Расшифровка анализа мочи общий у взрослых


Общий анализ мочи

Категория: Расшифровка анализов Просмотров: 116307

Анализ мочи - это определенный вид диагностики, позволяющие определить наличие конкретного заболевания. Информация, полученная в ходе исследования биоматериала, является очень полезной для врача. Почему? Именно с мочой происходит выход различных токсических веществ крови, в ней растворяются соли, органические компоненты и клеточные элементы. При изучении состава урины удается определить состояние иммунной системы, почек, сердца и сосудов.

Нормальные показатели анализа мочи

После того, как пациент сдал анализ, в специальной лаборатории выполняется расшифровка общего анализа мочи. Там специалисты определяют концентрацию определенных элементов и сравнивают их с показателями нормы.

Общий анализ мочи - нормальные показатели
Цвет мочи соломенно-желтая
Прозрачность мочи прозрачная
Запах мочи нерезкий
Реакция мочи или рН рН больше 4 и меньше 7
Плотность мочи В пределах 1,012 г/л – 1,022 г/л
Белок в моче отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела в моче отсутствуют
Билирубин в моче отсутствует
Уробилиноген в моче В пределах 0-17 мкмоль/л
Гемоглобин в моче отсутствует
Эритроциты в моче - до 3-х в поле зрения для женщин- единичные в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче - до 6-и в поле зрения для женщин- до 3-х в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче до 10-и в поле зрения
Цилиндры в моче отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли в моче отсутствуют
Бактерии в моче отсутствуют
Грибы в моче отсутствуют
Паразиты в моче отсутствуют

Таблица - Норма общего анализа мочи

Имеется несколько критериев, согласно которым и ведется расшифровка анализа мочи у детей и взрослых:

  1. Цвет мочи.
  2. кислотность урины;
  3. плотность мочи;
  4. концентрация определенных элементов.

Цвет биоматериала

При нормальных условиях здорового человека окрас мочи должен иметь светло-желтый цвет. Он может меняться при приеме человеком различных препаратов:

  1. Темная моча - указывает на такие заболевания, как цирроз, гепатит, недостаточное функционирование почек. Потемнеть урина может по причине разрушения эритроцитов. Нередко такое случается при переливании крови, малярии и прочих заболеваниях инфекционной направленности.
  2. Урина насыщенного темно-желтого цвета – первый симптом обезвоживания организма, причиной которого является рвота и понос, сердечна недостаточность. Бесцветная моча указывает на наличие сахарного или несахарного диабета, обильное употребление жидкости и неправильную работу почек.
  3. Урина розового цвета – признак поступления в организм красных овощей, ягод (свекла, черника).
  4. Ярко-красная моча имеет своем составе кровяные тельца. Такой окрас характерен для людей, у которых имеется мочекаменная болезнь, пиелонефрит и гломерулонефрит. Примеси крови в моче м
  5. Темно-красный оттенок мочи отмечается при глоумерулонефрите, туберкулезе почек, мочекаменной патологии, инфаркте почек, сильном разрешении эритроцитов. Такой биоматериал обладает красным цветом, мутный и имеет коричневый осадок. Как правило, такая моча обнаруживается у людей, которые принимают определенные медикаменты (антибиотики, сульфаниламиды), а также различные настойки и отвары из целебных трав.
  6. Черная урина – это признак меланомы.

Факторы, влияющие на помутнение мочи

Основными причинами такого отклонения от номы являются:

  1. Включения эритроцитов при диагностировании гломерулонефрита, мочекаменной болезни и цистита.
  2. Значительная концентрация лейкоцитов при болезнях воспалительного характера.
  3. Присутствие бактерий.
  4. Высокая концентрация белка в моче.
  5. Повышенная концентрация эпителиальных клеток.

Удельная плотность

Этот показатель мочи меняет свои значения с учетом количества компонентов, который в ней растворены. Если эти вещества присутствуют большой концентрации, то плотность тоже будет высокой. В роли представленных элементов могут выступать:

Повышает этот показатели бактерии, эритроциты и эпителиальные клетки. Норма плотности для взрослых составляет 1,010 -1,022 гр/л. У детей и у беременных этот показатель отличается от нормы взрослых. У новорожденных детей до 10 дней с момента рождения – 1,008 гр/л, 2-3 года – 1,010-1,016 гр/л, у детей 4-12 лет - 1,012 - 1,020 г/л, в 12 лет она должна соответствовать показателям взрослых людей. У беременных этот показатель равен 1,010 – 1,030 гр/л.

Причины высокой плотности

Отклонение от нормы плотности урины может возникать по следующим причинам:

  1. Сахарный диабет.
  2. Болезни почек.
  3. применение в больших дозах антибиотиков и мочегонных средств.
  4. малое употребление жидкости или потеря воды.
  5. Токсикоз во время беременности.
  6. Инфекции в мочевыводящих органах.
  7. низкие показатели плотности отмечаются при несахарном диабете, приме мочегонных препаратов и потребления в больших объемах жидкости.

