Гинекологический мазок расшифровка


Гинекологический мазок - расшифровка

Гинекологический мазок на флору - это простой и эффективный анализ, который может указать на наличие воспалительных процессов и таких заболеваний, как вагинит, бактериальный вагиноз, молочница, половые инфекции.

Как расшифровываются результаты анализа гинекологического мазка на флору?

Листочек с расшифровкой мазка не бывает чистым: напротив большинства названий микроорганизмов могут стоять плюсики, и это будет нормой.

  1. Врач обязательно внимательно изучит наличие лейкоцитов в мазке, так как их большое количество напрямую связано с протекающим воспалительным процессом. В острых стадиях цифра может доходить до 100.
  2. Вас не должно пугать наличие клеток (до 10) плоского эпителия в мазке. Это своего рода показатель вашего гормонального фона. При показателе меньше 5 желательно провести дополнительное гормональное обследование.
  3. Наверное, главным показателем микрофлоры является наличие грамположительных палочек во влагалище, по-другому, лактобацилл. Чем больше таких палочек, тем выше у вас иммунитет, мало палочек – возможно, речь идёт о воспалении.
  4. В норме допустимо в гинекологическом мазке малое количество слизи, ключевых клеток, кокков, грибов Candida и кишечной палочки. Их умеренное и большое количество может быть признаком заболевания.
  5. Половую инфекцию можно определить при обнаружении в гинекологическом мазке клеток гарденерелл, гонококков, хламидий, трихомонад.
Нормальные показатели мазка на флору

Ниже приведен пример анализа с нормальными показателями флоры.

Показатели V (влагалище) C (шейка матки) U (уретра)
L (лейкоциты) 10 15 5
Эпт. (эпителий) + + +
Слизь + + -
Гр.+ (Грамположительные палочки) ++++ - -
Гр.- (Грамотрицательные палочки - гарденереллы) - - -
GN (гонококки) - - -
Trich (трихомонады) - - -
Хламидии - - -
Ключевые клетки - - -
Candida (дрожжи) - - -
Статьи по теме:

Первое, что приходит на ум женщинам при задержке, болях в животе или подозрительных выделениях - сделать УЗИ. Действительно, сегодня этот метод применяется в диагностике практически любых гинекологических заболеваний и в акушерстве.

ТОРЧ-инфекции - расшифровка

Ряд болезней во время беременности может вызвать пороки и даже смерть ребенка. Поэтому важно не только своевременно их выявить, но и сделать это еще до начала планирования. Как расшифровать результаты анализов на торч-инфекции, чтобы понять, опасны ли обнаруженные антитела?

Антимюллеров гормон выполняет очень важные функции в женском организме и является неотъемлемой составляющей системы, отвечающей за репродуктивную функцию. Подробнее о том, что это за гормон и какое влияние он оказывает женщину, вы узнаете из нашей статьи.

Уровень таких гормонов, как АФП и ХГЧ, отслеживают при беременности во время проведения скринингов. Отклонения их от нормы в ту или иную сторону, может указывать на определенные патологии. Подробнее о данных гормонах вы можете узнать, прочитав нашу статью.

womanadvice.ru

Гинекологический мазок: расшифровка анализа

Микроорганизмы влагалища – это вагинальная флора организма, от которой зависит здоровье женщины. Для ее изучения берут гинекологический мазок, в расшифровке которого в норме молочнокислые бактерии должны преобладать над патогенными в микрофлоре вагины.

Подготовительные мероприятия

Перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

В случае постоянного медикаментозного лечения женщине следует предупредить врача и сообщить, какие препараты она принимает.

Несоблюдение этих простых правил исказит результаты, что, в свою очередь, отразится на диагностике патологии. Всем женщинам желательно проходить бактериологическое исследование один раз в шесть месяцев.

Забор биологического материала

Для проведения исследования и расшифровки гинекологический мазок берется с уретры, цервикального канала и стенок влагалища. Исследуют микрофлору и определяют степень чистоты.

Процедура взятия материала осуществляется с помощью шпателя или специальной лопатки и проводится в следующих случаях:

Для того чтобы взять мазок общий гинекологический (расшифровка его приведена ниже), во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, с помощью которого видна шейка матки и стенки влагалища. У девочек и женщин, не имеющих половых отношений (девственниц), независимо от возрастной категории, этот инструмент не используется.

