Показатели анализ мочи при цистите


Анализ мочи при цистите: расшифровка показателей

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе. 

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления — лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя. Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Не изменяются при цистите: 

cystis.ru

Расшифровка показателей анализа мочи при цистите

Диагноз цистит ставится пациенту на основании проведенных лабораторных исследований. Анализ мочи при цистите – быстрый и достоверный метод определения этого заболевания, так как моча моментально реагирует на воспалительные процессы в организме изменением химического состава, цвета и запаха.

Нужно ли сдавать анализ мочи при цистите?

Диагностическое исследование мочи – необходимая процедура для:

В зависимости от клинической картины заболевания назначается один или несколько видов анализов мочи:

ОАМ.

Общий анализ мочи, который определяет такие характеристики, как цвет, плотность, кислотность, содержание лейкоцитов и эритроцитов, а также присутствие белка и глюкозы.

Анализ мочи по методу Нечипоренко.

Считается дополнительным более информативным исследованием, которое позволяет определить наличие скрытых воспалительных процессов.

О патологических изменениях свидетельствуют повышенные показатели содержания эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1мл урины. Для диагностирования берётся средняя порция утренней мочи.

Анализ мочи на стерильность.

Сложный анализ, результат которого готов только через 10 дней после забора мочи. В течение этого времени, с целью выявления бактерий, в благоприятные условия помещается образец. В результате, определяется количество колоний бактерий, их патогенность.

В некоторых случаях анализы можно провести в домашних условиях путем экспресс диагностики с помощью индикаторных тест полосок. На основе полного спектра анализов мочиспециалисты определяют:

Как правильно собрать мочу для анализа?

Чтобы получить объективные результаты анализов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Важно! При цистите у женщин с менструальными выделениями анализ мочи может быть сильно искажен, поэтому он переносится на другой срок или заменяется другими исследованиями.

Необходимо знать. Чтобы собрать мочу у маленького ребенка родители могут воспользоваться мочесборником, который имеется в продаже во всех аптечных сетях.

Расшифровка показателей

Попадая в диагностическую лабораторию, образец мочи подвергается анализу по следующим критериям:

Физические показатели

Цвет.

Определяется визуально. В норме цвет мочи варьируется светлыми и средними оттенками желтого, причем у детей моча всегда светлее, чем у взрослых. А тёмные тона говорят о патологических процессах в организме.

Запах.

Определяется с помощью обоняния, при отклонении от нормы в моче ощущается неприятный запах.

Прозрачность.

Оценивается на глаз и в норме должна быть прозрачной или слегка мутной.

Плотность.

Измеряется урометром, показатели нормы – 1010(1018)-1025(1026)г/л.

Химические свойства

Кислотно-щелочная реакция.

В норме среда должна быть кислая от 5.1 до 7.08.

Наличие органических веществ.

Такие органические вещества как глюкоза, билирубин, желчные кислоты в норме не должны содержаться в моче. Исключение составляет желчный пигмент Уробилин (меньше 17 моль/л).

Также увеличенный белок в моче при цистите это не нормальная ситуация. Избыток белка свидетельствует о наличии в мочевом пузыре чужеродных микроорганизмов и их продуктов жизнедеятельности.

Микроскопия мочевого осадка

В лаборатории мочу пропускают через центрифугу для получения осадка, который служит материалом для исследования. Определяется наличие и количественный состав следующих составляющих:

Лейкоциты.

У здорового человека показатель нормы составляет в пределах 5(у мужчин) и до 15(у женщин) клеток в поле зрения. При сильном воспалении в моче можно увидеть невооружённым взглядом гной.

Эритроциты.

Цифры меньше 2 считаются нормой, если показатель больше 2п/зр – речь идет о наличие примеси крови, как следствии повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря и его воспалении.

Плоский эпителий.

Клетки плоского эпителия при воспалении отслаиваются и усиленно попадают в мочу. Их должно быть не больше 3 в поле зрения.

Цилиндры.

Единичное присутствие цилиндров – до 2, не вызывает беспокойства у врачей и считается нормой.

Наличие в моче бактерий и слизи говорит о воспалительном процессе в мочевыделительной системе.

О чём говорит изменение цвета мочи?

Вместе с мочой из организма выводятся продукты обмена веществ, и цвет её зависит от их количества и состава. В норме он определяется от светло-желтого до ярко-насыщенного и может меняться благодаря употреблению продуктов и медикаментов, способных окрашивать мочу.

