Повышение нейтрофилов сегментоядерных в крови причины


Сегментоядерные нейтрофилы понижены

По результатам общего анализа крови определяют наличие патологического воспаления или заболевания кроветворной системы. Если у человека пониженные сегментоядерные нейтрофилы (NEU), то стоит провести дополнительную диагностику, чтобы выяснить точную причину нарушений. Поскольку нейтрофильные клетки относятся к иммунитету, падение их показателей свидетельствует о вторжении в организм чужеродных тел – инфекций, аллергенов, токсических веществ и т.п.

Сегментоядерные нейтрофилы: зачем необходимы человеку?

Практически каждый взрослый знает, что в составе крови есть разные форменные элементы, которые выполняют конкретные задачи. Лейкоциты представляют собой защитников, стоящих на страже иммунитета. Они принимают первый удар любых воспалительных процессов. Внутри лейкоцитных телец есть ферменты, позволяющие поглощать болезнетворных или чужеродных агентов, уничтожая их и выводя из организма.

Лейкоциты разделяют на несколько видов. Сегментоядерные нейтрофилы составляют наибольшую часть иммунных клеток. После поглощения микроорганизмов они сами погибают, поэтому для обеззараживания сильного воспаления инфекционной природы требуется большое количество белых телец.

Нейтрофилы в крови  бывают двух видов:

Первая группа является не полностью созревшей. Внутри клетки ядро похожее на палочку – это значит, что оно еще находится на стадии формирования и не способно защищать организм от внедрения болезнетворных микроорганизмов. Когда ядрышко делится на сегменты, тогда белые тельца приобретают способность проникать в органы из кровеносной системы и становятся полноценными иммуннокомпетентными элементами.

Вместе с нейтрофильными клетками тесно сотрудничают лимфоциты. По результатам анализов можно увидеть их взаимосвязь – как только NEU понижаются, лимфоцитные тельца повышаются. Это говорит о развитии воспалительного процесса, который может возникать из-за грибкового или бактериального поражения. Также лейкоциты активизируются при наличии опухоли.

Сегментоядерные нейтрофилы: норма

Важно отметить, что все виды лейкоцитов вырабатываются в костном мозге. Затем, на стадии созревания их выпускают в общий кровоток, после чего результаты анализов показывают количество каждого форменного элемента.

Нейтрофилы формируются из миелобластов, проходя 5 стадий. Промиелоциты → миелоциты → метамиелоциты → палочкоядерные → сегментоядерные. Созревают они постепенно из юных в полноценные кровяные формы.

Когда человек заражается инфекцией или заболевает по каким-то другим причинам, провоцирующим воспалительный процесс, то созревшие лейкоциты должны справляться с чужеродными телами. Но, если болезнетворные микроорганизмы или токсические вещества вызывают серьезное воспаление, то на помощь зрелым сегментоядерным NEU костный мозг быстро выпускает еще молодые формы белых телец. Так меняются показатели крови, и развивается нейтропения.

Норма сегментоядерных элементов у взрослых и детей разная. Но по половому признаку нет различий в показателях. По результатам анализов крови всегда вычисляют количество и молодых и зрелых телец (измеряется в процентах, %).

Возраст пациента Палочкоядерные Сегментоядерные
Новорожденные малыши 1-17 50-80
Дети двух недель от рождения 0,5-4 30-50
В один месяц 0,5-5 17-45
С двух до 12 месяцев 0,5-5 20-45
До пяти лет 1-5 35-55
С шести до двенадцати лет 1-5 43-60
Взрослые люди 1-5 40-70

Колебания от нормы нейтрофилов в меньшую сторону называют нейтропенией. Для диагностики смотрят на значения, как отдельных форменных элементов, так и их процентного соотношения. Если между молодыми и зрелыми тельцами возрастает или уменьшается разница, то такое состояние называют сдвигом.

При нейтропении концентрация NEU падает. Низкие показатели говорят о том, что в организме отмечается функциональное или органическое угнетение кроветворной системы. Также может наблюдаться быстрое разрушение лейкоцитов. Как правило, нейтропения свидетельствует о низком иммунитете пациента.

Падение нейтрофилов: виды и причины отклонений

Нейтропения бывает врожденной, приобретенной и идиопатической. Чаще всего нарушения показателей у деток двух-трехлетнего возраста являются доброкачественными и носят хронический характер. Но после этого они восстанавливаются до нормы. Но бывает и так, что количество нейтрофилов периодически —  то падает, то возрастает. Тогда говорят о цикличном нарушении.

