Цитологическое исследование мазков шейки матки


Выявление атипичных клеток матки с помощью цитологического исследования

Для продуктивного лечения гинекологических заболеваний большую роль играет цитологическое исследование. Данный анализ дает возможность своевременно диагностировать и предотвратить дальнейшее развитие дисплазии и рака шейки матки. Кроме того, цитологическое исследование помогает составить общую картину состояния целостности клеточной ткани и выявить воспалительные процессы, которые могут возникать на фоне инфекций или других патологий шейки матки.

Проведение цитологического анализа

Цитологическое исследование мазков шейки матки подразумевает лабораторный анализ взятого образца со слизистой поверхности путем соскоба. Во время проведения анализа в образце мазка исследуются клетки ткани, их форма, процент содержания, взаимное расположение относительно друг друга и прочие показатели. Изменения в клеточной структуре шейки матки себя никак не проявляют, поэтому ценность данного анализа в том, что благодаря ему можно выявить предраковое состояние клеток.

Соскоб материала производится ложечкой, лопаткой, шпателем или зондом. Правильное взятие образца подразумевает собой забор незначительного количества клеток со свода, канала и внешней поверхности шейки матки. Вся процедура является безболезненной и проводится на гинекологическом кресле в кабинете врача. Параллельно с соскобом берется мазок из цервикального канала. Его забор осуществляется при помощи специально предназначенной для этой процедуры щеточки. На момент взятия материала на цитологическое исследование мазков из шейки матки у женщины не должно быть менструальных выделений. Матку перед взятием материала очищают ватным тампоном от естественных выделений.

Взятый материал переносят со шпателя на предметное стекло, после чего анализ подписывается и отправляется на лабораторное исследование. Сам процесс изучения образца происходит под микроскопом. Чаще всего применяется комплексный подход исследования мазка путем высушивания, окрашивания по методу Папаниколау и другими различными методами.

Одновременная диагностика клеток разными методами позволяет дать более конкретный результат проводимого исследования. Согласно полученным данным составляется лабораторное цитологическое заключение, расшифровка которого производится лечащим врачом. Результаты цитологического исследования, как правило, будут готовы через 1-1,5 недели после сдачи образца в лабораторию.

Оценка полученных результатов по методу Папаниколау (Пап-тест)

Благодаря Пап-тесту можно выделить 5 состояний клеточной ткани, каждое из которых говорит о стадии развития и классе заболевания:

  1. Отсутствие патологических клеток является подтверждением того, что у женщины нет каких-либо патологий, она здорова.
  2. Изменение клеточного ядра, его незначительное увеличение, является поводом для подтверждения наличия воспалительного процесса или присутствия инфекции. С точки зрения онкологии такие полученные данные считаются нормальными, так как подтверждают отсутствие раковых клеток. Но женщине назначаются дополнительные анализы, благодаря которым можно точно определить причину увеличения ядра клетки.
  3. Определение единичных изменений клеток с аномалией цитоплазмы и ядра. Такой результат анализа подразумевает вероятность возникновения злокачественного новообразования.
  4. Обнаружение незначительного количества аномальных клеток, степень повреждения которых еще не критична, но с явными признаками озлокачествления. Назначают ряд дополнительных исследований.
  5. Наличие большого количества поврежденных клеток указывает на предраковое состояние шейки матки.

Расшифровку анализов цитологического исследования шейки матки считают более информативной, если исследование проводилось по методу Бетесда.

Этот метод основан на выявлении аномальных изменений в ядре клеток. В зависимости от того, сколько клеток имеет данную патологию и как клетки располагаются, ставится диагноз. Благодаря ему можно определить различные патологии клеток, в том числе и аномальные изменения, которые могут возникать при:

  1. Дисплазии шейки матки.
  2. Раке шейки матки.
  3. Женщина здорова, если анализ дал отрицательный результат на присутствие аномальных клеток.

Расшифровку такого цитологического исследования делает квалифицированный врач, так как полученные лабораторные данные записываются в виде латинских букв.

