Анализ мочи плоский эпителий большое количество


Нормальные показатели плоского эпителя в моче

Эпителиальные клетки выстилают большую часть органов человека. Когда урина проходит по мочевыводящей системе, она контактирует с клетками эпителия, которые могут отслаиваться и обнаруживаться позднее в анализе мочи.

Типы эпителия

Обнаруженный в ходе исследования эпителий в моче может относиться к одному из трех видов:

Плоские эпителиальные клетки

В силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы плоский эпителий почти всегда обнаруживается у женщин. У мужчин же наличие плоской эпителиальной ткани, даже в небольшом количестве, может свидетельствовать о наличии инфекции в мочеполовых путях.

Почечные эпителиальные клетки

Почечный эпителий в моче – симптом патологии в почках. Речь может идти о пиелонефрите, токсическом поражении, нефросклерозе, повреждении клеток канальцев (тубулярный некроз), отторжении пересаженного органа или проблемах с кровообращением. У здорового человека почечный эпителий в урине отсутствует.

Переходные эпителиальные клетки

Переходные эпителии в моче указывают на заболевания мочевыводящей системы, в том числе камни в почках, цистит или пиелонефрит.

Причины повышения плоского эпителия

Если в анализе мочи присутствует много плоской эпителиальной ткани, речь может идти о заболеваниях мочевыделительной системы, например, цистите или нефропатии (в том числе IgA-нефропатии или анальгетической нефропатии).

Нормы

По результатам анализа лаборант указывает количество клеток, обнаруженных в поле зрения. Под полем зрения понимается пространство на предметном стекле, которое может охватить микроскоп. У здорового ребенка, женщины (в том числе во время беременности) и мужчины уровень эпителиальной ткани в моче отличается.

Для женщин

Клетки плоского эпителия обнаруживаются в урине женщины даже при отсутствии проблем со здоровьем. Причина в том, что эпителиальные клетки выстилают влагалище, большие и малые половые губы, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Отслаиваясь, они попадают в мочу и выводятся из организма.

Норма для женщин – 2-3 клетки в поле зрения (некоторые лаборатории допускают до 10 единиц). При этом количество плоских клеток в урине связано с фазой менструального цикла. Ослабленный иммунитет в совокупности с нарушением менструального цикла приводят к повышенному выделению плоского эпителия.

Полное отсутствие клеток в анализе может указывать на атрофические процессы в эпителиальном слое. Высокий уровень – симптом воспалительного процесса.

При беременности

Мочевыделительная система женщины в период беременности подвергается повышенным нагрузкам, увеличивается размер матки, возможны сдвиги и сдавливание внутренних органов. В результате клетки отслаиваются более интенсивно, чем до беременности.

Нормальный показатель эпителиальной ткани во время беременности – до 5 единиц. Обследование проводится на начальном этапе беременности и повторяется регулярно.

У мужчин

Для мужчины эпителии в моче нехарактерны. Показатель нормы – отсутствие клеток в поле зрения. Попадает в урину эпителиальная ткань исключительно из нижней части уретры. Если анализ показал наличие эпителия, врач предположит наличие воспаления в мочевыделительной системе и назначит дополнительное обследование.

У ребенка

Для недавно родившегося ребенка присутствие в моче любых видов эпителия считается нормой. Объяснение этому кроется в незрелости мочевыделительной системы ребенка, ее адаптации к новым условиям существования. По мере развития ребенка допустимый эпителий в моче снижается, приближаясь к показателям нормы взрослых мужчин и женщин.

Обнаружение плоского эпителия у ребенка может свидетельствовать и о наследственной патологии. В этом случае эпителиальные клетки будут выделяться в повышенном количестве на протяжении всей жизни человека.

Правила сдачи анализов

Нередко клетки плоского эпителия выявляются в урине в результате неправильной подготовки к сдаче анализа.

  1. Основное правило, которого нужно придерживаться, – проведение гигиенических процедур наружных половых органов до сбора мочи.
  2. Диагностическую ценность несет только средняя часть урины.
  3. Достаточное количество мочи – 100 мл.
  4. Передать емкость с мочой в лабораторию нужно в течение 1-2 часов после мочеиспускания.
  5. При менструации лучше воздержаться от сдачи анализа.
  6. Сбор мочи проводится только в чистую (желательно стерилизованную) емкость.

Заключение

Сами по себе эпителии в моче, даже если их много, не являются единственным диагностическим критерием, но указывают врачу на необходимость проведения более углубленного обследования пациента. Только врач может оценить всю совокупность данных и, если нужно, назначить лечение.

aurolog.ru

Плоский эпителий в моче

Плоский эпителий в моче – это один из показателей в общем анализе мочи, который может свидетельствовать о физиологическом состоянии организма человека. Эпителиальная ткань выстилает поверхности многих внутренних органов. В мочевыделительной системе она формирует канальцы, в которых происходят процессы мочеобразования, покрывает стенку мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

В урине могут появляться отдельные ее клетки, так как их слой постоянно обновляется и мертвые эпителиоциты выводятся из организма.

