Микроскопическое исследование мазка расшифровка у мужчин


Расшифровка мазка на флору

Мазок на флору (бактериоскопическое исследование, мазок из уретры) — исследование, которое проводится с диагностической целью, при профилактических осмотрах, а так же для мониторинга лечения текущего заболевания. Данная процедура отражает патологические изменения мочеполовой сферы, такие как присутствие патогенной микрофлоры и признаков воспалительного процесса. Местом взятия соскоба является уретра.

Показания к процедуре

  1. Профилактический осмотр.
  2. Неприятные ощущения или боль в уретре, усиливающиеся при мочеиспускании.
  3. Появление выделений, имеющих неприятный запах или измененный цвет.
  4. Бесплодие.

Что представляет собой анализ

При осмотре доктор вводит в уретру специальный зонд (ложечка Фолькмана, бактериологическая петля), иногда стерильный тампон на глубину до 4-5 см (так как дальше 5см стенка канала практически стерильна). При заборе анализа возможны неприятные и болезненные ощущения. Если необходимо — проводят массаж уретры. После процедуры иногда отмечается зуд и жжение.

Мазок высушивают на предметном стекле, после чего окрашивают специфическими средствами. Затем препарат изучают под микроскопом.

Подготовка к процедуре и проведение анализа

Перед проведением исследования необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Воздержаться от половых контактов минимум за 24 часа до проведения обследования.
  2. В день исследования туалет наружных половых органов проводить не надо, необходимо выполнить туалет накануне вечером.
  3. Не мочиться хотя бы за 2 часа до взятия анализа.
  4. Накануне процедуры не употреблять алкогольные напитки, а также питье вызывающее брожение (кефир, квас).
  5. При применении антибиотиков анализ проводят спустя 10-14 дней после прекращения терапии.

Если исследование проводят для диагностики скрытой инфекции, то необходима специальная провокация:

  1. Употребление алкогольных напитков.
  2. Прием накануне острых, копченых, соленых блюд.
  3. Посещение сауны, бани (либо прием ванны).
  4. Обработка уретры раствором нитрата серебра

Нормальные показатели анализа

Показатель Результат
Эпителий До 10 в поле зрения
Слизь Небольшое количество
Лейкоциты До 5 единиц в поле зрения
Эритроциты До 3 единиц в поле зрения
Микрофлора Единичные кокки

Интерпретация результатов

Лейкоциты

Повышенное содержание лейкоцитов указывает на наличие инфекции, или, даже иногда, на новообразования в мочеиспускательном канале или предстательной железе.

Эритроциты

По правилам должны отсутствовать, но при случайном травмировании уретры во время забора анализа, возможно их наличие. При высоких значениях эритроцитов в мазке необходимо заподозрить не только травматическую природу воспаления, но и новообразования или язвы слизистой уретры.

Слизь

В большом количестве указывает на присутствие воспалительного процесса.

Эпителий

Представляет собой слущенные клетки слизистой мочеиспускательного канала. Увеличение показателей свыше 10 единиц в поле зрения означает, что в микрофлоре присутствуют трихомонады (патогенные микроорганизмы). При остром воспалительном процессе отмечается равнозначное увеличение клеток эпителия и лейкоцитов. Во время течения хронического процесса клеток эпителия больше, чем лейкоцитов.

Микрофлора

В нормальный состав микрофлоры входят кокки, которые являются условно патогенными микроорганизмами, то есть вызывают заболевания при неблагоприятных условиях.

Высокое содержание кокков является критерием воспалительного процесса уретры (уретрит).

Представителями условно патогенной микрофлоры чаще всего являются: эпидермальный и сапрофитный стафилококк (присутствует в 50-100% случаях); протей и кишечная палочка, зеленящий стрептококк, энтерококк и еще некоторые бактерии (до 25%). Остальные микроорганизмы являются патогенной микрофлорой.

Присутствие в мазке трихомонад служит симптомом трихомониаза, наличие гонококков (диплококки) свидетельствует о заражении гонореей. Также в препарате мазка могут быть обнаружены следующие патогенные микроорганизмы: хламидии, уреаплазма, грибки (кандиды), простейшие и т.д.

Терапию назначают после проведения теста на чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.

Липоидные зерна

Обнаружение липоидных зерен является симптомом выделения секрета предстательной железы, не содержащей сперматозоиды. Отмечается при хронической инфекции простаты или других нарушениях половой сферы.

Сперматозоиды

Выявление их в препарате свидетельствует о развитии такого заболевания как сперматорея.

