По анализу мочи что можно узнать


О проблемах с почками расскажет анализ мочи, норма которого должна быть известна любому врачу :

Общий анализ мочи (норма его известна и лаборантам, и терапевтам) представляет собой лабораторное исследование, которое является обязательным и проводится при любом заболевании для диагностических целей. Проверяют в этом анализе органолептические, биохимические, физико-химические, микробиологические показатели, а также изучают осадок.

Для чего сдавать?

Что показывает общий анализ мочи? Для чего его вообще следует сдавать в обязательном порядке? Проводится это исследование для того, чтобы понять, как работают почки, есть ли в них патология, да и просто для диагностики общего состояния организма. Прежде всего, ставится задача определения функции мочевыделительной системы, а также таких заболеваний, как нефрит, онкология, нефросклероз, мочекаменная болезнь, амилоидоз. У мужчин данный анализ поможет определить функциональное состояние простаты. Даже при банальном профилактическом осмотре эта процедура является обязательной и помогает на ранней стадии определить многие патологии.

Главное – правильно собрать

Перед сбором мочи на анализ нужно воздержаться от приема лекарственных препаратов. Собирают утреннюю порцию, которая образовалась в течение ночи. Перед этим обязательно осуществляют гигиенические процедуры, ведь находящиеся на половых органах микроорганизмы могут повлиять на результаты исследования. Женщинам в период менструации вообще лучше отказаться от сдачи анализа. Ранее анализ мочи (норма его показателей хорошо известна терапевтам) все сдавали в стеклянной таре. Однако его результаты могли исказиться, ведь вымыть ее не так-то и просто. Сегодня для сбора есть стерильные пластиковые контейнеры, которые герметично закрываются крышкой и используются только один раз. Собирать следует среднюю порцию, то есть начинать мочиться в унитаз, и только через несколько секунд - в контейнер.

Что надо определить?

Показателей, входящих в анализ мочи (норма их зависит от различных факторов), много. Первое – это удельный вес, который у человека составляет от 1015 до 1020, а также нитриты (их в норме также быть не должно). Реакция мочи в норме кислая, но в зависимости от питания может быть и щелочной. Существуют вещества, которые у здорового человека в анализе должны отсутствовать, к ним относятся следующие: белок, сахар, кетоновые тела, уробилиноген, а также билирубин. Входят также в анализ мочи лейкоциты, норма их в поле зрения микроскопа врача-лаборанта должна составлять от 3 до 6. К второстепенным показателям относятся цилиндры (это слущенный эпителий мочевых канальцев почек), гиалиновые (от одного до двух), эпителиальные клетки (в норме их должно быть от 4 до 5). Бактерий в нормальном анализе мочи быть не должно, а если они есть, то можно говорить об инфекции мочеполовых путей.

Показатели, которые могут помочь в диагностике многих заболеваний

Удельный вес – показатель, который может повыситься или, наоборот, понизиться. Повышение говорит о том, что в моче есть сахар, соли или оба показателя вместе. Понижение удельного веса вплоть до плотности воды (которая составляет 1000) свидетельствуют о том, что почки не могут контролировать процесс образования мочи, следовательно, вредные вещества (продукты жизнедеятельности) из организма не выводятся. В данном случае стоит подумать о почечной недостаточности и более подробно проверить функции почек (для этого проводят анализ мочи по Зимницкому). Да и клинический анализ мочи будет не лишним сдать еще раз, ведь потребление большого количества жидкости может дать снижение ее удельного веса. Сахара в моче здорового человека нет, и если он появляется, это свидетельствует об очень опасном и грозном заболевании, таком как сахарный диабет. Если обнаруживают кетоновые тела, сделав анализ мочи (норма их не предусматривает), то это может свидетельствовать об осложнении вышеупомянутого заболевания. Диабетическая кома наступает неожиданно, а в запущенных случаях без соответствующей помощи человек и вовсе может погибнуть.

То, чего в норме быть не должно

Появление в моче белка называется протеинурией. Это явление также является ненормальным. Причина кроется в том, что нарушается проницаемость клубочкового фильтра. Вследствие этого различают несколько видов протеинурии - в зависимости от того, где именно нарушено всасывание. Гломерулярная протеинурия свидетельствует об ухудшении проницаемости клубочкового фильтра, при нарушении всасывания белков в канальцах почек развивается тубулярная протеинурия. Белок в моче появляется при остром или хроническом гломерулонефрите, амилоидозе почек, а также при системном поражении соединительной ткани и диабетической нефропатии. Гнойные и воспалительные заболевания в мочевыводящих путях, лихорадка, тяжелая недостаточность кровообращения или нефропатии во время беременности могут вызывать повышение данного показателя. Физическая нагрузка, перегревание, переохлаждение, быстрая перемена положения тела и прием пищи, в которой много неденатурированных белков, на короткий срок могут повысить уровень белка в моче. При желтухе в анализе может наблюдаться билирубин или уробилин.

Важный момент

Появление эритроцитов в моче сверх нормы носит название гематурии. В норме их чаще всего нет, допускается до одной клетки в поле зрения микроскопа лаборанта. Различают микро- и макрогематурию, в первом варианте красных кровяных клеток не очень много, во втором они занимают все поле зрения. Но и в том, и в другом случае это ненормально. Болезни почек, мочевого пузыря могут провоцировать повышение данного показателя. Такие недуги, как гломерулонефрит, онкологические процессы обуславливают большое количество эритроцитов в анализе, кровотечения делают мочу алой или красной. Эритроциты могут быть внешне изменены, содержать гемоглобин или нет.

