Общее количество эритроцитов


Увеличение или уменьшение количества эритроцитов в анализах. СОЭ - Полисмед

Эритроциты и их значение в анализах: уменьшение и увеличение количества эритроцитов в общем анализе крови и в анализе и мочи. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и ее значение. Эритроциты (красные кровяные тельца, rbc) – это наиболее многочисленные клетки крови, выполняющие функцию переноса кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Эритроциты содержат большое количества красного пигмента гемоглобина, который способен связывать кислород в легких и высвобождать его в тканях организма. Снижение количества эритроцитов в крови является признаком анемии. Увеличение количества эритроцитов в крови может наблюдаться при сильном обезвоживании, а также при эритремии. Появление эритроцитов в моче может наблюдаться при воспалении органов мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь). Что такое эритроциты? Эритроциты, или красные кровяные тельца, — это самые многочисленные клетки крови. Эритроциты имеют правильную дискообразную форму. По краям эритроцит немного толще, чем в центре, и на срезе имеет вид двояковогнутой линзы, или гантели. Такое строение эритроцита помогает ему максимально насыщаться кислородом и углекислым газом при прохождении через кровеносное русло человека. Образование эритроцитов происходит в красном костном мозге, под действием специального гормона почек – эритропоэтина. Зрелые эритроциты, циркулирующие в крови не содержит ядра и органелл,  и не могут синтезировать гемоглобин и нуклеиновые кислоты. Для эритроцитов характерен низкий уровень обмена веществ, что обуславливает длительную продолжительность их жизни, в среднем 120 дней. В течение 120 дней с момента выхода эритроцитов из красного костного мозга в кровоток они постепенно изнашиваются. В конце этого срока «старые» эритроциты осаждаются и разрушаются в селезенке и печени. Процесс образования новых эритроцитов в красном костном мозге идет постоянно, поэтому, несмотря на разрушение старых эритроцитов, общее количество эритроцитов в крови остается постоянным. Эритроциты состоят главным образом (на 2/3) из гемоглобина – особого белка содержащего железо, основной функцией которого является перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску эритроцитов и крови. Основные функции эритроцитов – это перенос кислорода от легких к тканям организма и углекислого газа от тканей в легкие, также они выполняют питательную и защитную функции и поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови. Эритроциты в крови Общее количество эритроцитов в крови человека огромно. Например, в крови человека с массой тела 60 кг общее число эритроцитов равняется 25 триллионам. Если такое количество эритроцитов сложить один на другой, то получится колонка более 60 км высотой! Однако, гораздо удобнее и практичнее определять не общее количество эритроцитов в организме человека, а содержание их в небольшом объеме крови (например, в 1 кубическом миллиметре, мкл). Содержание эритроцитов в 1 куб.мм (мкл) является важным показателем, который используется в определении общего состояния больного и в диагностике многих болезней. У здоровых людей нормальное общее содержание эритроцитов в одной объемной единице крови (норма) колеблется в довольно узких границах. Также добавим, что нормы содержания эритроцитов зависят от возраста человека, его пола, места проживания. Норма содержания эритроцитов в крови Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови. В норме количество эритроцитов в крови у мужчин составляет от 4 до 5.1 млн. в 1 мкл (от 4 до 5.1×10¹² в 1 л), у женщин – от 3.7  до  4.7 млн. в мкл (от 3.7 до 4.7×10¹² в 1 л). Количество эритроцитов у ребенка зависит от возраста:

Высокое содержание эритроцитов в крови новорожденных детей объясняется тем, что во время внутриутробного развития организму ребенка нужно больше эритроцитов, чтобы обеспечить нормальное снабжение тканей кислородом в условиях относительно низкой концентрации кислорода в крови матери. Сразу после рождения эритроциты новорожденного ребенка начинают распадаться и заменяются на новые эритроциты. Усиленный распад эритроцитов в первые дни после рождения является причиной развития желтухи новорожденных.

Уровень эритроцитов в крови во время беременности Количество эритроцитов при беременности может снижаться до 3.5 и даже 3.0 x10¹² /л и это многие исследователи считают нормой. Уменьшение количества эритроцитов в крови во время беременности (по сравнению с показателями содержания эритроцитов в крови у небеременных женщин) объясняется, с одной стороны, разбавлением крови за счет задержки в организме беременной женщины воды, а с другой стороны, некоторым уменьшением образования эритроцитов из-за недостатка железа, которое наблюдается практически у всех беременных женщин.

Изменения содержания эритроцитов в крови и их толкование Содержание эритроцитов в крови может изменяться в двух направлениях: снижение и увеличение содержания количества эритроцитов в крови по отношению к норме.

