Трихомонады в мазке


Что делать если обнаружены трихомонады в мазке

Если у человека обнаружены трихомонады в мазке, значит, заражение произошло половым путем. Данное заболевания является венерическим (входит в группу ИППП). Трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего страдают молодые люди, ведущие активную половую жизнь. Больной человек представляет эпидемиологическую опасность. Нередко больные даже не подозревают от том, что больны. Какова этиология, клиника и лечение полового трихомониаза?

Особенности возбудителя

Трихомоноз — это инфекционное заболевание, вызываемое трихомонадами. Эти микроорганизмы не являются ни бактериями, ни вирусами. Трихомонады — это одноклеточные микроорганизмы. Излюбленное место локализации в организме человека — мочеполовой тракт. У мужчин трихомонады чаще всего обнаруживаются в уретре, а у женщин — во влагалище и мочеиспускательном канале. В связи с тем, что трихомонады не являются бактериями, лечение трихомоноза антибиотиками малоэффективно. Трихомонады обладают следующими особенностями:

Заражение человека происходит преимущественно половым путем. Возможен и контактно-бытовой путь заражения. Он реализуется при пользовании личными вещами больного человека (полотенцами, бельем). В том случае, если заражение человека трихомонадами происходит впервые, развивается уретрит.

Характеристика трихомониаза

Трихомоноз распространен повсеместно. Каждый год регистрируется более 100 млн случаев этого заболевания. Это самое распространенное венерическое заболевание. Трихомонадами инфицирован примерно каждый десятый человек. Выделяют 3 клинические формы данной патологии:

Именно бессимптомные носители представляют наибольшую эпидемиологическую опасность. Свежий трихомониаз длится не более 2 месяцев. Он может протекать в острой, подострой и торпидной форме. В том случае, если симптомы беспокоят больного на протяжении 2 месяцев и более, имеет место хроническая форма заболевания. Нередко трихомониаз сочетается с другими заболевания мочеполовой системы (гонореей и хламидиозом). Заболевание не представляет угрозы для жизни человека. Тем не менее, при отсутствии лечения трихомониаз может вызвать осложнения. Наиболее опасным из них является бесплодие.

Клинические проявления

Период инкубации при трихомониазе составляет от 1 до 4 недель. Чаще всего первые симптомы появляются спустя 1,5-2 недели с момента заражения. У некоторых больных симптомы совсем отсутствуют. Если трихомониазом заразилась женщина, могут наблюдаться следующие симптомы:

Наиболее частый симптом заболевания — нехарактерные выделения. Они могут быть желтого или зеленого цвета. Выделения имеют неприятный запах. Подобные симптомы заставляют женщин обратиться к врачу. При осложненном течении трихомониаза у женщин возможно развитие эндометрита, сальпингита или оофорита. Предрасполагающим фактором поражения внутренних половых органов является период менструации, проведение абортов. Заболевание протекает наиболее тяжело у ослабленных лиц.

Мужчины часто переносят трихомониаз бессимптомно. Возможными проявлениями заболевания могут быть:

Трихомонады негативно влияют на качество семенной жидкости. Эти микроорганизмы могут обнаруживаться в сперме в большом количестве. При отсутствии лечебных мер нарушается сперматогенез и развивается бесплодие.

Обнаружение трихомонад в мазке

Обнаружение трихомонад в мазке является единственным достоверным методом диагностики заболевания. У женщин биологический материал берется из трех разных мест: мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища. Забор осуществляется специальной стерильной ложечкой. В процессе взятия мазка из влагалища врач вводит палец и слегка надавливает на стенку органа. На каждом этапе забора применяется новая ложечка. При оценке результатов берется во внимание участок, из которого был взят материал.

Непосредственно перед забором материала пациент должен соблюдать некоторые правила. Во-первых, нужно не мочиться минимум 2 часа до процедуры. Во-вторых, за двое суток требуется воздержаться от половых контактов.

У мужчин мазок также берется из уретры, но результат не всегда является достоверным. Для обнаружения трихомонад применяются микроскопический, культуральный и молекулярно-биологический метод. Микроскопированию может подлежать как окрашенный, так и неокрашенный препарат. Последний обязательно должен быть свежим.

