Пойкилоцитоз эритроцитов что это такое


Пойкилоцитоз - что это такое?

Пойкилоцитоз что это такое? Пойкилоцитоз – это одно из заболеваний крови, в результате которого нарушается ежедневная работоспособность эритроцитов крови, которые отвечают за перенос кислорода от легких ко всем клеткам нашего тела. При лабораторных исследованиях во время протекания этого заболевания их форма приобретает совершенно иной вид, из-за чего их работоспособность значительно падает, и они начинают плохо захватывать кислород в органах дыхания. Так пойкилоцитоз что это такое? Этим вопросом задают многие люди, кому пришлось столкнуться с этим недугом. При этом заболевании крови ее главные элементы эритроциты теряют свою обычную круглую форму, а приобретают овальную, грушевидную или серповидную формы, которые также встречаются при анемии и талассемии.

Степень проявления пойкилоцитоза выражают цифрами или плюсами:

Также тем людям кто задается вопросом: «Пойкилоцитоз что это такое?», можно сказать, что это состояние крови, в котором находятся «неправильные» эритроциты. Основная причина этой «неправильности» может проявляться от различных факторов – при нарушении мембранной структуры здорового эритроцита.

Пойкилоцитоз крови можно выявить при наличии в ней многих компонентов:

  1. Акантоцитов – эритроцитов с шипами-выпячиваниями, которые располагаются на разных расстояниях друг от друга;
  2. Овалоцитов - эритроцитов продленной овальной формы без озарения в их центре;
  3. Стоматоцитов (или гидроцитов) – эритроцитов, в середине которых обусловливаться неокрашенный участок;
  4. Дегмацитов («надкусанных» эритроцитов) - эритроцитов с маленькими краевыми дефектами;
  5. Дрепаноцитов (серповидных эритроцитов);
  6. Дакриоцитов - клеток, которые очень похожи на каплю воды или иной жидкости;
  7. Эхиноцитов — эритроцитов, которые имеют форму шара;
  8. Эритроцитов в форме пузырьков.

teamhelp.ru

Пойкилоцитоз в общем анализе крови у ребенка

Пойкилоцитоз эритроцитов в общем анализе крови. Причины. Норма, какая?

Пойкилоцитоз - это наличие в крови человека эритроцитов различных по форме. В норме эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, под микроскопом его центральная часть выглядит немного светлее- это центральное просветление (в норме оно составляет 1/3 всего эритроцита). Только такая форма позволяет эритроциту максимально выполнять свою основную функцию по переносу кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким.

Формы эритроцитов.

В крови могут встречаться следующие формы эритроцитов:

микросфероцит - имеет шаровидную форму, малый диаметр (4-6 мкм), у него отсутствует центральное просветление. Наблюдается при наследственном микросфероцитозе (болезнь Минковского- Шоффара), анемии, вызванной ожогами, при переливании крови, несовместимой по группе, ДВС- синдроме, у пациентов с искусственными клапанами сердца и др.

овалоциты (эллиптоциты)- имеют овальную форму, встречаются при наследственном овалоцитозе, анемии при лейкозе, талассемии.

мишеневидные эритроциты (лептоциты) - в них в центре скапливается гемоглобин в виде мишени. Характерны для ДВС-синдрома, железодефицитной анемии, алкоголизма.

акантоциты - зубчатая форма. Встречаются при наследственном акантоцитозе, заболеваниях печени, алкоголизме, после спленэктомии.

Стоматоциты - центральное просветление изогнуто в форме рта. Наблюдается при наследственном стоматоцитозе, после переливания крови, при циррозе печени, алкогольном отравлении.

Эхиноциты - имеют множественные выросты, встречаются при уремии, заболеваниях печени, раке желудка.

Шистоциты -это обломки разрушенных эритроцитов. Можно обнаружить при тяжёлых анемиях, ДВС-синдроме, васкулитах, уремии.

Анулоциты - похожи на пустые кольца, отмечаются при резком дефиците железа.

Серповидные эритроциты (дрепаноциты) - имеют форму серпа, они появляются при серповидно- клеточной анемии. В обычном мазке крови их нельзя обнаружить, на стекле нужно создать искусственную гипоксию.

Пойкилоцитоз является более поздним признаком анемии, чем анизоцитоз.

Выражение степени пойкилоцитоза.

