В копрограмме лейкоциты


Копрограмма — Лейкоциты в кале, расшифровка анализа

Кал — конечный продукт долгого пути пищи по всему пищеварительному тракту человека. Он, главным образом, состоит из непереваренных остатков пищи, воды, ферментов выделяемых органами желудочно-кишечного тракта, бактерий. Из этого можно сделать вывод, что в нем содержится информация об органах, принимающих участие в его образовании.

Копрограмма — анализ или исследование различных характеристик кала. К таким относятся физические, химические, микроскопические и биологические параметры. Правильная оценка испражнений имеет важное значение в диагностике различных заболеваний и постановке диагноза.

Также, благодаря этому анализу, можно определить эффективность проведенной терапии при болезнях желудочно — кишечного тракта, выяснить, помогает ли назначенное лечение.

Благодаря лабораторному исследованию кала можно определить отклонения в ферментативной функции желудка:

  1. нарушения в процессах образования желудочного сока;
  2. патологии, связанные с ферментативной функцией панкреас;
  3. некоторые заболевания печени, желчного пузыря;
  4. разнообразные отклонения во всасывающей активности тонкой кишки; воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
  5. паразитарные заболевания кишечника и многие другие патологии.

При исследовании проводят макроскопическую, микроскопическую и химическую оценку испражнений.

В свою очередь анализ кала назначают как базовое исследование при поступлении в стационар.

Основные критерии

При проведении копрограммы подвергаются анализу различные показатели кала, такие как: его количество, консистенция, запах, окрас, наличие слизи, гноя, крови, паразиты. После чего изучают микроскопический состав — присутствие эритроцитарных клеток, лейкоцитов, различных волокнистых структур и кристаллов. Далее исследуется химический состав кала — содержание белков, жиров, различных пигментов и др.

Присутствие каких — либо отклонений в показателях или присутствие составляющих, которых в норме нет, свидетельствует о наличие заболеваний в желудочно — кишечном тракте. С помощью анализа кала в динамике можно определить продуктивность проводимого лечения.

Подготовка пациента к проведению анализа

Для правильной оценки специалистом испражнений необходимо исключить воздействие окружающих факторов и продуктов пищи. Подготовка как взрослого, так и ребенка не имеет особых различий.

Для правильного проведения копрограммы необходимо:

Недопустимо вызывать дефекацию при сборе анализа при помощи клизм и слабительных. Кал необходимо собрать в специальную емкость для анализа на одну треть. Нельзя производить сбор кала в различные баночки, коробки и т.д. Целесообразно производить акт дефекации для сбора анализа в утренние часы.

Кал необходимо доставить в лабораторию в тот же день. Если это не представляется возможным, дозволено хранить контейнер с образцом в холодильнике при температуре 3-5 градусов С.

Лейкоциты в анализе кала

И так, что же следует делать, если у вас обнаружили лейкоциты в кале?

Для того чтобы разобраться является ли патологией содержание лейкоцитов в анализе кала, необходимо выяснить что такое лейкоциты и каковы их функции в нашем организме.

Лейкоциты — белые клетки крови. Главной задачей этих клеток является защита человеческого организма. Они играют важную роль в специфической и неспецифической защите от внутренних и внешних вредоносных агентов, принимают участие во многих значительных процессах жизнедеятельности.

Существует несколько видов лейкоцитов: зернистые лейкоциты и незернистые лейкоциты. Эти клетки имеют способность активно двигаться, умеют перемещаться из кровяного русла, сквозь стенки мелких сосудов, в межклеточную жидкость, где и происходят процессы уничтожения чужеродных агентов. Такой процесс называется фагоцитозом.

Общеизвестно, что лейкоциты не «живут» в пищеварительном тракте.

Закономерно возникновение такого вопроса: «Как и почему они появляются в кале?»

Естественно, всегда необходимо убрать случаи нарушения подготовки кала и методики его сбора. К примеру, у женщин повышенные показатели лейкоцитов в копрограмме, могут быть следствием попадания лейкоцитов из уретры или влагалища на поверхность кала или в емкость для сбора анализов.

Если подготовка к сбору анализа и методика непосредственно забора испражнений выполнены правильно, то высокие показатели лейкоцитов свидетельствуют о наличии патологического очага в органах пищеварения.

