Анализ мау мочи


Для чего делают анализ мочи на мау

Для чего проводят анализ мочи на мау? Этот вопрос интересует многих пациентов. Микроальбуминурия, или как ее чаще называют, МАУ — это следствие повышенной потери альбумина в плазме крови. Альбумин выводится через сосуды почек, его потеря в организме является одним из первых признаков, как поражения почек, так и первой стадии атеросклероза и эндотелиальной дисфункции.

Научно был доказан факт, что даже небольшое повышение содержания альбумина в составе мочи уже является тревожным знаком развития патологий сосудов, а в дальнейшем может привести к серьезным последствиям, вплоть до смертельного исхода. Вывод: МАУ — самый ранний признак поражения сосудов и почек.

Что влияет на микроальбуминурию и кто к ней предрасположен

МАУ считается выделение с мочой белка или же альбумина в количестве 30-300 мг в сутки.

Такой большой разброс появляется из-за того, что существует много факторов, которые могут повысить эти показатели белка в моче, например:

  1. Потребление пищи, в которой имеется большое содержание белка.
  2. Тяжелые физические нагрузки.
  3. Чрезмерные занятия спортом.
  4. Пол человека.
  5. Раса.
  6. Регион и климат.
  7. Повышенная температура тела.
  8. Дегидратация.
  9. Другие заболевания.

Все эти факты сами за себя, невозможно определить со 100% вероятностью болезнь после первого анализа. Поэтому анализы проходят в течении 3 месяцев и их количество от 3 до 6. Главное правило: тест на МАУ не должен проводиться во время лихорадки, поражения организма какой-либо инфекцией, после еды, после рабочего дня или физических нагрузок, а также после долгого стояния в очереди.

МАУ довольно распространенная болезнь, ее выявляют у 10-15% граждан, сдавших тесты.

Наиболее подвержены заболеванию:

Но наиболее МАУ подвержены пожилые люди и мужчины.

Когда могут назначить обследование

Назначение вам могут выписать в случае:

  1. Когда у вас впервые выявляют диабет 2 типа, и после этого анализа его повтор происходит каждые 6 месяцев.
  2. Если вы болеете сахарным диабетом 1 типа более чем пять лет, также анализ сдается минимум раз в полгода.
  3. Если ребенок болеет сахарным диабетом с довольно частыми декомпенсациями.
  4. При гипертензии и застойной сердечной недостаточности, которая сопровождается отеками.
  5. Если развилась нефропатия у беременной.
  6. При диагностировании гломерулонефрита дифференциальным способом.
  7. При появлении красной волчанки.
  8. При амилоидозе и поражении почек.

Как видите, спектр болезней, при которых вам положено сдать тесты на наличие альбумина, очень широкий, но все они связаны в основном с нарушением сердечного аппарата, с нарушением работы почек.

Если вы получили ответ анализов с повышенным содержанием белка в моче, то это может свидетельствовать и о ряде других заболеваний, поэтому без дополнительных анализов лечение вам не назначат.

Повышение уровня альбумина в моче может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

Как правильно сдать анализ мочи на МАУ

Если вам назначили сдать анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ), то сдать его правильно вам поможет соблюдение следующих правил:

  1. За сутки до сдачи анализов нельзя употреблять в пишу овощи и фрукты, которые могут влиять на сам цвет мочи. К таким продуктам относятся: черника, морковь, земляника, шелковица, смородина и т.д.
  2. Женщинам и девушкам категорически нельзя сдавать анализы во время месячных.
  3. Перед сдачей анализа обязательно проведите гигиену внешних половых органов, так как на них собираются микроорганизмы, которые могут вызвать ошибку в результате.
  4. Мочу на анализ желательно собирать утреннюю. Конечно, проснувшись, вы можете забыть, что вам нужно, но не отчаивайтесь, для анализов подойдет и дневная моча, но при условии, что последнее мочеиспускание до анализа было не менее чем 4 часа назад.
  5. Посуда должна быть чистой и сухой до использования, лучше всего ее за час до использования протереть спиртом и дать полностью просохнуть. Идеально подойдет небольшой контейнер из стекла или пластика, на котором должна быть наклейка со следующими данными: Ф.И.О. сдающего анализ, дата сдачи анализа и направление, на что проверять. Объем такой баночки может быть от 20 до 100 мл.
  6. Контейнер с мочой нужно отнести в местную лабораторию в этот же день, а лучше в течении 1-2 часов после сбора.

