Билирубин у месячного ребенка


Билирубин 130 у ребенка 1 месяц. Ребенку 1 месяц. KakVospitatRebenka.ru

Норма билирубина у новорожденных относится к важнейшим показателям, контроль над которыми осуществляется с первых часов жизни. Биохимический анализ крови на содержание билирубина проводится по крови, взятой из пуповины, а через 2-3 дня из сосудов головы. У детей старше года для анализа используют венозную кровь. Содержание желто-коричневого пигмента оценивается в микромоль на литр крови.

Самое высокое содержание билирубина наблюдается у детей первые две-три недели после рождения. Находясь в животе у мамы, малыш еще не дышит самостоятельно. Кислород поступает к нему по пуповине посредством фетального гемоглобина. Сразу после рождения в организме ребенка параллельно происходит сразу два процесса – выработка собственного гемоглобина и разрушение фетального. В результате в крови образуется непрямой билирубин, который малыш не в состоянии самостоятельно вывести. Рост нормы общего билирубина у новорожденных происходит именно за счет непрямой формы желтого пигмента. Если в организме крохи есть какие-либо неполадки в работе печени или желчевыводящих путей, то преобразование непрямого свободного билирубина в прямую растворимую форму происходит недостаточно быстро. Такое состояние очень опасно для нервной системы малыша, для которой непрямая форма пигмента является ядом, и требует коррекции с помощью лекарственных средств и физиопроцедур.

Общий билирубин, мкмоль/л

Непрямой (свободный) билирубин, мкмоль/л

Прямой билирубин, мкмоль/л

3-4 день доношенный здоровый ребенок

3-4 день недоношенный или ослабленный ребенок

1 месяц – 14 лет

Причины повышенного билирубина смотрите по ссылке.

Норма билирубина у новорожденного ребенка 1 месяца всегда выше, чем у детей, перешагнувших данный возрастной порог. Своего пика концентрация пигмента достигает на 3-4 сутки после рождения, а затем постепенно снижается до нормы билирубина у детей старше года. Норма и предел билирубина у новорожденных, появившихся на свет раньше срока или с ослабленными жизненными показателями, почти на 40 % ниже, чем у доношенных здоровых малышей.

Для новорожденных доля непрямого (свободного) билирубина в общем количестве пигмента составляет около 90 %, но уже к месячному возрасту она снижается до 75 %.

Согласно таблице нормы билирубина у новорожденных по месяцам и соотношение его прямой и свободной формы остается неизменным на всю жизнь начиная с месяца.

Причины повышенного билирубина у новорожденных могут быть физиологическими или патологическими. Физиологическая желтушка, сопровождающаяся высокими значениями количества желтого пигмента в крови, проходит в течение 2-3 недель. Резус-конфликт матери и ребенка в большинстве случаев приводит к патологическому росту билирубина в крови новорожденного. К высоким показателям прибавляются другие настораживающие симптомы:

Билирубиновая энцефалопатия является очень серьезным нарушением функционирования организма и без адекватного лечения может привести к задержке развития, нарушению слуха, параличу и даже летальному исходу.

Норма билирубина у новорожденных в первую неделю жизни позволяет превышение над средними значениями в несколько раз. Но при отсутствии патологий его уровень к месячному возрасту должен снизиться. Если количество билирубина в крови продолжает оставаться высоким дольше 2-3 недель либо у ребенка, вышедшего из младенческого возраста, наблюдается рост значений данного показателя, в этой ситуации необходима срочная консультация специалиста для назначения эффективного лечения.

В 95% случаев ПЛОХИЕ результаты анализов, а точнее нарушение уровня БИЛИРУБИНА, связано с наличием ПАРАЗИТОВ в организме человека. Срочно избавьтесь от ПАРАЗИТОВ, пока они не ПОГУБИЛИ ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ! Подробнее узнайте здесь!

Норма билирубина у месячного ребенка

Через несколько дней после рождения, у новорожденного может возникнуть физиологическая желтуха. Она проявляется в виде не сильного пожелтения кожи и белков глаз. Такая «желтушка новорожденных», как ее называют в народе, не является заболеванием и роженицам акушеры разъясняют, как нужно ухаживать за желтушным младенцем.

Прежде всего, чтобы физиологическая желтуха быстрее исчезла, требуется устраивать младенцу солнечные ванны под косыми лучами солнца. Кормящей женщине нужно обязательно пить отвар шиповника и ромашки, чтобы грудное молоко обогащалось витаминами и микроэлементами, способными ускорить развитие печени новорожденного.

