Мазок на цитологию что такое


Цитология в гинекологии: расшифровка анализа

Третье место занимает рак шейки матки среди всех онкологических заболеваний у женщины. Но есть и положительная сторона в этом диагнозе – выявить предраковое состояние возможно на самой первой стадии заболевания. Даме нужно всего лишь сдать мазок на цитологию и уже через несколько дней узнать результата анализа.

Что собой представляет цитология

Множество гинекологических заболеваний протекают бессимптомно и их невозможно обнаружить на обычном осмотре у врача. Поэтому были созданы специальные диагностические исследования, гарантирующие обнаружение проблем на ранних стадиях.

Среди таких диагностик по праву важной считается цитология.

Цитологический анализ шейки матки – это диагностический инструмент, изучающий строение клеток, а также их минимальные патологические отклонение от нормы.

То есть, цитология помогает определить уровень дисплазии и уровень возможного развития рака. С помощью данного исследования у прекрасной половины появляется шанс вовремя принять меры и остановить развитие злокачественного процесса.

Эту диагностику широко используют в современной женской консультации, а западные гинекологи ввели цитологию обязательным анализом для беременных женщин и девушкам, устраивающимся на работу.

Мазок на обнаружение атипичных элементов

Мазок на цитологию – это безболезненное, легкое и быстрое исследование, которое берётся со стенок шейки матки.

Процедура совершенно не опасна, но малоприятна, поэтому лучше женщине расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

В лабораторных условиях, эпительные клетки смотрят под сильно увеличительной линзой.

Обычно, результат анализа можно узнать уже через неделю, 10 дней.

Шейка матки имеет два вида эпителия:

Клетки внутренних стенок матки имеет особенность обновляться и отшелушиваться. Именно по этим клеткам определяют состояние женского здоровья.

Методика проведения мазка следующая:

Если женщина сдает цитологический мазок регулярно – это ей поможет выявить раковые клетки на самой ранней стадии, когда другие симптомы еще не успели себя проявить.

Достаточно часто в клетках обнаруживают вирус герпеса или папилломы, которые могут спровоцировать онкологическое заболевание. Своевременное лечение вирусов, поможет избежать осложнений в будущем.

Правила подготовки женщины к анализу

Сдавать мазок рекомендуется на 4-5 день после окончания менструальных кровотечений.

В этот период результата будет максимально точным.

Во второй половине месячного цикла или перед самыми месячными, цитологический мазок может иметь недостоверные данные из-за увеличенной матки.

В некоторых случаях (10%) результат может иметь ложный характер. Это случается по причине незнания женщин правил подготовки к анализу.

Мазок на цитологию  рекомендуется сдавать, придерживаясь следующих правил:

Говорить о важности мазка не цитологию, уже не нужно. Проведение анализа помогает обнаружить развитие рака в организме женщины. Поэтому тест по Папаниколау вошел, как обязательный, профилактический анализ в гинекологии.

Тест на цитологию проводят женщинам разных возрастных групп, по разным пунктам населения и разному уровню жизни. Такой анализ помог предупредить не одну тысячу женщин о возможном развитии рака шейки матки и вовремя избежать ужасных последствий.

Для прохождения теста по Папаниколау выделяют следующие ситуации:

Также существуют обязательные показания к проведению тест на цитологию:

Причины, вызывающие рак шейки матки

Болезнь всегда лучше предупредить, чем потом лечить. К сожалению, рак шейки матки – очень опасная болезнь.

Конечно, можно минимизировать риски. например, оказаться от вредных привычек и тогда риск заболевания будет существенно ниже.

Также следует следить за своим здоровьем и быть разборчивой в половых партнерах. Ведь некоторые «нехорошие» болезни могут спровоцировать рак.

Существуют некоторые факторы, влияющие на развитие предраковых и раковых состояний эпителия.

Среди причин есть:

Расшифровка результата анализа

В результате анализа будет указано «отрицательно» и «положительно». Понятно, что получив итог со словом «отрицательно» — это означает абсолютно здоровую шейку матку.