Кислотность мочи

Этот показатель у детей и взрослых в норме должен быть 4-7 рН, у беременных 5.0 – 7.0 рН. При его понижении или повышении человеку стоит задуматься, так как это указывает на серьезную патологию.

Белок в моче

У взрослого здорового человека и у беременных этот показатель не должен превышать 0,033 г/л. У детей концентрация белка в мочи не определяется или обнаруживаются следы. Если его содержание превышено, то это признак серьезного заболевания почек, воспалительного процесса в мочевом пузыре и мочеточниках. Часто концентрация белка повышена при аллергической реакции, эпилепсии и сердечной недостаточности. У детей со слабым физическим развитием, возраст которых 6-16 лет, а также у беременных этот показатель может быть повышен, но не сильно.

Повышенная концентрация белка может быть следствием чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы, обильного пота и купания в холодной воде. Но такое состояние не является патологией.

Концентрация глюкозы

Определение сахара в моче является обязательным условием. У здоровых людей он не должен присутствовать в моче. Допустимая норма – до 0,8 ммоль/л, у беременных – глюкоза не должна быть выше 8.8 – 9.9 ммоль/л, а у детей – 1,11 ммоль/сут. Если представленные показатели превышены, то можно смело утверждать о нарушении работоспособности почек и сахарном диабете. При сахарном диабете уровень глюкозы больше 10 ммоль/л.

Повышенная концентрация сахар в моче может возникнуть по следующим причинам:

Кетоновые тела

Этот показатель здоровья человека очень важен. Его основной представитель – ацетон. У здоровых людей кетоновые тела отсутствуют. Если имеются нарушения обменных процессов, то ацетон может находиться в организме. Выделяют следующие причины повышения ацетона мочи:

Билирубин и уробилиноген

Эти составляющих в моче у детей, взрослых и беременных быть не должно. Если они были обнаружены, то это свидетельствует о различных недугах и обменных нарушениях.

Гемоглобин в моче

При нормальном функционировании организма гемоглобин в урине не должен быть обнаружен. Его содержание говорит о следующих патологиях:

Что содержит осадок мочи?

Осадок урины может содержать следующие компоненты:

  1. Лейкоциты. У мужского населения они могут присутствовать в количестве до 3 клеток, а у женщин – до 6. При их повышении можно утверждать о воспалительном процессе в органах мочевыделения.
  2. Эритроциты также при нормальных условиях должен отсутствовать в организме или быть в небольшой дозе. Для детей и взрослых в моче эритроциты не должны превышать 3 клетки. При их повешенном содержании речь идет о мочекаменной болезни, глоумерулонефрите и раке.
  3. Эпителиальные клетки всегда обнаруживаются в осадке мочи у детей, взрослых и беременных, но их концентрация не должна превышать 10.
  4. Цилиндры и соли в урине не должны присутствовать у здорового человека. Их наличие указывает о развитии мочекаменной болезни.
  5. Грибы и бактерии могут присутствовать в моче только при болезнях, вызванных ими. В таких случаях пациенту показана антибактериальная и противогрибковая терапия.

Поделиться статьей:

Обсуждения:

simptomer.ru

Общий анализ мочи: расшифровка у взрослых

При прохождении медосмотра или возникновении какого-либо заболевания врач направляет пациента сдать общий анализ мочи. Это необходимо для установления точного диагноза или раннего выявления различных патологий. Ведь несмотря на то, что моча вырабатывается почками, она является индикатором болезней всех органов и систем. А правильная расшифровка анализа у взрослых позволяет выявить даже незначительные сбои, не говоря уже о самых серьёзных заболеваниях.

Какой моча должна быть в норме

Исследуя мочу, врач может использовать различные тест-полоски.

Во время проведения общего исследования мочи лаборант изучает жидкость визуально, использует различные тест-полоски и тщательно рассматривает её под микроскопом. Ведь диагностическое значение имеют такие характеристики:

В норме моча соломенно-жёлтая, прозрачная. Она не имеет резко выраженного неприятного запаха, но если постоит, то приобретает аммиачный запах (он образуется в результате щелочного брожения).

Относительная плотность зависит от количества употребляемой жидкости, качества пищи, но в норме у взрослого она 1010–1030.

Реакция у мочи нейтральная или слабокислая. Этот параметр зависит от питания. При употреблении большого количества мясных продуктов моча становится щелочной, а вот растительные продукты увеличивают её кислотность.

Обязательно изучают, нет ли в моче тех веществ, которых в норме там не должно быть (глюкоза, белок и др.)

Отклонение каждого из этих параметров от нормы сигнализирует о различных патологиях. Но недостаточно просто знать, какой моча должна быть в норме. Для точной диагностики надо правильно расшифровать, о чём свидетельствуют полученные показатели.

