Анализ мочи по нечипоренко норма у детей


Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей и взрослых

В соответствии с методом Нечипоренко исследование образцов мочи проводится с целью выяснения, в каком количестве в ней содержатся белковые цилиндры, лейкоциты и эритроциты. Основной задачей является обнаружение возможных воспалений острого характера. Такие исследования проводят после того, как общий анализ не выявил патологий. Итак, анализ мочи по Нечипоренко: норма.

Анализ мочи с использованием метода Нечипоренко призван помочь выявить следующие аномальные отклонения в организме:

Поводом для назначения общего анализа по Нечипоренко может быть необходимость в проверке, насколько эффективны применяемые методы терапии. Показаниями к проведению исследования также считаются:

Читайте также:

Для получения достоверных и объективных данных исследований образцов мочи необходимо придерживаться определенных требований по подготовке и сбору биологического материала:

Краткий обзор результатов анализа

Правильная интерпретация результатов исследования может быть сделана исключительно квалифицированным специалистом. Однако нелишним будет знать установленные нормы показателей анализа мочи по методу Нечипоренко для взрослого и ребенка. Эти знания пригодятся для проведения сравнения своих показателей с нормативными, чтобы при наличии отклонений обратиться за врачебной помощью.

Норма лейкоцитов

Моча здорового человека содержит белых клеток крови не больше 2000/1 мм³ осадка. Значения, превышающие норму, скорее всего, свидетельствуют о развивающемся цистите или воспалительном процессе мочевого пузыря. Это также может говорить и о пиелонефрите, простатите, почечных камнях, отмирании тканей в почках.

Норма эритроцитов

Наличие в моче красных клеток крови в норме не должно превышать концентрацию в 1000/1 мм³ осадка. Высокие эритроциты могут указывать на следующие патологии:

Цилиндры в норме

Без наличия патологических изменений содержание цилиндров в моче варьируется от 0 до 20 ед./мм³. Состояние организма с высокими значениями этого показателя в образце мочи говорит о возможном остром или хроническом клубочковом нефрите, инфекционном заболевании почек или о гипертонии. Цилиндры увеличиваются также при приеме диуретиков.

Необходимо отметить, что состав цилиндров не однообразен и включает такие виды:

Интерпретация анализа у взрослых

Значения показателей по методу Нечипоренко в моче взрослого человека, не имеющего патологических аномалий в организме, выглядят следующим образом.

Название изучаемого компонента

Норма,

клеток/мл

LEU

от 0 до  2000

RBC

от 0 до  1000

Цилиндров

0-20 Ед/мл

Анализ мочи по Нечипоренко: норма у детей

Такие исследования детской мочи могут быть назначены в случае, когда общий анализ не выявил патологических изменений, однако показал высокие эритроциты и лейкоциты. Анализ по Нечипоренко позволяет исключить наличие серьезных патологий у ребенка, связанных с функционированием почек и мочевыводящей системы организма.

В норме показатели лабораторных исследований мочи по методу Нечипоренко у детей не отличаются от аналогичных значений для взрослых. Повышенное содержание белых и красных кровяных телец может указывать на наличие вирусной инфекции.

Читайте также:

При расшифровке результатов исследования мочи по методу Нечипоренко необходимо брать во внимание, что все возможные отклонения от нормальных значений в показателях являются неспецифическими для какого-либо заболевания. Однако результат анализа достаточно информативен при диагностировании патологий, развивающихся в мочевыводящих органах.

ladyspecial.ru

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко – это метод исследования, позволяющий определить количество форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл материала. Исследование проводится у детей и взрослых для определения функции почек и мочевыводящих путей и выявления некоторых серьезных заболеваний этой сферы. Как выглядит норма и патология при этом обследовании?

Показания

Анализ по Нечипоренко у детей назначается в том случае, если были выявлены определенные отклонения в обычном исследовании мочи. Когда в полученном материале обнаруживается слишком большое количество эритроцитов или лейкоцитов, доктор предлагает пройти дополнительное обследование. Выявление этих элементов позволяет выставить верный диагноз и отличить одно заболевание от другого.

В частности проба Нечипоренко у детей проводится для выявления следующих заболеваний:

Проба Нечипоренко не назначается всем подряд. Норма в общем анализе мочи говорит о том, что ребенок здоров. Нет никакого смысла проводить дополнительные обследования, если более простой анализ не показал существенных отклонений.