Если в расшифровке содержит «положительный» результат – не стоит паниковать. Возможно, неправильно был установлен диагноз или женщины не подготовилась к сдаче анализа, разное может быть. Обычно, гинеколог назначает дополнительное обследование: берет ещё раз мазок или направляет на кольпоскопию с биопсией шейкой матки.

Кроме этого, положительный результат могут вызвать инфекции, которые были получены через постель. Даже некоторые воспалительные процессы в организме дает такой результат.

Помимо прочего, в расшифровке существуют дополнительные стадии, классы процесса:

Расшифровка взятого материала с цервикального канала, проводят по методу Бетесда. Во время установки диагноза учитывают расположение клеток и их изменения.

Используют следующие обозначения:

Койлоцитоз, вагииноз;

Дисплазия I степени;

Дисплазия II степени;

Дисплазия III степени.

Тест Папаниколау очень эффективный для обнаружения раковых клеток в шейки матки, но он не определяет состояние матки, фаллопиевых труб либо состояние яичников. Скорее всего, если рак начал развиваться в других женских органов – тест покажет отрицательный результат.

После анализа

Женщина должна знать, что после взятия мазка на цитологию у неё могут быть небольшие выделения в течение 3-5 дней. Они могут иметь коричневато-зеленоватый оттенок. Это совершенно нормально и переживать не нужно. В эти дни лучше отказаться от половой жизни.

Если девушка наблюдает у себя повышенную температуру тела или ощущает боли в нижней части живота после теста на цитологию, а кровянистые выделения имеют обильный характер – быстро к врачу.

Другие методики определения рака

Помимо мазка на цитологию, некоторые медицинские учреждения могут использовать другой вид определения патологии в клеточном эпителии (ПАП – тест, способ окрашивания по Папаниколау, метод высушивание и другое).

Более точным результатом может «похвастаться» жидкостная цитология. Её суть заключается в том, что взятый материал изначально помещается в специальный раствор, а уже потом размещают его на стекло. Специальная жидкость имеет свойство очищать взятый материал от лейкоцитов и слизи, тем самым эпителий лучше сохраняется для проведения исследования.

В любом случае, в гинекологии цитология – очень важный анализ, помогающий выявить зарождение раковых клеток на самых ранних стадиях. Так что не стоит игнорировать столь важный анализ в жизни каждой женщины.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

livewomen.ru

Цитология: что это такое и ее разновидности

Каждой женщине время от времени назначается цитология. Что это такое известно не всем. Даже те пациентки, которым уже не раз проводили анализ, имеют смутные представления о нем.

Цитология (ПАП-тест) — это распространенная в гинекологии разновидность лабораторного исследования, в ходе которого специалист оценивает размер и строение клеток шейки матки и цервикального канала. Впервые данный тест провел грецкий ученый Папаниколау для обнаружения раковых заболеваний на самых ранних стадиях, а также предраковых состояний.

Данный метод заинтересовал многих ученых, ведь онкологические процессы в шейке матки на начальных этапах зачастую протекают бессимптомно, что длительное время затрудняло диагностику патологии. Сегодня этот метод исследования проводится по всему миру, благодаря чему медикам удалось спасти тысячи жизней. Существует множество показаний, по которым выполняется цитология. Что это такое можно понять также, изучив их. Мазок на атипию назначается всем женщинам старше 18 лет, которые посетили гинеколога.

Внепланово провести исследование нужно женщинам, которые планируют беременность или которые на протяжении длительного времени не могут забеременеть, при сбоях в месячном цикле, использовании гормональных лекарств, при большом числе половых партнеров, перед установкой внутриматочной спирали, при наличии жалоб на кровотечения после полового акта. Исследование обязательно для женщин, находящихся в группе риска развития рака шейки матки — пациентки, имеющие герпетическую и/или папилломавирусную инфекцию (часто проявляется в виде остроконечных папиллом на половых органах).