Стоит дополнительно рассмотреть, когда ваши анализы можно считать недействительными:

Существует заблуждение, согласно которому для более детального и точного анализа надо сдавать мочу, которую вы собирали весь день.

Это неверно, потому что в течение дня вы пьете, принимаете пищу, нервничаете, а это все влияет на количество белка в моче. Так же из-за того, что вы выбираете из большого объема только часть, то концентрация белка в ней может быть выше или ниже, чем есть на самом деле.

Если у вас есть первые признаки и симптомы, описанные выше, не откладывайте сдачу анализов. Сразу идите в больницу и получите направление у врачей. Ведь если предупредить болезнь или определить ее на ранней стадии, то и лечение будет проще и дешевле, и намного меньше будет шанс рецидивов, обострений и иных негативных последствий.

Также рекомендуется хотя бы раз в год повторять анализ, так вы будете уверены, что у вас в организме нет воспалительных процессов, а почки и сердечнососудистый аппарат здоровы.

Помните, МАУ — это показатель сразу нескольких болезней, развитие которых может оказаться весьма пагубным для организма, поэтому следите за своим здоровьем.

Оцените статью:

4 голосов, в среднем: 3,75 из 5 Загрузка...

tvoianalizy.ru

Анализ мочи на мау: что это, причины повышения, сдача, норма

Здоровье человека является самым главным условием полноценной жизни. Но при возникновении сбоев организма, ранние диагностические исследования могут предотвратить заболевания или их осложнения. Эффективным является  анализ мочи на МАУ, что это за процедура, какие показания для ее проведения, расшифровка результатов – основные аспекты исследования.

Данное лабораторное обследование широко проводится международными лабораториями, в ходе которого выявляется процент содержимого альбумина — белка в организме, который вырабатывает печень, а выводится с мочой. Здоровые почки удерживают альбумин, лишь небольшое количество обнаруживается в урине. Любое изменение в меньшую или большую сторону свидетельствует о нарушениях. Что такое МАУ? Микроальбуминурия — высокий уровень альбумина, является признаком патологических заболеваний почек, сердца и сосудов.

Специальный анализ проводится для ранней диагностики заболеваний. Анализ МАУ является важным для диагностики и контроля состояния нефропатии сахарного диабета. Повышение уровня альбумина говорит об осложнениях болезни.

Причины повышения альбумина

Иногда значение белка в урине изменяется из-за естественных процессов.

Природные причины

Данные факторы могут спровоцировать временное повышение альбумина в моче, а при устранении этих причин, показатель нормализуется.

Патологические причины

Повышение белка из-за заболеваний инфекционной и неинфекционной природы.

Читайте также:  Разновидности анализов мочи

Как сдавать анализ на МАУ

Соблюдение правил подготовки и сдачи мочи гарантирует точный результат обследования.

  1. За день до проведения анализа исключить из питания яркие продукты, которые влияют на цвет мочи.
  2. Женщинам следует воспользоваться ватным тампоном, чтобы закрыть просвет влагалища. Нельзя собирать биоматериал во время менструации.
  3. Предварительно следует провести гигиенические процедуры, чтобы не допустить попадание микроорганизмов, которые могут изменить исход.
  4. Самый достоверный результат показывает утренняя моча, но возможно и другое время, если после предыдущего мочеиспускания прошло 4 часа. Некоторые врачи рекомендуют собирать всю суточную мочу для проведения теста на МАУ.
  5. Ёмкость для материала должна быть стерильной (для этого обработать спиртом) или лучше приобрести специальный контейнер для мочи.
  6. Сдать анализ следует в день сбора материала.

Внимание! Если в ёмкость попали каловые массы, пациент принимал лекарственные препараты, значит, результаты будут недостоверными.

