Соотнесите виды лейкоцитов с их функциями


Лейкоцитарная формула

Лейкоциты являются специфическими клетками крови, основной задачей которых является выполнение защитных функций (поддержание иммунитета). Существует несколько видов лейкоцитов, они находятся в крови в определенном соотношении. Во время клинического исследования крови проводится подсчет каждого вида лейкоцитов с процентным выводом их соотношения (количество клеток по отношению к 100 клеткам всех лейкоцитов).

Основные виды лейкоцитов и их функции

Лейкоциты - клетки иммунитета, они выполняют ряд функций, направленных на защиту организма от чужеродных агентов и микроорганизмов. В зависимости от наличия гранул в цитоплазме лейкоцитов, они разделяются на 2 вида:

Каждый вид этих иммунных клеток выполняет свои основные функции в организме человека:

Гной, который образуется в результате различных воспалительных процессов, представляет собой погибшие нейтрофилы и микроорганизмы.

Что такое лейкоцитарная формула

Соотношение различных видов клеток лейкоцитов к их общему числу называется лейкоцитарная формула. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой является расширенным исследованием, с помощью которого врач оценивает состояние организма, наличие воспалительных или онкологических процессов в нем.

Лейкоцитарная формула крови – расшифровка

Перед расшифровкой и описанием причин изменения соотношения лейкоцитов, обязательно сравнивают полученные результаты анализа с нормой. В результатах, которые показывает лейкоцитарная формула крови, норма отображается в процентах для каждого вида клеток, она представлена в таблице:

Вид лейкоцитов

Норма в процентах (%)

Юные нейтрофилы

0-1

Палочкоядерные нейтрофилы

1-6

Сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы

47-72

Эозинофилы

1-5

Базофилы

0-1

Лимфоциты

19-37

Моноциты

3-11

Сумма всех показателей лейкоцитарной формулы должна быть равной 100.

Значение изменений в лейкоцитарной формуле

Расшифровка лейкоцитарной формулы проводится по изменению показателя каждого вида этих клеток:

У детей показатели лейкоцитарной формулы значительно отличаются от взрослых людей. Так в возрасте 4-6 лет уровень нейтрофилов значительно ниже, а лимфоцитов наоборот выше.

Количество лейкоцитов и соотношение их видов являются объективными и информативными показателями клинического анализа крови, которые дают возможность предварительно оценить изменения в организме и характер патологического процесса.

prof-med.info

Лейкоцитарная формула у детей: расшифровка, норма

Соотношение различных лейкоцитов в крови служит базовым мерилом здоровья человека, причем лейкоцитарная формула у детей значительно отличается от аналогичного показателя у взрослых.

Присутствие тех или иных лейкоцитов в крови может сигнализировать о развитии воспалительного процесса или ослаблении иммунитета, о вирусном или аутоиммунном заболевании.

Общий анализ крови на лейкоциты является одним из важнейших диагностических инструментов.

Несмотря на то, что точный состав крови индивидуален для каждого человека, общие тенденции, «сдвиги», помогают врачам вовремя обнаружить заболевание или отклонение в развитии ребенка.

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты – это особые клетки крови, основная задача которых состоит в обеспечении защиты организма от внешних и внутренних возбудителей заболеваний.

Лейкоциты известны как белые кровяные тела, поскольку клетки лишены окраски, т. е. практически прозрачны. Все виды лейкоцитов объединяют две особенности: наличие ядра и способность передвигаться.

Лейкоциты могут проникать через стенки капилляров и внедряться в пространство между клетками в поисках потенциальных возбудителей заболеваний.

При обнаружении инородных частиц или опасных бактерий лейкоциты поглощают и переваривают их, тем самым обезвреживая. Этот процесс называется фагоцитоз.

При поглощении опасных частиц лейкоциты постепенно увеличиваются в размерах, поэтому при проникновении большого количества болезнетворных элементов в организм лейкоциты не выдерживают и разрушаются.

Скопление разрушенных лейкоцитов внешне проявляется как воспалительный процесс – появляются покраснение, отек, боль, местное повышение температуры.

Воспаление, в свою очередь, привлекает еще большее число лейкоцитов для защиты поврежденного участка.

Если в организм проникло множество инородных частиц, которые локализованы в определенном месте, то может появиться гной – признак гибели большого количества лейкоцитов в попытке нейтрализовать и переработать болезнетворные организмы.

