Пкф мазок что это


Все о ПКФ-анализе

Скажите, пожалуйста, откуда берут мазок на ПКФ-анализе? Спасибо.Софья

Здравствуйте, Софья.

Кишечник любого человека в норме заселен довольно-таки большим количеством микроорганизмов. Это лактобациллы, энтеробактерии, бактероиды, пептострептококки и другие. Все они составляют так называемую кишечную микрофлору, которая участвует в процессе пищеварения, поддерживает местный иммунитет, а также препятствует размножению патогенной микрофлоры. Но иногда по каким-либо причинам соотношение полезной и вредной микрофлоры нарушается. Привести это может к различным кишечным инфекциям, которые были вызваны, например, шигеллами, сальмонеллами, клостридиями, холерным вибрионом, золотистым стафилококком.

Анализ ПКФ, или анализ на определение кишечной флоры, помогает установить истинную причину появления инфекции и выявить ее возбудителя. Также этот анализ показывает чувствительность микроорганизмов к бактериофагам и антибиотикам, что помогает выбрать верный вариант лечения.

Первые симптомы острых кишечных инфекций

В зависимости от возбудителя симптомы несколько отличаются друг от друга. При заражении шигеллами заболевание начинается с острой формы. В животе возникают резкие схваткообразные боли, поднимается температура тела, появляются частые позывы к дефекации с примесями слизи или крови. Во время сальмонеллеза одновременно появляется рвота и диарея, причем кал приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок. Наблюдается урчание и болезненность справа от пупка. Любые кишечные инфекции приводят к обезвоживанию и интоксикации организма, снижению веса.

Когда назначают анализ на ПКФ?

Обычно анализ на патогенную кишечную флору назначает врач - инфекционист, педиатр или терапевт при подозрении на какую-либо острую кишечную инфекцию. Чаще всего анализ представляет собой посев кала. По окончанию лечения проводится повторный забор материала с целью контроля терапии.

Также анализ ПКФ проводят при оформлении медицинских книжек работников общественных сфер, например питания, образования и здравоохранения. В данном случае берут мазок из заднего прохода.

Как происходит забор анализа?

Существует два основных способа забора биологического материала:

Для исследования кал собирают из тщательно вымытой баночки или горшка, пеленки. Кал на посев необходимо брать до начала терапии, лучше всего в первые часы заболевания. Выбираются те его участки, где наблюдается кровь, слизь, гной или фибринные пленки. Забор производят в стерильные пробирки с раствором глицерина в растворе натрия хлорида. В лабораторию доставить посев необходимо не позднее 2 часов после взятия материала. Результат анализа будет известен спустя 4 - 5 дней.

Взятие материала нативным методом. Следует открыть флакон, оставив резиновую пробку внутри колпачка. Кал взять стерильным стержнем и поместить во флакон. После – залить кал консервантом, закрыть пробирку колпачком.

Взятие материала методом ректального тампона. Чаще всего в данном анализе нуждаются дети. Стерильный тампон следует ввести в пробирку с консервантом и смочить его. Ребенка нужно уложить на пеленку на спину, либо на левый бок. Раздвинуть его ягодицы и аккуратно ввести тампон в прямую кишку. После этого тампон вытащить и убрать в стерильную пробирку, не касаясь ее краев.

В норме результаты анализов должны быть отрицательными. Если же это не так, то придется пройти курс лечения в стационаре.

Будьте здоровы! С уважением, Ангелина.

Полезный совет?

Внимание!

Напоминаем вам, что статья носит рекомендательный характер. Для установления правильного диагноза нужна очная консультация врача!

www.domotvetov.ru

КАЛА НА ПАТОГЕННУЮ КИШЕЧНУЮ ФЛОРУ (ПКФ)

Показания.Обследованию подлежат: 1) больные острой кишечной инфекцией (ОКИ) или с подозрени­ем на нее; 2) реконвалесценты ОКИ; 3) бактерионоси­тели после санации; 4) дети, бывшие в контакте с ис­точником ОКИ; 5) госпитализируемые дети до 2 лет; 6) дети, поступающие в детские дома, школы-интернаты, специализированные учреждения для детей с пора­жением ЦНС, туберкулезом и другие учреждения за­крытого типа.

