Как собрать суточную мочу на анализ


Как правильно собрать суточную мочу: подготовка к анализу и сбор материала

Анализ мочи является изучением исходного материала, на основе результатов которого устанавливается наличие разнообразных патологий. С помощью этого метода исследования производится не только постановка диагноза, но и наблюдение за его протеканием. Данное исследование характеризуется наличием своеобразных особенностей. Оно будет достоверным только в том случае, если подготовка и сбор материала будут произведены правильно.

Правильная подготовка к анализу

Особенности подготовки перед сбором мочи на анализ

Подготовить пациента к правильной сдаче мочи должен медицинский работник. В его обязанности входит объяснить пациенту, насколько важным является правильная сдача анализа. С его помощью можно определить патологические состояния таких органов, как почки, печень и другие органы и системы организма человека.

В период подготовки к анализу необходимо строго придерживаться правил личной гигиены. Это исключит возможность попадания в материал пота или сальных желез. Во время проведения туалета категорически запрещается использование антибактериального мыла. Из него могут попадать в мочу примеси, что негативно отразится на результате исследования.

Через пищу и лекарственные препараты также могут попадать примеси в мочу.

Именно поэтому категорически запрещается употребление свеклы, морковки и других природных красителей за сутки до забора материала. Это объясняется тем, что важным параметром исследования является цвет урины. Он должен быть желтого цвета с разными оттенками. Если окраска урины изменена, то это может говорить либо о наличии заболевания у человека, либо об употреблении ним природных красителей. Именно поэтому для максимально точной постановки диагноза их необходимо исключить из рациона питания.

Если норма нарушена или в моче имеются пигменты то она будет иметь коричневый, красный, синий, зеленый цвет:

Больше информации об анализе мочи можно узнать из видео.

Именно поэтому пациенту категорически запрещается перед сдачей мочи принимать:

Перед сдачей мочи в данном случае производится консультация по поводу применения этих средств. Если анализ проводится с целью определения концентрации лекарств, то их прием не прекращается.

Прием спиртных напитков накануне сдачи анализа категорически запрещается, так как он искажает результаты.

Перед сдачей анализа пациенту необходимо принимать жидкость в привычных объемах. Категорически запрещается иметь сексуальный контакт за 12 часов до сдачи анализа. Представительницам женского пола нежелательно сдавать урину на анализ при менструации. Если больному проводили цитоскопию, то сдача анализа разрешается по истечению недели. Для обеспечения правильного результата необходимо максимально ответственно подойти к подготовительному этапу.

Сбор и хранение

Для сдачи анализа мочи могут использоваться обыкновенные баночки (2-х или 3-х литровые) или специальные пластиковые контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Второй вариант тары является более качественным. Это объясняется тем, что пробу не будут попадать посторонние вещества. Это положительно повлияет на качество полученных результатов, а также облегчит процесс транспортировки.

Для проведения анализа достаточно будет 15 миллилитров материала с каждой порции мочи. Перед этим необходимо произвести туалет половых органов.

Тару для материала также необходимо тщательно промыть и просушить — эти мероприятия исключат возможность попадания посторонних микроорганизмов в мочу и положительно повлияют на результат.

Первую мочу после пробуждения использовать не нужно, но время мочеиспускания отмечаем. Затем собираем мочу за сутки. Для проведения анализа требуется средняя моча. То есть пациенту необходимо начать опорожняться в унитаз, потом в емкость для сбора мочи, а потом снова в унитаз. Мочу для анализа нужно хранить в холодильнике с плотно закрытой крышкой. На следующий день отправляем всю собранную мочу в лабораторию для исследования. 

Правила сбора мочи могут отличаться между собой в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. Перед сбором урины у маленьких детей производится гигиеническая обработка половых органов. Для сбора применяется специальный одноразовый пакет, который характеризуется стерильностью. Перед сдачей анализа мужчинам необходимо помыть верхнюю часть подового члена. Для того чтобы получить достоверный результат представительницам женского пола необходимо использовать специальный мочевой катетер. Для обеспечения достоверности результатов анализа мочи необходимо правильно осуществлять забор материала.