Желтушка, как правило, бесследно проходит к окончанию первого месяца жизни малыша. Если же этого не случилось, и ребенок продолжает оставаться желтым, педиатр выдает матери направление на анализ крови младенца на билирубин.

Дело в том, что если это вещество долго находится в крови, оно негативно влияет на развитие всех органов и систем малыша, в частности развитие нервной системы и головного мозга. Вот поэтому врачи стараются контролировать выведение билирубина из организма.

Что такое билирубин, откуда берется и куда девается?

Биохимия билирубином называет токсическое вещество, образующееся из отработанного гемоглобина. Попросту говоря, красные кровяные клетки, отработав положенный срок, разрушаются на несколько фракций: биливердин, гемин и билирубин. Все это обязательно должно выводиться из организма, так как является шлаком, не участвующим в обмене веществ и не обладающим полезными свойствами.

Но, если гемин и биливердин растворяются в воде и могут выводиться через мочу и пот, то билирубин – в воде не растворяется. Поэтому чтобы его вывести наружу, организм доставляет вещество к печени, которая и занимается расщеплением подобных токсических шлаков, подготавливая их к выводу наружу.

В печени билирубин соединяется с альбумином, чтобы получился непрямой или свободный билирубин, который уже может растворяться в воде, и с глюкуроновой кислотой. После этого все это выводится в желчный пузырь и вместе с желчью выходит наружу. Как видите, скорость и качество выведения билирубина наружу напрямую связаны с работой печени и ее ферментацией.

Так работает система у здорового взрослого человека, у маленьких же детей все происходит немного по-другому, так как печень у них еще не развилась до конца и попросту не справляется с тем количеством гемоглобина, который нужно вывести наружу.

Нормы билирубина у детей

Уровень билирубина у новорожденного всегда бывает выше нормы. Это вызвано объективными причинами. Прежде всего, это объясняется тем, что все органы и системы грудного ребенка еще не достаточно развиты. Вторая причина – после рождения, организм должен полностью вывести наружу так называемый фетальный гемоглобин, то есть вещество, сформировавшееся в материнской утробе и сейчас непригодное для функционирования организма. Поэтому кровь у грудного ребенка полностью обновляется. Отсюда и повышенное количество билирубина в крови.

У здорового доношенного ребенка на 2-3 день жизни, может быть 256 мкмоль/л билирубина в крови, а у недоношенного – около 171 мкмоль/л. Количество билирубина у новорожденных детей постоянно контролируют, и к окончанию первого месяца жизни эта величина должна плавно снизиться до 8,5-20,5 мкмоль/л. Таково количество билирубина у здорового взрослого человека.

При подозрении на то, что у месячного ребенка билирубин не снизился до этой отметки, педиатр вас обязательно отправит на анализ. Вся сложность забора крови у грудного ребенка на билирубин состоит в том, что анализ берут из вены, которая находится на голове младенца. Это очень напрягает родителей. Но страшного в этом ничего нет, такая процедура довольно стандартна и вреда малышу не принесет. Главное не попасть на криворукого специалиста, который будет брать анализ. Поэтому постарайтесь расспросить медицинский персонал, - кто будет брать анализ и каким образом.

div .uk-panel' data-uk-grid-margin

Врачи-педиатры считают, как только малышу исполнился год, следует понемногу приучать его к твердой пище. Ведь в этот период у ребенка уже начали прорезаться первые зубки, так что он вполне способен.

Каждая мама переживает: правильно ли она кормит ребенка и сыт ли малыш? Как часто и с каким интервалом необходимо давать ребенку грудь?

Приходит момент, когда малышу не хватает маминого молока, или уже пора переходить от грудного вскармливания к продуктам питания, созданные природой для человека.

Сразу же после рождения, у ребенка начинают действовать потовые железы, которые отвечают за терморегуляцию и температуру тела. Но работают они еще не в полную силу, поэтому в первые недели жизни.

Если у вас есть домашнее животное (или даже несколько), которое уже довольно давно живет в доме, то после рождения ребенка следует обязательно проследить за взаимоотношениями питомцев и малыша. Такие отношения.

У Вас скоро появится ребенок. Много различных принадлежностей надо для него купить. Конечно, для прогулок Вам нужны будут - коляска. Для перемещения малыша автотранспортом, без автомобильного сиденья не обойтись. В.