Общие сведения.Существует два основных метода взятия материала на ПКФ: с помощью ректального тампона и нативного материала.|Кал для бактериологи­ческого исследования собирают из обеззараженного и тщательно отмытого от дезинфектанта горшка, у детей младшего возраста — с пеленки. Для повышения высеваемости возбудителей кишечных инфекций кал на по­сев рекомендуется брать до начала этиотропной тера­пии, лучше в первые часы заболевания. Взятие матери­ала производят из свежевыделенных испражнений, вы­бирая слизь, фибринные пленки, гнойные комочки, прожилки крови, содержащие наибольшее количество возбудителя, но без сгустков крови, так как кровь бак­терицидна и задерживает рост микробов.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Забор кала производят в стерильные флаконы (про­бирки) с консервантом (раствор глицерина 30% в растворе натрия хлорида 0,9%) и до отправки в лабораторию хранят в холодильнике.

Срок доставки материала в лабораторию — не позд­нее 2 ч после забора. При невозможности своевремен­ной доставки он помещается в холодильник при темпе­ратуре +4°С и направляется на исследование не позд­нее 12 ч после забора. Окончательный результат посе­ва получают на 4—5-е сутки.

Оснащение рабочего места:1) стерильные пробир­ки с ватными тампонами на деревянном (металличес­ком) стержне в биксе или крафт-пакетах; 2) флакон или пробирка со стерильным консервантом (раствор хлорида натрия 0,9% или раствор глицерина 30% в растворе хлорида натрия 0,9%); 3) стериль­ный флакон с крышкой; 4) стерильные стержни (шпа­тели, колпачки от игл, деревянные или стеклянные палочки) в крафт-пакете; 5) бикс для транспортировки, штатив, пеленка; 6) маркер по стеклу; 7) перчатки медицин­ские; 8) инструментальный столик; 9) бланк-направле­ние; 10) емкость-дозатор с антисептическим средством для обработки рук.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.1.Информировать больного (близких родственников) о необходимости выполнения и сущности процедуры.

2. Получить согласие больного (близких родственников) на выполнение процедуры.

3. Проверить оформление направления, указать номер, соответствующий номеру в журнале.

4. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

5. Поставить на предварительно обеззараженный инструментальный столик необходимое оснащение.

6. Написать маркером по стеклу номер на пробирке (фла­коне), соответствующий номеру в направлении и жур­нале.

Основной этап выполнения манипуляции. Взятие материала методом ректального тампона (1-й ме­тод).

7. Извлечь из пробирки стерильный тампон. Соблюдая условия стерильности, ввести тампон в пробирку (флакон) с консервантом и смочить его.

8. Уложить ребенка раннего возраста на спину, старшего - на левый бок. Пальцами левой руки раз­двинуть ягодицы, правой рукой осторожно, без наси­лия, вращательно-поступательными движениями ввес­ти тампон в прямую кишку, детям раннего возраста на глубину 3—4 см, старшим детям на глубину 6—8 см.

9. Извлечь тампон и вернуть в стерильную пробир­ку, не касаясь ее краев. Пробирку поставить в штатив для исследуемого материала.

Взятие нативного материала (2-й метод). 7. От­крыть стерильный флакон, оставив резиновую (пласт­массовую) пробку внутри колпачка из крафт-бумаги.

8. Взять кал стерильным стержнем (шпателем, кол­пачком от игл, деревянной или стеклянной палочкой). Поместить их в стерильный флакон.

9. Залить кал во флаконе консервантом в объеме, в 2 — 3 раза превышающем объем кала. Закрыть флакон стерильной пробкой и колпачком.

Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 1925 | Нарушение авторских прав

Читайте в этой же книге:

Заключительный этап выполнения манипуляции. | Отбор и доставка материала на исследование | Методика забора материала на холеру. | Условия забора материала (крови). | Основной этап манипуляции. | Дегидратационный (гиповолемический) шок. |

mybiblioteka.su - 2015-2017 год. (0.005 сек.)

mybiblioteka.su

Для чего нужен мазок на флору? Правильная расшифровка его значения

Беременность, дети > Нужно знать > Для чего нужен мазок на флору? Правильная расшифровка его значения

Во время процедуры врач гинеколог берёт соскоб со слизистого покрытия органов гениталий: мочеполовой системы, области влагалища и шеечного канала.

Анализ — стандартная манипуляция при посещении гинекологического кабинета.

Что такое мазок на флору?

Благодаря микроскопическому оборудованию, лаборантам удаётся определить гормональное состояние женщины, наличие в эпителии атипичных (подразумевается присутствие флоры чужеродной для органа) и патогенных микроорганизмов. После изучения мазка на флору, работник лаборатории заносит результаты анализа в бланк, подлежащий дальнейшей расшифровке лечащим врачом.

Присутствие бактериальной флоры в мочеполовой системе женщины является нормальным.