Варианты нормы

Как уже говорилось выше, может также содержать анализ мочи лейкоциты (норма их - несколько клеток в поле зрения), есть в нормальном анализе и цилиндры. Повышение первого показателя свидетельствует о воспалении в мочевыделительной системе. Лейкоцитов может быть до 20 - тогда это называется лейкоцитурией. Показатель 60 и более говорит о наличии в моче гноя, или о пиурии, что отражается на ее запахе и цвете. Цилиндры, норма которых в анализе мочи не превышает нескольких единиц в поле зрения, могут быть гиалиновыми (клетки канальцев), зернистыми (разрушенные и перерожденные клетки почечных канальцев), восковыми (белок, который свернулся в просвете канальца), эпителиальными (слущенный эпителий почечных канальцев), эритроцитарными (эритроциты, наслоенные на гиалиновые цилиндры), лейкоцитарными (лейкоциты, наслоенные на удлиненной формы конгломераты).

www.syl.ru

Правила сдачи общего анализа мочи у взрослых. Таблица расшифровки результатов исследования, норма основных показателей

Одним из самых часто встречающихся анализов мочи является так называемый общий, или клинический анализ мочи.

Этот анализ проводится уже много столетий и известен как минимум до средних веков, когда, еще до основания современной медицины, компетентный знахарь или лекарь мог по цвету или запаху мочи определить ряд заболеваний.

С тех пор прошло много лет и медицина значительно шагнула вперед. Теперь врачи могут внимательно и очень подробно изучать химический состав мочи, выявляя ничтожные концентрации тех или иных веществ, находить под микроскопом отдельные цилиндры то есть скопления белков или кристаллики соли, видеть случайно попавшиеся в мочу форменные элементы крови.

Современная медицина при исследовании состояния организма способна учитывать и соотносить много факторов, что делает постановку диагноза еще точнее. Поэтому общий анализ мочи не только не утратил свое былое значение, но и существенно расширил свои возможности.

Сегодня практически любой медосмотр начинается с общего анализа мочи.

Общий анализ мочи у детей

У детей общий анализ мочи – весьма распространённое исследование, которое проводят при подозрении практически на любое заболевание. А секрет в том, что благодаря общему анализу мочи можно определить, как работают почки малыша, а это в свою очередь позволит установить, произошли ли изменения в обмене веществ, которые обычно сопровождают болезни.

Кроме того, общий анализ мочи делается быстро, безболезненно и дешево, что делает его очень удобным именно для диагностики заболеваний у детей. Анализ мочи у детей бессознательного возраста связан с некоторыми трудностями, поскольку таких детей невозможно заставить или убедить сдать мочу.

Некоторые родители для этого просто выжимают подгузник, что приводит к попаданию в анализ кусочков ткани. Иные подкарауливают время, когда должно произойти утреннее мочеиспускание, и держат ребенка над пустой чистой посудой. Также существует специальная мочеприемники для детей которые позволяют собрать утреннюю мочу но при этом не удобны для самого малыша.

Последний вариант – самый лучший с точки зрения точности анализа, поскольку при расшифровке очень важно, чтобы в анализ не попали никакие примеси.

Общий анализ мочи у взрослых

У взрослых анализ мочи лучше всего сдавать утром, до того как человек позавтракал и выпил первую кружку воды. Также очень важно, чтобы сдающий пробу человек соблюдал правила личной гигиены, его половые органы были чистыми, а емкость для сбора мочи – стерильной.

За сутки перед сдачей анализа прекратите потребление лекарственных препаратов, иболекарства способны оказать влияние на состав мочи. Это же касается алкоголя, табакокурения, и особенно наркотиков, которые, впрочем, вообще нельзя принимать.

Моча должна быть доставлена на анализ не позже, чем через полтора часа после ее получения. Также нельзя допускать перемерзания мочи в зимнее время года. Если моча перемерзает, в ней образуется осадок, который затем принимают за песок в почках.

Только собранная и доставленная в лабораторию по всем правилам моча может дать адекватный результат и показать, чем человек болен на самом деле.

Если же по каким-то причинам ваш анализ мочи был испорчен никакой трагедии в этом нет, ведь анализ можно всегда создать заново.

Норма важных характеристик урины

Нормы характеристик мочи довольно сложные состоят из огромного количества показателей:

Первым таким показателем является цвет. У здорового человека моча почти белая или соломенно-желтая, у детей первых месяцев жизни – вообще бесцветная. Нет ничего страшного, если после употребления свеклы моча становится розовой или даже бордовой. Темная моча, особенно у ребенка, говорит о повреждении почек, недугахпечени, либо жёлчного пузыря.

Второй показатель – прозрачность. У здорового человека моча прозрачная. Непрозрачной она становится, если в мочевыводящих путях наблюдается инфекционный процесс. Может быть такое явление при нарушениях обмена веществ.

Моча, как правило, слабокислая, но при употреблении большого количества молочных продуктов (или непосредственно грудного молока молока во время грудного вскармливания детей) моча может изменять свою кислотность и становиться слабо щелочной. При различных недугах кислотность мочи может колебаться как в одну так и в другую сторону. Например, при обезвоживании моча становится кислой, а при сахарном диабете – щелочной.

Следующий показатель – удельный вес, или плотность мочи, который выражается в граммах на сантиметр кубический. У взрослого человека моча тяжелее воды, и плотность её составляет 1,008 г/см куб., а у ребенка может быть и больше: до 1,02 граммы на сантиметр кубический. Понижение плотности говорит о том, что почки плохо работают, а повышение – о том что в организме слишком мало воды, то есть наблюдается обезвоживание. Остальные характеристики будут рассмотрены в таблице.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка анализа мочи должна производиться в лаборатории при применении всех необходимых реактивов и микроскопа.

