Анализ мочи норма у женщин


Таблица норм анализа мочи у женщин: расшифровка и обозначения

В таблице норм анализа мочи у женщин отражены физические свойства и количественные значения определенных показателей.

На эти цифры нужно ориентироваться при получении результатов общего анализа, который могут назначить в профилактических целях, во время беременности или для выявления заболевания.

Хорошие показатели анализа женской урины

Во время лабораторного исследования обращают внимание на оттенок и запах мочи. Специалисты определяют кислотность (pH) и плотность урины.

После изучения физических характеристик мочи определяют, каково содержание в ней того или иного органического компонента (например, белка и глюкозы).

В последнюю очередь в лаборатории исследуют осадок урины на наличие солей, эпителия и других элементов.

Таблица демонстрирует такие показатели мочи, при которых органы мочевыделения у женщин работают хорошо.

Если женщина получает результаты анализа урины с иными цифрами и пометками, то у нее могут наблюдаться серьезные нарушения функционирования почек, различные заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы.

Что именно не в порядке, врач определит по показателю, норма которого нарушена.

Интерпретация физических характеристик

Анализ является положительным, если моча желтая. Такой она становится благодаря содержанию нескольких пигментов – урорезина, урохромы А и Б и уроэтрина.

Насколько ярок оттенок урины (соломенный или янтарный), зависит от ее плотности и количества.

Отклонение цвета мочи от норм может быть вызвано приемом в пищу ряда продуктов и лечением некоторыми препаратами.

Измененный оттенок урины зачастую является свидетельством воспалительного процесса в почках.

Коричневая моча – это признак патологии печени или желчного пузыря, а красноватая – гломерулонефрита.

Существует норма и для степени прозрачности урины. Она должна быть совершенно прозрачной. Моча помутнеет только в том случае, если питаться тяжелой жирной пищей, насыщенной жирами и белками.

Но помутнение также может сигнализировать о патологических процессах, происходящих в мочевыводящих путях.

Фото:

Плотность мочи – это показатель, по которому судят о функционировании почек. Значение плотности нестабильно, оно подвержено колебаниям в связи с физической активностью человека, количеством выпитой жидкости и съеденной пищи.

Но значение плотности тоже должно укладываться в строгие рамки. Норма этого показателя для женской урины – 1,012 – 1,028, то есть ниже, чем для мужской.

Но в некоторых случаях показатель плотности может отступать от установленных норм. Его повышение у женщин бывает связано с большим испарением жидкости из тела, токсикозом во время вынашивания ребенка или нехваткой организму воды.

Но это может указывать и на проблемы со здоровьем, то есть на сахарный диабет, нефроз или сердечную недостаточность.

Если показатель плотности ниже нормы, то следует подозревать почечную недостаточность хронической формы.

Отклонение показателя pH от установленных норм иногда связано с питанием. Из-за рациона, в котором преобладают белки, моча становится кислой.

При большом употреблении в пищу овощных блюд pH стает щелочным. Но вместе с другими характеристиками плотность урины может указывать на болезни.

Видео:

Когда норма этого показателя нарушена, используется специальная расшифровка:

Определение кислотности урины очень важно при диагностике мочекаменной болезни.

Оценка химического состава урины

Во время исследования мочи определяют, сколько в ней присутствует тех или иных органических веществ. Измерение их количества осуществляется с помощью использования способа сухой химии.

Так специалисты лаборатории выясняют, как много в моче белка и глюкозы, а также смотрят, есть ли в ней опасные кетоновые тела и билирубин.

Даже незначительное содержание белка в моче, как указывает расшифровка, бывает признаком серьезного нарушения функционирования почек, не справляющихся с фильтрацией веществ.

Обнаружив в моче белок, врачи диагностируют пиелонефрит и гломерулонефрит (в острой или хронической форме), воспаление органов мочевыделения, сердечную недостаточность, повышенное артериальное давление и раковые заболевания.

Но белок в моче не всегда является симптомом проблем со здоровьем.

Норма его содержания в выделяемой почками жидкости может быть нарушена у тех людей, которые перетруждали себя физическими нагрузками.

Избыток белка в моче может показать и анализ урины у того, кто питается продуктами с высоким содержанием белка.

Видео:

Еще такое случается при беременности, в результате сильного переохлаждения или перегрева тела.