Расшифровка анализа

Норма и отклонение от нормы показателей анализа мочи

Анализ мочи расшифровывается по определенным показателям, к которым относятся:

Расшифровка анализа является достаточно сложным процессом, который требует максимальной точности. Именно поэтому она должна производиться медицинскими работниками с соответствующей квалификацией.

Ошибки при анализе

Ложные результаты анализа: причины

Ошибочные сведения при расшифровке результатов анализа можно получить по определенным причинам. Если количество мочи составляет менее 15 миллиграмм, то полноценно провести анализ будет невозможно. Урина должна поставляться в лабораторию в течение 1,5 часа. В противном случае будет изменяться ее химический состав, что негативно отразиться на результатах.

Если относительная плотность мочи изменяется или в ней имеется выраженное разведение, то это негативно повлияет на результаты. В некоторых случаях получить достоверные результаты невозможно из-за того, что пациент принимает определенные медикаментозные препараты. На результаты исследования влияют также тяжелые физические нагрузки, которым поддается человек перед забором материала.

Для того чтобы правильно установить диагноз необходимо обеспечить сдачу качественного материала для анализа.

Для этого пациенту необходимо качественно подготовиться и сделать забор материала, а специалисту правильно расшифровать результаты.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Собираем правильно суточный анализ мочи

Моча, это жидкость с растворенными в ней продуктами жизнедеятельности человеческого организма. Это продукты распада отработанных клеток мышечных тканей — креатинин, продукты расщепления белков – мочевина, разнообразные химические элементы, избыток которых выводится с мочой из организма – калий, натрий и другие. Моча нормально функционирующего организма содержит все эти элементы, каждый в определенном количестве, а вот резкое их увеличение или уменьшение, может говорить о проблемах, требующих диагностики и устранения.

По состоянию мочи можно с большой достоверностью собрать информацию, как об общем состоянии организма, так и об отдельных его системах и даже органах. Существует несколько видов сбора анализа мочи, один из которых – так называемый, суточный анализ или суточный сбор. Его показания информативны, в первую очередь, для оценки функциональности почек.

Как готовить пробу мочи для суточного анализа?

В отличие от общего анализа, для получения правильного результата такого исследования требуется собирать большее количество мочи для исследования, а именно всю суточную ее порцию, за исключением первой утренней. Поэтому придется приобрести в аптеке специальную пластиковую тару – 2.7 литра или подготовить трехлитровую банку из стекла. Тара для сбора мочи должна быть суха и стерильна. Готовится проба следующим образом:

За несколько дней перед сбором пробы мочи для анализа, обязательно исключите из рациона жирные, острые, соленые блюда, морковь свеклу, ежевику и шпинат. Не стоит принимать аспирин, антибиотики, витамины «В» группы, а также диуретики. Критические дни у женщин тоже не лучшая пора для анализа – лучше немного подождать.

Все вышеперечисленное позволит получить максимально правильные результаты исследования.

Какие показатели исследуют при суточном анализе?

Этот вид анализа информативен практически по всем показателям, которые исследуются при общем клиническом анализе, однако чаще всего суточный сбор мочи рекомендуют для определения количественного показателя в моче белка, глюкозы, оксалатов и метанефринов.

Белок

Анализ всей мочи, выделяемой за сутки, проводят в случае обнаружения в общем анализе урины белковых соединений. Помимо этого, суточный сбор мочи для анализа урины показан при:

Собрать анализ также необходимо при назначении лечебной терапии с использованием аминогликозидов, цисплатинов, диуретиков тиазидного действия и ингибиторов.

У здорового человека, показатели должны быть такие:

Если же показатели превышают эти нормы, стоит провести обследование для диагностирования заболевания. Увеличение концентрации в моче белка могут вызывать:

Злокачественные новообразования в мочевом пузыре, клеточная карцинома почки, метастазирующая миелома, также сопровождаются резким выбросом в мочу белковых клеток.