При этом будет учитываться содержание в крови белка, присутствие которого в больших количествах считается ненормальным. При этом, если белка не более 0,033 граммов на литр мочи, то никакой патологии, вероятно, нет, все органы функционируют нормально. При превышении же этой нормы считается, что имеет место заболевание, которое является, скорее всего, заболеванием почек (пиелонефрит, рак почек, механическая травма почек и т.п.). Интересно, что при расшифровке анализа чаще всего вообще не представляется возможным обнаружить белок меньшей концентрации, чем указанные 0,033 граммов.

Учитывают при расшифровке и осадок, который может представлять собой плоский эпителий, форменные элементы крови, кристаллы солей, (таких, к примеру, как ураты, оксалаты, фосфаты и т.д). Соли обычно являются причиной и признаком образования песка в почках, а после – и камней.

Не нужно пытаться делать выводы на основании результатов анализа самостоятельно, этим должен заниматься только профессионал. Часто для расшифровки анализа и постановки диагноза нужно проводить и другие исследования, дабы сделать выводы с учётом уже их результатов.

Рассмотрим основные показатели, которые даёт общий анализ мочи, в форме таблицы:

Показатель Норма
Цвет Светло-жёлтый (соломенный)
Запах Не слишком резкий
Прозрачность Прозрачная
Плотность 1,01 – 1,025 г/см куб.
Реакция среды (рН) 5-7
Белок 0
Глюкоза 0
Кетоны 0
Билирубин 0-8,5 мкмоль/л
Уробилирубин 0-35 мкмоль/л
Гемоглобин 0
Бактерии Нет
Эритроциты 0-2 в поле зрения микроскопа
Лейкоциты 0-5 в поле зрения микроскопа
Клетки эпителия 0-5 в поле зрения микроскопа
Дрожжевые грибы Нет
Паразиты Нет
Кристаллики микроскопических размеров Присутствуют

Клинический анализ

Это исследование в лаборатории, которое позволяет оценить свойства этой жидкости и исследовать микроскопические частицы в осадке. Оценивается при этом как цвет мочи, так и её прозрачность, удельный вес и реакция среды. Благодаря специальным реактивам выясняется химический состав мочи.

Назначается клинический анализ мочи при регулярных обследованиях, при подозрении на такие заболевания как: нефросклероз, амилоидоз, мочекаменная болезнь, опухоли почек, пиелонефрит, заболевания мочевого пузыря, предстательной железы, мочевыводящих путей, печени и ряд других заболеваний.

При этом не рекомендуется перед сдачей мочи употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить ее цвет, табак, алкоголь, а женщинам нужно воздержаться от анализа мочи на весь период месячных, потому что в это время в моче может оказаться менструальная кровь. Важным преимуществом клинического анализа мочи является оперативность: результаты исследования будут известны уже в тот же день, когда моча была сдана на анализ.

Какие заболевания можно определить исследовав урину?

Рассмотрим, какие же заболевания можно определить при помощи анализа мочи.

Изменение цвета мочи встречается при недугахпечени, Таких, к примеру, как цирроз печени или гепатиты. Также причиной потемнения мочи может быть прием различных лекарств, которые оказывают негативное влияние на сей орган (например аспирин), или закупорка желчных протоков, что случается при желчнокаменной болезни, или же при раке желчного пузыря.

Большое количество минеральных веществ в моче влияет на ее прозрачность. Если в моче много нерастворимых минералов, значит, у пациента наблюдается песок или камни в почках, то есть, у него мочекаменная болезнь. Моча может стать мутной из-за слизи, бактерий и различных клеток, что свидетельствует об инфекционном процессе внутри мочевыделительнойсистемы.

При различных видах отравлений может наблюдать изменение запаха мочи мочи (запах становится “химическим”). То же самое наблюдается и при инфекционных заболеваниях, когда начинает пахнуть гнилью или аммиаком. Также моча приобретает запах подгнивших яблок во время сахарного диабета.

При таких заболеваниях, как сахарный диабет, резко возрастает уровень глюкозы в крови, что отражается на уровне её в моче. Эритроциты (красные тельца) в моче появляются при мочекаменной болезни и механических травмах почек, когда внутри почек образуются небольшие кровотечения.

Заключение

Таким образом, общий анализ мочи является наиболее распространенным и наиболее полным исследованием этой биологической жидкости. Он проводится при регулярных медицинских обследованиях, при подозрении на заболевания почек, печени, обмена веществ, инфекционные болезни, травмы почек и целый ряд других заболеваний.

Сбор мочи должен быть осуществлён по всем правилам, чтобы дать адекватный результат. Для этого моча должна быть собрана утром, натощак, перед сбором нельзя курить, пить алкоголь, есть 8 часов. Половые органы должны быть чистыми, чтобы избежать попадания в пробу бактерий.

загрузка...

medickon.com

Можно ли по общему анализу мочи определить беременность

Содержание

Беременность – это важный период, в течение которого возможны различные изменения и перестройки организма. При этом диагностические показатели изменяются на самых ранних сроках. Поэтому вопрос, может ли анализ мочи показать беременность, вполне закономерен и логичен. В современном мире, используют специальные полоски тесты, которые также показывают результат после контакта с мочой.

Беременная женщина в обязательном порядке должна стать на учет к гинекологу, который будет следить за всеми показателями в период вынашивания ребенка.

Анализ мочи в период беременности

Зачатие, это сложный процесс, который подразумевает серьезные изменения. После прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к полости матки, начинается развитие плаценты и самого эмбриона. Конечно же, такой процесс вносит коррективы в структурный состав всех процессов жизнедеятельности. Наличие хорионического гонадотропина человека в диагностическом материале может свидетельствовать о беременности. Данное вещество является белком, который позволяет беременности протекать без осложнений, его количество достигает максимума на первом месяце вынашивания ребенка.