Нейтрофилы могут быть понижены по следующим причинам:

Очень важно поддерживать нормальный уровень нейтрофильных клеток, потому что от них зависит способность организма бороться с инфекциями. Доказано, что при падении показателей крови у пациентов часто возникают простудные заболевания, развивается дисбактериоз слизистых оболочек ЖКТ и ротовой полости, воспаляются органы.

После химиотерапии у больных может появиться острая нейтропения. В таких случаях возрастает риск заражения серьезными бактериями или грибками. Обычно она провоцируется приемом цитостатиков и иммуносупрессантов, которые назначают от онкологической опухоли или аутоиммунных нарушений.

Пониженные показатели у детей: на что обратить внимание?

Нейтропения у малышей может быть намного опасней, чем у взрослых. И это неудивительно, ведь юный организм только развивается и иммунная система не такая крепкая. У деток до пятилетнего возраста количество NEU и так не достаточно высокое, а при их понижении опускается и защитный потенциал ребенка.

Как видно из таблицы вверху, уровень нейтрофильных клеток у новорожденных такой же высокий, как и норма у взрослых. Это признак того, что к плоду в процессе формирования, лейкоциты переходят от матери. Но уже через несколько недель или месяцев показатели значительно снижаются и в норме соответствуют цифрам – 20-45%.

Постепенно до 12 лет иммунная система крепнет и вместе с ней увеличивается показатель нейтрофильных элементов. Но только с шестнадцатилетнего возраста у детей норма выравнивается к той, которая есть у взрослых людей.

Если же у ребенка пониженные NEU, то следует пройти дополнительную диагностику, чтобы обнаружить очаг воспаления и назначить лечение. Причем, в процессе курса терапии регулярно сдают анализы, контролируя эффективность принимаемых лекарственных средств.

Не всегда нейтропения в детском возрасте вызывается воспалительным процессом. Иногда ее провоцирует физическое или эмоциональное переутомление, нехватка витаминов группы В. Также временное отклонение показателей у ребенка появляется в период прорезывания зубов и после прививок. В таких случаях повышается риск заражения вирусной или бактериальной инфекцией.

Симптомами нейтропении может быть слабость, учащение сердцебиения, потливость, плаксивость или агрессивное поведение, снижение аппетита. Как только родители заметят похожие признаки, необходимо пройти обследование и сдать общий анализ крови.

Как повысить лейкоцитные тельца в крови?

Уровень нейтрофилов сегментоядерного типа должен находиться в пределах нормы, иначе, у человека начнутся воспалительные процессы, нарушится микрофлора и возрастет частота заражения инфекционными заболеваниями. Но чтобы повысить их концентрацию в крови, в первую очередь следует выяснить истинную причину отклонений.  Нейтропения является лишь симптомом какого-то конкретного нарушения.

Эффективность терапии низких лейкоцитов зависит от непосредственных факторов, воздействующих на их падение:

Пациенты, которым назначают химиотерапию для лечения рака, практически всегда сталкиваются со снижением уровня лейкоцитов. Отменить терапию невозможно из-за риска развития злокачественной опухоли и метастазирования. Поэтому врачи рекомендуют принимать препараты для восстановления нормы NEU. Самыми популярными и безопасными являются Филграстим и Пэгфилграстим. Действие лекарственных средств уникально тем, что самостоятельно регулирует концентрацию белых клеток.

Препараты Г-КСФ не используют во время химиотерапии или до нее, поскольку это может привести к тромбоцитопении и кровотечениям. Также не разрешено применять при заболеваниях крови – хронический миелолейкоз, острый лейкоз. Они спровоцируют рост злокачественного образования.

Если лекарства для восстановления уровня нейтрофилов не назначать, то естественный процесс в костном мозгу может длиться очень долго, а опухоль ждать не будет. В настоящее время известны такие марки Г-КСФ: Неуластим, Ленограстим, Граноцит, Лейцита и др.

Как защитить себя от последствий нейтропении?

Когда уровень нейтрофилов снижается значительно, то пациенты не защищены от заражений бактериями, вирусами и грибками. Особенно это касается людей, перенесших химиотерапию и ионизирующее облучение.

Как только появляются первые симптомы инфицирования, необходимо сразу обратиться к врачу. К ним относят такие признаки:

Нельзя игнорировать такие симптомы, потому что любой из них может свидетельствовать о серьезном бактериальном инфицировании. А поскольку собственный иммунитет не защищает организм, то обязательно нужно применять медикаментозные средства, чтобы не допустить развития осложнений и генерализированного сепсиса.

Что нужно делать при низкой активности иммунной системы?