Что значит повышение количества эритроцитов в крови? Увеличение числа эритроцитов в единице объема крови называется эритроцитозом. Вообще увеличение содержания эритроцитов в крови наблюдается довольно редко. Физиологическое повышение эритроцитов в крови возникает у людей, проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у спортсменов, при стрессе, или при значительном обезвоживании организма. Патологическое увеличение количества эритроцитов в кров наступает при: Понижение количества эритроцитов в крови Уменьшение числа эритроцитов в единице объема крови называется эритропенией. Основной причиной снижения количества эритроцитов в крови являются различные виды  анемии. Анемия (малокровие) может развиваться в результате нарушения образования эритроцитов в красном костном мозге, в результате их повышенного разрушения эритроцитов, например при гемолитических анемиях, а также при кровопотерях. Чаще всего наблюдается железодефицитная анемия, при которой недостаточное образование эритроцитов возникает при дефиците железа из-за его недостаточного поступления в организм с пищей (вегетарианская диета), нарушения всасывания или увеличении потребности организма в железе (часто при беременности, у детей в периоды интенсивного роста). На фоне железодефицитной анемии наблюдается не только уменьшение количества эритроцитов в крови, но и могут быть замечены другие симптомы этой болезни (См Все об Анемии и ее лечении). Реже снижение количества эритроцитов в крови возникает при недостатке витамина В12 или фолиевой кислоты. В подобных случаях у больных кроме анемии наблюдаются нарушения походки и чувствительности (покалывания и боли в руках и ногах). Усиленное разрушение эритроцитов, или гемолиз, как причина снижения количества эритроцитов в крови встречается при наследственных заболеваниях в результате нарушения строения мембраны эритроцита (микросфероцитоз, овалоцитоз), гемоглобинопатиях (талассемия, серповидно-клеточная анемия); приобретенные причины гемолиза — болезнь Маркиафава-Микели, механическое повреждение мембраны эритроцитов (искусственный клапан сердца, гигантские размеры селезенки у больных с циррозом), токсическое повреждение мембраны эритроцитов (ядовитые грибы, укус змеи, соли тяжелых металлов). Уменьшение количества эритроцитов также возникает при острых массивных кровопотерях (в результате кровотечений при травмах, операциях, язве желудка), хронические кровопотери приводят к железодефицитным анемиям. Определение количества эритроцитов в крови осуществляется во время общего (клинического) анализа крови.

Эритроциты в моче В норме в эритроциты в общем анализе мочи находятся в количестве 0-2 в поле зрения. При исследовании мочевого осадка по методу Нечипоренко в может быть до 1000 эритроцитов. Единичные эритроциты в моче могут появиться после тяжелой физической нагрузки, при длительном стоянии. Наличие эритроцитов в моче у детей, беременных или у взрослых людей всегда свидетельствует о патологии и требует обращения к специалисту.1 л Эритроциты в моче могут присутствовать в виде небольшой примеси, которая не заметна невооруженным глазом, и выявляется только при микроскопическом исследовании мочи (микрогематурия). При макрогематурии эритроциты присутствуют в моче в больших количествах. В таких случаях примесь крови в моче определяется визуально, то есть моча приобретает красный цвет или красноватый оттенок (для этого достаточно всего 5 капель крови на 0.5 л мочи). Непосредственной причиной присутствия эритроцитов в моче могут быть: Чаще всего

Реже Что означает скорость оседания эритроцитов (СОЭ)? Если свежую кровь поместить в тонкую стеклянную трубку стоящую вертикально, то под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) это скорость разделения крови, помещенной в специальный капилляр, на 2 слоя: нижний, состоящий из осевших эритроцитов, и верхний – из прозрачной плазмы. Этот показатель измеряется в миллиметрах в час (мм/час). В норме СОЭ составляет у мужчин от 1 до 10 мм/час, у женщин от 2 до 15 мм/час. Скорость оседания эритроцитов у детей зависит от возраста: Повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается чаще всего при воспалительных процессах в организме человека (простуда, пневмония, бронхит, пиелонефрит и пр.). Обычно, чем сильнее выражено воспаление, тем более отчетливо увеличивается показатель СОЭ. К возрастанию СОЭ могут приводить и некоторые физиологические состояния: беременность, менструация, а также невоспалительные заболевания, такие как: хронические болезни почек, печени, анемии, инфаркт миокарда, инсульт, переломы костей. Снижение  скорости оседания эритроцитов встречается значительно реже и наблюдается при гиперпротеинемии, гепатитах, гипербилирубинемии, лейкоцитозе, ДВС-синдроме.

polismed.ru

Эритроциты в крови понижены

Ситуация, когда эритроциты понижены в крови (эритропения) более распространена, чем та, при которой эритроциты повышены. Снижению количества красных телец способствует большее число заболеваний и патологий, а иногда это связывают с естественными процессами в организме. Кроме того, данному явлению подвержены люди разных возрастов.

