Как берут мазок из зева


Мазок из зева

Перед проведением забора материала рекомендуется придерживаться следующих правил:

Несоблюдение подготовки перед взятием мазка из зева и носа на микрофлору может быть причиной недостоверных результатов анализа.

Процедура взятия мазка из зева

Мазки берут отдельно из зева и носа при помощи стерильных проволочных петель с накрученным ватным тампоном. Забор материала из зева производится при помощи стерильного шпателя для прижатия корня языка. Стерильной петлей проводят по небным дужкам, миндалинам, задней стенке глотки. При этом необходимо исключить прикасание петли к языку, зубам и стенкам ротовой полости.

В лаборатории производится посев отобранного материала на различные питательные среды. Если мазок из зева брался на выявление возбудителя дифтерии, то посев производят на кровяно-теллуритовый агар. В случае проведения бактериологического анализа для выявления иной инфекции, то забор материала производят два раза и помещают в пробирку с сахарным бульоном, а также на предметное стекло. Материалы на стекле исследуют под микроскопом, а материал из пробирки через сутки помещают на другие питательные среды (среды Сабуро, кровяной и шоколадный агар и др.).

Результаты мазка из зева

Рассмотрим, что показывает мазок из зева. В норме микрофлора зева состоит из эпидермального стафилококка, зеленящего стрептококка, небольшого количества грибков Кандида, а также неболезнетворных нейссерий и пневмококков.

Болезнетворные микроорганизмы, которые могут быть выявлены при анализе мазка на микрофлору из зева:

Мазок из зева на стрептококк отбирается при подозрении на пневмонию, ангину скарлатину, фарингит и др. Стрептококки, вызывающие наибольшее число болезней человека, принадлежат к группе A (гноеродные).

Стрептококковые заболевания горла встречаются довольно часто. Стрептококковая ангина может проходить как в тяжелой форме с повышенной температурой, так и в легкой, бессимптомной. При скарлатине наблюдаются симптомы ангины, которые сопровождаются возникновением кожной сыпи.

Мазок из зева на эозинофилы берется для исключения или подтверждения аллергической природы заболевания. Эозинофилы – это вид лейкоцитов, которые участвуют в аллергических реакциях.

Мазок из зева на грибы подразумевает выявление таких заболеваний, как агранулоцитоз, астма с преобладанием аллергического компонента и др.

Мазок из зева на стафилококк проводится для диагностики стафилококковой инфекции.

Стафилококк относят к условно-патогенным бактериям, т. е. это микроб, вызывающий болезни только при определенных условиях (снижение иммунитета, недостаток витаминов, переохлаждение). Практически все связанные со стафилококком заболевания подразумевают носительство золотистого стафилококка. Этот микроорганизм при увеличении под микроскопом имеет желто-оранжевую окраску, поэтому и был так назван.

Бактерия стафилококка передается воздушно-капельным путем, а также при прикосновении к зараженному предмету, человеку или через пищу. Золотистый стафилококк очень устойчив во внешней среде, а лечение стафилококковых болезней – довольно сложный процесс, т.к. эти микробы быстро вырабатывают невосприимчивость к антибиотикам. Поэтому определенное значение при анализе мазка из зева на стафилококк придается выявлению чувствительности его к тем или иным препаратам для назначения эффективного лечения.

Статьи по теме:

Зачастую причиной боли в грудине являются поражение внутренних органов, психогенные заболевания или повреждение костно-хрящевых структур грудины. Боль в грудине может говорить о наличии стенокардии, пневмонии, инфаркта миокарда и плеврита. Подробнее - в нашей статье.

Сегодня мы поговорим о таком тревожном симптоме, как боль в печени. Ведь печень является уникальным органом и ей нужно уделять особое внимание. Для печени характерно одновременное выполнение нескольких функций: участие в пищеварении, и в обмене веществ, а также в кровообращении и других жизненно важных процессах.

Зачастую мы не обращаем внимания на такие симптомы как боль в висках. Но такой способ «борьбы» с головной болью ведет к развитию побочных эффектов, которые сопровождаются болью в глазах, шее, затылке, сильными головными болями, тошнотой и скачками давления.

Возникновение боли в бедре может быть вызвано как чрезмерными физическими нагрузками, так и полным их отсутствием. Часто они замечаются после резкого подъема из положения сидя, но могут носить и постоянный характер. Подробнее об этом состоянии вы узнаете из нашей новой статьи.

womanadvice.ru

Как и для чего берутся мазки из зева :

На слизистых человека постоянно живут миллиарды микроорганизмов. Одни из них не представляют опасности, другие являются условно-патогенными, то есть при определенных обстоятельствах могут стать причиной заболевания, третьи же, патогенные, при контакте становятся источником различных инфекций. Мазки из зева позволяют с высокой точностью установить, какая флора преобладает.