Расшифровка физических параметров мочи

Цвет зависит от относительной плотности: чем она выше, тем моча будет иметь более интенсивный жёлтый окрас. На этот параметр влияют наличие эритроцитов, гноя, бактерий, желчных пигментов.

Изменение цвета мочи свидетельствует о разных болезнях:

  1. Тёмно-жёлтый. Бывает при сильном обезвоживании (рвоте, поносе), сердечной недостаточности, сопровождающейся застойными явлениями в почках, отёками.
  2. Бледно-жёлтый цвет характерен для несахарного и сахарного диабета.
  3. Зеленовато-жёлтый, коричневый оттенок моча приобретает из-за наличия жёлчных пигментов, при патологии печени и жёлчного пузыря. Если жидкость имеет цвет пива, врач заподозрит паренхиматозную желтуху, а зеленоватый оттенок свидетельствует о медикаментозной.
  4. Красный окрас возникает из-за наличия крови, при инфаркте почке, почечной колике. Зачастую у женщин такой цвет моча приобретает во время менструации из-за механического попадания крови с промежности во время мочеиспускания. Цвет мясных помоев означает, что у пациента нефрит. Кровь в мочу может попадать и по другим причинам.
  5. Тёмная, почти чёрная моча бывает при гемолитической анемии.

На цвет оказывают влияние продукты и медикаменты:

Поэтому при расшифровке анализа обязательно обращают внимание на другие показатели.

Зачастую моча прозрачная, а помутнение возникает, если в ней есть соли, слизь, эпителиальные клетки. В норме допустимо появление мутноватого облака. При выраженном изменении прозрачности обязательно исследуют осадок, он может содержать:

Чтобы выявить, из какого отдела мочевыделительной появляется мутный осадок, назначают трёхстаканную пробу.

Неприятный запах мочи является индикатором разных патологических процессов:

Относительная плотность мочи зависит от соотношения содержания в ней жидкости, мочевины и хлористого натрия. Вот поэтому меньше нормы она бывает при нарушении фильтрационной функции почек, почечной недостаточности. Увеличивается она из-за сильного обезвоживания, отёков или же в моче обнаруживают:

Удельный вес является показателем концентрационной функции почек. И если он не соответствует норме, врач может порекомендовать дополнительные исследования (проба Зимницкого, проба Фольгарта).

Расшифровка химических показателей

Анализ мочи позволяет выявить целый ряд разнообразных заболеваний.

Для своевременного выявления различных патологий мочу исследуют на наличие элементов, которых в норме в ней не должно быть или же они содержатся в незначительном количестве:

Белок в норме отсутствует или же выявляют его в количестве меньше 0,002 г/л (следы). Увеличивается он при:

Для диагностики имеет значение, какой именно белок был обнаружен. Например, протеин Бенс-Джонса появляется из-за миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема, а β2-микроглобулин при повреждении почечных канальцев.

Глюкоза в моче появляется, если её концентрации в крови выше 6,5 мМ/л. А такое бывает при:

У здоровых людей также может возникать глюкозурия, но бывает это из-за злоупотребления продуктами, содержащими много сахара, после введения адреналина или в результате стресса.

Кетоновые тела (ацетоуксусная и β-оксимасленная кислота, ацетон) появляются при:

Массивная кетонурия свидетельствует о гипергликемической коме, декомпенсированном тяжёлом сахарном диабете.

У здоровых людей кетоновые тела обнаруживаются при неправильном питании, если не соответствует соотношение потребляемых жиров и углеводов.

Жёлчные пигменты (билирубин и уробилиноген) в норме в моче находятся в незначительном количестве. Билирубин выявляется при:

В норме его не выявляют, проводя общий анализ. А вот уробилиноген выводится из организма с мочой, и поэтому в жидкости обнаруживают его следы. Отсутствует этот пигмент при закупорке жёлчного протока. Повышение указывает на:

Проводя общий анализ, определяют наличие эритроцитов. В норме их нет или они единичные. Появляются вследствие чрезмерной физической нагрузки, у женщин во время менструации или из-за гинекологических заболеваний. Наличие эритроцитов сигнализирует о:

Приём медикаментов (сульфаниламиды, антикоагулянты, уротропин) приводит к появлению эритроцитов в моче.

При расшифровке анализа следует уделить внимание и другим показателям. Например, если выявлены повышенное количество эритроцитов и эритроцитарных цилиндров, это свидетельствует о внутрипочечной гематурии. Отсутствие белка и цилиндров указывает об внепочечной причине появления красных кровяных телец.

Лейкоциты встречаются в нормальной моче, но их содержание не больше 3 (у мужчин) и 6 (у женщин). Высокая концентрация – следствие острых воспалительных процессов, инфекционных болезней мочевыделительной системы. Локализацию патологического очага поможет определить трёхстаканная проба. Часто повышение лейкоцитов сопровождается бактериурией. А вот если бактерии не выявлены (чистый посев), то вероятно, у пациента туберкулёз или волчаночный нефрит. Повышение лейкоцитов, белка и цилиндров указывает на почечную патологию.