Существуют различные виды лейкоцитов, каждый из которых отвечает за иммунную реакцию на тех или иных возбудителей.

Для диагностики различных заболеваний используется лейкоцитарная формула – график или таблица, которая позволяет определить соотношение каждого вида лейкоцитов по отношению к общему количеству белых кровяных тел.

Все лейкоциты подразделяют на две большие группы: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы) и агранулоциты (лимфоциты и моноциты).

Общая информация о каждом виде защитных клеток

Нейтрофильные лейкоциты являются основным механизмом в борьбе с грибковыми и бактериальными инфекциями.

Нейтрофилы обладают способностью обнаруживать и захватывать болезнетворные частицы или клетки небольшого размера.

После окончания фагоцитоза нейтрофильные лейкоциты, как правило, погибают, при этом высвобождают большое количество ферментов с активной антибактериальной и антигрибковой функцией.

В организме взрослого человека нейтрофилы являются основным типом лейкоцитов, занимая от 50 % до 70 %.

Эозинофильные лейкоциты принимают активное участие в защите организма от проникновения паразитов.

Как и нейтрофилы, эозинофилы способны проникать за пределы кровеносных сосудов и перемещаться к очагу воспалительного процесса.

Несмотря на то, что эти лейкоциты тоже способны поглощать некрупных возбудителей заболеваний, их основная функция – не фагоцитоз, а выделение антител класса Е (защита от паразитов).

Эозинофилы способны поглощать и выделять гистамин – основной проводник аллергических реакций, поэтому играют особенно важную роль в проявлении различного рода аллергий.

Базофильные лейкоциты намного крупнее нейтрофилов и эозинофилов. Эти клетки содержат большое количество гистамина и серотонина, являются основными проводниками острых аллергических реакций.

Базофилы выполняют несколько функций в организме: с одной стороны, отвечают за блокировку ядов и недопущение их дальнейшего распространения по тканям и кровеносным сосудам, с другой стороны, базофилы способны мгновенно распадаться, увеличивая проходимость сосудов и стимулируя приток других лейкоцитов к очагу воспаления.

Лимфоциты – это наиболее сложные и самые важные лейкоциты. Эти клетки отвечают за выработку антител, за распознание чужеродных (потенциально опасных) клеток и осуществляют своеобразный контроль качества собственных клеток организма.

Видео:

Именно лимфоциты отвечают за распознавание атипичных клеток, в том числе раковых. Лимфоцитарные лейкоциты контролируют идентификацию болезнетворных элементов и выбор антител, необходимых для их нейтрализации.

Лимфоциты контактируют с пораженными клетками и «принимают решение» об их уничтожении либо выработке определенных антител для нейтрализации болезни.

В крови взрослого человека присутствует от 25 % до 40 % лимфоцитов, но у детей доля присутствия данного типа лейкоцитов составляет более 50 %.

Моноциты – это самые активные лейкоциты, способные поглотить не только мелких, но и крупных возбудителей заболеваний.

В отличие от других лейкоцитов, моноциты не погибают сразу после фагоцитоза, а потому являются основным источником противовирусного и противовоспалительного иммунитета человека.

Эти клетки способны поглощать вирусы, паразитов, бактерии и другие источники угрозы для здоровья. Если нейтрофилы отвечают в первую очередь за защиту организма от бактерий, то моноциты обеспечивают надежный иммунитет от вирусов.

Лейкоцитарная формула у детей до года

Лейкоцитарная формула крови у детей в первые месяцы жизни постоянно меняется, поэтому даже знание референсных значений не всегда поможет маме понять, насколько малыш здоров.

Расшифровка анализа, особенно в первые недели жизни, показывает, насколько быстро ребенок адаптируется к самостоятельной жизни, как реагирует иммунитет, есть ли аллергические реакции и позволяет обнаружить первые признаки воспалительных процессов.

При рождении основную часть лейкоцитов у малыша составляют нейтрофилы. Их количество может колебаться от 60 % до 75 %, но они должны составлять подавляющее большинство.

Второй по численности группой являются лимфоциты, которых при рождении у малыша должно быть от 20 % до 30 %.

С первого дня жизни количество лимфоцитов начинает постепенно увеличиваться, и к 4 дню их содержание уравнивается с нейтрофилами (примерно по 40 % – 45 %).

