Анализ мочи общий лейкоциты


Норма лейкоцитов в моче

 Общее лабораторное исследование мочи дает объемную информацию о количественном содержании некоторых клеточных элементов, позволяя составить клиническую картину функционального состояния органов репродуктивной и мочевыделительной систем.

 Ведущая роль отводится лейкоцитам, повышенные показатели которых могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме человека, преимущественно инфекционной природы.

 Лейкоциты представляют собой прозрачные кровяные клетки, основной функцией которых является защита человеческого организма. Как только в организм попадают чужеродные тела (вирусы, бактерии), лейкоциты «атакуют» их и блокируют. Содержатся как в плазме крови, так и в биологической жидкости (моче).

 Нормальный показатель

 Норма лейкоцитов в моче. В организме здорового человека они присутствовать могут, но в незначительном количестве. То есть не должны превышать референсных значений:

 В случае выхода за верхние пределы, требуется обратиться к врачу. Возможно следует повторить анализ. Иногда значения повышаются из-за несоблюдения правил сбора материала.

Характеристика нормы

Параметры норм в анализе мочи определяются исходя из влияния различных факторов:

 Нередко лекарства и некоторые продукты могут привести к повышению нормальных показателей. Это не свидетельствует о сбое, скорее это индивидуальная особенность человека.

 Лейкоциты в моче: причины

 Лейкоциты в моче – что это значит?

Вопрос, которым задаются многие. Получая результат на руки, и не имея возможности быстро попасть к врачу, невольно пытаешься разобраться в цифрах и их значениях.

 Состояние, когда количественное соотношение сдвигается в большую сторону (20 единиц в п/зр) называется лейкоцитоурией. Если данная цифра превышает границу 60 структур, тогда это пиурия (гнойно-воспалительный процесс).

 В отдельных случаях повышенные показатели составляют группу патологических явлений:

 Сколько лейкоцитов в моче может присутствовать при определенных воспалительных процессах, сказать невозможно. Каждое заболевание протекает со своими особенностями и помимо повышения лейкоцитарной нормы, могут наблюдаться другие отхождения. Меняется общий цвет мочи, наблюдается помутнение, осадок и запах.

Если требуется определение более точного количества содержания лейкоцитов и других клеточных элементов (эритроциты, цилиндры), проводят анализ мочи по Нечипоренко. Исследуется точная концентрация указанных составляющих в одном миллилитре биологической жидкости.

 Признаки повышения показателей

 Основными симптомами, свидетельствующими о наличии патологии в организме, которые подтверждаются лабораторными исследованиями, значатся следующие:

 Норма количества лейкоцитов в моче по Нечипоренко не должна превышать 2000 в 1 мл.

Еще одной безобидной причиной повышения лейкоцитарной нормы в биологической жидкости является беременность.

 Обусловлено это гормональной активностью в период развития эмбриона. В первом триместре допустимо незначительное повышение (буквально на пару единиц). Если же уровень значительно превышает норму, это может свидетельствовать о наличии инфекции.

 Инфекция развивается из-за частого сдерживания позывов к мочеиспусканию. Мочевой пузырь не может полноценно выполнять свои функции и в моче, которая задерживается начинает развиваться инфекционное явление и как следствие изменение параметров общего анализа.

Лечение

 Лечить необходимо не следствие, а причину, для выявления которой требуется обратиться к квалифицированному специалисту. Он назначит грамотное лечение, с учетом всех показателей.

В определенных случаях потребуется сдача дополнительных анализов, УЗИ и целостное обследование организма.

 Определение нормы лейкоцитов в общем анализе мочи довольно простой, но информативный способ исследования. Врач поставит диагноз и опишет комплексную терапию, с применением медикаментов, в зависимости от природы заболевания.

 Существует ряд определенных правил, которые рекомендуется соблюдать в процессе лечения:

 Техника правильного сбора мочи

 Увеличение нормальных показателей в незначительном количестве не всегда говорит о протекании инфекционного заболевания. Иногда это связано с неправильным сбором исследуемого материала.

Для этого следует соблюсти правила, которые не допустят погрешности нормы лейкоцитов в анализе мочи.