Гинекологический мазок: расшифровка. Нормы

В женской мочеполовой системе в норме содержится примерно 40 разных видов микроорганизмов, большая часть из которых – лактобактерии. У здоровой женщины в норме определяется до 95 % молочнокислых бактерий. Молочная кислота поддерживает во влагалище кислую среду и стремительно подавляет болезнетворные микроорганизмы. Другая часть флоры – это клебсиеллы, кишечные палочки, коринебактерии, стафилококки, гарднереллы, мирококки, пептострептококки, эубактерии и другие. Допустимо и наличие минимального количества грибков кандида.

Причины отклонений от нормы

В некоторых случаях иммунитет снижается (климакс, беременность или иной гормональный сбой, стрессовые ситуации), в этом случае врач может назначить гинекологический мазок на общую флору. Расшифровка его покажет, как изменился количественный состав бактерий. Нормальная микрофлора уменьшается, и, как следствие, увеличивается восприимчивость к инфекциям половых органов за счет увеличения условно-патогенных микроорганизмов: стрептококков, кишечной палочки, стафилококков. При слабой иммунной системе болезнетворные организмы размножаются с большой скоростью и активно подавляют молочные микроорганизмы. В результате развивается патология: гарденелез, кандидоз или дисбактериоз влагалища, который провоцирует:

С какой целью назначают анализ

Исследование и расшифровка гинекологического мазка позволяет своевременно диагностировать различные болезни половой сферы женщины, а также оценить микробную обсемененность, в том числе качественный и количественный состав микроорганизмов, состояние эпителиальных тканей влагалища, наличие воспалительных процессов. Этот вид исследования называют золотым стандартом для выявления вагиноза бактериального.

Дисбактериоз влагалища: основные причины

В случае если был взят гинекологический мазок и расшифровка его показала наличие дисбиоза, то причины могут быть следующие:

Результаты анализа

В лаборатории медицинской организации исследуют гинекологический мазок. Расшифровка:

Степень чистоты гинекологического мазка: расшифровка

По степени чистоты гинекологического мазка, а их всего четыре, определяют наличие воспалительного процесса в женском организме:

Гинекологический мазок и расшифровка его на микрофлору позволяет на ранних стадиях диагностировать заболевание, своевременно назначить лечение и не допустить развитие хронического процесса.

Мазок на флору при беременности

Этот анализ у беременных женщин берут при постановке на учет в женскую консультацию, а также в сроке 30 и 38 недель с целью контроля степени чистоты влагалища на всем протяжении беременности.

Женщинам, планирующим детей, рекомендуется предварительно позаботиться и о себе, и о здоровье будущего малыша, и сдать до предполагаемой беременности гинекологический мазок на флору. Расшифровка: в норме 95 % всех бактерий – это лактобактерии, 5 % – это условно-патогенная флора, которая в кислой среде не размножается. При определенных условиях, когда pH смещается в сторону щелочной среды, болезнетворные бактерии начинают активно распространяться. Одной из причин изменения микрофлоры является беременность.

На протяжении всего периода вынашивания малыша у женщины другой гормональный фон. Происходит увеличенная выработка гормона прогестерона, а эстрогенов – минимальное количество. Благодаря такой перестройке организма количество палочек Додерлейна (лактобактерий) увеличивается примерно в десять раз, чтобы во время беременности уберечь плод от заражения.

Таким образом, очень важно перед планированием беременности пройти необходимые лабораторные исследования и получить расшифровку анализа гинекологического мазка, в том числе и степень чистоты влагалища. В противном случае условно-патогенная флора получит толчок к активации и спровоцирует различные заболевания. Некоторые болезни: вагиноз бактериальный, гонорея, трихомониаз - разрыхляют и ослабляют стенки вагины, и во время рождения малыша могут быть разрывы.

Цитоморфологический анализ мазков

Этот вид исследования назначают после того как был назначен гинекологический мазок на флору. Расшифровка (норма или патология) результатов поможет в постановке точного диагноза. С помощью этого анализа выявляют онкологию или дисплазию шейки матки, папилломавирусную инфекцию. Биоматериал на атипичные клетки берется из уретры и шейки матки, ее влагалищной части. Выделяют несколько типов мазков:

Подготовка к цитологическому исследованию

Информативность и точность результата зависит от правильной подготовки:

Заключение

Таким образом, гинекологический мазок на флору (расшифровка которого приведена выше) и мазок на цитологию позволяет выявить разные заболевания женской половой сферы и при грамотно назначенной терапии дает большой шанс на быстрейшее выздоровление.

fb.ru

Гинекологический мазок: расшифровка анализа у женщин

Обязательной процедурой при посещении гинеколога является взятие биологического материала для оценки состояния микрофлоры и клеток эпителия влагалища, внутренней слизистой оболочки тела матки, эндометрия, цервикального канала. Гинекологический мазок, исследование и расшифровка которого проводится в лабораторных условиях, обладает высокой информативностью.