Однако изменение цвета свойственно заболеваниям мочеполовой системы и указывает на:

Также цвет мочи всегда зависит от количества употребляемой жидкости. Концентрированная моча (при недостатке жидкости) всегда темнее.

Почему меняется запах мочи?

Рассматривая мочу в качестве материала для диагностики, специалисты обращают внимание на изменение ее запаха, как одного из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Некоторым недугам присущи специфические запахи мочи:

Запах мочи при цистите, не свойственный организму, может свидетельствовать о размножении болезнетворных микроорганизмов.

Исключение из правил

При обращении с мучительными симптомами, свойственными циститу, у некоторых пациентов показатели мочи оказываются в норме. В таких случаях ставится диагноз – интерстициальный цистит, воспаление мочевого пузыря, не отягощенное инфекцией.

Как правило, он провоцируется гормональным сбоем, повышенной сексуальной активностью и злоупотреблением продуктов, раздражающих слизистую (кофе, шоколад, острые специи). Чаще всего ему подвержены женщины от 20 до 50 лет.

Анализ мочи при всей своей простоте считается важным критерием в диагностике заболеваний и назначении эффективного лечения.

cistitus.ru

Показатели анализа мочи при цистите у женщин

Анализ мочи при цистите определяет уровень воспалительного процесса. Цистит может возникать как у мужчин, так и женщин в любом возрасте. Чаще всего данному заболеванию подвержены женщины и это обуславливается анатомическими особенностями. Цистит чаще всего возникает из-за кишечной палочки. Диагностика основывается на опросе пациента и сдаче анализов. Если показатели исследования в пределах нормы, то данный диагноз исключается.

Какие анализы сдаются при цистите?

Если у пациента хронический цистит, то его можно обнаружить только на основе лабораторных заключений.

Какие сдают анализы на цистит?

Анализы на цистит назначаются исключительно урологом. Они помогают точно установить какие виды цистита у пациента – хронический или острый.

Анализ и посев мочи на стерильность

Анализы при цистите помогают специалисту точно установить заболевание, его стадию и назначить эффективное лечение. Также их проводят и после терапии.

При данном заболевании:

  1. Цвет мочи становится более тусклым.
  2. Моча становиться менее прозрачной.
  3. Наблюдается мутность, есть наличие крови и небольших хлопьев.

Если у пациента моча отвечает всем перечисленным признакам, то необходимо назначить бактериологический посев.

Посев мочи позволяет выявить различные питательные среды, которые способствуют интенсивному развитию и жизнедеятельности бактерий. В норме должна отсутствовать питательная среда.

Если у пациента обнаружили хронический цистит, то необходимо грамотно подобрать и назначить антибактериальное лечение. Поэтому посев считается обязательным анализом.

Также обязательно пациентам рекомендуется придерживаться некоторых правил перед сдачей анализов:

Если у женщин месячные, то нужно отложить сдачу анализов на несколько дней до их завершения.

Лечение заболевания начинается всегда до получения результатов исследования, при необходимости потом его корректируют. Показатели приходят в норму после недельного курса лечения.

Нельзя самостоятельно корректировать лечение и прекращать прием лекарственных средств при первых признаках улучшения. Также рекомендуется сдать анализы через 14 дней после антибактериальной терапии. Чтобы исключить хроническую стадию заболевания необходимо уделить большое внимание гигиене половых органов.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

oprostate.com

Анализ урины при цистите у женщин

Цистит – заболевание мочеточной системы, вызванное воспалительными процессами в слизистой оболочке мочевого пузыря женщины. Вследствие физиологических особенностей женского организма, циститы, наиболее часто наблюдают у прекрасной половины человечества. Виновник циститных воспалений – разнообразная патогенная микрофлора. Чаще всего, возбудителем таких процессов становится кишечная палочка, стремительно размножающаяся при общем ослаблении иммунитета организма.

Симптоматика цистита довольно явно выражена в учащающихся позывах и болезненном мочеиспускании. При подозрении у женщины цистита, врач назначает общий анализ мочи, расшифровка показателей которого, может внести ясность – болезнь есть или ее нет. Кроме этого, анализ мочи при цистите позволяет специалисту точно определить интенсивность протекающих процессов и назначить курс лечения.