Вот так схематически выглядит расшифровка цитологического исследования (см. рисунок):

Характеристика дисплазии согласно ее степени:

  1. I степень. Диагностируется в том случае, если патологические изменения происходят в зрелых клетках и их количество незначительно. Кроме того, они размещены небольшими скоплениями.
  2. II степень. Патология клеток разнообразна, а их присутствие обнаруживается как в поверхностном слое, так и в толще эпителиального слоя (приблизительно до половины).
  3. III степень. Патологические клетки занимают около 2/3 эпителиального слоя. Атипичные изменения в структуре клеток четко выражены.

Дисплазию шейки матки чаще всего провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). Поэтому при любом показателе CIN нужно обязательно сдать ВНЧ.

Частота проведения и значимость анализа

Согласно медицинским рекомендациям, цитологическое исследование шейки матки необходимо проводить не реже чем 1 раз в год. По причине того, что раковые клетки по своей природе развиваются медленно, врачи допускают проведение цитологического исследования раз в 2 года, но при условии, что последние предыдущие 3 раза анализ был полностью отрицательным.

Тем женщинам, у которых основным заболеванием является ВИЧ, а также при приеме стероидных препаратов и при химиолечении необходимость сдавать анализ на цитологию, согласно назначению врача, возникает в индивидуальном порядке (но не реже, чем раз в год).

Иногда результат полученной диагностики может быть неправильным, т. е. ложноотрицательным. Чаще всего это происходит, если были нарушены правила сбора материала и подготовка к его сдаче.Перед тем как сдать анализ на цитологическое исследование, женщина должна:

  1. Воздержаться от половых отношений (48 часов).
  2. Не делать спринцевание влагалища.
  3. Не использовать лекарственные препараты и косметические средства местного применения (влагалищные).
  4. Образец берется на полный мочевой пузырь, поэтому запрещено мочиться перед сдачей анализа.

Цитологическое исследование — это один из простейших и недорогих анализов. Он способен диагностировать дисплазию и другие предраковые заболевания на самых ранних стадиях, что дает возможность вовремя начать лечебную терапию. Не стоит пренебрегать данным анализом, так как выявленная патология клеток на ранних стадиях хорошо поддается лечению.

101analiz.ru

Как проводится и расшифровывается цитологическое исследование мазков шейки матки?

Цитологическое исследование мазков шейки матки проводится с целью определения формы и структуры составляющих клеток, а также их возможных патологических изменений. Представленная диагностическая процедура в обязательном порядке назначается пациенткам при заболеваниях гинекологического характера, связанных с поражениями маточной шейки.

Что представляет собой исследование

Мазок на цитологию позволяет оценить состояние эпителиальных тканей щечного канала матки, влагалища, помогает выявить наличие и количество атипичных клеток. Представленный анализ необходим для выявления воспалительных или же инфекционных процессов и является одним из основных способов, применяемых для диагностики онкологических заболеваний и так называемых предраковых состояний.

Онкоцитология в современной медицине — это незаменимый инструмент для профилактики и выявления онкологических процессов в гинекологической сфере на ранних стадиях их развития. Дело в том, что злокачественные клетки могут достаточно долгое время не проявлять себя какой-либо болезненной симптоматикой. Пациентка зачастую даже не догадывается о своей проблеме и обращается к врачу уже тогда, когда заболевание начинает прогрессировать. Поэтому своевременно диагностировать опухолевые новообразования злокачественного характера в области шейки матки можно исключительно путем проведения цитологического исследования.