В период полового созревания, у девочек подросткового возраста, под воздействием гормонального фона появляются палочки Додерлейна. Они питаются продуктами, выработанными клетками эпителия – гликогенами.

В процессе переваривания Додерлейнами гликогена, образуется молочная кислота. За счёт неё во влагалище создаётся кислая среда.

Дамы, ведущие чрезмерно активный половой образ жизни, снижают уровень кислой среды, за счёт уменьшения количества Додерлейновских палочек. Слизистая оболочка влагалища становится щелочной и неспособной бороться с патогенными организмами. В результате появляются различные заболевания.

Посещать женского специалиста нужно не реже одного раза в 6 месяцев, а при тревожных сигналах — чем быстрее, тем лучше. Своевременное выявление возможного заболевания способствует полному выздоровлению.

Мазок на флору необходимая процедура для раннего выявления заболеваний.

Показания, способствующие, сделать анализ

Посещать женского специалиста нужно не реже одного раза в 6 месяцев

Мотивацию, толкающую на проведение подобной процедуры, делят на два вида: профилактический и срочный анализ.

Профилактический, его ещё называют обязательный, проводят каждые 3–6 месяцев. Он позволяет контролировать и регулировать изменения в цервикальной зоне (во влагалище).

Читайте:  Ставят ли свечи во время месячных

Проведение процедуры необходимо даже во время прохождения санитарной книги, при устройстве на работу и выполнения планового ежегодного обследования.

Срочный мазок на флору, берут, когда имеются жалобы и показания, без привязки ко времени.

К ним относят:

При выявлении любого из вышеперечисленных пунктов, необходимо в срочном порядке посетить своего участкового гинеколога. Он в обязательном порядке совершит забор материала для анализа.

При выявлении заболевания, врач назначает курс лечения. Его необходимо пройти в указанном порядке и придерживаясь схемы приёма препаратов.

После выздоровления процедуру взятия мазка на флору повторяют, чтоб удостовериться в полном излечении.

При любых подозрениях и жалобах нужно в срочном порядке обратиться к специалисту.

Подготовка и проведение процедуры

Правильная подготовка к взятию мазка – залог достоверного анализа.

Перед посещением врача нужно придерживаться следующих правил:

Правильная подготовка к взятию мазка – залог достоверного анализа

Лучший период для осуществления манипуляции, это время после окончания цикла. Желательно на 4–5 день.

Проведение процедуры абсолютно безболезненный процесс. Забором материала занимается непосредственно врач-гинеколог. Анализ собирают стерильным шпателем одноразового применения. Местом взятия материала являются три области: мочеиспускательный канал, шейка матки, слизистая влагалища.

Читайте:  Может ли девушка забеременеть… Да или нет?

Затем врач наносит собранный материал на предметное стекло и отправляет в лабораторию в сопровождении листка-направления, где указываются данные о пациенте. Результат мазка на флору можно узнать на следующий рабочий день.

Анализ будет верным и точным при соблюдении нескольких несложных правил. Процедура проводится быстро и безболезненно.

Расшифровка полученного результата

Анализ из лаборатории обычно приносят врачу, давшему направление. Если, конечно, мазок брали в лаборатории поликлиники, где находится лечащий врач. В обратном случае бланк с результатом нужно забрать лично и предоставить специалисту для точной расшифровки.

Необходимо знать! Результаты любых анализов, сделанных в разных лабораториях, всегда отличаются. При прохождении обследования, нужно сдавать материал для анализов в одном месте, для большей достоверности результатов.

Такой же принцип касается и выбора врача.

Результаты анализов принято записывать на латинском языке в сокращённом варианте. На первый взгляд может показаться необыкновенно сложным

Присутствие бактериальной флоры в мочеполовой системе женщины является нормальным

для восприятия. Но все совершенно просто.

Место взятие материала обозначается следующими буквами:

Найденные элементы отмечают так:

Помимо вышеперечисленных данных, в результатах указывают присутствие слизи, если есть, и количество палочек Додерлейна, в норме их сумма должна составлять 95% всей микрофлоры половой системы.

В некоторых формах бланков принято отмечать присутствие флоры знаком «+». Шкале вариаций свойственно колеблется от 1 до 4, из этого следует, что «+» означает 1, а «++++» — 4. При отсутствии какой-либо флоры, её обозначают «abs», в переводе означает отсутствие.

Правильнее всего, доверить расшифровку медицинских документов специалистам, и предпочтительно ведущему врачу.

Неверная трактовка анализов, может ввести в заблуждение и привести к неприятным последствиям.