В общем анализе крови наличие пойкилоцитоза, как и анизоцитоза, указывают цифрами, плюсами или словами:

  1. незначительный пойкилоцитоз, или 1, или + (25-50% эритроцитов отличаются от нормальных по форме)
  2. умеренно выраженный пойкилоцитоз, или 2, или ++ (50-70% эритроцитов отличаются от нормальных по форме)
  3. выраженный пойкилоцитоз, или 3, или +++ (70-75% и более эритроцитов отличаются от нормальных по форме)
  4. резко выраженный пойкилоцитоз, или 4, или ++++ (почти все 100% эритроцитов отличаются от нормальных по форме).

Также в анализе крови указывают, какой формой эритроцитов представлен пойкилоцитоз.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови

Что означает наличие пойкилоцитоза в анализе крови?

Эритроциты представляют собой двояковогнутые диски, в которых содержится гемоглобин. За счет своей формы они транспортируют кислород ко всем органам и тканям в организме, обеспечивая их нормальное функционирование. При любой деформации этой клетки уже не смогут выполнять жизненно важную для организма функцию. Видоизменение эритроцита тоже бывает разное, причем каждое из них свидетельствует о том или ином заболевании крови.Для обнаружения пойкилоцитоза эритроцитов достаточно сдать обычный анализ крови, результат которого расскажет о присутствии или отсутствии недуга. При наличии в бланке таких терминов, как «анизоцитоз» или «пойкилоцитоз» следует обратиться к врачу за консультацией. Первое понятие говорит о том, что пациент страдает анемией, протекающей в легкой стадии. Второй термин свидетельствует о среднем или тяжелом течении заболевания. Также указывается и количественное содержание видоизмененных клеток, выражающееся в плюсах:

Разновидности и формы

Патология эритроцитов напрямую связана с той или иной болезнью в организме человека, и ниже приведены основные зависимости форм эритроцитов и заболеваний:

  1. Акантоциты. Имеют шпорообразную форму с шиповидными отростками и наблюдаются при абеталипопротеинемии и нейроаканцитозе.
  2. Дакриоциты. Эти патологические клетки напоминают капли. Они характерны при токсическом гепатите (вследствие алкоголизма) и серьезном дефиците железа.
  3. Дрепаноциты. Это клетки, имеющие серповидную форму и содержащие гемоглобин S. Его особенность заключается в деформировании мембраны при недостатке в кровеносной системе кислорода.
  4. Кодоциты. Это клетки, напоминающие мишень, с избыточным холестерином в составе. Они присутствуют при отравлении свинцом или долго протекающей желтухе.
  5. Микросфероциты. Эти клетки имеют форму шара с большой толщиной и сравнительно маленьким диаметром. Встречается при гемолитической анемии.
  6. Стоматоциты (гидроциты). Эти клетки отличаются вогнутостью с одной стороны и выпуклостью с другой. Обнаруживаются у пациентов с наследственной разновидностью стоматоцитоза.
  7. Эллиптоциды. Это овальные эритроциты, встречающиеся как в больном, так и здоровом организме. Притом, их количество не должно превышать порог в 8-10% от общего числа. Если их содержание превышает норму, это значит, что пациент страдает анемией, либо наследственным эллиптоцитозом.
  8. Эхиноциты. Такие клетки имеют форму шара с многочисленными выростами и наблюдаются у пациентов, имеющих тяжелые нарушения функции почек.

Лечение и профилактика заболевания

Для избавления от пойкилоцитоза нужно устранить его причину, а именно анемию, последствиями которой и являются измененные эритроциты. Чаще всего (80% случаев) болезнь возникает при дефиците железа в организме человека. В этом случае назначаются железосодержащие препараты, которые способны поднять гемоглобин на нужный уровень. Также анемия может быть связана с недостатком витамина В12. Лечением служит курс внутривенного введения данного витамина.

Тем не менее, разновидностей пойкилоцитоза на сегодняшний день много, поэтому первоначально сдается общий анализ крови, на основе которого выясняется вид анемии и подбирается нужная терапия. Нужно помнить, что лечение болезни на ранней стадии всегда более эффективно, чем попытки избавления от запущенных форм. А с целью профилактики необходимо периодически сдавать анализ крови.

Пойкилоцитоз – что это? Такое непонятное слово!

Из школьного курса биологии вы, наверное, помните, что эритроциты – это красные кровяные клетки, отвечающие за транспортировку кислорода и углекислого газа в нашем организме. Эти тельца, как правило, имеют круглую форму, а если быть точнее, двояковогнутую. Однако анализ, проведенный в лаборатории, может выявить в крови человека видоизмененные эритроциты (овальные, серповидные или грушевидные). Изменение правильной формы кровяных клеток получило название пойкилоцитоз . Что это такое? Сейчас расскажем.

