Скорость оседания эритроцитов норма


Повышенное СОЭ в крови

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) является неспецифическим лабораторным показателем, в котором выражается соотношение фракций плазменных белков. Он показывает скорость, с которой происходит процесс оседания эритроцитов во взятой пробе крови.

Простота теста сделала его одним из самых популярных методов диагностики. Он проводится при каждом общем анализе крови. Данный показатель называют еще РОЭ, или реакцией оседания эритроцитов. Его нельзя считать специфическим (т.е. изолированно он не может ничего означать). Однако при некоторых заболеваниях СОЭ меняется еще до первых признаков развития патологического процесса.

Принцип метода

Проба основывается на свойстве эритроцитов оседать под воздействием силы земного притяжения в несвертывающейся крови. Первым делом у пациента забирают кровь и помещают в установленную вертикально пробирку. Чтобы образец не свертывался, в него добавляют антикоагулянт, после чего пробирку оставляют на один час.

Поскольку удельный вес эритроцитов выше удельного веса плазмы, под влиянием гравитации красные кровяные клетки опускаются на дно. Кровь делится на два слоя: наверху оказывается плазма, внизу – эритроциты. Спустя час проводится оценка скорости оседания красных телец в соответствии с измеряемой в миллиметрах высотой плазменного слоя. Это и есть скорость оседания эритроцитов, выражаемая в миллиметрах в час.

От каких факторов зависит скорость оседания красных клеток?

На данный показатель оказывают влияние ряд обстоятельств.

Сам факт склеивания эритроцитов уже считается отклонением от нормы, поскольку клейкость красных кровяных клеток повышается при наличии в организме воспалительного процесса и некоторых других патологических изменениях. Это связано с выработкой и накоплением определенных веществ, повышающих способность эритроцитов склеиваться.

Норма СОЭ в крови

Норма, как правило, зависит от ряда факторов;

Различные источники указывают разные данные о том, какие показатели следует считать нормой. Поэтому приведенные цифры не являются стопроцентным ориентиром при диагностике.

Норма СОЭ в детском возрасте находится в зависимости от возраста ребенка:

Нормой СОЭ у женщин принято считать следующие показатели:

Отдельные источники нормальным показателем для взрослой женщины считают СОЭ в диапазоне от 2 до 15 мм/ч.

Норма СОЭ для мужчин также находится в зависимости от возрастной категории:

В соответствии с некоторыми источниками, показатель СОЭ для взрослого мужчины должен быть в пределах 2-10 мм/ч.

Отдельно следует сказать о норме СОЭ при беременности.

Во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов может как увеличиваться, так и уменьшаться. Как правило, в первом и втором триместре она уменьшается, но не всегда: в отдельных случаях именно в этот период наблюдается повышение СОЭ, причем многократное.

Приблизительно с 10-11 недели беременности СОЭ начинает увеличиваться. Максимальное значение фиксируется примерно к середине третьего триместра.

Высокий уровень СОЭ наблюдается также после родов – на протяжении 4 недель. В основном это бывает обусловлено:

Во время беременности нормальный показатель составляет до 45 мм/ч, хотя некоторые специалисты считают относительной нормой СОЭ до 60 мм/ч, поскольку развивающаяся в период вынашивания ребенка анемия может привести к значительному разжижению крови и повышению скорости оседания красных кровяных клеток.

Причины повышения СОЭ

Факт повышения СОЭ при воспалительных процессах и других патологических состояниях не вызывает сомнения, однако в целом данный показатель не может считаться специфическим, т.е. с точностью указывать на определенное заболевание. Определение конкретной причины повышения СОЭ становится возможным только в результате ряда дополнительных обследований.

1. Согласно медицинской статистике, почти в 40% случаев СОЭ повышается в результате инфекционных заболеваний. Наиболее частыми из них являются:

Среди заболеваний вызываемых бактериями:

Из вирусных патологий: вирусные гепатиты.

Среди грибковых заболеваний причиной повышения СОЭ могут стать системные грибковые инфекции

2. В 23% причиной повышения СОЭ становятся злокачественные заболевания. Они делятся на две группы:

Онкогематологические патологии:

Злокачественные опухоли:

3. В 17% случаев СОЭ повышается по причине ревматологических болезней:

4. Почечные патологии составляют 3% случаев, провоцирующих повышение СОЭ. Наиболее частые из них:

5. Среди других причин повышения скорости оседания эритроцитов (они составляют 8%) необходимо назвать следующие:

Следует отметить, что СОЭ повышается спустя 24-48 часов после инфекционного заболевания, а не сразу. После выздоровления показатель также не сразу приходит в норму – в некоторых случаях для этого требуется несколько месяцев.