Когда берут мазок?

Эта процедура является стандартной и широко применяется для диагностики различных заболеваний и скрытого носительства патогенной микрофлоры. Как правило, мазок из зева на флору назначают при подозрении на следующие патологии:

Полученный материал высевают на питательные среды и через некоторое время, исследуя с помощью микроскопа проросшую культуру, определяют, к какой именно группе (патогенной, условно-патогенной или нормальной) относятся выявленные микроорганизмы, и кто из них стал причиной болезни.

В бланке анализа, как правило, сначала указывают название выявленного микроорганизма на латинском языке. Например, Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк. Следующим пунктом указывается его концентрация (10³), а затем — патогенность (условно-патогенный).

Определение чувствительности к антибиотикам

Ни для кого не секрет, что бессистемное применение антибиотиков привело к тому, что штаммы некоторых микроорганизмов мутировали, то есть приобрели устойчивость к определенным видам лекарств. Поэтому, чтобы не терять время, назначая неэффективный препарат, делают мазок из зева на чувствительность к антибиотикам. Чаще всего это является одной процедурой: забранный материал высаживают не только для того, чтобы определить вид микрофлоры, но и проводят исследования на предмет того, какие группы лекарственных веществ максимально эффективны для ее уничтожения. В конце те антибиотики, которые будут эффективны против выявленного патогена, отмечаются литерой S. Те же группы, к которым микроорганизм резистентен (устойчив), маркируются литерой R.

Мазок из зева на стафилококк

Огромное значение как для диагностики, так и для профилактики различных заболеваний имеет выявление золотистого стафилококка. Несмотря на то что он относится к условно-патогенным микроорганизмам, и обнаружить его можно у 30 % здоровых людей, именно золотистый стафилококк становится наиболее частой причиной инфекций, в том числе и внутрибольничных (пациент заражается ими, обращаясь в мед. учреждение). В случае сниженного иммунитета у больного он может вызывать как местные, так и системные поражения:

Большое значение для профилактики развития подобных патологий имеют контрольные мазки из зева для сотрудников медицинских учреждений, в частности роддомов, а также детских дошкольных заведений. Такой анализ позволяет выявить носителей этого микроорганизма, то есть людей, исследование материала которых показало наличие патогена, но в небольших количествах (для взрослых это показатель с коэффициентом 10³). Но стоит учитывать, что для людей, занимающихся уходом за маленькими детьми, и этого бывает достаточно. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, и заражение ребенка возможно даже при разговоре, не говоря уже о кашле или чихании. Нужно помнить, что те показатели, которые для взрослого рассматривается как носительство, для малыша не так безобидны: бактерии могут вызывать различные гнойничковые поражения кожи и требуют лечения.

Как подготовится к анализу

Для того чтобы мазки из зева были максимально информативны, необходимо за несколько дней до сдачи анализа провести предварительную подготовку. Она будет заключаться в отмене спреев, растворов для полоскания, в состав которых входят антибиотики или противомикробные средства. В противном случае их использование может привести к ложноотрицательному результату (анализ утверждает, что у человека отсутствуют те или иные микроорганизмы, хотя на деле они прекрасно себя чувствуют, и только временно снизилось их количество). Непосредственно в день сдачи лучше воздержаться от чистки зубов, нельзя есть, пить, жевать жевательные резинки.

Как берут мазок

Для взятия мазка взрослого человека просят широко открыть рот и запрокинуть голову назад. Медработник шпателем прижимает спинку языка, стараясь не задевать его корня. Затем стерильным тампоном, расположенным на конце пластиковой палочки, проводят по задней стенке глотки, небным дужкам и миндалинам. После этого его осторожно, не задевая стенок, помещают в пробирку.

Если мазки из зева берутся у маленького пациента, то врачу понадобится помощь. Взрослый, приведший ребенка, усаживает его к себе на колени и фиксирует голову, руки и ноги.

www.syl.ru

Мазок на флору из зева и носа: для чего берут, подготовка к процедуре

Пациентам, страдающим насморком, воспалительными процессами в горле, необходимо сдать мазок на флору из зева.

С помощью такого анализа доктор сможет узнать, какие микроорганизмы заселили слизистую носоглотки. После определения возбудителя воспалительных процессов доктор сможет определить верное лечение.

Кому назначают обследование?