Правила сбора мочи

Стоит запомнить правила сбора мочи у детей для проведения пробы Нечипоренко.

  1. Перед тем как собрать мочу на анализ, следует обязательно подмыть ребенка. У девочек подмывают не только влагалище и половые губы, но и область ануса.
  2. Моча собирается утром сразу после подмывания ребенка.
  3. На анализ идет только средняя порция мочи. Для этого нужно попросить ребенка немного помочиться, после чего задержать струю и подставить заранее подготовленный контейнер. Если малыш еще слишком мал, следует просто выждать пару секунд, пока отойдет первая порция мочи. Последняя порция также не собирается для анализа.
  4. Моча собирается в специальный стерильный контейнер. Приобрести емкость можно в аптеке или в лаборатории, куда будет отнесен анализ.
  5. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов.

Некоторые лаборатории предлагают использовать для сбора пробы контейнеры с содержащимся в них консервантом. В этом случае собранный материал можно доставить на исследование в течение суток. Уточните в своей лаборатории, есть ли у них такая услуга.

Подготовка к обследованию

Для того чтобы анализ мочи по Нечипоренко показал правильные результаты, следует подготовить ребенка к проведению исследования.

  1. За день до сдачи пробы нельзя употреблять в пищу овощи и фрукты, способные окрасить мочу (свекла, морковь).
  2. Не следует сдавать анализ во время приема лекарственных препаратов, способных исказить результаты (за исключением случаев, рекомендованных врачом).
  3. Накануне обследования нужно избегать тяжелых физических нагрузок, а также стрессов.
  4. Не стоит сдавать анализ при появлении симптомов простуды или ОРВИ.
  5. Девочкам-подросткам нельзя собирать мочу на исследование во время менструации.

Совет

Не сдавайте в один день общий анализ мочи и пробу Нечипоренко.

Суть исследования

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить количество форменных элементов крови в полученном материале. Что именно пытается обнаружить лаборант в ходе исследования и как происходит расшифровка пробы?

Красные клетки крови, отвечающие за доставку кислорода ко всем тканям организма. В норме эти элементы могут присутствовать в моче ребенка в небольшом количестве. При этом их наличие в исследуемом материале может быть явным, и тогда моча окрашивается в красный цвет. Такое явление носит название макрогематурия. При микрогематурии эритроциты также присутствуют в полученном материале. Их количество превышает норму, но еще не столь велико, чтобы менять окраску мочи.

Белые клетки крови отвечают за иммунный ответ организма. Именно эти элементы выделяют антитела и уничтожают инфекционные агенты в органах и тканях. При большом количестве лейкоцитов моча становится темной и густой. Развивается пиурия – скопление гноя, вызванное реакцией на некий воспалительный процесс.

Белковые тела, образующиеся в почечной ткани. Их состав может быть очень разным. Обычно цилиндры представляют собой спрессованные форменные элементы крови, клетки почечных канальцев, разрушенный белок. Появление цилиндров в исследуемом материале является серьезным симптомом, свидетельствующим о значительных неполадках  в мочевыделительной системе.

Результаты анализа

Расшифровка результатов пробы Нечипоренко проводится врачом. Норма у детей и взрослых выглядит так:

Норма количества форменных элементов определяется из расчета на один миллилитр. Расшифровка результатов не зависит от возраста ребенка. Норма остается одинаковой на протяжении всей человеческой жизни.

Совет

При нарушении техники сбора или транспортировки материала анализ нужно пересдать.

Отклонения пробы Нечипоренко

Повышение уровня эритроцитов встречается при следующих состояниях:

Повышение количества лейкоцитов говорит о развитии такой патологии:

Увеличение цилиндров отмечается при следующих состояниях:

Расшифровка полученных данных должна проводиться сразу, как только будет готов анализ. Через месяц проба считается недействительной, и обследование придется проходить снова.

Как быть, если полученный результат далек от идеального? Следует понимать, что сам по себе анализ не является основанием для постановки диагноза. Норма в данном случае говорит о том, что никаких серьезных патологий в мочевыделительной системе не выявлено, тогда как любые отклонения являются поводом для дополнительного обследования маленького пациента.

Что может назначить врач для выявления причины проблемы?

Проба Нечипоренко – это быстрый и простой способ выявить различные изменения в состоянии здоровья детей. При любом отклонении полученной пробы от нормы следует обязательно пройти дополнительное обследование. Конкретные рекомендации по диагностике и дальнейшему лечению сможет дать врач после личной консультации.

therebenok.ru

Обсуждаем результаты анализа по Нечипоренко у детей: норма и расшифровка результатов.

