Mpv что это в анализе крови


Показатель среднего объема тромбоцитов (MPV) в анализе крови

Одной из составляющих развернутого анализа крови является такой параметр, как средний объем тромбоцитов. Эти мелкие кровяные пластинки выполняют важные функции в организме: они принимают участие в свертывании крови, обеспечивают образование тромба и восстановление целостности сосуда. На самом деле, они не являются клетками, хотя их так принято называть. Они представляют собой дисковидные фрагменты цитоплазмы, не имеющие ядра. Образуются в костном мозге, две трети находится в кровотоке и одна треть – в селезенке.

Средний объем тромбоцитов – это тромбоцитарный индекс, характеризующий зрелость кровяных пластинок, продолжительность жизни которых составляет около 10 суток. В анализах крови обозначается как MPV. Старые клетки уменьшаются, в то время как молодые, наоборот, увеличены в размерах.

Кровь на MPV сдают утром натощак, забор производится из вены или из пальца. Результат анализа получают с помощью гематологических анализаторов. Они рисуют кривую, которая демонстрирует распределение тромбоцитов по объему. Гистограмма сдвинута вправо, если преобладают незрелые формы. Если в крови преимущественно старые клетки, происходит сдвиг влево.

Норма

Средний объем эритроцитов измеряется в фемтолитрах. Норма составляет от 7,5 до 10 fl. У детей до трех лет не превышает 8,9 fl. С возрастом норма MPV увеличивается, и для взрослых может доходить до 11 fl.

Тромбоциты – основа для формирования тромба

Диагностическое значение

В отличие от общего количества тромбоцитов в единице крови, MPV отражает качественные характеристики, то есть по этому показателю можно судить о их полноценности. Старые клетки имеют меньшие размеры, а молодые формы имеют большие размеры и бесструктурное строение. От размера пластинок зависит их активность, склонность к склеиванию, содержание в них биологически активных веществ.

Врач может получить важную информацию на основе MPV. Если данный показатель повышен, значит, в крови присутствуют молодые клетки. Чем значение выше, тем больше незрелых форм. Если данный показатель понижен, это говорит о том, что в кровотоке присутствуют мелкие формы. MPV может быть повышен или понижен при нормальном количестве кровяных пластинок.

Оценивая средний объем тромбоцитов в крови, врач может обнаружить следующее:

MPV повышен

Незначительное повышение MPV может свидетельствовать о некоторых физиологических состояниях, среди которых:

MPV может быть повышен в результате кровопотерь

Если MPV повышен, причины могут быть следующие:

Если средний объем тромбоцитов понижен, это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

Рекомендуем прочитать:Причины повышенного количества тромбоцитов

Низкий MPV может быть обнаружен во время беременности. Если при этом понижен и уровень тромбоцитов, то есть угроза выкидыша и преждевременных родов.

Заключение

Такой показатель, как MPV, в наше время не слишком часто берется медиками в расчет. Однако он может помочь обнаружить тромбоцитопению при анемиях и других патологиях, а также внести изменения в толкование результатов анализа крови.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Google+

serdec.ru

Как расшифровываются показатели MPV в анализе крови

Выявить проблемы со свертываемостью крови и определить средний объем тромбоцитов поможет анализ крови на MPV. Какие показатели входят в референсные значения и о чем свидетельствует их повышение и понижение?

Что такое MPV

MPV (mean platelet volume) – средний показатель объема тромбоцитов, который важен для постановки диагноза. По своей природе тромбоциты – это мелкие кровяные тельца без внутреннего ядра, которые принимают участие в процессе свертываемости крови и обеспечивают целостность кровеносных сосудов. MPV позволяет определить зрелость пластин и содержание в них биологически активных веществ.

Для проведения исследования используется кровь из вены или пальца, забор которой производится утром натощак. В результате проведения гематологических проб рисуется гистограмма. Если график сдвинут влево – это свидетельствует о преобладании старых клеток, если вправо – преимущественное количество занимают незрелые пластины. По мере старения тромбоцитов их количество и объем значительно снижаются.