Цитологическое исследование рекомендуется регулярно (как минимум 1 раз в год) проходить всем представительницам прекрасного пола в возрастной категории от 21 года до 65 лет. В обязательном порядке цитологический анализ назначается в следующих случаях:

  1. Расстройство репродуктивной функции.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Обнаружение в организме пациентки вируса папилломы человека.
  4. Воспалительные процессы в области цервикального канала.
  5. Планирование беременности.
  6. Сахарный диабет.
  7. Патология шейки матки.
  8. Ожирение второй или третьей степени.
  9. Накануне проведения хирургических операций в гинекологической сфере.
  10. Нарушение функционирования эндокринной системы.
  11. Заболевание мочеполовой системы воспалительного характера.
  12. Продолжительное лечение гормональными препаратами.
  13. Генитальный герпес.
  14. Перед установкой внутриматочной спирали.
  15. Интенсивная половая жизнь, сопровождающаяся частой сменой сексуальных партнеров.
  16. Появление нетипичных влагалищных выделений.
  17. Появление маточных кровотечений.
  18. Образование в области гениталий бородавок или остроконечных кондилом.
  19. Бесплодие.
  20. Наличие ВИЧ-инфекции.

Противопоказания к проведению

Цитологическое исследование не берется в следующих случаях:

  1. При менструации.
  2. При наличии влагалищных выделений.
  3. При обострении воспалительного процесса в области половых органов.
  4. При появлении влагалищного зуда.

Молодые девушки, не живущие половой жизнью, а также женщины, перенесшие хирургическое вмешательство по удалению матки, не имеют необходимости в прохождении цитологического анализа.

Как подготовиться к исследованию

Согласно статистическим данным, в 5-10% случаев результаты рассматриваемого анализа оказываются ложными и недостоверными. Главным образом это связано с неправильным проведением процедуры по забору биологического материала или же с несоблюдением правил по подготовке к анализу. Для того чтобы цитологическое исследование дало предельно точные и правдивые результаты, начинать готовиться к нему необходимо за несколько дней. При этом важно следовать таким рекомендациям:

  1. За 2 дня до процедуры воздержитесь от половых контактов.
  2. Не проводите спринцевание.
  3. За 2-3 дня до сдачи мазка не применяйте вагинальные свечи или спермицидные препараты.
  4. Не пользуйтесь тампонами.
  5. Не принимайте оральные контрацептивы.
  6. Не употребляйте таблетки, обладающие противовоспалительным действием.
  7. Исключите из своего рациона острые и пряные блюда.
  8. За сутки до анализа воздержитесь от курения и употребления алкогольных напитков.
  9. В день непосредственного забора материала нельзя подмываться, опорожнять мочевой пузырь позднее чем за 3 часа до прохождения процедуры.

Соблюдение вышеперечисленных правил обеспечит получение максимально точных результатов анализа, избавит от дополнительного беспокойства и повторного проведения цитологического анализа мазка.

Техника забора материала

Забор материала для проведения дальнейшего цитологического исследования осуществляется путем соскоба клеток. Для этих целей специалист применяет такие инструменты, как специальная щеточка и шпатель. Далее мазок направляется в лабораторию для проведения последующего микроскопического исследования.

После проведения соскоба в нескольких зонах (из цервикального канала, поверхности шейки матки и с области ее свода) полученный биологический материал наносится на стерильное предметное стекло, фиксируется с помощью специального раствора, затем покрывается определенными красителями.

Манипуляция по забору биологического материала длится не более 5-10 минут, является абсолютно безболезненной и не доставляет пациентке практически никаких неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях у пациенток на протяжении нескольких дней может наблюдаться появление влагалищных выделений кровянистого характера, что принято считать нормой. А вот при проявлении следующей болезненной симптоматики, которая фиксируется чрезвычайно редко, стоит насторожиться:

  1. Маточные кровотечения.
  2. Лихорадка.
  3. Болевые ощущения в нижней части живота.
  4. Повышение температуры тела.

При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу-гинекологу.

Интерпретация результатов исследования

Расшифровка результатов цитологического анализа осуществляется специалистами в лабораторных условиях. Данный процесс является комплексным и может занимать от 1 до 2 недель со дня забора материала для исследования. Результат исследования может представлять собой 1 из 5 состояний шейки матки, ее клеточных тканей.