Мазок на флору является важной диагностической процедурой, которая не только определяет присутствие воспалительного процесса, но и обозначает тип инфекции, следовательно, помогает правильно подобрать терапию. После 40 лет всем мужчинам необходимо проходить профилактический осмотр 1 раз в году.

4bro.club

Мазок из уретры у мужчин (мазок на флору): что это такое, как проводится этот анализ, что могут означать его результаты

Мазок из уретры у мужчин (син. бактериологический мазок из мочеиспускательного канала, мазко на флору) – это специальный лабораторный анализ, который помогает определить, какие микробы и в каком количестве проживают в мочеиспускательном канале и провоцируют ли они его воспаление.

Какие болезни могут быть выявлены с помощью мазка из мочеиспускательного канала у мужчин?

Мазок из уретры (мочеиспускательного канала) используется для выявления: уретрита, простатита, а также заболеваний, передающихся половым путем (см. хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз).

В случае необходимости, обычное микроскопическое исследование мазка из мочеиспускательного канала дополняется культуральным исследованием (количественное определение содержания тех или иных микробов в половых путях) и методом ПЦР диагностики, который позволяет безошибочно определить многие инфекции, передающиеся половым путем.

Как проводится забор мазка у мужчин? Это больно?

Забор материала для мазка проводится специальным зондом или тампоном, который вводится в мочеиспускательный канал на глубину до 3 см. Забор мазка у мужчин может быть немного болезненным и неприятным. В течение нескольких часов после забора материалов для мазка могут присутствовать незначительные боли, жжение и дискомфорт в области головки полового члена.

В некоторых случаях, перед забором материала для мазка врач может порекомендовать проведение массажа предстательной железы (через прямую кишку) или массажа мочеиспускательного канала специальным зондом.

www.sitemedical.ru

Эпителиальные клетки в мазке у мужчин и женщин

Уретральный мазок представляет собой снятие верхнего слоя эпителия из мочевыводящего канала. Техника взятия мазка очень простая, специально изготовленная для этих целей ложечка или тампон вводятся в уретру и буквально в несколько движений царапают верхний слой ее эпителия. Глубина введения прибора для анализа может колебаться в пределах 2-4 сантиметров, и для здорового человека эта процедура абсолютно безболезненна, пациент может испытывать скорее психологический дискомфорт, связанный с ощущением инородного предмета в столь интимном месте. Если же ощущения неприятные или болезненные, этот факт говорит о наличии воспаления и учитывается при постановке диагноза. У женщин, помимо описанного выше способа, при гинекологическом обследовании практикуют и другой, менее чувствительный способ забора. Выполняется он таким образом: гинеколог аккуратно вводит палец во влагалище и слегка надавливает изнутри на заднюю стенку уретры. В результате этой манипуляции из мочевого канала появляется капелька выделений, которую собирают с помощью специального оборудования. Метод, которым будет произведена манипуляция зависит от выбора врача, настаивать на способе, кажущемся вам наиболее приемлемым, не стоит. У мужчин, как было описано выше, методика забора материала из уретры не вариативна.

Материал, полученный в результате взятия мазка, помещают на предметное стеклышко и исследуют под микроскопом. Интерпретировав полученные результаты, можно получить информацию о различных воспалительных процессах, наличии или отсутствии инфекционных заболеваний (особенно это касается болезней, передающихся половым путем), увидеть клетки некоторых видов онкологических новообразований. У мужчин таким образом могут диагностировать простатит.

Рекомендацией для исследования уретры у мужчин могут быть подозрения на простатит или сперматорею, мазок из уретры у женщин показывает отклонения и патологии, несущие угрозу при беременности. Также для лиц обоих полованализы мазка делают при подозрении на ЗППП, новообразования, воспаления, при странных выделениях или неприятном запахе, болезненных ощущениях в уретре,отечности.