Норма билирубина у месячного ребенка

В организме каждого малыша после рождения происходит множество различных изменений, связанных с адаптацией к жизни вне утробы матери. Так, до рождения в крови ребенка содержалось большое количество гемоглобина. Он снабжал клетки кислородом и обеспечивал жизнедеятельность плода, так как его дыхание осуществлялось только через пуповину.

После рождения дыхание малыша полноценно осуществляется через легкие и уровень гемоглобина резко падает. Что же происходит? Клетки гемоглобина распадаются, образуя так называемый билирубин у новорожденных. В результате многочисленных химических превращений, он становится токсичным продуктом. Поэтому очень важно контролировать уровень билирубина у месячного ребенка. Как и любое токсическое вещество, он влияет на нервную систему и другие органы, имея разрушающее действие.

Показатели билирубина у детей

В норме у новорожденного уровень данного вещества в крови всегда завышен. Иногда на первых неделях жизни у ребенка диагностируют физиологическую желтуху, когда уровень билирубина может достигать до 256 мкмоль/л.

Повышенный билирубин может быть вызван тем, что печень и другие ферментативные органы младенца не успевают перерабатывать и выводить большой объем токсинов, так как только начинают развиваться. При этом наблюдается появление желтоватого оттенка у кожи и глазных склер малыша. В норме желтуха самостоятельно исчезает уже к первому месяцу и не требует специального лечения.

У месячного ребенка уровень биллирубина должен достигать общей нормы в пределах 8,5 мкмоль/л - 20,5 мкмоль/л, как у взрослого человека. Для измерения используется процентное отношение - микромоль на литр.

Определение уровня билирубина

Определить эти показали можно путем обычного анализа крови. Однако у новорожденных её берут из головы, что часто пугает мамочек и доставляет им немало переживаний. Если опыт доктора вас настораживает, обратитесь к другому специалисту, но игнорировать полученное направление врача на анализ не стоит.

При повышенном билирубине у месячного ребенка, привести его в норму достаточно несложно. Можно использовать гомеопатические капли для крохи, а кормящей маме попить отвары ромашки и шиповника.

Своевременное обнаружение отклонений билирубина позволит скорее решить данную проблему. Но не стоит заниматься самодеятельностью, все решения о приеме каких-либо препаратов должен назначать только доктор.

Источники: http://kod-zdorovya.ru/analizy/biokhim/bilirubin/b-norma/b-u-detej.html, http://modnuesovetu.ru/uxod-za-novorozhdennym/1113-norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka.html, http://womanadvice.ru/norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka

Комментариев пока нет!

kakvospitatrebenka.ru

Высокий билирубин ребенка 2 месяца

Слово «билирубин» у многих из нас ассоциируется с желтухой и гепатитом. У новорожденных деток желтушность часто проявляется сразу после рождения. Но это не страшно, ведь, как правило, через несколько недель и следа от желтизны не остается. Новорожденному в таком случае прописывают ультрафиолетовые ванны. Что же еще должны знать молодые мамы о билирубине у детей? Каковы показатели его нормы у новорожденных?

Случается так, что в возрасте одного месяца педиатр повторно диагностирует желтушность у малыша. Врач в таком случае выписывает направление на прохождение анализа с целью выяснения показателя билирубина. Что же он собой представляет?

Предшественники билирубина — эритроциты. Через определенный период своей жизни эти клетки крови разрушаются, из них образуется билирубин. В организме это вещество поглощается печенью и становится составляющей частью желчи. Однако некоторая его часть выводится из организма с калом и мочой.

У здорового человека в крови есть немного билирубина. Если же его показатель в крови выше нормы, то это может вызвать разные патологии. Билирубин способен проникать через клеточные мембраны и нарушать традиционный синтез белка и обмен веществ. Он также может разрушать нейроны головного мозга и ЦНС.

Анализ на билирубин в крови

До возраста один месяц проводить такой анализ крови у маленького ребенка нет смысла. Причина в том, что в этот период разрушаются эритроциты, идет процесс их замены новыми красными кровяными тельцами. Именно это является причиной высокого показателя билирубина в крови новорожденного и его желтушности. А еще и печень младенца не настолько развита, чтобы поспевать за выведением продуктов распада гемоглобина. И только после месячного возраста у малыша состав крови приходит в физиологическую норму.

