Расшифровка анализа мочи у ребенка


Расшифровка анализа мочи у детей — на что обратить внимание?

Любое заболевание, обнаруженное на ранней стадии развития, значительно легче вылечить, нежели запущенную болезнь. Особенно актуальным это является для ребенка, так как болезни у детей имеют свойство развиваться в ускоренном темпе. Потому требуется постоянно следить за состоянием здоровья ребенка, чтобы не пропустить появление первых симптомов. Выявить болезнь на ранних стадиях можно при помощи клинических исследований, в том числе это касается и исследования мочи малыша.

При проведении общего анализа мочи проверяются ее определенные показатели. Рассмотрим их более подробно.

Объем мочи ребенка

Существует определенная норма мочи, которая вырабатывается у ребенка в течение дня. Такой показатель может зависеть как от возраста и физического состояния ребенка, так и от других факторов — сколько ребенок употребляет жидкости, температурного режима, питания и физических нагрузок. Приблизительный показатель суточной нормы мочи определяется с помощью формулы:

600+100х(N-1) = объем в миллилитрах.

N — возраст малыша.

Пользуясь такой формулой, можно определить показатель нормы с небольшой погрешностью, составляющей 200-300 миллилитров. Если суточное количество мочи больше нормы в два и более раза, это может говорить о развитии цистита, воспалительного процесса в организме, о неврозе либо переохлаждении. Если количество мочи меньше 1/3 части от нормы, можно говорить о болезни почек.

Расшифровка органолептических показателей

В первую очередь при исследовании мочи проводится анализ органолептических показателей. К ним относится: запах и внешний вид мочи, а также прочие особенности.

1) Цвет. Нормальным цветом мочи считается соломенный или светло-желтый. Окрашивать ее в другие оттенки могут некоторые продукты питания (такие, как свекла) либо лекарственные препараты. Бледный оттенок мочи или ее бесцветность может говорить о развитии сахарного диабета, а интенсивное окрашивание в красный цвет — о травме почки.

Моча грудничка в первые 10 дней после рождения может несколько меняться от прозрачной до кирпично-оранжевого цвета. Этот показатель является нормой и связан с формированием мочеполовой системы.

2) Запах. Моча грудничка почти не имеет запаха, но по мере взросления она обретает характерный запах, который обычно не очень выражен. Появление резкого запаха может свидетельствовать об ацетонемии, инфекции мочеполовой системы либо сахарном диабете.

3) Пенистость. При встряхивании емкости с материалом, на поверхности появляется неустойчивая пена белого цвета, которая быстро исчезает. Это является нормой. Если пена держится длительное время, то это может свидетельствовать о переизбытке белка в моче. Для грудничков это является нормой. Однако, для детей старше грудного возраста это может говорить о пережитом стрессе, аллергической реакции, обезвоживании или переохлаждении, а также о восстановлении организма после инфекции.

4) Прозрачность. Свежая моча у ребенка должна быть прозрачной. Но, постояв некоторое время, она может несколько помутнеть. Такая реакция связана со спецификой питания ребенка или с прочими факторами и является вариантом нормы, если происходит нерегулярно. В противном случае ее мутность может говорить о мочекислом либо оксалатно-кальциевом диатезе.

Расшифровка физико-химических показателей

  1. Плотность мочи (ее удельный вес) бывает разной и зависит от возрастной категории, а также других факторов. Показатель нормы колеблется в пределах 1,003-1,035 г/л. У грудничков он обычно ближе к нижней границе нормы, а по мере взросления увеличивается. Увеличение плотности мочи может являться признаком сахарного диабета, большого употребления жидкости, олигурии либо обезвоживания. Понижение такого показателя может говорить о почечной недостаточности, полиурии или несахарном диабете.
  2. Кислотность (рН). Нормальным показателем кислотности по шкале рН является показатель от пяти до семи. Если анализ сдавался после приема пищи, то этот уровень может быть немного повышен. В противном случае повышение такого показателя может говорить о наличии почечной недостаточности в хронической форме либо развитии опухоли в органах мочеполовой системы. Понижение показателя может свидетельствовать о сахарном диабете, туберкулезе, обезвоживании либо диарее.

Расшифровка биохимических показателей

С помощью проведения биохимического анализа возможно определить правильность функционирования почек и мочеполовой системы.

1) Белок. Наличие белка в моче может говорить о многом. При отсутствии патологий в организме показатель белка находится почти на нулевом уровне, не более 0,08 г в сутки (при больших нагрузках — не более 0,25 г в сутки). Если уровень белка повышен, это может говорить о развитии воспалительных процессов мочеполовой системы (к примеру, уретрите либо цистите), о появлении опухолей, туберкулезе почек, а также прочих своеобразных заболеваний.