Мазок из зева необходим для установления агента, который вызывает появление фарингита, тонзиллита и прочих болезней.

В биоматериале часто находится бета-гемолитический стрептококк, вызывающий ангину у пациентов. Форма заболевания дает осложнения, связанные с работой почек, суставов, сердца.

Анализ назначен для выявления колоний бактерий, селящихся на слизистой носоглотки. Организмы вызывают появление сложных инфекционных заболеваний.

Так, мазок из зева рекомендован больному, если у него часто появляются фурункулы. Вызывают этот недуг стафилококки, живущие на слизистой носа и горла, но могут распространяться по всему телу.

Пациент должен обязательно сделать бактериальный анализ при профилактическом осмотре, если он трудоустраивается, а место работы связано с детьми или пищевыми продуктами.

Только после результатов анализа будет известно, допустят к работе его или придется пройти лечение.

Беременные женщины должны проходить такое обследование в обязательном порядке. На слизистой носоглотки могут находиться микроорганизмы, способные причинить вред не только маме, но и плоду.

Маленьким деткам доктор назначит прохождение анализа перед тем, как поступить в детский садик или другое дошкольное учреждение.

Обследование поможет предотвратить вспышку инфекционных заболеваний в коллективе.

Перед тем как госпитализировать больного, врач назначает мазок из зева. Так можно убедиться, что на слизистой пациента отсутствуют микроорганизмы, вызывающие осложнения после оперативного вмешательства.

Обследование должны проходить люди, которые имели контакт с больными, страдающими острыми инфекционными болезнями – таким образом можно предупредить распространение опасных недугов.

Оториноларинголог часто направляет своих пациентов на мазок из носа и зева, чтобы узнать, какой возбудитель вызвал недуг и какова чувствительность агента на определенный препарат. Анализ поможет назначить больному эффективное лечение, которое быстро избавит от болезни.

Как проходит процедура?

Чтобы результаты обследования были максимально достоверными, надо провести забор материала правильно. Для этого пациент должен подготовиться.

Действия больного несложные, все же их важно выполнить. Перед анализом нельзя полоскать рот какими-либо растворами или ополаскивателями: средства могут смыть микроорганизмы со слизистой, и результат не даст правдивых результатов.

Если больной пользуется противомикробными, антибактериальными мазями или спреями для горла или носа, то за 2-3 дня до обследования он должен от них отказаться.

В день сдачи мазка на флору из зева не рекомендуется кушать, пить любые напитки. Пациентам рекомендуют не чистить зубы перед посещением доктора, жевать жвачку нельзя.

Спреи для полоскания способны нейтрализовать большое количество микробов, находящихся в носоглотке пациента.

К моменту забора биоматериала их количество будет минимальным, а доктор получит искаженную картину анализа. Расшифровка не будет содержать информацию о тех возбудителях, которые вызвали недуг.

По той же причине не рекомендуется кушать и пить, чистить зубы. Продукты, жидкость, зубная паста удалят часть микроорганизмов. Расшифровка не покажет реальное количество возбудителей болезней, так как флора изменится.

Чтобы правильно сдать анализ, пациенту нужно как можно дальше откинуть свою голову назад и открыть рот. Доктор должен прижать язык больного с помощью стерильного инструмента.

После этого врач слегка проводит специальной палочкой по зеву и миндалинам. Инструмент с биоматериалом переносят в емкость, где сохраняется благоприятная для микроорганизмов среда. В этом случае микробы доживут до того момента, как их будут исследовать.

Болезненных ощущений процедура не вызывает. Но у больных может возникнуть рвотный рефлекс, когда доктор прикоснется палочкой к стенке горла. Неприятное чувство длится всего пару секунд и быстро проходит.

Микробный анализ из носа специалист проводит ватной палочкой. Для этого инструмент необходимо ввести в каждую ноздрю и приложить к стенкам.

Видео:

Прежде чем сдавать мазок из носа, больной должен удалить слизь, которая скапливается в ноздрях. При этом не следует использовать спреи или другие препараты.

Взятый материал переносят в лабораторию, где специалист делает посев микроорганизмов. Для определения питательной среды лаборант берет сахарный сироп, шоколад или другие материалы.

Чтобы узнать вид инфекции, биоматериал наносят на стекло, которое отправляют в пробирку, куда налита питательная среда. После такой процедуры стекло переносят под микроскоп, где внимательно изучают. Полученный результат отражается в расшифровке.

Как расшифровать мазок?

Чтобы расшифровать мазок из зева и носа, надо знать причину его назначения. Определение конкретного микроорганизма имеет значение, только если этот организм вызвал недуг. Назначение исследования влияет на изучение определенного микроба или бактерии.

