Эритроциты в моче


Эритроциты в моче

  Анализ мочи берется для диагностики и контроля лечения разных болезней, при плановых осмотрах. Если состав мочи отличается от нормы, это указывает на наличие патологий в организме.

Один из важных показателей — эритроциты в моче. Выявление эритроцитов или bld в анализе мочи осуществляется на основе исследование под микроскопом и изучения цвета. При микроскопическом исследовании на участке материала должно встречаться не более трех кровяных клеток. При изучении окраски патологией будет считаться бурый оттенок мочи, что говорит о том, что в ней много эритроцитов.

Чтобы правильно установить диагноз, важно, что эритроциты могут быть измененные и неизмененные. К первым относятся выщелоченные эритроциты, в которых не содержится гемоглобин. Они не имеют окраски, по форме напоминают кольцо. Ко вторым относят красные кровяные тельца с гемоглобином, по форме напоминающие двояковогнутые диски.

Если в результатах анализа обнаружено повышенное содержание эритроцитов в моче, пора срочно проконсультироваться с врачом, поскольку это может говорить об опасных заболеваниях. Консультацию стоит пройти у гинеколога / уролога, нефролога.

Сколько должно быть эритроцитов в моче

Согласно заявлениям медиков, моча с кровью — это не нормальное состояние, которое может быть вызвано серьезной физической нагрузкой, длительным нахождением на ногах, болезнями, злоупотреблением алкоголя. В целом, для такого показателя, как эритроциты в моче норма – до 3 эритроцитов на конкретном участке, который рассматривает лаборант. Причины превышения данного показателя можно условно разделить на 3 группы:

У женщин и мужчин одинаковые симптомы могут быть вызваны разными причинами, что связано с их анатомией.

Соматические причины – это патологии, не связанные с почками, а болезни других органов. Следующие состояния провоцируют наличие крови в моче:

Ренальные причины – патологии, связанные с болезнями почек:

Мужские и женские болезни с повышением эритроцитов в моче

У представителей сильного пола превышенная норма эритроцитов в моче обнаруживается в случае заболеваний мочеполовых органов, в частности, простаты. Это следующие патологии:

У слабого пола повышение эритроцитов в моче бывает связано со следующими болезнями:

Помимо перечисленных причин, измененные эритроциты в моче могут присутствовать из-а плохой гигиены, несоблюдении правил сбора мочи на анализы. Во время менструации анализы сдавать не следует. Если же без этого нельзя обойтись, то при обнаружении эритроцитов в результатах нужно повторно сдать мочу на анализы после завершения кровотечения.

Плохо, если беременной приходится узнать, что такое гематурия, поскольку это грозит не только осложнениями со здоровьем матери, но и плода. Показатель эритроцитов у беременных не должен отличаться от нормы для женщин, не вынашивающих ребенка.

Необходимо внимательно относиться к изменениям в собственном здоровье и при таких симптомах сразу обращаться к врачу, поскольку в норме крови в моче быть не должно.

Если пренебрегать консультацией специалиста в этот ответственный период, возможно негативное развитие ситуации, в том числе стремительное развитие почечной недостаточности из-за повышенной нагрузки на мочеполовую систему женщины. Такое состояние чревато преждевременными родами. Чтобы не допустить этого, нужно сообщать врачу о любых новых симптомах.

Что касается детей, мочеиспускание с кровью у них выявляется гораздо реже по сравнению с лейкоцитами в анализе мочи. Как правило, эритроциты у детей в норме, а увеличить их число способны занятия физкультурой и умственное перенапряжение, длительная быстрая ходьба. Поэтому мочу на анализ лучше сдавать утром натощак, сразу после сна. Это позволит исключить вышеуказанные факторы, и результат анализа будет точнее. Даже если у ребенка на 1 единицу повышены эритроциты в моче причины врач должен установить в обязательном порядке, поскольку это сигнал, что в организме что-то не так. В такой ситуации назначается дополнительная диагностика для выявления причины проблемы и степени тяжести.

