Эритроциты в моче у ребенка норма таблица для девочки


Эритроциты в моче у детей

Когда общий анализ выявил, что эритроциты в моче у ребенка повышены, необходимо немедленно выяснить причины такого состояния и при необходимости приступить к их коррекции. Зачастую показатели увеличиваются при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но иногда повышение наблюдается и у детей, неимеющих проблем со здоровьем, при этом эритроцитурия является следствием влияния на детский организм внешних факторов.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

Красные тельца при изучении мочи обозначаются как Bld. Когда проводится микроскопия при клиническом изучении урины, то в норме в поле зрения эритроциты будут единичные, не превышающие 2—3 единицы. Таблица представляет результаты в зависимости от вида проведенного лабораторного исследования:

Виды диагностированияДопустимый показатель
По Нечипоренко< 1000 в 1 мл мочи
По Каковскому-Аддису< 1 млн в суточном объеме
По Амбурже< 1000 в минутном объеме

При расшифровке клинического анализа мочи учитывается показатель цилиндров 0—1 единиц, эпителия — не более 1—2 и лейкоцитов, норма которых — 0—6. Если ребенку уже исполнилось 2 года, то такие диагностические мероприятия рекомендуется проводить не реже 1 раза в полгода, у грудничка образцы для контроля берутся сначала в 6 мес., потом в 1 год.

Вернуться к оглавлению

Могут ли быть повышенные значения у здоровых детей?

Детский стресс может негативно отразиться на результатах анализа урины.

При непатологических состояниях количество эритроцитов в урине у детей младшего возраста или подростков бывает больше нормы. На ложнопозитивный анализ мочи влияют несколько факторов, а именно:

В этом случае лабораторное исследование покажет следы красных кровяных телец, но после повторной сдачи, соблюдения правил сбора, результаты покажут, что эритроциты в моче ребенка или подростка полностью отсутствуют.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения, сопутствующие симптомы

Если в организме ребенка развивается воспалительное осложнение или присутствуют другие нарушения, сопровождающиеся повышенной температурой и ухудшением самочувствия, красные тельца увеличиваются в количестве не только в анализах мочи, но и в крови. Такая картина наблюдается при воспалении почек, мочевого пузыря или уретры. Учитывая то, насколько много эритроцитов в урины, результаты обозначаются как:

От количества красных кровяных телец в образце урины зависит, разовьется ли макро- или микрогематурия.

Выделяют:

Вернуться к оглавлению

Воспаление почек

Повышенные эритроциты зачастую говорят о развитии в органах мочевыделительной системы воспалительных осложнений, например, о пиелонефрите. Патологию вызывают инфекционные микроорганизмы, при этом поражаются чашечки и лоханки парного органа. Из-за воспаления проходимость мембран повышается, в результате чего красные тельца попадают в урину и их показатели высокие.

Еще одно опасное заболевание, поражающее почечные нефроны, называется гломерулонефрит. Это патология аутоиммунной природы, когда организм вырабатывает аутоантитела, уничтожающие собственные клетки. В результате чего разрушается структура почечных белков, развивается воспалительное осложнение, поры клубочков расширяются, пропуская в урину лейкоциты, эритроциты, цилиндры и прочие элементы.

Вернуться к оглавлению

Другие заболевания

Эритроцитоз, лейкоцитурия, цилиндры, бактерии в моче и белок появляются вследствие иных, не менее опасных инфекционно-воспалительных патологий:

Такой симптом характерен для детского цистита. Вернуться к оглавлению

Не воспалительные патологии

Вернуться к оглавлению

Какой анализ следует сдать?

О воспалении почек может свидетельствовать лейкоцитоз и заниженный уровень эритроцитов.

Если в клиническом изучении норма эритроцитов в моче у ребенка превышена, рекомендуют дополнительное диагностирование методом Нечипоренко, которое повторяют 3 раза. Такой тест поможет исключить возможную ошибку, допущенную при общем исследовании. У новорожденного или грудничка берется средняя порция утренней урины, остальное сливается в унитаз. Микроскопия покажет содержание этих клеток в объеме 1 мл. Повышенные красные тельца означают то, что у ребенка развивается гломерулонефрит. А пониженное количество эритроцитов и высокий уровень лейкоцитов значат, что в почках протекает воспаление.

