Грибы рода кандида в мазке


Вагинальный кандидоз во время беременности

Вагинальный кандидоз (молочница) представляет собой поражение половых путей женщины дрожжеподобными грибками из рода Кандида (Candida albicans). При этом вагинальный кандидоз является частым спутником беременности, что значительно усложняет течение последней и подвергает риску здоровье и матери и ребенка. В этой статье мы рассмотрим причины возникновения кандидоза, а также особенности этой болезни, ее диагностики и лечения у беременных женщин.

Что такое вагинальный кандидоз? Как часто вагинальный кандидоз развивается во время беременности?

Вагинальный кандидоз это специфическая инфекция половых путей женщины (влагалища), вызванная дрожжеподобным грибком кандида. Вагинальный кандидоз возникает хотя бы раз в жизни у 75% женщин. У женщин однажды переболевших кандидозом риск развития повторной инфекции сохраняется еще долгое время. Грибок кандида населяет кишечник и слизистую оболочку рта большинства здоровых людей. Примерно у 10% здоровых женщин кандида определяется и во влагалище. У беременных женщин частота возникновения вагинального кандидоза составляет около 30%, а перед родами до 40% (это в 3-4 раза чаще, чем у небеременных женщин).

Почему вагинальный кандидоз чаще развивается во время беременности?

Столь частое развитие кандидоза во время беременности имеет свои причины. Во-первых, для возникновения вагинального кандидоза необходимо нарушение состава нормальной микрофлоры кишечника. Такой феномен во время беременности встречается довольно часто, главным образом из-за снижения иммунной функции организма беременной женщины и из-за нехватки витаминов и минералов. Определенную роль в развитии вагинального кандидоза у беременных играют и гормональные нарушения, характерные для беременности. Например, высокий уровень прогестерона (гормон, поддерживающий развитие беременности) оказывает умеренный иммунносупрессивный эффект, а изменение слизистой оболочки влагалища под действием гормонов благоприятствует возникновению инфекции.

Какие факторы предрасполагают к развитию кандидоза?

Несмотря на значительный прогресс медицины в области диагностики, лечения и профилактики кандидозной инфекции в последнее время снижение заболеваемости этим видом патологии не отмечается, напротив заболеваемость вагинальным кандидозом медленно возрастает. В особенности это касается беременных женщин. Каковы причины роста заболеваемости вагинальным кандидозом? По мнению специалистов, основной причиной роста заболеваемости этой патологией (особенно у беременных) является неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды на организм женщины. Достоверно известно, что такие факторы, как хронический стресс, загрязнение окружающей среды, переутомление, нарушение питания негативно сказываются на общем состоянии организма. Беременные женщины гораздо чувствительнее к действию этих факторов, потому кандидоз чаще возникает у этой категории людей. Еще одной причиной роста заболеваемости вагинальным кандидозом является бесконтрольное и неправильное лечение антибиотиками (главным образом самолечение). Лечение антибиотиками, как известно, нарушает состав микрофлоры организма, что в свою очередь значительно повышает риск развития кандидоза.

В чем заключается опасность вагинального кандидоза во время беременности?

Любая вагинальная инфекция (или инфекция другой локализации) весьма опасна в период беременности и родов. Показано, что риск инфекционных осложнений беременности и родов гораздо выше у женщин, которые в период беременности страдали определенным видом инфекции половых путей. Вагинальный кандидоз является одной из наиболее распространенных половых инфекций. Риск, связанный с кандидозом беременности заключается в следующем: Как происходит развитие инфекции? В большинстве случаев развитие кандидозной инфекции происходит следующим образом: начальный этап – это проникновение грибков во влагалище, затем наблюдается прикрепление микробов к слизистой оболочке влагалища и первичное поражение эпителия. На месте прикрепления микробов возникает локальное воспаление, целью которого является ограничение распространения инфекции. Защитные силы организма беременной женщины значительно ослаблены и потому часто им не удается локализовать инфекцию. На следующем этапе микробы проникают в глубину слизистой оболочки и в подслизистый слой. На этом этапе, как правило, появляются симптомы болезни. Дальнейшее распространение микробов с током крови может привести к возникновению кандидозного поражения внутренних органов (тяжелая форма кандидоза беременности).

Формы влагалищного кандидоза

Часто влагалищный кандидоз развивается бессимптомно. Такое состояние называется бессимптомным носительством инфекции. При этом возможно периодическое обострение инфекции. Истинный кандидоз характеризуется появлением симптомов болезни (см. ниже), а состав микрофлоры кишечника значительно нарушается. Наиболее тяжелая форма влагалищного кандидоза это сочетанная инфекция, при которой к кандидозной инфекции присоединяется и бактериальная инфекция. Также известно три клинические формы вагинального кандидоза (формы развития болезни): а) Кандидоносительство (соответствует бессимптомному носительству инфекции), острый генитальный кандидоз (соответствует истинному кандидозу и обострению бессимптомного или хронического кандидоза), и хронический рецидивирующий кандидоз (для этой формы болезни характерно длительное течение и периодические обострения болезни).

Какие симптомы характерны для влагалищного кандидоза во время беременности?