Моча, как известно, образуется в почках в результате фильтрации крови.

Фильтрация это происходит в два этапа : в результате первого этапа образуется так называемая первичная моча, которая представляет собой отфильтрованную плазму крови.

И только после второй фильтрации, при которой из мочи всасываются обратно в кровь все полезные вещества, образуется вторичная моча, которая выводится из организма при мочеиспускании.

Поскольку моча образуется непосредственно из крови, по составу мочи можно судить о том, что происходит в крови в организме человека в целом, а также о том, насколько эффективно работают почки.

Одним из наиболее эффективных способов анализа мочи является анализ по Нечипоренко.

Что собой представляет этот анализ?

Анализ мочи по Нечипоренко назван так в честь человека, впервые придумавшего и применившего эту методику на практике. Нечипоренко применил микроскоп для прямого подсчета форменных элементов крови, случайно попавших в моче при ее образовании в почках.

Используется для проведения этого анализа обычный, световой микроскоп, а также специальная сетка, которая позволяет облегчить лаборанту подсчет форменных элементов.

Видео: Доктора об анализах

Результаты исследования подсчитываются красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты), и скопления различных веществ, среди которых белки, соли, и прочие. Скопления эти называются цилиндрами, поскольку в поле зрения микроскопа имеют цилиндрическую форму.

Непосредственно перед исследованием полученная моча подвергается центрифугированию.

В результате воздействия мощных центробежных сил на центрифуге моча расслаивается: более тяжелые элементы оседают на дно, а более лёгкие остаются на поверхности. Этот процесс произошел бы и под действием силы тяжести, но центрифугирование значительно его ускоряет.

Потом анализ мочи помещается в камеру Горяева, которая является той самой сеткой, служащее для подсчета количества примесей.

Расшифровка результатов

При расшифровки результатов анализа мочи по Нечипоренко учитывается количество всех форменных элементов крови и всех разновидности цилиндров . Это позволяет с высокой долей достоверности диагностировать заболевание почек, так и различных болезни обмена веществ.

Например, наличие большого количества эритроцитов в моче может означать поражение почек , которая возникает в результате почечнокаменной болезни, инфекции почек, механическое повреждение.

Также эритроциты примешиваются при инфекциях или травмах мочевыводящих путей.

Если в моче повышенное содержание лейкоцитов, то имеет место воспалительный процесс, и в ответ на проникновение инфекции в районе почек увеличилась концентрация белых кровяных телец. Сочетание повышенных лейкоцитов с повышенными эритроцитами с высокой долей вероятности говорит о том, что почки или мочевыводящие пути поразила инфекция.

Цилиндры могут указывать на разные заболевания. Например, если цилиндры состоят из кристалликов соли, то скорее всего у пациента наблюдается мочекаменная болезнь. К сожалению, у современных детей такое нарушение случается все чаще.

Цилиндры из белков могут свидетельствовать о нарушениях обмена веществ или недостаточно эффективная фильтрация первичной мочи во время переработки её во вторичную.

Впрочем, в небольших количествах гиалиновые цилиндры должны присутствовать в моче всегда.

Какие болезни позволяет диагностировать?

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет диагностировать множество заболевания, особенно в совокупности с другими анализами. Избыток красных кровяных телец в моче, скорее всего, означает нефроз, воспалительный процесс, или инфаркт почки.

Последнее у детей встречается нечасто, и являются бедой преимущественно пожилых людей, страдающих тромбозом. А вот воспаление у детей наоборот, встречаются чаще чем у взрослых и бывают связаны обычно с переохлаждением.

Обилие в моче лейкоцитов также связано предельным процессом выводящих путях, она может наблюдаться и при мочекаменной болезни. Такие заболевания как нефрит, цистит, инфаркт почки нередко сопровождаются повышением лейкоцитов.

Цилиндры повышаются при разных заболеваниях: нарушение белкового обмена, повышение кровяного давления, отравление, отслаивание эпителия, выстилающего мочевыводящие пути (наблюдается при воспалительном процессе).

Как подготовить ребёнка?

