Увеличение числа лейкоцитов


Причины повышения лейкоцитов в крови

Клинический анализ крови — один из самых простых и распространенных анализов. Кроме того, он является высокоинформативным. Огромное значение в данном исследовании отводится подсчету общего числа лейкоцитов, а также их отдельных фракций. Норма их содержания в крови колеблется от 4 до 9 миллиардов в одном литре. Если имеет место увеличение их количества, то такое состояние называют лейкоцитоз, если снижение — лейкопения. Остановимся подробно на причинах того, почему лейкоциты в крови могут быть повышены, не затрагивая изменений в лейкоцитарной формуле (это отдельная большая тема). Лейкоцитоз — это достаточно частый симптом, поэтому очень важно иметь представление о факторах, его вызывающих.

Содержание:

Физиологический лейкоцитоз

Нередко увеличение лейкоцитов в крови бывает обусловлено физиологическими причинами и не связано с какими-либо патологическими состояниями. Чаще всего такой лейкоцитоз бывает перераспределительным. Это значит, что общее содержание лейкоцитов в крови на самом деле не меняется, просто происходит их перераспределение в пользу сосудов кожи, из которых и берется анализ. Отсюда создается ложное впечатление о том, что лейкоцитов стало больше.

Ярким тому примером является пищеварительный лейкоцитоз, связанный с приемом пищи, особенно богатой белками. Он может возникнуть непосредственно перед едой и длиться еще 2-4 часа после. В основе его лежат условнорефлекторные реакции. Иногда они могут быть связаны даже не с самой едой как таковой, а с предвкушением трапезы (например, если человек каждый день питается в одни и те же часы). Именно из-за этой реакции организма пациентам рекомендуется не есть перед анализом.

Существует также миогенный лейкоцитоз: повышение содержания лейкоцитов в периферической крови после интенсивной физической нагрузки. Он почти постоянно наблюдается у спортсменов, занимающихся спортом высших достижений, но чаще всего — у беременных, особенно накануне родов (в этот период мышцы женщины совершают более интенсивную работу, чем обычно, ведь имеется значительная прибавка в весе).

Конечно, та же самая картина наблюдается и непосредственно во время родов, ведь роды сопряжены с сильнейшим мышечным напряжением. Миогенный лейкоцитоз сразу после родов наблюдается и у новорожденных — во время первого крика (это самая ранняя мышечная нагрузка, которую получает ребенок), и затем в течение еще двух суток с момента родов.

Повышение уровня лейкоцитов зачастую связано с перераспределением кровотока. Это наблюдается при слишком быстром переходе из вертикального положения тела в горизонтальное (статический лейкоцитоз), расширении периферических сосудов после бани или контрастного душа. Кроме того, физиологическое увеличение числа лейкоцитов может быть связано с их резким выбросом из депо. Чаще всего так бывает в стрессовой ситуации, когда в результате психоэмоционального напряжения в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который и стимулирует выход в кровь депонированных лейкоцитов. Также бывает лейкоцитоз родильниц, который развивается через две недели после родов, и некоторые другие более редкие виды физиологических лейкоцитозов. При каждом из них число белых кровяных телец в крови не превышает 10-12 миллиардов на один литр.

Патологический лейкоцитоз

Наиболее частой причиной повышения уровня лейкоцитов в крови являются инфекции и воспалительные заболевания. Типичными возбудителями, в ответ на внедрение которых возникает лейкоцитоз, являются кокки:

А вот при таких инфекциях, как грипп, малярия, корь, брюшной тиф, краснуха, бруцеллез, полиомиелит наблюдается, наоборот, лейкопения.

Повышение уровня лейкоцитов в крови при инфекциях обусловлено воздействием бактериальных токсинов и продуктов распада белков на красный костный мозг. В результате такого влияния стимулируется образование новых белых кровяных телец, и их число растет. Однако со временем, если не проводить необходимого лечения, резервы костного мозга начнут истощаться, и может возникнуть лейкопения, что является крайне неблагоприятным признаком.