Если нарушена норма содержания в урине глюкозы, то подозревают наличие сахарного диабета или патологии почек.

Прежде чем ставить эти диагнозы, врачи направляют на анализ крови, поскольку существует вероятность того, что глюкоза появилась в моче из-за рациона, богатого углеводами, тяжелой травмы или ожогов.

В моче, как обозначено в таблице норм, абсолютно не должно наблюдаться кетоновых тел и билирубина.

Кетоновые тела представляют собой ацетон и могут присутствовать в выделяемой почками жидкости в случае нарушения обменных процессов в организме.

Но иногда появление ацетона в урине вызвано злоупотреблением алкоголем и жирной пищей. Билирубин в моче – это признак гепатита, цирроза или рака печени.

Расшифровка большого числа уробилиногена в моче обычно свидетельствует о проблемах в работе печени. Это вещество образуется в кишечнике вместе с желчью, а позже поступает в печень.

В случае нарушений функционирования этого органа уробилиноген оказывается в крови, а позже – в моче.

В урине здорового человека не может содержаться гемоглобин, который участвует в насыщении тканей организма кислородом.

Видео:

Гемоглобин образуется в результате распада эритроцитов и проходит через почечный фильтр.

Чаще всего расшифровка содержания в моче гемоглобина указывает на отравление или заражение организма инфекцией.

В любом случае для постановки точного диагноза будет нужно сделать ряд дополнительных анализов.

Интерпретация содержимого осадка урины

Для изучения осадка мочи используется микроскоп. Первым делом в содержимом осадка ищут лейкоциты и эритроциты. Они могут присутствовать в урине в ограниченном количестве.

Если от принятых норм отклоняется показатель содержания лейкоцитов, то у женщин может наблюдаться воспаление или инфекционная болезнь.

Лейкоциты могут появиться в моче по причине заболевания циститом, уретритом, пиелонефритом или системной красной волчанкой.

При нефрите и мочекаменной болезни в моче тоже присутствуют лейкоциты.

Эритроциты, как и лейкоциты, могут свидетельствовать о наличии камней в почках и нефрите. Но красные кровяные тельца зачастую присутствуют в урине по другим причинам.

Содержание эритроцитов отступает от норм при возникновении следующих болезней:

Как указано в таблице норм, в составе осадка мочи может присутствовать только незначительное количество гиалиновых цилиндров.

Все другие виды цилиндров появляются в моче только вследствие опасных заболеваний. Столько же опасным является содержание в урине бактерий, солей и слизи.

При наличии в осадке большого количества слизи моча становится мутной, что свидетельствует о таком недуге, как воспаление мочевыделительной системы.

В женской моче, как отражено в таблице норм, имеется эпителий (до 10 клеток). Но в ней может находиться только один вид эпителия – плоский.

Видео:

Переходный и почечный эпителий в урине – признак какой-либо патологии.

Норма содержания клеток эпителиальной ткани в моче у женщин одна, у мужчин – совсем другая. Плоский эпителий в женской моче – естественное явление, так как слизистая оболочка женских половых органов периодически обновляется.

Вследствие этого процесса в мочу попадает эпителий стенок влагалища. Кроме него, выделяемая почками жидкость может содержать плоский эпителий из трубчатой уретры.

Плоский эпителий практически не представляет интереса для диагностики патологий и заболеваний. Но для его присутствия в урине существует определенная норма.

Когда плоский эпителий находится в моче большем количестве, чем того требует норма, врачи подозревают у женщины уретрит или цистит острой формы.

Присутствие в женской моче иного эпителия – это отклонение от норм анализа. Переходный эпителий, которым покрыты стенки всех органов мочевыделения (лоханки почек, мочевого пузыря), может указывать на заболевание циститом.

Видео:

У тех, кто болен гломерулонефритом или пиелонефритом, анализ мочи выявляет почечный эпителий. Самое худшее, на что может указывать почечный эпителий в урине, – это отторжение пересаженной почки.

Но подтвердить какое-либо заболевание можно только проведением повторного или дополнительного анализа.

moydiagnos.ru

Анализ мочи: норма у женщин, таблица, расшифровка показателей

Анализ мочи у женщин проводится, чтобы оценить работу их организма. Для беременных женщин такое исследование необходимо проводить чаще остальных. Существует таблица нормы анализа мочи у женщин.