Обратите внимание

Если женщина до 25 лет не живет половой жизнью, то взятие цитологического мазка у нее не обязательно. Взятие мазка после 25 лет — обязательная процедура, вне зависимости от половой активности пациентки.

После проведения первого исследования клеток и по сегодняшний день произошли некоторые изменения в проведении цитологии. Что это такое на данный момент? Сегодня анализ делится на два типа — общий и частный. При проведении общей цитологии специалист оценивает параметры, характерные для большинства видов клеток. При частной цитологии изучаются особенности отдельных видов клеток. Помимо этого существует 6 направлений цитологии.

Что это такое можно понять, если ознакомиться с ними:

Как видно много информации об эпителии шейки матки можно узнать только по одной цитологии. Что это такое уже понятно, а вот как правильно подготовится к исследованию? Для того чтобы результаты исследования были максимально точными не рекомендуется приходить к гинекологу во время менструального кровотечения. За 48 часов до исследования стоит отказаться от половых контактов без применения презерватива.

В это же время не рекомендуется курить, употреблять алкоголь и острую пищу. Вместо ванной лучше принимать душ. Перед походом к специалисту не рекомендуется использовать какие-либо вагинальные свечи или таблетки, спреи или пудры для интимных мест. Не следует также выполнять спринцевание, использовать тампоны.

Если у женщины присутствуют какие-либо аномальные выделения или симптомы половых инфекций, воспаления (неприятный запах от половых органов, зуд, жжение), то она должна сообщить об этом врачу. В данном случае, возможно, предварительно придется пройти специальное обследование и лечение. При подозрении на беременность также следует предупредить гинеколога. Для того чтобы процедура проходила максимально комфортно мочевой пузырь следует предварительно опорожнить.

Мазок на онкоцитологию: как проводится цитологическое исследование мазков

В норме анализ должен выполняться на 10-12 день цикла. Забор материала для цитологического исследования мазков осуществляет врач-гинеколог в своем смотровом кабинете. Делается это перед проведением двупальцевого ручного обследования и перед кольпоскопией. Вначале специалист помещает во влагалище гинекологическое зеркало, после чего очищает шейку матки от различных выделений с помощью ваты. После этого врач специальной щеточкой проводит соскоб со стороны влагалища и свода влагалища, а также эндоцервикса.

Взятый материал наносится тонким равномерным слоем на предварительно продезинфицированное стекло. Для того чтобы цитологический мазок не высох, его обрабатывают смесью этилового спирта с эфирами. Некоторые специалисты для этого применяют аэрозоли или помещают материал в пробирку со специальной жидкостью. Хранят мазки при температуре 2-8 градусов не больше 10 суток. Взятие материала на цитологию может вызвать неприятные ощущения.

Однако они совсем незначительные и быстро проходят. Взятие мазка на онкоцитологию длится 5-10 секунд. Одновременно с проведением мазка на цитологию специалист может взять материал для бактериологического мазка (обычно влагалищные выделения). Это нужно для оценки состояния флоры половых органов, выявления некоторых патогенных бактерий и максимально точной интерпретации цитологического мазка в дальнейшем. Мазок на онкоцитологию назначается с целью обнаружения раковых, пролиферативных, воспалительных, реактивных, воспалительных, предраковых состояний, доброкачественных новообразований.

Важно отметить, что исследование позволяет не только диагностировать патологию на самых ранних этапах, но и подобрать максимально правильную схему лечения (разные атипичные клетки по-разному реагируют на одни и те же препараты), оценить динамику терапии, а также контролировать состояние пациенток после лечения во избежание рецидива. После попадания цитологического мазка в лабораторию с ним начинает работать микробиолог.

Цитологическое исследование мазков начинается с того, что специалист окрашивает взятый материал методом:

После окрашивания проводится изучение цитологического мазка под микроскопом. Таким образом, специалист может увидеть аномальное количество определенных клеток, их неправильное строение и расположение. После этого полученные данные он заносит в специальный бланк.

