Бактерии в общем анализе мочи


Бактерии в анализе мочи

В моче здорового человека бактерии отсутствуют, то есть в норме моча стерильна. Бактерии в анализе мочи могут появиться при поражении почек, мочевого пузыря и мочеточников болезнетворными микроорганизмами в результате различных инфекционных заболеваний. При этом бактерии попадают в мочевой пузырь и начинают активно размножаться, в результате чего в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии. Такое состояние называют бактериурией. Чтобы установить вид бактерий, оценить уровень бактериурии и выявить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, проводят бактериологический посев мочи.

Причины обнаружения бактерий в анализе мочи

Появление бактерий в общем анализе мочи может указывать на инфекции органов мочевыделительной системы, таких как цистит, пиелонефрит, уретрит и т.п.

Кроме того, частой причиной обнаружения бактерий в анализе моче является несоблюдение правил сбора биоматериала на исследование. Мочу необходимо собирать в чистую сухую банку, желательно использовать для этого специальный стерильный контейнер. Перед отбором пробы следует провести тщательный туалет наружных половых органов и собрать среднюю порцию мочи. При обнаружении большого количества бактерий в общем анализе мочи, врач, скорее всего, даст направление на повторный анализ, чтобы исключить непатологическую причину такого результата.

Часто в мочу бактерии попадают из толстого кишечника. Из области ануса микроорганизмы проникают в мочеиспускательный канал, откуда попадают в мочевой пузырь и поднимаются выше. Этот путь распространения бактерий в мочевых путях называется восходящим, особенно часто такая картина наблюдается у женщин, этому способствуют их анатомические особенности. При нисходящем пути бактерии в мочу попадают при инфекционном поражении почек.

Симптомы бактериурии

Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.

К наиболее характерным признакам бактериурии относят частое и иногда болезненное мочеиспускание, боли в нижней части живота, резкий неприятный запах мочи, появление крови при мочеиспускании. Кроме того, при попадании в мочу бактерий, она может становиться мутной, иметь белый или красный оттенок, содержать хлопья.

Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.

Принято считать, что бессимптомная бактериурия, вызванная неагрессивными видами микроорганизмов, при небольшом количестве бактерий в моче может разрешиться самостоятельно и не требует лечения. Но это не касается беременных женщин, людей с пониженным иммунитетом и пожилых людей. В любом случае обнаружение бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит, нужно ли проводить лечение, и назначит антибактериальные препараты при необходимости.

Бактерии в анализе мочи при беременности

Врачи отмечают, что будущие мамы страдают бактериурией в 5 раз чаще, чем небеременные женщины. Этому способствуют несколько факторов. Так, постоянный рост матки вызывает давление на почки, что препятствует их нормальной работе. Кроме того, во время беременности в организме женщины часто происходит застой мочи, в которой развиваются микроорганизмы. И наконец, бактерии в анализе мочи при беременности могут появиться вследствие гормональных изменений в организме, а также некоторых физиологических особенностей (если мочеиспускательный канал расположен близко к анусу).

Из-за высокого риска бактериурии беременной женщине приходится часто сдавать анализ мочи, что помогает контролировать работу мочеиспускательной системы для исключения патологических процессов, которые могут оказать негативное воздействие на плод.

www.wjtoday.ru

Обнаружено в моче большое количество бактерий: что это значит, чем лечить

Боль в животе появляется по ряду причин. Воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции мочевыводящих путей, опухоли, травмы позвоночника. Для уточнения этиологии назначается общий анализ мочи. Плотность, кислотность, содержание белка, сахара, количество лейкоцитов, наличие и количество бактерий в моче укажет на источник боли.

Пути попадания инфекции

В развитии любого воспалительного процесса значительную роль играет общее состояние организма, иммунитет, изменения, которые происходят с органами. В ОАМ при повышенных лейкоцитах часто находят стрептококки, кишечную палочку, стафилококки, уреаплазмы и т.д.