2) Глюкоза (сахар). Уровень глюкозы так же, как и белка, должен быть как можно ближе к нулю. Он может немного повышаться при употреблении сладкого в больших количествах или после пережитого стресса, однако это является кратковременным фактором. Если такой показатель постоянно выше нормы, нужно незамедлительно сдать дополнительные анализы. Исключением из правил являются груднички, для которых считается нормой наличие в моче небольшого количества глюкозы.

При кормлении грудью моча у ребенка становится менее концентрирована. Это связано с тем, что организм ребенка перерабатывает почти все вещества, которые получает с молоком матери. При искусственном кормлении возрастает нагрузка на почки.

3)Билирубин. Наличие в моче такого вещества может говорить о нарушении функций печени либо образовании камней в почках и мочевыводящих путях. Кроме этого, повышение билирубина может возникать при неправильном питании, а именно при большом употреблении углеводов.

4) Кетоновые тела. Этот термин подразумевает присутствие в моче ацетона, а также ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислоты. Недостаток глюкозы в организме провоцирует активное расщепление жировых клеток, что приводит к выделению кетоновых тел с мочой и дыханием. Запас глюкозы в детском организме значительно меньше, нежели у взрослых людей. Повышение уровня кетоновых тел может происходить при стрессе, голодании или недостаточном употреблении углеводов. Однако такой показатель может повышаться и при различных патологиях, например, сахарном диабете или инфекциях.

5) Уробилиноген. В моче здорового малыша такое вещество может присутствовать в очень маленьких количествах. Если показатель уробилиногена становится выше 6 мг (10 мкмоль), нужно обследоваться на присутствие печеночной недостаточности либо воспалительных процессов в кишечнике.

Расшифровка микроскопических показателей

При помощи центрифуги моча в пробирке разбалтывается некоторое время, чтобы на дне пробирки образовался осадок. Этот осадок исследуется с помощью микроскопа. Существует два типа показателей микроскопического исследования мочи — органический и неорганический.

При сдаче мочи на анализ нужно соблюдать правила гигиены (нужно вымыть наружные половые органы малыша), в противном случае результаты исследования могут быть неправильными. Например, в осадке может быть обнаружено большое количество лейкоцитов. Если в поле зрения попадает не более пяти белых кровяных телец, то волноваться не следует, однако, при большем их количестве, следует проверить почки.

Относительно эритроцитов в моче ребенка, то их количество в поле зрения не должно быть более двух. При более высоких показателях в организме может присутствовать вирусная инфекция, при которой повышается температура тела. Также их повышение может говорить о мочекаменной болезни либо токсическом отравлении.

Помимо этого, микроскопический анализ мочи определяет количество цилиндров, которые делятся на три типа: зернистые, гиалиновые и восковые. Такие частицы должны полностью отсутствовать в моче. Если в моче присутствует гиалиновый тип цилиндров, это может говорить об инфекции в организме. Например, о ветрянке, кори, гриппе и пр. Зернистый тип цилиндров зачастую является спутником лихорадки или поражения почечных каналов. При обнаружении восковых цилиндров может присутствовать хроническая болезнь почек.

При выявлении в моче малыша бактерий, следует быть начеку, так как это может быть признаком заболевания мочевыделительной системы вирусного происхождения. Зачастую присутствие бактерий в моче сопровождается болями и жжением при мочеиспускании.

Амилаза представляет собой фермент, вырабатывающийся поджелудочной железой. Если функции органа нарушаются, этот фермент может проникать в кровь и мочу. Нормальный показатель амилазы в моче не должен превышать 460 ед. /л.

Кроме всего прочего, в моче могут содержаться дрожжевые грибы. Если таковые обнаружены в моче, это говорит о кандидозе. Появление такого заболевания может провоцироваться неправильным применением антибиотиков.

Различные соли, содержащиеся в моче, относятся к неорганическим веществам, зачастую их обнаружение не является признаком болезни, но говорит о неправильном питании малыша.

Чтобы исследование мочи было точным и все его показатели являлись достоверными, нужно понимать, какие факторы влияют на точность показателей.

В первую очередь, прежде чем сдавать анализ, следует уделить внимание гигиене. Если этого не сделать, результаты исследования могут быть неточными, так как в мочу могут попасть разные примеси. За несколько дней до сдачи анализа ребенку не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут влиять на цвет мочи: морковь, свекла, ревень и пр. Такое же воздействие могут оказывать и некоторые лекарства. К примеру, ацетилсалициловая кислота может придавать моче розовый оттенок. Потому, если ребенок проходит курс лечения, который нельзя прерывать, перед сдачей анализа следует проконсультироваться со специалистом.