В целом симптомы вагинального кандидоза во время беременности похожи на таковые у небеременных женщин. Наиболее распространенными симптомами этой болезни являются: Наличие этих симптомов не обязательно указывает на вагинальный кандидоз (хотя вероятность вагинального кандидоза при таких симптомах весьма велика). Для точного установления диагноза необходимо пройти специализированное обследование (см. методы диагностики кандидоза).

Диагностика вагинального кандидоза во время беременности

Методы диагностики вагинального кандидоза время беременности не отличаются от таковых при кандидозе у небеременных женщин. Однако, при вагинальном кандидозе у беременных желательно ранее обнаружение болезни (возможно во время одного из запланированных осмотров у врача, наблюдающего беременную женщину). Опытный врач способен с точностью установить диагноз кандидоза уже исходя из основных симптомов болезни, речь о которых уже шла выше. Однако, даже в этом случае понадобится провести дополнительное обследование, для исключения других болезней со схожими симптомами (гельминтозы, бактериальное поражение влагалища, инфекции передающиеся половым путем и пр.). Основным методов диагностики вагинального кандидоза является изготовление мазка содержимого влагалища. Для изготовления такого мазка во влагалище обследуемой женщины вводят тампон, при помощи которых забирается небольшое количество содержимого влагалища (обычно слизь). Полученное таким образом содержимое влагалища затем наносят на смотровое стекло и просушивают – получается мазок. В некоторых случаях такой мазок специальным способом окрашивают – это помогает определить качественный и количественный состав микрофлоры влагалища. Мазок рассматривают под микроскопом, при этом подсчитывается количество грибковых клеток, количество лейкоцитов (клетки иммунной системы организма), количество «полезных» и болезнетворных бактерий. Результат анализа выражает степень «чистоты» влагалища. Для вагинального кандидоза характерно присутствие в мазке грибков, увеличение числа лейкоцитов (признак воспаления), снижение количества полезных бактерий и увеличение количества патогенных бактерий. При необходимости осуществляют посев содержимого влагалища на питательную среду. При этом получают культуры бактерий, населяющих влагалище. Этот метод позволяет изучать свойства и этих бактерий и оптимизировать методы лечения самой болезни.

Лечение вагинального кандидоза во время беременности

Лечение вагинального кандидоза во время беременности отличается от лечения этой болезни у небеременных женщин. Основное отличие заключается в необходимости учитывать возможность неблагоприятного воздействия лечения на развитие плода. Таким образом, основными требованиями к лечению кандидоза беременных являются: безопасность для матери и будущего ребенка, низкая токсичность препаратов, низкая всасываемость препаратов, высокая антимикробная активность лекарства, минимальное количество побочных эффектов. Основной группой препаратов, используемых в лечении кандидоза, являются антимикотики (противогрибковые препараты). Исходя из метода применения, различаем два вида противогрибковых препаратов: препараты для локального (местного применения) и препараты для системного применения (прием внутрь). Во время беременности желательно использовать противогрибковые препараты локального действия с низкой абсорбцией.

Исходя из фармакологической принадлежности, различаем следующие группы атимикотиков:

Препараты из этих групп обладают различной эффективностью и показаниями к использованию. Выбор препарата, дозировки и длительности лечения определяется лечащим врачом на основе данных обследования пациентки. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением кандидоза, особенно во время беременности.

Профилактика вагинального кандидоза во время беременности

Основные меры профилактики вагинального кандидоза во время беременности является соблюдение мер личной гигиены, регулярное наблюдение у врача, по возможности отказ от лечения антибиотиками, прием витаминно-минеральных препаратов и иммуностимулирующих средств, правильное питание.

Библиография:

  1. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз у беременных
  2. (диагностика и лечение), 1996
  3. Mardh P.A. The vaginal ecosystem. Amer. J. Obstet. Gynecol. – 1991
  4. Прилепская В.Н. Вагинальный кандидоз, М.: 1997
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

www.tiensmed.ru

Дрожжеподобные грибы рода Кандида

Так устроен мир, что каждого из нас окружают тысячи микроскопических существ. Невооруженным глазом мы их не видим, но соприкасаемся с ними ежеминутно. Одни «невидимки» нам помогают, другие убивают, а третьи могут приносить, и вред, и пользу. Дрожжеподобные грибы рода Кандида являются как раз такими микробами, которые не мешают нам жить счастливо, но в определенных ситуациях начинают вести себя агрессивно, вызывая заболевание кандидоз или молочницу. Потому что эти микроорганизмы не всегда приносят вред, их называют условно-патогенными. Всего открыто 186 видов грибов из рода Кандида, но опасны лишь два десятка видов. О них пойдет речь в данной статье.

Род грибов Кандида: характерные особенности

Кандиды относятся к роду дрожжей. Большинство их видов являются совершенно безвредными, живут в теле чайного гриба, в кефире, в других кисломолочных продуктах, а также в ЖКТ человека, являя собой часть микрофлоры здорового кишечника. Грибы рода Кандида являются аэробами, то есть, ведут активную жизнь при наличии кислорода. Они могут существовать в двух формах – дрожжевой и мицеллярной. В дрожжевой грибы представляют собой круглые или овальные бластоспоры и размножаются почкованием. В мицеллярной форме клетки грибов удлиняются, превращаясь в псевдомицелий. В отличие от истинного, в нем нет перегородок, но есть перетяжки. На них располагаются бластоспоры, а на терминальных расширениях хламидиоспоры с двойной оболочкой. В мицеллярной форме грибы способны спариваться.