Микроскопическое исследование мазка: расшифровка у мужчин и женщин

Микроскопия мазка из уретры, точнее, ее расшифровка,заключает в себе такие параметры:

  1. Лейкоциты. Это, как известно, защитные клетки организма, при проникновении инородного тела, любого антигена или чужеродного микроорганизма они «нападают» на него, чтобы устранить. Естественно, если их количество превышено — это признак воспаления, значит, чужеродных частиц, с которыми они ведут борьбу, тоже больше нормы. Хорошим показателем считается мазок с количеством лейкоцитов от 0 до 5 (в поле зрения под микроскопом). Если их больше — это может быть симптомом уретрита (острого или хронического) или простатита (у мужчин).
  2. Эпителиальные клетки в мазке,конечно же, наблюдаются, по сути, мазок и соскребает их верхний слой. В норме количество таких клеток должно быть от 5 до 10 (в поле зрения), если их больше 10 и мазок сопровождается болезненными ощущениями, это говорит о том, что ткань эпителия воспалена. Эпителий уретры у мужчин и женщин выстилает внутреннюю поверхность мочевыводящего канала, его воспаление, особенно если в мазке количество клеток эпителия значительно превышает количество лейкоцитов, может быть также симптомом уретрита или появления участков ороговения в эпителии, что бывает при онкологии.
  3. Эритроциты. Так как эти кровяные тельца встречаются только в сосудах крови, то появление их любого количества при заборе мазка из уретры является плохим сигналом. Это может говорить о возможных травмах или повреждениях, язвах или новообразованиях в уретре.
  4. Слизь U в мазке является нормой, но только маленькое ее количество (+), если же слизи много (++), это также говорит об уретрите или наличии онкологических новообразований.
  5. Микрофлора у мужчин в уретре остается неизменной на протяжении всей их жизни. Всевозможные кокки (наиболее часто встречается золотистый стафилококк) появляются в ней с рождения и способны вызывать заболевание только при резком снижении иммунитета, следовательно,мазок на флору из уретры у мужчин или женщин в норме покажет их в небольшом количестве. Если же их больше нормы, в таком случае они также провоцируют воспаление уретры. Для более точной диагностики в этом случае назначают дополнительные исследования, например,анализ крови.
  6. Гонококки в мазке должны отсутствовать полностью. Положительный мазок GN у мужчин говорит о наличии гонореи. Гонорея у женщин также встречается довольно часто, примерно 2% женщин — ее носители, заболевание может проявляться бессимптомно. Это очень опасно при беременности, так как несет в себе угрозу выкидыша или замирания, когда плод перестает развиваться.
  7. Фибрин — один из белков в плазме крови. Фибрин в мазке у мужчин говорит о наличии воспаления в мочевом пузыре, а у женщин, кроме этого, может указывать на молочницу, особенно при наличии других характерных симптомов.
  8. Наличие простейших микроорганизмов в пробе, даже в незначительном количестве, говорит о таком заболевании как трихомониаз, его следствием может быть уретрит, а также простатит у мужчин и бесплодие у женщин.
  9. Липоидные тельца в норме содержатся в сперме, а вот наличие их в урогенитальном мазке у мужчин говорит о прогрессирующем воспалении предстательной железы, иными словами, является маркером простатита.
  10. Сперматозоиды в мазке также не должны наблюдаться. Если, как рекомендуют перед анализом, мужчина несколько дней воздерживался от половых контактов, их там быть не может. Соответственно, наличие сперматозоидов говорит о сперматорее — постоянном выделение спермы.
  11. Ключевые клетки являются сигналом о наличии местной аллергической реакции. Если их более 10% — речь идет о сильном воспалении или раздражении.
  12. Микроскопические грибки в анализе указывают на молочницу — кандидоз, заболевание, которое у женщин проходит сложнее, чем у мужчин, и несет большую опасность для здоровья.

Как получить точные результаты исследования

Подготовка к мазку из уретры не требует специфических знаний и не представляет сложности. Достаточно для получения максимально точного результата (а это львиная доля в правильной постановке диагноза и немалый вклад в ваше выздоровление) придерживаться нескольких простых рекомендаций.

Что делать с готовым анализом

Не смотря на наличие множества тематических форумов в интернете и большой соблазн сэкономить деньги на визите к врачу, не стоит забывать о важности правильной постановки диагноза. Если мазок вы сдавали не по назначению врача, с готовыми результатами нужно идти только к специалисту. Если все показатели в норме, на этом можно остановиться. Через несколько часов все неприятные ощущения, возникшие вследствие поврежденного эпителия, пройдут без дополнительных процедур. Если же дискомфорт спустя несколько дней усилился, появились приступы боли или выделения — срочно идите к врачу! При отклонении результатов от нормы в зависимости от рекомендаций врача вы можете получить направление на дополнительные исследования или же при типичной картине заболевания врач сразу назначит лечение.

