Билирубин конъюгированный это


Аномалии конъюгированного уровня билирубина

Печень это один из самых сложных и самых важных органов человеческого тела. Она выполняет много сложных задач, одна из которых связана с выработкой билирубина.

Билирубин, это желтый пигмент, находящийся в организме человека, он вырабатывается после отмирания эритроцитов. Процесс отмирания устаревших эритроцитов называют гемолиз. В результате этого процесса выделяется билирубин, далее он проходит через печень, где видоизменяется. Соответственно билирубин не прошедший через печень - прямой, а переработанный печенью - непрямой.

Когда состояние человека ухудшается из-за повышенного билирубина, это значит, что, скорее всего, имеются проблемы связанные с поставкой желчи. Желчь, это важный элемент, который вырабатывается в печени для пищеварения. Большая часть билирубина проходит через организм с желчью. Она помогает расщеплять пищу в тонком кишечнике. Основная ее задача перерабатывать жирную пищу. Это очень важно для пищеварения. Если у человека имеются проблемы с проходом желчных протоков, это сказывается болью. По этой же причине повышается уровень билирубина. Повышенный билирубин, является первым симптомом, по которым определяют, что у человека есть проблемы с желчными протоками.

Желчь накапливается в желчном пузыре, и хранится там до момента необходимого пищеварению, затем она доставляется в течение дня в печень. В печени происходит освобождение во время пищеварения. Совокупная работа печени и желчных протоков позволяет выполнять гармоничную деятельность пищеварения. Помимо этого идет накопление желчи про запас, поэтому концентрация желчи в печени может увеличиваться.

Повышенный конъюгированный билирубин приводит к повышению общего билирубина. Повышение общего билирубина происходит, когда нарушатся количественное соотношение конъюгированного и неконъюгированного билирубина. Если у пациента конъюгированный билирубин в норме, а повышен уровень непрямого билирубина, это является признаком повышенного гемолиза или сложностями в работе печени, которая пытается справиться с такой скоростью гемолиза. Обычно измеряются показатели общего и прямого билирубина, разница между ними и будет составлять величину непрямого билирубина.

Видео

doctor-test.ru

Билирубин прямой

Главная » Анализ крови

Добавлено admin на 17 января, 2009 – 12:51 ДПКомментариев нет

Билирубин прямой (билирубин конъюгированный, связанный)

Малотоксичная водорастворимая фракция общего билирубина крови, образующаяся в печени. Это соединение свободного билирубина с глюкуроновой кислотой — глюкуронид би­лирубина. Прямой билирубин хорошо растворим в воде, малотоксичен. Он дает прямую реакцию с диазореактивом, откуда и происходит название «прямой» билирубин (в отличие от неконъюгированного свободного «непрямого» билирубина, который требует добавления акселератора реакции). Прямой билирубин синтезируется в печени, и затем большая его часть поступает с желчью в тонкий кишечник. Здесь от него отщепляется глюкуроновая кислота, и билирубин восстанавливается в уробилин через образование мезобилирубина и мезобилиногена (частично этот процесс протекает во внепеченочных желчных путях и желчном пузыре). Бактерии в кишечнике переводят мезобилирубин в стеркобилиноген, который частично всасывается в кровь и затем выделяется почками. Основная его часть окисляется в стеркобилин и выделяется с калом. Небольшое количество конъюгированного билирубина поступает из печеночных клеток в кровь. Прямой билирубин крови — чувствительный маркер патологии печени. Увеличение прямого билирубина наблюдается при паренхиматозных желтухах из-за нарушения способности гепатоцитов транспортировать конъюгированный билирубин против гра­диента в желчь, а также при обтурационных желтухах, например, при желчнокаменной болезни из-за нарушения оттока желчи. Это обычно сопровождается увеличением содержания билирубина в моче и исчезновением желчных пигментов в стуле. Пациенты с обтурацией желчных путей и гепатитами имеют сходное соотношение прямого и общего билирубина.

При гипербилирубинемии прямой билирубин накапливается в эластической ткани, глазном яблоке, мукозных мембранах и коже.

Показания к назначению анализа: Заболевания печени. Холестаз.

Дифференциальная диагностика желтух различной этиологии.

Подготовка к исследованию: взятие крови желательно производить натощак. Материал для исследования: сыворотка крови. Избегать гемолиза. Референсные значения: < 3,4 мкмоль/л. Повышение значений (гипербилирубинемия):

Tags: биохимия крови

steroid.su

Неконъюгированный (непрямой, надпеченочный) билиру­бин

НазваниеНеконъюгированный (непрямой, надпеченочный) билиру­бин
Т.Н. Шагивалеева на совещании в режиме видеоконференции по вопр
Дата26.03.2013
Размер2.95 Mb.
ТипПрезентации
Разместите кнопку на своём сайте: rpp.nashaucheba.ru rpp.nashaucheba.ru rpp.nashaucheba.ru

rpp.nashaucheba.ru


Смотрите также