Лейкоциты могут повышаться из-за применения медикаментов:

А также после приёма героина.

Эпителиальные клетки присутствуют в моче постоянно, но в небольшом количестве. Повышение возникает при поражении мочевого пузыря, лоханок и паренхимы почек.

Цилиндры – это клеточные или белковые слепки почечных канальцев. Они бывают различных типов и их появление связано с определёнными заболеваниями:

  1. Гиалиновые. Характерны для органических заболеваний почек (нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь), артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, отравления тяжёлыми металлами, лихорадки. У здоровых людей появляются из-за переохлаждения, физического напряжения.
  2. Зернистые. Свидетельствуют о поражении паренхимы почек, застойной почке, вирусных болезнях, отравлении свинцом.
  3. Восковидные. Обнаруживаются при хронических заболеваниях почек.
  4. Лейкоцитарные. Их появление связано с пиелонефритом, волчаночным нефритом.
  5. Эритроцитарные. Свидетельствуют об остром прогрессирующем гломерулонефрите, инфаркте почки, тромбозе почечной вены, полиартрите, тяжёлой артериальной гипертензии.
  6. Эпителиальные. Появляются при некрозе почки. После аллотрансплантации их наличие свидетельствует об отторжении.

Если в моче выявлены бактерии, это ещё не означает, что есть воспалительное заболевание. При инфекционном процессе их должно быть свыше 50000 в 1 мл. Более важное диагностическое значение имеет микробиологический посев. С его помощью выявляют возбудителя и его устойчивость к антибиотикам. Если вместе с бактериями обнаруживают грибы, то, скорее всего, у пациента хронический пиелонефрит. А также грибы появляются после интенсивного лечения антибиотиками. Паразиты в моче встречаются крайне редко. В основном это характерно для людей, живущих в тропических странах.

Незначительное количество слизи является нормальным показателем, особенно у женщин. А вот если её много, то следует заподозрить:

О различных заболеваниях свидетельствуют обнаруженные при изучении мочевого осадка соли:

  1. Мочевая кислота. Её чрезмерное количество бывает при подагре, лейкозе, вирусном гепатите, хронических нефритах, обезвоживании, употреблении мясной пищи.
  2. Фосфаты. Обнаруживаются после промывания желудка, переедания, у больных циститом, гиперпаратиреозом.
  3. Оксалаты. Они выявляются, если пациент употребляет в основном растительную пищу, при сахарном диабете, отравлении этиленгликолем, пиелонефрите.

Соли способствуют развитию мочекаменной болезни, поэтому обязательно устанавливают причину их появления, при необходимости корректируют диету.

Вывод

Моча является индикатором состояния не только почек, но и всего организма. При любых отклонениях от нормы, выявленных общим исследованием, надо обязательно отыскать причину их появления, чтобы своевременно поставить диагноз и начать адекватное лечение. Правильно расшифрует результаты только специалист. Ведь для диагностики различных заболеваний имеет значение не один признак, а их совокупность. Именно поэтому при выявлении отклонений от нормальных показателей рекомендуют обратиться к урологу. А если обнаружена глюкоза, кетоновые тела, то необходима консультация эндокринолога. При выявлении жёлчных пигментов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Научно-исследовательская клиника «МедХэлп», специалист рассказывает об общем анализе мочи:

О нормах показателей анализа мочи у взрослых и детей:

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Расшифровка результатов общего анализа мочи у детей и взрослых — все нормы в таблицах

Общий, или клинический, анализ мочи является важным лабораторным медицинским исследованием, способствующим более точной постановке диагноза при большинстве заболеваний. Его назначают для дифференциальной диагностики при подозрении на сахарный диабет, при любых болезнях мочеполовой системы, при вирусных инфекциях, при всех нарушениях эндокринной системы, для наблюдения динамики во время лечения болезней, а также при профилактических обследований.

Как собрать и сдать общий анализ мочи правильно?

Называемая мочой биологическая жидкость вырабатывается в человеческом организме почками. Плазма крови фильтруется клубочками почечных капилляров, затем происходит обратное всасывание из неё воды и множества составляющих  проксимальными канальцами и выработка биологической жидкости дистальными каналами почек.

По результатам анализа мочи можно судить о состоянии мочеполовых органов и о здоровье всего организма, поскольку составы мочи и  крови взаимосвязаны.

Читайте также: Физические свойства мочи у взрослых и детей — норма и патология

Чтобы результаты анализа были адекватными, важно правильно его собрать!