Любое воспаление в организме вызывает увеличение числа лейкоцитов и транспортировку их к вредоносному очагу. При уничтожении нефункционирующих клеток и вредоносных агентов лейкоциты гибнут. Так образуется гной — сосредоточение погибших белых клеток.

У здорового человека возможно наличие небольшого количества лейкоцитов в кале. Общепринятый нормальный показатель у взрослого составляет от 0 до 3 в поле зрения.

Увеличение показателя

Увеличение этого показателя практически всегда говорит о наличии воспалительного заболевания или инфекционного агента в органах желудочно — кишечного тракта.

К таким болезням относятся: инфекция желудочно — кишечного тракта, различные колиты и энтериты, эрозивные процессы слизистой оболочки кишечника и желудка, трещины в прямой кишке, некоторые онкологические заболевания и др. Это происходит из-за повышения проницаемости сосудистой стенки органа или части органа, в котором присутствует воспаление. Через эти стенки и происходит выход лейкоцитов.

Данный механизм жизненно необходим для осуществления иммунных процессов и реакций в патологическом очаге. Попав в просвет кишки, белые клетки выполняют свою защитную роль и выводятся с калом. Если их слишком много, то их скопления могут быть видны и невооруженным глазом в виде слизи и гноя.

Помимо количественного показателя, необходимо выяснить состояние этих лейкоцитов: является ли их форма неизменной или же в них протекают определенные изменения. Для первой ситуации, наличие патологического процесса локализуется в нижних отделах кишечника.

Для второй ситуации характерно наличие заболевания в верхних отделах, где клетки подвергаются воздействию ферментов, разрушаются. Для более точного определения локализации болезненного процесса и выяснение непосредственно патологического состояния необходимо применение других методов исследования таких как гастроскопия, дуоденоскопия, ректороманоскопия и др.

Наличие лейкоцитов в показаниях копрограммы представляет собой неспецифический показатель. Основываясь только лишь на нем невозможно точно определить причину и место заболевания и поставить точный диагноз. Этот показатель нужно рассматривать в комплексе с клинической картиной, результатами инструментальных исследований, анамнезом и жалобами пациента.

Стоит отметить, что в первый год жизни здорового ребенка лейкоциты в кале довольно распространенное явление. При адекватном развитии и росте младенца, отсутствии жалоб, этот показатель является вариантом нормы и не несет диагностического значения.

Заключение

В заключении стоит подчеркнуть что копрограмма имеет важное диагностическое значение в гастроэнтерологии. Благодаря этому исследованию возможно заподозрить наличие заболевания в органах желудочно — кишечного тракта и предположить его местоположение.

Однако этот анализ необходимо принимать во внимание в совокупности с другими методами исследования.

gemoparazit.ru

Копрограмма кала расшифровка детей лейкоциты

Одной из частых жалоб родителей является изменение стула у их детей. Если у Вашего ребенка наблюдаются нарушение стула, проблемы с животиком, газики, плохой аппетит или есть проявления атопического дерматита необходимо сдать общий анализ кала (копрограмму), дающий информацию о переваривании различных компонентов пищи, а также о внешнем виде фекалий, о наличии в них патологических примесей (крови, слизи).

Появляется - при ускоренной перистальтике, ускоренной эвакуации из кишки, при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов (подавление микрофлоры кишечника).

Растворимый белок в нормальном кале отсутствует; он определяется при воспалительных процессах в кишечнике, язвенном колите, гнилостной диспепсии.

В большом количестве встречаются при недостаточности переваривания мясной пищи. Также обнаруживаются при бродильной диспепсии, колите с запорами, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, гнилостной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки.

В норме отсутствует. Обнаруживается при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы. Небольшое количество волокон может встречаться и при нормальной кислотности желудочного сока.

Находят при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточном поступлении желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке.

Обнаруживаются при гнилостной диспепсии, при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из тонкой кишки. Бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы и ускоренной эвакуации из прямой кишки.

Могут отсутствовать при нарушении секреции поджелудочной железы. Бродильной диспепсии.

Определяется при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии.

Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренная эвакуация из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями.

Отмечается при гнилостной диспепсии, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, недостаточности желудочного пищеварения, нарушении секреции поджелудочной железы.

Определяется при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функции толстой кишки, отмечается при запорах.

Выявляются при колите с изъязвлениями, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь скрытая - при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника.

В нормальном кале встречаются единичные лейкоциты в препарате. Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит).

Яйца гельминтов, личинки, членики.