Итак, после сдачи анализа крови на билирубин в результате значатся три показателя: общий, уровень прямого и уровень непрямого билирубина.

Общий показатель определяется первым и состоит из двух составляющих — прямого и непрямого показателей. Очень просто определяется уровень непрямого билирубина в крови, а вычитанием его показателя из общего определяется уровень прямого билирубина.

Норма содержания билирубина у новорожденного

Следует отметить, что в результатах анализа крови на билирубин у новорожденного его показатели такие же, как и у взрослого. Они измеряются в микромолях на литр. Итак, нормальным для младенца считается общий показатель 3.4-20.5 мкмоль/л; прямой показатель 0.7-5.1 мкмоль/л; непрямой показатель 1.7-15.4 мкмоль/л.

Если говорить о процентных соотношениях, то в общем показателе процент прямого билирубина должен быть 25%, непрямого — 75%. А желтизна кожи младенца — это и есть повышение общего показателя билирубина выше 27-34 мкмоль/л. При таком показателе возможна и желтизна конъюнктивы глаз ребенка.

Особенности забора крови на билирубин

Неприятным и порой страшным для родителей моментом является сама процедура взятия анализа крови малыша. Ее берут из вены на головке. Опасного ничего в этой процедуре нет. Но психологический фактор на родителей действует устрашающе. Паническое чувство страха мамы или папы передается и ребенку. Поэтому надо заранее морально себя подготовить к этой процедуре. Ведь речь идет о здоровье новорожденного, а просто так педиатры анализы на билирубин не назначают.

Итак, если анализ все-таки выявил повышенное содержание этого показателя в крови, то в большинстве случаев терапия заключается в назначении малышу гомеопатических капель для очистки его печени.

Обследуя ребенка, вы должны доверять врачу. Если вы не уверены в компетентности педиатра, который назначает анализы на билирубин, то лучше все-таки найти другого специалиста.

я когда в роддоме лежала многие мамочки писали отказную от детской больницы. там лучше не сделают это точно. Лучше дома, через две недели все пройдет. Я в ужасе была каждый раз, когда мне ребенка с капельниц приносили, все таки это стресс для них.

У нас билирубин был 314. нас выписывать не хотели конечно и назначили ставить капельницы через носик и лапму. но я про эти капельницы слышала от подруги ещё до родов. она мне посоветовала ни в коем случае их не ставить. Я была на распутье. первый раз у меня была такая ситуация. Я проревела почти полдня, незнала что делать. врачи конечно нам доказывали что ничего страшного всё пройдет (хотя гарантий никаких не давали. сказали поставим 2 капельницы. а потом посмотрим) Ну не нравилась мне перспектива того, что мой маленький ребенок будет по 5 часов под этими капельницами лежать .Переругались мы со всеми там врачами и медсестрами и уехали домой. я почему то была уверена что мы дома всё спокойно вылечим и всё будет ОК. Пришла педиатр к нам и выписала попить порошочки на 10 дней. фенобарбитал с глюкозой. и холосас пили, я его водичкой разбавляла и мы прямо с удовольствием. Гдето в 3 недели сдали кровь на билирубин он снизился до 92. сказали пить урсосан. но он моего сыночку не пошел и стали пить ЛИВ 52. вот скоро опять кровь пойдем сдавать посмотрим какие показатели. Я сначала переживала думала может стоило капельницы ставить. а сейчас даже не сомневаюсь. что приняла правильное решение. Так что всем девочкам. которые с этим столкнуться. советую поступить также. Нам педиатр сказала. что вобще норма билирубина 40. а подружка мне говорила. что 28. Кто знает какая всё-таки норма.

дак и нам тоже капельницы помогли. биллирубин сразу стал снижаться. да и никто меня особо и не спрашивал, пришли и забрали ребенка на процедуры. После выписки нам ничего не прописали, патронажная м/с приходила просто наблюдала. Да и кровь мы ни разу после роддома на биллирубин не сдавали. Но тьфу-тьфу слава богу все хорошо)

девочки, не лечите малышей от высокого биллирубина! это большое заблуждение, навеянное врачами! высокий билирубин нормален для новорожденного, и только если он держится с такой цифрой в месяц, - есть смысл волноваться! у нас был билирубин 460, и признаков отсталости и плохого развития у ребенка нет!