Отдельно стоит упомянуть о воспалительном мазке на онкоцитологию. В данном случае анализ назначается при болях внизу живота, неприятных ощущениях во время месячных, при болях во время полового акта и необычных выделениях.

Благодаря цитологическому исследованию мазков врач может определить характер воспаления, выявить его точную локализацию и, исходя из этого, поставить точный диагноз, назначить правильное лечение или понять, какие еще исследования необходимы.

Анализ на онкоцитологию: как проводится цитологический анализ во время беременности

Частота проведения анализа на онкоцитологию определяется гинекологом исходя из состояния организма пациентки. Здоровые женщины в возрасте 18-65 лет, не имеющие каких-либо патологий шейки матки могут проходить анализ 1 раз в 3 года.

При наличии патологий шейки матки или в случае, если онкоцитологический мазок, проведенный в прошлый раз, оказался «плохим», проводить исследование рекомендуется 1 раз в год. У женщин старше 65 лет частота проведения цитологического анализа зависит от истории болезни и результатов предыдущего исследования. Анализ на онкоцитологию обязательно проводится до и после беременности, однако в некоторых случаях может потребоваться проведение анализа и во время вынашивания плода.

Как правило, это исследование рекомендуется женщинам, у которых при планировании беременности были обнаружены атипичные клетки. Исходя из полученных результатов пациентке назначат лечение на период беременности или же проведут его после родов.

Важно отметить, что цитологический анализ абсолютно безопасен как для женщины, так и для ее ребенка, а наличие плохих результатов ни в коем случае не говорит о том, что она не сможет зачать, выносить и родить здорового ребенка в дальнейшем. Не стоит пренебрегать этим анализом.

Цена на него небольшая, зато с помощью цитологического анализа специалист может определить, в каком состоянии (из пяти возможных) находится шейка матки женщины:

  1. Правильное строение клеток, отсутствие какой либо патологии.
  2. Наличие незначительных изменений в шейке матки (легкая дисплазия).
  3. Наличие единичных патологически измененных клеток (тяжелая дисплазия или дисплазия средней степени тяжести).
  4. Сильные изменения в ядрах, цитоплазме, а также хромосомах нескольких клеток — обозначает подозрение на рак.
  5. Много раковых клеток, достоверность результатов не вызывает сомнений.

После взятия мазка для цитологического анализа женщина может обнаружить у себя зеленоватые или коричневатые выделения. Это не должно становится поводом для беспокойства, так как является нормальной реакцией организма на процедуру. Данное состояние не требует лечения. В это время рекомендуется лишь воспользоваться гигиеническими прокладками.

Во избежание дискомфорта можно отказаться от интимной близости на неделю. К сожалению, у некоторых женщин могут возникать осложнения после анализа на онкоцитологию, которые проявляются в виде болей в животе, увеличения температуры и стеноза. Как правило, это случается, если забор материала проводился крайне неаккуратно. В данном случае рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Что показывает мазок на цитологию и как расшифровать результаты

После получения результатов женщины часто начинают волноваться и задаются вопросом, что показывает мазок на цитологию в их случае.

В результатах анализов всегда присутствуют буквы U, C и V. Они обозначают область, из которой был взят материал: урогенитальная, из цервикального канали или влагалища. Также в результатах всегда пишется количество лейкоцитов. В норме оно равняется 15 единицам и меньше.

Если у женщины присутствуют гонококки, трихомонады или болезнетворные грибки — то это будет указано в бланке. В данном случае требуется обязательное лечение. Наличие гарднерелл в большом количестве в сочетании с грибками может указывать на кандидоз как следствие — воспаление.

Атрофия железистого, плоского или цилиндрического эпителия указывает на начало развития ракового заболевания. В данном случае указываются также размер и форма исследуемых клеток. Помимо этого в бланке отмечается степень чистоты шейки матки. В данном случае цифра 1 и 2 говорят о нормальных показателях, а 3 и 4 о необходимости лечения. Плоский эпителий в идеале не должен превышать 10 ед., но иногда этот показатель может быть больше. В данном случае анализ на цитологию показывает, что женщина страдает кератозом (доброкачественное изменение тканей шейки матки).