 Рекомендуется собрать первый утренний объем биоматериала в стерильную емкость. Перед этим необходимо провести индивидуальную гигиену. Это обеспечит максимальную чистоту и исключит возможность попадания примесей.

 Доставить образец в лабораторию рекомендуют в ближайшее время (в течение 2-3 часов).

Повышенные лейкоциты – природный сигнал организма о том, что следует обратить внимание на свое здоровье. Несвоевременное обращение к врачу может привести к негативным последствиям.

Лейкоциты при пиелонефрите:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Пиурия: лейкоциты сплошь в моче

Лейкоциты, как известно, служат для защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Они обладают свойством фагоцитоза, поглощают чужеродные клетки и расщепляют их. За выработку лейкоцитов и их транспортировку к месту воспаления отвечает иммунная система и костный мозг. Лейкоциты в небольшом количестве могут присутствовать и в крови, и в моче постоянно, но их повышение неизменно указывает на наличие очага воспаления в организме.

Лейкоциты в моче: норма и симптомы лейкоцитурии

Высокий уровень лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в организме

Лейкоциты в моче проявляются при ОАМ (общем анализе мочи) или анализе по Нечипоренко. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые выполняют очень важную функцию – защитную. Они постоянно циркулируют в крови, в небольшом количестве присутствуют в моче, но живут недолго (около недели), после чего отмирают, и образуются новые клетки. Количество лейкоцитов повышается при наличии воспалительного процесса в организме.

Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Если лейкоциты сплошь в моче, их количество критически повышено, такое состояние называют пиурией. Пиурия является признаком сильного воспаления и, вероятнее всего, образования гноя, который, попадая в мочу и дает такие высокие показатели лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче меняется в зависимости от возраста и пола:

От правильного сбора мочи при диагностике во многом зависит достоверность результата. Необходимо подмываться, женщинам вставлять во влагалище тампон, так как в мочу могут попасть лейкоциты из половых органов. Также не рекомендуется есть соленое и острое, принимать антибактериальные препараты накануне сдачи анализа. Грудным детям нужно ставить мочесборник. Нужно следить за стерильностью тары, в которую собирается материал.

Симптомы лейкоцитурии и пиурии зависят от стадии заболевания.

Поначалу никаких признаков может не быть, они появляются, когда повышение уровня лейкоцитов становится значительным:

Причины возникновения и возможные осложнения

Пиурия – это состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень

Лейкоцитурия и пиурия могут появляться при различных заболеваниях мочевыделительной или половой системы. Чтобы уточнить диагноз, нужно всестороннее обследование, повторный анализ мочи, УЗИ и т.д.

Чтобы определить, в каком именно органе присутствует воспаление, пациента просят помочиться последовательно в 3 стакана.

В зависимости от того, в каком стакане будет повышено количество лейкоцитов, можно предположить, что именно поражено – почки, простата и семенной канал (у мужчин) или же мочевой пузырь и уретра.

Основные причины пиурии:

Осложнения на фоне пиурии могут быть самыми различными. Воспаление может переходить на другие органы мочеполовой системы, приводя к бесплодию, почечной недостаточности, пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, так как любые некротические процессы в почках очень опасны. У женщин воспаление может переходить на органы матки и яичников, что также опасно.

Методы лечения

Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии

Стоит помнить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – это не болезнь, а ее последствие. Лейкоцитурия возникает в результате воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы. Сначала необходимо пройти обследование и поставить диагноз.

Лечение, как правило, комплексное и направлено на устранение воспаления:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотики составляют основную часть лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Тот ил иной препарат определяется после бакпосева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к препарату. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Эритромицин, Ампициллин, Амоксициллин. Курс антибиотиков пропивается в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания. Обязательного лечения антибиотиками требуют туберкулез почек, пиелонефрит и цистит бактериальной природы. Антибактериальную терапию нужно пройти до конца, так как прерванный курс приводит к выработке иммунитета у бактерий и рецидиву заболевания, перехода его в хроническую форму.
  2. Иммуномодуляторы. Это препараты, стимулирующие иммунный процесс, что способствует естественной защите организма. Они воздействуют на организм, провоцируя естественный иммунитет. Эти препараты назначаются в том случае, если лейкоцитурия не связана с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), так как в этом случае иммунитет атакует организм, и необходимы другие препараты, подавляющие иммунитет. К иммуномодуляторам относятся Иммунал, Полиоксидоний, настойка эхинацеи.
  3. Диуретики. Диуретики назначаются не при всех заболеваниях мочевыделительной системы, а только в тех случаях, когда мочеиспускание затруднено и есть опасность отеков. К диуретикам относят Гидрохлоротиазид, Монитол, Торасемид. Эти препараты улучшают отток мочи и выводят жидкость из организма.