Этот процесс говорит о становлении иммунитета малыша, который постепенно привыкает существовать отдельно от организма матери, самостоятельно распознавать болезнетворные частицы и бороться с ними.

Примерно в возрасте 1 месяца у ребенка количество лимфоцитов останавливается на уровне 65 % – 75 % и остается стабильным на протяжении года.

Лейкоцитарная формула у детей старше года

После года считается, что организм малыша познакомился с первыми видами болезнетворных механизмов, и количество лимфоцитов в крови начинает постепенно снижаться. Увеличивается присутствие нейтрофилов.

Приблизительно в возрасте четырех лет у ребенка должно уравняться количество этих двух видов лейкоцитов с дальнейшим снижением количества лимфоцитов.

В лейкоцитарной формуле малыша от 1 года до 3 лет может содержаться до 60 % лимфоцитов, до 50 % нейтрофилов.

Скорость изменения соотношения зависит от индивидуальных особенностей организма. Моноцитов должно быть не более 15 %, а базофилы практически полностью отсутствуют.

Лейкоцитарная формула у детей от 1 года до 3 лет крайне нестабильна. Расшифровка анализа в таком возрасте – дело непростое, поскольку состав крови у малыша может изменяться в течение дня и во многом зависит от индивидуального расписания малыша (после сна, после еды и т. д.)

Видео:

Временно исказить результаты анализов могут и стрессовые для организма малыша внешние воздействия – слишком долгое пребывание на солнце или переохлаждение.

К 6-7 годам особенности лейкоцитарной формулы у детей снижаются, она становится схожа с аналогичными показателями у взрослого.

Подавляющее большинство лейкоцитов – нейтрофилы (до 70 %) с выраженным присутствием лимфоцитов (до 35 %) и незначительным присутствием эозинофилов (до 5 %) и базофилов (до 1 %).

Расшифровка результатов

Расшифровка лейкоцитарной формулы должна проводиться лечащим врачом, который знаком с особенностями малыша, особенно в первые месяцы жизни.

У младенцев на результат анализа крови могут повлиять даже нарушение распорядка дня или долгий плач, поэтому при возникновении подозрений на какое-либо отклонение назначаются дополнительные анализы, составляется подробная характеристика, а за состоянием малыша наблюдают более пристально.

Сама по себе расшифровка лейкоцитарной формулы не является исчерпывающим диагностическим исследованием. Видео:

Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов – может быть спровоцирован реакцией иммунной системы на проникновение вирусов или бактерий.

Повышенное количество лимфоцитов наблюдается при таких заболеваниях, как грипп, краснуха, коклюш и пр. Лимфоцитоз без проявления признаков инфекции может свидетельствовать об аутоиммунных заболеваниях или аллергии.

У маленьких детей повышенное выделение лимфоцитов может быть спровоцировано переизбытком углеводистой пищи.

У детей более опасен недостаток лимфоцитов, особенно если расшифровка лейкоцитарной формулы не в первый раз указывает на такое отклонение.

Недостаток лимфоцитов говорит либо о том, что костный мозг не справляется со своими функциями и выделяет слишком мало этих клеток, либо о том, что лимфоциты слишком быстро погибают.

В любом случае недостаток этих кровяных тел – серьезный повод для проведения подробной диагностики.

Видео:

Значительное увеличение количества эозинофилов может говорить о гельминтной инвазии либо сильной аллергической реакции. Моноцитов становится в крови больше при развитии грибковых и вирусных заболеваний.

Повышенное присутствие нейтрофилов сопровождает практически любые воспалительные процессы в организме, поэтому расшифровка лейкоцитарной формулы должна проводиться в комплексе с другими диагностическими процедурами.

moydiagnos.ru

Какую роль играют лейкоциты в крови

В крови лейкоциты обеспечивают выполнение важнейшей функции – защищают организм от внешних и внутренних чужеродных агентов. В качестве внешних чужеродных агентов, как правило, выступают бактерии, вирусы и др. А в роли внутренних чужеродных агентов в основном выступают старые отмершие клетки, а также мутировавшие клетки человеческого организма (в т.ч. раковые образования).