Выделения в умеренном количестве — признак хорошей среды во влагалище. Если специалист обнаружит атипичные клетки, то он запишет об этом в бланке. Помимо этого он укажет на разновидность патологического изменения. Если в бланке результатов отсутствуют какие-либо особые примечания, то это значит, что женщина здорова. В целом результаты анализов могут быть отрицательные или положительные. Первые также называются хорошими, а вторые — плохими. Расшифровка мазка на цитологию — это достаточно сложная процедура, правильно провести которую может только квалифицированный специалист.

Именно поэтому с результатами анализов рекомендуется только ознакомиться. Тщательную расшифровку должен проводить гинеколог, учитывая при этом множество факторов. Плохие результаты — это то, что часто показывает мазок на цитологию. Причиной этому может послужить множество состояний. Плохие результаты цитологии встречаются часто, а рак шейки матки — редко. Как правило, плохой мазок на цитологию показывает, что у пациентки присутствует воспалительный процесс в слизистой оболочке шейки матки.

Обычно он указывает на наличие вируса папилломы или герпеса, нарушения микрофлоры влагалища или половые инфекции. Это значит, что женщине нужно пропить антибактериальные или противовирусные таблетки, восстановить нормальную микрофлору. После этого мазки практически всегда приходят в норму. Наличие атипичных клеток или дисплазии также не говорит о наличии начальной стадии рака. Такие результаты указывают на то, что у женщины есть предрасположенность к онкологическим процессам, которые могут возникнуть при наличии неблагоприятных факторов.

Кроме того, наличие атипичных клеток часто бывает ложноположительное. Такое может произойти при неправильном заборе материала. В данном случае рекомендуется биопсия. У женщин во время менопаузы плохие результаты могут быть обусловлены гормональными изменениями, происходящими в данном возрасте. Они, как правило, затрагивают молочные железы, яичники и шейку матки (процесс инволюции). То есть анализ на цитологию показывает, что у пациентки присутствует атрофия клеток шейки матки из-за онкологии, в то время как это является естественным процессом в таком возрасте.

При получении плохих результатов цитологии не стоит волноваться. После того как врач увидит, что показывает анализ на цитологию в конкретном случае, он сообщит больной о ходе дальнейших действий. В большинстве случаев требуется повторное прохождение анализа или прижигание эрозии, дисплазии, лечение венерических болезней. Иногда специалисты рекомендуют выполнение биопсии и/или кольпоскопии для получения максимально точных результатов. При раковых заболеваниях выдается направление к онкологу.

impotencija.net

Что показывает мазок на цитологию и когда его делать?

Женщине особенно важно тщательно следить за своим здоровьем, а для этого она должна регулярно проходить обследование у гинеколога. Нередко при подозрении на какое-то заболевание приходится проходить цитологическое исследование, то есть сдавать мазок на цитологию.

Такая процедура подразумевает забор тканей на анализ. В лабораторных условиях, с помощью различных красителей и фиксаторов, образец будет обследоваться на предмет пяти вероятных изменений. В результате после мазка на цитологию, или так называемого ПАП-теста, можно будет говорить о том, не развивается ли у женщин рак шейки матки.

Такую процедуру проводят в любом бесплатном учреждении. Цена на анализы в платных клиниках различна. Например, в Москве стоимость может составить от 300 рублей до тысячи.

Цитологическое исследование (мазок на цитологию) женщины проходят в случае подозрения на  гинекологическое заболевание

Что видно в мазке?

Регулярный анализ мазка на цитологию позволит в самые ранние сроки заметить патологические изменения в женской микрофлоре. Если в лаборатории увидят, что стандартные показатели изменились, то врач сможет вовремя начать лечение пациентки.