Что касается сниженного уровня в урине белка, то этот фактор не имеет собственную ценность, поэтому выпускается из виду.

Сахар (глюкоза)

Суточный сбор мочи для анализа концентрации в ней глюкозы как правило проводят при лечении сахарного диабета для контроля промежуточных результатов терапии и необходимой ее коррекции. Помимо диабета, такой анализ показан при опухолях, панкреатите, и дисфункциях эндокринной системы надпочечных и щитовидной желез.

Допустимый уровень сахара в суточной пробе урины – не более 1.6 ммоль. Все, что выше —  патология, природа которой может быть в ожогах, серьезных травматических повреждениях или одном из следующих заболеваний:

Кроме этого, повышение уровня глюкозы в урине может наблюдаться при инфицировании патогенными микроорганизмами, воздействии кортикостероидов и в некоторой степени при беременности.

Оксалаты

Эти вещества – продукт процесса преобразования щавелевой кислоты, которая вырабатывается организмом, а также дополнительно поступает в него с продуктами питания. При переизбытке оксалатов, они не успевают выводиться из организма и начинают накапливаться в его тканях, а это вызывает воспаления мочеточной системы и приводит к склеротическим расстройствам.

Сбор мочи для исследования ее на оксалаты назначают при:

Этот анализ эффективен также для оперативного контроля лечебного курса и оценки протекания заболевания.

Верхняя планка количества оксалатов в моче у мужчин и женщин несколько отличается ввиду особенностей их физиологии. Их должно быть от 228 до 626 микромоль в сутки у женщин и до 683 у мужчин.

Увеличение концентрации оксалатов характерно при:

Сбор мочи для такого анализа полезен также при воспалительных проблемах с кишечным трактом, недостатке витамина «В» и при увлечении вегетарианством.

Заболевания – гипотериоз и гипопаратиреоз, рахит, остемаляция, а также дисфункции почек, нехватка витамина «D», и недостаточное всасывание кишечником кальция сопровождаются заметным понижением в моче концентрации оксалатов.

Метанефрины

Это вещества, образующиеся в результате оконечного расщепления гормонов, синтезируемых надпочечными железами. В нормальном состоянии в моче присутствует небольшое количество этих соединений. При сильном психоэмоциональном стрессе их количество несколько увеличивается, что вполне нормально, а вот резкое увеличение их концентрации – очень тревожный симптом.

Такое поведение организма часто сигнализирует об возникновении и развитии опухолевых процессов. Как правило, такой опухолью является феохромоцитома, производящая метанефрины в огромных объемах. Несмотря на свою не злокачественную природу, эта опухоль дает побочные эффекты в виде деформации внутренних органов, гипертензии и резкого увеличения риска возникновения инсульта или инфаркта.

Повышение уровня метанефрина более 55% от от продуктов обмена гормона надпочечной железы – адреналина говорит о возможных проблемах. Так, например, превышение нормы в 2 – 10 раз часто соответствует состоянию гипертонии, нейроциркулярной дистонии, инфаркта миокарда, симпобластомы и гипертензии почек.

Более чем десятикратное превышение нормы может быть следствием нейробластомы, ганглионевромы или феохромоцитомы.

Кальций

Кальций в анализе мочи – важный показатель при подозрении патологий, связанных с паращитовидными железами, при проблемах с тонким кишечником, синдроме Фанкони (нарушение реабсорбции кальция в канальцах почек вследствие их идиопатии). Определение его концентрации в моче также может облегчить диагностирование причины нарушения внутрипочечной активности, отвечающей за метаболизм кальция.

www.mymocha.ru

Суточная моча и правила ее сбора

Анализ мочи, как и общий анализ крови, относится к скрининговым методам диагностики, благодаря ему можно обнаружить патологический процесс еще на раннем этапе развития. Урина человека несет в себе информацию не только о работе органов мочевыделительной системы, но также она отражает общую картину функционирования всего организма.