Понимание результатов расшифровки анализа мочи ребенка может оказаться очень полезным, так как дает возможность обратиться к требуемому специалисту. Однако диагностировать заболевание самостоятельно на основании анализа мочи ни в коем случае нельзя. Поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

kidpuz.ru

Общий анализ мочи у детей и его расшифровка

Анализ мочи — единственный в своем роде быстрый и эффективный диагностический метод заболеваний мочевыделительной системы. Берется он как у взрослых людей, так и у детей. Уровень тех или иных веществ в моче у взрослого человека и ребенка различен. Поэтому, увидев отклонения от нормы, не стоит впадать в панику.

Во-первых, работа организма у взрослого человека и маленького ребенка отличается. А во-вторых, в медицине существует только один стандарт бланков, в которые вносятся результаты проведенного исследования (специальных детских бланков не существует).

Поэтому каждый родитель должен знать, как правильно расшифровать самостоятельно анализ мочи своего ребенка, чтобы своевременно обратиться за помощью к врачу.

Моча на 90 % состоит из воды. В ней растворяется более 1000 веществ, в том числе электролиты и органические вещества.

Каждый день из человеческого организма выводится около сотни сухих веществ. Следует отметить, что даже у совершенно здоровых детей состав урины изменяется на протяжении суток.

Количество выделяемой суточной мочи и содержащихся в ней веществ может меняться в зависимости от некоторых факторов. В частности, на это влияет степень канальцевой реабсорбции и интенсивность фильтрации мочи.

В каких случаях назначается общий анализ мочи?

Данное лабораторное исследование назначается детям в возрасте от 0 до 16 лет при таких обстоятельствах:

Кроме того, анализ мочи периодически сдается при прохождении специального лечения, чтобы убедиться в его эффективности. Здоровым деткам пробу берут в профилактических целях каждые 5–8 месяцев, а у грудничков каждые 3-4 месяца.

Правила сбора мочи

В некоторых ситуациях неправильный сбор биологического материала для исследования приводит к тому, что результаты анализа становятся плохими. Однако ребенок в этот момент полностью здоров. Результаты недостоверны. Поэтому, чтобы не допустить ошибки в исследовании, родитель должен осуществить правильный забор мочи у своего ребенка.

Для сдачи ОАМ собирается утренняя порция мочи. Ее сбор требуется осуществлять только в сухую стерильную емкость (можно купить в аптеке). Если моча собирается у грудничков, то используются мешочки-мочеприемники, которые фиксируются при помощи липучек. Наружные половые органы при этом должны быть чистыми. После того как биологический материал будет собран, его переливают в стерильную тару.

Мочу для лабораторного исследования нельзя:

В противном случае результаты анализа будут плохими и не соответствующими действительности. У детей в возрасте 1,5–2 лет биологический материал для исследования собирается так же, как и у взрослого человека.

Расшифровка у детей

Есть показатели, которые являются главными при изучении состава биологического материала. Отклонение от нормы любого из них у детей может указывать на развитие заболеваний мочевыводящей системы, сердца, щитовидной железы и других внутренних органов.