Что такое лейкоцит? Сами по себе лейкоциты представляют собой белые клетки крови, имеющие ядро и протоплазму. Характерной чертой лейкоцитов является их способность передвигаться не только по кровяному руслу, но и в тканевом пространстве. За продуцирование лейкоцитов отвечают такие органы, как селезенка, лимфатические сосуды и красный костный мозг.

Количество лейкоцитов в крови

Следует сказать, что норма содержания лейкоцитов в одном кубическом миллиметре крови здорового человека – от 4000 до 9000 единиц. Причем уровень лейкоцитов в крови подвержен колебаниям, которые имеют место в течение суток, в том числе, когда человек принимает пищу, при физических нагрузках, а также при некоторых болезнях и т.п. При этом возрастание количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а снижение – лейкопенией.

Виды лейкоцитов

Существует несколько видов лейкоцитов. Так белые клетки крови делятся (в зависимости от наличия в цитоплазме специфической зернистости) на такие виды, как:

Каждая разновидность лейкоцитарных клеток выполняет в организме свою функцию при обязательном взаимодействии друг с другом. Кроме того, гранулоциты, в зависимости от характера гранул в цитоплазме, делятся на эозинофилы, нейтрофилы и базофилы. Соотношение и содержание в крови различного рода лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой и имеет определенные численные значения в пределах нормы. Норма содержания белых клеток зависит от пола и возраста человека. К примеру, нормальный уровень базофилов у детей с рождения до 15 лет составляет 0,5%, а вот содержание других видов лейкоцитов подвержено значительным колебаниям.

О чем говорят конкретные показатели содержания лейкоцитов в бланке анализа крови? Прежде всего, следует сказать, что количество лейкоцитов в крови определяется аналитическим путем. Так, например, клинический анализ крови и общий анализ крови делают при помощи счетных камер, т.е. в окрашенном мазке крови производится подсчет количества лейкоцитов. Для исследования кровь разбавляют в 10-20 раз путем добавления определенного реактива.

Лейкоцитоз может возникнуть по ряду причин: при воздействии на организм инфекционного, лучевого, токсического и др. агента внешней среды. Кроме того, увеличение общего количества лейкоцитов в крови может быть связано с физиологическими ритмами и процессами – приемом пищи, беременностью, физическим напряжением и т.п. Что касается лейкопении, то она возникает зачастую под влиянием какого-то патологического процесса в организме.

Как правило, для оценки состояния больного человека в лечебных учреждениях проводят общий и клинический (развернутый) анализ крови. В общем анализе крови оценивается абсолютное количество всех видов лейкоцитов. Что качается развернутого анализа крови, то он содержит не только показатели содержания различных видов лейкоцитов, но и численное значение общего количества защитных кровяных клеток. Эти параметры характеризуют состояние здоровья человека и составляют так называемую лейкоцитарную формулу крови.

Лейкоцитарная формула

Необходимо сказать, что характеристикой состояния здоровья человека является не только общее количество лейкоцитов в крови, но и процентное соотношение различных видов защитных белых клеток (лейкоцитарная формула). Содержание какого-либо вида лейкоцитов при определенных заболеваниях может изменяться без изменения численности других видов белых клеток.

Это еще называется сдвигом лейкоцитарной формулы. Таким образом, нередко изменение процентного соотношения разных видов лейкоцитов свидетельствует об определенных патологических изменениях в организме. Например, при гипопластической анемии абсолютное содержание нейтрофилов уменьшается, а относительное количество лимфоцитов возрастает. Однако рассматривать любые изменения лейкоцитарной формулы следует только в контексте целостной клинической картины заболевания.

Поскольку лейкоциты – это кровяные клетки, определяющие иммунитет, то им присущ целый ряд функций. Так, к примеру, лимфоциты обладают способностью распознавать чужеродный генный материал путем образования антител. Причем под чужеродным в данном случае понимается не только проникшие в организм извне вирусы, бактерии и т.п., но и собственные мутировавшие, поврежденные или старые клетки. Выделение антител лимфоцитами активизирует деятельность других видов защитных клеток – моноцитов, базофилов и эозинофилов. Так, под воздействием лимфоцитов у моноцитов и гранулоцитов многократно усиливается способность к фагоцитозу (фагоцитоз – захват и переваривание чужеродных организму агентов). При этом эозинофилы и базофилы под воздействием антител начинают интенсивно вырабатывать биологически активные вещества, обеспечивающие защиту организма.

http://www.youtube.com/watch?v=FKXrFrzWYzM

Наиболее многочисленные гранулоциты в организме взрослого человека – это нейтрофилы. Их содержание в крови здорового человека должно составлять не выше нормы – от 50% до 70%.