Пути проникновения инфекции

Способ Описание
1 Нисходящий Инфекция, поражающая почки, распространяется на остальные органы мочевыделительной системы.
2 Восходящий Микроорганизмы проникают в мочеточник и продвигаются вверх (как при цистите).
3 Гематогенный Инфекция проникает через кровь из другого очага воспаления. Микроорганизмы попадают через систему кровообращения в почки, почечную лоханку, мочевой пузырь.
4 Лимфатический Некоторое количество бактерий попадает по лимфатическим сосудам от органов малого таза.

Хронические заболевания органов дыхания, ОРВИ, кариес, гингивиты, стоматиты считаются опасными источниками распространения инфекций по всему организму. При большом скоплении «чужих» микробов лейкоциты не успевают распознавать и уничтожать их.

Бактериурия

Присутствие большого количества микроорганизмов в моче называется бактериурией. В мочеиспускательном канале есть своя микрофлора с небольшим содержанием бактерий. При определенных условиях бактерии перемещаются вверх к мочевому пузырю. Лейкоциты, распознавая чужеродные микроорганизмы, уничтожают их. Когда иммунитет ослаблен, инфекция распространяется. Из мочевого пузыря она разносится к органам малого таза.

Микробы в мочевыделительную систему попадают разными путями, причиной появления бактерий в анализе могут быть:

У одних людей высокое количество бактерий в моче обнаруживают при остром воспалительном процессе, у других повышение микроорганизмов проходит бессимптомно.

Бессимптомная бактериурия нередко обнаруживается у беременных женщин. При вынашивании ребенка у женщины происходят изменения, организм испытывает стресс, изменяется уровень гормонов, плод и матка давят на почки и кишечник, что приводит к функциональным нарушениям и изменению уровня микрофлоры. Поэтому увеличение бактерий в анализе беременной женщины считается нормой, специальное лечение не требуется, если нет болевых симптомов.

Традиционно считается, что бактериурию необходимо лечить антибиотиками, чтобы предупредить воспаление. Хотя есть сторонники и альтернативных методов, которые считают, что эффективнее корректировать питание, образ жизни для нормализации флоры. Например, при цистите есть ряд упражнений, а также самомассаж, снимающие болевые симптомы. А настои из трав (натуральные антибиотики) быстро снижают количество бактерий.

Инфекционные заболевания

В небольшом количестве бактерии обнаруживаются в моче здорового человека, это норма, микроорганизмы свободно перемещаются по уретре, вымываются при мочеиспускании. Однако большое количество бактерий, значительное превышение лейкоцитов, болевые ощущения, нарушение мочеиспускания означает, что у человека инфекция. Чаще всего органы мочевыделительной системы страдают от таких заболеваний, как:

При поведении микробиологического исследования на флору важно выявить возбудителей инфекции, их количество, чтобы назначить правильное лечение. Причиной цистита у женщин могут быть стрептококки, кишечная палочка.

Факторы, которые чаще всего провоцируют инфекционное заболевание:

В группе риска находятся люди, которые часто принимают антибиотики, разрушая биотопы. Лечение антибиотиками должно быть обдумано и назначаться врачом только в случаях, когда прием лекарственных средств принесет меньше вреда, чем неиспользование антибиотиков.

Бактерии в моче у ребенка

Установлено, что у ребенка в утробе нет микробов и бактерий. Первые микроорганизмы человек получает при прохождении через родовые пути матери. К трем годам в организме у ребенка уже сформированы биотопы, которые помогают расти, развиваться.

Стресс, переохлаждение, неправильное питание, нарушение норм гигиены могут привести к увеличению количества бактерий в моче у ребенка. Инфекция быстро распространяется, у ребенка возможно появление симптомов цистита, уретрита, пиелонефрита. Очень внимательно нужно относиться к лечению, если увеличены лейкоциты и бактерии.

Поскольку детский организм отличается от взрослого и маленькое воспаление быстро становится хроническим, педиатры назначают анализ на флору, чтобы определить вид бактерий, выяснить их количество и реакцию на антибиотики. Если при бактериурии взрослого человека можно провести лечение альтернативными методами (травы, настои, физические упражнения, питание), то лечение детей проводится при помощи антибиотиков.

Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций по питанию, гигиене, закаливанию предотвратят в дальнейшем появление болезней мочевыводящих путей.

Микробы в моче находят в незначительных количествах даже у здоровых людей. Превышение говорит об отклонении от нормы, которое лучше всего исследовать и определить источник. Изменение питания, укрепление иммунитета, увеличение двигательной активности идут на пользу организму. Важно своевременно начать лечение инфекционных заболеваний (цистита, простатита, уретрита) доступным способом для предотвращения развития инфекции.

probakterii.ru

О чем свидетельствуют бактерии в анализе мочи?

Теоретически в моче не должны присутствовать бактерии, но практически стерильная моча наблюдается редко, единичные бактерии всегда можно увидеть под микроскопом. Такие результаты принято считать за нормальные.

Причины

Острая и хроническая инфекции в органах мочевыделения может спровоцировать инфицирование мочи микроорганизмами. При подобных состояниях в моче появятся бактерии. Также бактерии в моче могут появиться при нарушениях правильного сбора мочи, а именно, при отсутствии должного туалета интимной зоны или когда тара для сбора материала оказалась не стерильной. В таком случае, результат такого анализа мочи будет некорректный, и его рекомендуется повторить.

При определении запредельного количества бактерий в моче, превышающих цифры 105 в 1 мл мочи судят о бактериурии, состоянии, которое наблюдается при остром инфекционном процессе, происходящем в мочеполовой системе. Это может быть пиелонефрит, цистит, уретрит, а также последствия после перенесённых венерических болезней.

Для оценки степени бактериурии общего анализа мочи бывает недостаточно, дополнительно проводят бактериологический посев мочи, позволяющий идентифицировать микроб, и определить его чувствительность к антибиотикам.

Принято различать бактериурию истинную и ложную. При истинной бактериурии бактерии в моче живут. При ложной — попадают в мочу из какого либо очага воспаления в организме с током крови.

Попадание инфекции в мочу возможно двумя путями: восходящем и нисходящем.

При восходящем пути- бактерии в мочу попадают через мочеиспускательный канал- уретру. Существуют анатомические особенности в строении уретры у мужчин и у женщин. У мужчин размер мочеиспускательного канала колеблется от 18 до 22 см. Через уретру моча поступает из мочевого пузыря, также она служит для выброса спермы.

У женщин уретра короче. Размеры её находятся в пределах 4,7-5,0 см. А значит и короче путь попадания болезнетворной флоры в мочу. Статистика показывает, что женщины чаще болеют воспалительными заболеваниями мочевой системы.

Уретральные вмешательства (катетеризация, уретроскопия, цистоскопия), всё это увеличивает вероятность попадания по восходящим путям болезнетворной инфекции. Чтобы избежать подобных осложнений, при таких манипуляциях лечащий персонал обязан следить за всеми правилами асептики и антисептики.

Клинически бактериурия может протекать как с рядом симптомов, так и бессимптомно. Отсутствие жалоб будет наблюдаться при незначительном отклонении от нормы, присутствия единичных бактерий в моче. Когда же при исследовании в микроскопе в поле зрения их обнаруживается много, это незамедлит проявиться клинически рядом симптомов- резями при мочеиспускании, чувством недостаточности опорожнения мочевого пузыря, тупой болью внизу живота. Больной начинает мочится мелкими порциями, моча становится мутной с хлопьями из-за присутствия лейкоцитов в ней, запах её неприятно изменяется.

Такие симптомы наблюдается при воспалении нижних отделов мочевыводящей системы: цистите- воспалении мочевого пузыря и  уретрите- воспалении уретры. Повышение температуры тела и появление болей в области почек говорит об начавшемся воспалении почек- пиелонефрите, при котором воспаление распространяется на канальцы и паренхиму почек. Причина данного заболевания бактериологическая инфекция, попавшая в почки.