  1. Уровень прозрачности биологического материала определяется путем его осмотра в проходящем свете. Причиной помутнения мочи являются некоторые воспалительные заболевания мочевыделительных путей, а также наличие в ней примесей и бактерий. При отсутствии воспалений и инфекций у детей возрасте от 0 до 16 лет моча полностью прозрачна и не содержит в себе никаких примесей.
  2. По нормативным стандартам у детей от 0 до 2 лет моча имеет соломенно-желтый цвет. У малышей постарше она приобретает янтарно-желтый оттенок. Причиной изменения цвета выделительной жидкости может стать пиелонефрит, прием некоторых медикаментозных средств и пищевых продуктов. Потемнение биологического материала может быть вызвано длительным стоянием или приемом нитрофурановых препаратов.
  3. У ребенка при отсутствии каких-либо заболеваний реакция мочи слабо-кислая. Она имеет свойство изменяться под воздействием пищевых факторов. Щелочная среда может образовываться при употреблении в пищу еды растительного происхождения, кислая — животного. Если моча ребенка в одном анализе имеет кислую реакцию, а в другом — щелочную, то работа его мочевыделительной системы в норме. Причиной появления кислой мочи (уровень pH которой более 5,5) являются острые заболевания почек и мочеточных канальцев. При инфекционных заболеваниях мочевых путей фиксируется нейтральная или щелочная среда.
  4. В норме у детей до 16 лет удельный вес составляет 1008–1025. Плотность может изменяться в течение дня. Зависит это от пищи, которую употребляет ребенок, от количества выпиваемой жидкости, а также его возраста. Если отмечается низкий показатель плотности мочи на протяжении всего дня, то это говорит о различных нарушениях функциональности почек и мочевыделительной системы.
  5. При отсутствии воспалений и инфекций у ребенка в моче белок не обнаруживается. Его наличие может указывать на патологии почек, при которых происходит повреждение их тканей. Стоит отметить, что у грудничков и детей постарше белок в мочу может проникать со слизистых оболочек мочевых путей и влагалища. Данное состояние именуется как внепочечная протеинурия.
  6. Лейкоциты — это «стражники» здоровья, которые «поедают» проникающие в организм патогенные микроорганизмы. В норме они имеются в моче у каждого ребенка, в том числе и у грудничков, в единичных «экземплярах». Повышенное количество лейкоцитов в моче (у девочек 8–10, у мальчиков 5–7) указывает на развитие различных заболеваний воспалительного характера в почках и мочевыделительной системе. Но и здесь следует учитывать то, что лейкоциты могут проникать в мочу извне, то есть, из наружных половых органов. Чаще всего такое явление наблюдается у мальчиков при фимозе, у девочек при вульвовагините. Данные заболевания выявляются в возрасте 1-2 лет при профилактическом осмотре.
  7. Если нет патологических процессов, эритроциты в моче отсутствуют. В редких случаях они обнаруживаются в единичном количестве (1-2 в поле зрения). Повышенное число эритроцитов в биологическом материале является отклонением от нормы, которое свидетельствует о развитии гематурии (кровь в моче).

    В медицине существует два понятия — макрогематурия и микрогематурия. В первом случае моча окрашивается в темно-красный цвет в связи со значительной примесью крови. Микрогематурию обнаружить невооруженным глазом нельзя, красные кровяные тельца выявляются только при микроскопическом исследовании. Такие состояния обусловливаются развитием множества врожденных или приобретенных заболеваний.

    Стоит отметить, что дети старше 2 лет употребляют в пищу много продуктов питания, которые могут окрашивать мочу. При расшифровке анализа очень важно сообщить врачу о том, что кушал ребенок накануне.

  8. Данным термином называют слепки почечных канальцев, которые представляют собой свернутый белок. Их появление говорит о преобладании в моче кислой реакции и развитии соответствующих заболеваний. Ведь в щелочной среде цилиндры быстро растворяются и выводятся из организма.
  9. Точное количество солей определяется только в суточной моче. Ее присутствие может быть вызвано употреблением мяса, длительным голоданием, приемом гормональных препаратов или сильными физическими нагрузками. Если говорить о патологиях, то большое содержание соли у грудничков и детей от 2 до 16 лет может быть вызвано застоем мочи, пиелонефритом и циститом.

Таблица расшифровки ОАМ

Существует определенная таблица, в которой описываются нормы результата анализа мочи у детей различных возрастных категорий. Поэтому точную расшифровку проведенного исследования сможет дать только врач.

ПоказательНорма
ЦветСоломенно-желтая
ПрозрачностьПолностью прозрачная
ПлотностьДо 2 лет — 1002–1005 До 5 лет — 1012–1020

До 12 лет — 1011–1025

Реакция мочиСлабокислая
Глюкоза-
Белок-
Эпителий1-2
Цилиндры0-2
Лейкоциты0–6
Эритроциты0-2
Слизь-
Соли-
Бактерии и грибки-

Любые отклонения от данных норм свидетельствуют о наличии воспалительных или инфекционных заболеваний. Для постановки точного диагноза требуется дополнительное обследование.

aurolog.ru

Общий анализ мочи у ребёнка — расшифровываем результат вместе

Помнишь, когда ты ещё только ждала малыша, каждый раз, приходя на приём в женскую консультацию, ты получала очередной талончик на сдачу мочи? И как же, за время беременности, успели осточертеть эти ранние подъёмы и походы с нескончаемыми баночками…

Во время беременности каждая мамочка периодически проходит процедуру сдачи анализов.

Скорее всего, тогда ты не задумывалась над теми строчками, цифрами и терминами, которые были написаны в полученных результатах анализов. Если, наблюдающий тебя, гинеколог был ими удовлетворён, то и ты была спокойна.

Теперь направление на сдачу ОАМ (такой аббревиатурой обычно и помечаются талоны на общий анализ мочи), вы с малышом получили от участкового педиатра.