Физиологическая желтуха продолжается одну, самое большое две недели после рождения, причем интенсивность ее постепенно уменьшается. Как правило, она исчезает к седьмому – десятому дню. Прогноз физиологической желтухи хороший. В лечении нет необходимости. При сильно выраженной желтухе детям назначают подслащенную воду, физиологический раствор, витамины. у нас она длилась 3 недели. у всех индивидуально. вот полезная ссылка физиологическая желтуха. и еще что то интересное

будьте бдительны, не поддавайтесь на давление врачей. от покупки некоторых лекарств они имеют выгоду

Конечно, надо лечить. Биллирубин - это яд. Он отравляет весь организм. И обязательно надо выводить его. поить ребенка как можно больше. Следить за тем, чтобы запоров не было. Высокий уровень биллирубина может привести к ядерной желтухе , когда клетки мозга поражаются, это чревато последствиями в развитии ребенка.

нас выписали из род дома с биллирубином 320 сдавали постоянно анализы он постепенно падал но медленно когда нам исполнился 1 месяц положили в больнцу делали капельницы но особого эффекта я не увидела сердце мое не выдержало смотреть как ей капельницу через нос в желудок ставят и мы под расписку уехали домой пили глюкозу и холосас месяцам к 3 биллирубин пришел в норму.

Всем доброго дня. Такой вопрос, у меня сыночку только семь дней, на 4-й день жизни билирубин был 212, положили под кварц на следующий день он стал 252. Сегодня пришла другая детский врач, и говорит чтоб все в норме желтушка выражена на сильно, страшного ничего нет. А первая врач куда-то поехала сегодня, то только то и делает что приписывает разные лекарства. Мы от некоторых отказались, прививки не делали. Чем лучше в домашних условиях бороться с этим билирубином? Думаю завтра забрать жену с роддома.

Норма билирубина у месячного ребенка

В организме каждого малыша после рождения происходит множество различных изменений, связанных с адаптацией к жизни вне утробы матери. Так, до рождения в крови ребенка содержалось большое количество гемоглобина. Он снабжал клетки кислородом и обеспечивал жизнедеятельность плода, так как его дыхание осуществлялось только через пуповину.

После рождения дыхание малыша полноценно осуществляется через легкие и уровень гемоглобина резко падает. Что же происходит? Клетки гемоглобина распадаются, образуя так называемый билирубин у новорожденных. В результате многочисленных химических превращений, он становится токсичным продуктом. Поэтому очень важно контролировать уровень билирубина у месячного ребенка. Как и любое токсическое вещество, он влияет на нервную систему и другие органы, имея разрушающее действие.

Показатели билирубина у детей

В норме у новорожденного уровень данного вещества в крови всегда завышен. Иногда на первых неделях жизни у ребенка диагностируют физиологическую желтуху, когда уровень билирубина может достигать до 256 мкмоль/л.

Повышенный билирубин может быть вызван тем, что печень и другие ферментативные органы младенца не успевают перерабатывать и выводить большой объем токсинов, так как только начинают развиваться. При этом наблюдается появление желтоватого оттенка у кожи и глазных склер малыша. В норме желтуха самостоятельно исчезает уже к первому месяцу и не требует специального лечения.

У месячного ребенка уровень биллирубина должен достигать общей нормы в пределах 8,5 мкмоль/л - 20,5 мкмоль/л, как у взрослого человека. Для измерения используется процентное отношение - микромоль на литр.

Определение уровня билирубина

Определить эти показали можно путем обычного анализа крови. Однако у новорожденных её берут из головы, что часто пугает мамочек и доставляет им немало переживаний. Если опыт доктора вас настораживает, обратитесь к другому специалисту, но игнорировать полученное направление врача на анализ не стоит.

При повышенном билирубине у месячного ребенка, привести его в норму достаточно несложно. Можно использовать гомеопатические капли для крохи, а кормящей маме попить отвары ромашки и шиповника.

Своевременное обнаружение отклонений билирубина позволит скорее решить данную проблему. Но не стоит заниматься самодеятельностью, все решения о приеме каких-либо препаратов должен назначать только доктор.

Источники: http://mirmam.info/story/norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka, http://miasskids.ru/forum/20-5473-2, http://womanadvice.ru/norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka

Комментариев пока нет!

novorozhdennyjrebenok.ru

Норма билирубина у месячного ребенка

В организме каждого малыша после рождения происходит множество различных изменений, связанных с адаптацией к жизни вне утробы матери. Так, до рождения в крови ребенка содержалось большое количество гемоглобина. Он снабжал клетки кислородом и обеспечивал жизнедеятельность плода, так как его дыхание осуществлялось только через пуповину.