Важно правильно подготовиться к исследованию. За 2—3 дня до процедуры из рациона убирается тяжелая и белковая пища, а также продукты, содержащие пигмент. Ограничивается прием некоторых медикаментов. Перед сбором образца следует подмыть ребенка и вытереть половые органы насухо. Перед месячными сдавать анализы урины не рекомендуется. А значит, следует подождать окончания менструации у девочки.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

При воспалительных патологиях проводится антибактериальная терапия с применением вспомогательных средств, таких как мочегонные, иммуностимуляторы, витамины. Если диагностирован гломерулонефрит, также назначаются антибиотики. При онкологии новообразование должно быть удалено хирургическим путем с последующим курсом химиотерапии и радиооблучения. При гематурии самолечение противопоказано, поэтому при положительном результате необходимо срочно вести ребенка к врачу-нефрологу.

prourinu.ru

Измененные эритроциты в моче у ребенка

Эритроциты в моче у ребенка

Ежегодно множество родителей по всему миру сталкивается с проблемой наличия эритроцитов в моче у ребенка. Особенно распространенным это нарушение стало в последние десять лет. Опытные педиатры утверждают, что в моче здорового малыша эритроциты (кровяные тельца, отвечающие за транспортировку кислорода) должны полностью отсутствовать или присутствовать в количестве не больше двух единиц. Отклонение от нормы может быть признаком серьезного заболевания, поэтому после обнаружения подобной проблемы ребенок должен незамедлительно пройти комплексное обследование организма.

Причины появления эритроцитов в моче

Чтобы определить истинную причину повышения эритроцитов в моче ребенка необходимо принять во внимание их форму. Красные кровяные тельца разделяют на два типа: неизменные и измененные. Неизмененные эритроциты можно увидеть с помощью микроскопа, они напоминают двояковогнутые диски с желтым оттенком. Измененные представляют собой бесцветные шары или диски, которые образуются после выхода гемоглобина или длительного нахождения в кислой среде.

Неизмененные красные тельца обнаруживаются в моче при таких заболеваниях и состояниях, как:

Появление измененных эритроцитов в моче у ребенка может быть спровоцировано:

В случае обнаружения эритроцитов в моче у ребенка нельзя откладывать лечение. Долгое ожидание в таких ситуациях может значительно осложнить терапию недуга. Безошибочно определить причину появления кровяных телец в моче сможет только хороший специалист. В первую очередь родители должны стать на учет и обратиться к врачу для полноценного обследования крохи. Зачастую оно включает многократные анализы мочи и ультразвуковое исследование.

Норма эритроцитов в моче ребенка

Допустимой нормой кровяных телец в детской моче считается наличие одного или двух элементов, которые можно разглядеть при помощи микроскопа. Показатели, которые колеблются в пределах от трех до пяти, свидетельствуют о том, что у крохи есть определенные проблемы с рационом и образом жизни. Возможно, ребенок употребляет много продуктов, которые содержат консерванты и искусственные красители. В таких случаях родители должны в срочном порядке заняться нормализацией питания любимого чада.

Тревожным принято считать показатель эритроцитов в моче у ребенка от пяти до семи элементов, так как он может указывать на серьезную почечную патологию.

Подводя итог, можно сказать, что родные способны самостоятельно предотвратить проблему появления эритроцитов, выполняя очень простые рекомендации. В большинстве случаев вполне достаточно пристально следить за гигиеной и питанием малыша. Чтобы неправильный рацион не стал причиной серьезного заболевания, ребенок должен регулярно употреблять щелочную пищу, а именно: гречневую кашу, овощи, орехи и предварительно очищенную воду.

Текст: Любовь Коваленко

Эритроциты в моче у ребенка

В зависимости от числа попадающих в мочу красных кровяных клеток отклонение от нормы называют:

  1. Макрогематурией – если кровь в моче заметна визуально (окраска мочи меняется), а эритроциты под микроскопом заполняют все поле зрения (подсчитать их невозможно).
  2. Микрогематурией – цвет мочи не изменен, но в анализе выявлены эритроциты в количестве до 20 в поле зрения микроскопа.