Норма показателя

У каждого человека присутствует небольшое количество вещества в урине. Почечные канальцы всасывают альбумин, но при их повреждении выделяется большое количество белка.

Отклонениями показателей считается, если при исследовании в моче обнаружены крупные молекулы альбумина. Так даже незначительные отхождения детских показателей являются признаком наличия патологии.

Норма допустимого количества вещества в мочевом осадке здорового человека за сутки равняется 30 мг. Повышение свидетельствует о микроальбуминурии, в случае увеличение содержания белка до 300 мг, речь идёт о протеинурии.

Нормальный показатель одной порции мочи может содержать до 20 мг белка на л. Норма для женщин равняется до 2,5, а у мужчин до 3,5 мг/ммоль по отношению к креатинину.

Что влияет на показатель МАУ

Существует множество факторов, которые повышают уровень белка в организме. Самыми распространёнными считаются:

Читайте также:  Для чего сдают суточный анализ мочи

Точный диагноз ставится 3 месяца с регулярной сдачей анализа мочи на мау, что необходимо повторить это от 3 до 6 раз.

Важно! Существуют условия выполнения теста: пациент не болеет инфекцией, не испытывал физического напряжения перед процедурой.

Назначение вписываются в случае:

Стадии нефропатии

Нарушение функциональность почек происходит по этапам, которые характеризуются определёнными особенностями.

1. Начальные проявления

Анализ на МАУ показывает наличие микроальбумина. Внешние симптомы отсутствуют.

2. Преднефротические изменения

У пациента появляются колебания артериального давления, почки фильтруют жидкость медленно, а в урине уровень концентрации белка равняется 30 — 300 МГц/сутки.

3. Нефротические изменения

Почки пациента снижают фильтрационную способность, поэтому появляются отеки, повышение давления, протеинурия, микрогематурия. Иногда увеличивается показатель мочевины и креатинина.

4. Уремия

АД достигает высоких цифр, которые не поддаются лечению. Появляются отеки, гематурия и протеинурия. В анализе возрастает количество эритроцитов, креатинина, мочевины. При патологии сердца пациент испытывает боль в груди, иногда с левой стороны.

Если при анализе на МАУ норма завышена, следует придерживаться правильного питания, проходить регулярные обследования у специалистов, которые назначат восстановительные и корректирующие препараты. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективней терапевтические мероприятия.

mochaanaliz.ru

Описание анализа мочи на микроальбуминарию

При обследовании с целью постановки точного диагноза врач может направить пациента сдавать анализ мочи на микроальбуминурию.

Что это такое?

Данный анализ определяет количество альбумина в моче. Альбумин — один из белков крови. Термин «микроальбуминурия» используется в случае низкой концентрации этого вещества в выделяемой моче.

При условии нормального функционирования почек, эти органы задерживают альбумин, который попадает в урину лишь в небольших количествах. Выведению этого вещества с мочой препятствуют размеры молекул (69 кДа), отрицательный заряд, обратное всасывание в почечных канальцах.

Выведение из организма альбумина возрастает в том случае, если происходит повреждение клубочков, канальцев или избирательности фильтрации ионов по их заряду. В случае патологии клубочков количество альбумина, которое выделяется с мочой, гораздо больше, чем при повреждении канальцев. Поэтому анализ мочи на микроальбуминурию является главным показателем наличия поражения клубочков.

Выявление мау является важным показателем при диагностике диабетической нефропатии, а также в процессе мониторинга течения заболевания. Данное отклонение от нормы наблюдается практически у 40% пациентов с сахарным диабетом, которые при этом зависимы от инсулина. В норме в течение суток выделяется не более 30 мг альбумина. Это соответствует 20 мг на 1 л в разовой пробе урины. Если же в организме не диагностируются инфекции мочевыводящих путей, а также острые формы других заболеваний, уровень альбумина в моче выше нормы указывает именно на присутствие патологии клубочкового аппарата почек.

Мау – это тот уровень концентрации альбумина в моче, который обычными методами анализа выявить невозможно. Поэтому приходится сдавать биоматериал для проведения специального исследования.

