Палочкоядерные нейтрофилы понижены причины


Нейтрофилы палочкоядерные понижены: причины, как повысить?

Отклонение показателей крови практически всегда связано с развитием заболевания или началом патологического процесса. Почему могут быть пониженные палочкоядерные нейтрофилы (NEU)? Причин такого явления есть достаточно много. Оно провоцируется как воспалением инфекционного происхождения, так и угнетением кроветворения.

Для того чтобы разобраться с причинами нейтропении, необходимо понять их предназначение. Нейтрофильные клетки относятся к лейкоцитам, соответственно, главная задача кровяных элементов – это защита организма от внедрения чужеродных агентов. В первую очередь белые тельца уничтожают инфекцию (вирусы, бактерии, грибки), но также помогают справляться с аллергической реакцией, интоксикацией, отравлением и т.п.

Палочкоядерные нейтрофилы: какую роль выполняют?

Нейтрофильные клетки бывают двух видов. Незрелые молодые лейкоциты называются палочкоядерными, потому что их ядро напоминает палочку – прямую или изогнутую в форме подковы, дуги. В крови у человека обнаруживается лишь 30% из всех юных нейтрофилов. Остальные в костном мозгу дожидаются своей очереди выброса в кровоток.

Через несколько часов палочкоядерные нейтрофилы созревают и становятся сегментоядерными. Эти тельца являются настоящими защитниками, представляющими наш иммунитет. С помощью ядра, разделенного на сегменты, кровяные элементы проникают сквозь сосудистую стенку и попадают непосредственно к очагу воспалительного процесса. Там они поглощают чужеродные частицы и переваривают их. После фагоцитоза сегментоядерные элементы погибают.

Можно сделать вывод, что палочкоядерные нейтрофилы должны в небольшом количестве находиться в сосудах, чтобы созреть и превратиться в полноценные клетки. Если бы их там не было (даже, несмотря на то, что незрелые тельца не способны выполнять задачи иммунной системы), тогда не появлялись бы и сегментоядерные формы. А значит, организм стал бы подверженным заражению разными вирусами, бактериями или грибками, но не смог бы защититься от их вторжения.

Палочкоядерные нейтрофилы: о чем говорит снижение показателей?

Действие зрелых лейкоцитов контролируют разные соединения: ферментативные, тромбоцитарные, метаболиты арахидоновой к-ты. Их повышенная активность наблюдается у молодых людей. Палочкоядерные нейтрофилы быстро выбрасываются в кровоток и созревают при разных физиологических факторах:

Их нормальный уровень не должен превышать 1-6% от числа всех лейкоцитных клеток. А вот сегментоядерных элементов находится наибольшее количество – 45-70%.

Падение показателей молодых лейкоцитов говорит о снижении функциональности иммунной системы. Нейтропения с резким понижением NEU называется агранулоцитозом. Она появляется из-за иммунных или миелотоксических нарушений.

Причиной низких юных нейтрофильных телец могут стать:

Занизить нейтрофилы в крови способны и наследственные болезни, токсическое действие тяжелых металлов, радиационное облучение. Временная нейтропения отмечается при обострении хронических недугов.

Показатели понижены у детей: особенности

Один из важнейших анализов крови у ребенка – это нейтрофилы. Диагностику назначают после перенесенного вирусного заболевания, развития бактериальной инфекции, пищевого отравления или приема курса токсичных препаратов. Результаты анализов позволяют оценить работу иммунитета и не допустить  появления серьезных осложнений.

Когда показатели понижены от нормы у детей? В отличие от взрослых, для которых характерен одинаковый процент нормального уровня нейтрофильных клеток, у малышей концентрация намного выше. Это можно увидеть из представленной таблицы.

Дети от рождения до месяца 5-17
Малыши 1-12 месяцев 1,5-8
До трех-шести лет 1-6
С 6-14 0,7-5

Как видно, у детей до четырнадцатилетнего возраста разброс величины достаточно широкий. Если у взрослых считается, что результаты понижены при падении процента меньше цифры 0,5, то у грудничков нейтропения выявляется, например, уже при 4%.