Причины повышенных эритроцитов

Все причины обнаружения гематурии в анализе мочи разделяют на две основных группы – вызванные заболеваниями выделительной системы и вызванные болезнями других органов.

Болезни почек и мочевыводящих путей

Эритроциты могут попадать в мочу при:

Другие болезни

При общей интоксикации клетки крови могут выводиться с мочой в большем количестве, чем в норме. Это состояние называется реактивной гематурией. Оно может быть при:

Кратковременное появление эритроцитов в детской моче может быть вызвано значительной физической нагрузкой, стрессом или неправильным питанием. У подростков-девочек в мочу может попадать кровь при месячных.

У грудничков

В первую неделю жизни малыша в его моче могут выявляться красные кровяные клетки в количестве до 7, поскольку их число во время внутриутробного развития в крови плода повышено, а сразу после родов они стремительно распадаются.

Кроме того, гематурия у грудных малышей может появиться, как следствие простудных болезней или фимоза у мальчиков.

Что делать, если показатель повышен?

При незначительном увеличении числа эритроцитов обязательно назначается повторное исследование. Такая ситуация может указывать на:

При выявлении больше 5 эритроцитов в общем анализе моче ребенку будут назначены биохимический и клинический анализ крови. дополнительные исследования мочи (проба Каковского-Аддиса. анализ по Нечипоренко ), УЗ исследование, консультации специалистов.

В чем заключается лечение?

Обнаружив большое количество эритроцитов в детской моче, важно определить, каким заболеванием оно вызвано, чтобы начать правильное лечение. Если у ребенка обнаружена болезнь почек, ему могут назначить специальную диету, противовоспалительные средства, антибиотики и другие препараты. При воспалениях мочевыводящих путей лечение также будет включать прием антибиотиков и лекарств, уменьшающих воспалительные процессы.

В любом случае любые медикаменты должен назначать ребенку врач. Это касается даже народных средств.

Ложная гематурия

Так называют состояние, когда вид мочи наталкивает на мысль о гематурии, а в анализе эритроциты в образце отсутствуют. Причиной окрашивания мочи в красный цвет в такой ситуации являются пигменты, которые могут попасть в организм ребенка с лекарственными препаратами или продуктами питания. К примеру, у малыша может быть красноватая моча после приема витамина В12, аспирина, фенолфталеина, сульфаниламидных препаратов.

Свежее в разделе Моча

Анализ мочи у детей по Зимницкому
Бакпосев мочи у детей
Белок в моче у ребенка
Как собрать мочу у мальчика-грудничка?
Как собрать мочу у новорожденной девочки?
Лейкоциты в моче у ребенка
Ацетон (кетоны) в моче у ребенка
Соли в моче у ребенка
Оксалаты в моче у ребенка
Фосфаты в моче у ребенка
Ураты в моче у ребенка
Глюкоза в моче у ребенка

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

У ребенка в моче часто бывают измененные эритроциты?У кого так было.Загляните, пожалуйста.

Я понимаю что здесь не врачи, но хотелось бы услышать у кого еще так было и какой диагноз ставили, чем лечили. Обследоваться дальше мы, конечно, будем. Но хотелось бы услышать мамочек тут. Ребенку 3 года. В общем, у нас в общем анализе мочи то измененных эритроцитов 1-2-2-3. то 10-15.Анализ по Нечипоренко лейкоц 0,75, эрит -0,75.Врач сказала нормально. УЗИ делали - норма. С чем это может быть связано?

Кто лучший нефролог в Екатеринбурге считается подскажите, а то мы не местные?

Насчет лучшего - не знаю, но берите направление в областную, вас должны принять бесплатно. А нефрологи в областной адекватные.

С дочкой были у Ермоленко Ларисы Юрьевны - в общем, мне понравилась, хотя обследовались в 9 детской больнице (чтобы не платить в областной-мы из Екатеринбурга)

lechenie-detok.ru

Содержание лейкоцитов в моче у ребенка

Давно доказано, что анализ мочи отражает общее состояние организма человека. Проведение исследования очень важно для детей любого возраста и взрослых. Сначала дается оценка прозрачности и цвету. Повышенная мутность может быть следствием бактериального загрязнения, выделения слизи клетками внутренней поверхностности мочевыводящих путей.