Краткая инструкция как собирать общий анализ мочи состоит в следующем:

  1. Прежде чем начать собирать анализ, следует провести тщательный туалет наружных половых органов.
  2. Нужно запастись емкостью для забора мочи — чистой баночкой.
  3. За время ночного сна в мочевом пузыре собирается  некоторое количество биологической жидкости. Её и нужно использовать, чтобы сдать общий клинический анализ мочи.
  4. Накануне вечером не следует есть окрашивающих мочу продуктов, таких как свекла, например, также не нужно употреблять алкогольных напитков.
  5. Не следует перед забором анализа пить мочегонные лекарства.
  6. Чтобы общий анализ мочи дал объективные результаты, надо собрать не только среднюю, а всю целиком порцию утренней мочи.
  7. Сохранять собранную мочу следует в прохладе, не давая её перегреваться или замерзать.
  8. Чтобы показатели анализа были точными, необходимо собранную мочу доставить в лабораторию для проведения исследований не дольше чем за 2 часа после забора.

Утренняя моча для общего анализа собирается натощак! Перед забором анализа не следует ничего есть или пить, также не нужно принимать лекарств!

Любые медикаменты или продукты питания повлияют на биохимические показатели, следовательно, показатели анализа будут недостоверными.

Клинический общий анализ мочи — это полезная для специалистов информация о состоянии систем и органов человеческого организма, об уровне гормонов, ферментов, наличии в моче токсических веществ, о составе продуктов обмена, солях, воде.

Исследование мочи на общий анализ включает в себя её микроскопическое изучение, фиксацию химических и физических параметров вырабатываемой почками биологической жидкости.

Типичные ошибки, которые пациенты допускают, когда хотят сдать анализ мочи общий, таковы:

Все показатели общего анализа мочи – что означает каждый показатель

В клиническом анализе мочи присутствуют множество различных показателей. Все их можно разделить на три основные группы:

К физическим свойствам мочи относятся её цвет,  запах, прозрачность, плотность и кислотность.

Прозрачность мочи и её цвет определяются лаборантами на глаз, относительная плотность измеряется с помощью теста-полоски, либо прибором урометром.

Для определения кислотности мочевой среды также применяется тест в виде специальной полоски.

Какой у мочи запах – определяют простым способом вынюхивания.

Каждый показатель рассматривается в сравнении с эталоном нормы. Так, в норме моча по цвету должна быть желтой, независимо от насыщенности цвета и его оттенков. Это может быть янтарный желтый цвет или светло-желтый, или густой желтый.

На цвет мочи оказывает влияние её плотность. Чем выше плотность, тем насыщенней желтая окраска биологической жидкости. Нетипичный для себя цвет моча приобретает под действием определенной пищи или лекарственных веществ.

Лекарства могут изменять окраску мочи на зеленый, коричневый, красный и даже черный цвет. В частности, лекарства, содержащие железо, а также амидопирин и антипирин превращают цвет мочи в оттенки розового или коричневого. А введенный в организм любым путем метиленовый синий – в оттенки синего цвета.

Разная пища провоцирует возникновение различной цветовой гаммы человеческой мочи. Ревень и лавровый лист в больших количествах могут окрасить мочу в коричневый или зеленый цвет. Коричневой или красной делают её свекла и морковь. Данные изменения не относятся к патологическим, а считаются нормой.

Запах у нормальной мочи не резкий, хотя и весьма специфический. Когда емкость с мочой находится на воздухе в открытом виде, происходит процесс окисления, и образуются пары аммиака. Запах мочи становится резким. На изменение запаха влияют многие душистые продукты, или те, которые содержат эфирные масла. Среди них можно назвать спаржу, редьку, чеснок и лук. Придают резкий запах моче также валериана и хрен. Всё это соответствует норме, но затрудняет обработку анализов.

Прозрачность безо всякой мути присуща свежей моче здорового организма. Чем дольше биологическая почечная жидкость выстаивается, тем больше в ней появляется помутнения. Это обусловлено содержанием в моче различных солей и является нормой.

По относительной плотности мочи судят о концентрационных характеристиках почек. Это весьма важный показатель, который может физиологически меняться при наличии рвоты или поноса, сопровождающихся обезвоживанием организма. Уменьшает плотность мочи овощной  и фруктовый рацион питания, а увеличивает – потребление мяса в больших количествах.

Клинический общий анализ мочи для детей, только что родившихся, в норме в первое время имеет низкую относительную плотность.

Различается нормальная плотность мочи и в зависимости от времен года. Зимой она ниже, летом возрастает. Более высокая плотность мочи в норме у мужчин, тогда как у женщин и детей она более низкая.

Норматив относительной плотности для здорового человека колеблется в значениях от 1003 до 1028 единиц.

Кислотность мочи обозначается буквами рН и в норме равняется семи, то есть является нейтральной. Нейтральная кислотность мочи характерна при смешанном питательном рационе, когда в пище присутствует и мясная, и овощная пища, а также хлебобулочные изделия. Нормальная кислотность для детей и взрослых может колебаться в пределах 5-7 единиц, что соответствует слабокислой среде. Грудные дети, которых кормят пока еще молоком, могут иметь как нейтральную, так и щелочную мочевую среду.