Читайте:  Сумамед суспензия для детей: все о препарате

Расшифровать результаты анализа совершенно несложно, необходимо просто понять смысл значимых букв.

Смотрите на видео рассказ гинеколога о регулярных обследованиях женского здоровья:

12 Мар 2015      Светлана Мамочкина         105      

mamyideti.com

Расшифровываем мазок на флору

Для проведения данного исследования врач, во время осмотра женщины в гинекологическом кресле, производит забор содержимого влагалища из заднего свода (это пространство, которое расположено между задней стенкой влагалища и шейкой матки), канала шейки матки и отделяемого уретры, наносит материал на предметное стекло и направляет его в лабораторию. Исследование мазка на флору в лаборатории проводит врач лабораторной диагностики под микроскопом. Это исследование позволяет определить характер микрофлоры влагалища (микроорганизмов влагалища), канала шейки матки и мочеиспускательного канала, выявить воспалительный процесс в половых органах у женщины, в ряде случаев позволяет определить также возбудителя данного воспалительного процесса (например, гонококк, трихомонада).

Когда сдают мазок на флору?

Во время беременности каждая женщина сдает мазок на флору. В обязательном порядке анализ делается при постановке на учет в женскую консультацию и в 30 недель беременности, еще один раз мазок на флору берется в 36–37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами. 

В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда беременную пациентку ничего не беспокоит. Это делается с целью выявления скрытого (нет симптомов болезни) воспалительного процесса половых органов, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности. Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета (это связано с тем, что плод наполовину чужероден организму матери и снижение иммунитета защищает его от атак иммунной системы) значительно чаще происходит обострение хронических инфекций половых органов, а также кандидоза (молочницы). Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям: преждевременному излитию околоплодных вод (воды изливаются до начала родов), преждевременным родам (роды до 37 недель), маловодию (количество околоплодных вод менее 500 мл) или многоводию (количество вод более 1,5 литров), задержке внутриутробного развития плода и др. Выявление патологии позволяет своевременно провести лечение и избежать осложнений. 

При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов – обязательно сдается мазок на флору независимо от срока беременности, для того чтобы уточнить причину симптомов и при необходимости провести лечение. Через 1–2 недели после окончания назначенного врачом лечения воспалительного процесса обязательно сдается повторный мазок на флору для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения.

При некоторых патологических состояниях, например, при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность, при которой шейка матки укорочена, размягчена, а канал ее приоткрыт), мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели, поскольку при данных состояниях даже небольшой воспалительный процесс может привести к серьезным осложнениям – прерыванию беременности, инфицированию плодных оболочек. Забор материала для мазка является абсолютно безопасной и безболезненной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.

Какие показатели исследуются при мазке на флору?

1. Эпителий – плоский эпителий – это клетки поверхностного слоя слизистой влагалища и шейки матки. Он должен встречаться в мазке в умеренном количестве. 

Отклонения от нормы. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе. Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона. 

2. Лейкоциты – это белые клетки крови, участвующие в уничтожении болезнетворных микробов. Лейкоциты способны активно проникать через стенку сосудов в ткани организма и участвовать в борьбе с инфекционными агентами. В норме в мазке на флору из влагалища присутствует не более 10, из цервикального канала не более 15 лейкоцитов в поле зрения, из уретры – до 2 лейкоцитов в поле зрения. 

Отклонения от нормы. Повышение содержания лейкоцитов в мазке – признак воспаления, при этом чем больше содержание лейкоцитов в мазке, тем более выражен воспалительный процесс.

3. Эритроциты. Это красные клетки крови. В норме в мазке на флору могут встречаться единичные эритроциты – 1–2 в поле зрения. 

Отклонения от нормы. Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, а кроме того, может быть признаком травмы или скрытого кровотечения, например при наличии эктопии шейки матки (так называемой эрозии, когда влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием, в норме выстилающим внутреннюю часть шейки).

4. Слизь. В норме в уретре слизь отсутствует, во влагалище определяется умеренное количество слизи, в шейке матки слизь может быть в большом количестве. Увеличение количества слизи может быть признаком воспалительного процесса, однако большой диагностической ценности данный критерий не имеет и при постановке диагноза врачи на него опираются редко.