Общие сведения

Пойкилоцитоз – заболевание крови, при котором эритроциты видоизменённой формы плохо переносят кислород к тканям организма. Чаще всего эта болезнь встречается у людей, страдающих любой формой анемии.

Пойкилоцитоз – что это такое? - этот вопрос интересует всех столкнувшихся с этим недугом. Необходимо понимать, что часть эритроцитов неправильной формы еще можно вернуть в правильное состояние. Речь идет об эхиноцитах и стоматоцитах. Остальные же патологические формы (акантоциты, дрепаноциты, кодоциты, дакриоциты и др.) являются необратимыми.

Пойкилоцитоз в общем анализе крови. Разновидности и формы

Итак, заболевание крови, связанное с нарушением работоспособности эритроцитов, получило название пойкилоцитоз . Что это такое, теперь понятно. Но патологических форм эритроцитов достаточно много. Рассмотрим подробнее основные из них.

Изменения окраски эритроцитов при пойкилоцитозе

Наиболее распространенная форма видоизмененной окраски эритроцитов – гипохромия, характеризующаяся широким неокрашенным центром клетки. Происходит это вследствие низкого насыщения эритроцитов Hb.

Противоположное явление – гиперхромия. Это явление связано с высоким насыщением эритроцита Hb. Встречается эта патологическая форма реже и чаще всего связана с недостатком в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.

Полихроматофилия – это выявление в крови эритроцитов сероватого цвета. Чаще всего такие кровяные тельца наблюдаются у больных гемолитической анемией.

Включения в эритроцитах

Пойкилоцитоз в крови проявляется не только в изменениях формы эритроцитов и их оттенков, но и в выявлении в клетках элементов патологической регенерации костного мозга.

Степень проявления

Степень выявленного пойкилоцитоза у больного находит свое отражение в цифрах либо плюсах. Расмотрим подробнее:

Надеемся, что в этой статье вы нашли ответ на вопрос: Пойкилоцитоз – что это такое? - и узнали о причинах его возникновения.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/553872-pojkilocitoz-eritrocitov-v-obschem-analize-krovi-prichiny-norma-kakaja.html, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/poykilocitoz-v-obshchem-analize-krovi, http://fb.ru/article/144493/poykilotsitoz-chto-eto-takoe-neponyatnoe-slovo

Комментариев пока нет!

lechenie-detok.ru

Пойкилоцитоз - это... Что такое Пойкилоцитоз?

Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов, наблюдающееся при анемии и являющееся неблагоприятным прогностическим признаком.

Анормальные формы эритроцитов

В норме форма эритроцитов является округлой или слегка овальной. Однако при пойкилоцитозе эритроциты деформируются и приобретают характерные патологические формы

Сфероциты

Сфероциты имеют как обычные размеры, так и более мелкие (микросфероциты) с диаметром которых 4 — 6 мкм. Аномалия мембран эритроцитов этого вида склонны к гемолизу (наследственному или приобретенному).

Сфероцитоз наблюдается при следующих болезнях: анемии, септицемии, несовместимости крови по системе АВ0, синдроме ДВС, при имплантации искусственных сосудов, клапанов сердца, ожогах, аутоимунной болезни. Микросфероцитоз является патогномоничным признаком для анемии Миньковского-Шоффара (наследственный микросфероцитоз). Микросфероциты также встречаются в ряде других гемолитических анемий.

Эллиптоциты

Встречаются при наследственном овалоцитозе (может быть в виде конституциональной аномалии или анемии), талассемии, мегалобластной анемии, железодефицитных анемиях, при циррозах печени, анемиях, связанных с дефицитом Г-6-ФДГ, глютатиона, серповидно-клеточной анемии. Может встречаться как артефакт (в толстом месте препарата).

Акантоциты

Акантоциты наблюдаются при абеталипопротеинемии, тяжелых заболеваниях печени (токсический гепатит, цирроз, алкогольное поражение печени), наследственном дефиците пируваткиназы, наследственном сфероцитозе (тяжелые формы), при нарушении обмена липидов, гепаринотерапии.

Незначительное число акантоцитов можно встретить у пациентов после удаления селезёнки.

Кодоциты

Кодоциты выявляются при талассемиях, гемоглобинопатиях S, C, D и E, железодефицитной анемии, отравлении свинцом, болезнях печени, особенно сопровождающихся механической желтухой, после спленэктомии.

Дрепаноциты

Наблюдаются в случае серповидноклеточной анемии и ряде других других гемоглобинопатий. В дрепаноцитах находится гемоглобин-S, склонный к полимеризации. Такой вид гемоглобина деформирует мембрану, особенно при низкой его концентрации в крови.