После рождения дыхание малыша полноценно осуществляется через легкие и уровень гемоглобина резко падает. Что же происходит? Клетки гемоглобина распадаются, образуя так называемый билирубин у новорожденных. В результате многочисленных химических превращений, он становится токсичным продуктом. Поэтому очень важно контролировать уровень билирубина у месячного ребенка. Как и любое токсическое вещество, он влияет на нервную систему и другие органы, имея разрушающее действие.

Показатели билирубина у детей

В норме у новорожденного уровень данного вещества в крови всегда завышен. Иногда на первых неделях жизни у ребенка диагностируют физиологическую желтуху, когда уровень билирубина может достигать до 256 мкмоль/л.

Повышенный билирубин может быть вызван тем, что печень и другие ферментативные органы младенца не успевают перерабатывать и выводить большой объем токсинов, так как только начинают развиваться. При этом наблюдается появление желтоватого оттенка у кожи и глазных склер малыша. В норме желтуха самостоятельно исчезает уже к первому месяцу и не требует специального лечения.

У месячного ребенка уровень биллирубина должен достигать общей нормы в пределах 8,5 мкмоль/л - 20,5 мкмоль/л, как у взрослого человека. Для измерения используется процентное отношение - микромоль на литр.

Определение уровня билирубина

Определить эти показали можно путем обычного анализа крови. Однако у новорожденных её берут из головы, что часто пугает мамочек и доставляет им немало переживаний. Если опыт доктора вас настораживает, обратитесь к другому специалисту, но игнорировать полученное направление врача на анализ не стоит.

При повышенном билирубине у месячного ребенка, привести его в норму достаточно несложно. Можно использовать гомеопатические капли для крохи, а кормящей маме попить отвары ромашки и шиповника.

Своевременное обнаружение отклонений билирубина позволит скорее решить данную проблему. Но не стоит заниматься самодеятельностью, все решения о приеме каких-либо препаратов должен назначать только доктор.

Статьи по теме:
Группа здоровья 2 у ребенка

Иногда родители могут обнаружить в медицинской карточке ребенка запись о группе здоровья 2. Стоит сказать - это наиболее часто встречающаяся группа у детей, но что она означает и каковы критерии причисления к этой группе?

Что будет, если намочить Манту?

Пожалуй, каждому из нас в детстве делали прививку Манту, предупреждая о том, что ее ни в коем случае нельзя мочить. И мы мужественно выдерживали этот запрет в течение 3 дней. Однако мало кто знает, почему ее нельзя мочить и что может случиться, если вода все-таки попала на прививку.

Определение группы здоровья у ребенка - комплексная оценка всех параметров развития, включающая особенности физического, психологического, умственного состояния, наследственности, склонности к каким-либо заболеваниям и наличия патологий.

Проблемы параметров ребенка и соответствие их общепринятым нормам беспокоят всех родителей. Мы постоянно измеряем и взвешиваем малышей, особенно в первые годы жизни. В нашей статье мы поговорим о весе двухлетнего ребенка.

womanadvice.ru

7 Месяцев ребенку повышенный билирубин

Желтуха новорожденного всегда волнует молодых родителей. И тогда появляется множество вопросов: что такое билирубин, показатели билирубина у детей, определение уровня билирубина, норма билирубина у месячного ребенка, что такое общий билирубин и др. Простые ответы на сложные вопросы читайте ниже.

Что надо знать о билирубине

Роль эритроцитов в организме заключается в транспортировке кислорода ко всем тканям организма и углекислого газа, но уже в обратном направлении.

Осуществляет эту функцию гемоглобин, который составляет до 90% всей массы эритроцита.

При распаде эритроцитов его большое количество попадает в кровь. В клетках ретикулоэндотелиальной системы в результате катаболизма (распада) из гемоглобина высвобождается железо и, в конечном итоге, образуется непрямой (не связанный, свободный) билирубин. Он не растворим в воде. Не проходит почечный барьер. Не попадает в мочу. Почти весь непрямой билирубин связывается с белками плазмы крови (альбуминами), из-за чего в коже и слизистых оболочках его откладывается минимальное количество (около1%).