  1. Мыть руки как можно чаще, особенно, перед приемом пищи и после посещения туалета или общественных предметов (дверные ручки, поручни транспортных средств).
  2. Для защиты кожных покровов от инфекций нужно каждый день принимать теплый душ и после него вытираться полотенцем досуха.
  3. Мужчины должны пользоваться электрической бритвой, чтобы избежать порезов кожи.
  4. Не игнорировать гигиену ротовой полости, выбирать мягкую зубную щетку.
  5. Проводить профилактику запоров, тщательно мыться после дефекации.
  6. При острой нейтропении не рекомендовано заниматься половым актом.
  7. Уборку дома или работу по саду осуществлять в защитных перчатках.

Кроме того, при низком уровне лейкоцитов следует избегать мест массового скопления людей, вакцинации, контакта с фекалиями животных, проведения стоматологического лечения и обрезного маникюра (без разрешения онколога), употребления сырых морепродуктов. Также нужно исключить прием горячей ванны или посещения сауны.

diagnos-med.ru

Причины повышения или понижения сегментоядерных нейтрофилов в анализе крови

Белые кровяные клетки – лейкоциты – выполняют защитную функцию в организме человека. Различают несколько видов таких клеток.

Разновидности лейкоцитов

Сегментоядерные нейтрофилы – это самая большая группа лейкоцитов.

Классификация

Клетки вырабатываются в костном мозге.

В зависимости от зрелости нейтрофилы делятся на 6 групп:

  1. Миелобласты. Она образуется из стволовых клеток костного мозга. Эта клетка является базовой. В дальнейшем она преобразуется и видоизменяется.
  2. Промиелоциты. Клетка имеет значительные размеры, округлую форму. Ключевым в строении промиелоцитов является ядро, которое заполняет почти весь объем клетки.
  3. Миелоциты. Элемент уменьшается в размере, приобретает правильную форму. Цвет ядра – ярко-фиолетовый.
  4. Метамиелоциты. У них маленький размер, круглая форма. Ядро напоминает очертания подковы.
  5. Палочкоядерные нейтрофилы. Основную часть клетки занимает цитоплазма – полужидкое содержимое. Ядро сужается.
  6. Сегментоядерные нейтрофилы. Клетка отличается от палочкоядерной строением ядра, которое разделено на сегменты. Сегмент – это часть в виде дольки. Остальные характеристики: размер, объем цитоплазмы, зернистая структура, не меняются. Сегментоядерный нейтрофил – это зрелая клетка. Остальные группы – незрелые элементы и их значительно меньше.

Механизм образования

После того, как выработалась начальная клетка миелобласта, нейтрофил постепенно созревает до палочкоядерного.

Затем он проникает в плазму крови. Через промежуток времени ядро элемента видоизменяется.

Происходит его деления на сегментированные доли. Так появляются зрелые нейтрофилы.

Полноценные клетки, готовые к защите, через 2-5 часов проникают в стенки капилляров.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

У каждой лейкоцитарной клетки своя роль в реакции иммунитета:

  1. Одни являются разведчиками.
  2. Вторые отвечают за память о нападении чужеродного объекта.
  3. Третьи «обучают» незрелые клетки защите.

Сегментоядерные образования отвечают за тактику атаки на раздражитель и борьбу с ним. Зрелые нейтрофилы разрушают патологические организмы в крови и тканях органов.

Благодаря особой способности передвигаться амебовидными движениями, сформировавшиеся элементы могут плавать в крови или двигаться к цели при помощи «ножек».

Сегментоядерный нейтрофил, достигая очага, обволакивает чужеродные клетки и уничтожает их. При этом сам нейтрофил погибает.

Во время гибели он выделяет в кровь особое вещество, которое служит сигналом, привлекающим другие элементы на помощь. Такой процесс происходит, например, в загнившей ране. Там обнаруживается миллионы мертвых клеток.

Нейтрофилы убивают бактерии.

Поэтому при бактериальной инфекции анализ крови покажет повышение нейтрофилов.

С вирусами элементы не могут справиться.

По числу сегментоядерных нейтрофилов и их концентрации в крови различают вид инфекции:

Нормальные показатели

Существует лейкоцитарная формула, которая позволяет оценить состояние крови и организма в целом.

В таблице указаны показатели здорового человека:

ПоказательНормальные значения 
%х10 9 /л
Нейтрофилы палочкоядерные428870,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные45-722-5,5
Эозинофилы0,5-50,02-0,3
Базофилы0-10-0,065
Моноциты430420,09-0,6
Лимфоциты19-371,2-3

За что отвечают сегментоядерные нейтрофилы? За иммунную реакцию во время бактериальной инфекции.