5. Бактерии. В норме в мочеиспускательном канале флора обнаруживаться не должна, во влагалище и шейке матки выявляется палочковая флора в умеренном количестве. Палочковая флора – это микроорганизмы, имеющие палочковидную форму, и чаще всего они представлены лактобактериями, которые на 95 % составляют нормальную флору влагалища. Они активно заселяют влагалище и создают в нем кислую среду, препятствуя тем самым росту и размножению болезнетворных бактерий. Кроме лактобактерий во влагалище могут присутствовать и другие палочковые бактерии, например кишечная палочка, бактероиды, а также различные кокки – бактерии, имеющие форму шариков. К этой группе бактерий относятся стрептококки, стафилококки, энтерококки. В небольшом количестве в норме они присутствуют во влагалище. 

Отклонения от нормы. Если количество кокков резко возрастает на фоне гибели нормальных лактобактерий (уменьшается количество палочек), это может приводить к развитию воспалительного процесса. К сожалению, по результатам обычного мазка на флору невозможно определить, какие конкретно бактерии и в каком количестве присутствуют во влагалище. Поэтому при выраженном воспалительном процессе, а также при обнаружении в мазке на флору большого количества кокковой флоры врач для постановки правильного диагноза назначает дополнительный анализ – посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

6. Условно-патогенная флора. Условно-патогенная флора – это микроорганизмы, которые обитают в организме человека в небольшом количестве, не принося вреда, но при определенных условиях могут привести к возникновению воспалительного процесса. К таким микроорганизмам, обнаруживаемым в мазке на флору, относятся грибы рода кандида и гарднереллы.

7. Гарднереллы. Гарднереллы в норме живут во влагалище в небольшом количестве, не вызывая симптомов воспалительного процесса. 

Отклонения от нормы. При снижении местного иммунитета, что достаточно часто встречается во время беременности, происходит увеличение доли этих бактерий в микрофлоре влагалища, возникает заболевание – бактериальный вагиноз (который, если он вызван гарднереллами, также называют гарднерелез).  При этом в мазке на флору обнаруживают «ключевые» клетки – это клетки слизистой влагалища, облепленные гарднереллами и другими бактериями. Сами гарднереллы в обычном мазке на флору не видны. Их можно выявить только при окраске мазков специальными красителями. Во время беременности проводится лечение бактериального вагиноза – назначаются свечи во влагалище.

8. Грибы. Грибы рода кандида входят в состав нормальной микрофлоры влагалища большинства здоровых женщин. Поэтому у некоторых женщин во влагалищном мазке может выявляться небольшое количество грибов, которые не вызывают воспалительного процесса.  При отсутствии жалоб у пациентки лечение такого состояния не проводится. 

Отклонения от нормы. Выявление в мазке на флору большого количества грибов рода кандида позволяет поставить диагноз кандидоза (или молочницы), которое нужно лечить.

9. Патогенная флора. Существуют микроорганизмы, которые в нормальных условиях не должны присутствовать во влагалище здоровой женщины и выявление которых в мазке на флору свидетельствует о наличии серьезного заболевания, передающегося половым путем. Из таких инфекций в мазке чаще всего выявляются трихомонады и гонококки.

10. Трихомонады. Выявление в мазке на флору трихомонад свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем, – трихомониаза. Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, внутриутробной задержки развития плода. Кроме того, есть опасность инфицирования малыша при прохождении через родовые пути больной матери, поэтому при обнаружении трихомонад в мазке обязательно проводится антибактериальное лечение во время беременности. 

11. Гонококки. Обнаружение в мазке гонококков позволяет врачу поставить диагноз – гонорея. Это заболевание, передающееся половым путем, которое также обязательно должно быть вылечено при выявлении во время беременности. Гонорея приводит к следующим осложнениям: самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, преждевременное излитие околоплодных вод, инфицирование плаценты и плодных оболочек, а кроме того, при прохождении малыша через родовые пути больной женщины происходит поражение глаз новорожденного гонококком.

Обнаружение в мазке на флору возбудителей других инфекций, передающихся половым путем, очень затруднительно. Поэтому при наличии воспалительного процесса по данным мазка на флору врач рекомендует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, другим, более чувствительным методом – ПЦР.

Правила подготовки к забору мазка на флору

Чтобы результат мазка на флору был достоверным, перед сдачей данного анализа нужно соблюдать ряд важных условий. В течение 2–3 дней нельзя пользоваться какими-либо влагалищными свечами или кремами, противопоказаны спринцевания любыми растворами, поскольку они изменяют состав микрофлоры влагалища, затрудняют выявление возбудителя воспаления. Кроме того, в течение 2 дней желательно воздержаться от половых контактов. Это также связано с тем, что сперматозоиды и остатки семенной жидкости во влагалище могут привести к неправильному результату мазка на флору.

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru


Смотрите также