Наиболее высокий лейкоцитоз развивается при пневмококковой инфекции, в особенности — при крупозной пневмонии. При данном заболевании наблюдается повышение лейкоцитов в крови до 20-30 миллиардов на один литр. Такие же высокие цифры наблюдаются при сепсисе, менингите, роже. В случае тяжелого сепсиса уровень лейкоцитов может достигать 100 миллиардов в литре и даже выше. При менее выраженных воспалительных процессах (плеврит, перикардит и др.), имеющих стрептококковую или стафилококковую этиологию, число лейкоцитов повышается в пределах 10-20 миллиардов на литр крови.

Увеличение уровня лейкоцитов является важным диагностическим признаком в выявлении гнойных процессов. Например, при гнойном аппендиците температура у больного поднимается не всегда, и именно лейкоцитоз свидетельствует об интенсивном воспалительном процессе, на основании чего врач принимает решение о проведении операции. Количество лейкоцитов при гнойных процессах достигает 30-40 миллиардов на литр крови.

Еще одной причиной лейкоцитоза является острая кровопотеря (при ранениях, внутренних кровотечениях, гинекологических кровотечениях и т.п.). В настоящее время до конца не выяснено, почему так происходит. Существует теория, согласно которой интенсивную выработку лейкоцитов стимулируют продукты распада тканей, а также снижения уровня кислорода в крови.

Продукты распада тканей также являются причиной лейкоцитоза при ожогах, инфаркте миокарда, разрушении опухоли. Некоторую сложность представляет определение причины повышения уровня лейкоцитов у женщин после родов: лейкоцитоз у них может быть как физиологический, так и патологический. В этом случае врачи опираются на дополнительные данные.

Наиболее неблагоприятными причинами лейкоцитоза являются лейкоз и лимфогранулематоз. При лейкозе происходит системное поражение органов кроветворения, при лимфогранулематозе — отдельных лимфатических узлов. Особенно много лейкоцитов в крови появляется при лейкозе хроническом. В этом случае их количество может достигать 100 миллиардов в литре крови, и даже выше. Однако далеко не при каждом лейкозе наблюдается лейкоцитоз. Вот почему врачи обращают внимание не только на количество лейкоцитов, но и на лейкоцитарную формулу.

Также лейкоцитоз может быть обусловлен влиянием токсических веществ: он наблюдается при отравлении ртутью, мышьяком, угарным газом. Кроме того, число лейкоцитов в крови может возрастать после приема некоторых лекарств: анальгетиков, глюкокортикостероидов, жаропонижающих, препаратов серебра и др. Медикаментозный лейкоцитоз следует считать нормальным, но его нельзя отнести к физиологическим, так как он вызван не естественными причинами, а влиянием лекарств.

Существует очень много причин, которые могут привести к лейкоцитозу, начиная с физиологических, вроде приема пищи или родов, и заканчивая патологическими, такими как инфекция, травма или даже лейкоз. Определить, почему именно повышены лейкоциты, какая причина послужила этому, может только врач. После клинического анализа крови он назначит необходимые дополнительные обследования, поставит диагноз и при необходимости подберет грамотное лечение.

okrovi.ru

Лейкоциты как основа иммунитета

Белые кровяные тельца, или лейкоциты, являются клетками иммунной системы, участвующими в защите организма от как инфекционных заболеваний, так и от различных вредных веществ. Процесс, в ходе которого лейкоциты разрушают потенциально опасные микроорганизмы, называется фагоцитоз. Покраснение кожи, повышение температуры тела, образование гноя являются признаками активной борьбы лейкоцитов с возбудителями заболеваний и с аллергенами. В ходе этих процессов гибнет очень много лейкоцитов.

Существует пять различных видов лейкоцитов; все они вырабатываются клетками костного мозга, которые называются гемопоэтическими стволовыми клетками. Лейкоциты живут в организме человека, в среднем, три-четыре дня. Они находятся во всем организме, в том числе в крови и в лимфатической системе. Диаметр одного лейкоцита составляют от 7 до 21 микрометра.