Не стоит пытаться назначить лечение самостоятельно, даже по инструкциям в интернете или из-за того, что оно помогло одному из ваших знакомых. Почти все отмеченные выше патологии и отклонения лечатся только до тех пор, пока их состояние не переросло в хроническую форму, а поражение исключительно местное.

brulant.ru

Мазок на флору у мужчин

Мазок на флору – это необходимая процедура обследования мужчины у уролога. Такой анализ поможет выявить наличие, каким–либо инфекций и воспалений, если они есть. Благодаря мазку можно выявить такие заболевания, как простатит, хламидиоз, гонорея, трихомониаз, венерические заболевания, уреаплазом и уретрит. Но сдача такого анализа проводится не только при наличии заболевания, но и в целях профилактики, и при незначительных жалобах, таких как: жжение и болевые ощущения в области паха, а также сыпь и выделения.

Бактериологический мазок поможет определить наличие микробов, и в каком количестве они содержатся в мочеиспускательном канале мужчины.

Показания к сдаче мазка на флору

Мазок на флору сдается в любом случае при обращении пациента к урологу либо венерологу. Это один из самых простых и быстрых способов определения заболевания мочеполовой системы. Сдать подобный анализ можно также, если есть жалобы.

Единственный случай, когда мазок на флору сдается в обязательном порядке – это наличие у одного из партнеров венерических заболеваний либо болезней передающихся половым путем.

Только после определения флоры назначается курс лечения.

Подготовка к сдаче анализов

Прежде чем идти на прием к врачу урологу необходимо подготовить свой организм для этой сдачи анализов. Для этого необходимо сделать:

В случае, когда есть подозрения на скрытую инфекцию, врачи рекомендуют своего рода «провокацию» для организма. Это необходимо для того, чтобы усилились симптомы, а диагностика прошла с лучшим показателями. Для «провокации» организма рекомендуется следующее:

Процесс сдачи мазка на флору

Процесс сбора анализов на флору заключается в процедуре введения стерильного тампона или зонда в мочеполовой канал не более чем на 3 см. Вместо тампона могут использовать бактериологическую петлю либо ложку Фолькмана. Это достаточно неприятная процедура, но терпимая, а если рассматривать с точки зрения ее полезности – то просто незаменимая. После сдачи анализов возможет дискомфорт в паховой области в виде незначительного жжения и болевых ощущений, но это состояние пройдет достаточно быстро. Такие последствия не говорят о каких-либо заболеваниях, это нормальное явление после сдачи анализов. Врачи предупреждают, что подобные последствия непродолжительны, но в случае, когда эти симптомы длятся на протяжении нескольких часов, после сдачи анализов – это уже может говорить о наличии воспалительного процесса в организме.

В том случае, когда у пациента уже стоит диагноз простатит, либо есть подозрения на его наличие, накануне сдачи анализов могут назначить процедуру ректального массажа простаты.

Как расшифровать результаты анализов

Данные результатов мазка на флору содержат следующее:

  1. Лейкоциты (Le) – норма их колеблется не больше 5-и в области, просматриваемой в микроскопе. Превышение нормы говорит о простатите и уретрите.
  2. Слизь – увеличенная слизистость в анализах указывает о происходящем инфекционном процессе – простатите.
  3. Эритроциты (Er) – наличие этого вещества более трех в просматриваемой в микроскопе области говорит о возможном воспалении, присутствии опухоли либо язвы (особенно это касается случаев, когда эритроциты совмещаются с повышением лейкоцитов и клеток слущенного эпителия).
  4. Сперматозоиды – частое выделение спермы свидетельствует об ослаблении семявыводящих путей, хроническом заболевании мочеполовой системы, не исключая простатит.
  5. Слущенный эпителий – если в анализах эпителия больше 10 – это симптом повышенного воспалительного процесса. В сочетании лейкоцитами поражает слизистую и может перейти в злокачественную опухоль.
  6. Присутствие кокков – в норме их количество незначительное, а превышение может оповестить о возможном заболевании, такое как уретрит.
  7. Наличие хламидий, гонококков, трихомонада, уреплазмы и других бактерий говорит о присутствии заболевания передающего половым путем.

После того как результаты анализов известны и при наличии каких-либо отклонений необходимо сдать и другие анализы для подтверждения либо опровержения диагноза.

При отсутствии каких-либо жалоб в паховой области врачи все рекомендуют проводить обследования и сдавать анализы хотя бы раз в год, в качестве профилактики. Не стоит недооценивать свой организм. При малейшем «звоночке» необходимо сразу обратиться к врачу и тогда диагноз будет поставлен вовремя, а лечение не будет сложным и затяжным.

mujikzdorov.ru


Смотрите также