В целом, такое исследование дает два возможных ответа. Либо анализ положительный, а это значит, что в матке начался какой-то воспалительный процесс, что привело к попаданию в образец патологических клеток. Либо результаты могут быть отрицательными, то есть никаких заметных изменений не произошло, шейка матки вполне здорова.

Врачи рекомендуют сдавать цитологический тест всем женщинам примерно раз в 1-2 года. Это является своеобразной профилактикой онкологических заболеваний, так как мазок выявит их на самой ранней стадии. Быстрая диагностика – залог возможного успешного лечения рака.

Регулярные обследования у гинеколога — залог крепкого здоровья женщин

Когда нужно сдавать анализы?

Чтобы быть уверенным в своём здоровье, необходимо сдавать мазок на флору и цитологию регулярно, но далеко не каждая женщина может заставить себя так поступать.

Существует ряд показаний, при которых поход к гинекологу для проведения анализов становится практически обязательным:

Существует своеобразная группа риска, и, если женщина относится к одному из представленных ниже пунктов, она должна регулярно проходить обследование:

Если пациентка применяет гормональные контрацептивы, имеет множество сексуальных партнеров или просто слабый иммунитет, то ей тоже нужно задуматься о проведении теста. Как правило, необходимости в этом нет лишь в двух случаях – если девушка ещё не начала жить половой жизнью, или если ей провели гистерэктомию.

Сдавать мазок на флору и цитологию необходимо регулярно!

Как подготовиться к процедуре?

Считается, что лучший день для сдачи анализа — примерно 13-20 цикла. Самое главное – нужно дождаться окончания месячных. Однако, если ранее проводились другие процедуры, вроде кольпоскопии, то назначать мазок можно лишь через двое суток.

Обратите внимание! Во время месячных ПАП-тест не проводят, так как он ошибочно покажет присутствие эритроцитов.

Для того, чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Это значит, что:

За два часа до анализов нельзя ходить в туалет. Придется подождать до их завершения. Иногда забор ткани откладывают в связи с сильным воспалением, так как процедура может повредить стенки влагалища.

Нельзя сдавать анализы во время месячных

Как происходит взятие мазка?

Процедура будет проходить на обычном гинекологическом кресле. Для забора врач использует зеркало, специальный шпатель и щеточку. Примерно за 15 минут будет собрано три образца. Это следующие типы мазков на цитологию:

Принято считать, что такая процедура не вызывает болезненных ощущений, но стоит обратить внимание на два момента. Во-первых, при развитии воспалительного процесса любое механическое вмешательство во влагалище приведет к боли.

Во-вторых, для полноценного и достоверного результата необходимо брать не самые верхние клетки, а те, что находятся гораздо глубже. Проще говоря, врач обязан не слегка провести инструментом по слизистой, а отщипнуть её часть. Чаще всего боль вызывает цитология мазка из цервикального канала.

Обратите внимание. Некоторые женщины чувствуют дискомфорт при мочеиспускании после взятия анализа, но это быстро проходит. При длительном серьёзном недомогании необходимо обратиться к врачу.

Полученные образцы наносят на стекло ровным слоем, подсушивают и отправляют в лабораторию. Там они будут окрашены по методу Папаниколау и внимательно обследованы под микроскопом.

Что может показать анализ?

При рассмотрении образца под микроскопом лаборант обратит внимание на следующие показатели:

Многих интересует, сколько дней требуется для исследований. Как правило, они проходят за сутки, но также требуется время для доставки результатов. После этого врач сможет сообщить пациенту, что показывает мазок на цитологию.