Количество лейкоцитов в крови может служить индикатором некоторых заболеваний. Лейкоциты составляют приблизительно 1% объема крови взрослого человека. Превышение нормального уровня лейкоцитов в крови называется лейкоцитоз; уровень лейкоцитов ниже нормы называется лейкопения. Число лейкоцитов в крови может снижаться из-за различных хронических заболеваний, а также из-за сильного и/или продолжительного стресса. Физические свойства лейкоцитов, такие, как объем, проводимость и гранулярность, могут меняться в зависимости от активности, наличия незрелых клеток или злокачественных лейкоцитов , как при лейкозе.

Типы лейкоцитов

Лейкоциты делятся на две основные категории: зернистые лейкоциты, или гранулоциты, и незернистые лейкоциты, или агранулоциты. Для этих категорий лимфоцитов характерно наличие или отсутствие гранул в цитоплазме. К первым относятся эозинофилы, нейтрофилы, и базофилы, ко вторым - лимфоциты и моноциты.

Есть два типа лимфоцитов: Т-клетки и В-клетки. Т-клетки формируются в вилочковой железе, лимфатическом органе, расположенном за грудиной, а В-клетки - в костном мозге. Т-клетки вырабатывают белки, которые фагоциты интерпретируют как команду к разрушению потенциально опасных микроорганизмов. В-клетки вырабатывают антитела, которые помогают фагоцитам распознавать инородные элементы. По размеру лимфоциты меньше, чем любые гранулоциты; они составляют около 25-30% всех белых кровяных телец. Увеличение пропорции лимфоцитов типично для инфекционного мононуклеоза и хронических инфекций.

Нейтрофилы защищают организм от бактериальных и грибковых инфекций, а также же помогают при незначительных воспалительных процессах, которые возникают при проникновении в организм микробов. В результате гибели нейтрофилов образуется гной. Нейтрофилы составляют 60-70% от общего числа лейкоцитов и живут, в среднем, 5,4 дня.

Эозинофилы участвуют преимущественно в борьбе с паразитарными инфекциями. Они, кроме того, являются одними из клеток, вызывающих воспаления при аллергических реакциях.

Базофилы отвечают, преимущественно, за аллергические реакции. Они вызывают выброс гистамина и расширение кровеносных сосудов.

Свойства моноцитов сходны со свойствами нейтрофилов, но у них есть дополнительная функция - они «показывают» патогены Т-клеткам, чтобы в будущем они могли распознать и уничтожить их. Моноциты постепенно выводятся из кровотока и становятся макрофагами, которые выводят из тканей организма остатки погибших клеток, и борются с различными микроорганизмами. Кроме того, моноциты могут сохранять свою активность значительно дольше, чем нейтрофилы.

Белые клетки крови их строение и виды

Белые клетки крови или лейкоциты – это клетки, выполняющие защитную функцию. Количество лейкоцитов в крови зависит как от скорости их образования, так и от мобилизации их из костного мозга, а также от их утилизации (распада и выведения из организма) и миграции в ткани в очаги воспаления. На эти процессы в свою очередь влияет ряд физиологических факторов, поэтому число лейкоцитов в крови здорового человека подвержено колебаниям: оно повышается к концу дня, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении, приеме белковой пищи (например, мяса), резкой смене температуры окружающей среды. В норме их количество равно 4–9 тысяч в 1 мкл крови (4-9х109/л).

Лейкоциты делятся на зернистые или гранулоциты (их ядро имеет зернистую структуру) и незернистые (агранулоциты), ядро которых имеет незернистую структуру, эти виды лейкоцитов выполняют разные задачи.

Строение и функции гранулоцитов

Гранулоциты делятся на три группы: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Нейтрофилы могут быть незрелыми (юными) – их очень мало и в общем анализе крови может не быть, не полностью зрелые или палочкоядерными – они имеют ядро в виде палочек и зрелыми или сегментоядерными с ядрами, разделенными на 3-5 сегментов.