Лейкоциты в моче у ребенка определяют после центрифугирования пробирки с жидкостью в течение пяти минут, слива надосадочного слоя и проверки содержимого остатка под микроскопом.

Кроме лейкоцитарных клеток, в осадке могут обнаружиться:

Зачем нужны лейкоциты?

Лейкоциты относятся к клеткам крови вместе с эритроцитами и тромбоцитами. Их еще называют «белыми кровяными тельцами». Главной функцией считается обеспечение защиты (иммунитета) от любой инфекции или вредоносного агента.

Различают 5 видов лейкоцитов:

Наиболее подвижные клетки — нейтрофилы — имеют отростки и способны передвигаться в сторону воспалительного очага. Они проникают сквозь сосудистую стенку в ткани, обволакивают «врага» и растворяют его внутри своей цитоплазмы.

Появление бактерий в моче у ребенка подтверждает наличие воспалительного процесса, поэтому одновременно находят высокое количество лейкоцитов. Какой тип клеток преобладает, зависит от вида инфекции.

Для оценки защитных способностей организма важно провести анализ крови, чтобы знать лейкоцитарную реакцию и характер инфекции, с которой столкнулся ребенок. Так,

О патологии судят по отношению полученных показателей в моче ребенка к принятой норме лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у детей зависит от их возраста, физического состояния, времени суток. У девочек обычно количество клеток немного больше. Это связано с анатомическими особенностями расположения мочеиспускательного канала: наружное отверстие уретры находится ближе к анальному отверстию. Поэтому девочки более подвержены попаданию инфекции из каловых масс.

В вечернее время число циркулирующих в крови лейкоцитов увеличивается, соответственно они переходят в урину. Клеток становится больше после кормления, физических упражнений, активных игровых занятий. Вот почему за норму принято исследование утренней порции мочи, проведенное после спокойного сна малыша.

У здорового ребенка лейкоциты в моче либо не определяются, либо составляют очень малое количество

Причины повышения уровня следует искать прежде всего в воспалительных заболеваниях мочевыделительных органов:

Умеренное повышение выявляется во время лихорадящего периода при инфекционных заболеваниях и поражении других органов.

Подробнее узнать о причинах лейкоцитурии у детей можно из этой статьи.

Нормальные значения лейкоцитов в моче у ребенка разного возраста представлены в таблице

Возраст Число лейкоцитов в поле зрения
у девочек у мальчиков
первые дни после рождения, грудничковый период 8–9 5–6
после года 0–3 0–2
верхняя граница нормы 9–10 6–7

У новорожденного почки не сразу работают со всей нагрузкой, поэтому в осадке число лейкоцитов у девочек и мальчиков больше обычного. Обычно нормой для здорового ребенка считается от одной до восьми клеток в поле зрения.

В период грудного вскармливания педиатры направляют на анализ мочи ежемесячно с целью проверки функционирования почек.

При получении заключения о повышенном числе клеток назначают повторное исследование, поскольку родители должны собрать мочу малыша с особой тщательностью. Из-за попадания загрязнений или затянувшихся сроков хранения в моче появляются бактерии и лишние лейкоциты.

Особенно внимательно следует относиться к требованиям педиатра по обследованию мочи после перенесенного инфекционного заболевания

У детей вирусные возбудители при респираторных болезнях часто способствуют активизации бактериальной флоры (бактериурии) в моче. В это время защитные функции организма понижены, поэтому создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Как связано появление бактерий в моче с лейкоцитурией?

Бактериурией называют обнаружение в моче ребенка микроорганизмов, способных вызвать заболевание. По численности их должно быть около 105 и более в мл. Бактериальная флора различается по патогенности:

Лейкоциты первыми встречают «непрошенных гостей» и пытаются разрушить их или ограничить действие, поэтому одновременно обнаруживаются в анализе мочи.

Микробы попадают в мочу:

Для малышей серьезной угрозой является такой стресс, как начало посещения детского сада, изменение питьевого режима, замена горшка.