У детей СОЭ повышается по тем же причинам, что и у взрослых. Наиболее часто это происходит:

Для нормализации СОЭ необходимо довольно много времени. Поэтому родителям не стоит впадать в панику по причине повышенного показателя. При успешном лечении основной патологии он обычно приходит в норму через 1-1,5 месяца.

Повышенный показатель может быть зафиксирован также в результате неправильного проведения теста. При хранении пробирки в помещении с температурой выше 27 градусов результат пробы получается завышенным.

Кроме того, нормальная скорость оседания эритроцитов не является стопроцентной гарантии отсутствия болезни: в отдельных случаях даже при наличии злокачественного новообразования СОЭ остается в пределах нормы.

Объективно высокий уровень также не во всех случаях указывает на заболевание: иногда очень высокий уровень СОЭ фиксируется у совершенно здоровых пациентов.

Лечение повышенного СОЭ

Поскольку высокий показатель СОЭ не является самостоятельной патологией, а лишь указывает на наличие определенной болезни, его нормализация возможна только в результате лечения основного заболевания.

Если повышение СОЭ связано с беременностью, рекомендуется принять меры для избавления от анемии. В основном будущим мамам назначают пищевые добавки и безопасные препараты с содержанием железа, а также соответствующую диету.

Понизить СОЭ можно с помощью рецептов народной медицины. Одним из самых эффективных средств является обычная свекла. Три свеклы небольшого размера необходимо промыть, обрезать хвостики, отварить (примерно 3 часа). Хранить в холодном месте. После этого отвар процеживают и пьют по утрам натощак — по 50 грамм в день. Курс лечения – 7-10 дней. В основном за этот срок СОЭ приходит в норму.

lechimsya-prosto.ru

Анализ СОЭ в крови какая норма, показатели оседания эритроцитов

Содержание

Это один из обязательных анализов, который дает врачу представление о состоянии организма больного и становится предпосылкой для дальнейших обследований, — это СОЭ: норма СОЭ в крови является показателем того, что в органах и тканях нет никаких патологических процессов. Но это не единственный показатель, по которому устанавливают диагноз. Правильно определить состояние организма можно только после проведения и других исследований.

Этот анализ проводится несколькими способами. Любые нарушения техники проведения влияют на результаты.

Что такое СОЭ и ее роль в общем анализе крови

На то, с какой скоростью оседают эритроциты в крови человека, может повлиять количество и состав красных кровяных клеток. Даже самые незначительные изменения состояния организма отражаются на составе крови. Поэтому во время диагностики любого заболевания человек должен сдать ОАК. Так определяют различные характеристики, в том числе — скорость оседания эритроцитов. Этот показатель очень важен.

Эритроциты имеют больший вес, чем плазма и иные элементы крови. Если кровь ненадолго оставить постоять, то можно увидеть, что появился осадок, сама кровь стала прозрачной. Это нормальный процесс.

Красные кровяные клетки могут соединяться друг с другом, при этом образуются своего рода комплексы эритроцитов. В таком виде они оседают гораздо быстрее, чем отдельные эритроциты.

Если в организме начинается воспалительный процесс, то эритроциты или быстрее складываются в комплексы, или медленнее — это приводит к отклонению СОЭ от нормы.

То, каким будет уровень СОЭ после общего анализа крови, зависит не только от состояния организма, но и от правильности подготовки к процедуре, соблюдения техники выполнения анализа, от того, насколько качественные реагенты использовали при проведении процедуры. Если все требования были соблюдены, то показатели СОЭ будут точными.

Норма СОЭ в анализе крови определяется не только при постановке диагноза, но и для профилактики различных недугов. При наличии отклонений возникает потребность в биохимическом анализе крови. Это необходимо потому, что по одному результату поставить точный диагноз нельзя. Поэтому проводят дополнительные анализы.