Нейтрофилы выполняют в организме функцию клеточного иммунитета или фагоцитоза: они поглощают и растворяют болезнетворные микроорганизмы. Чем моложе человек, тем выше фагоцитарная активность нейтрофилов, с возрастом она падает. Кроме того, нейтрофилы выделяют фермент лизоцим и противовирусное вещество интерферон, которые также помогают им справляться со своей задачей.

Эозинофилы имеют ядро, состоящее из двух сегментов и круглые или овальные гранулы, которые содержат кристаллы. Эозинофилы также способны к фагоцитозу, выполняют функцию защиты от аллергии, они поглощают чужеродные белки и медиаторы – биологически активные вещества, которые выделяются во время аллергической реакции, например, гистамин.

Структура базофилов изучена хуже, чем других лейкоцитов, так как эти клетки встречаются в крови редко. Основная функция базофилов – участие в иммунологических реакциях (в том числе и неадекватных, то есть аллергических) замедленного типа.

Агранулоциты

Агранулоциты или незернистые лейкоциты делятся на лимфоциты и моноциты.

Лимфоциты крови здоровых людей имеет большое ядро сферической формы, которое занимает почти всю клетку. Они являются основой гуморального иммунитета: при попадании в организм чужеродного белка болезнетворных микроорганизмов (антигенов) они вырабатывают антитела, которые, соединяясь с антигенами, образуют нерастворимые комплексы, легко удаляющиеся из организма.

Моноциты являются самыми крупными клетками крови с большим рыхлым ядром. Моноциты со временем превращаются в макрофаги – крупные клетки, которые участвуют в клеточном иммунитете (поглощают вирусы и бактерии) и вырабатывают факторы, влияющие на кроветворение.

В общем анализе крови все лейкоциты принято писать по порядку, слева направо: юные – палочкоядерные – сегментоядерные – лимфоциты - моноциты. При этом все число лейкоцитов берется за 100%, отдельные их виды выражаются также в процентах. При этом в анализе обращается внимание на то, каких зернистых лейкоцитов больше, а каких меньше, соответственно, говорят о нейтрофильном сдвиге влево или вправо.

Изменение числа лейкоцитов

Большое повышение числа лейкоцитов в крови до нескольких сотен тысяч указывает на злокачественное заболевание – лейкоз. Увеличение числа лейкоцитов до нескольких десятков тысяч называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз наблюдается при острых воспалительных и инфекционных процессах (кроме гриппа, кори и некоторых других инфекций). Повышение числа лейкоцитов при инфекциях в большинстве случаев сопровождается нейтрофильным сдвигом влево, то есть возрастанием числа палочкоялерных и юных нейтрофилов. При тяжелых инфекциях отчетливо видно изменение строения нейтрофилов.

Увеличение количества эозинофилов (эозинофилия) возникает при аллергиях, гельминтозах (глистных инвазиях) и на стадии выздоровления при инфекционных болезнях.

Лимфоцитоз типичен для коклюша, инфекционного мононулеоза, при заболеваниях системы крови. Моноцитоз возникает при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе, вирусных инфекциях.

Снижение числа лейкоцитов в крови называется лейкопенией. Лейкопения может возникать в результате воздействия некоторых лекарственных препаратов, болезней системы крови, системной красной волчанки, ревматоидного артрита, сальмонеллеза и некоторых других заболеваний. Развитию лейкопении способствуют алкоголизм и сахарный диабет.

Лейкоциты осуществляют многочисленные и очень сложные функции иммунитета, некоторые звенья которого еще недостаточно изучены.

Галина Романенко

Метки статьи:

www.womenhealthnet.ru

Лейкоциты в крови

Лейкоциты в крови, или белые кровяные тельца, играют не менее важную роль, чем эритроциты (красные кровяные тельца). Эти мизерные клетки белого цвета защищают наш организм от болезнетворных микроорганизмов: вирусов, грибков, бактерий.

Лейкоциты производятся в костном мозге и лимфатических узлах, они несут ответственность за иммунную реакцию.

У здорового взрослого человека норма лейкоцитов в крови колеблется от 4 до 9х109/л. В некоторых случаях отмечается повышенное количество этих телец от нормы, то есть имеет место лейкоцитоз.