Чаще всего низкие NEU у малышей возникают из-за патологий костного мозга. Такое случается при недостаточном функционировании кроветворной системы или ее угнетении после перенесения серьезного заболевания. В некоторых случаях причинным фактором становится наследственная патология.

Нейтропения является опасным признаком для пациентов любого возраста. Если показатели падают до 0, то существует высокий риск летального исхода после заражения инфекцией. Даже обычный грипп, который нормально переносится здоровыми людьми, способен спровоцировать смерть у пациентов с заниженным уровнем нейтрофилов.

Нейтропения в крови у беременных: причины

После зачатия у женщины сразу же начинаются изменения: гормональные скачки, снижение иммунитета, перестройка функциональных систем. Это очень важный и ответственный период в жизни беременных, поэтому анализировать уровень NEU в крови необходимо регулярно, по плану.

Если будет обнаружена нейтропения, то на раннем этапе есть возможность установить причину отклонений и назначить безопасное лечение. Чем раньше заметить воспалительный процесс, тем быстрее удастся от него избавиться. Чаще всего понижение нейтрофильных клеток отмечается при инфекционном поражении у беременной. При этом норма у них составляет 1-6%.

Причиной падения юных лейкоцитов может быть как простое недомогание из-за переутомления, так и серьезное заболевание кроветворной системы. К основным факторам, влияющим на снижение процента, относят:

Важно заметить, что нейтропения может быть доброкачественной. Например, показатели по анализу занижены, но на здоровье и общее самочувствие это не влияет. Для того чтобы выявить доброкачественные отклонения, проводят исследования периодически в течение 2-3 лет – при стабильных результатах исключают патологические факторы.

При беременности очень важно оберегать организм от переохлаждения и заражения инфекциями. Женщина должна хорошо одеваться, избегать людных мест в периоды эпидемий, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни.

Как повысить уровень защитных телец?

Для того чтобы выявить точную причину нарушений, потребуются дополнительные обследования организма. Врач может направить на УЗИ внутренних органов, КТ костного мозга, анализ на биохимию и т.п. Кроме того, по общему АК смотрят на сдвиг лейкоцитарной формулы. Никогда не оценивают состояние здоровья исключительно по какому-то одному показателю.

Цель исследования лейкоцитарной формулы – дифференцировать этиологию нарушений:

Повысить NEU можно только после определения истинной патологии в организме. После постановки диагноза у взрослых или детей, пациенту назначают курс терапии. Чаще всего требуется прием антибактериальных средств, чтобы уничтожить основного болезнетворного агента. Дальше используют иммуностимуляторы и витаминные комплексы, повышающие иммунитет больного.

Для повышения палочкоядерных NEU при нарушениях кроветворения, потребуется более длительное лечение. Его назначает гематолог. А функциональные расстройства щитовидной железы, почек и печени восстанавливает эндокринолог и терапевт.

diagnos-med.ru

Палочкоядерные нейтрофилы понижены: причины отклонения от нормы

Среди клеток крови далеко не последнее место занимают белые тельца, но иногда случается, что их подвид – палочкоядерные нейтрофилы понижены.

Главной функцией нейтрофилов, как разновидности лейкоцитов, является поддержание сопротивляемости организма разнообразным вирусам, бактериям и другим нежелательным веществам.

В случае, если их уровень понижен, то риск заразиться опасными заболеваниями значительно возрастает.

Нормы содержания палочкоядерных нейтрофилов

Палочкоядерные нейтрофилы – это незрелые, не до конца сформировавшиеся клетки крови. В отличие от сегментоядерных, они имеют сплошное, палочкообразное ядро, за что и получили такое название.

Их процент среди лейкоцитов значительный, но большую часть все-таки занимают зрелые нейтрофилы.