С другой стороны, чрезмерное повышение числа этих элементов свидетельствует о патологических изменениях. Поэтому для врачей и лаборантов, выполняющих исследование, важным будет их количественное содержание в единице объема биоматериала.

Какие виды эпителия могут появляться в моче

В организме человека различают многие разновидности эпителиальной ткани. Их строение и физиологические особенности зависят от места расположения и выполняемой функции. В мочевыделительной системе находится три вида: плоский, переходный и почечный эпителий.

Обнаружение первых двух типов в анализе может быть вполне нормальным явлением, если только их количество в поле зрения невелико. Последний тип составляет основу почечных канальцев, и если выявляются такие клетки, то можно с большой долей вероятности говорить о патологических процессах в организме.

Нормы содержания плоского эпителия в поле зрения

Когда в бланке результатов указывается содержание эпителиоцитов, нельзя однозначно ответить на вопрос, что это значит. Чтобы определить, не выходят ли эти значения за пределы нормы, нужно знать, какой шкалой пользуются в данной медицинской лаборатории.

Чаще всего медики считают нормальным содержание этих элементов в количестве от 0 до 3 в поле зрения, в некоторых случаях – до 5.

Повышение этого показателя до 10 и более может означать, что у человека в организме протекает воспалительный процесс или есть другое физиологическое нарушение.

Возможные причины появления эпителиоцитов при обследовании

Обычно клетки плоского эпителия в моче обнаруживаются из-за естественного процесса их слущивания во время обновления слоя ткани. Но такое может случиться и по другим причинам:

Таким образом, повышение данного показателя может возникнуть из-за действия очень разнообразных факторов. Сам пациент не может определить причину отклонения, поэтому с полученными результатами анализов необходимо обратиться к хорошему специалисту для диагностики и, при необходимости, лечения.

Уточнение диагноза

По отдельно взятому параметру невозможно определить фактор, который негативно действует на эпителиальный слой и вызывает его интенсивное слущивание. Поэтому врач оценивает еще и другие показатели: наличие и уровень содержания в урине белка, форменных элементов крови, глюкозы, солей, конечных и промежуточных продуктов обмена веществ (билирубин, уробилиноген, креатинин, ацетон, уксусно-масляная кислота и прочие), ферментов и гормонов, ионов кальция. Прямым доказательством инфекционного процесса является обнаружение патогенных бактерий и грибов, а также вирусов. Для выявления этих патогенов и многих веществ существуют другие методы диагностики, которые дают более полную информацию о составе урины, чем ее общий анализ. Нередко определить причину патологии удается с помощью УЗИ-исследования.

Для постановки правильного диагноза нужна и другая информация о состоянии пациента.

Например, многие нарушения органов мочевыделения сопровождаются болями внизу живота, повышением температуры и артериального давления, отклонениями в объеме выделяемой мочи, болезненностью при мочеиспускании и половом акте.

Иногда необходима консультация врача другой специальности. Женщину могут направить к гинекологу для взятия вагинального мазка и определения особенностей микрофлоры ее репродуктивной системы.

Перед тем как использовать более сложные и дорогостоящие диагностические методы, лечащий врач в большинстве случаев дает направление на повторный анализ, так как иногда превышение многих показателей выявляется из-за нарушения правил забора биоматериала.

Как правильно собирать биоматериал

Мочу нужно собирать утром в чистую (лучше – стерильную) емкость. Сейчас в аптеках продаются специальные сосуды, которые очень удобны в использовании. Если емкость будет недостаточно чистой, анализ даст ложную информацию не только о физических свойствах биоматериала (цвет, запах, консистенция), но и о наличии посторонних химических соединений.

Не менее важна и личная гигиена. Перед процедурой нужно подмыться, а женщинам еще рекомендуют закрыть половое отверстие стерильной ваткой, чтобы не допустить попадания слизистых выделений и клеточных элементов из влагалища. Особенно это касается беременных и тех девушек, у которых идет менструация (или должна начаться в ближайшие один-два дня). Количество вагинальных выделений в таком физиологическом состоянии повышено, и велика вероятность попадания их в емкость для забора биоматериала.

Существуют различия в правилах сбора биоматериала, который исследуется с использованием разных методик.

Поэтому лечащий врач (уролог, нефролог, гинеколог) должен подробно консультировать пациента в каждом отдельном случае.

Любой показатель в результатах анализов, больший, чем верхняя граница нормы, может насторожить человека. Нужно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, провести дополнительные исследования и узнать причину отклонения. Если обнаружена патология, ее нужно устранить как можно быстрее, чтобы не возникли осложнения и заболевание не перешло в хроническую форму.

vpochke.ru

Эпителий плоский в моче - что это значит?