Более семи единиц показатель кислотности мочи увеличивают черный хлеб, щелочные минеральные воды, сода, насыщенность пищи овощами. Нахождение посуды с мочой долго на открытом воздухе также смещает реакцию мочевой среды в сторону щелочной. Сильнее окисляется мочевая среда от белого хлеба и большого количества жиров в пище, от избыточности в рационе продуктов с высоким содержанием белка, от тяжелых физических нагрузок и голодания.

Общий анализ мочи предполагает также выявление с помощью тестов-полосок и современного лабораторного оборудования наличия в его содержимом органических веществ. В качестве оборудования используются автоматические анализаторы, позволяющие сразу узнать, в какой концентрации находятся в биологической жидкости следующие вещества:

Полоски для проведения тестов концентрации не показывают. Благодаря им можно лишь узнать наличие или отсутствие органики в составе мочи. При положительной реакции тестовой полоски на какое-либо вещество дальнейшее тестирование позволяет определить процент его содержания.

Из перечисленных выше ингредиентов в нормальной здоровой моче должны присутствовать только белок и уробилиноген. Причем в норме концентрация уробилиногена находится в рамках 6-10 мкмоль в сутки, а концентрация белка не должна превышать 0,03 грамма.

Появление высокого белка в моче может быть спровоцировано бактериями, лейкоцитами и эритроцитами, а также спермой. Влияние на усиление степени концентрации белка оказывают также сильные, на пороге стресса, эмоции, физические нагрузки и резкие перепады температур, при которых организм человека либо переохлаждается, либо перегревается.

Мочевой осадок исследуется при обработке анализа мочи в последнюю очередь. Чтобы его проще было получить, остаток биологической почечной жидкости пропускают через центрифугу. Затем под микроскопом рассматривают полученное содержимое осадка и выясняют, имеются ли там:

Эпителий в мочевом осадке может содержаться плоский (из мочеиспускательного канала), почечный и переходный (из почек, мочевого пузыря и мочеточников). В норме почечный эпителий должен отсутствовать. А клеток плоского и переходного эпителия в здоровом анализе, как у мужчин, так и у женщин наблюдается не более трёх штук. Если при заборе анализа не соблюдались элементарные гигиенические правила, число плоских эпителиальных клеток возрастает. Выявление в анализе почечного эпителия говорит о заболевании почек.

То же относится и к слизи. В норме она в общем анализе отсутствует. Если в моче найдена слизь – надо искать патологию мочеполовых органов.

Бактерий здоровые женщины и мужчины также не имеют в моче. Появление частиц бактериального происхождения в клиническом анализе биологической жидкости свидетельствует о наличии в организме воспалительного инфекционного процесса. Кристаллы солей в норме должны находиться в моче. Их количество зависит от рациона питания человека и от того, сколько в сутки он выпивает чистой питьевой воды.

Соли, выпадающие в нормальный мочевой осадок – это ураты, оксалаты и триппельфосфаты.

Лейкоциты в нормальной моче также должны присутствовать. У здоровых мужчин их в норме от 0 до 3 в одном поле зрения, у здоровых женщин несколько больше – от 0 до 5. Рост числа лейкоцитов выше нормального говорит о текущей в организме болезни.

Эритроциты в анализе мочи здоровых людей, напротив, должны отсутствовать. Максимально допустимы единичные эритроциты, выявляемые в нескольких полях зрения. Появление в моче эритроцитов может носить как патологический, так и физиологический характер. Физиологическими причинами являются приём некоторых лекарственных препаратов, долгое стояние на месте, длительная пешая ходьба и чрезмерные физические нагрузки. При исключении физиологических причин патологические факторы являются тревожным сигналом заболевания внутренних органов.

Цилиндры в нормальном клиническом анализе мочи могут находиться только гиалиновые. На их появление влияют напряженные спортивные тренировки или тяжелая физическая работа, обливания холодной водой, работа в горячих цехах или нахождение человека в условиях жары. Всех остальных видов цилиндров в здоровой моче быть не должно.

К ним относятся цилиндры:

Все вышеприведенные данные соответсвуют общему анализу мочи у взрослых здоровых людей. Клинический общий анализ мочи у детей несколько отличается по показаниям.

Расшифровка показателей общего анализа мочи — таблица норм для взрослых и детей

В результатах клинического анализа мочи специалисты проставляют определенные символы, каждый из которых обозначает один из главных показателей. Рядом пишутся нормативные обозначения, далее указываются значения данного конкретного анализа, индивидуальные для каждого человека.

Читайте также: Общий анализ крови у детей и взрослых — все нормы в таблицах.