От количества палочкоядерных клеток зависит общее число нейтрофилов, а также работа иммунной системы и эффективность противостояния организма вредителям.

Концентрация нейтрофилов в организме зависит от возраста, пола человека и его образа жизни.

Имеют значение наследственные и физиологические особенности, которые могут повлиять на соотношение кровяных клеток.

Возраст ребенка Процент лейкоцитов
От 0 до 1 месяца 3 — 17 %
От 1 месяца до 2 лет 0,5 — 4 %
От года до 13 лет 0,7 — 5 %

У взрослых количество нейтрофилов незрелого типа составляет в среднем от 1 % до 6 %.

У женщин, в связи с определенными физиологическими состояниями, беременностью, число палочкоядерных нейтрофилов может быть, как понижено, так и повышено.

Это не всегда будет отклонением от нормы, но большая разница в показателях требует лечения.

Для мужчин соотношение лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, в частности, более стабильно и меняется только во время воспалительного процесса или заболеваний.

Иногда у детей 2-3 лет количество нейтрофилов может быть резко понижено, а через некоторое время показатели приходят в норму.

Это не повод паниковать, так как подобные явления могут быть вызваны особенностями развития ребенка.

Но все же следует более тщательно наблюдать за составом крови у таких детей, потому что существует вероятность развития хронически пониженного уровня нейтрофилов.

Почему понижен уровень?

Когда понижены палочкоядерные нейтрофилы, причин этому явлению может быть много. Некоторые из них легко устранимы и не требуют медикаментозного лечения.

В других случаях от проблемы нужно избавляться более длительное время и с применением препаратов.

Состояние, когда понижен показатель палочкоядерных нейтрофилов, называется нейтропенией.

Существуют следующие разновидности этого заболевания:

В зависимости от степени тяжести, нейтропения бывает легкой, умеренной и тяжелой.

Отдельно следует выделить циклическую нейтропению, при которой показатели понижены лишь периодически, и сами приходят в норму.

В большинстве случаев такое заболевание носит хронический характер.

Основные причины нейтропении:

Дети чаще всего подвергаются нейтропении по причине наследственных заболеваний, анемии в определенной форме, гепатитов, кори или краснухи, химических отравлений, облучения.

Рассматривать содержание палочкоядерных нейтрофилов по отдельности не имеет смысла. Результат их концентрации соотносят к общему проценту нейтрофилов, лейкоцитов и лимфоцитов.

Если лимфоциты повышены, то речь может идти о таких болезнях, как ВИЧ, туберкулез, лимфосаркома или лимфолейкоз.

При повышении уровня моноцитов существует вероятность наличия артрита, полиартрита, красной волчанки, инфекционного эндокардита, лейкозов, сифилиса, язвенного колита, энтерита или бруцеллеза.

При постановке диагноза врач должен руководствоваться общим состоянием организма и результатами дополнительных видов диагностики.

Последствия и способы повышения показателей

Наиболее опасно состояние, при котором понижен уровень палочкоядерных нейтрофилов, для новорожденных детей.

Их иммунная система еще не сформирована и организм полностью открыт к атакам вирусов, инфекций и бактерий.

Видео:

К сожалению, большинство случаев с такой ситуацией у младенцев заканчивается летально. Для предотвращения развития нейтропении беременная женщина должна очень тщательно следить, не понижены ли показатели палочкоядерных нейтрофилов и других клеток крови.

Дети старшего возраста иногда подвергаются нейтропении в подростковый период, когда происходит половое созревание.

Важно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и своевременно сдавать кровь на анализ, чтобы избежать патологии.

Взрослые люди менее склонны к развитию нейтропении, но иногда халатность врача в отношении контроля за количеством палочкоядерных нейтрофилов приводит к серьезным заболеваниям, которые бывает очень трудно вылечить.