Беременной общий анализ мочи (ОАМ) следует сдавать накануне всех посещений к акушер-гинекологу.

Чем больше срок беременности, тем чаще сдается урина. На основании общего анализа мочи у женщин проводится контроль состояния почек.

Для чего нужно сдавать ОАМ

Есть несколько основательных причин, для регулярной сдачи урины беременным, это:

У беременной женщины идет удвоенная нагрузка на почки, т.к. они выводят метаболиты не только мамы, но и ребенка. Растущая матка постепенно начинает оказывать давление на внутренние органы, почки в том числе. Такое давление может приводить к застою мочи у беременных, в результате чего может появиться отек почек, или возникнуть инфекция восходящих путей.

Беременность ослабляет организм матери, иммунитет понижается. Гормональная перестройка может приводить к атонии мочеточников. Это способствует тому, что инфекция проникнет в почки через мочевик.

Общий анализ мочи при беременности помогает диагностировать токсикоз вначале его формирования.

Кроме того, что урину берут для диагностики состояния здоровья, она еще и показывает беременность.  Для этого существуют специальные тесты.

Кроме теста можно сделать анализ мочи на беременность. Он считается положительным в начала второй недели после оплодотворения, в урине ХГЧ будет больше 50 мМЕ/мл.

Норма ОАМ

Общий анализ нужен для определения свойств урины, наличие осадка. При беременности расшифровка анализа мочи делается по всем параметрам.

По данным нормам анализа мочи у женщин создается удобная таблица:

Читайте также:  Обнаружение кишечной палочки в моче беременнойПоказателиНорма
Количество150-200 (мл)
ЦветСоломенно-желтый
ПрозрачностьАбсолютная
рН5-7
Белок0-0,075 (г/л)
Глюкоза-
Кетоновые тела -
Билирубин-
Эритроциты0-2
Лейкоциты0-5
Цилиндры1-2 (гиалиновые)
ЭпителийЕдиничный (только плоский, переходной)
УробилиногенНет или только следы
СолиНет или единицы оксалатов, аморфных уратов
Бактерии, грибы -

Расшифровка ОАМ у беременных в моче в норме будут такие данные. Отклонение от стандартных данных возникает при нарушениях работы органов, систем.

Кроме того, что урину нужно правильно собрать, ее еще нужно и верно расшифровать:

  1. Цвет урины. Нормальный цвет мочи при беременности – соломенно-желтый. Ярким оттенок бывает после того, как организм потеряет много жидкости, после переедания цитрусовых, болезнях желчного пузыря, или если долго не мочиться.
  2. Прозрачность. Моча при беременности полностью прозрачная. Помутнение урины может иметь из-за примеси эпителиальных клеток, лейкоцитов, патогенных микроорганизмов, эритроцитов.
  3. рН. Превышение нормы бывает при: гиперкалиемии, инфекционных болезнях мочевыделительной системы, ХПН. Понижение нормы (менее 5) бывает при туберкулезе, обезвоживании, понижении уровня калия, сахарном диабете.
  4. Удельная плотность урины. Как правило, плотность будет увеличиваться, если в моче есть белок, глюкоза, во время токсикоза, при обильной потери жидкости. Показатель понижается после обильного употребления жидкости, почечной недостаточности, поражении почечных канальцев острого характера.
  5. Лейкоциты. Превышение нормы (больше 6) бывает при воспалении в организме.
  6. Белок. В норме в урине его нет. Повышается белок при физической нагрузке, стрессах, гестозе, пиелонефрите.
  7. Глюкоза. Если незначительное повышение сахара отмечается во 2-й половине беременности. На этом этапе беременности организм матери намеренно увеличивает выработку сахара. Высокое содержание сахара урина может показать при СД.
  8. Кетоновые тела. Они могут обнаруживаться при сильном токсикозе, обострении СД.
  9. Бактерии. Если при их наличии в урине лейкоциты в норме, это говорит про болезнь почек, цистит. Присутствие белка с высоким количеством лейкоцитов возникает при инфекции в почках. В урине могут появляться и грибы.

Если врачу необходимо оценить функцию почек беременной, то сдается суточная моча. С помощью такого исследования определяется объем мочи за сутки. По результатам определяется количество креатинина, потеря минералов, белка за сутки.