Что интересного может показать результат анализа?

Как правильно собрать «материал» для анализа ты можешь прочитать в нашей отдельной статье. А здесь мы поговорим о том, для чего проводят это исследование, какие показатели анализируются, какие диапазоны являются нормой, на что стоит обратить внимание и многое другое.

Для чего проводится это исследование?

ОАМ — это один из самых простых и недорогих тестов на состояние мочевыделительной системы, почек и всего организма в целом. Поэтому проведение этого анализа назначается как взрослым, так и детям, при любом подозрении на неполадки со здоровьем.

При помощи ОАМ можно выявить достаточно много фактов о здоровье крохи.

Общий анализ мочи (также, как и крови), словно лакмусовая бумажка, тут же показывает изменения и отклонения в функционировании всей нашей сложной системы. Цвет, прозрачность, запах собранной жидкости, может рассказать опытному лаборанту о том, что происходит со здоровьем малыша, нет ли скрытого воспалительного процесса, эндокринных заболеваний или других проблем.

Какие показатели результатов анализа указаны в расшифровке и что они означают?

У тебя в руках листок, на котором расписано всё то, что увидели в лаборатории при поликлинике. Видишь, часть слов и понятий тебе ясна, часть обозначений, терминов и цифр (даже если ты умудрилась прочесть пресловутый врачебный почерк) может, вообще, ни о чём тебе не говорить. Некоторые слова понятны, но хорошо это или плохо, применительно к состоянию детёныша, непонятно. Итак, давай разбираться, что там написали, и что это означает?

Что же мамочка может узнать из справки об анализе.

Анализируемые в этом тесте показатели, одинаковы как для взрослых, так и для детей. Некоторые варианты нормы могут колебаться в зависимости от возраста крохи и образа его питания. Основных групп параметров три:

Этих данных обычно достаточно для того, чтобы избежать необоснованного беспокойства за здоровье малыша, или, наоборот, вовремя назначить лечение и дополнительные исследования.

Что является нормой, и какие показатели могут насторожить тебя и доктора?

Давай по порядку рассмотрим каждую строчку, полученную из лаборатории:

Бактерий, слизи и других инородных составляющих в моче малыша быть не должно.

Анализ мочи по Нечипоренко

При сомнениях врача в ряде показателей, полученных в результате проведения ОАМ, назначаются дополнительные тесты и исследования. Одним из распространённых последующих действий, является проведение анализа мочи по Нечипоренко. Это более развёрнутый, по сравнению с общим анализом, тест для оценки состояния почек и мочевыводящей системы.

При собирании материала для этого исследования мочи, необходимо тщательно провести гигиеническую подготовку малыша к сдаче. Это даст возможность исключить погрешности и напрасные тревоги. Для исследования берётся средняя порция первой утренней мочи ребёнка.

Водные процедуры перед сбором мочи, в данном случае, необходимы!

В основном, в данном тесте, проводится микроскопическое изучение осадка на выявление и наличие эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Так же, в дополнение могут быть назначены биохимический, суточный анализ мочи для уточнения содержания солей.

Татьяна, мама Риты (1,6 года):

«Точно, девчонки, я до сих пор, как вспомню, эти бесконечные ОАМ и ОАК во время беременности! Ощущение было, что все 9 месяцев с баночками в больницу пробегала. А оказывается — вон, сколько всего там увидеть можно!»

Ирина, мама Ильи (4 года):

«Ой, а я вспомнила, как мы у Илюшки, ещё в его грудничковую пору, этот ОАМ тарелкой, после сна, ловили! С девочкой проще — подержал над миской, написали. А с мальчишеским «краником» — и смех, и грех…

Оказывается, экспресс-тест на наличие лейкоцитов, а следовательно — воспалений, можно самим провести. Если собранную мочу малыша чуть подогреть, и облачко мути рассеялось, растаяло — то это солевой осадок, ничего страшного. А если так и осталось – тогда бегом к врачу! Это, скорее, гной, лейкоциты. Что-то там у детёныша воспалилось, искать причину надо».

Вам понравилась статья? Подпишитесь на обновления нашего сайта и вы будете получать их по электронной почте. Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Ну, и не забывайте ставить нам лайки, кликая по кнопочкам слева. :)

www.o-my-baby.ru

Анализ мочи у детей норма и расшифровка результатов

В жизни каждого малыша и его родителей наступает момент, когда крохе нужно сдать кровь или мочу.

Такие исследования назначаются как по определенным показателям, так и в качестве контроля за здоровьем детей.