При лечении опухолей и некоторых других болезней иммунная система ослаблена лекарствами, и нейтрофилы, как и другие лейкоциты, понижены.

Без нормализации состояния существует опасность осложнений и дополнительных болезней, поскольку уровень сопротивляемости организма понижен.

Лечение нейтропении напрямую зависит от причины и поставленного диагноза. Иногда врач назначает сбалансированную диету с употреблением витаминов группы B, в частности B9 и B12.

В таком случае кровь на анализ нужно сдавать еженедельно, чтобы контролировать количество белых кровяных телец.

После перенесенных инфекций палочкоядерные нейтрофилы часто понижены, но они самостоятельно восстанавливаются после того, как недуг полностью вылечен.

Главное не допустить повторного инфицирования. В этот период нельзя делать прививки, особенно детям, потому что иммунитет понижен, и могут возникнуть непредвиденные реакции.

Иногда требуется специальная терапия по устранению состояния, при котором понижен уровень палочкоядерных нейтрофилов.

Проводиться она должна под контролем иммунолога и после проведения иммунограммы.

Подобное лечение возможно лишь в условиях стационара, поскольку используются сильнодействующие препараты, и необходим постоянный контроль со стороны медперсонала и врачей.

Видео:

Повысить иммунитет можно и без лекарств. Достаточно вести активный образ жизни, много гулять на свежем воздухе, полноценно питаться.

Сбалансированное питание и отказ от вредных привычек не будут лишними, чтобы не допустить изменений состава крови, когда понижен показатель палочкоядерных нейтрофилов.

Если проблема носит более серьезный характер и требует лечения, то стоит довериться специалистам и не прибегать к непроверенным методам или народным средствам.

Вовремя обнаруженная болезнь – это уже половина пути к выздоровлению.

moydiagnos.ru

Понижены палочкоядерные нейтрофилы: причины

Содержание

Если понижены палочкоядерные нейтрофилы, причины свидетельствуют о проблемах с кровью или наличии воспаления в организме. Это состояние называется нейтропения. Такой диагноз ставит врач на основании развернутого анализа крови, показывающего уровень этих клеток. Функция этих клеток крови, вырабатываемых в костном мозге, состоит в защите организма от различных вирусов, бактерий и грибков. При проникновении их в организм нейтрофилы начинают вырабатываться в большем количестве. Если же их уровень снижен, значит, организм не справляется с чужеродными клетками и ему нужно помочь.

Особенности палочкоядерных нейтрофилов

Нейтрофилы относятся к группе белых клеток крови – лейкоцитам, их называют нейтрофильными гранулоцитами. Без них организм был бы лишен иммунитета и не мог бороться с инфекциями бактериальной природы.

Эти клетки проходят 6 стадий своего развития, заканчивающихся образованием сегментоядерных видов, которые считаются зрелыми клетками. Палочкоядерные нейтрофилы являются предшественниками сегментоядерных, это молодые (незрелые) лейкоциты, но, несмотря на это, они незаменимы для устранения воспалительного процесса. Их структурное отличие от зрелых клеток – продолговатое или слегка закрученное ядро, не разделенное на части (сегменты).

Эти  клетки крови не остаются в стороне и мгновенно реагируют изменением своего количества:

  1. Если у человека в организме происходит воспалительная реакция.
  2. Если он подвергся радиационному облучению.
  3. Если страдает анемией.
  4. Если живет в плохих экологических условиях.

Снижение их – это серьезное состояние, которое излечить до конца нельзя. Но очень важно в этой ситуации определить, почему так произошло, и начать устранять причину патологии. Если пониженные показатели выявили у ребенка, то ему нельзя делать прививки до того момента, пока не разрешит гематолог.

Палочкоядерные нейтрофилы плохо приспособлены для того, чтобы атаковать вредные антигены, их задача – созревать до сегментоядерной формы, чтобы иметь возможность легко справиться с бактериями и грибами.