Длительность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно лечение проходит курсами, которые нельзя прерывать, так как инфекционные заболевания часто сопровождаются рецидивами.

Также важно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и как можно больше пить (если это не запрещено) жидкости (чистой воды, некрепкого чая, натуральных компотов и морсов).

Лейкоциты в моче при беременности

Во время беременности допустимо небольшое повышение уровня лейкоцитов в моче (до 5-6 в поле зрения). Это считается нормой и не требует никакого лечения. Если лейкоциты повышаются до 10 в поле зрения, можно заподозрить начинающееся воспаление. При условии, что все остальные показатели ОАМ в норме, причиной повышенного уровня лейкоцитов может быть неправильный сбор мочи и ошибка в результатах.

Незначительное повышение уровня лейкоцитов в моче беременной требует повтора анализа. Рекомендуют вставлять тампон во влагалище и тщательно подмываться, чтобы выделения не попадали в мочу. 

Если уровень лейкоцитов поднимается до 20 единиц в поле видимости, можно говорить о воспалительном заболевании мочеполовой системы, если поднимается до 50-60 – говорят о воспалении почек и пиелонефрите.

Больше информации о пиурии можно узнать из видео:

При беременности инфекционные заболевания почек особенно опасны, так как нагрузка на них значительно возрастает, что может привести к серьезным осложнениям:

Все эти состояния могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам и гибели плода, а также опасны для здоровья и жизни матери. Пиелонефрит во время беременности лечится антибиотиками, максимально безопасными для плода. Антибактериальной терапией пренебрегать нельзя, так как инфекция опаснее для ребенка, чем антибиотик.

diagnozlab.com

Повышены лейкоциты в моче – что это значит: причины и последствия

Анализ, показавший, что повышены лейкоциты в моче, означает наличие воспалительного процесса.

Какие нормы существуют для взрослых и детей, каковы причины изменения показателей в анализе и какое лечение следует начать при повышении лейкоцитов в моче – на эти и другие вопросы даются ответы в статье.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче

Лейкоциты представляют собой клетки крови без самостоятельной окраски (поэтому их называют «белыми»).

Основное назначение этих клеток – защита организма от внешних и внутренних патогенных агентов. По числу лейкоцитов в показателях анализа лечащий врач может оценить уровень защиты организма.

Лейкоциты, различаясь по структуре и дополнительным функциям, в целом задействованы в работе иммунной системы.

В место внедрения инородных микроорганизмов привлекается большое количество лейкоцитов, которые уничтожают патогенные бактерии, и возникает воспалительная реакция.

Повышение лейкоцитов в моче говорит о воспалении на одном из участков мочевыводящей системы. Такая патология носит название лейкоцитурии и может иметь бактериальный и абактериальный характер.

В норме количество лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения может быть до 5, у мужчин норма чуть ниже – до 3 единиц.

При этом у новорожденных и грудничков нормальные значения намного выше: для девочек допустимо до 10 лейкоцитов в поле зрения, для мальчиков – до 7 единиц.

Высокие лейкоциты у детей объясняются несовершенной работой почек, пропускающих патогенные бактерии.

Со временем уровень белых клеток в моче у ребенка снижается естественным образом и не требует медикаментозного вмешательства.

Повышенные лейкоциты в моче нередко становятся последствием несбалансированной диеты или недостаточной гигиены, но действительно высокий уровень лейкоцитов в моче всегда становится симптомом лейкоцитурии. При лейкоцитурии число белых клеток в поле зрения достигает 20.