При различных гельминтозах.

Подвижные формы (вегетативные) и неподвижные (цисты) обнаруживаются при лямблиозе. Вегетативная форма обнаруживается только при обильных поносах или после действия сильных слабительных.

Расшифровка копрограммы у грудничка

Одним из обязательных анализов для маленьких детей является копрограмма кала. Копрограмма кала у грудничков помогает оценить работу ЖКТ, печени, поджелудочной железы, почек, проверить детский организм на наличие глистов и микробов.

Анализ кала – распространенный и недорогой способ разобраться с работой ЖКТ малыша. Он позволяет обнаружить не только весь возможный спектр нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта, но и локализацию заболевания.

Производится несколько анализов на копрограмму у грудничков, и последний из них включает в себя исследование микробиологического посева на дисбактериоз.

Копрограмма кала – это комплексное исследование, целью которого являются следующие результаты:

По результатам анализа оцениваются физические, микроскопические и химические показатели кала. На показателях отразится возраст грудничка и тип кормления. Для точности показателей копрограммы кал нужно собирать в правильной последовательности.

Правила сбора

Кал соскребают с пеленок или клеенки.

Брать кал с подгузника нельзя, потому что его материал поглощает жидкость.

Для исследований нужно собрать пару чайных ложек калу в чистую, насухо вытертую емкость.

Не рекомендуется помещать образцы для анализов в емкости из-под пищи, потому что их поверхность содержит микрочастицы пищи. Кал должен быть свежий, лучше собирать его с утра.

Хранить такой анализ можно в прохладном помещении не более 6-8 часов. В анализах не должно быть урины, а для их сбора не следует давать ребенку слабительные препараты.

Оценка анализов

По консистенции стул маленьких детей может принимать две формы: в виде цельного куска и неоформленный. Если грудничок находится исключительно на грудном кормлении, то его стул принимает консистенцию сметаны с небольшим добавлением воды.

Если грудничок находится на искусственном кормлении, то его стул выходит в форме мягкого батончика или кашицы.

После добавления в рацион младенца детского питания кал загустевает и приобретает очертания неплотного батончика.

Более сухой стул или более жидкий стул свидетельствует о запоре.

У грудничков 1 года стул имеет желтоватый оттенок с зелеными вкраплениями в первые месяцы жизни. Затем он постепенно коричневеет и к двухлетнему возрасту имеет тот же цвет, что и у остальных людей. В стуле могут присутствовать небольшие куски еды.

У детей, которых кормят грудью, запах кала отдает прокисшим кефиром. У грудничков, которых кормят искусственно, запах стула является более резким.

Признаки заболевания

Лейкоциты в копрограмме у грудничка являются единичными. Превышение лейкоцитов в крови ребенка говорит о наличие геморроя, колита или дизентерии.

У здорового грудничка белка в стуле почти нет, его присутствие указывает на воспаление ЖКТ, кровотечении или не переваренной еды. Кровь в стуле свидетельствует об аллергии, трещинах в кишечнике, полипах и других отклонениях в развитии ЖКТ.

Билирубин – продукт распада кровяного гемоглобина. Его присутствие -норма только у детей трех месяцев. У малышей старшего возраста билирубин распадается под действием микрофлоры. Его наличие в стуле детей старше трех месяцев указывает на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Другие характеристики

Некоторое количество слизи должно присутствовать в стуле, она защищает стенки кишечника от негативного влияния его содержимого. До трех-пяти месяцев количество слизи в стуле младенца может быть повышенным.

Показатели количества мышечных волокон в норме не превышают единицу. Превышение их количества в стуле указывает на болезни поджелудочной железы.

Соединительная ткань должна отсутствовать. Ее наличие также свидетельствует о нарушениях функционирования поджелудочной железы. Обилие крахмала указывает на плохое функционирование ЖКТ и поджелудочной железы, наличие инфекций.

Практический совет -как восстановить после антибиотиков микрофлору кишечника.

Заключение

Расшифровка копрограммы у грудничка демонстрирует родителям, есть ли у малыша проблемы с работой ЖКТ, помогает самостоятельно установить наличие инфекций, паразитов или нарушение работы желудка, кишечника или поджелудочной.

Копрограмма

Копрограмма (анализ кала ) — исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала.

Что показывает анализ кала?

Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функций желудка. поджелудочной железы. печени. наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит .

Какие показания к назначению анализа?

1. Диагностика заболеваний органов пищеварения. 2. Оценка результатов проводимого лечения.

Как подготовиться к исследованию?

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты (все слабительные. препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания). Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через двое суток.

Какую необходимо соблюдать диету перед сдачей анализа?

В течение 4—5 дней необходимо придерживаться следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1—2 яйца всмятку, немного свежих фруктов.

Как правильно собрать кал для исследования?

Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи.

Можно ли хранить анализ кала?

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (4—6 С0).

Сколько дней готовится анализ?

Какие нормальные значения анализа кала?

Источники: http://www.kukuzya.ru/page/koprogramma-pri-patologii, http://moeditya.com/pediatriya/analizy/koprogramma-kala-u-grudnichka, http://medportal.ru/enc/analysis/excrement/

Комментариев пока нет!

vylechitrebenka.ru

Лейкоциты в кале

Одним из показателей копрограммы является определение количества лейкоцитов в кале. Лейкоциты (белые клетки крови) – это клеточные элементы крови, которые предназначены для борьбы с инфекциями. Они всегда присутствуют при наличии какого-либо воспаления в организме.

В норме у здорового человека лейкоциты в кале могут обнаруживаться только единичные в препарате. Большое количество лейкоцитов в кале обычно указывает на воспалительный процесс.

Следует также иметь в виду, что лейкоциты могут обнаруживаться при неправильной подготовке к сбору кала. У женщин, например, лейкоциты могут попасть в кал из влагалища или из мочеиспускательного канала.

Лейкоциты в кале в большом количестве встречаются при заболеваниях кишечника воспалительного характера (желудочно-кишечная инфекция, колит, энтерит, трещины прямой кишки, эрозии слизистой, онкологические заболевания и т.д.). При особо выраженном течении заболевания в кале может обнаруживаться примесь слизи и гноя с большими скоплениями лейкоцитов, а кал будет иметь своеобразный вид и запах.

Лейкоциты в кале являются неспецифическим показателем, который не позволяет точно определить причину болезни и поставить диагноз. Данный показатель необходимо рассматривать только в совокупности с общей клинической картиной и жалобами пациента.

В первый год жизни лейкоциты в кале обнаруживаются даже у совершенно здоровых детей. При нормальном наборе веса и отсутствии каких-либо жалоб, наличие лейкоцитов в кале (так же как и слизи в кале) является вариантом нормы и не имеет диагностического значения.

Автоматическая расшифровка анализа кала (копрограмма)

testresult.org

В кале у грудничка повышены лейкоциты: в чем причина патологии и какова норма для детей?

Радость родителей – это здоровые дети. Когда малыш болеет, мама мечтает о том, чтобы он поскорее поправился. В отличие от взрослых деток, груднички никогда не скажут, что у них что-то болит, а будут реагировать на дискомфорт плачем. Чтобы определить, что беспокоит кроху, врачи советуют пройти исследование. Анализ кала – один из основных и самых информативных показателей состояния здоровья младенца.

Лейкоциты в кале являются показателем для определения самочувствия и состояния здоровья малыша

Что представляет собой копрограмма?

Копрограмма (анализ кала) – комплексное описание физического, химического, микроскопического состава каловых масс. Оно помогает поставить диагноз, своевременно выявить патологические процессы в организме, и начать лечение.

По его результатам можно определить:

Важной составляющей анализа кала является общее число лейкоцитов, так называемых белых клеток крови, выполняющих функцию блокировки распространения в организме потенциально опасных микроорганизмов. Если оно превысило норму – это сигнал наличия инфекции, которую нужно устранить в кратчайшие сроки, чтобы не ухудшить состояние здоровья ребенка. Лейкоциты не только исполняют защитную функцию, но и оказывают содействие в восстановлении иммунитета.

Какова норма для детей и о чем говорят завышенные показатели?

Количество белых кровяных телец у ребенка должно быть в пределах 8-10 клеток. Норма лейкоцитов у детей зависит от возраста (у новорожденных она выше, в 1 год — снижается, а в 13-17 лет количество клеток становится еще меньше). Детальные данные о допустимых границах уровня кровяных телец представлены в таблице.

Возраст ребенкаНоворожденный1 месяц0.5 годаГодОт 2 до 7 летОт 8 до 12 летОт 13 до 17 лет
Норма лейкоцитов в единицах10-1410-129-119-108-108-106-8

Детальный подсчет количества клеток производится при наличии длительного расстройства желудка. У здорового малыша может тоже возникать повышение лейкоцитов. Что же делать в этом случае?