Для того чтобы результаты были точными и не имели неверных показателей, следует учитывать такие правила:
  1. Главные показатели для выявления беременности возникают в моче спустя 10–12 дней. После задержки менструации в течение недели можно сдать анализ мочи.
  2. Для максимальной достоверности результатов, важно сдавать утреннюю мочу, собранную в стерильную баночку.
  3. Ложный, негативный результат показывает анализ в случае небольшого срока или при наличии патологий.
  4. Отрицательный результат при исследовании указывает на ряд гинекологических заболеваний, которые нуждаются в коррекции, лечении.

Анализ мочи можно считать важным диагностическим маркером для определения многих показателей жизнедеятельности человека. На результаты данного обследования влияют различные факторы, даже прием некоторых лекарственных препаратов может искажать конечный результат. Моча – это результат функционирования мочеполовой системы, который является показателем многих заболеваний.

Анализ мочи при беременности – важное диагностическое обследование, которое необходимо проводить перед каждой консультацией с доктором.

Особенности общего анализа мочи

Физиология выделительной системы – это сложный механизм, который является основой обмена веществ, при этом перерабатывает и выводит из организма все накопившиеся вещества, ферменты. По общему анализу мочи можно узнать о состоянии не только мочеполовой системы, но и о функционировании следующих процессов жизнедеятельности:

Общий анализ мочи сдается в период беременности достаточно часто, при этом показатели могут постоянно меняться и указывать на изменения в работе систем и органов не только матери, но и будущего малыша.

При исследовании важно обращать внимание на подготовительный этап для того чтобы избежать искажения конечного результата, а именно:

Такой подход позволит выявить все тонкости процесса и установить точный диагноз.

Расшифровка результатов

Расшифровать результаты можно в лабораторных условиях, при этом обращают внимание на следующие показатели:

Все показатели являются важными диагностическими маркерами, поэтому именно на данные пункты обращают особое внимание. Наличие белка определяет возможные патологии и осложнения, в здоровом организме данный показатель никак не отображается. Во время беременности возможны небольшие проявления белка в общем анализе мочи, но после повторной сдачи, данные показатели приходят в норму.

Для обычного протекания беременности свойственны завышенные некоторые показатели, но данный факт должен быть рассмотрен врачом с учетом всех сопутствующих состояний. Анализ урины указывает на работоспособность всего организма, поэтому колебания показателей должны строго контролироваться специалистом.

Можно определить беременность по различным исследованиям и тестам, но расшифровать все показатели может только гинеколог, который сравнивает колебания с нормативами.

Причины отсутствия положительных показателей

Можно ли по анализу мочи определить беременность? Однозначно да, но конечное заключение сможет дать только специалист. Важной темой для женщин является и обратная ситуация когда анализ не указывает на беременность.

Данному факту могут быть различные причины:

Женщина должна помнить, что при задержке менструального цикла следует незамедлительно обратиться к специалисту, ведь не точные результаты могут указывать на патологии и заболевания. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть результат анализа следует пройти дополнительное диагностическое обследование, сдать анализ крови. Не стоит бояться задать все волнующие вопросы, этим можно разъяснить ситуацию. При различных заболеваниях мочеполовой системы, также возможны ложные показатели, поэтому только полное диагностическое обследование может указать на верное заключение.

Когда женщина забеременела, вся привычная работа систем жизнедеятельности меняется, возможна ситуация и проявления, которые имеют сугубо индивидуальный характер.

Только консультация специалиста сможет правильно оценить все особенности и результаты диагностики.

pochki2.ru

Анализ мочи

Оглавление

Показатели общего анализа мочи могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание. Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения. Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи. Причины изменения цвета мочи

При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(0)

Оглавление

Каждый родитель знает о том, что любой ребенок в процессе роста и развития сталкивается с огромным количеством негативных факторов окружающей среды. За период роста и развития ребенок знакомится с большим количеством факторов окружающей среды, которые в первое столкновение могут вызвать усиленную реакцию. Такая усиленная реакция является своеобразным вариантом знакомства организма с неким фактором, который впоследствии будет восприниматься как нормальный. Дети подвержены в основном простудным, инфекционным и травматическим заболеваниям, среди которых тяжелые патологии крайне редки. Однако любое детское недомогание следует рассматривать как сигнал о развитии возможной болезни. Помните, что ребенок – это не взрослый в миниатюре, поэтому его реакции, обменные процессы, особенности протекания заболеваний и симптомы могут существенно отличаться от таковых у зрелого человека. Параметры общего анализа мочи у детей Ребенку редко назначают сложные методы обследований, зато часто применяют простые и массовые анализы, которые позволяют провести скрининг и выделить детей с проблемами со здоровьем. Одним из самых распространенных тестов, которые используют в диагностике различных заболеваний у детей, является общий анализ мочи. Параметры общего анализа мочи для детей полностью идентичны таковым для взрослых, однако имеются различия в вариантах нормы. Итак, в рамках общего анализа мочи определяют следующие параметры: 1. Физические свойства мочи (цвет, запах, прозрачность, относительная плотность, реакция мочевой среды). 2. Выявление наличия и концентрации биологических веществ (белок, глюкоза, уробилиноген, желчные кислоты, билирубин, индикан, кетоновые тела).

3. Микроскопия мочевого осадка (лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителий, слизь, бактерии, кристаллы солей).