От других диморфных созданий грибы рода Кандида отличаются тем, что могут находиться в теле своего хозяина сразу в двух своих формах, а не менять их в зависимости от температуры среды.

Важное свойство кандид – они умеют ферментировать мальтозу и глюкозу.

Заболевание кандидоз, согласно последним исследованиям, вызывают примерно 20 видов этих грибов, а наиболее опасными являются C.Albicans (60%) и C.Tropicalis (20%). Остальные 18 видов распространены менее широко и значительного влияния на уровень заболеваемости кандидозом не оказывают.

Краткое описание патогенных видов

Наиболее широко встречаются грибы рода Кандида, называющиеся C.Albicans. Их носителями являются примерно 8 человек из 10. В основном эти грибы попадают в организм младенца при рождении и живут, не доставляя неудобств, в ротовой полости, в пищеводе и в кишечнике. У женщин они также являются частью микрофлоры влагалища. Именно этот вид кандид чаще всего повинен в возникновении кандидоза.

Второй опасный вид называется C.Tropicalis. Эти грибы способны проникать в кровь и с ее помощью заселять периферические органы. Последние исследования выявили особенность Кандиды C.Tropicalis работать в тандеме с Serratia marcescens и с Escherichia coli, и приводить к болезни Крона.

Не очень распространены, но считаются самыми опасными дрожжевые грибы рода Кандида вида C.Krusei. Они устойчивы к лекарству «Флуконазол», использующемуся при лечении грибковых инфекций, поэтому важно правильно дифференцировать вид патогенного грибка, поразившего больного.

Грибы Кандида вида C.Glabrata считались непатогенными. Они существуют только в дрожжевой форме и размножаются только почкованием. Чаще всего Кандида Глабрата обнаруживается на мочевых катетерах, где она образует тонкие биопленки. Этот гриб вызывает урогенитальный кандидоз.

Кандида вида C.Parapsilosis часто становится причиной сепсиса. Она способна инфицировать раны, особенно если в них попадают инородные предметы.

Виды грибов C.Rugosa и C.Lusitaniae и другие из рода Кандида встречаются крайне редко. Например, C.Lusitaniae в период с 1979 по 1990 года был выявлен только у 30 пациентов.

Пути инфицирования

Условно – патогенные дрожжеподобные грибы рода Кандида в процессе эволюции выработали механизмы, помогающие им вести паразитическое существование. Они способны длительно выдерживать замораживание и высушивание. Попасть в организм человека они могут с немытыми и недостаточно обработанными продуктами питания, с грязными руками и другими предметами, например, грибы C.Parapsilosis инфицируют раны при проникновении в них инородных предметов, включая и непростерилизованные медицинские инструменты, а грибы C.Glabrata с мочевыми или внутривенными катетерами. Чаще всего происходит инфицирование грибами вида C.Albicans, причем с первых минут жизни младенца. Такое случается во время родов, если влагалище роженицы заселено этими микробами. Есть также предположение, что C.Albicans проникает в тело малыша еще на стадии эмбриона, так как грибы неоднократно обнаруживались в околоплодных водах. Если роженица входит в тот небольшой процент людей, не являющихся носителями грибов, ее малыш в течение первых лет жизни может заразиться ими через соску, игрушки и так далее. Паниковать из-за этого не стоит, так как кандиды, попав в организм своего хозяина, ведут себя смирно, даже помогают ему, контролируя рост других патогенов.

Когда инфицирование грибами Кандида становится заболеванием

Человек может быть носителем этих микробов всю жизнь, оставаясь при этом полностью здоровым. Грибы рода Кандида становятся патогенными, только когда их размножение выходит из-под контроля. Причины:

- беременность;

- различные инфекции;

- обострение хронических болезней;

- гипо- или авитаминоз;

- длительное лечение антибиотиками;

- прием кортикостероидов;

- гормональные нарушения.

Основной причиной, вызывающей кандидоз, является низкий иммунитет. Это состояние может появиться во многих ситуациях, включая плохое питание, неблагоприятные условия проживания, частые стрессы.

Кроме того, внезапный рост грибов рода Кандида происходит при следующих сопутствующих заболеваниях:

- СПИД (или ВИЧ-инфицирование);

- сахарный диабет;

- туберкулез;

- болезни ЖКТ;

- болезни мочеполовой системы;

- гипотиреоз;

- некоторые болезни крови;

- вагиноз.