Местами синтеза палочкоядерных нейтрофилов являются:

К особенностям этой разновидности лейкоцитов относятся:

Нормы и отклонения

Отклонения от нормы недозрелых клеток наблюдаются при рождении ребенка. Это происходит потому, что организм малыша должен приобрести самостоятельность и избавиться от клеток крови своей мамы. У него начинается процесс выработки собственных клеток-защитников, при этом соотношение между молодыми и зрелыми клетками составляет соответственно 3–12 % («палочек») к 50–70 % (сегментоядерных).

Такой дисбаланс регулируется довольно быстро, и в последующем нормальном состоянии разница между этими двумя видами нейтрофилов будет составлять 1–6 %.

На количество палочкоядерных видов не влияют:

  1. Возраст человека.
  2. Отношение к полу.

Но количество этих белых клеток крови может измениться из-за соотношения лейкоцитов и гранулоцитов.

Появление в организме инфекции вызывает ответную реакцию: увеличивается количество палочкоядерных форм, которые переходят в зрелую стадию развития и убивают чужеродные клетки.

Жизнь сегментоядерных клеток ограничивается несколькими днями. Они погибают, но палочкоядерные нейтрофилы постоянно вырабатываются и дают жизнь новым зрелым клеткам.

Основные причины патологии

Если происходит снижение общего количества нейтрофилов, это сразу же отражается на количестве «палочек». Процесс может дойти до полного исчезновения этих клеток в крови.

Понизить количество этих клеток могут:

Инфекции подстерегают человека на каждом шагу. Им очень просто попасть в организм. Но здоровому человеку с сильным иммунитетом такие нашествия не страшны, потому что клетки-защитники уничтожают этих возбудителей, и человек не заболевает.

Если анализ крови показал низкий уровень палочкоядерных нейтрофилов, это свидетельствует о том, что у человека иммунитет практически отсутствует и организм ослаблен.

Нейтропения может быть временной, например, когда человек принимает противовирусные препараты. После лечения все показатели приходят в норму. Но если низкий уровень нейтрофилов продолжается долгий период, это серьезный повод обследоваться и начать лечение.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Причины снижения нейтрофилов в крови и методы коррекции

Нейтрофилы представляют собой разновидность таких форменных элементов крови, как лейкоциты. Наряду с лимфоцитами и моноцитами обеспечивают защиту нашего организма от вредных обитателей окружающей среды – микробов.

Само собой разумеется, что снижение уровня этих клеток грозит ослаблением защиты, и большой вероятностью развития и распространения инфекции по организму.

Разновидности нейтрофилов

Как вы знаете, популяция лейкоцитов неоднородна и включает в себя наши нейтрофилы, а также лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы составляют самую большую группу среди лейкоцитов. В свою очередь, гранулоциты подразделяют на сегментоядерные и палочкоядерные. Нейтрофилы образуются в красном костном мозге из миелобласта. В процессе созревания они преобразуются.

Наглядно видно, почему увеличение незрелых форм называют сдвигом влево

Таким образом, сегментоядерные гранулоциты – зрелая форма. Они имеют сегментированное ядро и циркулируют в крови. При встрече с микробом или инородной частицей, поглощая и уничтожая ее, погибают. Вот такие маленькие и героические клетки.

Миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные – юные и незрелые формы нейтрофилов. Само собой разумеется, что популяция гибнущих при инфекции клеток должна восполняться. Костный мозг усиленно производит на свет юные нейтрофилы. Их количество в крови растет, а содержание сегментоядерных лимфоцитов снижается. Такую закономерность, характерную при наличии инфекционно-воспалительного процесса, называют нейтрофильным сдвигом влево.

Резервные возможности костного мозга не безграничны, и при длительно существующей инфекции происходит снижение количества клеток в крови. Кроме этого, причиной пониженных нейтрофилов могут быть и другие различные факторы.