Исследование мочевого осадка, при необходимости, проводя у взрослого пациента, а также у ребенка любого возраста (начиная с момента его рождения). В медицине существует множество вариантов лабораторной диагностики урины, к которым относят общеклиническое исследование, биохимическое определение компонентов, входящих в мочу, пробу по Нечипоренко, суточный анализ, посев на питательные среды и другие.

Только врач определяет, какое именно обследование нужно назначить больному в каждом конкретном случае. Суточная моча обладает большей информативностью, относительно однократно собранной порции урины, что позволяет врачу объективно оценить наличие патологических сдвигов в анализах и степень их выраженности.

Несмотря на то, что процесс сбора анализа является довольно простым, врач обязан информировать больного о том, как правильно собирать суточную мочу, а также как ее правильно хранить и транспортировать в лабораторию. От правильности соблюдения всех рекомендаций напрямую зависит достоверность полученного результата.

Урина - конечный продукт очищения крови почками

Нормальные показатели

Суточная моча представляет собой тот объем урины, который пациент выделяет на протяжении суток (24 часов). В медицине используется термин «суточного диуреза», что является синонимом предыдущего.

Показатели диуреза у каждого человека индивидуальны, так как на это оказывает влияние множество факторов, таких как:

В норме суточный объем урины напрямую зависит от возраста пациента, что отражено в таблице ниже.

Возраст Суточный диурез
Ребенок с момента рождения до 28 дней 150-450 мл
Ребенок от 1 месяца до года 350-800 мл
Ребенок 1-5 лет 550-1000 мл
Ребенок 5-10 лет 600-1200 мл
Ребенок 10-14 лет 1000-1500 мл
Взрослые женщины и мужчины 1000-2000 мл

Суточная моча собирается у следующей категории пациентов:

Расшифровкой суточного анализа мочи должен заниматься только врач, именно он оценивает его основные характеристики, в которые входят:

Суточный анализ мочи на сахар Исследование мочевого осадка включает в себя несколько этапов диагностики, каждый из которых играет важную роль для оценки результатов

Кроме вышеописанных показателей, в суточный диурез позволяет оценить выделение почками таких элементов, как натрий, калий, хлор, кальций, мочевина и других, что играет важную роль для диагностики патологических состояний.

Для того чтобы полученные результаты были максимально достоверными, нужно придерживаться следующих правил:

Если у пациента проводилось какое-либо инвазивное вмешательство (например, уретроскопия или цистоскопия) за 2-3 дня до предстоящего сбора анализа, то лучше всего его отложить еще на неделю

Перечень требований к подготовке продолжают следующие пункты:

Первая порция урины собирается ранним утром, непосредственно после момента пробуждения пациента, до того момента, как он позавтракает.

Перед каждым сбором урины половые органы тщательно обрабатываются (у женщины производится подмывание теплой водой спереди назад, то есть от просвета влагалища к анусу, а у мужчин моется головка полового члена и крайняя плоть).

За ночь возможно скопление и повышенное размножение патогенных микроорганизмов в просвете уретры, поэтому самая первая порция мочи не хранится (но время первого посещения туалета фиксируется), а весь оставшийся анализ собирается в контейнер. Каждая последующая порция полностью собирается, что позволит судить о точном объеме суточного диуреза.

Если сбор мочи был начат в 6.00 (пациент ходит на унитаз), то последний сбор мочи в следующий день не должен быть позднее этого времени, но уже в стерильную емкость.Как правило, лаборатория не требует того, чтобы пациент приносил всю емкость с мочой, достаточно того, чтобы он зафиксировал и сообщил точный объем выделенной урины.

Нужно заранее позаботиться о том, чтобы рядом была стерильная емкость, которая приобретается в аптеке

Для исследования достаточно отлить 150-200 мл анализа от общего объема в другой стерильный контейнер и отнести его лаборанту, который будет производить исследование. Предварительно вся моча должна быть хорошо перемешана, но не взболтана.