Норма и диагностическое значение

MPV измеряется в фемтолитрах, и референсное значение составляет 7,5-10 fl. У детей пределы нормы немного ниже и равны 8,9 fl, а с возрастом высшая граница увеличивается до 11 fl.

Средние показатели тромбоцитов крайне важны, поскольку анализ отражает качественные характеристики. Молодые клетки имеют довольно большой размер, повышенную активность и содержат максимальное количество биологически активных веществ. Именно они регулируют процесс свертываемости крови и образовывают тромбы для закрытия просвета в сосуде. Проведение анализа крови на MPV позволяет выявить риск развития кровотечений и определить ряд патологических изменений в организме.

Высокий MPV

Повышенное содержание среднего показателя тромбоцитов свидетельствует о большом количестве незрелых форм в крови. Как правило, показатели выходят за пределы нормы при наличии физиологических состояний, связанных с кровопотерей: менструальных выделений, хирургического вмешательства, множественных травм и внутренних кровотечений. Причинами повышения MPV могут быть различные заболевания: тиреотоксикоз, сахарный диабет, тромбоцитопения, атеросклероз, увеличенная селезенка, алкоголизм и др.

Низкий MPV

Снижение уровня MPV ниже допустимого референсного значения может указывать на ряд физиологических процессов и заболеваний. Чаще всего такие результаты выявляются при циррозе печении, железодефицитной анемии, большинстве онкологических заболеваний (лейкозе, саркоме или лимфоме), гипо- или гипертиреозе, инфаркте миокарда и болезнях почек (амилоидозе или гломерулонефрите). Реже такой показатель выявляется при наличии в организме воспалительных процессов или в случае развития аутоиммунных болезней.

Пониженный уровень MPV может диагностироваться при беременности. Если такой результат сопровождается снижением общего уровня тромбоцитов, это может стать угрозой преждевременных родов или выкидыша.

Анализ крови на MPV позволяет выявить ряд заболеваний и патологических изменений в организме человека. Также он дает основание к проведению других диагностических процедур.

ymadam.net

MPV в анализе крови: что это такое, расшифровка и норма показателя.

Многих пациентов пугает показатель крови MPV, потому что чаще всего его не расшифровывают в результатах анализов крови и пишут английскими буквами, но он является тромбоцитарным индексом и носит полное название «средний объем тромбоцитов».

Его исследуют в качестве дополнительной диагностики различных заболеваний крови.

MPV: что это такое?

MPV или средний объем тромбоцита – это дополнительный показатель общего анализа крови, который рассчитывают либо вручную, либо с помощью анализатора. Тромбоциты – это кровяные клетки, которые обеспечивают свертываемость крови и способствуют быстрому заживлению ран, тканей. Вкратце, эти клетки позволяют остановить как внутреннее, так и наружное кровотечение.

Долгое время лаборатории проверяли только уровень тромбоцитов, но сложность состоит в том, что их в человеческом организме несколько видов поэтому данный показатель является очень важным, так как он определяет их качественную характеристику, т.е. позволяет узнать, какие виды тромбоцитов преобладают в клетках крови.

Что касается самих тромбоцитов, то анализатор подсчитывает только их общее количество, не касаясь вида. Можно сказать, что MPV – это кровяные ферменты, которые показывают среднее арифметическое показателей тромбоцитов, а также они определяют зрелость тромбоцитарных клеток.

Зрелые клетки тромбоцитов занимают меньший объем крови, а незрелые (молодые) – больший. Молодые клетки по размеру достаточно внушительны и не имеют внутренней структуры, то есть их можно назвать «пустыми», так как в них отсутствуют биологически активные ферменты.

В норме в крови у здорового человека должен быть баланс всех видов кровяных пластинок, которые обычно живут в крови от 10 до 14 суток, а потом разрушаются.

Изначально они образуются в 2-ух органах: селезенка и костный мозг. В селезенке накапливаются тромбоциты, а костный мозг является органом кроветворения, в котором находится множество клеток.

MPV в настоящее время рассчитывают анализатором, который для его расчета рисует специальные кривые на графиках (гистограмма). Иными словами, показывает, как распределяются зрелые и незрелые тромбоциты в плазме крови.