Когда нельзя сдавать ОАМ

Во время менструации женщины урину не сдают. Все потому, что сгустки крови могут попасть в емкость и анализ будет неверным. Беременным сдавать урину нужно обязательно.

Сразу после рождения малыша самостоятельно моча не сдается, т.к. у женщины начинают появляться послеродовые выделения – лохии. Выделения после кесарева также появляются. Только их характер и длительность будет отличаться.

Выделения после кесарева имеют более затяжной характер. Они длятся от 7 до 9 недель. Если за это время необходимо сдать анализ, то моча берется с помощью катетера. Выделения после кесарева имеют сначала кровянистый характер, со временем появляется слизь, клетки отмершего эпителия, и  это все может оказаться в моче, если самостоятельно собирать ее на анализ. И такое исследование будет недостоверным. Собственно, поэтому, если есть выделения после кесарева, ОАМ самостоятельно не сдается.

Как собирать урину на анализ

Урина на анализ собирается следующим образом:

Анализ мочи проводится, чтобы оценить состояние здоровья пациентки. Для беременных женщин это особенно важно, ведь от ее состояния организма, будет зависеть здоровье малыша.

mochaanaliz.ru

Анализ мочи норма у женщин в таблице: расшифровка

Общий анализ мочи – обязательное исследование, проводимое при подозрении на любой недуг. Расшифровка данных проводится лечащим врачом или участковым терапевтом и она способна выявить большое количество разнообразных болезней, чаще всего мочевой и половой систем.

Правила сбора

Такой анализ способен многое рассказать о здоровье человека . Но для того чтобы расшифровка результатов была правильной, мочу необходимо правильно собирать, хранить и транспортировать. Процесс начинается с гигиенических процедур, проводимых перед сбором. Нужно тщательно вымыть наружные органы, наилучшим вариантом станет использование хозяйственного или антибактериального мыла.

При сборе анализа у детей тоже важно их хорошо вымыть, а не просто протереть влажными салфетками. Чистота в этом случае крайне важна и для мужчин, и для женщин, т. к. большинство бактерий, попадающих в мочу, обитают именно на теле человека, а это влияет на итоговые показатели. Не сдают и во время месячных у женщин, т. к. это влияет на результат.

Для сбора потребуется стерильная одноразовая тара для анализов. Ее можно приобрести в аптеке, а можно воспользоваться любой стеклянной баночкой до 200 мл в объеме. Такую емкость нужно предварительно хорошо вымыть и обдать кипятком, чтобы она стала стерильной. Крышку желательно несколько минут простерилизовать в кипящей воде. После подмывания первую порцию мочи спускают.

Это делается для того, чтобы очистить мочевыводящие каналы от лишних бактерий. Среднюю порцию собирают в баночку и в течение двух часов везут в лабораторию на исследование. При таком сборе все будет выполнено правильно, и результаты будут достоверными.

Иногда возможности собрать утреннюю урину нет — это тяжело сделать у грудничка, пожилого или парализованного человека. Тогда мочу собирают вечером и хранят на нижней полке холодильника до утра. Но нужно быть готовым к тому, что расшифровка будет не совсем достоверной и при любой возможности ее следует пересдать правильно.

Как собирать у новорожденных, пожилых и парализованных людей

Иногда бывает осложнен возрастом или физическим состояние пациента. Грудничка не заставишь пописать в баночку в тот момент, когда это требуется, а пожилые и немощные люди подчас просто не в состоянии это сделать. В таком случае на помощь придут мочеприемники или стерильная вата. У новорожденных детей собирать нужно следующим образом. Малыша тщательно моют и протирают насухо. Использование кремов и присыпок запрещено.

Потом прикладывают большой кусочек стерильной ваты и одевают подгузник. Время от времени подгузник проверяется и если малыш пописал, чистыми руками жидкость из ватки отжимают в стерильную посуду. Неудобство этого метода заключается в том, что если малыш сделает и свои «большие дела», сдавать их бессмысленно.