Наиболее эффективным методом диагностики является проведение ПЦР.

С помощью этой реакции можно выявить геном возбудителя болезни. Если симптомы трихомониаза не выражены, может проводиться культуральное исследование. Мазок позволяет выявить не только трихомониаз, но и наличие других венерических заболеваний, что очень важно для лечения.

Лечебные мероприятия

Лечение трихомониаза проводится в отношении самого больного и всех его половых партнеров. Лечение предполагает временный отказ от половых контактов, применение «Метронидазола» или «Тинидазола», использование местных средств в виде вагинальных свечей, регулярный туалет наружных половых органов. «Метронидазол» применяется перорально. Курс лечения определяется врач. Дополнительно врач может назначить физиотерапию, массаж, инстилляции, поливитамины. Курс лечения должен быть полным, в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. По окончании терапии обязательно проводится повторное лабораторное исследование.

Профилактика трихомониаза включает использование барьерного метода контрацепции и исключение случайных половых связей.

Таким образом, трихомониазом чаще всего болеют женщины. Трихомонады проще всего выявить путем ПЦР.

101analiz.ru

Что это такое - трихомонады и откуда они в мазке у женщин?

Полное содержание

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Заболевание передается половым путем, как правило, выявляется у мужчин и женщин на плановом медосмотре. Возбудитель способен проникнуть ректальным, анальным или вагинальным путем, приводит к развитию воспалительных процессов во влагалище или придатках матки у женщин, в уретре либо выводных протоках у мужчин.

Трихомониаз является опасной инфекцией, которая приводит к воспалению стенок при поражении тонкой кишки, развитию заболеваний: холецистита, энтерита, дефицитной анемии.

Передача трихомонад возможна контактно-бытовым путем через использование банных принадлежностей инфицированного человека. Проникает в поры кожи с остатками свежих выделений микроорганизмов, споры которых даже вне организма остаются в течение нескольких часов жизнеспособными и подвижными.

Только спустя 2-3 часа с момента заражения на теле и слизистой половых органов появляются первичные симптомы. Хотя при довольно устойчивом иммунитете инкубационный период вирусов может доходить до нескольких лет.

Трихомонады хорошо приспособлены к транспортировке. Считаются опасными и трудно диагностируемыми, поскольку часто в составе мазка при обследовании обнаруживаются вместе с хламидиями и гонококками, что приводит к путанице при уточнении диагноза, особенно при отсутствии явно выраженных клинических симптомов.

Трихомонады быстро адаптируются к медикаментам и антибиотикам. У мужчин, носителей трихомонад, клинические признаки инфекции на первых порах практически незаметны. Лишь периодически возникает обострение на фоне курения, злоупотребления алкоголем, переохлаждения организма или банальной простуды или гастрита, спровоцировавшего прогрессирование болезни.

У женщин вагинальные трихомонады начинают активно размножаться при дисбактериозе, с приходом менструации или беременности, когда во влагалище pH среда становится щелочной, т.е. благоприятной для продвижения и развития микроорганизмов.

Трихомонады при высоких плюсовых температурах 43-55°С быстро погибают.

Существует большая вероятность заразиться инфекцией при половом акте, если партнер болен трихомониазом. После орального контакта у мужчин заболевание часто имеет скрытое течения, симптомов нет, и о том, что заражены, мужчины даже не подозревают.

Болезнь можно подхватить после посещения бассейна, общей бани или сауны. К тому же у некоторых людей наблюдается склонность к подобному заболеванию, нежели у других. Зачастую причина заражения кроется в особенностях функционирования организма, степени кислотности во влагалищной среде у женщин, нарушение которой как раз и благоприятствует развитию инфекции. Кислотность в норме считается - от 5,5 до 7 и размножение микроорганизмов не произойдет. При повышении же показателей вирус быстро активируется, инфекция приводит к образованию эрозии во влагалище, появлению язвочек и кровоточащих ранок. Состав микрофлоры меняется, создаются благоприятные условия для развития трихомонад, и риск заражения у людей с ослабленным иммунитетом гораздо выше.