Рассмотрим их более детально:

  1. Первая стадия. Характеризуется отсутствием в мазке злокачественных, атипичных клеток и свидетельствует об отсутствии у женщины каких-либо патологий.
  2. Вторая стадия. Отличается увеличением размеров клеточного ядра, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов или заболеваний инфекционного характера. Раковые клетки отсутствуют. Может быть обнаружен цитомегаловирус в мазке.
  3. Третья стадия. Характеризуется патологическими изменениями строения ядра и цитоплазмы в единичных клетках. Может быть обнаружено наличие дисплазии или же гиперплазии маточной шейки. Данный результат свидетельствует о возможности развития онкологического процесса.
  4. Четвертая стадия. В данном случае наблюдается существенное изменение клеточных хромосом, цитоплазмы, ядра. Степень повреждения клеток на этом этапе не является критичной, однако присутствуют характерные признаки так называемого озлокачествления. Состояние пациентки с таким результатом цитологического анализа оценивается как предраковое и требует проведения ряда дополнительных диагностических процедур.
  5. Пятая стадия. Характеризуется наличием злокачественных клеток, что свойственно стадии онкологического заболевания шейки матки.

Проведение цитологического анализа мазков маточной шейки активно используется в гинекологии для выявления предраковых состояний и онкологических процессов на ранних стадиях их развития.

Кроме того, при помощи данной процедуры можно диагностировать ряд других патологий репродуктивной системы и назначить оптимальное, своевременное лечение.

Оцените статью:

(No Ratings Yet) Загрузка...

boleznimatki.ru

Цитологическое исследование шейки матки

Огромное значение в своевременном лечении болезней в гинекологии занимает цитологическое исследование шейки матки.

Данное обследование позволит обнаружить на ранних стадиях атипичные клетки слизистой шейки матки, исследовать в каком состоянии они находятся, обнаружить процессы воспаления.

Как проводится сбор материала для цитологического исследования?

Цитологическим исследованием называется анализ материала, забор которого производят из слизистой шейки матки женщины, в лабораторных условиях. При исследовании взятого соскоба изучают тканевые клетки, их форму, размеры и другие показатели. Различные изменения в строении клеток ткани слизистой не имеют проявлений, и поэтому данное цитологическое исследование несет огромное значение в обнаружении раковых процессов на начальных стадиях.

Забор образца для исследования проводит гинеколог, используя специальный шпатель, ложечки или зонд. Собирают клетки для анализа с внешней стороны шейки матки, со свода и канала в небольшом количестве. Проводится процедура на гинекологическом кресле. Женщина может ощутить легкий дискомфорт, но в целом проходит сбор мазка безболезненно.

Вместе с соскобом производят забор образца на лабораторный анализ из цервикального канала с помощью щеточки.

Цитологическим исследованием называется анализ материала, забор которого производят из слизистой шейки матки женщины, в лабораторных условиях

Мазок для цитологического исследования берут, когда нет менструальных выделений, и перед самой процедурой очищают шейку матки тампоном.

Собранный материал перемещают на стекло и отправляют в лабораторию, где проведут исследование.

Диагностический анализ проводится несколькими способами, среди которых Пап-тест и метод Бетесда. После полученных данных, лечащий специалист проводит расшифровку цитологического исследования мазка. Ответы из лаборатории будут готовы в течение 7-10 дней после сдачи соскоба.

Диагностический анализ проводится несколькими способами, среди которых Пап-тест и метод Бетесда

Ответы цитологического исследования способом Пап-теста

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки с помощью метода Папаниколау (Пап-тест) заключается в оценке состояния ткани клеток:

Расшифровка цитологического исследования мазков шейки матки с помощью метода Папаниколау (Пап-тест) заключается в оценке состояния ткани клеток

Расшифровочные данные по системе Бетесда

Расшифровка цитологического исследования шейки матки методом Бетесда считается более раскрытым и дает максимум информации.

В основе данного метода лежит определение изменений патологического характера в клеточном ядре. Результат зависит от количества аномальных клеток, их месторасположения. По данной системе можно выявить такие заболевания, как дисплазия и рак шейки матки.