Исследование мочи при диагностике цистита

Цистит проявляется визуально в потемнении и потускнении мочи, потере ее прозрачности и явно заметных примесях белесых хлопьев и сгустков крови. При заболевании циститом, в моче женщины наблюдается большое количество патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности – слизи, а также вкраплений крови и клеток эпителия. Причина попадания в мочу крови – десквамация эпителия мочевого пузыря, вследствие чего эритроциты проникают в урину. Исследование мочи может показать присутствие как свежих, так и выщелоченных эритроцитов, однако для цистита характерны эритроциты выщелоченные, а если находят эритроциты свежие, то скорее всего это следствие травматического повреждения мочеточных путей и органов. Такое явление типично для выхода песка или камня при мочекаменной болезни.

Изменение степени прозрачности мочи – ее помутнение, говорит о присутствии в ней большого количества микроорганизмов и (или) слизи. В запущенных случаях нередко наблюдается присутствие в моче гноя – пиурия. При этом активно размножающиеся бактерии приводят к существенному изменению реакции мочи – она становится кислой. Однако показатели кислой реакции мочи не всегда говорят о заболевании – такой эффект может быть вызван употреблением большого количества белков животного происхождения.

При цистите, нередко можно наблюдать до 60 клеток лейкоцитов в поле зрения, что отличается от нормы, не более 6. Это обусловлено природой этих клеток, которые предназначены для уничтожения патогенных организмов, что и вызывает увеличение лейкоцитов при воспалении слизистой мочевого пузыря и мочевыделительных каналов.

Практически всегда, в моче, при ее исследовании, обнаруживают клетки эпителия. Если их количество превышает 6 клеток на литр жидкости, то можно предположить проблемы, связанные со стремительным размножением патогенных бактерий в мочевом пузыре, которое приводит к массовому отмиранию клеток эпителия его оболочки. Если расшифровка анализа мочи женщины показывает повышенное количество лейкоцитов при отсутствии эритроцитов, то можно предположить заболевание пиелонефритом.

Заболевание циститом приводит также к незначительному повышению в моче уровню белковых соединений. Белок в моче нередко выявляют и у здоровых людей. При его концентрации не более 0.033 грамма на один литр жидкости, беспокоиться сильно не стоит, если же эта цифра несколько отклонена, стоит пересдать анализ, чтобы однозначно определить отсутствие или наличие протеинурии, приводящей к гломерулонефриту.

Метод Нечипоренко

Анализ по методу Нечипоренко предусматривает сбор урины для исследования серединной порции. Расшифровка этого типа показывает количество клеток в мл жидкости. В моче здоровой женщины, лейкоцитов значительно меньше 2000, а вот при заболевании циститом, их количество резко увеличивается. Значительное превышение в моче нормы лейкоцитов, называют лейкотурией. Что касается эритроцитов, то их количество не должно превышать 1000 шт. на 1 мл урины, а при цистите, особенно при остром его протекании, их может быть значительно больше.

Анализ стерильности мочи (посев на стерильность)

Суть такого исследования – анализ материала на предмет качества и количества патогенной микрофлоры. Его проводят с помощью проверки образца мочи на питательных средах. Нормальным состоянием мочи считают отсутствие или крайне незначительный рост в ней патогенных микроорганизмов, а вот их значительное размножение может быть спутником воспалительных процессов при цистите. Если заболевание переросло в острую или хроническую форму, проводят дополнительное исследование на восприимчивость выявленной патогенной флоры к антибактериальным медикаментам. Такой анализ проводят на протяжение 5 дней для получения достоверного и точного результата. Это позволяет правильно подобрать лекарства для оптимального курса лечения цистита.

Крайне важно сдавать анализ, с ответственной подготовкой к этой процедуре. Самое главное правило – тщательная гигиена наружных половых органов перед отбором пробы мочи. Если этого не сделать, или сделать небрежно – ложноположительный результат анализа гарантирован.

Как и большинство заболеваний, цистит, даже при остром его протекании, вполне возможно излечить при своевременном и правильном лечении. Для этого, нужно с точностью соблюдать все предписания лечащего врача, и ни в коем случае, не прерывать назначенный курс лечения при первых же признаках улучшения состояния. Недолеченный цистит, в ближайшем будущем, вернется и возможно уже в хронической форме, которую лечить придется значительно дольше.

Контроль курса лечения проводят через 2 недели после его окончания посредством анализа мочи и осмотра урологом. Курс терапии считают успешным, если анализ мочи не показывает наличие слизи, эритроцитов и бактерий в количествах отличных от нормы. Особенно важно убедиться в качестве лечения цистита у ребенка.

www.mymocha.ru


Смотрите также