Сдвиг графика вправо означает, что в исследуемой крови преобладают незрелые клетки, а влево – зрелые. Это дает врачу развернутую клиническую картину. Чем больше в крови преобладает молодых кровяных пластинок, тем выше MPV, а если больше зрелых, то наоборот. В таком случае отклонения показателей MPV от нормы сразу не означают диагноз или патологию, а для начала это говорит о том, какой тип клеток в плазме крови доминирует. Такая информация обладает диагностической ценностью, так как обычные показатели тромбоцитов не дают ответа на необходимые вопросы, а особенно, когда имеется ярко выраженная симптоматика в виде постоянных синяков, кровотечений.

Норма показателя

Референсные значения существуют у каждой лаборатории, которые устанавливают пороговые показатели поэтому при интерпретации результатов нужно ориентироваться на них. Если брать в среднем, то норма MPV у взрослого человека должна быть примерно 7-12 fl. Измеряется показатель в фемтолитрах.

Его значения могут зависеть от возраста, срока беременности, менструального цикла, приема определенных лекарственных препаратов, влияющих на систему кроветворения. Во время беременности MPV может быть понижен, но не критично, а, если еще понижены тромбоциты, то это является опасным сигналом, так как может произойти выкидыш. С возрастом средний объем тромбоцитов чаще всего увеличивается и это тоже является нормой.

Референсные значения MPV обычно одинаковы для обоих полов, но возрастные критерии могут внести свои корректировки поэтому в таблице представлены примерные нормальные показатели MPV согласно возрасту.

Возраст Норма
От 0 лет до 1 года 7-7.9 fl
От 1 года до 5 лет 8-8.8 fl
От 5 лет до 65 лет 7,5-11 fl
От 65 лет и старше 10-12 fl

MPV у детей

В норме у новорожденных и маленьких детей до 5 лет средний объем тромбоцита обычно немного понижен, так как детский организм только развивается, а система кроветворения еще не до конца сформирована поэтому такие результаты могут рассматриваться в качестве нормы, но, если показатель сильно занижен или завышен, то это такая же патология, как и у взрослого.

Такое состояние требует дополнительного обследования и посещения врача-гематолога. Это актуально только для самого маленького ребенка в возрасте до 4-5 лет, так как у более взрослых детей норма такая же, как и у взрослых, а причины повышения/понижения результатов идентичны.

Отклонения от референсных значений могут быть после хирургических/оперативных вмешательств, сильных кровотечений, ушибов, порезов, перенесенных заболеваниях, о чем следует заранее рассказать врачу перед интерпретацией результатов.

Немаловажно обратить внимание на количество тромбоцитов у ребенка, так как между ними существует корреляционная связь.

Расшифровка результатов анализа

В первую очередь следует учесть, что интерпретацией результатов занимается только врач, а самодиагностика в любом случае недопустима. Нередко сами доктора не смотрят на этот показатель, а некоторые лаборатории его сознательно игнорируют, но он очень важен для оценки состояния больного, а особенно, если имеются подозрения на заболевания крови.

Незначительные уменьшения/увеличения показателей MPV могут рассматриваться врачом как норма, а тем более, если другие параметры крови не выходят за референсные значения. Особо важно смотреть на показатели тромбоцитов, с которыми у MPV прямая связь.

Если увеличиваются тромбоциты, то неминуемо повышается и показатель MPV или наоборот. Это стоит учитывать доктору при интерпретации результатов, потому что изолированное увеличение/снижение MPV может являться обычной ошибкой анализатора и диагностической ценности не иметь, но доктору обязательно нужно интересоваться самочувствием самого пациента.

Однако, при многих заболеваниях крови может и не быть такой прямой связи, а показатели тромбоцитов нередко выявляются в пределах нормы, потому что увеличение/уменьшение MPVне означает изменение их количества. При изолированном, значительном отклонении от нормы среднего объема тромбоцитов допустимо косвенно утверждать о нарушении образования и созревания клеток в костном мозге, что может быть признаком серьезных заболеваний.