Точно определить патогенный микроорганизм можно методом бак. посева

В бактериурии принято выделять 3 формы:

Для всех видов характерен измененный цвет и прозрачность мочи, наличие слизисто-гнойных нитей и хлопьев, неприятный запах.

Бактериурию чаще обнаруживают при:

Как проводят подсчет лейкоцитов в моче?

Лабораторный анализ проводится двумя методами:

При микроскопии лаборант переносит пипеткой осадок на стекло, закрывает его покровным стеклом и смотрит через окуляр микроскопа. Виден освещенный круг со всеми элементами. Это и называется полем зрения. Результат зависит от опыта и тщательности специалиста.

Автоматический путь исключает возможные субъективные ошибки, поэтому считается более перспективным. Применяется аппарат, который ведет подсчет содержания лейкоцитов в одном микролитре (0,001 мл). Верхней границей нормы считается 10 клеток.

Автоматические анализаторы значительно сокращают время для проведения анализа

При сомнительных результатах анализа проводят дополнительные исследования по методу:

Варианты заключения

Показатели анализа мочи при гломерулонефрите

При выявлении повышенного количества лейкоцитов в пределах 15–20 клеток состояние оценивается как лейкоцитурия.

Если число лейкоцитов значительно превышает норму, говорят о пиурии. Это показатель гноя в моче. Обычно сочетается с нарушенной прозрачностью за счет слизи, изменением цвета, гнилостным запахом.

Одновременное обнаружение в моче белка и лейкоцитов указывает на поражение почечной ткани с нарушением функции обратного всасывания. Чаще наблюдается при пиелонефрите.

Иногда в заключении пишут о «скоплении лейкоцитарных клеток». Это означает, что превышена количественная норма и лейкоциты собираются группами. Так бывает при выраженном воспалении в мочевом пузыре.

Морфологические изменения в лейкоцитах

Для диагностики важно не только выявить превышение количества лейкоцитов, но и узнать откуда они в зависимости от уровня поражения мочевыделительных органов. Для этого в клинических лабораториях выявляют клетки Штернгеймера-Мальбина и активные лейкоциты мочи.

В первом случае используется измененный внешний вид клеток под действием специального красителя (генцианвиолет и шафранин). Лейкоциты принимают красный или голубой цвет, различаются по размерам, структуре ядра.

Клетки Штернгеймера-Мальбина являются обычными нейтрофилами, измененными под влиянием кислотности и концентрации солей. Важно, что они обнаруживаются у половины пациентов с острой формой пиелонефрита и четверти — с хронической. Практически не определяются в моче при циститах.

Активные лейкоциты обнаруживают с помощью усовершенствованной методики Штернгеймера-Мальбина. Основа реакции — свойство лейкоцитов мочи превращаться в крупные клетки с подвижными гранулами внутри протоплазмы при помещении в условия низкого осмотического давления. Выявляются специальными красителями. Обнаруживаются у 88% пациентов с острым пиелонефритом и у 80% — с хроническим.

Важно то, что они появляются у ребенка уже в начальной стадии, когда клинические симптомы слабо выражены, а лейкоцитурия невысокая.

Отдельное клиническое значение имеет определение типа лейкоцитов. Так, исследователями установлено, что:

Подобное типирование лейкоцитов мочи позволяет дифференцировать патологию почек, а также проводить раннее выявление воспаления в почечной ткани после операции трансплантации.

Лимфоциты в моче детей могут появиться при злокачественной опухоли почек или мочевого пузыря. Они являются природными киллерами и организуют борьбу с раковыми клетками.

Чтобы быть уверенным в получении достоверных результатов анализа мочи, необходимо соблюдать правила подготовки ребенка. Ошибки возникают при невнимательном отношении родителей к советам педиатра. Повторное исследование — это всегда дополнительно затраченное время, стрессы для родителей и малыша.

С подмыванием ребенка должны справляться все родители

Поэтому лучше следовать правилам:

Правильно расценить результаты лабораторного анализа мочи сможет только врач при обязательном осмотре ребенка, проверке симптоматики. Ставить диагноз на основании только обнаружения лейкоцитов в моче нельзя. Это один из симптомов, который следует изучить, выяснить причину, провести дополнительные исследования.

2pochki.com


Смотрите также