BIL— означает билирубин, в норме его нет.

BLD – условное обозначение эритроцитов. Их также при нормальной моче не будет, но если женщина сдает анализ мочи во время менструации, частицы кровяных выделений дают появление эритроцитов.

LEU – это лейкоциты. Если таких клеток больше нормы, то наблюдается лейкоцитоурия. При увеличении лейкоцитов больше 60 можно говорить о пиурии. Любой воспалительный процесс, протекающий в организме, обязательно дает сдвиг числа лейкоцитов в моче в большую сторону.

URO – обозначает уробилиноген.

PRO – это обозначение белка.

pH – условный символ кислотности.

S.G – это удельный вес мочи, или плотность.

KET — обозначение кетоновых тел. Ежедневно у здорового человека выделяется вместе с мочой от 20 до 50 мг кетоновых тел в виде ацетоуксусной кислоты, ацетона, или бета-оксимасляной кислоты. В разово взятой для анализа порции они, как правило, не обнаруживаются.

NIT – нитриты, означающие бактериурию.

GLU – это глюкоза. В норме показатель должен отсутствовать. Наличие глюкозы в моче говорит о подозрении на сахарный диабет или острый панкреатит, а также на чрезмерно углеводистую пищу.

COLOR – обозначение цвета мочи.

Ниже приведены показатели клинического общего анализа мочи нормы в таблице:

www.operabelno.ru

Общий анализ мочи у взрослых: норма и расшифровка результатов в таблице

Общий анализ мочи представляет собой диагностическое исследование, которое является обязательным при обращении пациента к врачу с любыми жалобами. Благодаря изучению плотности, консистенции и химического состава мочи медикам удается многое рассказать о функционировании человеческого организма и мочевыделительной системы в частности.

На какие показатели анализа обращают внимание при расшифровке?

Расшифровка общего анализа мочи заключается в пристальном изучении следующих параметров:

Обязательно оценивается наличие таких показателей, как:

Показания для общего анализа мочи взрослому

Общий анализ мочи назначают всем людям в разные периоды жизни, причем независимо от проблемы, с которой он обращается к врачу. Данное исследование позволяет:

При помощи анализа мочи можно диагностировать такие заболевания, как сахарный диабет, простатит у мужчин, цистит, уретрит, пиелит, гломерулонефрит и пиелонефрит, заболевания мочеточников и мочевого пузыря еще до появления выраженной клинической симптоматики.

Собираем анализ мочи правильно: правила

Для того чтобы показатели анализа мочи были достоверными, важно правильно подготовиться к исследованию и собрать мочу в стерильную емкость. Перед забором анализа необходимо произвести тщательный туалет наружных половых органов, промокнув их в последующем одноразовым бумажным полотенцем. Женщинам во время менструации собирать мочу нельзя, так как попадание менструальной крови в контейнер приведет к недостоверным результатам исследования.

Первую порцию мочи следует выпустить в унитаз, затем, не останавливая мочеиспускания, собрать анализ в контейнер. Емкость с собранной мочой следует плотно закрутить и доставить в лабораторию в течение 1-2 часов, дольше контейнер хранить нельзя, так как это может привести к размножению микроорганизмов в моче и получению недостоверных результатов. Для исследования пациенту следует собрать утреннюю порцию мочи.

Расшифровка результатов анализа мочи у взрослых

Таблица результатов анализа мочи взрослого: норма

Показатели

Расшифровка результатов

цвет мочи

светлый соломенно-желтый

прозрачность

прозрачная

плотность мочи

1010 — 1022 г / л

реакция pH

кислая 4 — 7

запах

Слабо выраженный, не резкий

белок

0,033 г / л допустимая норма

глюкоза

0,8 ммоль / л

кетоновые тела

Отсутствуют в норме

билирубин

В норме не обнаруживается

гемоглобин

В норме не обнаруживается

лейкоциты

До 3 у мужчин, до 6 у женщин в поле зрения

эритроциты

У мужчин нет, у женщин до 2-3 в поле зрения

эпителий

до 8-10

цилиндры

В норме не обнаружено

соли

отсутствуют

бактерии и нитраты

Не обнаруживаются в норме

грибок

Отсутствует в норме

Цвет мочи

Интенсивность цвета мочи во многом зависит от количества выпитой жидкости и от функции почек. Белый или слишком бледно-желтый цвет мочи, выделяемой в больших количествах характерен для:

Насыщенный темно-желтый цвет мочи или выделение мочи цвета «мясных помоев» характерны для:

Выделение мочи коричневого цвета (цвета «пива») характерно для гепатита.

Прозрачность

Моча здорового человека должна быть прозрачной, при условии, что анализ доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора. При длительном хранении собранной мочи начинают активно размножаться бактерии, что влияет на прозрачность анализа.

Выделение мутной мочи может быть сигналом:

У женщин во время овуляции или при молочнице моча может иметь слегка мутноватый цвет, что связано с попаданием влагалищных выделений в контейнер при сборе анализа.