Факторы, влияющие на уровень альбумина в моче

Для определения количества альбумина в моче используются такие методы:

Для анализа подходит моча, которая собрана на протяжении 24 часов. Однако чаще всего сдается лишь утренняя порция либо же та, которая была собрана на протяжении 4 часов в первой половине дня. В таком случае определяется соотношение альбумина и креатинина, норма показателей которого у здорового человека 30 мг/г или менее 2, 5-3, 5 мг/ммоль.

При проведении скрининга допускается использование специальных тест-полосок, которые значительно ускоряют получение результата. Они имеют определенный предел чувствительности. Однако в случае положительного результата рекомендуется провести повторный анализ урины на мау в лабораторных условиях.

Помимо этого, стоит учитывать, что выделение альбумина зависит от времени суток. Ночью это количество меньше, в некоторых случаях практически вдвое. Это связано с нахождением в горизонтальном положении и, соответственно, более низким артериальным давлением. Возрастает уровень альбумина в моче после физических нагрузок, повышенного потребления белка.

При наличии воспалительного процесса, для лечения которого пациент принимает противовоспалительные препараты, уровень данного вещества в моче может падать.

Влияют на этот параметр и другие факторы:

Именно из-за того, что на уровень альбумина в моче влияет большое количество различных факторов, важное диагностическое значение имеет исключительно персистирующая микроальбуминурия. Иными словами, выявление микроальбуминурии в трех последовательных анализах мочи на протяжении 3-6 месяцев.

Показания

Показаниями к назначению анализа мочи на мау являются:

Как подготовиться к сдаче анализа?

Особой подготовки к сдаче анализа мочи на мау нет. Правила сбора суточной мочи следующие:

  1. Сбор урины происходит на протяжении суток, но первая утренняя порция удаляется. Все последующие собираются в одну емкость (она должна быть стерильной). В течение суток, когда идет сбор, емкость с мочой хранить в холодильнике, где поддерживается температура в диапазоне от 4 до 8 градусов выше нуля.
  2. После того как моча полностью собрана, ее количество нужно точно измерить. Далее тщательно перемешать и отлить в другой стерильный контейнер объемом 20-100 мл.
  3. Этот контейнер необходимо в кратчайший срок сдать в медицинское учреждение. Особенностью является то, что весь собранный объем мочи приносить не надо. Однако перед тем как сдать урину, требуется в обязательном порядке измерить точный объем выделенной мочи за сутки — диурез. Дополнительно указываются рост и вес пациента.

За день до того, как сдавать мочу на анализ мау, необходимо прекратить принимать мочегонные средства и алкоголь, избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, не употреблять продукты, влияющие на цвет мочи.

Интерпретация результатов

Стоит помнить о том, что полученные результаты анализа урины на мау являются информацией для вашего лечащего врача, а не полноценным диагнозом. Норма зависит от многих факторов и особенностей организма. Поэтому в случае получения результатов на руки не стоит заниматься самодиагностикой, а доверить это специалисту.

Повышение уровня альбумина в моче может свидетельствовать о наличии:

Ложноположительный результат может наблюдаться в том случае, если накануне пациент перенес значительные физические нагрузки.

aurolog.ru

Диабетическая нефропатия – причины, симптомы, стадии, лечение, профилактика

Диабетическая нефропатия (болезнь также называют синдромом Киммельстил-Уилсона или диабетическим гломерулосклерозом) – комплекс поражений артерий и клубочков в почках больных сахарным диабетом в результате нарушения метаболизма углеводов и липидного обмена в их тканях.

Нефропатия рано или поздно возникает у 75% больных сахарным диабетом, но особо часто ей подвержены больные СД 1 типа, диагностированном в пубертатном возрасте.

Диабетическая нефропатия является серьезным осложнением сахарного диабета

Причины развития

Диабетическая нефропатия развивается при плохо компенсированном сахарном диабете, постоянно высоком кровяном давлении и нарушении липидного обмена в организме. Основными причинами заболевания являются:

Симптомы диабетической нефропатии

Опасность заболевания заключается в его латентном первоначальном течении. На ранних стадиях диабетическая нефропатия протекает бессимптомно, изменения можно выявить только путем анализов и тестов. Это приводит к запоздалой диагностике заболевания на более поздних стадиях.