Второй метод более надежен и удобен. Это одноразовые мочеприемники, которые продаются в любой аптеке. Их можно применять для всех, но при покупке нужно обговорить с фармацевтом. Мочеприемники различаются по возрастам и по половой принадлежности (мужской и женский). Данный пакетик имеет липкие края, которые легко приклеиваются к коже в паху и надежно фиксируют пакетик. Липкое вещество гипоаллергенно, а потому не стоит бояться раздражений кожи. Важно не надевать подгузники, и малыш, и взрослый должны оставаться в обычной одежде, т. к. подгузники могут сместить конструкцию. Когда пациент оправиться, нужно аккуратно отклеить пакет и перелить его содержимое в приготовленную емкость. В случае если биоматериал был взят заранее, его хранят в холодильнике.

Мочеприемник для взрослого

Если же сдать мочу удалось утром , то сразу ее отвозят в лабораторию.

О чем говорят результаты исследования

Что показывает исследование? В первую очередь наличие определенных ее составляющих, а также патогенной микрофлоры, которой у здоровых людей быть не должно. Для этих показателей существует специальная таблица, в которую сведены все нормы и данные, отличающиеся для взрослых и детей.

Первый параметр – это количество мочи. От того, сколько урины выходит утром, можно понять, есть ли у пациента какие-либо патологии. Норма утренней мочи – от 100 до 300 мл. если это количество меньше, больной может страдать таким патологиями:

Если норма утренней урины превышена, то можно предположить наличие таких болезней, как воспаление почек (пиелонефрит), диабет или почечная недостаточность (при низкой плотности урины). Также исследуются такие показатели, как:

Показатели исследования урины

Все эти показатели рассматриваются и оцениваются совместно, т. к. превышение нормы одного из них не может быть основанием для установления диагноза. Расшифровка выполняется лечащим специалистом. Нормальные анализы не должны содержать такие вещества, как белок, ацетон, глюкоза, эритроциты и кетоновые тела. Допускает наличие небольшого числа лейкоцитов – их норма для мужчин составляет 0–3 шт., для женщин – 0–5 шт. в поле зрения. Кроме анализа, выполняется еще ряд дополнительных исследований, при подозрении на определенные патологии. Их следует собирать также тщательно и аккуратно, но некоторые из них требуют тщательной подготовки.

Исследование мочи по Нечипоренко

В урологии достаточно распространено такое исследование по Нечипоренко. Проводится он в зависимости от того, что показывает диагностика. Его рекомендуют сдавать как дополнительный метод диагностики. Расшифровка содержит следующие данные: лейкоциты (норма до 2000 ед.), эритроциты (норма до 1000 ед.) и цилиндры (норма до 20 ед.). Сдавать данное исследование при месячных у девушек не рекомендуется, т. к. вместе с менструальной кровью в мочу проникает огромное количество эритроцитов, искажающих результат.

Если диагностика по Нечипоренко показала превышение уровня лейкоцитов, можно судить о наличии воспаления в мочевом пузыре – цистита. При этом меняются и внешний вид урины – она становится мутной, содержит слизь и плотный осадок. При обнаружении измененных эритроцитов можно говорить о воспалении почек. А если результат по Нечипоренко показал превышение уровня цилиндров, то, скорее всего, речь идет о некрозе тканей почек. Также расшифровка может свидетельствовать о таких патологиях, как:

Сдавать по Нечипоренко нужно с особой подготовкой. За 24 часа до сбора не стоит кушать фрукты и овощи, принимать мочегонные препараты. Хранить материал запрещено, это может значительно повлиять на итоги. Поэтому после взятия биоматериала его тут же отвозят в лабораторию. Очень важна и температура биоматериала – его не стоит переохлаждать. Поэтому в холодное время года емкость с мочой лучше завернуть в полотенце, чтобы не допустить переохлаждения. Чтобы результат по Нечипоренко был максимально точный, нужно выполнить все правила по его сбору – гигиена, стерильность и аккуратность.

Исследования по Сулковичу и Зимницкому

Диагностика назначается для детей грудного возраста, чтобы проконтролировать уровень такого вещества, как кальций. Малышам первого года жизни часто назначают прием витамина Д, который не синтезируется организмом самостоятельно. Так проводится профилактика его недостатка, которая ведет к рахиту. Недостаток витамина Д приводит к размягчению костей у детей и нарушению в развитии. Прописывая прием витаминов, педиатр через время назначает и сдачу мочи по Сулковичу, призванный проконтролировать усвоение этого вещества.