При меньших показателях, чем 4х109/л говорят о лейкопении. Врач по уровню содержания лейкоцитов в крови может дать характеристику состояния организма.

Когда лейкоциты в крови повышены

Количество лейкоцитов может вырасти больше нормы даже при нормальной физиологической деятельности организма:  после приема обильной пищи, стрессов, тяжелой физической нагрузки, а также у женщин в периоде беременности и менструации.

Такое явление принято считать нормальным. Все остальные случаи повышения лейкоцитов является патологией. Увеличение количества лейкоцитов имеет место после ожогов, операций и травм, при онкологических, воспалительных и аутоиммунных заболеваниях.

Происходит это потому, что организм отвечает повышением лейкоцитов в ответ на внедрившуюся инфекцию, чтобы уничтожить незваного гостя. Лейкоциты защищают наш организм от бактерий, вирусов и инородных тел.

Они стремительно движутся в пораженный участок или конкретную точку, где нарушители пересекли недозволенную границу. Мы с вами не раз сталкивались с такой ситуацией: когда в палец под кожу внедрилась заноза, эта зона сначала краснеет, затем в ней развивается гнойный очаг.

Это результат активной борьбы лейкоцитов с занозой – инородным телом. Белые кровяные тельца пытаются вытолкнуть непрошеного гостя и очистить от микробов участок воспаления.

Точно так же поступают лейкоциты, когда в организме развивается воспалительный очаг с размножением инфекции. Лечащий врач после получения результатов исследования крови с повышенным содержанием лейкоцитов начинает детальное обследование пациента, чтобы уточнить (определить) диагноз заболевания.

Затем больному назначают комплексное лечение заболевания, приведшего к лейкоцитозу. Например, абсцесса легкого (печени), фурункулеза, пневмонии, бронхита, пиелонефрита и др.

Через четырнадцать дней после окончания курса лечения (выздоровления) пациенту рекомендуют вновь сдать кровь на анализ. Обычно в это время количество лейкоцитов приходит в норму или их уровень незначительно пониженный, что также является нормой.

У больных аутоиммунными заболеваниями, к которым относятся ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и системный васкулит, процесс ремиссии продолжается долго, и в это время лейкоциты постоянно реагируют на основной раздражитель, предохраняя от гибели организм.

В иных случаях медики не могут добиться быстрой нормализации количества лейкоцитов, уровень их может долго оставаться не только на нижней, но и на верхней пограничной линиях – примерно 9-9,5 единицы.

У некоторых больных отмечается значительное повышение числа лейкоцитов, порой этот уровень достигает 50х109/л. Здесь уже нужно думать о лейкозе – заболевании крови.

Пациент направляется к узкому специалисту – гематологу, который будет лечить по специальной схеме. Между прочим, в настоящее время лейкоз поддается лечению весьма успешно.

Все остальные случаи болезней, при которых в крови много лейкоцитов, лечатся антибиотиками (против патогенных микробов) и иммуномодуляторами для повышения защитных сил организма (иммунитета).

Хорошо зарекомендовали себя следующие иммуномодуляторы: иммунал, экстракт, настойка или сироп эхинацеи, полиоксидоний, препараты женьшеня, элеутерококка.

Отвар корней эхинацеи

Одну чайную ложку сухих корней эхинацеи томить в стакане кипятка на водяной бане полчаса,  снять с плиты и профильтровать отвар. Пить по ⅓ стакана до каждой трапезы трижды в сутки.

Пониженное число лейкоцитов в крови

На сегодняшний день выявляется много пациентов с пониженным уровнем лейкоцитов в крови – лейкопенией. У них появляются такие симптомы: утомляемость, чрезмерная потливость, сонливость, раздражительность, вялое состояние; температура у этой категории больных может быть субфебрильной – 37,1-37,3 градуса.

Обратите внимание на то, что такие пациенты хватают инфекцию на лету: достаточно того, чтобы кто-то кашлянул или чихнул и все – бедняга тут же захворал. Оно и понятно – в организме ослаб барьер защиты от микробов.