Подготовка и сама процедура состоит из довольно простых манипуляций:

Норму скорости оседания эритроцитов могут определять также и по венозной крови. Для этого на область предплечья накладывают жгут, и из вены берут кровь. Место прокола предварительно смазывают спиртом. Взятый материал помещают в пробирку, к руке прикладывают ватку.

После того как биологический материал собран, специалист определяет показатель СОЭ в крови.

На результат анализа огромное влияние оказывают влияние условия хранения собранного биоматериала. Чтобы удостовериться в правильности показателей, можно пересдать кровь в другой лаборатории.

Анализ крови на СОЭ проводят несколькими способами. Каждый из них заключается в смешивании биоматериала с антикоагулянтом, который не позволяет крови свернуться.

Анализ по методу Панченкова

Чтобы узнать скорость оседания эритроцитов, нужно взять капиллярную кровь. Во время определения СОЭ используют пипетку Панченкова. Это градуированная тонкая стеклянная трубка с сотней делений.

Сначала на стекло наносят антикоагулянт, а после этого — взятую у пациента кровь. Соотношение должно быть один к четырем.

Эти манипуляции устраняют способность крови сворачиваться, пробирку с кровью оставляют в вертикальном положении и наблюдают. Количество полупрозрачной жидкости, которая образуется после того, как эритроциты осели, определяют, когда пробирка с кровью постоит час.

Единицей измерения уровня СОЭ являют мм. Таким способом определяют, нормальный показатель СОЭ или нет, на территории России. Есть еще один метод проведения анализа, который признало международное медицинское сообщество как самый точный.

Метод Вестергрена

Различия между методами Панченкова и Вестергрена в том, что при последнем используется более точная шкала, градуируется каждый миллиметр, поэтому пипетка имеет двести делений. Для анализа по Вестергрену используют кровь из вены. После взятия биоматериала в пробирке смешивают кровь и антикоагулянт и ждут час. По истечении этого времени измеряют высоту столбика плазмы и получают определенные показатели.

После получения результатов их необходимо показать специалисту. Он определит, СОЭ в норме или нет, и при необходимости назначит дополнительные исследования и лечение.

Каким должен быть результат анализа

Какая норма СОЭ у здорового человека, определяется полом, возрастом и типом телосложения.

Если с организмом все в порядке, то эритроциты будут оседать медленно. Поэтому результаты анализа будут низкими. При наличии у человека какого-либо заболевания в крови повышается уровень белка и фибрина, что влияет на результат СОЭ.

У мужчин, женщин и детей СОЭ нормы будут разными:

  1. У женщин эритроциты оседают со скоростью от 2 до 20 мм/ч. На результат могут повлиять такие факторы, как гормональные изменения, происходящие с организмом каждый месяц, а также беременность. В период вынашивания ребенка показатели СОЭ в организме женщины повышаются от 20 до 55 мм/ч. Хоть показатели скорости оседания эритроцитов у женщин колеблются, но этот анализ поможет врачу понять, это просто незначительное недомогание или инфекционный процесс.
  2. СОЭ в крови норма для мужчин составляет около 10 мм/ч.
  3. Для детского организма норма может быть разной. Все зависит от того, сколько ребенку лет. Сразу после рождения скорость может быть 1 мм/ч. Это нормально, так как у новорожденных количество белка в крови очень небольшое. Постепенно этот показатель повышается, и к году норма должна быть до 10 мм/ч. Если после результатов анализов стало заметно, что у ребенка показатели СОЭ выше, то сразу паниковать не стоит. Если ребенок выглядит здоровым и ни на что не жалуется, то все хорошо. Сколько должна быть скорость для организма каждого ребенка, зависит от разных факторов, поэтому у некоторых нормальные показатели могут быть выше, чем у остальных.

Превышение нормы

Если наблюдаются отклонения от нормы СОЭ у взрослого или ребенка в сторону повышения, то врач может заподозрить хроническое либо острое течение инфекционного или воспалительного заболевания, инфаркты внутренних органов. Повышенным может быть СОЭ и после хирургических вмешательств.

Показатель СОЭ может достигать значения в 60 мм/ч. Это происходит при распаде тканей, а также при онкологических патологиях.

