Мазок из зева


Для чего берут мазки из зева?

Если человек регулярно страдает от воспаления в горле и насморка, то ему не будет лишним сдать мазки из зева. Этот анализ позволяет врачам определить, какие болезнетворные микроорганизмы засевают слизистую оболочку носоглотки. Установив точного возбудителя инфекционного заболевания, можно разработать дальнейшее лечение на основе полученных результатов.

Мазок из зева и носа может назначаться в двух случаях.

1. Для того чтобы точно установить микробного агента, провоцирующего развитие тонзиллита (ангины) и фарингита. Мазки с миндалин и зева часто назначаются лечащими врачами для выявления в собранном материале бета-гемолитического стрептококка из группы А. Именно этот микроорганизм чаще всего вызывает у детей и взрослых форму ангины, которая дает серьезные осложнения, ухудшающие работу суставов, почек и сердца.

2. Для того чтобы выявить наличие в горле и носу больного колоний бактерий, которые могут вызвать у человека тяжелые инфекционные заболевания. Самым ярким примером являются назначенные мазки из зева при часто развивающихся на поверхности тела фурункулах. Виновниками образования этих чирьев чаще всего являются золотистые стафилококки. Постоянным местом их нахождения служит слизистая горла и носа, откуда они и распространяются по всей коже.

Техника взятия мазка из зева

Мазок из горла берется следующим путем. Врач просит пациента широко открыть рот и немного запрокинуть голову назад. Далее он фиксирует положение языка. Для этого используется металлическая пластина или деревянная палочка. Ею слегка нажимают на язык, что обеспечивает лучший обзор горла. Затем берется стерильный ватный тампон. Им аккуратно, стараясь причинить наименьший дискомфорт пациенту, проводят по слизистой оболочке миндалин и горла. Эти мазки из зева и подвергаются дальнейшему анализу. Сама по себе процедура, конечно же, безболезненна, но все же неприятна, так как прикосновения к задней стенке горла, как правило, у подавляющего большинства людей вызывают рвотный рефлекс.

Сделав забор частичек слизи с поверхности зева и миндалин, врач помещает тампон в специальную консервирующую питательную среду. Она не дает микроорганизмам погибнуть и позволяет доставить их в лабораторию для анализа, с помощью которого будет установлен их вид. Этот материал может быть направлен на несколько видов исследований. Чаще всего выполняют следующие анализы:

- Бак. посев. Этот метод заключается в переносе частичек взятой слизи на дифференциально-диагностические или элективные питательные среды. На них бактерии начинают быстро размножаться и образовывать специфические колонии. Взятые у пациента мазки из зева позволяют определить, к каким видам микробов они относятся и на какие антибиотики реагируют. Это очень важно в случаях, когда проведенный курс антибиотикотерапии оказался неэффективным.

- Быстрые антигенные тесты. Это специально разработанные экспресс-анализы, которые реагируют на антигены бактерий строго определенного вида.

fb.ru

Мазок на BL из зева и носа: что это и как проводится?

При воспалительных заболеваниях носа и ротоглотки врач может назначить мазок на BL – микробиологическое исследование, которое позволяет выявить наличие дифтерии.

Возбудителем заболевания являются бактерии Corynebacterium diphtheriae (бациллы Леффлера), отсюда и название анализа – мазок на БЛ или BL на латинице, посев на дифтерийную палочку.

Чаще всего мазок назначают при подозрении на дифтерию и для более точной диагностики заболеваний, протекающих со схожими симптомами: ангины, мононуклеоз, ларинготрахеит, абсцесс, коклюш и пр.

Мазок могут взять и для подтверждения эффективности проводимой противомикробной терапии, перед госпитализацией в профилактических целях.

Содержание:

Забор материала

Правильный забор материала для исследования включает отдельные мазки из зева и носа. Каждый мазок собирают специальной тонкой петлей из проволоки, обернутой стерильной ватой.

Для забора материала из носа пациенту вводят петлю сначала в одну ноздрю, а затем в другую, примерно на 10 – 20 мм, и аккуратно проводят по слизистой носовых проходов.

Для выявления дифтерийной палочки петлю с материалом для анализа погружают в сухую стерильную пробирку и доставляют в лабораторию в течение 3 часов.

Если же транспортировка до лаборатории занимает больше времени, то петли с материалом для анализа погружают в раствор глицерина для консервации.

Перед проведением процедуры пациенту рекомендуется прочистить полость носа (высморкаться) без применения дополнительных средств, растворов или медикаментов.

Для забора мазка на БЛ из зева врачу потребуется специальная проволочная петля со стерильной ватой и стерильный шпатель (чаще всего одноразовый).

Врач шпателем прижимает корень языка больного, чтобы петля для забора не касалась слизистой ротовой полости, особенно языка.