Рубрика: Анализы онлайн

Анализ мочи помогает в диагностике многих заболеваний — чаще всего, повышение в ней количества эпителиальных клеток указывает на то, что в органах мочеполовой системы есть воспаление. Итак, почему в урине появляются клетки плоского эпителия?

Эпителий плоский в моче — что это значит?

Эпителиальная ткань выстилает кожу, слизистые и внутренние органы. В моче могут обнаруживаться клетки эпителия трех видов:

Единичные клетки плоского эпителия в моче в норме часто выявляются у женщин. Это связано с особенностями строения органов мочеполовой системы (короткая уретра, наличие влагалища и половых губ).

У мужчин же даже небольшое их количество указывает на уретрит — воспаление в мочеиспускательном канале — или другие патологии мочеполовой сферы.

Почечный эпителий выстилает канальцы почек, и у здорового человека в моче его быть не должно. Наличие таких клеток в урине взрослого говорит о поражении ткани в почках.

Переходные эпителиальные клетки выстилают стенки в мочевом пузыре, почечных лоханках, мочеточниках и протоках предстательной железы. Если нет воспалительных заболеваний, то они могут присутствовать в моче в единичных количествах.

Норма плоского эпителия в моче у женщин и мужчин

Фото плоского эпителия в моче под микроскопом

В норме плоского эпителия в моче у мужчин и женщин не должно быть более трех клеток в поле зрения при исследовании под микроскопом, у беременных — не более 5. Превышение этого числа в большинстве случаев говорит о воспалении.

Если у женщин плоскоклеточный эпителий может случайно попасть в урину с наружных половых органов, например, во время менструации, то у мужчин появление таких клеток чаще всего указывает на развитие воспалительного процесса.

Анализ мочи на эпителий у женщин при отклонении от нормы назначают повторно, поскольку результаты могут быть искажены неправильной подготовкой к сдаче урины.

Условия достоверности анализа:

Причины повышенного плоского эпителия в моче

В результатах анализа указывается число клеток, которые лаборант увидел в поле зрения (то, которое охватывает микроскоп на предметном стекле). Назовем причины увеличения в моче эпителия разных видов.

  1. Плоский эпителий в моче в большом количестве появляется при воспалительных болезнях почек, уретры, мочевого пузыря — причинами может быть цистит, уретрит, нефропатия, простатит. Для женщин в этом случае не исключены патологии половой сферы. Для мужчин плоские эпителиальные клетки всегда являются серьезным сигналом. Причиной также бывает IgA-нефропатия — аутоиммунное воспаление в почках, вызванное накоплением в них антител (иммуноглобулина).
  2. Почечный — появление в урине этих клеток — признак патологических изменений в почках. Возможные причины — пиелонефрит, нарушение кровоснабжения, гломерулонефрит, поражение паренхимы, интоксикация. Увеличение числа клеток почечного эпителия (15 и больше) спустя 3-4 дня после пересадки почки указывает на риск отторжения органа.
  3. Переходный — количество таких клеток превышает норму (3 и выше) в случае почечнокаменной болезни, пиелонефрита, цистита.

Причины повышения у женщин

Плоский эпителий в моче женщины может появляться, даже если проблем со здоровьем нет. Ведь такие клетки выстилают не только мочевой пузырь и уретру, но также влагалище и наружные половые органы. Они отслаиваются и легко попадают в мочу из-за того, что мочеиспускательный канал у женщин короткий.

Значительное превышение нормы — признак воспаления, а отсутствие клеток возникает при атрофии эпителиального слоя, например, при длительном приеме андрогенов или в старческом возрасте.

Самое частое урологическое заболевание, приводящие к повышению эпителия в моче у женщин — это цистит. Плоский эпителий выстилает весь мочевой пузырь изнутри, и при его воспалении активно отслаивается, выводясь в дальнейшем с мочой.

Эпителий в моче при беременности

У беременной женщины эпителий мочеполовой системы отслаивается более интенсивно. Это связано с тем, что растущая матка сдвигает и сдавливает соседние органы.

Его превышение говорит о развитии воспаления, поэтому для своевременного выявления и лечения заболеваний анализ мочи следует сдавать на протяжении всех трех триместров.

Эпителий в моче у детей

У новорожденных детей мочевыделительная система адаптируется к новым условиям. Незрелость тканей объясняет то, что в возрасте до 2 месяцев наличие в моче всех трех типов эпителия является нормой (до 10 единиц). По мере взросления значение начинает приближаться к таковому у взрослых.

Иногда плоский эпителий в моче у ребенка присутствует из-за наследственного заболевания (дисплазия, поликистоз почек, аномалии уретры и другие).

Из приобретенных патологий, повышающих число эпителиальных клеток в моче у детей распространены пиелонефрит, нефротический синдром, гломерулонефрит.