Факторы патогенности

Размеры одного гриба рода Кандида составляют всего 2-5 мкм, поэтому рассмотреть их можно только в микроскоп. Те белые или желтовато-сероватые пленочки, которые вырастают на агаре или налет, видимый на пораженных участках тела – это целые колонии грибов, насчитывающие сотни тысяч отдельных микроорганизмов. Попав в организм хозяина, как ведут себя грибы рода Кандида? Исследования микробиологов показали, что каждый гриб стремится начать адгезию, то есть, плотно сцепиться, можно сказать, врасти в эпителиальные клетки человека. Это микробам удается тем легче, чем ниже иммунитет их жертвы, и чем выше у нее эндокринные нарушения. Самый активный по части сцепления гриб вида C.Albicans. Попав на слизистые, он адгезируется в 100% случаев. Самый пассивный гриб вида C.Krusei. Он может вообще не закрепиться, то есть инфицирования не происходит. Помогают грибам внедряться поверхностные белки, поверхностные протеины и некоторые молекулы, например, полисахариды и гликопротеиды, а во рту молекулы слюны. Вообще, Кандиды являются гликогенофилами (любят гликоген), поэтому чаще всего колонизируют ткани, где его содержится много, например, слизистые влагалища и ротовой полости. При возникновении молочницы грибы рода Кандида в мазке, взятом из этих органов, обнаруживаются с высокой вероятностью, что дает возможность безошибочно поставить диагноз.

На начальном этапе адгезии грибы находятся в дрожжевой форме, но быстро перестраиваются, образуя длинные нити (гифы), которые легче проникают в поврежденные клетки хозяина, а фагоцитозу лейкоцитов подвержены меньше.

Закрепившись и освоившись, паразиты в процессе своей жизнедеятельности выделяют в организм хозяина различные яды:

- кандидотоксин (белок, действующий на базофилы и тучные клетки и вызывающий псевдоаллергическую реакцию);

- 6 типов низкомолекулярных токсинов (повышают проницаемость сосудов, снижают артериальное давление);

- липидные токсины (вызывают местную лейкоцитарную реакцию и приводят к появлению грануляционной ткани).

Кандидоз у детей

Как отмечено выше, грудные дети инфицируются кандидами либо в утробе матери, либо при родах в момент прохождения родовых путей. В дальнейшем гриб может попасть младенцу в ротовую полость с плохо обработанной соской, погремушками, с сосков инфицированной матери. Симптомы того, что малыш заразился молочницей, следующие:

- белый, похожий на творожок налет на язычке, на внутренней поверхности десенок и щечек;

- капризность;

- отказ от пищи.

Без лечения гриб продолжает расселяться и вскоре появляется и на губах младенца.

Грибы рода Кандида в кишечнике проявляются симптомами дисбактериоза, такими как:

- понос;

- вялость;

- температура;

- потеря в весе.

Понос у грудничков опасен тем, что влечет за собой быстрое обезвоживание, поэтому больной ребенок подлежит госпитализации. Только в условиях стационара можно оказать ему необходимое лечение (капельницы), чтобы предотвратить потерю жидкости.

Кроме органов ЖКТ и ротовой полости, молочница у малышей может проявляться на коже. В этом случае появляются не белые, а красные пятна, похожие на опрелости. Ребенок становится очень капризным, так как любые касания эрозий причиняют ему страдания. Чаще всего кожный кандидоз у грудничков появляется в складочках на ножках, на ягодицах и в области паха. Предшествуют этому опрелости, нахождение в памперсе слишком длительное время, плохая гигиена и неподходящая (синтетическая, слишком тесная) одежда.

Лечение детского кандидоза

Если грибы рода Кандида начали патогенный процесс в ротовой полости ребенка, лечение, как правило, проводят местно. Заключается оно в обработке мест, где наблюдается белый налет, специальными препаратами. Раньше врачи приписывали смазывать ребенку рот зеленкой. Это лекарство хорошо помогает, но сушит слизистые. Сейчас применяют «Акридерм», «Фукорцин», растворы буры в глицерине.

В целях профилактики нужно в первые месяцы жизни грудничка кипятить соски и бутылочки, мыть погремушки. Мама должна перед кормлением обрабатывать соски противогрибковыми препаратами.

При симптомах дисбактериоза сдают кал грудничка на бакпосев. Считается, что грибы рода Кандида в кале у детей возрастом до 12 месяцев могут присутствовать в количествах не более 103КОЕ/г, а старше 12 месяцев в количестве 104КОЕ/г. Если показатель превышен, назначают препараты, восстанавливающие микрофлору и укрепляющие иммунитет.

При кандидозе кожи пораженные участки смазывают противогрибковыми мазями - нистатиновой, левориновой. Очень полезно купать ребенка с добавлением в воду отвара череды, календулы, ромашки. Все белье и пеленки необходимо проглаживать, а памперсы менять достаточно часто, не дожидаясь их полного наполнения.

Если вышеуказанные методы лечения не помогают, ребенку проводят дополнительное обследование и назначают противогрибковую терапию.

Кандидоз у женщин и мужчин

У взрослых грибы Кандида могут, как и у детей, инфицировать ротовую полость, кожу, кишечник. Кандидоз во рту проявляется творожистым налетом, захватывающим язык, десна, нёбо, внутреннюю сторону щек и сопровождается болезненными ощущениями. Иногда слизистые изъязвляются. Кандидоз на коже характерен красными пятнами в местах внедрения гриба (под мышками, под грудями у женщин, в паху, реже под коленками). Эти пятна зудят и шелушатся, а при расчесах изъязвляются. Но чаще всего взрослые страдают от кандидоза мочеполовых органов. У женщин грибы селятся в вагине и на вульве, поэтому заболевание назвали вульвовагинит. На начальных этапах его симптомы следующие:

- белые (как кислое молоко) влагалищные выделения;

- зуд, не проходящий, а, наоборот, усиливающийся после подмывания и по утрам;

- неприятный запах нижнего белья;

- боль при половом акте.