Инкубационный период протекает 2-4 недели после инфицирования. Далее появляются первичные нарушения:

Это первые причины начала болезни с острым течением. По мере развития воспалительного процесса возникает сильный дискомфорт перед менструацией и после нее, резкие боли в пояснице и паховой области. Если не лечить трихомониаз, то процесс перейдет в хроническую стадию, и симптомы расширяются, особенно если трихомониаз протекает наряду с другими инфекциями.

При мочеиспускании женщина начинает жаловаться на сильное жжение и боли, покраснение и болезненность при половом акте, неприятные ощущения внизу живота и в пояснице. При осмотре у гинеколога появляется отечность и покраснение на половых губах, кровоточащие язвочки на слизистой снаружи влагалищной части шейки матки, рыхлость тканей. Развитие инфекции неизбежно ведет к эрозии и воспалительным процессам в шейке матки. Женщинам при подозрении на трихомониаз нужно в обязательном порядке показаться гинекологу, сдать мазок и пройти иные предложенные методы обследования.

Отсутствие лечения на начальной стадии неизбежно приводит к развитию хронической формы недуга, к иным негативным последствиям: воспалению маточных придатков, непроходимости труб, фригидности или бесплодию у женщин.

Инфицирование трихомонадами при беременности чревато осложнениями. На фоне проникновения и распространения инфекции может произойти гипоксия, инфицирование будущего малыша, развитие патологий при формировании плода. Осложнения, переход трихомониаза в хроническую форму нередко приводит к преждевременным родам, воспалению женских яичников и маточных труб, нарушению эндокринной системы, негативно влияет на беременность, приводит у женщин к инфицированию и отторжению плаценты. Об этом говорит болезненность внизу живота при половом акте.

Отсутствие лечения трихомониаза может привести к развитию в половых органах новообразований злокачественного характера. Только своевременно проведенные методы исследования по выявлению трихомонад позволят выбрать правильное лечение.

При подозрении на трихомониаз у женщин , в случае появления резей и жжения в области влагалища нужно сразу же обращаться к врачам. После постановки диагноза пройти предложенный курс лечения. Самолечение и самодиагностика недопустимы. Эффективность лечения напрямую зависит от правильно и своевременно поставленного диагноза.

Кроме взятия мазка обследованию подлежит свод влагалища, мочеиспускательный канал и шейка матки. У мужчин берется для исследования соскоб из предстательной железы и уретры, изучается состав спермы.

Трихомонады при попадании во внешнюю среду быстро гибнут, поэтому важность представляет быстрое изучение материала (мазка) на протяжении не более чем 30 минут после забора.

Эффективный анализ на трихомониаз - это механический способ путем взятия соскоба для составления полной картины заболевания. Возможно взятие крови, материал на биопсию из слизистой влагалища. Кроме того, визуальный осмотр половых органов позволяет гинекологу без труда выявить очаги воспаления, особенно если имеются выделения, также показатели кислотности в вагинальном секрете превышены. При трихомониазе уровень рН высок.

Кроме бактериоскопического исследования и изучения мазка проводится световая микроскопия. Врач тем самым быстро обнаружит наличие и количество трихомонад, степени развития воспалительного процесса в слизистой влагалища у женщин.

Основные меры профилактики - это использование презервативов, устранение случайных половых связей во избежание заражения трихомониазом.

Важно знать, что проведение гигиенических процедур после незащищенного полового контакта сразу в течение 1,5 часов позволит избежать заражения трихомонадами.

Можно воспользоваться препаратом Гексикон в целях проведения экстренной профилактики для устранения распространенных инфекций, передающихся половым путем:

Гексикон продается в виде свечей, что удобно и безопасно при лечении заболевания в период беременности. Главное, не запустить болезнь и при первом же подозрении на трихомонады обратиться к врачам:

Большую важность имеет постановка правильного диагноза. Возможно, пациентам будет предложено проконсультироваться дополнительно у дерматовенеролога и сдать мазок на изучение бакпосева в качестве самого точного метода исследования.

