Направление на анализ крови общий


Общий анализ крови (направление)

Л ечебное учреждение детская инфекционная больница №1 г.Москвы.

Ф.И.О. Иванова Елена

Возраст больного 7 лет

Отделение №2

Диагноз больного Менингококковый менингит.

Лейкоциты

Эритроциты

Гемоглобин

СОЭ

Общий анализ мочи (направление)

Л ечебное учреждении детская инфекционная больница №1 г.Москвы.

Ф.И.О. Иванова Елена

Возраст больного 7 лет

Отделение №2

Диагноз больного Менингококковый менингит.

Цвет

Уд. Вес

Белок

Сахар

Лейкоциты

Эритроциты

Эпителий

Соли

Бактерии

Код форы по ОКУД __________________

Код учреждения по ОКПО _____________

Медицинская документации

Форма № 058 / у

________________________ Утверждена Минздравом России

наименование учреждения 04.10.92 г. № 1030

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

Об инфекционном заболевании, пищевом, остром

Профессиональном отравлении, необычной реакцией на прививку

1. Диагноз _________________________________________________________ подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)

2. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________________

3. Пол_______________

4. Возраст (для детей до 14 лет – дата рождения) _________________________

5. Адрес, населенный пункт _____________________ дом _______кв. __________________________________________________________

6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) __________________________________________________________

7. Даты:

заболевания ________________________________________________

первичного обращения (выявления) ____________________________

установления диагноза ______________________________________

последующего посещения детского учреждения, школы

___________________________________________________________

госпитализации _________________________________________

8. Место госпитализации ____________________________________

9. Если отравление – указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший____________________________________________

10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и

дополнительные сведения __________________________________________________________

__________________________________________________________

11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС __________________________________________________________

Фамилия сообщившего _________________________

Кто принял сообщение _________________________

12. Дата и час отсылки извещения __________________________

Подпись пославшего извещение ________________

Поликлиника №

Ф.И.О. больного_______________________________________

Адрес _______________________________________________

Дата заболевания__________ Дата госпитализации

№ п\п

Ф.И.О контактных

Возраст

Место работы, учебы

Дни наблюдения

Температура

Зев

Температура

Зев

Температура

Зев

Медсестра __________________ Врач _____________________

Подпись подпись

1. Госпитализация – обязательна в отношении больных генерализованной формой:

2. Не подлежат госпитализации носители менингококка.

3. Карантин в очагах инфекции на 10 дней.

4. Контактным – бактериологическое исследование материала из носоглотки на менингококк.

5. Реконвалесцентыдопускаются в детский коллектив после получения отрицательного результата бактериологического исследования материала из носоглотки, проведенного не ранее, чем через пять дней после выписки из стационара.

6. Носители менингококка допускаются в коллектив после лечения и отрицательного результата бактериологического исследования материала из носоглотки, проведенного не ранее, чем через три дня после окончания санации.

7. Специфическая профилактика– проводится химической полисахаридной менингококковой вакциной, прививки проводят с профилактической целью и в очагах инфекции – с целью экстренной профилактики детям старше пяти лет и взрослым – 0,5 мл подкожно.

8. Иммунопрофилактика – детям, общавшимся с больными менингококковой инфекцией, с профилактической целью вводят нормальный иммуноглобулин в дозе 1,5 мл - до года, 3 мл – од двух до семи лет, в\м однократно, не позднее седьмого дня после первого случая заболевания.

9. Неспецифическая профилактика - та же что и при других воздушно-капельных инфекциях.

Можно использовать индивидуальные решения тестовых заданий или ситуационных задач в мини-группах. Задачи должны быть похожи на те, что выполнялись при самостоятельной работе студентов. Контрольные задания выполняются с использованием любой литературы и записей.