Самый показательный симптом – грибы рода Кандида в мазке, взятом из влагалища.

Без лечения признаки заболевания усугубляются. Появляются боли не только при половом акте, но и при каждом мочеиспускании, слизистая влагалища отекает, изъязвляется, выделения становятся более густыми.

У мужчин инфицирование кандидой называется баланопоститом. Симптомы:

- выделения творожистого вида из полового органа;

- зуд, боли при мочеиспускании;

- болезненность полового акта.

Кроме мочеполовой системы, грибы Кандида паразитируют на наружных органах людей. Инфицирование ногтей называется «онихия», а приногтевого валика - «паранихия». Причинами этих заболеваний могут стать заусеницы, выполнение маникюра инфицированными инструментами.

Анализ на грибы рода Кандида

Наличие кандидоза устанавливают по результатам таких исследований:

- мазок из ротовой полости либо влагалища;

- посев;

- ИФА;

- ПЦР.

Дополнительно доктор может назначить анализы мочи и крови.

Если мазок планируют брать из влагалища и/или уретры, не разрешается перед этим подмываться, а мочиться можно только за 2 часа до взятия мазка, не позже. Если мазок планируют брать изо рта, запрещается перед этим чистить зубы.

Для проведения посева используют кал, мокроты, мочу, соскобы с пораженных участков кожи и слизистых. Через трое суток получают ответ, есть или нет в материале грибы рода Кандида. Норма – это отрицательный результат. Если анализы подтвердят наличие грибка, определяют его вид и чувствительность к медпрепаратам.

Анализ ИФА называется иммуноферментным. Он помогает выявить антитела к грибку и отследить динамику процесса. Материалом исследований для ИФА является кровь из вены. Как правило, его проводят совместно с бакпосевом.

Наиболее точным считается анализ ПЦР, что значит полимерно-цепная реакция молекул ДНК гриба. Он определяет наличие патогена даже на самой начальной стадии заболевания. Материалом для ПЦР служат мокроты, выделения, кровь.

Лечение

Если у пациента обнаружены грибы рода Кандида, лечение проводят медикаментозное. Внутрь выписывают:

- «Флуконазол».

- «Низорал».

- «Дифлюкан».

Наружно используются мази:

- «Клотримазол».

- «Сертоканазол».

- «Миконазол».

- Свечи с пумафицином и другие средства, подавляющие рост грибка. Могут быть назначены и противовоспалительные мази.

Лечение беременных проводят только наружными средствами. Лишь в отдельных случаях назначается «Пумафицин» перорально.

При кандидозе мочеполовых путей проводится лечение обоих половых партнеров.

Дополнительно к противогрибковым препаратам назначаются витамины и другие средства, укрепляющие иммунитет.

fb.ru

Грибок кандида у женщин как возбудитель молочницы

Влагалище женщины – это в своём роде уникальный микромир с кислой реакцией среды. Его населяет целое содружество микроорганизмов. Среди них – дрожжеподобные грибы рода Candida.

Однако стоит биологическому равновесию вагины пошатнуться – и грибы заявят о себе уже не как одни из обитателей, а как заболевание.

Что это такое, грибки рода кандида? Такой вопрос интересует прекрасный пол только в связи с недомоганием. Грибы кандида (молочница) – один из самых неприятных для девушек недугов. Основной дискомфорт вызывают характерные симптомы кандиды - белые творожистые выделения с резким кисловатым запахом. Лабораторное выявление грибка в мазке ещё не говорит о заболевании, ведь их пребывание во влагалище естественно. О развитии кандидоза свидетельствуют именно симптомы.

Тот факт, что грибок кандида у женщин в качестве наиболее благоприятной среды обитания облюбовал именно влагалище, неслучаен. Дело в том, что кандидам, как и любому живому организму, свойствен собственный тропизм: то есть, реакция жизнедеятельности, означающая направленность роста либо стремления клеток и органов к определённому фактору-раздражителю. К примеру, растениям свойствен фототропизм: они активнее всего растут в ту сторону, где расположен источник света. А тропизм кандид направлен на клетки с высоким содержанием гликогена.

Гликоген, этот полисахарид, является основной формой хранения запасов глюкозы в органических, то есть животных, клетках. Он представляет собой энергетический резерв ткани, ресурс, которым организм может быстро воспользоваться в случае срочной необходимости. А слизистая оболочка женского влагалища в достатке содержит запасы гликогена. Вот почему грибок столь чувствителен к изменениям в диете, и резкое ограничение в дамском рационе сладкой и углеводистой пищи существенно угнетает его рост.

Лечение Candida с целью восстановления нормальной лактофлоры влагалища

Микрофлора любой кожной поверхности или слизистой оболочки человеческого тела представлена резидентной и транзиторной.