Затем аккуратно проводит петлей с ватой по небным дужкам, миндалинам и задней стенке ротоглотки.

Наиболее достоверным считается мазок, взятый с границы воспаленных и здоровых тканей, возле очагов налета – именно в этих областях скапливается максимальное количество болезнетворных бактерий.

Так же, как и материал при мазке из носовой полости, шпатель с полученным материалом помещают в сухую стерильную пробирку или раствор глицерина.

Перед проведением процедуры больному рекомендуется избегать применения противомикробных или антибактериальных препаратов (пастилок, ингаляторов, растворов, травяных отваров и пр.)

Минимум за 2 часа до забора материала необходимо отказаться от употребления пищи и жидкостей, не чистить зубы и не полоскать горло.

Расшифровка результатов

Мазок из зева и носа на BL транспортируют в лабораторию, где проводят «посев» – полученный биоматериал помещают в различные питательные среды для выявления наличия возбудителей тех или иных заболеваний.

Если слизь из носовой области и гортани была транспортирована в сухой пробирке, то результаты анализа будут готовы через 1-2 дня.

Если же пришлось помещать пробу в консервант (раствор глицерина), то результатов теста придется ждать немного дольше, обычно 2 – 4 суток.

Если по результатам анализа вам выдают результат «нет роста» – это означает, что бактерий БЛ не обнаружено. В большинстве случаев если бактерии в мазке не присутствуют, то заражения дифтерией нет.

Исключение составляют случаи, когда больной находится или недавно завершил курс антибактериальной терапии – в таком случае, возможно, потребуется сдать мазок повторно.

Видео:

Если же у больного не обнаружено роста БЛ, но у кого-то из членов семьи результаты анализа положительные, то диагноз «дифтерия» подтверждается.

Мазок на BL может дать положительные результаты и у человека, не проявляющего никаких внешних симптомов заболевания (нет боли в горле, воспаления, налета, повышения температуры).

Такой пациент считается носителем дифтерии, хотя сам активно заболевание не переносит. Как правило, врач порекомендует дальнейшие действия: антибактериальную терапию или временную изоляцию, чтобы предотвратить заражение других.

Что такое дифтерия?

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое может поражать как взрослых, так и детей. Чаще всего дифтерия ассоциируется с воспаленным горлом и образованием язвочек или пленок, но эта болезнь может поражать и другие органы: сердце, почки, кожный покров и т. д.

Заболевание провоцирует особый вид микробов, дифтерийные палочки, но основной вред наносят не сами бактерии, а токсичные продукты их жизнедеятельности.

Дифтерия может поражать зев, гортань, нос, глаза, уши, половые органы, кожу и т. д. Чаще всего заболевание проявляется воспалением слизистой, отеком и образованием характерных пленок.

Но существует и атипичная форма заболевания, которая не сопровождается образованием пленок, но является наиболее опасной для здоровья.

Дифтерия передается в основном воздушно-капельным путем от человека к человеку, т. е. заразиться от домашних питомцев или других животных невозможно.

Самая быстрая, но не единственная, форма распространения – контакт с носителем дифтерийной палочки.

Причем носитель бактерий не всегда сам подвергается заболеванию. В редких случаях дифтерия может передаваться через третьи лица или предметы обихода, посуду, продукты питания.

Видео:

Лучше всего заболевание распространяется в холодное время года, поскольку микробы не боятся низких температур. Зимой бактерии могут выживать до полугода на предметах, сохраняя свои опасные свойства.

Прямой солнечный свет, высокие температуры и антибактериальные средства эти микроорганизмы переносят плохо, поэтому для профилактики распространения заболевания рекомендуется перестирать белье больного в горячей воде, тщательно вымыть и обдать кипятком посуду, которой он пользовался.

Если болезнь перенес ребенок, то необходимо предпринять меры по обеззараживанию игрушек.

moydiagnos.ru

Мазок из зева или носа. Порядок проведения и виды лабораторных исследований

Зачем нужен мазок? Мазок из зева позволяет определить состояние бактериальной флоры пациента. Также с его помощью устанавливается уровень чувствительности к препаратам противобактериального действия. Мазок производится, чтобы диагностировать заболевание горла у детей и взрослых. Полученные пробы исследуются в лабораторных условиях. Это позволяет точно оценить характер болезни и подобрать оптимальное лечение.

Как проводится мазок из зева?

Тампон, используемый при этой процедуре, обязательно должен быть стерильным. С его помощью снимаются образцы слизи с поверхности зева. Для этого специальным инструментом (шпателем) врач должен слегка прижать корень языка пациента, чтобы достать до задней стенки глотки. При этом желательно не касаться тампоном поверхности зубов и слизистой оболочки рта. Затем тампон помещается в стерильную колбу, которую герметично закрывают и отправляют в лабораторию.