В общем количестве нейтрофилов в крови 45-72% приходится на клетки с наличием сегментов в ядре. Это показатель нормы.

Он меняется в зависимости от некоторых факторов:

  1. Возраст человека. У новорожденных показатель может быть на максимальном уровне. За первый месяц жизни происходит понижение вплоть до минимального процентного соотношения к незрелым клеткам. Когда ребенок достигает 6-7 летнего возраста, количество сегментоядерных нейтрофилов стабилизируется. Иммунная система крепнет. После 7 лет у ребенка норма зрелых элементов совпадает с показателями взрослого человека.
  2. Абсолютный показатель. В некоторых случаях учитывают такое значение, которое вычисляется количеством зрелых клеток на микролитр крови. Норма у взрослого человека – 1800-6500 нейтрофилов.
  3. Временные факторы. В основном, отклонения происходят у детей. Понижение и повышение происходит после вакцинации, при прорезывании зубов.

В остальных случаях отклонения от нормы – признак воспалительного процесса.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы

Если количество зрелых клеток ниже нормы наступает состояние нейтропении.

Патология бывает 2 видов:

Выраженность нейтропении зависит от степени:

  1. Легкая форма – пониженное содержание сегментоядерных нейтрофилов, показатель снижается до 1000/мкл.
  2. Средняя форма – количество элементов меньше 1000/мкл.
  3. Тяжелая форма – снижение показателя до критической границы менее 500/мкл.

Отклонение от нормы в крови объясняется:

Сегментоядерные нейтрофилы бывают понижены из-за продолжительного приема некоторых лекарств.

Например:

Понижение показателя диагностируют у 95% пациентов, которые лечатся этими препаратами.

Нейтропения может носить временный характер. Небольшое отклонение от нормы наблюдается в течение 3-4 дней после заражения гриппом, аденовирусной инфекцией.

Тяжелая степень нейтропении указывает на серьезный воспалительный процесс:

Для некоторых людей пониженный показатель сегментоядерных нейтрофилов в крови – индивидуальная особенность. По разным данным их число колеблется от 20% до 30%.

Анализ крови

При этом не наблюдается каких-либо проблем со здоровьем. Такую особенность отражают в амбулаторной карте.

Повышенные показатели

Что такое повышение нормы нейтрофилов в анализе крови? Это означает, что костный мозг выработал слишком большое количество незрелых нейтрофилов во время болезни.

После выздоровления незрелые элементы крови трансформировались в полноценные клетки, готовые к защите организма. Повышенное значение нейтрофилов отразилось в анализе.

Состояние, при котором уровень сегментоядерных нейтрофилов повышается, называют нейтрофилией (нейтрофилез). Показатель превышает 75% от общего количества нейтрофилов.

По степени тяжести различают 3 вида отклонения от нормы:

  1. Умеренная форма – число клеток не выше 10 х 109/л.
  2. Выраженная форма – от 10 до 20 х 109/л.
  3. Тяжелая форма – показатель выше 20 х 109/л.

Причины нейтрофилии:

Миелоциты в крови

Иногда в анализе преобладают ранние формы нейтрофилов – миелоциты. Число сегментоядерных нейтрофилов в норме.

В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево, если судить по расположению клеток от незрелых элементов до сегментоядерных клеток.

Преобладание сегментоядерных форм указывает на состояния, вызванные:

Нейтрофилы повышены у женщин перед менструацией или во время беременности. При вынашивании малыша уровень лейкоцитов выше на 20%, т.к. защитные реакции организма в этот период уберегают плод от нежелательных воздействий.

Увеличение количества сегментоядерных клеток в крови иногда связано со стрессом, физическим перенапряжением, повышенной умственной нагрузкой.

Сохранить нормальные показатели поможет:

Видео — Анализ крови нейтрофилы

moyakrov.info

Повышены сегментоядерные нейтрофилы у ребенка и взрослого

Общий анализ крови является обязательным при многих болезнях. Если сегментоядерные нейтрофилы повышены, это может говорить о серьезном недуге.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы?

Нейтрофилами называют наиболее многочисленную группу белых клеток крови, которые носят название лейкоциты. Эти клетки являются очень важными образованиями. Именно они вступают в бой с чужеродными клетками: бактериями, вирусами, грибками. При этом нейтрофилы поглощают этого чужака, утилизируют внутри себя и затем погибают. Так, ценою собственной жизни, они стоят на страже нашего здоровья.