Каковы причины пониженных эритроцитов и чем это грозит?

Пониженные эритроциты

Малое содержание количества красных телец в крови чревато развитием анемии. При этом нарушается процесс распространения кислорода в организме и вывод углекислого газа. Состояние организма, при котором эритроциты понижены принято считать индикатором массы заболеваний.

Когда количество эритроцитов понижается, человек замечает изменения в работе организма и повседневной жизни:

Патология встречается в двух проявлениях: абсолютная и относительная. В первом случае, организм производит недостаточное количество красных кровяных телец. Также это может быть их форсированная гибель либо кровопотеря. Выявление абсолютного сокращения количества эритроцитов в крови ничего не говорит о причине патологии, поэтому кровь проходит ряд вспомогательных обследований. Второй случай, который также называют ложным уменьшением, связывают с разжижением крови. Данное явление обычно проходит самостоятельно.

Известно 2 особенных случая, связанных с данной патологией:

Причины понижения

Диагностируя у пациента неестественно низкое содержание красных кровяных телец, доктор ищет причину этого явления, чтобы как можно скорее назначить лечение. Избавиться от эритропении, не зная того, что способствовало ее развитию, нельзя.

В основу причин лег список заболеваний, оказывающий прямое воздействие на кровоток и работу сердца:

Причины пониженных эритроцитов в крови могут скрываться не только в заболеваниях. Выделяют также специальные явления, способствующие понижению эритроцитов:

При заболеваниях почек, кишечника и мочеполовой системы, можно самостоятельно зафиксировать потерю эритроцитов. Они выводятся с мочой, при этом жидкость окрашивается в неестественный красноватый или бурый цвет.

Данное явление можно заметить, употребляя такие препараты, как уротропин. В нормальных условиях появление незначительного количества эритроцитов в моче может говорить об интенсивных физических нагрузках, занятиях спортом.

Эритроциты понижены — что это значит? Возможны следующие выводы специалиста:

Важно вовремя определить, что эритроциты понижены в крови. Для этого рекомендуется сдавать анализы на кровь 2 раза в год. Кроме того, важно соблюдать режим питания, употреблять достаточное количество витаминов и минералов, поддерживать ЗОЖ. Если вас беспокоит перманентная усталость или вы заметили, что моча приобрела неестественный оттенок — самое время обратиться к доктору.

Поделиться:

Нет комментариев

kod-zdorovya.ru

Эритроциты и гемоглобин

Эритроцит (erytrocytus) - безъядерный форменный элемент в крови, содержащий гемоглобин, основной функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа. Эритроциты составляют основную массу форменных элементов крови.

Эритроциты — это красные кровяные тельца (старое название) или красные клетки крови.  Поскольку именно эритроциты преобладают среди элементов крови, то они (а, вернее, входящий в состав клеток гемоглобин) и обеспечивают красный цвет крови.

Что такое эритроциты?

Эритроциты созревают из так называемых клеток-предшественниц в костном мозге. Средний срок жизни эритроцита составляет 3-4 месяца. После этого «старый» эритроцит попадает в селезенку, где расщепляется на составляющие части.

В эритроците содержится сложный содержащий железо сложный белок гемоглобин, который способен связываться с углекислым газом и кислородом. При переносе от легких к тканям и органам связанного с кислородом гемоглобина (а в обратном порядке – углекислого газа) и происходит процесс дыхании.

Помимо всего прочего на стенке эритроцита находятся антитела, а сами красные тельца способны связывать токсические вещества и стимулировать ряд необходимых для жизни химических процессов.

Количество эритроцитов в анализе крови

В норме у взрослых здоровых мужчин в одном литре крови находится 4,0 — 5,1*1012 эритроцитов. У женщин это количество несколько ниже — 3,7 — 4,7*1012.

Повышенные эритроциты в крови могут наблюдаться в таких случаях:

Сниженное количество эритроцитов возможно при:

Ретикулоциты в анализе крови

Ретикулоцитами называются молодые эритроциты, которые только-только вышли в кровеносное русло. Уже через два дня ретикулоцит «дозревает» и превращается в полноценный эритроцит. Так происходит процесс обновления красных телец крови.

Количество ретикулоцитов в крови напрямую отражает активность кроветворения (эритропоэза). В норме молодых эритроцитов в крови содержится всего 0,5 — 1,2% или 30-70*109 в одном литре.