Клиническими симптомами нефропатии являются отеки и повышенное артериальное давление. Они зависят от стадии заболевания и связаны непосредственно с уровнем белка в моче и скорости клубочковой фильтрации в почках.

На стадии микроальбуминурии больные не чувствуют никакого дискомфорта.

На следующей стадии – протеинурии у больных могут появляться отеки лица и ног, повышается артериальное давление. Но если уровень АД не контролируется, а отеки явно не проявляются, то больные также могут не чувствовать никакого дискомфорта.

На последней стадии заболевания – почечной недостаточности также долгое время дискомфорт не ощущается, пока уровень шлаков в крови не достигнет высоких показателей и не вызовет симптомы зашлакованности крови – кожный зуд, тошноту и рвоту.

Здоровая почка и почка, пораженная нефропатией

Диагностика диабетической нефропатии. Показатели анализов на МАУ

Все больные сахарным диабетом должны ежегодно сдавать анализы для выявления диабетической нефропатии:

Некоторые больные пробуют самостоятельно диагностировать наличие белка в моче при помощи тест-полосок, но врачи не рекомендуют это делать, т.к. результаты анализов при таком способе диагностики нередко бывают ложными.

Более точным анализом является определение соотношения белка в моче к уровню креатинина в утренней порции мочи (анализ на отношение альбумин/креатинин).

Показатели анализов на МАУ (микроальбуминурию)

Материал

Нормальные показатели

Микроальбуминурия (МАУ)

Протеинурия

Анализ мочи на альбумин (наличие белка в моче)

Суточная порция мочи

< 30 мг/сут

30-300 мг/сут

>300 мг/сут

Разовая (спонтанная) порция мочи

200 мг/л

Анализ на отношение альбумин/креатинин

Разовая утренняя порция мочи

30 мг/ммоль

Нормальные значения анализа крови на креатинин следующие:

Возраст:

Норма креатинина в крови

мкмоль/л

мг/дл

Новорожденные

27-88

0,3-1,0

Дети до 1 года

18-35

0,2-0,4

Дети от 1 до 12 лет

27-62

0,3-0,7

Подростки

44-88

0,5-1,0

Мужчины

62-132

0,7-1,4

Женщины

44-97

0,5-1,1

Для выявления диабетической нефропатии важны также показатели скорости клубочковой фильтрации (СКФ). По данным Национального почечного фонда США (National Kidney Foundation, NKF) значения СКФ должны быть следующими:

Стадии диабетической нефропатии

От начала заболевания сахарным диабетом до начала нефропатии проходит 10-25 лет. На начальных стадиях заболевания пациент не ощущает никаких симптомов.

Стадии

Начало развития

Клинические симптомы

Обратимость

1. Стадия микроальбуминурии

Через 5-7 лет после начала диабета

Появление небольшого количества альбумина (белка) в моче (30-300 мг/сут)

Можно полностью вылечить и восстановить прежнюю работу почек

2. Стадия протеинурии

Через 10-15 лет после начала диабета

Появление повышенного количества белка в моче (>300 мг/сут).

Повышение артериального давления.

Начало снижение клубочковой фильтрации почек

Вылечить уже нельзя, можно лишь остановить прогрессирование заболевания

3. Стадия почечной недостаточности

Через 15-20 лет после начала диабета

На фоне протеинурии и существенного сокращения скорости клубочковой фильтрации почек повышается концентрация шлаков в организме (креатинина и мочевины в крови).

Почки вылечить нельзя, но можно существенно отложить срок назначения диализа.

Полностью восстановиться можно только путем пересадки почек.

Лечение нефропатии

Лечение диабетической нефропатии складывается из трех основных факторов:

  1. Компенсации сахарного диабета.
  2. Нормализации артериального давления.
  3. Нормализации липидного метаболизма.

Важную роль в лечении играет также диета. Диетотерапия основывается на сокращении приема простых углеводов и потреблении достаточного количества белка (0,8 грамм на 1 кг веса тела). Рекомендуется ограничить прием соли (

diagid.ru


Смотрите также