Чаще всего выдается один из пяти возможных результатов:

  1. Отрицательный показатель, или первый тип изменения. Это норма, то есть никаких патологических процессов обнаружено не было, пациент здоров.
  2. Воспалительный тип. Становится поводом для назначения дополнительных анализов в поисках причины инфекции. Спустя три месяца придется пройти повторное исследование.
  3. Присутствие аномальных клеток. Если выявлены изменения в строении ядер, то женщину направляют на микробиологическое и гистологическое обследование. Диагноз можно будет ставить не раньше получения результатов по этим анализам. Как и в случае с воспалительным типом, через три месяца потребуется повторная процедура.
  4. Подозрение на злокачественное образование. Если в анализах будет обнаружен четвертый тип, то будет назначена биопсия, кольпоскопия и другие процедуры для уточнения диагноза.
  5. Онкологический тип. Если четвертый вид предполагал начала ракового процесса, то пятый говорит о нём практически с полной уверенностью, хотя диагноз только на его основании всё равно ставить не будут. Впоследствии проводят дополнительные процедуры, включая биопсию, но, как правило, они лишь определяют степень тяжести заболевания.

В целом, важно помнить, что результаты мазка на цитологию шейки матки говорят лишь о том, что в клетках произошли определенные изменения. Например, повышенные лейкоциты (норма – в пределах 15 ед.) говорят о воспалении. Даже самая точная расшифровка не выявит определенного диагноза, а также не скажет о причинах воспалительного процесса.

Исследования мазка на цитологию проходят на протяжении суток, после чего будет известен результат

Какие болезни могут вызвать изменения клеток?

Привести к 2, 3 и даже 4 типу могут самые разнообразные болезни. Например, распространенная эрозия шейки матки или самая обычная молочница.

Помимо этого, нередко присутствует одна из следующих патологий:

Взяв образец, врач может увидеть изменения в клетках и из-за болезней вроде герпеса, цервицита или паракератоза. Таким образом, положительный мазок лишь предполагает развитие какого-то патологического процесса, но для дальнейшего лечения необходимы дополнительные анализы.

Процедура при беременности

Мазок на цитологию при беременности обычно проводят около трех раз. В этом случае даже выявленный второй тип – достаточно хороший показатель. Однако, если результаты говорят о 3 или ещё более высоком типе, то это может быть сигналом об опасности.

При беременности важно не только то, что показывают мазки на цитологию, но и остальные симптомы. Например, будущие матери жалуются на жжение или зуд, иногда они замечают изменения в выделениях.

ПАП-тест, показанный беременным, не требуется для своего проведения каких-то особых инструментов. Все будет происходить по обычной технологии. Однако, если серьёзной необходимости в скорой сдаче анализов нет, то лучше сделать это после родов, когда матка придет в тонус.

simptom-lechenie.ru

Цитология в гинекологии: мазки и их расшифровка

Вы здесь

Оглавление:

Многие гинекологические заболевания, в том числе и онкологические, на ранних стадиях протекают без видимых симптомов. А их своевременная диагностика даёт шанс на более успешное лечение. Поэтому такое большое значение имеет цитология в гинекологии, которая показала себя очень эффективным диагностическим инструментом.

Одним из вариантов является цитологический анализ шейки матки, с помощью которого можно вовремя обнаружить в её клетках патологические изменения и принять меры, которые окажутся эффективными при остановке прогрессирования злокачественного процесса.

Мазки для цитологии

Пациенток нередко интересует, что такое мазки на цитологию? Известно, что при плановом гинекологическом осмотре у них берут два вида мазков:

Но возможно и внеплановое исследование шейки и канала матки, основанием для чего служат:

Видео о цитологии в гинекологии

Анализ на цитологию в гинекологии считается одним из наиболее информативных, к тому же мазок берётся быстро, легко и безболезненно. Поэтому метод стал бесплатным и нашёл широкое применение в гинекологии. Но в 5-10% случаев он может дать ложный результат, что происходит из-за того, что многие женщины понятия не имеют, что за пару дней до взятия мазка им следует воздерживаться от:

Следует воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до начала ПАП-теста. Чтобы в результаты не закрались ошибки, гинеколог не берёт мазки в дни месячных, а также при наличии во влагалище воспалительного процесса, выделений и зуда.

Как часто нужно проводить цитологические исследования?