При оперативной обработке влагалища на протяжении 1 часа после незащищенного полового акта поможет избежать заражения инфекцией в 78% случаев Иммунофлюоресценцин, который часто назначается врачами при лечении трихомониаза. Предлагается пройти курс лечения обоим партнерам, при этом необходимо временно отказаться от приема алкоголя, острых специй и блюд, также половых контактов во избежание риска рецидивов.

Как правило, лечение заболевания медикаментозное, путем назначения препаратов, направленных на подавление губительной патогенной микрофлоры анаэробных микробов, также в случае невозможности быстрого повышения иммунитета. Например, Метронидазол и его аналоги быстро уничтожают возбудителей трихомонады, назначаются врачом с учетом имеющихся симптомов у пациента.

В целях профилактики рекомендуется иметь постоянного партнера, защищаться от возможного инфицирования барьерными контрацептивами, не пренебрегать интимной гигиеной, не использовать чужие принадлежности и полотенца при посещении бани, женщинам своевременно проходить гинекологический осмотр. При появлении зуда, беспокоящих симптомов, или при подозрении на инфицирование при незащищенном половом акте необходимо оперативно обработать влагалище специальными медикаментами не позже 2 часов.

parazite.ru

Трихомонады в мазке (что это такое, анализы и флора)

Трихомонады в мазке, что это такое? Если при анализе мазка в нем обнаружили трихомоноз, то это может свидетельствовать о развитии такого инфекционного воспалительного заболевания мочеполовой системы человека, как триномоноз или трихомониаз, возбудителями которого как раз и являются микроорганизмы трихомонады.

Эти одноклеточные микроорганизмы не являются ни бактериями, ни вирусами. Их излюбленное место расположения — мочеполовой тракт человеческого организма. У мужчин они чаще всего поселяются в уретре, а у женщин в мочеиспускательном канале и во влагалище. Трихомонады имеют ряд специфических особенностей:

Фото трихомонад в мазке

Заражение трихомонозом происходит практически только половым путем, случаи же заболевания бытовым путем достаточно редкие, заразиться можно при использовании предметов личной гигиены больного человека. Это объясняется тем, что микроорганизмы трихомонады не способны выживать во внешней окружающей среде, но погибают они при отсутствии необходимых им жизненных условий только в течение 40-60 минут. Иногда этого времени вполне достаточно для того, чтобы здоровый человек успел заразиться. Чаще всего заражение и развитие трихомоноза происходит половым путем при сексуальном контакте, поражая влагалище, придатки и матку у женщин, а у мужчин уретру. Трихомониаз практически никогда не встречается у маленьких девочек и девушек, которые никогда не имели половых контактов.

Трихомониаз — коварное и уникальное венерическое заболевание, которое встречается гораздо чаще всех остальных и имеет очень высокий уровень распространения. Достаточно часто остается без должного внимания как со стороны самого больного, так и со стороны врачей. Женщины и мужчины, обратившиеся к врачу с признаками заболевания, проходят изнурительный курс лечения, который подавляет иммунитет и защитные силы организма, но трихомонада в мазке то появляется, то исчезает, неприятные и болезненные выделения и дискомфорт продолжают беспокоить больного. Это можно объяснить тем, что трихомоноз — заболевание, передающееся половым путем, обследовать и лечить нужно не только обратившегося к врачу человека, но и его сексуального партнера. Любые половые отношения, особенно незащищенные, на время лечения следует прекратить до полного выздоровления.

Симптомы заболевания

Фото трихомонад в мазке

Воспалительная трихомонадная инфекция вызывается влагалищной трихомонадой, которая питается бактериями, клетками эпителия влагалища и красными кровяными тельцами (эритроцитами). Трихомонады не способны вырабатывать питательные вещества, поэтому поглощают углеводы из клеток заболевшего. Триппер опасен тем, что инкубационный период развития болезни протекает скрыто и длится от 4 до 28 дней. Особенно следует обратить внимание на то, что у мужчин этот процесс происходит гораздо незаметнее, чем у женщин, что очень сильно усложняет процесс диагностирования и лечения.