Анализ позволяет определить гормональный уровень репродуктивной системы, количество и состав влагалищных выделений, бактериальное содержание микрофлоры у женщин, предупредить воспалительные процессы, выявить патологии развития, наличие новообразований и инфекции, которые передаются половым путем.

Какие мазки можно сдавать

Заболеваниями женской половой системы занимается специализированное направление в медицине — гинекология. Причин для обращения пациенток достаточно много: прохождение медкомиссии для приема на работу, беременность, болевые или неприятные схваткообразные ощущения в области нижней части живота, зуд или жжение, молочница, обильные менструации или выделения неизвестного происхождения.

Общий мазок или микроскопия проводится во время профилактического осмотра или в период планирования беременности. Результатом является изучение цервикального и мочеиспускательного канала, влагалища, у девственниц — прямой кишки.

Анализ Папаниколау на цитологию дает возможность вовремя обнаружить вирус папилломы, предраковые состояния эпителия, шейки матки. Рекомендуется проходить ПАП-тест всем представительницам женского пола, имеющим наследственные онкологические заболевания, лицам старше 21 года.

Бактериологический метод исследования, бакпосев у женщин, рекомендуется при подозрении на течение воспалительного процесса, нарушение микрофлоры, которое было вызвано условно-патогенными и патогенными микроорганизмами.

ПЦР проводится в виде анализа на инфекции, передающиеся, в основном, половым контактным путем. Дает полную информацию о бактериальном составе внутренней микрофлоры. Эффективность и достоверность метода составляет 98%.

Подготовка к сдаче мазка

Прежде, чем назначать обследование, гинеколог или сотрудник лаборатории обязан предупредить пациентку о том, как правильно сдать мазок на флору, что можно и нельзя делать перед процедурой. Подготовка к микроскопическому исследованию предусматривает отказ от сильнодействующих антибиотиков за 2 недели до предполагаемого анализа, посещения ванной комнаты накануне. Следует постараться не ходить в туалет за 2 часа до анализа. Диагностику лучше делать не перед, а во время месячных и в первые два дня после.

Чтобы повысить чувствительность теста, бакпосев на микрофлору проводится при отсутствии лечения антибактериальными препаратами и спринцевания. Обязательно соблюдать специальный режим питания за 2-3 дня до бактериологического анализа: ограничить продукты, провоцирующие брожение или расстройство кишечника. Воздержаться от полового сношения с партнером и не подмываться за 24 часа до забора данных.

За 3-5 дней перед назначенной ПЦР диагностикой запрещен прием любых антибактериальных и противозачаточных средств. За 36 часов необходимо исключить половые контакты. Желательно за сутки до ПЦР и накануне взятия анализа не ходить в душ. Материал берется во время менструации и на протяжении 1-2 дней после ее окончания.

Как берут мазок у женщин

Техника проведения забора материала проводится обычно в утренние часы в отделении гинекологии или непосредственно в самой лаборатории. Взятие влагалищных выделений и участков на исследование назначается только для женщин, которые живут половой жизнью. У девочек его берут более аккуратно с бокового свода влагалища, чтобы исключить повреждение девственной плевы, и из кишечника, выделения секрета.

Все манипуляции происходят на гинекологическом кресле. В это время специалист вводит специальное зеркало в зависимости от возраста и физиологических особенностей пациентки. Если органы еще не сформированы, используется размер XS, девушкам потребуется зеркало S. После родовой деятельность применяются инструменты для осмотра с диаметром 25-30 мм, размером M, L.

Сбор материала проводится шпателем или лопаточкой, щеточкой, наносится на предметное стекло или помещается в пробирку для дальнейшей передачи полученных результатов в лабораторию.

Мазок на микрофлору: расшифровка

Самостоятельно сделать вывод о том, насколько хороший или плохой мазок получился, невозможно без соответствующих знаний. С помощью специальных обозначений расшифровать микроскопическое исследование мазка очень просто. В зависимости от локализации взятого биологического материала различают: влагалище — «V», шейка матки — «C» и уретра — «U».