Можно выделить такие причины, из-за которых повышается содержание СОЭ в крови у взрослого человека или ребенка:

Именно воспалительные процессы являются самой частой причиной того, что норма СОЭ у взрослого или ребенка будет повышена. Анализ не может указать, какое именно воспаление возникло, он указывает только, что этот процесс в организме имеет место. Привести к тому, что скорость оседания повысится, может большое число болезней. Поэтому точно определить, что стало причиной подобного состояния, способен только специалист.

Пониженная СОЭ

Анализ СОЭ будет ниже нормы при нарушении в организме водно-солевого баланса. Например, при гипергидратации (при повышенном содержании жидкости в организме). Понижение скорости оседания эритроцитов в крови можно наблюдать также при дистрофии мышц, нарушениях кровообращения, патологиях печени.

Снижение возникает и под влиянием таких факторов, как:

Обычно пониженный уровень СОЭ считают положительным явлением. С его помощью оценивают эффективность лечения.

Когда отклонения не патология

Повышение СОЭ у взрослых и детей не всегда является признаком заболевания. Анализы крови будут указывать на повышение и при определенных хронических состояниях. Это ложное отклонение. Оно чаще всего наблюдается у людей с избыточным весом даже при отсутствии воспалительных или инфекционных процессов.

Обычно такое явление связывают:

В медицинских работах встречаются описания случаев, в которых у женщин была высокая СОЭ, что не связано с весом, национальностью, местом проживания или расовой принадлежностью: какую норму СОЭ в крови должен иметь каждый отдельный человек, нельзя сказать точно.

То, с какой скоростью оседают эритроциты, обязательно проверяют на начальных этапах диагностики заболевания. Если человек проходит профилактический осмотр, то отклонения этого показателя от нормы могут указывать на наличие проблем со здоровьем и давать предпосылки для назначения дополнительных исследований.

Итак, для ответа на вопрос о СОЭ, что это такое, следует помнить: это не специфический анализ, который точно может указать на определенную патологию, а направление для дальнейших действий.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Уровень нормы СОЭ у женщин и причины отклонения от нее показателя

На сегодняшний день из результатов общего анализа крови можно получить достаточно информации о состоянии здоровья пациента. Одним из наиболее информативных показателей является скорость оседания эритроцитов — СОЭ или РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

О чем говорит анализ?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — один из наиболее простых и недорогих анализов крови, который используется для выявления инфекционных, воспалительных процессов, аутоиммунных и онкологических заболеваний. Во время исследования определяется, насколько быстро происходит в пробирке оседание эритроцитов.

При отсутствии в организме воспалительных процессов эритроциты оседают очень медленно. При развитии инфекции сразу повышается уровень белков (глобулина и фибриногена), которые воздействуют на эритроциты, заставляя их быстрее двигаться. На величину показателя влияют и другие факторы, например, вязкость крови.

Этот показатель не является специфичным, потому варианты отклонения встречаются и у здоровых людей. Однако с его помощью удается выявить развитие заболевания еще до появления первых признаков, а также определить интенсивность протекания в организме воспалительных реакций. Изменение показателя СОЭ дает возможность следить за эффективностью назначенного лечения. В связи с неспецифичностью исследования его оценивают вместе с другими анализами.

Нормальное значение СОЭ отличается у женщин, мужчин и детей. Характерно, что норма такого показателя у женщин зависит от возрастной категории, а также от гормональных колебаний, например, при наступлении менопаузы или беременности.

Способ проведения анализа

Исследование представляет собой неспецифический высокочувствительный тест, на который оказывают влияние воспалительные процессы инфекционной и другой природы. Однако причину воспаления этот тест не может выявить.

Для проведения анализа забирается венозная кровь, которая помещается в специальную емкость и распределяется на два слоя. Такой эффект достигается с помощью добавления специального вещества, которое затрудняет свертываемость крови. Постепенно эритроциты опускаются на дно емкости, а бесцветная плазма поднимается наверх. По центру емкости размещена шкала (между плазмой и эритроцитами), которая фиксирует скорость оседания эритроцитов. Такой показатель измеряется в мм/час. При наличии подозрения на инфекцию кровь для анализа могут взять также в дневное время после приема пищи, для контроля динамики.

Забор крови для проведения анализа производится в утреннее время, до приема пищи. За 1-2 дня перед сдачей анализа рекомендуется ограничить в рационе исследуемого жирную, соленую, острую и жареную пищу. В течение суток до исследования запрещены физические нагрузки. Также исключается прием успокоительных и снотворных лекарств, рентгенография и физиотерапия.