Непрямой билирубин в большом количестве является очень токсичным веществом. При недоношенности, гипоксии и множества других причин, ослабляющих новорожденного, он поражает ткань мозга, вызывая билирубиновую энцефалопатию

Непрямой билирубин, связывается с альбуминами (белками крови) и начинает захватываться клетками печени, где к нему присоединяется глюкуроновая кислота. Так образуется прямой или связанный билирубин, который вместе с желчью выделяется в желудочно-кишечный тракт.

Прямой билирубин является нетоксичным соединением и выводится с желчью, мочой и калом, придавая им специфическую окраску

При рождении у новорожденного происходит множества адаптационных процессов, в том числе по замене фетального гемоглобина (гемоглобина новорожденного) на нормальный гемоглобин.

Чтобы вывести билирубин из организма ферментные системы печени новорожденного в первые 4-е дня работают с повышенной активностью. Восстановление происходит только к 1,5 – 3,5 месяцу жизни. Эти сроки могут по ряду причин удлиняться.

К тому же у новорожденного процесс выведения билирубина еще не совершенен. Много билирубина обратно всасывается в кровь из кишечника, который только начинает заполняться микрофлорой.

Непрямой билирубин начинает откладываться в кожных покровах и слизистых новорожденных уже с третьих суток, придавая им специфическую желтушную окраску.

Физиологическая желтуха, возникающая в этом случае не опасна для жизни новорожденного и почти никогда не вызывает проблем.

Физиологическая желтуха новорожденных – не заболевание

Показатели билирубина у детей

У только родившегося ребенка общий билирубин в норме составляет:

У новорожденных 3 – 7 суток общий билирубин в норме составляет:

У новорожденных 14 – 21 дня общий билирубин в норме составляет:

Норма билирубина у месячного ребенка:

Билирубин повышен, если его значение на 3 – 7 сутки:

Билирубин чрезмерно повышен, если его количество превышает 342,0 мкмоль/л

Определение уровня билирубина

Специальная подготовка к сдаче анализа на билирубин ребенку не требуется. Однако при назначении такого анализа врач должен знать, какие лекарственные препараты принимает ребенок и есть ли у него аллергические проявления. Значение имеет прием препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту и теофиллин.

Проведение манипуляции по забору крови для анализа

Кровь для анализа у младенцев берется из сосудов пяточки. У взрослых – из вены.

Иногда врачи могут проводить измерение билирубина у новорожденных, применяя автоматический чрезкожный измерительный прибор.

Патологические желтухи у новорожденных

  1. Гемолитические желтухи возникают при неспособности клеток печени утилизировать большое количество билирубина, которое образуется при распаде эритроцитов.
  2. Паренхиматозные желтухи связаны с нарушением ферментативной функции печеночной клетки.
  3. Механические желтухи связаны с затруднениями оттока желчи.

При возникновении желтухи необходимо своевременно выявить причины ее возникновения, так как без этого невозможно применение адекватной терапии

Билирубин у детей

Кровь человека постоянно обновляется. Красные тельца, выполняющие функцию доставки кислорода к органам и тканям, недолговечны: каждый эритроцит живет около четырех месяцев, потом гибнет, а содержащийся в нем гемоглобин разрушается. Одним из продуктов его разложения является желтый пигмент билирубин, который затем попадает в печень, проходит сложный процесс связывания с другими белками, переходит в водорастворимое состояние и выводится из организма.

Нормы билирубина у детей

Содержание билирубина в крови зависит от возраста человека и состояния его здоровья. Это вещество в организме находится в двух модификациях: свободной (непрямой билирубин) и связанной (прямой билирубин). В клинической практике анализируется как общее количество пигмента в крови, так и содержание прямого и непрямого билирубина.

Если эритроциты разрушаются слишком быстро или печень не справляется с переработкой высвободившегося из них гемоглобина, количество желтого пигмента возрастает. Высокий билирубин у ребенка является одним из важнейших признаков, позволяющих выявить врожденные патологии развития печени и желчевыводящих путей, а также поражения этих органов, имеющие инфекционные или токсические причины.

Общий билирубин у детей в норме колеблется в пределах от 8,5 до 20,5 мкмоль/л, в то время как уровень прямого билирубина не должен превышать 4,3 мкмоль/л. Исключением являются новорожденные малыши, у которых содержание желтого пигмента в плазме крови всегда сильно завышено. Это связано с тем, что в момент рождения в организме крохи начинает разрушаться специфический фетальный гемоглобин, который помогал ребенку получать кислород прямо из крови матери во время внутриутробного развития. Замена фетального гемоглобина на обычный происходит очень быстро (буквально в течение нескольких дней). При этом образуется большое количество билирубина, с которым печень новорожденного не может справиться. Поэтому у многих малышей наблюдается пожелтение кожи и белков глаз (так называемая физиологическая желтушка). При отсутствии пороков развития печени это состояние проходит само к концу второй недели жизни ребенка.