Чтобы провести исследование по Сулковичу, особой подготовки не требуется. Сбор проводится классическим образом, после гигиенических процедур, в стерильную емкость. Хранить его нежелательно, но если другого выхода нет, можно взять и вечернюю урину. За три дня до того, как сдавать анализы, следует отказаться от молочных продуктов, а если анализ берется у взрослых – кофе, алкоголя и сигарет. Во взрослом возрасте благодаря этому исследованию можно выявить такие патологии:

Расшифровка пробы показывает, сколько кальция содержится в моче, и измеряется в норме от 1 до 4 плюсов. Если по Сулковичу показал отсутствие кальция, это может быть признаком рахита. Нормальные показатели составляют 1–2 плюса. При данных 3-4 плюса можно говорить о переизбытке витамина Д. Анализ по Зимницкому проводят и детям, и взрослым. Сдавать его рекомендуют при подозрении на наличие воспаления или возможной недостаточности. Собирать нужно правильно – в течение суток. Т. е. каждый раз, когда человек идет в туалет, он среднюю струю мочи спускает в заранее приготовленную стерильную емкость, а утром часть жидкости (70–100 мл) относит в лабораторию.

Анализ по Зимницкому очень информативен, часто с его помощью можно выявить намного больше нарушений в работе мочеполовой системы, если просто сдать анализ. Нормальные показатели анализа – отсутствие в моче следов глюкозы и белка. Анализ по Зимницкому требует стандартной подготовки и отказа от приема диуретиков. Не рекомендуется проводить во время месячных у женщин.

Анализы мочи на стерильность и биохимию

Для исследования микрофлоры урины выполняется диагностирование на посев или на стерильность. Если в биоматериале обнаруживаются различные микроорганизмы, врач с уверенностью предположит присутствие инфекций в мочеполовой системе, т. к. у здорового человека какие-либо микроорганизмы в моче отсутствуют. Направление выдается при отклонениях от норм исследования по Нечипоренко. Благодаря этому исследованию можно установить наличие таких заболеваний:

Расшифровка анализа основывается на показателях до и после допустимой нормы (т. е. сколько бактерий обнаружено). Так, если количество бактерий в моче меньше 1000 единиц, то это показатель того, что они попали туда с наружных органов. При показателях выше этой отметки потребуются дополнительные обследования для установления точного диагноза.

Очень важно правильно подготовиться к сдаче бакпосева. Забор мочи выполняют утром, спуская первую струю мочи. Перед этим проводится особо тщательная гигиена хозяйственным или антибактериальным мылом.

Результат бакпосева урины

После следует промокнуть стерильным полотенцем (его заранее проглаживают раскаленным утюгом). И только потом собирают мочу. Не проводится данное исследование во время месячных, результаты практически всегда превышают норму.

В данный период организм женщины очищается, и все микроорганизмы попадают в биоматериал, независимо от того, насколько качественно проведена гигиена. Даже использование гигиенических средств, допустимых для сбора других анализов при месячных, не может обезопасить от недостоверных результатов. Чтобы не сдавать биоматериал дважды (исключение ошибки при негативных результатах), лучше заранее обговорить с врачом ситуацию и сдать по окончании месячных. Биохимический анализ проводится после получения любых предыдущих результатов, не соответствующих нормам. Он позволит установить не только наличие патологии или инфекции, но и помогает понять, какой именно орган страдает. Подготовка к проведению исследования выполняется стандартная, но за сутки до сбора материала нужно отказаться от приема любых медицинских препаратов.

Биохимическое исследованиеи его расшифровка включают наличие таких показателей:

Расшифровывать полученные результаты должен только специалист, который и установит окончательный диагноз.

Особые случаи сдачи мочи

Болезнь никогда не приходит по расписанию. И очень часто назначается на такие дни, когда женщине не совсем удобно их сдавать. Но неполадки со здоровьем или плановые обследование невозможно перенести, а потому приходится сдавать анализы во время месячных. Чтобы сделать это правильно, потребуется приложить некоторые дополнительные усилия. Важно провести тщательную гигиену, но делать это лучше без антибактериальных средств. Во время месячных лучше использовать детское мыло, которое не содержит вредных реагентов. После подмывая нужно ввести гигиенический тампон, используемый при месячных. И только после этого собирать биоматериал. Часто, несмотря на все предпринятые меры предосторожности, результаты анализов все же далеки от идеальных.

analizypro.ru


Смотрите также