Что требуется от пациента?

Перед тем как производить мазок из зева, нужно проинструктировать пациента о необходимости предварительной подготовки. В течение 2 часов до проведения забора материала больному не следует принимать пищу или полоскать горло. Если мазок берется из носа, то носовые полости необходимо предварительно очистить.

Мазок из носа

Забор материала производится следующим образом. Стерильный тампон вводится поочередно в каждую ноздрю. При этом нужно обеспечить его плотное соприкосновение со стенками и перегородкой носа. Забранный материал незамедлительно высеивают на подготовленные питательные среды. Часть материала необходимо поместить на предметное стекло, выполнить обведение стеклографом и отправить на микроскопическое исследование.

Риноцитологическое исследование

Для данной процедуры используемый тампон увлажняют физиологическим раствором, затем вставляют на 2-3 см внутрь носового хода. При этом тампон следует прижимать к нижней части слизистой оболочки носовой раковины. Пробы материала выносятся на обезжиренное эфиром предметное стекло. В дальнейшем полученный материал в лабораторных условиях будет подвергнут специальной окраске. Это сделает возможным установление клеточного состава вещества.

Иммунофлюоресцентный анализ

Для ускоренной диагностики образцы бактериальной флоры могут отсылаться на иммунофлюоресцентный анализ. Тогда исследуемые пробы подвергаются обработке сыворотками с антителами, меченными флюорохромами. При их соединении с гомологичными антигенами в пробах пациента возникает характерное свечение. Оно хорошо заметно в люминесцентный микроскоп и позволяет оперативно диагностировать болезнь.

Результаты анализа

Результаты лабораторных анализов, как правило, подготавливаются в течение 3-5 дней. Мазок из зева или носа помогает точно установить причину болезни. Это крайне важно для пациентов! Поэтому при подозрении на инфекционное заболевание врачи часто назначают данные анализы. Лечение проводится уже с учетом выявленных особенностей бактериальной флоры больного.

fb.ru

Как делают мазок из зева и носа на стафилококк?

Мазок из зева и носа представляет собой исследование бактериологического характера на микрофлору, которое проводится в целях выявления болезнетворного возбудителя при заболеваниях ротоглотки и полости носа.

Показание к взятию мазка

Мазок на флору из носа и ротовой полости назначается пациентам при наличии следующих клинических показаний:

Взятие мазка на флору также необходимо проводить при длительных контактах с инфицированными пациентами, кроме того, в случае поступления в детское учреждение – сад или школу. Мазок из зева и носа на стафилококк в обязательном порядке регулярно сдают медицинские сотрудники, преподаватели детских образовательных учреждений, работники сферы общественного питания, продавцы в продовольственных магазинах. Данное исследование проводится в профилактических целях.

Диагностическое исследование позволяет специалистам медицинской сферы определить бактерии, локализующиеся в области зева и носоглотки, и назначить максимально эффективный и адекватный терапевтический курс. Мазок на дифтерию назначается в случае подозрения на наличие дифтерии носа, при воспалительных поражениях, локализующихся в области носоглотки.

Взятие мазка из области носоглотки также проводится в целях отслеживания степени эффективности применяемых терапевтических методов.

Как подготовиться к взятию мазка?

Алгоритм подготовки к процедуре забора биологического материала из области ротоглотки для проведения дальнейшего лабораторного исследования предельно прост. Для получения точных и достоверных результатов анализов за несколько дней до проведения данной процедуры пациенту категорически противопоказано использовать лечебные растворы, мази, капли и назальные спреи, включающие в свой состав антибиотические препараты. Прекратить принимать системные антибиотики рекомендуется за две недели до забора материала на анализ.

Непосредственно в день взятия мазка пациенту рекомендуется воздерживаться от приема пищи, питья (исключение составляет небольшое количество чистой воды), чистки зубов, жевания жвачки и полосканий ротовой полости. Забор материала для данного исследования проводится на голодный желудок. После последнего приема пищи перед забором биологического материала должно пройти не менее 2,5 часов.

Как проходит процедура взятия мазка из зева

При заборе биологического материала для проведения лабораторной диагностики из области ротоглотки пациенту необходимо немного запрокинуть голову и открыть рот. Специалист нажимает на область языка больного специальным инструментом (в целях улучшения обзора), а затем при помощи стерильной ватной палочки собирает биологический материал, проводя ею по слизистым оболочкам миндалин и гортани.

Данная процедура проходит безболезненно, но вызывает у человека чувство дискомфорта и может стать причиной рвотных позывов. Именно по этой причине манипуляция по забору материала из области ротоглотки проводится на голодный желудок.