Стоматоциты

Возможно выявление стоматоцитов, как артефактов.

Эхиноциты

Эхиноциты наблюдают при уремии, трансфузии крови, содержащей старые эритроциты, раке желудка, пептической язве, осложненной кровотечением, гипофосфатемии, гипомагниемии, при наследственном дефиците пируваткиназы, фосфоглицераткиназы. Часто встречается как артефакт.

Дегмациты

Дегмациты встречаются при недостаточности Г-6-ФДГ и нестабильности гемоглобина.

Пузырчатая клетка

Механизм образования пузырчатых клеток не вполне ясен.

Шистоциты

Шистоциты наблюдаются при микроангиопатии, гемолитической анемии (при действии физических факторов), злокачественной гипертонии, уремии, а также в случае осложнений при протезировании сосудов и клапанов, ДВС (сепсис, опухоль), при действии ряда лекарств и токсинов.

Дакриоциты

Дакриоциты обнаруживают при миелофиброзе, миелоидной метаплазии, анемии при миелофтизе (ослабление или нарушение функции костного мозга при росте опухоли, гранулеме, лимфоме и фиброзе), талассемии, тяжелом дефиците железа, токсическом гепатите.

Ссылки

dic.academic.ru

95. Изменения эритроцитов при анемиях

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

Анизоцитоз со склонностью к микроцитозу. Пойкилоцитоз. Количество ретикулоцитов в норме или слегка повышено.

В12 - ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

В крови анемия, тромбоцитопения, нейтропения. Цветной показатель > 1 (1, 1-1,2). Анизоцитоз. Пойкилоцитоз. Склонность к макроцитозу.

Тельца Жоли и кольца Кебота (остатки ядра). Полисегментарность нейтрофилов (в 60% нейтрофилов, а в норме полисегментарность < 2О%).

МИКРОСФЕРОЦИТАРНАЯ АНЕМИЯ

Эритроциты имеют форму микросфероцита, вместо двояковогнутой в норме. В основе лежит дефект строения оболочки эритроцита. Главный компонент стромы эритроцита акто-миозиновый комплекс. При данном дефекте утрачивается АТФ-азная активность миозина - актин не связывается с миозином, и эритроциты приобретают сферическую форму. При микросфероцитарной анемии в эритроцитах уменьшается количество липидов, они становятся более проницаемыми

для ионов натрия. Происходит активация гликолиза - глюкозы требуется больше, количество липидов становится еще меньше, вследствие этого мембрана становится менее пластичной, легко деформируется. При движении по узким капилярам, особенно по синусоидам селезенки, сферические эритроциты не могут менять свою форму, задерживаются в селезенке, теряют часть оболочки и гемолизируются. Возникает спленомегалия. Кроме того, снижается длительность жизни эритроцитов вследствие их сильного изнашивания, так как требуется больше энергии для удаления из клетки ионов натрия, которые в избытке поступают внутрь клетки. Вследствие гемолиза в крови увеличивается количество непрямого билирубина, но резкого его нарастания не происходит, так как печень значительно увеличивает свою функциональную активность, усиливает образование прямого билирубина, увеличивается его содержание в желчных кодах и концентрация в желчи. При этом часто образуются билирубиновые камни в желчном пузыре и протоках и присоединяются желчно-каменная болезнь и механическая желтуха: увеличивается количество стеркобилиногена и содержание уробилина, компенсаторно увеличивается эритропоэз. Клинических-проявлений может и не быть, или: костные изменения в виде башенного черепа, высокого лба, седловидного носа, высокого неба; иногда и другие пороки развития - заячья губа. Указанные выше изменения обусловлены недоразвитием костных швов. Могут быть пороки сердца. Часто встречаются тяжелые язвы голени, не поддающиеся терапии, но в этих случаях помогает спленэктомия. Язвы возникают из-за разрушения эритроцитов, происходит тромбонирование сосудов, ишемия. страдает трофика.

ГЛЮКОЗО-6-ФОСФАТДЕГИДРОГЕНАЗНАЯ АНЕМИЯ

Анемия с ретикулоцитозом и тельцами Гейнца в эритроцитах

96. Что такое анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихроматофилия, клиническое значение

Анизоцитоз – это изменение размеров эритроцитов (микроцитоз – для ЖД анемии, макроцитоз – при расстройстве гемопоэтич ф-ции печени; мегалоциты – при В12-дефиц анемии)

Пойкилоцитоз – разные формы ЭР (овалиные, грушевидные)

Полихроматофилия – изменение окраски ЭР (в норме – едицицы на 1000 ЭР)

studfiles.net


Смотрите также