Основная функция нейтрофила – фагоцитарная. Нейтрофил осуществляет акт фагоцитоза один раз и после этого погибает, поэтому продолжительность жизни этих гранулоцитов невелика. Этим и обуславливается большое количество нейтрофилов в организме человека. Кроме того, нейтрофилы имеют определенную специализацию, которая обеспечивается наличием у этих клеток рецепторов, чувствительных к иммуноглобулинам и способных присоединять к себе антитела в присутствии антигена.

В отличие от нейтрофилов базофилы составляют самую немногочисленную группу лейкоцитарных клеток – их содержание в организме здорового взрослого человека должно быть не более 1%. Основная функция базофилов – выброс (под воздействием антител) в окружающую среду гормонов и других активных веществ: гистамина, гепарина, серотонина и др. Данные химические соединения вызывают экссудативную фазу воспаления, отек тканей, спазм сосудов и т.п. Что касается эозинофилов, то эти клетки являются как бы антагонистами базофилов, поскольку вырабатывают ферменты, нейтрализующие вещества, вырабатываемые базофилами. Так, эозинофилы продуцируют фибриновые сгустки, ограничивающие очаг воспаления и т.д. Выброс ферментов эозинофилами проводится под обязательным воздействием антител.

http://www.youtube.com/watch?v=1zFMpZ8SwSc

Необходимо сказать, что и эозинофилы, и базофилы имеют способность к фагоцитозу, однако это не является их основной функцией. Очень важной разновидностью лейкоцитов являются моноциты. Их количество в крови здорового человека небольшое – 4-8%. В тканях человеческого организма моноциты превращаются в макрофагов и выполняют ряд важнейших функций. Так, располагаясь в сосудах печени, макрофаги образуют Купферовы клетки, основная функция которых – пиноцитоз (поглощение жидкости) токсичных веществ. В альвеолах легких тоже живут макрофаги, которые обеспечивают очищение вдыхаемого воздуха от вредных веществ и пыли.

Макрофаги в отличие от нейтрофилов способны многократно осуществлять фагоцитарную функцию. Кроме фагоцитоза и пиноцитоза макрофаги осуществляют отбор наиболее иммуногенного чужеродного материала, который затем передается лимфоцитам для осуществления конкретного иммунного ответа. Кроме того, моноциты выполняют в организме еще одну важную роль – они синтезируют десятки биологически активных соединений: ферментов, гормонов, медиаторов и др., которые регулируют иммунные реакции.

Особую роль в иммунной системе человека занимают лимфоциты. Это единственные клетки, которые обладают способностью «узнавания» чужеродного антигена. Среди лимфоцитов существует определенная специализация по отношения к тому или иному антигену. Лимфоциты делятся на Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты имеют на поверхности своей клетки рецепторы, чувствительные к конкретному антигену, а В-лимфоциты способны продуцировать антитела – иммуноглобулины, обладающие специфичностью к тому или иному антигену.

http://www.youtube.com/watch?v=UEvkVOovRC4

Все виды лейкоцитов тесно взаимодействуют друг с другом и обеспечивают адекватный иммунный ответ организма на внешний чужеродный генный материал, а также поддерживают качественное генное постоянство внутри организма.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

osostavekrovi.ru

Функции лейкоцитов.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) – это клетки крови, содержащие ядро. У одних лейкоцитов цитоплазма содержит гранулы, поэтому их называют гранулоцитами. У других зернистость отсутствует, их относят к агранулоцитам. Выделяют три формы гранулоцитов. Те из них, гранулы которых окрашиваются кислыми красителями (эозином), называются эозинофилами. Лейкоциты, зернистость которых восприимчива к основным красителям – базофилами. Лейкоциты, гранулы которых окрашиваются и кислыми, и основными красителями, относят к нейтрофилам. Агранулоциты подразделяются на моноциты и лимфоциты. Все гранулоциты и моноциты образуются в красном костном мозге, и называется клетками миелоидного ряда. Лимфоциты также образуются из стволовых клеток костного мозга, но размножаются в лимфатических узлах, миндалинах, аппендиксе, тмусе, лимфатических бляшках кишечника. Это клетки лимфоидного ряда.