Анатомические особенности строения мочеполовой системы организма человека, а именно соседнее нахождение органов мочеиспускания и ануса, изначально повышают риск заражения бактериями мочевых путей, особенно риску подвержены женщины, дети и беременные.

Во избежание инфицирования необходимо следовать элементарным правилам личной гигиены. Нормальным считается проводить своевременный туалет после каждого акта дефекации, следить за чистотой половой зоны, женщинам рекомендуется подтираться в направлении от мочеиспускательного канала  к анусу, а не наоборот.

Виды бактерий

Перечислим виды болезнетворных бактерий, способных вызвать заболевания мочевой системы организма. Часто эти микроорганизмы, входят в состав кишечную флоры. Принимают участие в пищеварении и синтезе некоторых полезных веществ в кишечной стенке. Выделяются при акте дефекации и при несоблюдении правил гигиены легко могут проникнуть через мочевыводящие пути.

Кишечная палочка (echerichia colli), наиболее часто встречающаяся при микроскопическом исследовании мочи. Относится к грамм отрицательной флоре, обитает в нижних отделах кишечника, выделяется при акте дефекации. Способна вызвать воспаление как нижних так и верхних отделов мочевыделительной системы. Диагностируется при инфекционных пиелонефритах, циститах, уретритах. Хорошо поддаётся терапевтическому лечению правильно подобранными антибактериальными препаратами.

Энтерококк фекальный (enterococcus fecalis) относится к группе фекальных стрептококков, встречается не только в человеческом организме, обнаружен в фекалиях собак, крупного рогатого скота и домашней птицы. Выделяется с фекальными массами, способен инфицировать мочевыводящие пути, вызывая тяжелые инфекции не только соответствующих органов, но и органов малого таза. Может быть причиной сепсиса и различных пиемий. Характеризуется устойчивостью к большинству антибиотиков, поэтому терапевтическое лечение подобной инфекции, представляет определенные трудности.

Протей (proteus),также относится к условно патогенной флоре организма человека. В незначительных количествах присутствует в кишечнике человека, определяется в каловых массах, может накапливаться в почве. Относится к грамм отрицательной группе бактерий, тяжело поддается лечению. Клинически на присутствие подобной инфекции может указывать резкое потемнение мочи, изменение реакции мочи в сторону щелочной и появление резкого зловонного запаха.

Клебсиллеа (Klebsiella pnevmonia) или палочка Фридлендера, грамм отрицательная, условно патогенная бактерия, в норме небольшое количество её обитает в тостом кишечнике. Хорошо размножается в тканях легких, гортани, коже, раневой поверхности. Чаще всего вызывает пневмонию. Благодаря своей толстой капсуле устойчива к внешней среде, имеет небольшую чувствительность к антибиотикам, поэтому весьма трудно поддаётся терапии. Очень важно своевременно диагностировать подобную инфекцию, чтобы вовремя и адекватно назначить лечение.

Как определить?

Для идентификации бактерий в анализе мочи используют бактериальные посевы на питательную среду. Это позволяет определить возбудителя и чувствительность его к антибиотикам. Необходимо это для определения эффективной и адекватной терапии. Для этого в питательную среду, которой служит агаг-агар или сахарный бульон, помещается исследуемая моча, в виде нескольких мазков. При отрицательном результате рост бактерий будет отсутствовать. Это нормальный результат.  При значительном росте бактерий, в концентрациях способных вызвать развитие инфекции, результат считается положительным и подтверждает воспалительный процесс.

Бак посев мочи позволяет не только идентифицировать возбудителя, но и определить концентрацию возбудителя в единице биоматериала. Параллельно проводится определение чувствительности к антибиотикам и составляется антибиотикограмма. Бактериурия может быть спровоцирована рядом факторов.

Протекание бактериурии у беременных и детей имеет свои особенности.

У беременной женщины с увеличением срока растёт матка, своим весом она оказывает давление на почки и мочевой пузырь вызывая учащение мочеиспускания в несколько раз. Изменившийся гормональный фон также может вносить свои корректировки в работу выделительной системы.