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(1)

Оглавление

  1. Параметры биохимического анализа мочи
  2. Мочевина – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  3. Креатинин – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  4. Проба Реберга – диагностическое значение, норма, как правильно сдать анализ
  5. Креатин – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  6. Мочевая кислота – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  7. Амилаза (диастаза) – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  8. Электролиты в моче – правила сбора пробы для анализа
  9. Кальций – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  10. Магний – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  11. Калий – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  12. Натрий – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения
  13. Фосфор – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения

Моча является биологической жидкостью, которая образуется в почках и предназанчена для выделения различных отходов жизнедеятельности. Самым распространенным анализм мочи является общий или клинический, в котором определяют физические и химические свойства жидкости, а также микроскопируют осадок. Однако в моче можно выявить целый ряд органических продуктов, которые позволяют использовать их в диагностических целях. Параметры биохимического анализа мочи Определение концентрации биологических молекул в моче, которые отражают функции различных органов и систем, прежде всего мочевыделительной, называется биохимическим анализом мочи. Чаще всего в биохимическом анализе мочи определяют концентрации следующих веществ: • мочевина; • креатинин; • креатин; • мочевая кислота; • амилаза мочи (диастаза); • электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор). Кроме вышеперечисленных веществ в моче можно определять концетрации многих других параметров для повышения точности диагностики. Определение мочевины, креатинина, креатина, мочевой кислоты и амилазы имеет высокое диагностическое значения в идентификации и различении различных патологий почек. Рассмотрим подробнее клинико-диагностическое значение определение концентрации данных биологических веществ. Мочевина – нормальная концентрация в моче, причины её повышения и снижения Мочевина образуется в организме каждый день при утилизации белковых структур и выводится почками в количестве 12-36 грамм в сутки. Концентрация мочевины в моче зависит от двух факторов: • Концентрации мочевины в крови

• Величины фильтрации мочевины почками.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(1) Специальные пробы мочи

07 октября, 2012

Оглавление

Диагностическое значение исследования мочи позволяет использовать данные методы для выявления большого числа патологических состояний. Помимо общего (клинического) и биохимических анализов мочи в диагностических целях использую различные специальные пробы (например, Зимницкого, Нечипоренко) и бактериологический посев на среду. Каждая проба способствует повышению диагностической точности и характеризуется определенными правилами подготовки и сбора мочи для проведения анализа. Рассмотрим диагностическое значение, нормальные показатели и правила сбора различных проб мочи. Проба Нечипоренко Проба Нечипоренко используется для уточнения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче. Данную пробу применяют в случае выявления большого количества лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров в общем анализе мочи. Если результат пробы Нечипоренко в пределах нормы, то «плохой» результат общего анализа мочи (например, увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров) является недостоверным, то есть какое-либо заболевание отсутствует. Контроль эффективности проводимой терапии также проводят с помощью пробы Нечипоренко. При этом в случае излечивания и прекращения воспалительного процесса происходит нормализация показателей пробы Нечипоренко. Правила сбора мочи по Нечипоренко Мочу для пробы Нечипоренко собирают следующим образом: утром необходимо обмыть промежность и наружные половые органы теплой водой без применения дезинфицирующих растворов. После чего удобно расположитесь над ванной или тазом и выпустите первую порцию утренней мочи. Задержите мочеиспускание и поднесите к уретре стерильную емкость, в которую соберите небольшое количество мочи (достаточно 25-30 мл). Оставшуюся мочу выпустите в ванну или таз. То есть проба Нечипоренко собирается, как и моча для общего анализа – средняя утренняя порция.

Если необходимо получить мочу из мочевого пузыря без прохождения по уретре, то прибегают к взятию пробы с помощью катетера. Собранную мочу необходимо в максимально сжатые сроки доставить в лабораторию, так как анализ необходимо провести в течение 2 часов.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(0)

Оглавление

Общий анализ мочи на сегодняшний день является очень распространенным исследованием, которое назначается весьма часто. Моча является биологической жидкостью, которая формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру. Формирование мочи, и ее выведение производится путем задействования нескольких органов, поэтому анализ состава данной жидкости может дать представление о состоянии всей мочевыделительной системы. Также состав мочи отражает протекающие в организме процессы, что дает возможность косвенно судить о наличии той или иной патологии в других органах и системах, не связанных с мочевыделительной. Поэтому общий анализ мочи представляет собой интегральный показатель работы практически всех органов и систем. Группы показателей общего анализа крови На сегодняшний день применяются различный виды анализов мочи, которые позволяют охватить проблему скрининга и диагностики большого числа патологий. Однако, один из самых распространенных тестов – это общий анализ мочи. Общий анализ мочи включает в себя: 1. Определение физических свойств биологической жидкости. 2. Наличие некоторых низкомолекулярных органических веществ.

3. Микроскопическое исследование мочевого осадка.

Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(6)

Оглавление

Лейкоциты или белые кровяные тельца представляют собой клетки иммунной системы, которые защищают человеческий организм от инфекций и вирусов. Увеличение числа данных кровяных телец в крови в большинстве случаев является сигналом того, что в человеческом организме поселилась инфекция. Снижение уровня лейкоцитов в крови практически всегда отмечается при ослаблении иммунной защиты организма. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(2) Эритроцитами именуют красные кровяные тельца, представляющие собой наиболее многочисленные кровяные клетки, которым свойственно обогащать ткани и органы человеческого организма не только кислородом, но и питательными веществами. В состав данных кровяных телец входит огромное количество красного пигмента гемоглобина, который в свою очередь способствует связыванию кислорода в области легких и его высвобождению в ткани. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(1) Общий анализ мочи

20 мая, 2011

Общий анализ мочи проводится необходимо проводить каждому больному. Количество мочи, требующееся для проведения общего анализа, составляет 100 – 200 мл. Очень важно, чтоб это была первая утренняя моча, а именно её средняя порция. Собирают её в чистую и сухую посуду. Для получения наиболее точных результатов физико-химических и биохимических исследований мочи, рекомендуется перед сбором её на анализ отказаться от приёма лекарственных препаратов. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(1) Чтобы получить корректный результат анализа мочи очень важно правильно собрать пробу. Делать это предпочтительнее в специальный контейнер с закручивающейся крышкой. Такие контейнеры можно купить совсем не дорого в любой аптеке. Контейнеры в идеале должны быть одноразовыми.