Если показатель повышен?

Значимое увеличение среднего объема тромбоцитов крайне тревожный сигнал, который говорит о том, что в организме имеется та или иная патология системы кроветворения. Изначально необходимо исключить все физиологические причины повышения MPV: массивные кровотечения, кровоточащие раны, операции и иные хирургические вмешательства, обильные менструации и т.д.

Все это происходит благодаря тому, что клетки тромбоцитов начинают усиленно работать, а это неминуемо изменяет в сторону увеличения средний объем тромбоцитов.

Такое состояние не является патологией в случае незначительного увеличения показателя, а когда имеется внушительный скачок MPV, то без врачебной интерпретации и обследования не обойтись, так как это серьезный симптом. Люди нередко замечают у себя на коже беспричинное появление синяков, кровоподтеков или длительно непрекращающиеся кровотечения после мелких порезов, царапин, а нередко из симптоматики может быть только плохое самочувствие.

Причин повышения среднего объема тромбоцитов огромное множество. Как правило, показатель MPVзначительно повышается при следующих заболеваниях:

Если понижен?

Понижение значений не менее тревожный признак, который не должен игнорироваться врачом, а особенно, если имеется сильное занижение MPV.

У маленьких детей незначительное уменьшение показателей является нормой, так как не до конца сформированная система кроветворения таким образом реагирует на процедуру забора крови, а у ребенка нередко наблюдается сильный стресс при виде укола, иглы или медицинского персонала.

У беременных женщин чаще всего значение MPV снижено, но резкое, сильное уменьшение среднего объема тромбоцитов грозит выкидышем и преждевременными родами поэтому женщину в таком состоянии незамедлительно госпитализируют. Прием лекарств, побочное действие которых заключается в угнетении системы кроветворения, может спровоцировать низкие показатели.

Причин уменьшения среднего объема тромбоцитов тоже огромное множество поэтому дальнейшая диагностика очень важна. В основном, такие значения наблюдаются при следующих патологических состояниях:

Причин, способствующих увеличению/уменьшению MPV достаточно немало, но опытный врач должен назначить дополнительное обследование или направить пациента к специалисту, который занимается вопросами заболеваний крови – гематолог.

Средний объем тромбоцитов (MPV) крайне важный показатель, который может рассказать о многих заболеваниях системы кроветворения, так как нередко они очень сложны в диагностике, а некоторые доктора могут и не обратить внимание на изменение MPV.

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче начинать ее лечение, так как патологии крови тяжело поддаются коррекции, но нередко причины отклонения данного показателя несерьезного или физиологического характера. Постинфекционные состояния достаточно часто сопровождаются изменениями среднего объема тромбоцитов поэтому волноваться пациенту не, о чем.

загрузка...

medickon.com

MPV или средний объем тромбоцитов в анализе крови: что это такое, расшифровка и норма

Содержание

Многие задаются вопросом, увидев обозначение mpv в анализе же крови, что это такое и каковы причины отклонений от норм. Такой показатель относят к количественным и качественным характеристикам работы свертывающей системы крови — тромбоцитов. Эти клетки выполняют важную функцию: обеспечивают нормальное свертывание крови, без чего человек может погибнуть от малейшей царапины.

Что такое mpv и как его определить

MPV в анализе крови обозначает средний объем тромбоцитов. Этот показатель указывает на число пластинчатых кровяных клеток и их качественный состав. Показатель mpv определяется при выполнении развернутого анализа крови. Исследование отличается от общего анализа крови большим перечнем полученных данных, что создает целостную картину о состоянии здоровья человека.

Основные функции тромбоцитов:

В организме тромбоциты после своего «рождения» в костном мозге проходят за 1,5 недели жизни полноценный цикл.

Поэтому в кровеносной системе всегда содержатся такие формы:

Для анализа потребуется венозная кровь.