Если грудной ребенок активный, хорошо спит и кушает, набирает вес в пределах нормы, то не стоит волноваться. Иногда кал крохи может быть с примесями зеленого, но если больше нет поводов для волнения, то не нужно бить тревогу. Волноваться стоит, если у малыша проявились симптомы, которые раньше не наблюдались — ребенок плохо берет грудь, на теле появилась сыпь, участились колики, а при нормальном аппетите все-таки наблюдается недобор веса.

Важно знать, что число белых телец непостоянно и может изменяться на протяжении дня. На их количество влияют стрессы, ежедневный рацион питания и др.

Причины повышения лейкоцитов в кале

Ребенок очень быстро растет, и такими же темпами меняется все в его организме. Новорожденные имеют слабый ЖКТ, но с взрослением стенки кишечника укрепляются, изменяется частота его опорожнения и состав кала.

Первые каловые массы у крохи — темно-оливкового цвета и полностью стерильные. Со временем они приобретают зеленовато-коричневый оттенок. Если мама заметила изменения цвета кала в сочетании с непривычным запахом, то стоит насторожиться. При возникновении слизи или изменении консистенции стула возникает вопрос о наличии воспалительного процесса в организме и присутствии инфекции.

Количество лейкоцитов определяется с помощью копрограммы

Диагностику патологии проводят с помощью копрограммы. Если у крохи появились нижеперечисленные признаки, то незамедлительно стоит обратиться к врачу:

Своевременная диагностика и лечение организма помогут быстро привести состояния малыша в норму. Вовремя нужно обратиться за помощью к специалисту.

Выделяют ряд патологий, на которые указывают повышенные лейкоциты в организме ребенка:

Копрограмма назначается при заболеваниях ЖКТ малыша

Если копрограммы недостаточно для полного установления диагноза, врач назначает дополнительные исследования, к примеру, УЗИ и другие анализы. Лечением заболеваний ЖКТ занимается детский гастроэнтеролог.

Как нужно готовиться к копрограмме?

Необходимо купить в аптеке стерильную емкость для забора биоматериала. Перед тем как собрать кал на анализ, ребенка надо тщательно подмыть. Необходимое количество свежих каловых масс составляет 1 чайную ложку (3 см³).

Собирать кал на анализ необходимо перед самой сдачей, если же это невозможно, то плотно закрытую емкость с биоматериалом разрешается ставить в холодильник на 8-10 часов. У грудничков нежелательно делать забор кала с подгузника, так как он поглощает влагу, лучше всего подойдет для этого чистая пеленка.

Если в рацион грудничка введен прикорм, то за 3 дня до анализа ребенку следует употреблять крупы, хлеб, масло, молочные продукты, а перед самым анализом ограничить малыша в приеме фруктов и овощей. Если мама кормит грудью, то она должна придерживаться диеты.

Лечение при обнаружении лейкоцитов в кале у ребенка

Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением детей. Даже врач при повышенных лейкоцитах не сразу прописывает медпрепараты, особенно в том случае, если малыш отлично себя чувствует. Одноразовое выявление лейкоцитарных следов не свидетельствует о болезненном состоянии грудного ребенка.

Врач может назначить пробиотики для улучшения микрофлоры:

Важной составляющей является сбалансированное питание. Если ребенок не получает необходимую дозу белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, то нарушается нормальное функционирование ЖКТ, что в свою очередь влияет на увеличение количества лейкоцитов. Крохе необходимо питаться сбалансированно и правильно, чтобы избежать неприятных последствий в дальнейшем. Обязательно перед сдачей кала на анализ необходимо соблюдать диету.

Так как число лейкоцитов может зависеть от эмоционального состояния и наличия физических нагрузок, копрограмму назначают повторно. После этого врач назначает лечение.

Не стоит сразу впадать в панику, если лейкоциты в кале у грудничка превысили показатели нормы. Много лейкоцитов – еще не показатель заболевания. Если малыш активный, радостный, отлично спит и кушает, то не стоит переживать. Если же у грудного ребенка изменился привычный режим, то необходимо обследоваться и определить причину такого поведения.

https://youtu.be/QXJw_Gun254

vseprorebenka.ru


Смотрите также