Если результат исследования отрицательный на наличие патологий в клетках, женщина считается здоровой.

Только опытный специалист проводит расшифровку результатов исследования, так как данные в лаборатории записывают латинскими буквами.

В основе метода Бетесда лежит определение изменений патологического характера в клеточном ядре

Как часто проводится цитологическое исследование?

Гинекологи советуют женщинам проходить осмотр и сдачу анализов на цитологию один раз в год, раковые изменения в клетках обычно имеют медленное развитие. Ранее выявление атипичных изменений в клетках поможет начать своевременное лечение.

Женщинам с ВИЧ или тем, которые принимают стероидные препараты, а также находятся на химиотерапии назначают сдачу цитологии индивидуально, определяет частоту проведения анализа лечащий специалист.

Для получения достоверных результатов необходимо перед цитологическим исследованием соблюдать некоторые правила:

Гинекологи советуют женщинам проходить осмотр и сдачу анализов на цитологию один раз в год

Цитологическое исследование является недорогим и очень важным обследованием, ведь ранее выявление раковых процессов легко поддается лечению.

antirodinka.ru

Цитология шейки матки или мазок на рак шейки матки

Содержание

Цитология шейки матки позволяет определить патологическое изменение в женском организме. Результаты исследования дают возможность диагностировать предраковый или онкологический процесс в органе. А также установить характер заболевания, воспаление, доброкачественное образование в организме.

Анализ в профилактических целях рекомендовано проводить всем женщинам от 20 до 65 лет. А при отрицательном результате исследования, процедура проводится каждые шесть месяцев. Своевременное лечение позволит добиться эффективного результата.

Проведение цитологии

Цитология шейки матки проводится при осмотре пациентки на гинекологическом кресле, чтобы исключить раковый процесс в организме. Доктор с помощью зеркал осматривает влагалище, цервикальный канал и слизистую оболочку матки. Если у гинеколога есть подозрение на рак шейки матки, он берет мазок на атипичные клетки. Сбор слизи наносят на стекло, затем ее подсушивают и направляют на лабораторное исследование.

Опытные специалисты при осмотре берут мазки двух видов:

Такая процедура позволит диагностировать патологическое отклонение на ранней стадии. Врач после получения результатов сможет незамедлительно назначить эффективную терапию.

После взятия мазка у многих женщин могут наблюдаться кровяные выделения несколько дней. Это не является отклонением и не нуждается в лечении. Но если после процедуры открывается обильное кровотечение с болями в животе, нужно срочно обратиться к гинекологу.

В идеале каждая женщина раз в год должна проходить гинекологический осмотр, на котором берут мазок на цитологическое исследование.

Но существуют показания, когда обследование проводят внепланово:

Мазок на цитологию является информативным методом диагностики. Результаты анализа позволяют выявить аномалию на первых стадиях развития.

Чтобы исследование показало достоверный результат важно придерживаться рекомендаций специалистов.

Процедура не требует особой подготовки, но перед манипуляцией нужно отказаться:

Анализ не проводится во время менструации при наличии воспалительного процесса в организме. Перед процедурой за несколько часов необходимо воздержаться от мочеиспускания.

Манипуляция безболезненная и занимает около десяти минут вместе с гинекологическим осмотром.

Тест показывает положительный или отрицательный результат, по которому можно подтвердить или исключить злокачественное образование, воспаление, вирусную, бактериальную инфекцию.

Отрицательный результат – у женщины не обнаружено патологических отклонений, состояние микрофлоры и структура клеток в норме.

Положительный тест означает, что в шейке матки выявлено аномальное отклонение. Расшифровка анализа зависит от формы, размера, типа атипичных клеток.