Что делать при повышенном эпителии в моче?

Если эпителий плоский в моче повышен — значение 10-12 клеток и выше указывает на серьезное воспаление — обратитесь к гинекологу или урологу.

После осмотра и более тщательной диагностики доктор назначит соответствующее лечение. Женщине следует сдать гинекологический мазок и пройти УЗИ органов малого таза. Это поможет выявить имеющиеся патологии матки, яичников или придатков.

Если эпителий найден в моче у ребенка, сходите с ним к нефрологу или педиатру. Пристальное внимание при этом нужно обратить на симптоматику.

Если повышена температура, малыш беспокоен, вял, жалуется на боль в животе или пояснице, часто или, наоборот, редко мочится, цвет и прозрачность мочи изменились, то обратитесь к врачу как можно скорее.

(Visited 729 times, 1 visits today)

zdravlab.com

Что значит плоский, переходный, почечный эпителий в моче у ребенка, женщин и мужчин

По моче можно многое понять о состоянии здоровья пациента. Если она меняет цвет, приобретает непонятный осадок или неприятный запах, то нужно обязательно пройти обследование и сдать лабораторные анализы.

В моче могут обнаружиться различные вещества и химические соединения вроде белков и креатинина, эритроцитов и билирубина, лейкоцитов или солей, бактерий либо грибов и пр. Может выявиться в ходе лабораторных исследований и присутствие эпителия. Обычно он обнаруживается в количестве, не превышающем десятка единиц и только определенные эпителиальные разновидности вроде переходного или плоского. При повышении подобных параметров можно говорить о функциональных аномалиях мочевого пузыря либо почек.

Эпителиальный слой выстилает мочеполовые, пищеварительные и дыхательные слизистые. Именно из этих клеток состоят железистые структуры. Поэтому подобные клетки в незначительных количествах всегда присутствуют в мочевом осадке, особенно у женщин, что обуславливается анатомическими особенностями.

Эпителиальный слой выстилает предстательные протоки и почечные лоханки, мочеточники и уретру, мочепузырные структуры

Если в урине обнаружилось незначительное число эпителиальных клеточных структур, то в лечении они не нуждаются. Обычно подобное может случиться, если нарушаются правила забора биоматериала. Поэтому врачи предупреждают, что перед сбором мочи нужно подмыться и собирать в емкость утреннюю порцию урины только в чистую и сухую емкость.

Эпителий в моче

Виды

Существует несколько типовых разновидностей эпителия, который может обнаружиться в урине:

Плоский эпителий в моче

Переходный эпителий в моче

В зависимости от типа обнаруженных эпителиальных клеточных структур и определяется диагностическая направленность.

В целом наличие плоского эпителия в урине у женщин считается нормой, а вот у беременных этот показатель падает примерно до 5 единиц. У мужчин же подобная находка в моче зачастую свидетельствует о патологии. Также плоский эпителий может обнаружиться в урине у мужчин при приеме медикаментов, отличающихся плохой усваиваемостью, либо после операции. У детей безопасным проявлением наличие эпителия считается лишь в период новорожденности. В первые недели жизни происходит адаптация и перестройка мочевыводящей системы. В более старшем возрасте стоит подозревать патологию.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить в составе урины эпителиальные клетки, достаточно сдать анализ мочи. Собирать ее необходимо в стерильную емкость, чтобы исключить искажение результатов анализов. Предварительно нужно подмыть гениталии, затем некоторое количество утренней порции опорожнить в унитаз, среднюю часть набрать в емкость, а последнюю порцию снова в унитаз. Именно средняя часть первой утренней мочи считается самой информативной.

Обычно после обнаружения эпителия в большом количестве, помимо лабораторных анализов урины, пациентам назначается ультразвуковая диагностика почечных структур и системы мочевыведения, биохимия крови и общее исследование.

Обычно превышение эпителиального компонента в моче сопровождается массой неприятных симптомов вроде дискомфортного мочеиспускания, болезненных ощущений, мочепузырных патологий либо воспаления простаты.

Норма

Специалисты для такого показателя, как эпителий, определили варианты нормы, а превышение этих показателей говорит о развитии патологии, чаще уретрита:

Как видно, для каждой категории пациентов определяются свои стандартные нормы, что весьма важно при диагностике.

Если же при исследовании урины обнаружились эпителиальные показатели повышены, то у пациента, вероятнее всего, развивается какая-либо патология, на которую обычно указывается степень превышения нормы и тип присутствующего в урине эпителия.

Важным моментом является своевременное обращение к специалисту, ведь запущенные патологии лечению поддаются гораздо сложнее. В индивидуальном порядке пациенту назначается должное лечение. Эпителий встречается у всех пациентов, однако его уровень должен быть минимальным.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com


Смотрите также