Резидентный тип микрофлоры – это те микроорганизмы, которые живут на коже или слизистой всегда, и присутствием своим не способны вызывать заболевание. Главным представителем резидентной микрофлоры женского влагалища являются ацидофильные лактобактерии – в частности, палочки Додерлейна.

Продуцируя молочную кислоту и обеззараживающие агенты (перекись водорода, лизоцим), лактобактерийные представители микрофлоры Додерлейна следят за чистотой влагалища и препятствуют заболеваниям. Другая важная роль кислой влагалищной среды – это её способность препятствовать проникновению сперматозоидов. Таким образом, пробиться к яйцеклетке может только самый сильный и здоровый сперматозоид. Это – биологическая норма. Так должно быть, если человек ведёт здоровый образ жизни, и поддерживает гигиену тела на должном уровне.

Транзиторный тип микрофлоры – это те бактерии, которые попадают на кожу или слизистую из окружающей среды, при контакте с заражённым предметом или человеком. Если с ними не бороться, они становятся условно-патогенными – и могут провоцировать развитие инфекционного заболевания.

Подобно микоплазме, уреаплазме или гарднерелле, грибок рода кандида – один из представителей транзиторной флоры. Грибки рода Candida у женщин проникают во влагалище как изнутри (вследствие наличия дисбактериоза ЖКТ) – так и извне (при половом контакте с инфицированным мужчиной).

Дрожжеподобные грибы рода кандида в норме составляют лишь малую часть естественной влагалищной микрофлоры некоторых здоровых девушек или женщин.

Лечение кандиды всегда направлено на повышение местного и общего иммунитета, а также на восстановление нормальной лактобактерийной микрофлоры.

Грибок Candida и лечение его являются одним из важных направлений практической деятельности гинекологов медицинского центра «ОН Клиник». Они всегда с радостью готовы предложить девушкам эффективное лечение влагалищного дисбактериоза.

onclinic.ua

Кандидоз у женщин

В норме в организме человека и на слизистых оболочках присутствует бактериальная микрофлора. Некоторые микроорганизмы являются условно патогенными. Это означает, что они могут выявляться в анализах и мазках в допустимом количестве, при этом не вызывая в организме человека никаких симптомов заболевания. Однако при воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях органов малого таза, условно патогенная микрофлора активизируется, начинает активно размножаться и поражать органы и ткани, вызывая воспалительный процесс. К условно патогенным микроорганизмам относятся грибы рода Кандида, которые в допустимом количестве находятся на слизистых оболочках женских половых органов. Под воздействием некоторых факторов грибы Кандида начинают активно размножаться, что приводит к заболеванию, именуемому в медицине Кандидозом, а народе – молочницей.

Причины развития кандидоза

Факторами, которые активизируют патологическое размножение кандидозного грибка, являются:

Влагалищный кандидоз является очень распространенным и весьма неприятным заболеванием, приносящим женщине дискомфорт и неудобства.

Симптомы кандидоза у женщин

При развитии молочницы слизистая оболочка половых органов у женщин покрывается белым налетом. Налет может располагаться на всей поверхности слизистой или локализоваться в виде островков. Иногда в местах скопления налета появляются трещины. При попадании мочи на места поражения женщина испытывает жжение, боли и неприятные ощущения в области влагалища и промежности. Визуально наружные половые органы краснеют и припухают (вследствие воспалительного процесса и мацерации кожи выделениями).

Кроме неприятных ощущений в области гениталий у женщины появляются обильные выделения из наружных половых путей, по консистенции и внешнему виду похожие на творог, отсюда и народное название молочница.

Обильные выделения из влагалища раздражают кожу наружных половых органов, это состояние сопровождается сильным зудом. Зуд усиливается в ночное время и становится просто нестерпимым. Выделения из влагалища имеют сероватый оттенок, но не обладают никаким резким или специфическим запахом.

При появлении симптомов молочницы мало кто из женщин решит заниматься сексом, так как половой акт также вызывает болезненные ощущения и усиливает жжение и зуд вульвы.

Как правило, неприятные симптомы кандидоза влагалища обостряются примерно за 5 дней до начала менструации. Кроме этого, обострение клинической картины может наблюдаться после принятия ванны, употребления алкогольных напитков. Спринцевания влагалища.

Важно понимать, что вышеуказанные клинические симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях органов малого таза. Очень часто кандидоз влагалища является сопутствующим заболеванием венерических инфекций – хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса, трихомониаза. Именно поэтому при обнаружении симптомов влагалищного кандидоза женщина должна обязательно обратиться к гинекологу и начать лечение.

Диагностика кандидоза у женщин

Диагностика влагалищного кандидоза у женщин основана на жалобах пациентке, данных лабораторных исследований и клинической картины заболевания. Своевременно поставленный диагноз и адекватная терапия являются залогом здоровья женской репродуктивной системы. Основными методами диагностики молочницы являются:

К дополнительным методам диагностики заболевания относят общие анализы мочи и крови, определение уровня глюкозы в крови, выявление возбудителей других инфекций со схожей клинической картиной методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Очень важно знать, что выявление грибов рода Кандида во время лабораторных исследований при отсутствии клинической картины заболевания молочницы, лечение женщине не назначается.