В ходе проведения данной диагностической процедуры используется специальный шпатель, закрывающий область зубов и языка, дабы исключить попадание на ватный тампон частичек пищи. Далее, тампон, на котором остаются частички слизистых оболочек, специалист помещает в сосуд со специальной питательной средой, где болезнетворные микроорганизмы сохраняются до проведения анализа.

В большинстве случаев результаты анализа становятся известны через сутки после проведения исследования.

Как берется мазок из носовой полости?

Перед тем, как брать материал из области носоглотки, специалист осуществляет обязательную дезинфекцию. Стерильный ватный тампон, обработанный в медицинском спирте, по очереди вводится сначала в один носовой проход пациента, а затем в другой. Далее тампон помещается в стерильную пробирку со специальным раствором и отправляется в лабораторию для проведения дальнейшего исследования. Перед проведением данной процедуры необходимо очистить носовую полость от скопившихся слизистых выделений и сухих корочек. Для этого может быть рекомендована предварительная процедура промывания носа и околоносовых пазух. Мазок на дифтерию берется в утренние часы на протяжении трех суток подряд. Данная процедура проходит быстро и совершенно безболезненно для пациента.

Виды анализов

Биологический материал, собранный в ходе взятия мазка из области зева и носа, отправляется на дальнейшее лабораторное исследование. Для этих целей современные специалисты медицинской сферы применяют следующие информативные методики:

  1. Посевы — в ходе проведения данного исследования частицы слизистых оболочек наносятся на специальную питательную среду, способствующую активному размножению болезнетворных микроорганизмов. Этот вид анализа позволяет выявить наличие конкретных микробов и бактерий в области ротоглотки пациента и определить степень их чувствительности к определенным антибиотическим препаратам, что необходимо для назначения адекватного и результативного лечения;
  2. ПЦР-диагностика — данный анализ представляет собой лабораторное исследование ДНК структур слизистых оболочек пациента. ПЦР-исследование дает специалисту возможность определить разновидности болезнетворных микроорганизмов, заселяющих слизистые носовые оболочки больного;
  3. Антигестагенные тесты — информативная процедура, которая предполагает использование специальных систем, характеризующихся повышенной чувствительностью к частичкам определенных болезнетворных возбудителей. В большинстве случаев данная методика используется при подозрении на наличие стрептококков. Антигестагенные тесты отличаются высокой точностью, а проведение самого исследования занимает не более получаса. Положительный результат теста указывает на наличие заражения определенными видами микробов, отрицательный результат — свидетельствует об отсутствии заражения.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов анализа при взятии мазка из области ротовой полости и носа осуществляется исключительно квалифицированными специалистами, в лабораторных условиях. В ходе проведения исследования, специалист выявляет наличие определенных болезнетворных микроорганизмов, способных спровоцировать то или иное заболевание, по причине которого пациенту было рекомендовано данное исследование.

После обнаружения определенных микробных агентов, пациенту назначается терапевтический курс, который будет наиболее действенным и эффективным в конкретном клиническом случае.

Результаты проведения анализов на микрофлору таковы, что содержание условно-патогенных микроорганизмов, локализующихся в области носоглотки должно составлять не более 10 единиц на мл. Патогенных микроорганизмов в биологическом материале быть не должно. Отрицательный результат исследования свидетельствует об отсутствии патогенной микрофлоры в области гортани и носоглотки пациента. В данном случае речь идет о наличии вирусной, а не бактериальной или грибковой инфекции.

Положительные результаты данного анализа указывают на активный рост патогенных микроорганизмов, которые могут спровоцировать развитие таких заболеваний, как дифтерия, коклюш, фарингит. В данном случае, проводятся дополнительные исследования на определение чувствительности болезнетворных возбудителей к определенным антибиотическим препаратам. На основе полученной информации специалист назначает пациенту индивидуальный курс действенной антибактериальной терапии.

Следует подчеркнуть, что бактерии и микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках носоглотки и ротовой полости даже у здорового человека. Поэтому расшифровка результата, в первую очередь, основывается на подсчете патогенных бактерий. Для патологического процесса характерно стремительное и интенсивное развитие, а также размножение определенных болезнетворных возбудителей.

Методы лечения

При положительных результатах взятых мазков из области носа и зева лечение пациентам назначается квалифицированным специалистом, в индивидуальном порядке. В большинстве случаев больным рекомендуется курс антибактериальной терапии. Препараты подбираются врачом на основе результатов предварительно проведенных лабораторных исследований.

Взятие мазка из зева и носа – это эффективная, высокоинформативная диагностическая процедура, позволяющая выявить наличие определенных болезнетворных возбудителей. Данное исследование дает специалисту возможность поставить точный диагноз и назначить больному правильное, действенное лечение, не допустив развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

domlor.ru


Смотрите также