Наиболее распространенный признак заболевания — нехарактерные выделения желтого или зеленого цвета, иногда содержащие гной, с очень неприятным специфическим запахом. У женщин болезнь сопровождается:

У мужчин заболевание протекает практически без симптомов, иногда могут беспокоить боли при мочеиспускании, признаки воспаления предстательной железы, слизистые и гнойные выделения, а также незначительное количество крови из мочеиспускательного отверстия. Трихомонады, в большом количестве находящиеся в сперме, сильно влияют на семенную жидкость, нарушают сперматогенез и приводят к бесплодию. Самым неприятным является то, что процесс заболевания настолько скрыт, что практически является необратимым из-за невозможности вовремя начать лечение.

Необходимые анализы

При обнаружении хотя бы некоторых симптомов данного заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Анализ мазка трихомонады является практически единственным способом диагностики трихомониаза. У женщин мазок берется из 3 разных источников: мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки. На каждом этапе забора применяется специальная новая стерильная ложечка. У мужчин биологический материал берется из уретры, но не всегда является достоверным. Перед посещением врача и сдачей анализов пациент должен непременно соблюдать некоторые правила, а именно не мочиться 2 часа перед проведением процедуры и как минимум 2 суток не иметь половых контактов. При проведении данного анализа выявляется геном возбудителя болезни, не только трихомонады, но и других венерических заболеваний, что помогает при установлении диагноза и назначении лечения.

Для достижения положительного результата лечение данного заболевания проводится сразу у обоих половых партнеров, во время лечения необходимо воздержаться от любых половых контактов. Наиболее эффективным препаратом для успешного лечения трихомоноза является Метронидазол. Схему и дозировку лечения назначает лечащий врач после проведенных анализов. Неправильное использование препарата может вызвать устойчивость трихомонад к его основным компонентам и вызвать рецидив заболевания.

onvenerolog.ru

Что означают трихомонады в мазке?

Трихомонады в мазке чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Трихомониаз является причиной гнойных выделений у женщин, может вызвать раздражение и воспаление вульвы, болезненное мочеиспускание и воспаление шейки матки. У большинства мужчин заболевание протекает бессимптомно или дает симптомы, связанные с воспалением мочеиспускательного канала, т. е. боль и трудности при мочеиспускании.

Трихомониаз можно эффективно лечить с помощью антибиотиков. Даже при отсутствии проявлений инфицированный человек может заразить полового партнера. Поэтому важно, чтобы оба партнера прошли своевременную диагностику и лечение болезни.

Общая информация

Трихомониаз — это болезнь, передающаяся половым путем, которая вызывается простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой (trichomonas vaginalis). Они присутствуют в мочеполовых путях человека. Хотя трихомониаз чаще встречается у женщин, паразит может также поразить и мужские половые органы, в основном мочеиспускательный канал.

Трихомониаз — это редкая болезнь, которую обычно довольно трудно диагностировать, поскольку ее симптомы похожи на те, которые возникают при других заболеваниях, передающихся половым путем. Самостоятельное излечение болезни, вызванной трихомонадами, очень маловероятно. Однако заболевание может быть эффективно вылечено с помощью соответствующих антибиотиков.

Течение заболевания

Заболевание имеет острый или хронический характер. Острый трихомониаз с характерными клиническими симптомами встречается примерно у 30% женщин и 15% мужчин. Как правило, болезнь у женщин распространяется в верхних участках мочеполовых путей, а ограниченная форма заболевания (влагалище, шейка матки) встречается только у 30% пациенток. У мужчин инфекция протекает бессимптомно, в среднем в 5 раз чаще, чем у женщин, но, несмотря на отсутствие симптомов болезни, простейшие микроорганизмы, периодически выделяемые со спермой, могут заразить партнершу.

У большинства женщин трихомониаз развивается параллельно с другими бактериальными инфекциями влагалища. Болезнь затрагивает сексуально активных женщин всех возрастов и их партнеров. Было установлено, что в ходе развития инфекции влагалища имеет значение уровень половых гормонов у женщин.

Инфекция Т. vaginalis представляет собой показатель сексуального поведения высокого риска и часто диагностируется вместе с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, особенно гонореей.