Заключение

Суточное исследование мочи назначается не всем пациентам, только врач решает вопрос о необходимости данного исследования, что зависит от того, какая именно патология наблюдается у больного.

Довольно часто несоблюдение рекомендаций по сбору анализа становится причиной неправильной диагностики, а именно получения ложных результатов, которые вынуждают проводить дополнительное обследование.

2pochki.com

Суточный диурез, или Как собирать суточную мочу

Суточный анализ мочи – простой, но весьма информативный способ диагностики. Он помогает выявить многие патологические изменения в организме человека. Но для того чтобы результаты были максимально точными, пациент должен знать, как собирать суточную мочу. Моча представляет собой водной раствор таких веществ, как мочевина, креатин, натрий, калий и другие. В выделениях здорового человека их содержится определенное количество. Если же результаты суточного анализа дают иные показатели, это говорит о развитии патологий. В основном данное исследование назначают для оценки выделительной и метаболической функции почек.

Факторы, влияющие на точность анализа

Для того чтобы подготовить материал для исследования, необходимо знать, как правильно собирать суточную мочу. Во-первых, нужно собирать лишь ту жидкость, которая выделилась в пределах суточного периода. То есть в материале предполагается наличие всего объема мочи за сутки, и не более. Во-вторых, нельзя допускать проливаний, поскольку это влечет за собой потерю части информации. В-третьих, неправильное хранение материала для анализа обуславливает прохождение в нем химических реакций, и, как следствие, возможны неправильные данные результата. В-четвертых, употребление медикаментозных препаратов и некоторых продуктов делает мочу непригодной для установления нейтральных показателей организма.

Показания для проведения суточного анализа мочи

Данное исследование назначается врачом для выявления многих показателей. Наиболее часто устанавливают наличие и массу следующих веществ: белок, глюкоза, оксалаты и метанефрины. Поскольку в исследовании устанавливаются и количественные показатели, то пациент должен точно знать, как собирать суточный анализ мочи. Выявление белка в материале нужно при сахарном диабете, угрозе развития ишемической болезни сердца, нефропатии и хронической почечной недостаточности, также при приеме некоторых препаратов. Выявление глюкозы в моче назначают при диагностировании сахарного диабета, патологии надпочечников и щитовидной железы, опухоли поджелудочной железы и панкреатите. Метанефрины выявляют при заболевании надпочечников, оксалаты – при сахарном диабете, почечной недостаточности, мочекаменной болезни и прочих заболеваниях.

Перед сбором материала

Какая-то специальная подготовка к сбору выделяемой жидкости не требуется. Тем не менее, перед тем как собирать суточную мочу, необходимы следующие действия. Вы обязательно должны сообщить врачу после назначения анализа, какие медикаментозные препараты вы принимаете, в том числе витамины. Женщинам в случае беременности также необходимо сообщить об этом медицинскому специалисту. Возможно, врач сделает некоторые корректировки в питании и приеме лекарств. Для мероприятия выберите день, в который вы находитесь дома, чтобы не терять материал.

Сбор материала для исследования

Врач на приеме расскажет вам, как собирать суточную мочу, но все же можно напомнить. Если вы решили начинать сбор материала утром, то с вечера подготовьте контейнер, в котором будет храниться жидкость в прохладном месте. Также подготовьте судно, в которое вы будете собирать мочу. Первую порцию (если она утренняя) сохранять не стоит, но нужно зафиксировать время. Именно в этот час на следующий день вы завершите сбор материала. Вся моча должна собираться и переливаться в контейнер, который должен храниться при температуре от +6 до +8 градусов. Также перед тем, как собирать суточную мочу, необходимо определить питьевой режим на это время – от 1,5 до 2 литров. Сразу же по завершении сбора материала доставьте его в лабораторию.

fb.ru


Смотрите также