Задание № 1



infopedia.su

бланки анализы

Анализ крови

Показатель

Дата

Нормы

Эритроциты, *1012/л

м. 4,5-5,0

ж. 3,7-4,7

Гемоглобин, г/л

м. 132-164

ж. 115-145

ЦП

0,85-1,05

Ретикулоциты, ‰

2-12

СОЭ, мм/ч

м. 2-10

ж. 2-15

Тромбоциты, *109/л

180-320

Гематокрит, %

м. 40-48

ж. 36-41

Лейкоциты, *109/л

4-9

Лейкоцитарная формула

Нейтрофилы палочкоядерные, %

1-5

Нейтрофилы сегментоядерные, %

47-72

Эозинофилы, %

1-5

Базофилы, %

0-1

Лимфоциты, %

20-40

Моноциты, %

2-10

Анализ мочи

Биохимический анализ крови

Показатель

Дата

Нормы

Количество за сутки

1200,0-1500,0 (75-80%)

Цвет

от светло- до темно-желтого

Прозрачность

полная

Реакция

слабо кислая

рН

5,0-7,0

Отн. плотность утренней порции

1018 и выше

Суточное колебание плотности

1005-1030

Белок

не более 0,033 г/л

Сахар

-

Кетоновые тела

-

Уробилин

-

Билирубин

-

Микроскопия

Эритроциты

единичные в препарате

Лейкоциты

м. 0-3 в поле зрения

ж. 0-5 в поле зрения

Эпителий

плоский единичный в поле зрения

Цилиндры

единичные гиалиновые в препарате

Микробное число

не более 50 000 бактерий в 1 мл

Показатель

Дата

Нормы

Общий белок, г/л

65-85

Глюкоза, ммоль/л

3,5-5,7

ПТИ,%

95-105

Мочевина, ммоль/л

2,5-8,3

Креатинин, мкмоль/л

м. 88-110

ж. 44-88

Общий билирубин, мкмоль/л

8,5-20,5

Прямой билирубин, мкмоль/л

2,2-5,1

Тимоловая проба, ЕД

0-4

Калий, ммоль/л

3,4-5,3

Натрий, ммоль/л

130-157

АлАТ

8-40

АсАТ

5-30

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

studfiles.net

Общий анализ крови

Это самый распространенный метод для отслеживания происходящих в организме изменений. Инфекционные и вирусные заболевания, воспаления любого рода, болезни крови, аллергии, обменные нарушения – с разной степенью скорости – отражаются на показателях общего анализа. Если мы заболели, и диагноз уже установлен, то повторный анализ крови позволит определить эффективность начатого лечения.

Медицинская форма № 224/у. Анализ крови

Посмотрите, как выглядит утвержденная еще Минздравом СССР форма «АНАЛИЗ КРОВИ». Ее абсолютную копию вы встретите едва ли, но подобный бланк с теми же показателями лаборатория должна предоставить пациенту или лечащему врачу. Между прочим, в соответствии с нормами документооборота эта форма хранится 25 лет – вот насколько, оказывается, важны наши анализы для государства!

Обратите внимание на графу « Норма » – она дается в разных единицах. Такая графа обязательно имеется на бланке вашего анализа. С нормой вы будете сравнивать свой результат.

Самое существенное об основных показателях общего анализа крови

А теперь по порядку рассмотрим нормы показателей и некоторые причины, при которых происходит отклонение от нормы. Для начала уясним следующее: кровь состоит из жидкой фазы ( плазмы ) и трех типов клеток или форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Форменные элементы крови и будут предметов нашего рассмотрения.

Нормы содержания форменных элементов крови колеблются в разных медицинских справочниках. В этом справочнике мы будем опираться на показатели, принятые Минздравом.

Но когда вы будете изучать свой анализ, обратите внимание: на бланке должны быть указаны нормы, принятые в той лаборатории, в которой производится анализ. Разные методики исследования предполагают разные нормы показателей, поскольку:

? анализы выполняются на разном оборудовании;

? при разных, определенных методикой, условиях;

? в регламентированный методикой промежуток времени после забора крови;

? расчеты содержания форменных элементов производятся в порядке, определенном методикой и т. д.

В том, что методик много, нет ничего плохого – это говорит о развитии технической и теоретической базы диагностики. Каждая методика проходит государственную аттестацию. Поэтому установленные в диагностической лаборатории нормы показателей – вполне законны.

Эритроциты и все, что их характеризует

Эритроциты

Это красные кровяные тельца, которые производит костный мозг. Они переносят кислород из легких к тканям и углекислый газ из тканей к легким. В эритроцитах содержится гемоглобин . В норме в 1 мм3 крови содержится:

• у мужчин – 4,0–5,0 млн единиц эритроцитов,

• у женщин – 3,9–4,7 млн.