При выходе числа лейкоцитов в моче за пределы 50 – 60 единиц можно говорить о развитии пиурии и содержании гноя в моче. Что означает гнойное образование в моче?

Дело в том, что при сильной воспалительной реакции выделяется множество лейкоцитов на борьбу с патогенными микроорганизмами, и в месте внедрения вредоносных бактерий происходит гибель белых клеток. Гной представляет собой скопление погибших лейкоцитов.

Присутствие гноя в моче – серьезный симптом, означающий развитие воспаления на одном из участков мочевыводящей системы.

Признаками патологии, помимо гнойных образований в моче, считаются мутноватый цвет мочи, резкий запах, частички в виде «хлопьев» или «нитей». Анализ при пиурии показывает наличие крови и белка в моче.

Показатель

Норма (измеряется в поле зрения)

Лейкоциты Взрослые мужчины и мальчики после двенадцати лет Взрослые женщины и девочки после двенадцати лет Мальчики до двенадцати лет Девочки до двенадцати лет
До трех единиц До пяти единиц Пять – семь единиц Семь – десять единиц.

Увеличенное количество лейкоцитов легко выявляется в общем анализе мочи. Для его проведения собирается образец жидкости и изучается под микроскопом с подсчетом единиц клеток, попавших в поле зрения.

При сдаче анализа необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, следует подмываться перед мочеиспусканием теплой водой без использования мыла или средств для интимной гигиены.

Щелочь, содержащаяся в этих средствах, повреждает слизистую, что приводит к активной выработке лейкоцитов в месте поражения, откуда эти клетки попадают в мочу.

При подмывании движение руки должно быть от гениталий к анусу, такой принцип позволит избежать переноса кишечной микрофлоры и возникновения воспаления.

Причины лейкоцитурии

Когда анализ показывает, что лейкоциты в моче повышены – причины патологии могут быть разными: от недостаточной гигиены до серьезных воспалительных процессов.

Неправильно собранный материал для анализа (при неверном способе подмывания, занесении бактерий в контейнер для сбора мочи, нарушении сроков и температуры хранения образца) может стать поводом для постановки диагноза лейкоцитурии.

Кроме того, несоблюдение правил гигиены нередко приводит к переносу кишечных бактерий в область половых органов и уретры.

Видео:

Среди наиболее частых причин увеличенного числа белых клеток в анализе мочи – различные воспаления в уретре, мочевом пузыре и почках.

При нефрите, пиелонефрите, уретрите, цистите при обследовании будут найдены не только белые клетки в поле зрения, но и сами патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительную реакцию.

Лейкоцитоз мочи может быть вызван почечными камнями, от которых страдают многие взрослые люди. Почему камень в почках приводит к росту лейкоцитов?

Дело в том, что даже небольшой камушек, двигаясь по мочеточнику или находясь в почечной лоханке, царапает слизистую оболочку.

Как реакция на такое повреждение, активно вырабатывается много белых клеток, которые в итоге попадают в мочу.

Некоторые ЗППП приводят к повышению лейкоцитов в моче. Хотя влагалище и уретра не сообщаются, повреждение слизистой оболочки влагалища при многих инфекциях и патологиях (например, кандидозе, трихомониазе и др.) сопровождается ростом белых клеток на поверхности слизистой, откуда они попадают в мочу.

Онкобольные нередко сталкиваются с лейкоцитозом. Растущая опухоль в мочевом пузыре, мочеточнике или почке повреждает ткани, что приводит к увеличению числа белых клеток в моче.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается во время беременности. В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает колоссальную нагрузку, внутренние органы меняют свое привычное положение, на них давит растущая матка с ребенком.

Нарушается нормальный отток мочи, происходит застой жидкости с патогенными бактериями, часто обостряется хронический пиелонефрит.

Кроме того, беременность, особенно первый триместр, сопряжена с естественным снижением иммунитета, поэтому у будущих мам могут вновь заявить о себе недолеченные ЗППП.

Лечение патологии

Повышение уровня лейкоцитов в моче нередко становится симптомом очень серьезных заболеваний – это значит, что лечение должно начаться в кратчайшие сроки.