Чтобы получить детальную информацию врач назначает анализ мочи из трех проб, а пациент узнает от специалиста, как правильно собрать мочу. Результаты будут говорить о следующем:

Почему анализ мочи плохой

Подробнее о таком состоянии, как гематурия что это такое и как проявляется, что делать при плохих анализах — стоит узнать у своего лечащего врача. Возможно, это подвигнет не пропускать регулярные обследования и следить за собственным здоровьем. Чтобы обнаружить кровь в моче причины не обязательно будут представлены болезнями, есть и другие факторы, провоцирующие плохой анализ мочи bld:

Кроме эритроцитов, в моче может расти число белков и лейкоцитов, что является серьезным поводом не откладывать визит к специалисту. Неизмененные эритроциты в моче, а с ними лейкоциты и белки могут наблюдаться при туберкулезе, воспалительном процессе в почках, камнях в мочевом пузыре и опухолях, цистите и прочих недугах.

При таком состоянии, как гематурия причины обязательно нужно установить, иначе это чревато хронической патологией почек, недостаточностью органа.

Что делать с эритроцитами в моче

Если в анализе мочи выявлены эритроциты, врач собирает анамнез, выясняя, какие лекарства принимал пациент и есть ли в семье почечная патология. Далее нужно сдать кровь на общий анализ и биохимию, чтобы определить количество мочевины и креатинина. Аппаратное исследование включает УЗИ мочевого пузыря, почек. Пациент должен проконсультироваться у гинеколога или уролога, исключить ЗППП.

Если гематурия сохраняется на протяжении 4 месяцев и более, этим должен заниматься нефролог. Врач направляет на детальную диагностику, включающую: Допплер почек, определение количества IgА, выявление оксалатов и уратов в моче. Если диагностируется мочевой синдром, проводится биопсия почки.

Лечение заключается в устранении заболевания, спровоцировавшего рост показателя эритроцитов в моче. Обычно терапия включает:

Диету обязательно соблюдать, без нее лечение не будет эффективным и скорым. Нужно убрать из меню пряные и жареные блюда, острые приправы, спиртное. Курение провоцирует осложнения, воспаления мочевыводящих путей. Важна диета при камнях в мочевом пузыре. Рацион в таком случае составляется с учетом типов кристаллов солей (фосфатов, уратов, оксалатов).

При фосфатурии исключают жареную рыбу, яйца курицы, печень, молочные продукты. При оксалатурии исключают продукты, богатые витамином С. Под запретом фрукты, бульоны, шоколад, зелень, щавель, томаты, ягоды, свекла и фасоль. При уратурии ограничивают потребление мяса, шоколада, кофе и пряностей. В рацион включают отвары лекарственных трав (шиповника, календулы) для облегчения вывода камней из организма.

При соблюдении диетических предписаний неприятные симптомы исчезнут, анализы придут в норму. Речь идет не о тяжелом состоянии, только о легком течении заболевания.

Из всего следует вывод – в случае гематурии лечить нужно основное заболевание, а не повышенный показатель эритроцитов в анализах. Диагноз подтверждается результатами, УЗИ почек, мочевого пузыря и мочеточников. Своевременная диагностика и лечение – факторы успешного выздоровления.

 

wmedik.ru

Эритроциты в моче

Эритроциты, называемые также красными кровяными тельцами, – это мелкие эластичные клетки, имеющие дисковидную двояковогнутую форму и осуществляющие транспортировку кислорода из легких к различным органам и тканям организма, а также переносящие диоксид углерода в обратном направлении. Формирование этих клеток происходит в костном мозге позвоночника, ребер и черепа, а в некоторых случаях – в костном мозге окончаний длинных костей ног и рук. Каждую секунду в организме здорового человека образуется около 2 400 000 новых кровяных телец, которые циркулируют в крови около 3-4 месяцев, а затем поглощаются макрофагами. Кроме этого, разрушение отработавших эритроцитов происходит в селезенке и печени человека.

В норме в осадке мочи красные кровяные тельца отсутствуют или выявляются в количестве не более двух в поле зрения врача, производящего микроскопическое исследование. Если количество обнаруженных эритроцитов превышает указанную норму, то можно вести речь о наличии каких-либо отклонений.

Причины появления эритроцитов в моче

Стоит отметить, что в отдельных ситуациях кровяные тельца могут появляться и в моче здорового человека (при сильных стрессах, злоупотреблении алкоголем, в жаркую погоду, при чрезмерных физических нагрузках). Физиологической причиной появления эритроцитов в моче при беременности могут стать негативные явления, возникшие в результате сдавливания мочевого пузыря постепенно увеличивающейся маткой.