Регулярный общий анализ мочи позволит контролировать состояние беременной, и своевременно определить бактериальную патологию.

Бактерии в моче у ребёнка, встречаются при подобных патологиях, что и у взрослых. Особую группу детей представляют дети до года, или груднички. Новорождённые дети имеют отличие в нервно гуморальной регуляции акта мочеиспускания. Груднички обладают только безусловными рефлексами. Выделение мочи у них происходит рефлекторно, сразу же после наполнения мочевого пузыря. Только с шестимесячного возраста у них начинается вырабатываться условный рефлекс, который окончательно формируется к 5 годам. С этого возраста ребёнок может сознательно регулировать процесс мочеиспускания.

Бактерии в моче у грудничка в норме должны отсутствовать. Но в случае, когда в моче их находится много, необходимо срочно выяснить почему это происходит. Определить причины бактериурии, её возбудителя и начать своевременное лечение. Таких детей сложно лечить. Сложность заключается в том, что грудной ребёнок не в состоянии озвучить жалобы, мочится он неосознанно, и поэтому трудно определить учащенное это мочеиспускание или нет.

Появление бактерий в моче ребёнка в количестве выше 100 ед в 1 мл, говорит о бактериальной инфекции, которая должна лечиться антибактериальными препаратами. Антибиотики назначаются педиатром, индивидуально для каждого маленького пациента. Самостоятельно назначать такие препараты детям нельзя. Подобная самодеятельность чревата самыми серьезными осложнениями опасными для малыша.

Причин  бактериурии грудничка может быть несколько.

Что делать?

Присутствие микроорганизмов в моче у взрослых и детей и выше нормы, является поводом для обращения к специалисту. В зависимости от степени бактериурии и развития того или иного заболевания, после оценки тяжести протекания воспалительного процесса, используются определенные препараты. Их назначает лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Основную группу лекарственных средств, применяющихся для лечения бактериальной инфекции мочевой системы составляют антибиотики, уросептики и спазмолитики. Грудные дети должны находиться под наблюдением педиатра, им назначается регулярное профилактическое обследование, включающее в себя и анализы мочи.

www.mymocha.ru

Бактерии в моче у женщин — причины, лечение антибиотиками, расшифровка анализа

Бактерии в моче появляются у пациенток по разнообразным причинам. Наиболее часто патология диагностируется при:

Бактерии в анализе мочи могут наблюдаться:

Появление бактерий в моче часто диагностируется в реабилитационном периоде – постинфекционном восстановлении организма. При наличии венерических и других инфекций в мочевыделительной системе женщины риск возникновения патологии значительно увеличивается. Если нарушаются правила личной гигиены, то это также может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых связаны с ее образом жизни.

В период беременности урина женщины может содержать бактерии. Этот патологический процесс имеет свои объяснения, связанные с физиологическими особенностями. При вынашивании ребенка у женщин диагностируется застой мочи, который является причиной развития бактериурии. В период беременности нарушается работоспособность почек, что объясняется постоянным увеличением размеров матки. Причиной появления патологического процесса в данном состоянии является изменение гормонального фона.

Причин появления бактерий в моче очень много. Они зачастую связаны с неправильным образом жизни женщины или развитием инфекционных заболеваний.

Пути проникновения

Образование мочи здорового человека осуществляется в почках. Далее она собирается в мочевом пузыре. После накопления определенного количества урины наблюдается опорожнение мочевого пузыря. Попадание бактерий в мочу диагностируется в период ее движения по мочеиспускательному каналу. Проникновение возбудителя воспалительного процесса в мочу осуществляется несколькими путями:

Бактериурия может быть истинной и ложной. В первом случае осуществляется развитие бактерий в моче, а во втором – их попадание в урину вместе с кровотоком. При ложной бактериурии размножение бактерий в урине не производится. У женщин может развиваться любая форма болезни.