Грамположительные палочки, «Гр.+» и отсутствие кокковой флоры. Результат — «++++». Наблюдается достаточно редко, чаще всего является последствием интенсивной антибактериальной терапии. Норма: «++», «+++» палочки, количество кокков не превышает «++».

Грамотрицательные бактерии гонококки — «Gn», влагалищные трихомонады — «Trich», дрожжи рода «Candida». Соответствуют заболеваниям, как гонорея, трихомониаз и кандидоз.

Наличие ключевых клеток и кишечной палочки, если они указаны в составе микрофлоры, говорит о том, что у пациентки присутствует бактериальный вагиноз.

Мазок на флору: норма у женщин

Всем без исключения пациенткам, начиная с 14 лет и до наступления менопаузы, соответствует одна и та же норма, полученная в результате лабораторного микроскопического исследования.

Лейкоциты. Обеспечивая защиту организма от проникающих вирусов, бактерий и инфекций, могут быть в поле зрения, но не должны превышать показателя во влагалище — 10, в шейке матки — 30, уретре — 5.

Эпителий. Умеренное количество эпителиальной ткани — норма. Большое количество указывает на возможное воспаление, а слишком низкое — на недостаточную выработку гормона эстрогена.

Слизь. Допускается незначительное количество или ее отсутствие. Максимальная суточная норма выделений секрета желез канала шейки матки — 5 мл.

Грамположительные палочки, «Гр.+». Обязательно должны присутствовать лактобациллы и палочки Додерлейна в большом количестве. Они отвечают за иммунный ответ организма на чужеродные тела. В шейке матки и уретре их быть не должно.

«Гр.-», грамотрицательные, анаэробные палочки не определяются.

Гонококки с условным обозначением «gn», трихомонады, хламидии, ключевые и атипичные клетки, грибы, дрожжи, Candida отсутствуют. Если они обнаруживаются в результатах, пациентке назначается дополнительное обследование на гонорею, трихомониаз, хламидиоз, бактериальный вагиноз, молочницу.

Мазок на степень чистоты

Чтобы избежать осложнений в период вынашивания плода, беременным рекомендуется определять степень чистоты гинекологического мазка. В норме у здоровой женщины микрофлору влагалища на 95-98% составляют Bacillus vaginalis или лактобактерии палочки Додерлейна. Они вырабатывают молочную кислоту, которая способствует сохранению уровня кислотности. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы не способны выживать в таких условиях. Но под действием различных факторов, как половая активность, менопауза, менструальный цикл и снижение иммунитета, показатели микрофлоры могут меняться.

На последней, 4 степени, чистота низкая. Показатели рН достигают 7,5. Палочки Додерлейна или вообще отсутствуют, или находятся в единичном количестве. Влагалище заполнено болезнетворными микроорганизмами.

Бактериологическое исследование

Разнообразие состава, помимо лактобактерии палочки Додерлейна, который являются неотъемлемой частью микрофлоры влагалища обследуемой женщины, начинают изучать не сразу. Посев на специально созданную благоприятную среду собранного биологического материала для его последующего роста, развития и размножения занимает время. Оценить бактериологический посев на флору можно через микроскоп при условии увеличения численности представителей микроорганизмов.

Цитологическое исследование

Вероятность обнаружить участки измененного эпителия, вируса папилломы и онкологических новообразований достаточно велика после 30 лет, начала половой жизни. Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать мазок на цитологию или ПАП-тест. Исходным материалом для цитологического исследования является: цервикальный канал, влагалищная часть шейки матки. Правильная расшифровка ПАП-теста зависит от наличия или отсутствия раковых, нетипичных клеток.

ПЦР анализ

Высокой чувствительностью и достоверностью полученных данных отличается молекулярно-биологический метод ПЦР диагностики. Благодаря созданию более ранних образцов выделенного и скопированного участка ДНК происходит сравнение с полученным биологическим материалом.