Образуются эти лейкоциты в красном костном мозге, там же и созревают. У этих клеток существует несколько стадий развития:

В кровь попадают уже зрелые клетки. Их еще называют зернистыми нейтрофилами, ведь их ядро разделено на сегменты. Пробыв в кровяном русле около 4 часов, эти клетки перемещаются в органы и системы человека, где и вступают в бой с чужеродными образованиями.

Как правило, всю работу по уничтожению болезнетворных микроорганизмов берут на себя зрелые клетки. Но если заболевание очень тяжелое, то в борьбу могут вступать и незрелые клетки, то есть миелоциты и метамиелоциты.

Норма нейтрофилов в крови у ребенка и взрослого несколько отличается:

До 1 года 15-45%
1-6 лет 25-60%
6-12 лет 35-65%
12-15 лет 40-65%
Взрослые 45-70%

Конечно же, не стоит расшифровывать результаты анализов самостоятельно. Это должен делать только врач, который будет учитывать все нюансы и назначит правильное лечение.

Причины повышения и понижения нейтрофилов

Состояние организма, при котором в крови повышено содержание этих клеток называется нейтрофилия. Причинами этого явления могут быть:

1. Острые воспалительные заболевания, вызванные бактериями. Эти инфекции могут быть как локализированными (аппендицит, пневмония, туберкулез, ангина, пиелонефрит), так и генерализированными (сепсис, перитонит, холера, скарлатина). В первом случае количество нейтрофилов будет умеренно повышенным, а во втором наблюдается тяжелый нейтрофилез. Причем и в первом и во втором случае будут повышены лимфоциты.

2. Состояния, при которых наблюдается некроз тканей (инфаркт, гангрена, обширные ожоги).

3. Сильная интоксикация организма солями тяжелых металлов или алкоголем.

4. Интоксикация токсином ботулизма.

5. Злокачественные опухоли — при этом лимфоциты понижены.

6. Вакцинация.

Если такая реакция развилась на фоне инфекции, то это скорее хороший признак, который говорит о нормальной работе иммунной системы.

После перенесенных тяжелых заболеваний также возможно такое состояние, при котором лейкоцитарная формула сдвинулась вправо.

Незначительное повышение сегментоядерных нейтрофилов не говорит о заболевании. Такое явление вполне может быть нормальным, и вызвать его в состоянии даже чересчур плотный обед. Небольшое повышение содержания в крови этих клеток может наблюдаться и при беременности.

Состояние, при котором количество этих клеток ниже нормы именуется нейтропения. Оно может возникнуть в таких случаях:

1. Тяжелые бактериальные (тиф, туберкулез) и вирусные (корь, краснуха, паротит, гепатит) инфекции. При этом в анализе крови моноциты и лимфоциты повышены.

2. Поражение костного мозга, вследствие чего он не может вырабатывать достаточное количество нейтрофилов. Оно может наступить из-за приема некоторых лекарств, радиационного облучения, химиотерапии.

3. Массовое разрушение клеток из-за проблем с кровью. Это анемии, лейкозы, дефицит витамина В12.

Незначительное понижение может быть вызвано физической нагрузкой, приемом некоторых лекарственных препаратов и даже переохлаждением.

Чтобы анализ показал правильный результат, его делают натощак. Перед этим нежелательно употреблять острую и жирную пищу, алкоголь.

Что делать в случае отклонения от нормы?

Уровень в крови таких клеток, как нейтрофилы сегментоядерные, является очень важным показателем и дает ответ на многие вопросы. По нему можно судить о работе иммунной системы человека и ее способности противостоять бактериям и вирусам. Конечно же, нужно брать все показатели в комплексе, и смотреть, лимфоциты повышены или нет, количество гемоглобина, другие изменения формулы крови.

Что касается устранения причины такого явления, то лекарств, чтобы каким-то образом увеличить или уменьшить количество этих лейкоцитов в крови, нет. Нужно устранить патологию, которая привела к данной ситуации.

Если причина такого явления в приеме медикаментов, то нужно его скорректировать. В случае, если изменение количества нейтрофилов связано с недостатком витаминов, нужно изменить питание и, возможно, начать прием необходимых витаминов.

Невозможно судить о состоянии организма только лишь по одному этому показателю. Чтобы разобраться в ситуации, нужно сдать несколько анализов, и уже на основании их результатов врач сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

В большинстве случаев после того, как причина изменения уровня этих клеток будет устранена, их количество очень быстро вернется к нормальным показателям. Поэтому не стоит паниковать, если анализ показал повышение или понижение уровня нейтрофилов.

gidomed.ru


Смотрите также