У человека, который абсолютно здоров, на слизистой носоглотки находится определенное число организмов, которые выполняют защитные функции. Такие бактерии не оказывают негативного воздействия на здоровье человека.

В мазке содержатся такие организмы, как стафилококк эпидермальный, зеленящий, грибки Кандида в малом количестве, неболезнетворные пневмококки и нейссерии.

Наличие этих микроорганизмов считается нормой. Воздействие экзогенных и эндогенных факторов на условно-патогенные микроорганизмы может спровоцировать их резкое увеличение. Это приведет к появлению болезни.

Нормой следует считать результат, при котором число условно-патогенных организмов на слизистой носа и горла находится в пределах 103-104 КОЕ/мл, патогенные бактерии должны отсутствовать в мазке.

На слизистой могут содержаться болезнетворные бактерии, являющиеся возбудителями серьезных болезней.

Видео:

Так, стрептококк гемолитический группы A вызывает коклюш, грибок Кандида альбиканс является причиной развития дифтерии. Если в мазке выявлены стрептококки, то у больного они могут вызвать ангину, пневмонию, скарлатину и прочие недуги.

После того как определен род, вид микроорганизмов в мазке, специалист выясняет, как бактерия реагирует на лекарственные препараты.

Лечение больного надо проводить только теми лекарствами, к которым проявилась высокая чувствительность обнаруженных организмов.

Варианты расшифровки

Расшифровка оформляется врачом-микробиологом на бланке. В заключении содержится список микроорганизмов, находящихся на слизистой носоглотки.

Названия указываются на латыни, слова обозначают вид и род микроба. Рядом с названием должно быть количество клеток. После того как будет определена концентрация организмов, специалист укажет их патогенность.

Доктор выдает расшифровку, в которой будет указан результат посева на флору. Если он отрицательный, то в мазке нет инфекции, вызванной грибками или бактериями. Заболевание в данном случае вызывают вирусы.

При положительном результате мазок имеет увеличенное число условно-патогенных или патогенных микроорганизмов.

Они являются причиной развития различных заболеваний: коклюша, дифтерии, фарингита и других. Если грибковая флора растет, то в полости рта может развиться кандидоз. Возбудитель этого недуга – биологический агент грибок Candida.

Видео:

Микробиологический анализ биоматериала, взятого из носа и зева, дает возможность определить вид, количество микробов.

Доктор определит патогенность микроорганизмов и расскажет, какое лечение необходимо пациенту.

Заниматься самолечением опасно, так как важно знать, к каким препаратам у бактерий чувствительность повышена. Такие сведения можно получить только после сдачи мазка на флору из носоглотки.

moydiagnos.ru

Мазок из горла (зева, миндалин) и носа: ответы на основные вопросы

Толкование результатов мазка из горла и носа всегда тесно привязано к причине, которая вызвала необходимость провести этот анализ.

Это значит, что выявление того или иного микроба при помощи мазка имеет значение (и может указывать на необходимость лечения) только если данный микроб мог вызвать болезнь по поводу которой был проведен анализ.

Это значит, например, что если у человека с частыми фурункулами (известна тесная связь этой болезни с Золотистым стафилококком) при мазке горла будет выявлен бета-гемотилический стрептококк из группы А, то ему не нужно будет проводить какое-либо специальное лечение так как очевидно, что у него эти микробы не вызывают инфекцию горла (например, ангину) которую они способны спровоцировать у других людей.

По этой причине, может считаться нормальным выявление у здорового человека таких микробов как:

(многие из этих микробов могут спровоцировать опасные болезни, но могут и не причинять никакого вреда).

Нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, с целью устранить из горла всех потенциально опасных микробов. Более того, полностью очистить горло или нос от всех потенциально опасных микробов практически невозможно. Вскоре после завершения лечения антибиотиками многие из них снова появятся в горле.

Нужно ли делать мазок из носа и горла и здоровым людям, родственникам заболевшего человека?

В большинстве случаев в проведении мазка у здоровых членов семьи нет необходимости. Тем не менее, в некоторых ситуациях, когда врач предполагает что источником постоянного заражения болеющего человека является кто-то из здоровых членов семьи, он может порекомендовать сделать мазок из горла или носа всем членам семьи.

Такая  практика, например, бывает, необходима для решения проблемы частых фурункулов, которые появляются у некоторых людей зараженных Золотистым стафилококком.

Подробно об этом сказано в нашей статье посвященной решению проблемы фурункулов.

www.sitemedical.ru


Смотрите также