Народное лечение кандидоза у женщин

Наверное, многие знают, что некоторые народные средства весьма эффективны при лечении молочницы у женщин. Однако важно понимать, что народное лечение необходимо проводить только в комплексе с медикаментозным, так как хотя лекарственные травы и могут устранить симптомы влагалищного кандидоза, но не в силах справиться с усиленным ростом и размножением кандидозного грибка.

Наиболее эффективным средством является обыкновенная пищевая сода. Женщине рекомендуется подмываться содовым раствором, орошать им слизистые оболочки половых органов, делать сидячие ванночки. Чтобы усилить антибактериальный эффект, в содовый раствор добавляют несколько капель спиртовой настойки йода.

Хороший эффект оказывают и отвары целебных трав – календулы, ромашки, коры дуба. Травяными настоями можно промывать половые органы, делать сидячие ванночки. Благодаря противовоспалительным свойствам указанных растений, у женщины быстро исчезают симптомы раздражения слизистой оболочки вульвы – зуд, жжение, припухлость, боли при мочеиспускании.

Помните, что в период беременности нельзя самостоятельно назначать себе лечение молочницы народными способами. Некоторые лекарственные растения могут навредить плоду, особенно если кандидоз появился в первом триместре беременности.

Нестандартные методы лечения влагалищного кандидоза у женщин

Данный метод лечения молочницы может показаться многим женщинам диким, однако он является достаточно эффективным. Любые грибы и их споры очень любят тепло, именно поэтому грибы рода Кандида отлично себя чувствуют в организме человека.

Метод лечения влагалищного кандидоза холодом основан на введении во влагалище кусочков льда на несколько минут на протяжении 5-7 дней.

Для процедуры можно замораживать обычную питьевую воду, а лучше использовать для этих целей антисептический раствор, обладающий противогрибковым воздействием. Итак, женщина ложится на кровать, расслабляется и аккуратно вводит кусочек льда во влагалище максимально глубоко. Со льдом нужно полежать минуты 3-4, после этого женщина занимает положение на корточках и «вытуживает» из себя ледяную воду. Через 5 минут процедуру нужно повторить. Длительность курса лечения составляет не менее 5 дней. Не волнуйтесь, кратковременное воздействие льда на слизистую оболочку влагалища не нанесет вреда организму вреда, однако если вы страдаете хроническим циститом или другими воспалительными заболеваниями органов малого таза, то данный метод лечения молочницы не подходит.

Масло чайного дерева для лечения кандидоза

Эфирное масло чайного дерева является одним из самых мощных средств, обладающих противогрибковым эффектом. Способ лечения кандидоза маслом чайного дерева: возьмите 20 мл любого масла-основы (персикового, виноградных косточек, миндального, подсолнечного), добавьте в него 3 капли эфирного масла чайного дерева. Нанесите полученную смесь на ватный тампон и введите во влагалище на 20 минут. Процедура выполняется 2 раза в день на протяжении 10-15 дней.

Этот метод лечения молочницы отлично подходит беременным женщинам, однако перед началом процедур нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом. Применение эфирного масла чайного дерева в первом триместре беременности нежелательно, чтобы не навредить растущему эмбриону.

Прогноз заболевания и возможные осложнения кандидоза

При своевременном обращении женщины к врачу и адекватной терапии, прогноз влагалищного кандидоза, как правило, благоприятный. Однако если женщина игнорирует симптомы заболевания и не спешит с визитом к гинекологу, грибы Кандида продолжают активно размножаться и распространять патологический процесс на близлежащие органы и ткани. При запущенных тяжелых формах заболевания патогенная микрофлора распространяется на почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

При упорном игнорировании женщиной симптомов заболевания сильно ухудшается качество ее жизни: развивается бессонница, раздражительность на фоне постоянного и нестерпимого зуда вульвы, расчесов и мацерации наружных половых органов. Расчесы гениталий могут инфицироваться, и патогенные возбудители восходящим путем проникнут в матку. Таким образом, к молочнице добавятся еще и симптомы воспаления органов репродуктивной системы. Как видите, отсутствие лечения влагалищного кандидоза часто приводит к плачевным для женщины последствиям. В тяжелых случаях у представительниц женского пола развивается бесплодие.

Особенно опасно отсутствие лечения влагалищного кандидоза в период беременности. Грибы рода Кандида могут проникать через фетоплацентарный барьер и поражать внутренние органы плода.

Лечебная диета при влагалищном кандидозе

Во время лечения влагалищного кандидоза большое значение имеет рацион питания. Некоторые продукты могут усиливать рост грибов кандида, поэтому женщине назначают соблюдение специальной диеты. Важно понимать, что диета при кандидозе не является лечением заболевания и ее обязательно нужно совмещать с приемом противогрибковых препаратов. Соблюдение составленного врачом рациона питания при молочнице поможет значительно снизить проявления заболевания.

Если женщина страдает хроническим влагалищным кандидозом, то соблюдать лечебную диету нужно не только в период обострения молочницы, но и во время стойкой ремиссии, чтобы не провоцировать новые вспышки.