Для исследования собирается первая утренняя моча. Перед мочеиспусканием нужно совершить туалет наружных половых органов. Женщинам желательно небольшим кусочком ваты закрыть влагалище, чтобы микрофлора влагалища не попадала в мочу. Таким же образом можно поступить, если анализ мочи нужно сдать во время менструации. Собирать следует среднюю порцию мочи, но ее не должно быть меньше ста миллилитров. Желательно сдать пробу как можно скорее.

Накануне желательно отказаться от ярко окрашенных овощей и фруктов, так как они могут повлиять на окраску мочи. Кроме этого, не желательно пить жидкости больше обычного, так как это повлияет на плотность мочи, что является также важным показателем. Не следует принимать никакие лекарства, тем более, мочегонные. Если же необходимо продолжать курс каких-либо лекарственных препаратов, то об этом следует поговорить с врачом.

Если анализ мочи нужно взять у грудничка, то сейчас это совсем не сложно. Не все знают, что в аптеках продаются специальные приспособления, которые называются педиатрическими мочеприемниками. Это очень удобное приспособление, позволяющее взять мочу на анализ и у мальчиков и даже у девочек совершенно без проблем. Подобные приспособления есть не в каждой аптеке, но сегодня это не такая уж редкость.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(6) Окраска. В норме моча имеет желтую окраску разных оттенков. На цвет мочи могут влиять как заболевания в Вашем организме, так и совершенно невинные вещи, например, от поедания большого количества свеклы она может приобрести розоватый оттенок. Следует обратить внимание на цвет мочи, если она ярко-красного цвета или цвета мясных помоев. Эта окраска означает серьезные заболевания почек. Если моча темно-бурого цвета, возможно, у Вас гемолитическая анемия. Моча пивного цвета указывает на проблемы с печенью, это признак желтухи, а вот зеленоватый оттенок сулит еще худшие диагнозы типа камней в желчном пузыре или рака поджелудочной железы. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(4) Применяется анализ мочи по Нечипоренко для того, чтобы определить количество в моче таких составляющих, как цилиндры, эритроциты и лейкоциты. Если пациент здоров, то эритроцитов в его пробе найдено не должно быть. По наличию и количеству этих элементов доктор делает выводы о том, как работает у пациента система выделения. Чаще всего данный вид исследования проводят, только получив результаты общего исследования, если в нем есть какие-либо аномалии. Результаты анализа мочи по Нечипоренко дают возможность определить заболевание. Нередко данный вид исследования назначают несколько раз за время курса терапии, так как результаты помогают правильно назначить терапевтические методы. Из всей пробы мочи, которую сдает больной, берется всего один миллилитр. В этом миллилитре выделяется осадок и в нем считают число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Для этого в лабораториях есть так называемые счетные камеры.

В норме анализ мочи по Нечипоренко должен показать, что эритроцитов не больше тысячи на один миллилитр мочи, лейкоцитов не больше двух тысяч на один миллилитр мочи, а цилиндров не больше двадцати на один миллилитр мочи. Если же какие-то из этих элементов присутствуют в больших количествах, то это говорит о заболевании. Моча для данного вида исследования собирается точно так же, как для обычного. Анализ мочи по Нечипоренко – это очень точный метод подтверждения диагноза.

Ведение здорового образа жизни и употребление специальных биологически активных добавок дает возможность избежать заболеваний системы выделения.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(2) Анализ мочи. Белок

22 мая, 2009

Если при выполнении анализа мочи, был обнаружен белок, то это говорит о том, что наблюдаются патологии почек. При выполнении исследования разрешается некоторое содержание белка в моче. Этот показатель не должен быть больше 0,08 г\сут в состоянии покоя и 0,25 г\сут при сильных мышечных напряжениях. Иногда и у совершенно здорового человека может увеличиться количество белка в пробе для исследования. Такая картина характерна для сильных нервных напряжений, а также, если человек сильно замерз. У молодых людей, находящихся в стадии полового созревания наличие избыточного количества белка в анализе мочи может наблюдаться в положении стоя.

У здорового человека белок не должен проникать через мембраны почечных клубочков. Это связано с тем, что молекула белка достаточно велика, а также с ее специфическими особенностями. Если работа клубочков нарушена совсем немного, то в анализе мочи будет присутствовать белок альбумин – его молекулы меньшего размера. Если же почки работают совсем плохо, то в мочу будут попадать и высокомолекулярные белки, молекулы которых больше по размеру.

Какое-то количество белка иногда попадает в мочу из органов мочевыделения. При наличии каких-либо микробных заболеваний, воспалительных процессов или новообразованиях количество таких белков становится очень значительным.