Запах мочи

В норме моча здорового человека имеет не резкий запах. При заболеваниях поджелудочной железы моча может резко пахнуть ацетоном или аммиаком, иметь запах гнилых яблок.

Кислотность мочи

В норме моче здорового взрослого человека имеет слабокислую реакцию. Повышение уровня рН наблюдается при почечной недостаточности, обезвоживании, гиперкалиемии, инфекциях мочевыделительной системы.

Снижение кислотности мочи характерно для туберкулеза, гипокалиемии, сахарного диабета, пищевого отравления, сопровождающегося рвотой.

Удельный вес

Удельный вес мочи характеризуется количеством растворенных в моче веществ, а именно мочевой кислоты, креатинина, мочевины, солей. Увеличение удельного веса относительно показателей нормы называют гиперстенурией, это состояние характерно для таких патологий:

Снижение удельного веса мочи (показатели ниже 1017) характерно для таких патологий:

Наличие белка

В моче здорового взрослого человека концентрация белка не превышает 0,033 г/л. При повышении этого показателя можно заподозрить нефротический синдром или наличие выраженного воспалительного процесса в почках. Повышение уровня белка в моче характерно для таких заболеваний:

Выявление повышенного уровня белка в моче беременной женщины даже при отсутствии каких-либо жалоб, является поводом для немедленной госпитализации пациентки в отделение патологии беременных. Данные изменения в анализе мочи особенно на поздних сроках сигнализируют о позднем токсикозе.

Глюкоза

В норме в анализе мочи взрослого человека глюкоза не обнаруживается, наличие сахара в концентрации до 0,8 ммоль/л является допустимым значением и не свидетельствует о патологиях. Повышение уровня глюкозы в моче характерно для таких состояний:

Кетоновые тела

Кетоновые тела еще называют аценом, причиной появления этих веществ в анализе мочи является нарушение обмена веществ, при которых поджелудочная железа не справляется с повышенной нагрузкой. Кетоновые тела в норме не обнаруживаются, их содержание в анализе мочи свидетельствует о таких состояниях:

Клетки эпителия в моче

Эпителиальные клетки выявляют в анализе мочи в малых количествах. Они появляются в анализе в результате слущивания в процессе мочеиспускания отмерших клеток эпителиальной ткани со стенок мочевого пузыря. Повышение количества эпителиальных клеток в анализе мочи характерно для воспалительных заболеваний и при отравлениях организма солями тяжелых металлов.

Цилиндры в моче

Цилиндром называют белок, который свертывается в просвете канальцев почек и включает в свой состав элементы содержимого этого участка. В анализе мочи здорового взрослого человека в поле зрения обнаруживаются единичные цилиндры.

Появление большого количества цилиндром в анализе мочи сигнализирует о заболеваниях почек, а также может быть признаком гепатита, системной красной волчанки, остеомиелита.

Гемоглобин

В норме в моче здорового человека гемоглобин не обнаруживается. Появление гемоглобина в анализе мочи в большом количестве характерно для патологий:

Билирубин

В организме здорового взрослого человека билирубин выводится с желчью в просвет кишечника, а затем с каловыми массами наружу. В некоторых ситуациях наблюдается резкое увеличение концентрации билирубина в крови, поэтому выведение из организма некоторой части этого вещества берут на себя почки. Основными причинами появления билирубина в анализе мочи являются:

Эритроциты

В норме в анализе мочи присутствуют эритроциты в единичном количестве. Повышение количества этих форменных элементов в анализе бывает физиологическим и патологическим. Физиологическая эритроурия возникает при длительном пребывании в одном положении стоя, усиленных физических нагрузках.

Патологическая эритроурия возникает при внутренних кровотечениях, тяжелых заболеваниях почек.

Лейкоциты

В допустимом количестве в моче здорового взрослого человека могут быть лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов в анализе моче характерно для:

Слизь

В норме слизь в моче отсутствует. Выявление этого компонента в анализе свидетельствует о воспалительных процессах в почках и органах мочевыделения.

Грибы

Выявление грибов рода Кандида в анализе мочи характерно для пациентов, страдающих молочницей половых органов. У женщин при сборе анализа мочи в емкость могут попадать патологические выделения из влагалища, а у мужчин из головки полового члена творожистые выделения попадают в контейнер при недостаточно тщательном соблюдении правил личной интимной гигиены.

Соли в моче

Выявление солей в анализе мочи свидетельствует о таких состояниях, как недостаток витаминов в организме, нарушение обменных процессов, преобладание в рационе питания мяса и животного белка.

Для того чтобы сохранить здоровье всем людям рекомендуется сдавать общий анализ мочи хотя бы один раз в год в целях профилактики, даже если его ничего не беспокоит.

bezboleznej.ru


Смотрите также