Как для мужчин, так и женщин диагностика трихомониаза выполняется с помощью врачебного осмотра пациента и лабораторных исследований. Болезнь труднее обнаружить у мужчин, чем у женщин. У женщин физическое обследование может выявить маленькие красные язвы (раны) на стенках влагалища и шейки матки. Часто в случае трихомонадного воспаления шейки матки она краснеет и опухает и при кольпоскопическом исследовании похожа по внешнему виду на клубнику.

Точный диагноз ставится после проведения микробиологического исследования — посева на трихомонады. Он основан на прямом микроскопическом исследовании мазка из влагалища или урерты и бакпосева. У женщин при гинекологическом осмотре проводится забор образца содержимого шейки матки и влагалища (за 2-3 дня до или после менструации), а также мазок из заднего свода и стен влагалища для исследований. В случае трихомониаза мочевой системы следует взять материал для исследования из мочевыводящих путей — мазок из уретры и первая утренняя проба мочи. Посев на трихомонады — метод, позволяющий выявить 95% случаев заражения трихомониазом. Но такого рода исследование можно провести только в немногих специализированных лабораториях.

Определение трихомониаза у мужчин проводится с помощью исследования слизи или мазка из уретры, содержимого из-под крайней плоти, выделений из предстательной железы, спермы и, возможно, первого утреннего образца мочи. Методы исследования под микроскопом секрета в случае мужчин позволяют установить диагноз только примерно у 30% больных, а посев выделений из уретры или первой порции мочи позволяет поставить диагноз в 60-80% случаев. При этом одновременное выполнение обоих тестов повышает диагностическую чувствительность.

Забор мазка из наружных органов мочеполовой системы не является полезным в диагностике трихомониаза.

Одним из иммунологических методов, помогающим определить антитела против трихомонад, является иммуноферментный анализ. Но с помощью определения антител невозможно проанализировать ход болезни. Это связано с тем, что антитела против трихомонад могут присутствовать в сыворотке крови (не обеспечивая иммунитет) и после успешной терапии трихомониаза.

В последние годы появились тесты для диагностики инфекции Trichomonas vaginalis, основанные на серологических методах и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Методы, использующие молекулярные ПЦР, очень чувствительные и специфические, но относительно дорогие, и их результаты трудно интерпретировать.

С помощью ПЦР-диагностики подтверждается излеченность пациента. Проведение ПЦР-исследования рекомендуется пациентам спустя неделю после окончания применения лекарственных средств.

Борьба с трихомонадами затрудняет легкость перемещения этих простейших микроорганизмов. При лечении трихомониаза, как правило, применяются производные 5-нитроимидазола, т. е. Метронидазол или Тинидазол. Лекарства принимаются перорально и вагинально в виде однократной дозы или 2 раза в сутки в течение нескольких дней. В случае резистентных штаммов на Метронидазол применяют производные фурана, т. е. Нифуратель.

Пациенты в ходе лечения и по крайней мере 2 дня после окончания лечения не должны употреблять алкоголь из-за возможности развития нежелательной реакции. Существуют противопоказания к применению Метронидазола при беременности. Производители лекарств не рекомендуют применение отдельных больших доз лекарств в период беременности и кормления грудью.

Пациенткам, у которых симптомы заболевания появляются в третьем триместре беременности, не рекомендуется применение пероральных лекарств.

В этот период можно ввести лечение препаратами местного действия в виде введения суппозиториев и вагинальных таблеток, содержащих хлорохинадол, трихомицин, натамицин. Эффективность этих препаратов часто не является удовлетворительной. В случае острого трихомониаза врач может назначить местное использование Метронидазола или Орнидазола.

Симптомы трихомониаза могут исчезнуть в течение нескольких недель даже без лечения. Частота самостоятельного излечения пациента оценивается в 20-25%. Тем не менее даже люди, которые никогда не имели симптомов или у которых симптомы болезни самопроизвольно исчезли, все еще могут заразить партнера. Излечение от болезни не защищает человека от дальнейшего заражения трихомонадами.

Важным элементом профилактики заражения является соблюдение правил личной гигиены, безопасного секса и в первую очередь:

Самый надежный способ избежать передачи болезней, передающихся половым путем, — воздержание от сексуальных контактов или моногамные отношения со здоровым партнером.

wormsoff.com


Смотрите также