Опытные гинекологи используют квалификацию по 5 критериям:

  1. Результат показывает, что женщина полностью здорова.
  2. При втором типе изменений диагностируют небольшое аномальное изменение клеток, воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное обследование для выявления причины болезни.
  3. Третий тип результата свидетельствует об аномальном строении ядра, цитоплазмы. На этом этапе можно заподозрить онкологический процесс. Точный диагноз устанавливают после проведения биопсии.
  4. При четвертом типе исследование показывает предраковое состояние, онкологическое изменение небольшого количества клеток. При таком результате необходимо провести кольпоскопию, гистологию, повторно сделать мазок на цитологию. Своевременное диагностирование раковой патологии дает возможность эффективно лечить заболевание.
  5. При пятом типе изменений наблюдается большое количество патогенных клеток, свидетельствует о злокачественном образовании. Такие анализы требуют комплексного обследования для оценки состояния пациентки. Целостная клиническая картина позволит назначить правильную терапию.

Цитологический тест не определяет причину отклонения, анализ показывает только степень аномального отклонения клеток. Цитограмма позволяет заподозрить патологию на ранней стадии, это недорогая процедура рекомендована всем женщинам.

Норма цитологического анализа

У здоровой женщины результаты исследования следующие:

В расшифровке теста существуют показатели, которые свидетельствуют о доброкачественной опухоли. Это говорит об отклонении от нормы, но не подтверждает онкологию.

Специалисты называют ряд заболеваний или факторов, что влияют на результаты теста, вызывают отклонения от нормы: беременность, противозачаточные таблетки, спираль, вагинальный герпес, молочница, вирус папилломы человека.

Серьезные отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о последних стадиях онкологической патологии. Установить точный диагноз сможет только опытный специалист после полного обследования пациентки.

Даже в случае плохого результата не следует впадать в панику. Под наблюдением врачей можно справиться с проблемой.

Для эффективного лечения важно провести дополнительные мероприятия:

Для лечения дисплазии часто проводят прижигание, при вирусном заболевании медикаментозная терапия рекомендуется обоим партнерам. Цитологию шейки матки проводят для оценки состояния женщины, чтобы подтвердить эффективность лечения.ст

Тест при беременности

Во время беременности у женщины изменяется гормональный баланс, микрофлора влагалищной среды. Ослабленная иммунная система не защищает организм от воспаления, грибкового заболевания. Цитология позволяет оценить состояние микрофлоры, характер воспалительного процесса, структуру клеток.

За весь период вынашивания ребенка женщине рекомендовано проходить тест каждые три месяца:

Не следует отказываться от цитологического исследования, своевременное выявление аномального отклонения микрофлоры влагалища позволит устранить проблему. Наличие патогенных микроорганизмов может привести к выкидышу, микробы негативно влияют на развитие ребенка.

Вагинальный кандидоз на последних сроках беременности может спровоцировать инфицирование малыша во время родов.

Чистота влагалища определяется четырьмя степенями:

  1. Первая – кислотность влагалища в норме, нет воспаления.
  2. При II и III степени наблюдаются незначительные изменения, сниженная кислотность.
  3. При четвертой степени диагностируют значительное количество патогенных бактерий, щелочную среду и выраженные признаки воспаления.

Перед планированием беременности каждой женщине рекомендовано пройти цитологическое исследование шейки матки, чтобы своевременно устранить патологию. После лечения, необходимо повторно пройти тест, после удовлетворительных результатов можно планировать зачатие малыша.

При выявлении патогенных микробов, повышенных лейкоцитах, у роженицы диагностируют воспаление родовых путей. В таких случаях необходимо поместить беременную женщину в медицинское отделение под постоянное наблюдение докторов.

На последних неделях тест позволяет оценить готовность организма к родовой деятельности. Повышенные показатели, определяют время родов.

Цитологический мазок шейки матки является безопасным и достоверным методом выявления инфекционных, бактерицидных, вирусных заболеваний. А также позволяет диагностировать воспалительный процесс, онкологическую болезнь шейки матки начальной стадии.

Этот способ поможет не упустить время и своевременно назначить эффективную терапию. Своевременное лечение рака может спасти жизнь, добиться положительного результата.

загрузка...

загрузка...

Рекомендуем прочитать:

matka03.ru


Смотрите также