Что принято за норму и как определить

Норма содержания нейтрофилов обозначается в процентах от общего количества лейкоцитов. Сегментоядерные клетки составляют 45-75 процентов. Палочкоядерных должно быть не более 5 процентов. Других незрелых форм в крови обнаружено быть не должно. Если же в крови определяются юные нейтрофильные клетки, значит происходит массовый расход зрелых форм, из чего следует, что в организме развивается серьезный инфекционный процесс.

Определяют нейтрофилы в развернутом анализе крови.

Для этих целей берут капиллярную кровь из пальца

Когда нейтрофилы понижены

Причины, вызвавшие понижение уровня, разнообразны. Низкие нейтрофилы могут быть обусловлены:

Состояние, когда нейтрофилы понижены, называют нейтропенией.

Снижение абсолютного числа нейтрофильных лейкоцитов ниже 0.5 на 109/литр называют агранулоцитозом.

Нейтропения может быть абсолютной и относительной. Важно учитывать это при расшифровке результатов. Только абсолютное число нейтрофилов будет достоверным. Хотя в большинстве случаев содержание, как в процентном, так и в числовом эквиваленте, совпадает.

Пониженные нейтрофильные лейкоциты на фоне повышенных лимфоцитов

Причины такого состояния могут быть в том, что человек недавно перенес острую вирусную инфекцию или грипп. Довольно быстро они самостоятельно вернутся к норме. Однако такое сочетание может быть признаком следующих заболеваний:

Это важно учесть при диагностике, опираясь на клинические данные.

Особенности протекания инфекционного процесса на фоне нейтропении

Как выше было отмечено, нейтрофилы являются первичным звеном, реагирующим на чужеродный агент. При попадании инфекции они устремляются к месту ее дислокации и образуют очаг воспаления, препятствуя распространению микробов. Гной в ране, интоксикационный и воспалительный синдром – результаты борьбы нейтрофилов с чужеродным агентом.

Гной – продукт распада отработавших гранулоцитов, лизировавших инородный объект

Заболевание может протекать бессимптомно, если у человека изначально имеется нейтропения. Впоследствии инфекция быстро распространится по организму, что приведет к сепсису.

Нейтропения может впервые проявиться клинически:

Больным с нейтропенией очень важно не контактировать с инфекционными больными. Избегать переохлаждения, сквозняков. Избегать мест скопления большого количества людей. Необходимо проводить профилактику сезонных инфекционных заболеваний. Микробы, которые для человека с нормальным содержанием белых клеток абсолютно безопасны, могут привести к серьезным последствиям у больных с низкими нейтрофилами.

Чаще всего первичный инфекционный процесс развивается на слизистых, контактирующих с внешней средой (гнойная ангина)

Как восстановить должный уровень нейтрофилов

Чтобы повысить содержание нейтрофилов, прежде всего необходимо определить причину их снижения. Чаще всего после перенесенной инфекции они восстанавливаются самостоятельно. Лечение направлено на устранение первичного фактора, приведшего к нейтропении.

Медикаментозное лечение включает несколько видов препаратов. Назначаются они лишь при устойчивой и манифестирующей нейтропении. При умеренной нейтропении показано назначение стимуляторов лейкопоэза. Широко применяется метилурацил, пентоксил. Лечение проводится под контролем иммунограммы с обязательной консультацией иммунолога. Если же поднять содержание нейтрофилов не удается, назначаются препараты колониестимулирующих факторов (филграстим, ленограстим). Кроме этого, данные препараты назначают больным с изначально выраженным агранулоцитозом. Препараты колониестимулирующих факторов являются сильнодействующими. Они обладают рядом побочных эффектов. Их назначают только в стационарных условиях.

В любом случае, при нейтропении необходимо доскональное обследование для выявления причины. Лечение проводится опытными врачами, в том числе и гематологом.Очень важно выявить нейтропению и выбрать правильную тактику лечения до развития серьезных инфекционных осложнений.

serdec.ru


Смотрите также