Лейкопения часто встречается у онкологических больных, главным образом после курса химиотерапии. При существенном снижении числа лейкоцитов – менее 3,7 единиц пациент наблюдается у гематолога с консультацией у других специалистов.

Пока полным ходом идет обследование, гематолог назначает курс лечения для повышения количества лейкоцитов.

Лейкопению может провоцировать частый прием болеутоляющих и жаропонижающих препаратов, среди которых наибольший вред наносят анальгин, мовалис, колдрекс, найз, парацетамол, а также некоторые сердечно-сосудистые лекарства.

В организме, где мало лейкоцитов, тяжело протекает любая инфекция – даже самая банальная ранка (царапина) на поверхности кожи может привести к флегмоне, абсцессу и сепсису. Это от того, что не хватает сил для борьбы с недугом.

Народные рецепты для лечения лейкопении

Брусничный напиток

В стакан с 50 мл брусничного сока долить теплой кипяченой воды, добавить по своему вкусу натуральный мед (или сахар). Пить по полстакана после трапеза три или четыре раза в сутки.

Если лень возиться с соком брусники, можете класть каждый раз в чай одну ложку сушеных или свежих плодов.

Смесь имбиря

Возьмите 150 (200) г корней имбиря, перетрите его на мелкой терке, очистите от кожуры 4 (или пять) лимонов, измельчите их и пропустите аккуратно через мясорубку.

Полученную кашицу перемешайте тщательно с измельченным имбирем и полстакана меда. Пить с чаем по 1 чайной ложке снадобья в день.

Целебный напиток с мелиссой

Несколько веточек мелиссы лекарственной заливаем двумя стаканами свежего кипятка, оставляем настаиваться два часа, фильтруем настой и вливаем в него полстакана церковного кагора.

Лекарство пить по полстакана до трапезы трижды в сутки.

К другим средствам, укрепляющим иммунитет и увеличивающим число лейкоцитов, относятся грецкие орехи, красное вино, миндаль. Например, кагор достаточно пить ежедневно по 30-50 мл.

Как лечить лейкопению у пожилых людей

Почти у всех пожилых пациентов уровень лейкоцитов снижается, но это  не страшно, если этот показатель не опустился ниже 3,5 единицы. В старом организме происходит замедление физиологических процессов, угнетается функция костного мозга, который снижает производство белых кровяных телец.

Ввиду этого, пожилые люди нуждаются в поддерживающей комплексной терапии. Народная медицина рекомендует обеспечить разнообразное питание, отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам.

Нужно помнить, что после 65 лет аптечные поливитаминные препараты могут вызвать побочные эффекты. Нехватку полезных витаминов и минеральных веществ нужно восполнять употреблением натуральных продуктов.

Если вы относитесь к этой категории людей, ешьте больше квашеной и свежей капусты, красной моркови, чеснока, тыквы, зелени, красной свеклы и болгарского перца.

Налегайте также на гречневые и овсяные каши, морскую рыбу, бобовые и печень. Вместо чая пейте настой шиповника, клюквенный и черносмородинный морсы. Очень полезен квас из свеклы.

Рецепт свекольного кваса

Укладываем в трехлитровую стеклянную банку красную свеклу, порезанную крупными кусками, заливаем теплой кипяченой водой, добавляем 3 ст. л. натурального меда и одну ст. л. поваренной соли.

Завязаем горлышко банки марлей и настаиваем содержимое три дня. Потом процеживаем – и лекарство готово. Пить следует по 50 мл 4-5 раз в сутки.

Другие рекомендации пожилым людям с лейкопенией

Ведите, друзья здоровый и активный образ жизни, чередуйте рационально физический труд и полноценный отдых. Ходите чаще пешком на свежем воздухе не менее получаса перед сном.

Обеспечьте себе легкий беспокойный сон не менее 7 часов в сутки. Избегайте стрессов, храните весь день доброе настроение и молодецкую бодрость.

Будьте здоровы, храни вас Бог!

narmedblog.ru


Смотрите также