Анализы мочи – первое, что назначает педиатр в случае каких-либо жалоб на самочувствие ребенка (беспокойное поведение, ОРВИ, грипп). О чем расскажут его результаты, какие показатели считаются нормальными и о каких болезнях говорит плохой результат мочи у ребенка – вот вопросы, интересующие всех родителей.

Как правильно собирать мочу у малыша

Чтобы результаты были максимально точным, нужно правильно собрать мочу.

Очень важно соблюдать требования гигиены и стерильности, от которых зависит итоговый результат исследования. У грудничков и детей, которые еще не ходят на горшок, это лучше сделать при помощи специальных мочеприемников. Они продаются в аптеке и разделяются по половой принадлежности. Мочеприемники для девочек и мальчиков учитывают половые особенности физического строения тела, что значительно облегчает задачу сбора. У мочеприемников имеются липкие, гипоаллергенные края, при помощи которых они надежно крепятся к коже и не причиняют дискомфорт крохе. Перед его установлением половые органы нужно тщательно вымыть и вытереть насухо, потом прикрепить мочеприемник. Не нужно надевать подгузник, он может не только сместить пакетик, но и натереть чувствительную дерму ребенка. Когда кроха сделает свои дела, мочу аккуратно переливают в стерильную баночку и относят в лабораторию. Для этого всегда желательно брать утреннюю урину.

Чтобы ее собрать, можно разбудить малыша пораньше, одеть мочеприемник, и немного подождать. Если же собрать утром мочу не получается, можно сделать это вечером, но тогда хранить емкость с биоматериалом следует на нижней полке холодильника и не более 12 часов.

Многие мамы собирают мочу после похода на горшок, пытаются выдавливать ее из подгузников или мокрых пеленок, надевать на малыша пакеты. Делать это категорически запрещено, т. к. такая урина содержит огромное количество бактерий. Как бы ни старались родители продезинфицировать горшок, на нем всегда будут присутствовать бактерии – от рук родителей, от тела крохи и т .д. Собирать можно или при направлении струи в баночку, или с применением мочеприемника.

Клиническое диагностирование мочи малыша

Самое распространенное исследование – общая диагностика. Его результат способен многое рассказать о протекающий в организме малыша болезнях и недугах. Для исследования понадобится около 100 мл урины, собранной утром после сна. При исследовании изучается сухой остаток, остающийся после выпаривания воды, которой в моче около 95%.

В сухом остатке могут присутствовать такие вещества, как эритроциты (BLd), белок (PRO), мочевина (URO), лейкоциты (LEU) и т. д. Указаны и их нормы, допустимые для здорового человека. Так, норма мочевины (URO) – 330–580 ммоль, белка (PRO) – 0,033 и т. д. Просмотр результатов проводится педиатром, который может опровергнуть или подтвердить наличие определенных заболеваний, назначить дополнительные обследования и назначить лечебную терапию. Включает следующие нормы и показатели:

На бланке исследования указаны основные параметры, их нормы и полученные данные. Цвет урины у детей должен быть желтым или светло-желтым. Потемнение жидкости наблюдается при болезнях печени, а именно гепатите (желтухе). Иногда темный цвет является симптомом отравления организма токсинами, а мутность – первый признак воспаления в почках. Не стоит предаваться панике, если моча становится слегка красноватой, скорее всего, это действие каких-либо лекарств, или содержание в рационе крохи большого количества свеклы.

Также моча должна быть прозрачной, т.к. слизь и хлопья указывают на воспаление в мочевой или половой системах. Норма рН – кислая. Если исследование показывает нейтральную или щелочную реакцию, это свидетельствует о заболевании в мочеточниках. Норма плотности – 1018–1025. Повышенный результат говорит об обезвоживании и возможном развитии сахарного диабета, особенно если в урине обнаружен сахар. А низкая плотность — признак недостаточности в почках. Хотя последнее иногда объясняется и выпитой водой перед сбором урины.

Анализ не должен содержать эритроцитов или лейкоцитов, или содержать их в минимальных дозах.

Превышение нормы эритроцитов считается первым симптомом серьезных проблем с почками. В зависимости от того, сколько их обнаружено, можно говорить о заболеваниях иммунной системы или злокачественных опухолях. Лейкоциты повышаются при различных воспалительных процессах мочеполовой системы. Белок тоже нежелателен, его норма не должна превышать 0,033%. Если результат показывает превышение допустимого количества, скорее всего, малыш страдает от воспалений, вызванных инфекцией.