К анализу по Нечипоренко нужно подготовиться:

  1. Прежде всего, следует позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка содержались в чистоте, в мочу не выпали примеси.
  2. Желательно не кормить ребенка кислой пищей и особенно мясом непосредственно перед анализом, поскольку повышенная кислотность может повлиять на содержание в моче солей, а мясо содержит белок, который может повлиять на белковые цилиндры.
  3. Собирать мочу лучше всего сутра, и сразу же нести её в лабораторию, поскольку с течением времени форменные элементы крови разрушаются в агрессивной среде, становясь всё менее заметными.

Когда ждать результатов?

Анализ мочи по Нечипоренко относятся к анализам, которые не требует выращивание культур, а следовательно, результат может быть готов уже на следующий день.

Лишь в тех случаях, когда в анализе обнаружены бактерии, может потребоваться дополнительное время, чтобы вырастить культуру и определить, с какой именно бактерии приходится иметь дело.

Некоторые частные лаборатории могут за отдельную плату предоставить результаты анализов даже в тот же день, в который был сдан анализ мочи.

Цена

Стоит анализ мочи по Нечипоренко недорого: в Украине и его цена составляет около 90 гривень, а в России – порядка 200 рублей.

Видео: Суть данного анализа

К сожалению, это медицинская услуга, как и многие другие, не одинаково доступна во всех регионах наших стран, поэтому цена может колебаться до 50 рублей большую и в меньшую сторону.

Норма

Нормальные показатель у детей следующие (табл.)

Показатель Нормальное значение (на мл крови)
Эритроциты Не больше 1000 шт.
Лейкоциты Не больше 2000 шт.
Цилиндры* Не больше 20 шт.

Все обнаруженные цилиндры должны относиться к гиалиновым. Другие виды цилиндров должны вообще отсутствовать, равно как и все прочие примеси.

Эти нормы постоянны и не меняются с возрастом ребёнка.

Заключение

Таким образом, анализ мочи по Нечипоренко подразумевает центрифугирование мочи и последующее её исследование под микроскопом с помощью камеры Горяева (специальной решётки, облегчающей подсчёт клеток).

В моче здорового ребёнка в небольшом количестве могут присутствовать эритроциты, лейкоциты и гиалиновые цилиндры. Бактерии и другие клетки, кристаллы солей и все виды цилиндров, кроме гиалиновых, в моче обнаруживаться не должны.

Чтобы анализ дал адекватный результат, следует соблюсти правила подготовки к нему: ребёнок должен быть чистым, мочу нужно собирать с утра и нести на анализ сразу же, пока различные элементы, находящие в моче, не разложились.

загрузка...

medickon.com

Анализ мочи по нечипоренко норма у детей

Норма анализа мочи у детей по Нечипоренко

Причины отклонений

Свежее в разделе Моча

Анализ мочи у детей
Общий анализ мочи у детей: расшифровка в таблице
Анализ мочи у детей по Каковскому-Аддису
Анализ мочи у детей по Сулковичу
Анализ мочи у детей по Зимницкому
Бакпосев мочи у детей
Белок в моче у ребенка
Плоский эпителий в моче у ребенка
Бактерии в моче (бактериурия) у ребенка
Нитриты в моче у ребенка
Кишечная палочка в моче у ребенка
Слизь в моче у ребенка

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко? Расшифровка результатов анализа

Исследование мочи по Нечипоренко проводится в случае отклонений от нормы показателей общего анализа мочи .

Что показывает анализ?

Данный анализ позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в мочевыделительной системе. В ходе исследования определяется концентрация форменных элементов: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в 1 мл мочи.

Эритроциты (или красные кровяные тельца) – клетки крови, содержащие важный белок — гемоглобин, который отвечает за транспортировку кислорода к тканям. Кровь имеет красный цвет именно благодаря гемоглобину. Эритроциты в моче свидетельствует о патологии со стороны мочевыводящей системы. У здорового человека в анализе их быть не должно.

Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за состояние иммунной системы. Если в организм проникают чужеродные вещества или инфекционные агенты, лейкоциты стараются их уничтожить. В норме моча человека не содержит лейкоцитов. Они появляются при наличии очагов воспаления в почках, мочевом пузыре, мочеточниках, уретры, а у мужчин – в простате.

Цилиндры представляют собой тела белковой природы, образующиеся в канальцах почек при заболеваниях мочевыводящей системы. Кроме клеток почечных канальцев, в их состав могут входить эритроциты (зернистые цилиндры), белок (гиалиновые цилиндры). Основу эритроцитарных цилиндров составляют эритроциты.