Гинекологи рекомендуют женщинам после достижения 19-летнего возраста ежегодно проводить цитологический анализ. Мазок на онкоцитологию положено брать даже в случае, когда женщина остаётся девственницей до 25 лет и более. Хотя бывают и исключения: если дважды подряд цитологический анализ был отрицательным, то следующий можно брать через три года. А после 65-летнего возраста цитологическое исследование женщине уже не нужно.

Женщины из группы риска с перечисленными выше проблемами обязаны чаще делать этот анализ. Лечащий врач может настоять, чтобы  обследование проводилось раз в квартал или полгода.

Методика проведения онкоцитологического анализа

Какой метод исследования используют в цитологии? Например, онкоцитологию шейки матки, но достоверные результаты она даёт только при строгом соблюдении способа взятия мазка. Процедура происходит в смотровом кабинете, предваряя двуручное обследование матки с соблюдением определённой последовательности:
  1. Гинекологическое зеркало вводится в матку для возможности осмотра её канала и шейки.
  2. После матка очищается ватным тампоном от выделений.
  3. Стерильным шпателем производится соскоб с трёх участков (свода влагалища, со стороны влагалища – для исследования плоских эпителиальных клеток и со стороны шеечного канала – для изучения цилиндрических эпителиальных клеток).
  4. Взятый на атипичность клеток материал наносится равномерно на обезжиренное стекло, обработанное специальным раствором. Все 3 пробы могут находиться на одном стекле, а чтобы они не подсыхали, на них капают смесью этанола и диэтилового эфира либо чистым этанолом, а иногда применяются специальные аэрозоли.
  5. После этого берётся соскоб с цервикального канала, необходимый для определения онкологии, возбудителей ИППП и вагиноза, с помощью стерильной цервикальной щёточки или палочкой с ватным тампоном, пропитанным физиологическим раствором. Проба наносится на другое предметное стекло. Сама процедура взятия мазка из цервикального канала совершенно безболезненная.
  6. После взятия мазки отправляют в лабораторию на исследование, проводящееся обычно под микроскопом. Правда, в некоторых клиниках применяются другие методики определения патологий в эпителии (ПАП-тест или метод окрашивания по Папаниколау, методика высушивания и другие).

Более достоверные результаты при поиске атипичных клеток даёт жидкостная цитология. От традиционного этот анализ отличает то, что взятый образец первоначально помещается в специальный раствор и лишь затем наносится на предметное стекло. При этом образец с помощью раствора очищается от ненужных лейкоцитов и слизи, а клетки эпителия лучше сохраняются для предстоящего исследования.

После взятия онкоцитологического мазка иногда у женщин появляются небольшие кровяные сгустки, которые не должны стать предметом для беспокойства. Это совершенно нормальное явление, которое на следующий же день обычно исчезает.

Видео о том, какой метод исследования используют в цитологии

Расшифровка анализа на цитологию

По этой методике можно интерпретировать результаты изучения цитологических мазков из влагалища.  Они подразделяются на 5 классов, а в расшифровке хранится состояние эпителиальных клеток.

Пятый класс характеризуется большим количеством атипичных клеток в мазке, значительно превышающем норму. Это свидетельствует о том, что шейка матки уже имеет начальную стадию онкологии.

Расшифровка анализа на цитологию образцов, взятых из цервикального канала, проводится по методике Бетесда, обеспечивающей наиболее точные результаты. При постановке диагноза учитывается расположение клеток и изменения в клеточном ядре (дискариоз). Используются следующие обозначения:

  1. койлоцитоз, вагиноз – HPV;
  2. дисплазия первой степени – CIN I;
  3. дисплазия второй степени – CIN II;
  4. дисплазия третьей степени – CIN III.

Карцинома (рак шейки матки)

В практике цитологии используются следующие аббревиатуры для обозначения наличия атипичных клеток.

А Вам уже проводили цитологические исследования? Считаете ли Вы, что это один из самых важных исследований в гинекологии? Поделитесь своим мнением в комментариях.

www.rutvet.ru


Смотрите также