Но иногда белок повышается и после чрезмерной физической активности перед сбором анализа. Сдачу анализа назначают детям любого возраста. Показания – ОРВИ, грипп, хронические болезни. Желательно данные исследования провести в первый месяц жизни крохи, в полгода и в год. Результаты анализа способны многое рассказать о состоянии внутренних органов у детей, вовремя обнаружить определенные заболевания и начать их лечение. Проводить исследования грудничкам нужно еще и по той причине, что кроха не в состоянии самостоятельно рассказать о болезненных ощущениях, а причина крика и беспокойства можно искать очень долго.

Анализы ребенка

В качестве дополнительных обследований выступают анализы по Нечипоренко, Сулковичу, Зимницкому, на ацетон или стерильность. Исследование показывает, сколько биологически активных веществ содержится в моче маленького пациента. Т. е. по Нечипоренко – это определение составляющих урины. Расшифровка данных по Нечипоренко учитывает, сколько присутствует ферментов в биоматериале, и есть ли превышение их допустимого уровня.

Что такое анализ  по Нечипоренко

Если анализ показал наличие в урине, нужно провести и исследование по Нечипоренко, чтобы определить очаг воспаления и начать правильную терапию. Для исследования нужно около 150 мл мочи, собранной из средней струи в утреннее время. В зависимости от того, сколько и каких ферментов обнаружено, ставится и окончательный диагноз. Нормы по Нечипоренко у детей такие же, как у взрослых. У здорового малыша в 1 мл мочи может наблюдаться содержание эритроцитов не больше 1000, а лейкоцитов не выше 2000. Если по Нечипоренко показал превышение данных показателей, можно с уверенностью говорить о наличии инфекции в организме малыша. Превышение уровня эритроцитов и слизь является признаком камней в почках, острой или хронической форме гломерулонефрита, цистите или нефролитиазе. Если же данные по Нечипоренко показал превышение лейкоцитов, это признак пиелонефрита, цистита или нефролитиаза. Также в обязательном порядке надо предупредить врача, если для обследования бралась полная порция мочи, а не только средняя ее часть, т.к. это тоже может повлиять на результаты. Исследование по Сулковичу проводится для установления количества кальция в моче у маленьких детей.

Анализ по Сулковичу – часто обследование для малышей грудного возраста, он нужен для установления правильной дозировке витамина Д. Этот витамин не синтезируется организмом, поэтому его назначает дополнительно. Но для его правильного усвоения нужен кальций. Если превысить дозировку, может развиться гиперкальцемия, а при недостатке – рахит. И то, и другое является патологией.

Расшифровка мочи по Сулковичу проводится педиатром. Представляет собой бланк, в котором может быть как отрицательный результат (-), свидетельствующий о том, что кальций отсутствует в моче полностью, или положительный (+) в пределах от одного до четырех. Правильный результат по Сулковичу – это один-два плюса, означающий, что кальций в норме и ребенок здоров. Если исследование по Сулковичу показало три или четыре плюса, это признак того, что кальций находится в переизбытке, а, значит, доза витамина Д выше нормы. Отрицательный анализ по Сулковичу также опасен, т. к. он говорит о недостатке микроэлемента и возможном развития рахита, ранних болезней опорно-двигательного аппарата, плохой зубной эмали. Сдача по Зимницкому назначает в случае подозрения на наличие болезней почек и выступает в качестве дополнительного исследования.

Исследование по Зимницкому помогает установить наличие патологий на самых ранних этапах их развития, начать своевременное лечение. Назначается анализ при подозрении на пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет, гипертонию и почечную недостаточность. Для анализа собирают суточную дозу урины, а потом часть собранной урины относят в лабораторию. Расшифровка норм проводится врачем с учетом данных предыдущих анализов и обследований. Результаты учитывают, сколько всего собрано мочи за сутки (норма 1,5-2 л), сколько раз малыш писал днем и ночью (норма 3 к 1), плотность урины. У малышей нормы по Зимницкому немного ниже и повышаются с возрастом, поэтому о возрасте крохи нужно сообщить лаборанту. Если показатели по Зимницкому показывает отклонение от требуемых норм, это может говорить как о патологии почек, так и о неправильном сборе. Отклонения в исследовании по Зимницкому могут быть следующие. Низкую плотность наблюдают при остром пиелонефрите, цистите, .

Высокую плотность может спровоцировать прием мочегонных лекарств или недостаток белка и соли в рационе. А превышение относительной плотности мочи по Зимницкому встречается в результате мочекислого диатеза. Если же количество мочи больше 2000 мл, речь идет или о диабете или почечной недостаточности.

Обследования при цистите у малыша

Цистит встречается у детей так же часто, как и у взрослых.