Повышенный уровень ретикулоцитов называется ретикулоцитозом. Его возможные причины:

Причины снижения уровня ретикулоцитов в крови:

Содержание гемоглобина в крови

Железосодержащий белок крови гемоглобин обладает способностью переносить с током крови углекислый газ и кислород, участвуя, таким образом, в процессах тканевого дыхания.

Нормальным количеством гемоглобина для взрослых мужчин считается диапазон от 130 до 160 г/л, тогда как для женщин нормальная его концентрация от 120 до 140 г/л. У женщин во время беременности, а также в послеродовом периоде нормальным является уровень гемоглобина в пределах 110-130 г/л.

Возможные причины повышенной концентрации гемоглобина в крови:

Пониженный уровень гемоглобина наблюдают в таких случаях:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

СОЭ — это довольно неспецифический показатель, зависящий, в первую очередь, от содержания и соотношения белков в плазме крови. Обычно СОЭ у мужчин колеблется от 1 до 10 мм/час, а у небеременных женщин — от 2 до 15 мм/час.

Ускоренная СОЭ возможна в следующих случаях:

Замедленная СОЭ возможна при хронических нарушениях кровообращения, повышенном уровне эритроцитов и в случае анафилактического шока.

Другие параметры эритроцитов

В анализе крови могут присутствовать и такие показатели, как анизоцитоз, средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците и его средняя концентрация.

Анизоцитозом называется одновременное присутствие в крови как эритроцитов нормального размера, так и больших и/или маленьких эритроцитов (соответственно макро- и микроциты) в избыточном количестве. В норме допускается примерно 11-14% красных телец, размеры которых выходят за обычные границы. Анизоцитоз в анализе крови может обозначаться не процентным соотношением, а в виде 1+, 2+, 3+ или 4+. Повышенный анизоцитоз может быть признаком анемий или патологии костного мозга.

Средний объем эритроцита (MCV) у мужчин равен 80-94 мкм³, а у женщин — 81-99 мкм³. Этот показатель позволяет более точно отличить различные по происхождению анемии. Параметр оценивается при исследовании крови в автоматическом анализаторе.

Цветной показатель (норма 0,8-1), показатель МСН (норма 27-31 пг) или усредненное содержание в эритроците гемоглобина и средняя концентрация гемоглобина в эритроците или показатель МСНС (норма 33-37% или 20,4-20,9 ммоль/л) являются родственными показателями. Все они показывают насыщение эритроцитов гемоглобином и также применяются для более точной диагностики анемий.

101god.ru

Нормы эритроцитов в анализе крови

Эритроциты представляют собой преобладающие по численности кровяные клетки, которые ответственны за перенос к тканям и органам кислорода и питательных веществ, а также транспортировку углекислого газа. Кроме того, эритроциты выполняют такие важные функции, как связывание токсинов, попавших в организм, и перенос на своей поверхности антител, формирующих иммунную защитную систему организма.

Снижение или увеличение уровня эритроцитов в анализе крови может быть как значимым признаком какого-либо патологического состояния или заболевания, так и временным явлением, не представляющим особенной опасности. Для определения количества эритроцитов проводят общий анализ крови, по результатам которого полученные показатели содержания эритроцитов сопоставляют с нормами эритроцитов в анализе крови.

Уровень эритроцитов в общем анализе крови зависит от возраста – нормальное содержание красных кровяных телец в крови у взрослого человека и ребенка существенно различается. Нормы эритроцитов в анализе крови у мужчин и женщин также разные:

- у взрослого мужчины нормальное количество эритроцитов в крови варьируется от 4 до 5,1 млн. в 1 мкл, или от 4 до 5,1 х 1012 в 1 л.;

- у женщины норма эритроцитов составляет от 3,7 до 4,7 млн. в 1 мкл, или 3,7–4,7 х 1012 в 1 л.

Число эритроцитов в анализе крови у детей напрямую зависит от возраста:

- у новорожденных в первый день жизни – 4,3–7,6 х 1012 в 1 л;

- у грудных детей в первый месяц жизни – 3,8–5,6 х 1012 в 1 л;

- у детей в шесть месяцев – 3,5–4,7 х 1012 в 1 л;

- у детей в первый год жизни – 3,6–4,9 х 1012 в 1 л;

- у детей от года до 12 лет – 3,5–4,7 х 1012 в 1 л.

У детей в возрасте от 12 лет нормальное содержание эритроцитов в крови соответствует показателям «взрослых» норм.