В медицинской практике существует термин «ложное повышение СОЭ». Часто неправильный результат анализа получается по техническим причинам. Именно потому рекомендуется проводить такое исследование крови в одной и той же лаборатории при этом соблюдая регулярность сдачи анализа. В таком случае появляется возможность сравнить результаты анализов и избежать возможных ошибок.

Норма РОЭ у женщин

Средним значением нормы РОЭ у женщин принято считать цифры от 2 до 20 мм/ч. Этот показатель в основном выше, чем у мужчин. Существует масса факторов, которые могут влиять на величину скорости оседания эритроцитов в крови при отсутствии инфекции в организме. К таким факторам относятся, например, ежемесячные изменения гормонального фона у женщин. Также норма показателя зависит от возраста:

Для сравнения, нормальные значения у мужчин до 60 лет составляют 1–10 мм/ч, а после 60 лет — до 12 мм/ч.

Норма СОЭ у беременных женщин меняется в течение всего срока беременности. Это связано с тем, что в организме будущей мамы происходят постоянные изменения биохимических показателей, необходимые для благоприятного вынашивания ребенка. В таком случае изменение значений СОЭ считаются нормой и не требуют стороннего вмешательства.

СОЭ в крови значительно повышается в первый и второй триместры беременности. Обычно максимального значения этот показатель достигает на последних сроках и может повышаться до 45 мм/ч. Это значение приходит в норму вскоре после родов. Более высокие показатели могут быть индивидуальной особенностью или свидетельствовать о патологии.

Несмотря на то что показатель РОЭ у женщин имеет свойство меняться, все же его увеличение поможет специалисту заподозрить наличие инфекционного процесса или присутствие другой патологии. Во всех случаях отклонения СОЭ от нормы требуется дополнительное обследования для выявления причины.

Конечно же, в случае подозрения на наличие воспалительного процесса врач внимательно изучает и другие показатели анализа крови. К ним относится: количество лейкоцитов, гемоглобина, а также эритроцитов.

Повышенный и пониженный уровень СОЭ

Повышение скорости оседания эритроцитов довольно часто случается при ОРВИ либо гриппе. Причиной может стать любое острое воспалительное заболевание. После выздоровления этот показатель снова станет в пределах нормы. Но изменение скорости оседания эритроцитов необязательно означает наличие инфекции.

РОЭ может быть повышено, если перед сдачей анализа женщина придерживалась строгой диеты либо, наоборот, очень хорошо поела перед этим. Показатель также может меняться в сторону повышения в период менструации, первое время после родов, а также при наличии аллергической реакции. В такой ситуации следует сдать анализ повторно через некоторое время, если результат будет в норме, значит, беспокоиться нет повода.

Причинами повышения РОЭ в крови, кроме простудных заболеваний, могут стать:

  1. Недавние переломы и травмы.
  2. Период после операции.
  3. Артрит.
  4. Коллагенозы.
  5. Наличие опухоли.
  6. Пневмония.
  7. Общая интоксикация организма.
  8. Болезни печени и почек.
  9. Низкий уровень гемоглобина (анемии).

Однако такие патологии обычно определяются еще до сдачи общего анализа крови. В таком случае повышение показателя РОЭ может лишь подтвердить подозрения врача. Помимо этого, значение СОЭ может повышаться при приеме препаратов, в составе которых содержатся гормоны надпочечников, при наличии большого количества белка в моче пациента, а также при чрезмерном количестве эритроцитов.

Небольшое снижение значения РОЭ в крови у женщин зачастую никак не свидетельствует о наличии патологии. Беспокоиться следует только в том случае, когда показатель становится очень низким, ниже 2 мм/ч.

К причинам снижения СОЭ можно отнести продолжительный прием аспирина, а также некоторых других препаратов. Этому способствует увеличение содержания в крови форменных элементов, особенно эритроцитов (полицитемия), что зачастую связано с патологией сердечно-сосудистой или дыхательной систем. Снижение СОЭ возможно при заболеваниях печени.

Следует отметить, что показатель СОЭ не является достаточно информативным, его значение может лишь дать толчок для прохождения дальнейшего обследования. Это необходимо, чтобы своевременно выявить серьезные заболевания, в том числе онкологические.

asosudy.ru


Смотрите также