Общей функцией всех лейкоцитов является защита организма от бактериальных и вирусных инфекций, паразитарных инвазий, поддержание тканевого гомеостаза и участие в регенерации тканей.

Нейтрофилы находятся в сосудистом русле 6-8 часов, а затем переходят в слизистые оболочки. Они составляют подавляющее большинство гранулоцитов. Основная функция нейтрофилов заключается в уничтожении бактерий и различных токсинов. Они обладают способностью к хемотаксису и фагоцитозу. Выделяемые нейтрофилами вазоактивные вещества, позволяют проникать им через стенку капилляров и мигрировать к очагу воспаления. Движение лейкоцитов к нему происходит благодаря тому, что находящиеся в воспаленной ткани Т-лимфоциты и макрофаги вырабатывают хемоаттрактанты. Это вещества, которые стимулируют их продвижение к очагу. К ним относятся производные арахидоновой кислоты – лейкотриены, а также эндотоксины. Поглощенные бактерии попадают в фагоцитарные вакуоли, где подвергаются воздействию ионов кислорода, перекиси водорода, а также лизосомных ферментов. Важным свойством нейтрофилов является то, что они могут существовать в воспаленных и отечных тканях бедных кислородом. Гной в основном состоит из нейтрофилов и их остатков. Выделяющиеся при распаде нейтрофилов ферменты, размягчают окружающие ткани. За счет чего формируется гнойный очаг – абсцесс.

Базофилы содержатся в количестве 0-1%. Они находятся в кровеносном русле 12 часов. Крупные гранулы базофилов содержат гепарин и гистамин. За счет выделяемого ими гепарина ускоряется липолиз жиров в крови. На мембране базофилов имеются Е-рецепторы, к которым присоединяются Е-глобулины. В свою очередь с этими глобулинами могут связываться аллергены. В результате из базофилов выделяется гистамин. Возникает аллергическая реакция – сенная лихорадка (насморк, зудящая сыпь на коже, ее покраснение, спазм бронхов). Кроме того, гистамин базофилов стимулирует фагоцитоз, оказывает противовоспалительное действие. В базофилах содержится фактор, активирующий тромбоциты, который стимулирует их агрегацию и высвобождение тромбоцитарных факторов свертывания крови. Выделяют гепарин и гистамин, они предупреждают образование тромбов в мелких венах легких и печени.

Эозинофилы содержатся в количестве 1-5%. Их содержание изменяется в течении суток. Утром их меньше, вечером больше. Эти колебания объясняются изменениями концентрации глюкокортикоидов надпочечников в крови. Эозинофилы обладают способностью к фагоцитозу, связыванию белков токсинов и антибактериальной активностью. Их гранулы содержат белок, нейтрализующий гепарин, а также медиаторы воспаления и ферменты, препятствующие агрегации тромбоцитов. Эозинофилы принимают участие в борьбе с паразитарными инвазиями. Они продвигаются к местам скопления в тканях тучных клеток и базофилов, которые образуются вокруг паразитов. Там они фиксируются на поверхности паразита. Затем проникают в его ткань и выделяют ферменты, вызывающие его гибель. Поэтому при паразитарных заболеваниях возникает эозинофилия – повышение содержания эозинофилов. При аллергических состояниях и аутоиммунных заболеваниях, эозинофилы накапливаются в тканях, где происходит аллергическая реакция, например, в прибронхиональной ткани легких при бронхиальной астме. Здесь они нейтрализуют вещества, образующиеся в ходе этих реакций. Это гистамин, субстанция анафилаксии, фактор агрегации тромбоцитов. В результате выраженность аллергической реакции снижается. Поэтому возрастает содержание эозинофилов и при этих состояниях.