Итак, присутствие большого количества белка в анализе мочи может говорить о наличии в организме следующих заболеваний: диабетическая нефропатия, нефросклероз, гломерулонефрит, нефротический синдром, миеломная болезнь, парапротеинемии, ухудшение почечной гемодинамики при плохой работе сердца, повышенной температуре, ухудшение деятельности почечных канальцев, вызванное разными причинами.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(6) Анализы мочи у детей

04 апреля, 2010

Чаще всего у детей берется моча на общий или клинический анализ. Общий у детей делают для того, чтобы определить в норме ли у него функция почек и мочевого пузыря. При анализе учитываются такие показатели, как окраска, мутность, плотность, кислотность, наличие протеинов, желчи, сахара, кетоновых тел, солей, гемоглобина и иных элементов. Чтобы сдать мочу ребенка на исследование нужно собрать порцию после утреннего пробуждения. В норме мочу нельзя держать больше полутора часов с момента выделения из организма и до выполнения исследования.

Иногда необходимо делать ребенку анализ мочи по Нечипоренко, который может дать возможность различить: болен ли ребенок гломерулонефритом или пиелонефритом. Также детям иногда назначают анализ мочи по Амбурже, который дает возможность подсчитать количество некоторых веществ в порции мочи, которая выделилась за шестьдесят секунд. Перед таким исследованием по ночам малышу нельзя давать пить. Но этот метод достаточно не удобен для детей, так как мочеиспускание необходимо проводить по графику, что не всегда возможно. Поэтому чаще применяется метод Каковского-Аддиса, при котором на исследование сдается вся моча, которая выделяется за двадцать четыре часа. При этом не нужно нести в лабораторию целую банку мочи. Емкость с суточной мочой взбалтывается, из нее выделяется приблизительно двести граммов. Но до этого обязательно следует заметить, сколько всего мочи выделил ребенок за сутки и написать эту цифру на этикетке емкости. Также детям иногда назначают исследование по Зимницкому.

Для предупреждения заболеваний почек у детей следует закалять их и вводить в их рацион специальные БАД (биологически активные добавки) для нормализации работы почек. Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(2) Анализ мочи по Зимницкому назначают не так уж часто. Это намного более редкая разновидность исследования, чем общий анализ. Такой анализ назначается при подозрениях на серьезные проблемы с почками. Главное отличие анализа мочи по Зимницкому от остальных в том, что это исследование позволяет проследить динамику процесса, так как в лабораторию приносится не одна емкость с мочой на анализ, а целых шесть. Собирать мочу для этого анализа также следует по специальной схеме. Сбор займет у пациента целые сутки. Каждые 4 часа необходимо собирать мочу в подготовленную тару. При этом собрать надо не немножко, как обычно, а абсолютно всю мочу. Это связано с тем, что при выполнении исследования по Зимницкому важно и общее выделенное пациентом количество мочи за сутки, и соотношение дневного количества и ночного.

Чтобы просчитать результаты, используется специальная, довольно непростая методика. Но на первый взгляд можно сказать, что если дневная порция больше ночной, то это положительная характеристика для больного. Кроме этого важен удельный вес каждой порции. При этом исследовании важна и плотность пробы. Она приблизительно одинакова с плотностью плазмы крови. При слишком высокой плотности ставится диагноз пиелонефрита. Возможно, повышение плотности и при мочекислом диатезе у малышей или при обезвоживании у взрослых пациентов.

На результаты анализа мочи по Зимницкому большое влияние оказывает прием различных медикаментов. В этой связи рекомендуется проконсультироваться с врачом заблаговременно.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(4) Общий анализ мочи назначат пациенту, который пришел к врачу. Это исследование входит в число непременных анализов. Несмотря на то, что доктора постоянно сталкиваются с подобными исследованиями и должны бы знать их назубок, на деле периодически появляются различные варианты. Какие-либо показатели, отличные от идеала не обязательно могут указывать на проблемы с почками. На результаты исследования оказывают влияние многие органы. В норме проба должна иметь желтую окраску разной интенсивности. Проба не должна быть мутной. Запах должен соответствовать стандарту и не иметь иных примесей. Кислотность не должна доходить до семи, моча – это кислая среда. Плотность не должна быть менее 1,018, если образец собран после ночного сна. В норме в пробе, сданной на анализ, не должно присутствовать ни белка, ни сахаров, ни кетоновых веществ, ни билирубина.

Такого показателя как уробилиноген должно быть пять-десять миллиграммов на литр. Гемоглобина в анализе мочи быть не должно.

При проведении микроскопии анализа мочи в ней выявляются эритроциты в количестве 0-1 для сильного пола и 0-3 для слабого пола. Количество лейкоцитов в пробе должно быть 0-3 для сильного пола и 0-6 для слабого пола. В пробе разрешено наличие эпителия, но не более 10. Не должны присутствовать в пробе цилиндры, соли, бактерии, грибы и различные паразиты.

В том случае, если у Вас вызывает сомнение трактовка семейного врача Вашего анализа мочи, сверьте его с вышеизложенными данными.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(1) В норме в моче здорового человека всегда присутствует некоторое количество сахара. Это приблизительно не более 0,2-0,3 граммов на литр. Однако, при выполнении анализа мочи этот сахар не выявляется. В связи с этим выявление сахара в общем анализе мочи уже считается патологией.

Наличие сахара в моче (глюкозурия) происходит вследствие ее большого количества в крови или из-за плохой работы почечных нефронов. Болезненным состоянием является наличие в крови сахара больше чем 9,9 ммоль\литр. Это уже указывает на наличие глюкозурии. Если при этом сахар в крови в пределах физиологической нормы, то глюкозурию вызывает нарушенная работа почек.