При влагалищном кандидозе рекомендуется исключить из рациона питания пищу, богатую углеводами, так как именно углеводы и сахар являются благоприятной средой для патологического размножения патогенной микрофлоры.

Во время обострения кандидоза влагалища рекомендуется исключить из рациона питания такие продукты: макаронные изделия, овсяные хлопья, манная каша, шоколад, свежий хлеб и сладкая сдобная выпечка. Следует ограничить употребление картофеля из-за высокого содержания в нем крахмала. Не исключайте его из рациона полностью. Перед употреблением достаточно замочить очищенный и нарезанный картофель в холодной воде на 1 час, чтобы лишний крахмал остался в воде.

Также следует исключить употребление продуктов и напитков, богатых дрожжами, так как они также способствуют размножению кандидозного грибка. Такими продуктами являются пиво, квас, свежий хлеб, булочки, печенье и другие.

На период лечения, чтобы облегчить работу печени, которая и так страдает от препаратов системного действия, необходимо отказаться от жирного мяса и рыбы, жареных и копченых блюд, колбас, алкоголя, крепкого черного кофе.

Употребляйте больше свежих овощей и фруктов. Из мяса предпочтение отдать говядине, индейке, кролику, курице. Ускорить процесс выздоровления от молочницы употребляйте больше кисломолочных продуктов (творог, сметана, кефир, простокваша, йогурты без пищевых красителей и добавок, ряженка). Кисломолочные продукты восстанавливают кишечную микрофлору, подавляют патологический рост кандидозного грибка и повышают иммунитет.

Методы профилактики влагалищного кандидоза

Для профилактики развития влагалищного кандидоза необходимо исключить воздействие на организм неблагоприятных факторов. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

Помните, что кандидоз влагалища – это патология, с проявлениями которой хотя бы один раз в жизни встречается каждая женщина. Не смотря на распространенность молочницы лечить это заболевания необходимо как можно скорее! Своевременное обращение к гинекологу и адекватная терапия позволит предотвратить переход заболевания в хроническую форму течения и избавит от неприятных симптомов молочницы, которые могут сильно ухудшить качество жизни женщины.

Особенно тщательно следить за своим здоровьем должны будущие мамы! Ведь они несут ответственность не только за себя, но и за здоровье и жизнь растущего в утробе младенца.

Влагалищный кандидоз во время беременности

Очень часто клиническая картина молочницы появляется во время беременности. Это напрямую связано с изменение гормонального фона женщины, ослаблением иммунитета и влиянием других факторов. Не смотря на относительную безобидность заболевания, кандидоз в период беременности может вызывать тяжелые нарушения состояния. Прежде всего, из-за постоянного дискомфорта и сильного зуда вульвы, будущая мама становится раздражительной, ухудшается ее сон, появляется чувство постоянной усталости. Более чем в 70% случаев кандидоза во время беременности наблюдается инфицирование плода. Попадая в матку восходящим путем, возбудители кандидоза могут поражать оболочки плаценты, пуповину плода, слизистые оболочки плода и внутренние органы. При тяжелом течении молочницы и наличии сопутствующих заболеваний органов репродуктивной системы возможны преждевременные роды или внутриутробная гибель плода. Течение влагалищного кандидоза осложняется тем, что в период вынашивания плода женщине противопоказан прием многих лекарственных препаратов, поэтому план терапии составляется индивидуально для каждого отдельного случая.

Лечение кандидоза у беременных женщин

Сразу стоит обратить внимание, что самолечение влагалищного кандидоза у женщин в период беременности совершенно недопустимо! При появлении симптомов молочницы необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который подберет подходящий метод лечения.

Для лечения кандидоза влагалища используют местные и системные препараты. Системные предназначены для приема внутрь перорально, которые действуют непосредственно в кишечнике, а затем, всасываясь в кровь, проникают во все органы и ткани организма. Лечение системными препаратами в период вынашивания ребенка осложняется тем, что многие из лекарств обладают высокой токсичностью и способны навредить растущему плоду. Беременным женщинам чаще всего назначают медикаментозные препараты местного воздействия – вагинальные свечи, спреи, таблетки, мази и кремы.

Если кандидоз появился уже в первом триместре беременности, то гинеколог назначает женщине Пимафуцин, так как он абсолютно нетоксичный даже в высоких дозах, поэтому не может негативно повлиять на развивающийся эмбрион. Как правило, на поздних сроках беременности симптомы молочницы беспокоят женщину снова.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам для лечения влагалищного кандидоза назначают средства местного воздействия с высоким противогрибковым эффектом. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки и кремы на основе Клотримазола (Миконазол, Изоконазол и производные). Курс лечения и дозу препарата назначает только лечащий врач, в зависимости от степени запущенности патологического процесса, срока беременности и общего состояния женщины. Причем лечение рекомендовано проходить вместе с супругом или половым партнером. Через 10 дней паре назначают контрольное обследование.

Второй этап лечения влагалищного кандидоза заключается в восстановлении кишечной микрофлоры и укреплении защитных сил организма. С этой целью женщине назначают курс иммуномодуляторов, поливитаминные препараты и пробиотики (комплекс лакто и бифидобактерий, подавляющих рост кандидозных грибов).

bezboleznej.ru


Смотрите также