Причины его кроются в воспалении мочевого пузыря, которому подвержены в основном девочки, что обусловлено их анатомией. Чаще всего при цистите в урине обнаруживается условно-патогенные бактерии, а именно – кишечная палочка. Причины ее попадания в мочеполовую систему просты – контакт испражнений с мочевыводящими каналами и неправильная гигиена. При цистите у крошек наблюдается боль при мочеиспускании, которую легко может заметить мама – перед тем, как сделать свои маленькие дела ребенок становится беспокойным, а во время процесса плачет и крутиться. При цистите в обязательном порядке проводится общее исследованиеанализ на стерильность. О наличии бактерий в моче скажет изменение ее цвета, мутность, слизь и хлопья. Также проверяют, если ли эритроциты и сколько их.

Еще при цистите характерно наличие повышенной кислотности или щелочной реакции. Мутность говорит о большом количестве, а слизь и гной, которое также характерные при цистите, об их массивном росте. Увеличение лейкоцитов при цистите может достигать 50-60 в поле зрения, что свидетельствует о включении природных механизмов защиты организма. Не исключено и увеличение эпителиальных клеток, которые в норме составляют не более 5–6, может при цистите повысится и белок, что тоже обусловлено ростом бактерий. Если же обнаружены только следы белка, анализ нужно пересдать. Чтобы выявить бактерии, приводящие к заболеванию, нужно сдать еще и на стерильность или бакпосев. Моча – это природная питательная среда, а там обязательно должны присутствовать бактерии, но их количество должно укладываться в допустимые нормы. Причины – приводящие к размножению бактерий, это различные инфекционные заболевания. Сдача на стерильность помогает определить, какие именно бактерии активно размножаются, и оценить их устойчивость к антибиотикам. Это поможет подобрать правильное лечение, эффективное и безопасное для ребенка.

При сборе биоматериала на стерильность важно провести тщательную гигиену половых органов ребенка, чтобы исключить попадание лишних бактерий в урину. Исследование проводится в течение пяти дней, после назначается лечебная терапия. В средине лечения нужно провести повторный анализ на бактерии, чтобы проверить результативность назначенных медикаментов.

Обследование малыша на ацетон

Ацетон у ребенка – явление очень распространенное. Причинами могут быть как нарушения обмена веществ, так и тяжелые недуги. Ацетон – это очень опасное состояние, так как оно несет угрозу не только здоровью, но и жизни крохи. Возникает ацетон при низком содержании глюкозы в крови малыша, что может быть спровоцировано неправильным рационом, его скудностью и редкостью, неспособностью организма переваривать углеводы, а также при повышенном расходе сахаров. Последнее часто наблюдается при ОРВИ, в стрессовых ситуация, при тяжелых физических нагрузках, травмах и после хирургических вмешательств. Ацетон проявляется определенными признаками, делится он на первичный и вторичный. Вторичный ацетон появляется вследствие различных болезней крохи, обусловленных инфекционным характером.

Первичный ацетон часто бывает у малышей при мочекислом диатезе. Такой ацетон не является болезнью, т. к. он обусловлен предрасположенностью к патологическим реакциям. Ацетон в моче обнаруживается при общем анализе и обозначается плюсами от одного до четырех.

Некоторые особенности анализа

Такому заболеванию, как ОРВИ или простуда, подвержены все дети. И первое, что назначает педиатр – это проведение анализов. Исследование про ОРВИ проводятся для того, чтобы определить возбудителя заболевания и назначить эффективную терапию. Проводится при ОРВИ и для принятия решения о вакцинации, т. к. не всегда простуда является противопоказанием к проведению прививок. В начале заболевания исследование поможет определить, действительно ли у детей ОРВИ или болезнь вызвана бактериями. Для этого потребуется исследование с лейкоцитарной формулой, что может показать наличие ветрянки, краснухи или кори, симптомы которых схожи с ОРВИ. В результатах исследований педиатра должны насторожить высокие показатели СОЭ, характерные для ОРВИ, превышение лейкоцитов и белок. Очень часто в моче присутствует слизь, что приводит к беспокойству родителей.

Переживать по этому поводу раньше времени не стоит, т.к. слизь может появляться и у совершенно здоровых деток. Чаще всего это недостаток гигиены или нарушение правил сбора биоматериала. Если слизь появилась в моче мальчика, это может говорить о недостаточном открытии головки полового члена, что требует обращения к хирургу. Если другие показатели остаются в норме и малыш не проявляет признаков беспокойства, то обращать внимания на слизь не нужно. Но для успокоения родителей и исключения воспалений анализ все же рекомендуется пересдать.

Автор: Е. Кубина

Оцените статью: (3 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

analizypro.ru


Смотрите также