Анализ на инфекции с помощью ПЦР дает возможность за короткий срок найти возбудителя заболевания женских половых органов с помощью получения положительного или отрицательного результата. Полимеразная цепная реакция облегчает определение хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ, ВИЧ, поиск причин течения тяжелой беременности и гормональных нарушений. Недостатками ПЦР являются случаи ложных данных при неправильно проведенных тестах, возможной мутации ДНК возбудителя.

proinfekcii.ru

Правильная расшифровка анализа мазка по гинекологии

После сдачи анализа мазка по гинекологии расшифровкой занимаются специалисты. Женщина, посещая гинеколога, сдает мазки из влагалища и уретры на микрофлору и степень чистоты. С помощью бактериоскопии изучают бактерии (для исследования используется микроскоп). Подобная методика позволяет выявить у женщин такие заболевания, как молочница и вагинит.

Подготовительный этап

Гинекологи выделяют следующие показания к сдаче анализа:

Прежде чем сдать мазок, рекомендуется за 1-2 дня отказаться от половой жизни и спринцевания. Также в этот период нельзя применять свечи и таблетки. Мазок не сдают в период менструации. 2-3 ч до посещения гинеколога женщина не должна мочиться. Процедура микроскопического исследования состоит из нескольких этапов.

Предварительно гинеколог вставляет в мочеиспускательный канал влагалищное зеркало. Затем шпателем собирается материал из 3-х точек:

Материал наносится на стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Врач окрашивает мазок по Грамму с помощью специальных красителей. Подобная технология позволяет оценить состав выделений из каждого участка.

Под нормой мазка понимают наличие плоского эпителия, лейкоцитов, золотистого стафилококка, палочек. В норме присутствует эпителий. В противном случае в женском организме имеется избыточное количество мужских половых гормонов либо наблюдается атрофия эпителиальных клеток.

Лабораторные исследования

Количество лейкоцитов в мазке не должно превышать 15 единиц. В противном случае наблюдается воспалительный процесс. Белые кровяные клетки отвечают за защиту женского организма от различных инфекций. Повышенное количество золотистого стафилококка свидетельствует о развитии эндометрита. В норме в мазке должны быть только палочки. Если в материале обнаружены иные микроорганизмы, тогда в организме присутствует инфекция. Правильная расшифровка результатов бактериоскопии позволяет определить наличие во влагалище и мочеиспускательном канале следующих бактерий:

При выявлении вышеперечисленных бактерий потребуется дополнительно провести ДНК-диагностику и бактериологический анализ. Это объясняется тем, что с помощью урогенитального мазка нельзя определить наличие вирусных, хламидийных и прочих инфекций. Вирусы небольших размеров нельзя увидеть под микроскопом. Чтобы их диагностировать, применяют информативные методики, например, ИФА-диагностику.

Если в мазке специалисты обнаружили грибок, тогда в женском организме развивается молочница. Кандидоз — это сопутствующее заболевание, которое прогрессирует на фоне серьезной половой инфекции. Из-за большого содержания белых клеток лаборанты не могут выявить возбудителя ЗППП. Повышенные белые клетки — это следствие ошибочной диагностики. Подобное исследование выявляет инфекцию в мазке, но не возбудителя и его чувствительность к некоторым медицинским препаратам.

Мазок должны брать и расшифровывать только квалифицированные специалисты. В противном случае степень чистоты материала нарушается, результаты искажаются. На точность полученных данных прямое влияние оказывают следующие факторы:

Чтобы получить результаты анализа, потребуется ждать один день. При необходимости расшифровка мазка по гинекологии производится за 14 минут и позволяет выявить раковые клетки. Специалисты выделяют четыре степени чистоты влагалища:

  1. Первая — редкая степень, которая характерна для здоровых представительниц прекрасного пола. При этом наблюдается оптимальная микрофлора влагалища.
  2. Вторая — наиболее распространенная степень чистоты среди здоровых представительниц прекрасного пола. Для нее характерны небольшие отклонения микрофлоры.
  3. Третья — эта степень свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Для третьей степени характерны отклонения от нормы, связанные с увеличением количества грибка и роста условно-патогенных бактерий.
  4. Четвертая — для этой степени характерно значительное отклонение от нормы, что говорит о развитии вагиноза бактериального типа и прочих половых инфекций.

Данное исследование — это начальная ступень диагностики заболеваний женского организма.

При обнаружении каких-либо отклонений врачи назначают пациентке повторный анализ, состоящий из бактериологического посева и определения чувствительности к медицинским препаратам. В таких случаях специалисты проводят диагностику по способу ПЦР. Подобная методика позволяет выявить инфекции скрытого типа.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

tvoianalizy.ru


Смотрите также