Чтобы минимизировать погрешность результатов важно соблюдать правила подготовки:

  1. Сдавать кровь натощак.
  2. За одни сутки до планируемой сдачи крови исключить алкоголь, большие количества мучного и сладкого, жирного мяса.
  3. За 6 часов до забора крови не заниматься активными физическими нагрузками. Необходимо привести организм в спокойное естественное состояние.
  4. Если нет острой необходимости, тогда лучше не принимать никаких лекарственных препаратов перед сдачей анализа.
  5. Предпочтительное время для забора крови для определения mpv — с 6.00 до 9.00.

Для выполнения анализа применяют специальный прибор — анализатор, куда помещают окрашенный реактивом образец венозной крови.

Аппарат выдает такой результат, как средний объем тромбоцитов, изображая гистограмму. Это особый график, который отображает распределение всех форм тромбоцитов во взятом образце, а также дает возможность рассчитать численность молодых и зрелых клеток. Дальнейшая расшифровка анализа крови проводится специалистом.

Установлена норма mpv, учитывая которую следует анализировать уровень отклонения полученных данных. Средний объем тромбоцитов измеряется в таких единицах, как фл (fl).

Важно! Нормальный уровень mpv зависит от возраста человека. В среднем эта величина должна быть в пределах 7—12 фл.

Нормальные показатели mpv

Возраст Нормы, fl
Дети до 1 года 7,1—8
1—5 лет 8,1—8,9
5—60 лет 7,4—12
После 60 лет 9,5—12

Нормальные показатели качественного состава тромбоцитов:

Изучая функции свертывающей системы крови, а также при определенных жалобах у детей, мужчин или женщин врач всегда назначит исследование среднего объема тромбоцита. Несоответствие MPV в анализе нормам указывает на то, что это такое нарушение, которое требует дальнейшего детального обследования пациента.

Причины снижения показателя mpv, когда уменьшено число активно функционирующих тромбоцитов:

Причины повышения mpv, когда вырабатывается чрезмерное количество тромбоцитов:

Выявление факторов, которые снижают или повышают mpv, — важная задача врача: это поможет своевременно назначить правильное лечение и предупредить опасные осложнения.

Последствия и признаки отклонений mpv от нормы

Повышение уровня mpv называется тромбоцитозом.

Последствия такого нарушения следующие:

Проявления тромбоцитоза часто трудно выявить, особенно на начальных этапах.

Симптомы, которые должны насторожить:

Снижение уровня mpv указывает на наличие ряда нарушений:

Проявления пониженного уровня тромбоцитов следующие:

Основная помощь больным должна быть направлена на устранение причин. В этом случае средний объем тромбоцитов достигнет норм быстро и без развития осложнений.

Лечение нарушений концентрации тромбоцитов

Когда у пациента повышенный средний объем тромбоцитов, тогда применяют следующие методы лечения:

Если снижен средний объем тромбоцита, тогда показаны такие методы терапии:

Важно! Все способы помощи больному эффективны только при правильной постановке основного диагноза!

Здоровому человеку рекомендуется минимум один раз в год выполнять анализ на содержание тромбоцитов и определение mpv.

Особенности mpv у беременных и детей

Увеличение индекса mpv в период вынашивания ребенка — это нормальное явление, поскольку женский организм настроен на выработку повышенных количеств кровяных клеток, в том числе — и тромбоцитов. Но любые отклонения от нормы у беременных должны насторожить гинеколога и гематолога. Важно регулярно контролировать состав крови будущей мамы, чтобы избежать осложнений, в чем и поможет общий анализ крови, а также развернутый.

Вследствие снижения числа тромбоцитов могут развиваться такие осложнения:

Последствия повышенного содержания тромбоцитов:

В период беременности при отсутствии нарушений следует сдавать развернутый анализ крови 1 раз в триместр. При выявлении отклонений от нормы частота обследований увеличится.

У детей до 3—5 лет еще незрелая система кроветворения. Вследствие этого в анализе крови отмечаются сильные отклонения в качественном содержании разных форм тромбоцитов. По мере взросления ребенка состав крови нормализуется. Как правило, соответствие взрослым нормам наступает после пяти лет. Важно контролировать mpv у детей, поскольку некоторые врожденные заболевания могут приводить к нарушениям выработки и функционирования важных клеток крови — тромбоцитов.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com


Смотрите также