Независимо от способа попадания бактерий в мочу, они несут опасность. Что это значит? Данное патологическое состояние требует срочного лечения.

Виды бактерий

Существует огромное количество микроорганизмов, которые могут попадать в мочу женщины. Наиболее часто диагностируются такие бактерии в моче:

Наличие любого из вышеперечисленных штаммов микроорганизмов требует проведения соответствующего лечения. Если в урине девушке находится незначительное количество микроорганизмов, то терапия может не проводиться. При этом пациентка должна быть под постоянным наблюдением доктора.

Симптоматика и диагностика

Определить и заподозрить патогенную микрофлору в урине женщина может самостоятельно по соответствующим симптомам. При появлении практически всех видов бактерий наблюдается затруднение мочеиспускания. Пациентки отмечают появление резкого и неприятного запаха мочи. В некоторых случаях вместе с уриной выделяется кровь.

Моча у женщин при патогенной микрофлоре является мутной. Ее цвет может быть разнообразным – от светло-желтого до коричневого. Некоторые женщины утверждают, что урина имеет розовый цвет. Это свидетельствует о наличии крови. В выделениях иногда диагностируются хлопья белого цвета. При поражении инфекционным процессом уретры или мочевого пузыря общая температура тела не повышается. Данный симптом характерен при поражении почек.

Патологический процесс достаточно часто сопровождается болезненностью внизу живота, которая имеет тупой характер. Случается такое, что пациентки жалуются на появление тошноты и рвоты. Частым симптомом патологии является потеря аппетита. В поведении женщины наблюдается раздражительность. При несвоевременном лечении патологического процесса может у женщины диагностироваться недержание мочи.

В большинстве случаев патологическое состояние характеризуется наличием симптомов. Но при небольшом количестве микроорганизмов в урине они отсутствуют и поэтому диагноз пациентке ставят совершенно случайно.

Предварительный диагноз доктор может поставить на основе жалоб пациентки. Но для его подтверждения необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

Наиболее часто пациенткам назначают сдачу общего анализа мочи. Для этого необходимо собрать среднюю порцию мочи и сразу доставить в лабораторию. В противном случае результаты могут быть неправильными. Это объясняется тем, что под воздействием разнообразных факторов окружающей среды может наблюдаться гибель или, наоборот, активное размножение микроорганизмов в моче.

Для обеспечения достоверности результатов существует два варианта проведения анализа – быстрый и высокочувствительный. Несмотря на длительность последнего варианта с его помощью можно получить точные и высокоинформативные результаты. Во избежание появления ошибок пациентке рекомендуется сдать анализы несколько раз.

Появление бактерий в моче сопровождается дополнительной симптоматикой, которая должна встревожить женщину. Подтвердить диагноз можно только с помощью дополнительных анализов.

Методы лечения

При появлении бактериурии заниматься самолечением строго запрещается. В данном случае осуществляется применение антибиотикотерапии. Изначально осуществляется применение лекарственных средств, которые имеют широкий спектр воздействия. В большинстве случаев пациенткам назначают:

После постановки точного диагноза доктор принимает решение о необходимости продолжения проведения антибиотикотерапии. В некоторых случаях осуществляется применение более эффективных медикаментозных препаратов. Также пациенткам делают назначение традиционных медикаментов, действие которых направлено на нормализацию микрофлоры кишечника. Доктора в период лечения бактериурии рекомендуют женщинам прием пробиотиков, эубиотиков, пребиотиков.

Женщинам при патологическом состоянии рекомендуется симптоматическая терапия. В данном случае используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства, витамины. Женщина должна соблюдать диету и постельный режим. В период лечения соблюдается питьевой режим, который заключается в ежедневном употреблении минимум двух литров жидкости.

Бактериурия является достаточно серьезным патологическим процессом, который возникает по различным причинам и диагностируется с помощью лабораторных исследований. Лечение патологического состояния напрямую зависит от состояния пациентки и обнаруженного вида возбудителя. Оно должно назначаться только квалифицированным врачом.

vdecret.ru


Смотрите также