Глюкозу в анализе мочи находят различными способами. Есть группа методов, которые основаны на восстановительных способностях сахара. Однако, этот метод не является стопроцентным. Элемент мочи, вступивший в реакцию при данном методе, может не быть глюкозой. В том случае, если порция образца для исследования была собрана с нарушениями (например, тара запачкана чем-то сладким), то анализ покажет наличие сахарозы в моче. Если накануне пациент ел много сладких плодов, то в образце будет найдена фруктоза. У женщин на последних сроках вынашивания ребенка и при отнятии ребенка от груди нередко развивается лактозурия, а если молочные продукты употребляют те, у кого не хватает ферментов для их переваривания, то в моче могут обнаружить молочный сахар. Подобные прецеденты могут ввести в заблуждение врачей.

Для определения глюкозы в используют специальные тест-полоски. Наиболее усовершенствованные тесты реагируют только ни глюкозу.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(2) При назначении врачом анализа мочи Вы, вряд ли задумываетесь сильно над значимостью этого несложного исследования. А на самом деле еще врачи древности знали, что моча это первый показатель как здоровья так и нездоровья человека. В те времена, конечно же, у врачей было не слишком много возможностей для исследования состава мочи. Они пользовались органолептическим методом: путем изучения цвета и запаха. Читать далее Оставить отзыв | Отзывы(1) Первый показатель, по которому оценивают состояние мочи при проведении общего анализа - это ее окраска. Все оттенки желтого цвета моча получает за счет наличия пигмента урохрома. В норме в пробе могут быть вариации лишь в цвете осадка. Если уратов слишком много, то он приобретает более темную окраску, а если мочевой кислоты, то осадок более ярко-лимонный, если же избыток фосфатов, то осадок становится белым. Если моча слишком яркого цвета, то это может говорить об обезвоживании организма вследствие диареи, рвоты, задержки жидкости в организме.

Если анализ мочи слишком бесцветный, это может говорить о несахарном диабете, ухудшении концентрационной способности почек, употреблении мочегонных средств, гипергидратации. Если проба имеет соломенно-рыжую окраску, это может говорить об употреблении комплексных витаминов, содержащих группу В или фурагина. В том случае, когда моча имеет бледно-розовый оттенок, это может говорить о том, что человек накануне ел красные плоды (чернику, свеклу, морковь). Также подобную реакцию вызывают и употребление аспирина или антипирина.

Если при проведении исследования был выявлен явный красный оттенок, это говорит о большом содержании эритроцитов или гемоглобина в моче. Такое явление вызывается тяжелыми болезнями почек. Если при этом моча мутная, то возможно у пациента острый гломерулонефрит. При обнаружении у мочи цвета пива, можно подозревать гемолитическую анемию. Использование таких лекарственных препаратов, как сульфаниламиды, метронидазол вызывают изменение окраски пробы для исследования в красно-бурый цвет.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(3) Некоторые лекарственные препараты, еда, питьевой режим и еще многие другие вещи могут повлиять на результаты анализа мочи. Поэтому врачи рекомендуют перед сбором образца для исследования подготовить свой организм. Такая подготовка поможет получить наиболее достоверные результаты анализов.

Накануне сбора мочи постарайтесь не менять свой питьевой режим, то есть пейте столько, сколько обычно. Не употребляйте никакие антибиотики или мочегонные средства. А если Вы принимаете лечебный курс каких-либо препаратов, посоветуйтесь с лечащим врачом о том, как правильно поступить.

Избегайте половых контактов на протяжении двенадцати часов до подготовки к исследованию. Не сдавайте анализы мочи во время критических дней. В этот период в моче могут присутствовать нехарактерные примеси, которые введут в заблуждение врачей. Также не собирайте мочу и не сдавайте анализ ранее, чем через неделю после цитоскопии. Перед тем, как собрать мочу для анализа, подготовьте тару. Лучше если это будет специальный пластиковый контейнер, но подойдет и стеклянная баночка с закручивающейся крышкой. Тара должна быть сухой и чистой. Подмойтесь, при этом не следует применять мыло, дезинфицирующие растворы и особенно моющие средства с антибактериальными компонентами.

Женщинам следует ватным тампоном закрыть вход во влагалище. Для клинического анализа мочи, ее собирают сразу после ночного сна. Собирать следует всю выделенную порцию. Количество порции должно быть семьдесят - сто миллилитров. Ее следует сдать в поликлинику в тот же день.

Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(1) В период вынашивания ребенка все внутренние органы женщины работают «на износ». Это связано с тем, что матка растет, занимает все больше места и внутренние органы сжимаются. Такая же ситуация складывается и с почками. Кроме того, почки эвакуируют продукты метаболизма не из одного тела, а из двух сразу. Если анализ мочи беременной женщины показывает наличие маленького количества белка, то это не вызывает опасений у врачей. Однако, если при выполнении исследования, обнаружено больше трехсот миллиграммов в сутки, то следует подозревать наличие каких-либо болезней почек или органов малого таза. Кроме этого, беременность способствует обострению тех болезней внутренних органов, которые присутствовали в организме до ее наступления и возможно находились в вялотекущей форме. Это обострение также часто сопровождается появлением белка в пробе для исследования.

При появлении большого количества белка в анализе мочи на тридцать второй неделе говорит о появлении нефропатии. Такое состояние вызывает и увеличение артериального давления. При нефропатии плацента не может снабжать плод всеми необходимыми веществами. Такая ситуация может спровоцировать гибель ребенка или рождение его раньше срока.

В анализе мочи у беременных женщин очень часто присутствует повышенное количество бактерий. При этом женщина рискует заболеть воспалениями почек или мочевыводящих путей. У сорока процентов женщин пиелонефрит появляется во время беременности.

Наличие лейкоцитов в анализе мочи говорит о течении воспалительного процесса. Читать отзывы Оставить отзыв | Отзывы(2)

www.tiensmed.ru


Смотрите также