Норма эритроцитов в анализе крови беременной женщины может существенно снижаться, вплоть до 3–3,5 х 1012 в 1 л. Снижение уровня эритроцитов при беременности, как правило, объясняется дефицитом железа, который наблюдается у подавляющего большинства беременных женщин, а также некоторым разбавлением крови, возникающим по причине задержки воды в организме беременной женщины.

Если в анализе крови повышены эритроциты, это может указывать на серьезное обезвоживание организма, эритремию – хронический лейкоз, а также на другие нарушения, которые могут и не представлять серьезной опасности для здоровья. Рассмотрим причины повышения эритроцитов в общем анализе крови подробнее.

Повышение эритроцитов в анализе крови

Увеличение содержания красных кровяных телец относительно нормы эритроцитов в анализе крови называется эритроцитозом. Небольшое повышение уровня эритроцитов может встречаться у людей, проживающих в горах или длительное время пребывавших на значительных высотах в условиях разреженного воздуха, а также фиксируется в анализах крови во время стрессов и длительных физических нагрузок, при сильном обезвоживании. Такие состояния не считаются патологиями, так как при устранении факторов, приведших к повышению эритроцитов, анализы показывают нормальные результаты.

Патологическое нарушение уровня эритроцитов в сторону увеличения может возникать при наличии заболеваний крови, которые характеризуются нарушением процесса образования эритроцитов в красном костном мозге, таких как эритремия.

Также повышенное содержание эритроцитов может быть следствием хронических заболеваний сердечнососудистой и дыхательной системы, в результате которых отмечается недостаточный уровень кислорода в крови.

Повышение эритроцитов в анализе крови наблюдается и при онкологических заболеваниях печени и почек. Эти органы принимают непосредственное участие в процессе утилизации «старых» эритроцитов. А так как при развитии опухоли и появлении метастаз печень и почки прекращают выполнение этой важной функции, в крови накапливается большое количество зрелых эритроцитов, за счет которых и повышается общее число эритроцитов.

Помимо этого, эритроцитоз может быть вызван переизбытком стероидов, который возникает при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме, феохромоцитоме или приеме стероидных препаратов.

Понижение уровня эритроцитов в общем анализе крови

Обратное нарушение, а именно низкий уровень эритроцитов в крови, носит название эритропения. Основной причиной возникновения эритропении являются анемии (малокровие) различного происхождения. Анемия может возникнуть как следствие нарушения процесса образования эритроцитов, хронических или обширных кровотечений, повышенного разрушения эритроцитов, которое наблюдается, например, при гемолитической анемии.

Наиболее распространенной причиной пониженного содержания эритроцитов в крови является дефицит железа – железодефицитная анемия. Это состояние возникает при недостаточном поступлении железа с пищей, нарушении всасывания железа или повышенной потребности организма в железе (у беременных женщин и детей в период роста и развития). Недостаток витамина В12 (фолиевой кислоты) также может стать причиной низкого уровня красных кровяных телец.

При обширных кровопотерях, возникающих из-за травм или во время операций, результаты анализа крови тоже покажут эритропению. А если кровопотери имеют хронический характер, это может привести к развитию анемии и также отразиться на показателе содержания эритроцитов.

Определенная форма анемии нередко диагностируется с помощью другой характеристики анализа крови – так называемого цветового показателя, который отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. Норма данного показателя составляет 0,86–1,05, а отклонения от нормы могут свидетельствовать о следующих нарушениях:

- гиперхромия и дефицит фолиевой кислоты (цветовой показатель превышает предельное значение нормы, то есть больше 1,05);

- гипохромия, возникающая при злокачественных образованиях в ЖКТ и нехватке железа (цветовой показатель ниже 0,8).

Если же цветовой показатель соответствует норме, а результаты анализа крови показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может указывать на нормохромную анемию: гемолитическую, которая приводит к быстрому разрушению эритроцитов, или апластическую, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.

Некоторые инфекционные заболевания также способны спровоцировать снижение уровня эритроцитов. К ним относятся такие инфекции, как коклюш и дифтерия.

В значительно более редких случаях пониженное содержание эритроцитов является следствием заболеваний крови. К ним относятся следующие заболевания:

- гемоглобинопатии (серповидно-клеточная анемия, талассемия), овалоцитоз и микросфероцитоз – наследственные заболевания крови, в результате которых имеет место гемолиз (усиленный процесс разрушения эритроцитов);

- повреждения мембраны эритроцитов, вызванные большими размерами селезенки у больных циррозом печени, а также возникающие при искусственном клапане сердца, токсические повреждения эритроцитов при отравлениях солями тяжелых металлов и ядами животного или растительного происхождения, болезнь Маркиафава-Микели – приобретенные заболевания и нарушения, приводящие к гемолизу.

ymadam.net


Смотрите также