По сути, цилиндры это слепки почечных канальцев изнутри, состоящие из белка, который обычно накапливается при заболеваниях почек, и вышеуказанных элементов. При щелочной реакции мочи цилиндры быстро растворяются или вовсе не образовываются.

Как правильно собирать анализ?

Чтобы получить максимально достоверные результаты необходимо хорошо знать, как собирать анализ мочи по Нечипоренко.

  1. За сутки до сдачи мочи необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от употребления в пищу мяса, жидкостей ярко окрашенных (морковного, свекольного соков), алкоголя (в том числе пива), газированных напитков, сладостей, меда и кондитерских изделий.
  2. Определенные лекарственные вещества (рефампицин, метронидазол, мочегонные препараты и др.), а так же интенсивные физические нагрузки на время следует отменить, так как они могут исказить результаты анализа.
  3. Следует так же заранее подготовить емкость для сбора мочи. Идеальным вариантом будет стеклянная баночка емкостью до 100мл. имеющая широкое горло Она моется без использования чистящих средств (допускается сода) и стерилизуется (например, в духовом шкафу) 5-7 минут. Еще проще купить в аптеке уже готовую стерильную емкость, специально предназначенную для этих целей.
  4. Перед тем, как сдать анализ, необходимо тщательно очистить половые органы (подмыться), чтобы избежать попадания в мочу клеток плоского эпителия и т.д.
  5. При менструальном кровотечении у женщин исследование обычно откладывается. Если же этого сделать нельзя, то при сборе мочи вход во влагалище необходимо закрыть тампоном.
  6. Собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании. Для этого вначале 1-2 секунды нужно помочиться в унитаз, затем – в подготовленную тару. Порция мочи в конце мочеиспускания так же не собирается.
  7. Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение 2х часов после сбора.

Результаты анализа: норма и патология

Врач-лаборант исследует мочу путем подсчитывания количества в 1мл объема цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов. Если в анализе присутствуют бактерии и эпителиальные клетки, это отмечается в направлении, выданном пациенту врачом.Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко (в 1 мл):

Лейкоциты выше нормы (лейкоцитурия) могут определяться при:

Эритроциты выше нормы (гематурия) часто указывают на:

Цилиндры в моче повышаются при следующих патологиях:

При беременности результаты анализа зачастую приближены к верхней границе нормы. Это происходит по причине повышенного суточного диуреза, а так же общего состояния женщины.

Расшифровка анализа у детей следующая:

Эритроциты в моче выше нормы могут свидетельствовать о:

Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при:

Высокий уровень и лейкоцитов, и эритроцитов (цилиндры в норме) может быть признаком инфекционной патологии мочевыводящих путей.

На результат может повлиять степень обработки (перед непосредственным сбором мочи) половых органов. Норма у детей такая же, как и у взрослых. Если не было возможности собрать среднюю порцию (очень маленький ребенок и т.п.), и на исследование была сдана вся моча, врач должен быть об этом предупрежден.

При постановке окончательного диагноза учитываются все показатели анализа мочи по Нечипоренко в совокупности с другими исследованиями, жалобами больного и симптомами.

Норма анализа мочи по Нечипоренко, расшифровка, как правильно собрать анализ

Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.

Суть методики

При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

Цилиндры классифицируются на:

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Как правильно сдать анализ ребенку?

Норма при беременности

При беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии.

Расшифровка

Нормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:

Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование). Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения. Однако не торопитесь ставить себе диагноз -результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!

Увеличение гиалиновых цилиндров 20

Не употребляйте очищенные кедровые орешки. Реализуемые в России кедровые орешки из Китая являются токсичными, вызывают отравление, аллергические реакции, обострение холецистита, горечь во рту, тошноту в течении нескольких дней после приема.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня в первой половине дня ожидаются небольшие магнитные бури, которые завтра перейдут в слабые магнитные бури. У пожилых и метеозависимых людей возможно ухудшение здоровья - слабость, головные боли, бессонница, скачки давления, боли в суставах.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

2013 Азбука здоровья // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet.ru возможно только с письменного разрешения редакции сайта с активной ссылкой на копируемую статью. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону.

Источники: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/nechiporenko/, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/kak-sobirat-analiz-mochi-po-nechiporenko-rasshifrovka-rezultatov-analiza, http://zdravotvet.ru/norma-analiza-mochi-po-nechiporenko-rasshifrovka-kak-pravilno-sobrat-analiz/

Комментариев пока нет!

lechenie-detok.ru


Смотрите также