Что делать, если эритроциты в моче повышены?

Программа лечения повышенных эритроцитов в моче основывается, прежде всего, на борьбе с основным заболеванием. В частности, для борьбы с данной патологией могут применяться следующие методики:

Важно помнить о том, что составление схемы лечения заболевания, приведшего к появлению эритроцитов в моче больного, находится в исключительной компетенции врача. Только своевременная диагностика патологии и вовремя начатое лечение могут предупредить развитие серьезных патологий или существенно замедлить темпы их развития.

Информация о схожих заболеваниях:

pro-simptomy-lechenie.ru

Почему появляются эритроциты в моче

Полезная статья? Поделитесь с друзьями:

Обнаружение крови (эритроцитов) в моче – неприятный симптом. Однако такая ситуация не всегда свидетельствует о болезни, и не всякое окрашивание мочи в оттенки красного связано с появлением в ней крови.

Понятие гематурии

В норме в осадке мочи эритроциты обнаруживаются не более 1-2 клеток. Стойкое обнаружение эритроцитов в моче диагностируется, если этот показатель превышает нормальные значения в 3-х анализах. Источником появления эритроцитов могут быть разные уровни мочевыделительной системы или другая патология.

Видимое невооруженным глазом окрашивание мочи в бурый или алый цвет носит название макрогематурии; определяемое только лабораторно – микрогематурии. К гематурии условно относят появление в моче гемоглобина (при его фильтрации клубочками почек) или гемоглобиновых цилиндров (когда эритроциты склеиваются в почечных канальцах).

Псевдогематурия обусловлена окрашиванием мочи под воздействием ряда веществ (лекарства, пищевые продукты). В анализе такой мочи эритроцитов нет.

Нормальным считается появление небольшого количества эритроцитов в моче после физического напряжения. Чаще обнаруживается у бегунов, но может быть и при умеренных нагрузках. Эта преходящая ситуация не требует терапии и не проявляется более никакими симптомами.

Причины гематурии

В 70-80% случаев гематурия является истинной и связана с патологией системы мочевыделения.

1) Камни почек – появление эритроцитов вызвано повреждением тканей. Макрогематурия чаще сопутствует почечной колике, при движении камня по мочевым путям. Микрогематурия характерна для больших крыловидных камней либо выделении с мочой значительного количества кристаллов солей.

2) Опухоли мочевыделительной системы и простаты.

3) Гломерулонефрит – воспаление ткани почки инфекционной, аллергической или аутоиммунной природы, когда почки становятся неспособны отфильтровать эритроциты.

4) Системные заболевания ? васкулиты, подагра, красная волчанка приводят к повреждению почечной ткани.

5) Поликистоз почек. Проявляется обычно бессимптомной гематурией.

6) Тубулоинтерстициальный нефрит, папиллярный некроз (повреждение ткани почки под воздействием токсических веществ или лекарств).

7) Пороки развития мочевыделительной системы, такие как нефроптоз, дополнительные почечные артерии, удвоение почки, способны вызвать появление эритроцитов в моче.

8) Инфекции, туберкулез мочевыводящих путей и почек, некоторые зоонозы (шистосомоз, лептоспироз), нефропатии при вирусных гепатитах, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции.

9) Гематурия при нарушении нормального расположения почечных сосудов и увеличении венозного давления.

10) Инфаркт (некроз) почки при атеросклерозе или закупорке почечных артерий.

11) Травмы.

12) Нарушения системы гемостаза вследствие врожденных дефектов или под влиянием медикаментов.

13) Гемоглобинурия наблюдается в случае развития гемолиза крови (разрушении эритроцитов внутри сосудов) под воздействием ядов – змеиного, уксусной кислоты; при обширных травмах, переливании несовместимой крови. При микроскопии осадка эритроциты отсутствуют.

Кровь в моче может выявляться и при неурологических заболеваниях:

Обследование

Лабораторные исследования:

Инструментальные исследования:

Таким образом, эритроциты в моче не самостоятельное заболевание, а симптом определенного заболевания. Для точной постановки диагноза необходим глубокий диагностический поиск с привлечением квалифицированных специалистов.

modli.ru


Смотрите также