Повышенный уровень билирубина у детей: причины и опасность

У доношенных новорожденных содержание билирубина в плазме крови не должно быть больше 256 мкмоль/л. Для недоношенных или ослабленных малышей этот параметр составляет 171 мкмоль/л. Сильное превышение этих значений говорит о наличии серьезных проблем со здоровьем. Особенную тревогу вызывают те случаи, когда высокий билирубин у ребенка сочетается со следующими симптомами:

Помимо пороков развития печени или желчевыводящих путей, причиной такого состояния может быть и гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН), нередко развивающаяся у резус-положительных малышей, родившихся у резус-отрицательных матерей.

К сожалению, повышенный уровень билирубина у детей является не только диагностическим признаком. Несвязанная форма этого пигмента ядовита. Непрямой билирубин плохо растворяется в воде и не может свободно выводиться из организма с мочой и калом, однако легко соединяется с жирами и активно разрушает клеточные мембраны. При высокой концентрации билирубина в крови самая большая опасность грозит центральной нервной системе, особенно головному мозгу. Поэтому врачи тщательно отслеживают состояние маленьких пациентов, находящихся в группе риска, и периодически повторяют биохимические анализы крови на содержание билирубина у детей. Родители не должны отказываться от таких назначений. Игнорирование советов специалистов в таком случае может привести к ситуации, угрожающей жизни ребенка.

Текст: Эмма Мурга

Норма билирубина у месячного ребенка

В организме каждого малыша после рождения происходит множество различных изменений, связанных с адаптацией к жизни вне утробы матери. Так, до рождения в крови ребенка содержалось большое количество гемоглобина. Он снабжал клетки кислородом и обеспечивал жизнедеятельность плода, так как его дыхание осуществлялось только через пуповину.

После рождения дыхание малыша полноценно осуществляется через легкие и уровень гемоглобина резко падает. Что же происходит? Клетки гемоглобина распадаются, образуя так называемый билирубин у новорожденных. В результате многочисленных химических превращений, он становится токсичным продуктом. Поэтому очень важно контролировать уровень билирубина у месячного ребенка. Как и любое токсическое вещество, он влияет на нервную систему и другие органы, имея разрушающее действие.

Показатели билирубина у детей

В норме у новорожденного уровень данного вещества в крови всегда завышен. Иногда на первых неделях жизни у ребенка диагностируют физиологическую желтуху, когда уровень билирубина может достигать до 256 мкмоль/л.

Повышенный билирубин может быть вызван тем, что печень и другие ферментативные органы младенца не успевают перерабатывать и выводить большой объем токсинов, так как только начинают развиваться. При этом наблюдается появление желтоватого оттенка у кожи и глазных склер малыша. В норме желтуха самостоятельно исчезает уже к первому месяцу и не требует специального лечения.

У месячного ребенка уровень биллирубина должен достигать общей нормы в пределах 8,5 мкмоль/л - 20,5 мкмоль/л, как у взрослого человека. Для измерения используется процентное отношение - микромоль на литр.

Определение уровня билирубина

Определить эти показали можно путем обычного анализа крови. Однако у новорожденных её берут из головы, что часто пугает мамочек и доставляет им немало переживаний. Если опыт доктора вас настораживает, обратитесь к другому специалисту, но игнорировать полученное направление врача на анализ не стоит.

При повышенном билирубине у месячного ребенка, привести его в норму достаточно несложно. Можно использовать гомеопатические капли для крохи, а кормящей маме попить отвары ромашки и шиповника.

Своевременное обнаружение отклонений билирубина позволит скорее решить данную проблему. Но не стоит заниматься самодеятельностью, все решения о приеме каких-либо препаратов должен назначать только доктор.

Источники: http://lechitpechen.ru/diagnostika/norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka.html, http://lady7.net/bilirubin-u-detej.html, http://womanadvice.ru/norma-bilirubina-u-mesyachnogo-rebenka

Комментариев пока нет!

rozhdenie-rebenka.ru


Смотрите также