результаты анализов по гормонам в норме, то в дальнейшем требуется регулярное повторное определение тиреотропина (ТТГ) и тироксина (Т4). Кроме того, людям с повышенным уровнем антител к пероксидазе необходимо ежегодно проходить УЗИ щитовидной железы и посещать эндокринолога.

endokrinka.ru


Смотрите также