Следующая глава

info.wikireading.ru

Образцы направлений на исследование крови:

Т/Оп.6

В биохимическую лабораторию

Кровь из вены на общий белок

Иванов И.И. 36 лет

23/X– 01 г. подпись м/с

Т/Оп.2

В иммунологическую лабораторию

Кровь на RW

Сидоров А.П. 45 лет

(или код, или номер его истории болезни)

20/III– 01 г. подпись м/с

Т/Оп.7

В СПИД лабораторию

Исследование крови на СПИД

Петров П.Р. 20 лет

(или код, или номер его истории болезни)

Колхозная 4 – 1

22/II– 00 г. подпись м/с

Дополнительная полезная информация:

Кровь из вены на исследование берёт процедурная медсестра. В настоящее время чаще всего для забора крови используют одноразовыешприцы и иглы.

ПОМНИТЕ!!!

  1. Забор крови для бактериологического исследования проводится в стерильный флакон со специальной средой.

  2. Для серологического исследования забор крови проводится в сухую стерильную пробирку в количестве 1-2 мл.

  3. Для биохимического исследования кровь берётся в сухую чистую центрифужную пробирку в количестве 3-5 мл.

  4. Для исследования крови на СПИД достаточно взять 3-5 мл крови.

Виды исследования мочи.

Виды исследования мочи пациента

Полезные советы:

  1. Моча здорового человека стерильна!!!

Загрязнение её начинается в дистальном отделе мочевыводящего канала, где содержатся микроорганизмы, попадающие сюда из:

  1. Большое значение имеет тщательный туалет мочеполовых органов, проведённый по всем правилам –только сверху вниз, с заменой каждый раз салфетки для подмывания на новую!

  2. Утренняя моча обычно задерживаетсяв мочевом пузыренесколькочасов, что способствует увеличению в ней количества микроорганизмов. Мочу до исследованияне следует хранить больше часа. При хранении в холодильнике она годна для исследованияв течение суток,не более, т. к. в ней идёт процесс непрерывного увеличения микроорганизмов, что может полностью исказить результаты количественного исследования.

  3. Нет необходимости брать мочу катетером, т. к. стерильный катетер, введённый в мочеиспускательный канал, увлекает за собой микроорганизмы из дистального отдела, и они попадают в пузырную мочу, как при естественном мочеиспускании.

Моча на общий клинический анализ.

Пациенту за день до исследования временно отменяют мочегонные средства (если он их принимает).

Нормальные показатели мочи:

Физические свойства:

Количество мочи в сутки

800 – 1500 мл

Относительная плотность

1020 – 1026

Цвет

Соломенно-жёлтый

Прозрачность

Прозрачная

Химический состав:

Реакция

Нейтральная или слабокислая

Белок

Отсутствует

Сахар

Отсутствует

Кетоновые тела

Отсутствует

Билирубин

Отсутствует

Осадок мочи:

Эпителиальные клетки

0 – 3 в поле зрения

Лейкоциты

0 – 2 в поле зрения

Эритроциты

Единичные

Цилиндры

Отсутствуют

Слизь

Отсутствуют

Бактерии

Не более 50000 в 1 мл

Неорганический:

При кислой реакции

При щелочной реакции

Мочевая кислота, ураты, оксолаты

Аморфные фосфаты, мочекислый аммоний, трипельфосфаты

Подготовка пациента к сбору мочи для общего клинического анализа.

Цель подготовки: обеспечение достоверности результата.

Последовательность выполнения:

  1. Объясните пациенту цель предстоящего исследования и получите его согласие.

  2. Объясните пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

  3. а) в амбулаторных условиях:

б) в амбулаторных и стационарных условиях:

в) обучите пациента технике сбора мочи для исследования: утром, после гигиенической процедуры начать мочеиспускание в унитаз на счёт «1», «2», затем задержать мочеиспускание, открыть банку и собрать в неё 100-200 мл мочи (при необходимости следует завершить мочеиспускание в унитаз); закрыть банку крышкой.

  1. Попросите пациента повторить всю информацию, полученную от вас (если пациент имеет трудности в обучении, обеспечьте его письменной инструкцией).

  2. а) в амбулаторных условиях:

б) в условиях стационара:

studfiles.net


Смотрите также