Но эффективность терапии будет во многом зависеть от правильно установленного диагноза. О развитии лейкоцитурии говорят не только повышенные показатели в общем анализе мочи, но и некоторые симптомы.

Так, больной может жаловаться на боли и затруднения при мочеиспускании. Моча приобретает мутноватый оттенок и резкий запах.

Помимо этого, вместе с лейкоцитами обследование часто показывает повышение других показателей – эритроцитов, бактерий.

Для каждого случая лечение подбирается строго индивидуально. Многие лекарства (в частности противотуберкулезные, мочегонные, нестероидные противовоспалительные средства) могут влиять на показатели лейкоцитов в моче, поэтому врач должен учесть состояние больного и применяемую терапию какими-либо медикаментами.

Сама по себе лейкоцитурия не считается заболеванием и представляет собой симптом патологии, поэтому схема лечения подбирается, исходя из причины возникновения большого количества лейкоцитов в моче.

Инфекцию мочевыделительной системы всегда следует лечить антибактериальными средствами. В зависимости от состояния пациента и наличия дополнительных симптомов могут быть назначены пероральные или инъекционные препараты.

Наиболее популярным средством при цистите, уретрите, бактериурии признан «Монурал» – препарат на основе фосфомицина.

«Монурал» представляет собой антибиотик широкого спектра действия, снижающий адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Препарат разрешен к применению во время беременности и лактации только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск для ребенка.

Врач может назначить прием местных антисептиков в виде орошений и спринцеваний. Помимо этого, комплексная терапия будет включать препараты, направленные на усиление общего иммунитета, поливитаминные комплексы. Обязательными правилами лечения станут соблюдение интимной гигиены и обильное питье.

Видео:

Если лейкоцитурия возникает вновь, плохо поддается терапии, то такая патология чаще всего указывает на наличие скрытого источника воспаления и неустановленной инфекции. В таком случае больному рекомендуется пройти лечение в стационаре.

Лейкоциты в моче могут повышаться по разным причинам, установить которые и назначить эффективные препараты для избавления от недуга – задача врача.

Самолечение может только ухудшить состояние пациента и привести к возникновению осложнений.

moydiagnos.ru

Общий анализ мочи при беременности и его расшифровка

Общий (или клинический) анализ мочи беременная сдаёт при каждом плановом визите к гинекологу, но не реже одного раза в месяц, дабы вовремя отследить нежелательные изменения в работе почек, что обусловлено большой их нагрузкой во время беременности.

Содержание статьи:

Как правильно отобрать мочу на анализ?

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Лабораторное исследование этой биологической жидкости включает определение её органолептических показателей, физико-химических свойств, биохимического состава и микроскопии осадка.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Цвет

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п. Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека — 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение — при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности. pH

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием — слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением. Белок

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе). Сахар

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности — после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета. Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива». Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель — больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи. Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте. Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию. Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы. Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках — пиелонефрите,в мочевыводящих путях — цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного. Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек — пиелонефрите, клубочков почек — гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи — отсутствует. Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях. Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий. Соли

Моча — это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная — фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

Избыточное содержание солей (уратов, фосфатов или оксалатов) приводит к появлению камней и как следствие к развитию мочекаменной болезни.

Случается подобное из-за нарушения обмена веществ, не сбалансированного питания.

Выпадение в осадок уратов бывает при обезвоживании организма (например, в период жары и недостаточном питьевом режиме, из-за обильной рвоты, диареи и пр.) или при преобладании в рационе питания мясной пищи.

Фосфаты появляются при употреблении продуктов, богатых фосфором (рыбы, кисломолочки, овсянки, гречки и т.д.).

Оксалаты бывают при любой реакции pH, но при избыточном употреблении продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту. Слизь

Внутренняя оболочка органов мочевой системы постоянно выделяет слизь. В норме слизь отсутствует или обнаруживается в небольшом количестве.

Повышенное выделение слизи говорит о недостаточной гигиене половых органов при заборе анализа или о воспалительном заболевании мочевыводящей системы, но при наличии других признаков патологии.

Автор: Бережная А.С.

zaletela.net


Смотрите также