Моноциты – наиболее крупные клетки крови. Их 2-10%. Способность у макрофагов, т.е. вышедших из кровяного русла моноцитов, к фагоцитозу больше, чем у других лейкоцитов. Они могут совершать амебоидные движения. При превращении моноцита в макрофаг увеличивается его размер, количество лизосом и ферментов. Макрофаги вырабатывают больше 100 биологически активных веществ. Это эритропоэтин, образующийся из арахидоновой кислоты, простагаландины и лейкотриены. Выделяемый ими интерлейкотин-1, стимулирует пролиферацию лимфоцитов, остеобластов, фибробластов, эндотелиальных клеток. Макрофаги фагоцитируют и уничтожают микроорганизмы, простейших паразитов, старые и поврежденные, в том числе опухолевые клетки. Это их свойство обусловлено наличием в макрофагах оксидантов, в первую очередь супероксида, перекиси водорода, гидроксиланионов. Кроме того, макрофаги участвуют в формировании иммунного ответа, воспаления, стимулируют регенерацию тканей. В тканях некоторые макрофаги превращаются в неподвижные гистиоциты, которые делятся и образуют воспалительный вал вокруг инородных тел, не поддающихся действию ферментов.

Лимфоциты составляют 20-40% всех лейкоцитов. Они делятся на Т- и В-лимфоциты. Первые дифференцируются в тимусе, вторые – в различных лимфатических узлах. Т-клетки делятся на несколько групп. Т-киллеры уничтожают чужеродные клетки-антигены и бактерии. Т-хелперы участвуют в реакции антиген-антитело. Т-клетки иммунологической памяти запоминают структуру антигена и распознают его. Т-амплификаторы стимулируют иммунные реакции, а Т-супрессоры тормозят образование иммуноглобулинов. В-лимфоциты составляют меньшую часть. Они вырабатывают иммуноглобулины и могут превращаться в клетки памяти.

Общее количество лейкоцитов 4000-9000 мкл крови или 4-9. 109л. В отличие от эритроцитов, численность лейкоцитов колеблется в зависимости от функционального состояния организма. Понижение содержания лейкоцитов называется лейкопенией, повышение – лейкоцитозом. Небольшой физиологический лейкоцитоз наблюдается при физической и умственной работе, а также после еды – пищеварительный лейкоцитоз. Чаще всего лейкоцитоз и лейкопения возникают при различных заболеваниях. Лейкоцитоз наблюдается при инфекционных, паразитарных и воспалительных заболеваниях, болезнях крови, лейкозах. В последнем случае лейкоциты являются малодифференцированными и не могут выполнять свои функции. Лейкопения возникает при нарушениях кроветворения, вызванных действием ионизирующих излучений (лучевая болезнь), токсических веществ, например бензола, лекарственных средств (левомицетин), а также при тяжелом сепсисе. Больше всего уменьшается содержание нейтрофилов.

Процентное содержание различных форм лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. В норме их соотношение постоянно изменяется при заболеваниях. Поэтому исследование лейкоцитарной формулы необходимо для диагностики.

Нормальная лейкоцитарная формула.

Гранулоциты:

Базофилы 0-1%.

Эозинофилы 1-5%.

Нейтрофилы.

Юные 0.

Палочкоядерные 1-5%.

Сегментоядерные 47-72%.

Агранулоциты.

Моноциты 2-10%.

Лимфоциты 20-40%.

Основные инфекционные заболевания сопровождаются нейтрофильным лейкоцитозом, снижением количества лимфоцитов и эозинофилов. Если затем возникает моноцитоз, это свидетельствует о победе организма над инфекцией. При хронических инфекциях возникает лимфоцитоз.

Подсчет общего количества лейкоцитов производится в камере Горяева. Кровь набирается в меланжер для лейкоцитов, и разводят ее в 10 раз 5%-ным раствором уксусной кислоты, подкрашенной метиленовой синью или генцианвиолетом. В течение нескольких минут встряхивают меланжер. За это время уксусная кислота, разрушает эритроциты и оболочку лейкоцитов, а их ядра прокрашиваются красителем. Полученной смесью заполняют счетную камеру и под микроскопом считают лейкоциты в 25 больших квадратах. Общее количество лейкоцитов рассчитывают по формуле:

Х = 4000. а. в/б.

Где а – число сосчитанных в квадратах лейкоцитов;

б – число малых квадратов, в которых производился подсчет (400);

в – разведение крови (10);

4000 – величина, обратная объему жидкости над малым квадратом.

Для исследования лейкоцитарной формулы мазок крови на предметном стекле высушивают и красят смесью из кислого и основного красителей. Например, по Романовскому-Гимзе. Затем под большим увеличением считают количество различных форм минимум из 100 сосчитанных.

studfiles.net


Смотрите также