Какой анализ показывает свертываемость крови


Анализ На Свертываемость Крови

Анализ на свертываемость крови – это важное лабораторное исследование. Его научное название – коагулограмма. Данный анализ необходим для выявления особенностей нарушения свертываемости крови у человека, что дает возможность назначить и провести правильное лечение.

Свертываемость крови является очень сложным биологическим процессом. Это результат работы систем человеческого организма, обеспечивающих нормальное состояние крови в кровеносном русле и остановку кровотечения (гемостаз). В полной мере процесс свертываемости крови можно объяснить, только опираясь на тяжелые научные понятия. Если говорить проще, то в организме человека образуется белок фибрин, который отвечает за образование тромбов. В результате тромбообразования кровь человека теряет присущую ей текучесть и приобретает своеобразную творожистую консистенцию. Этому биологическому процессу противодействуют факторы, противостоящие свертываемости крови (антикоагуляция) и разрушающие образовавшиеся тромбы (фибринолиз).

Понятие свертываемости крови человека является жизненно важным аспектом, ведь без данного процесса даже незначительная ссадина или порез привели бы к смертельному исходу. Кровяной свернувшийся сгусток предотвращает потерю крови, естественным образом закупоривая поврежденный кровеносный сосуд. Далее образуется струп, призванный защищать поврежденные ткани организма от неблагоприятного воздействия окружающей среды. Затем начинается заживление травмы.

Говоря о сложности процесса свертываемости крови, все-таки невозможно обойтись без научных терминов, ведь на нее оказывают воздействие многие ферменты и факторы, которые классифицируют и нумеруют римскими цифрами. Растворимый белок фибриноген (I) присутствует в плазме и переходит в нерастворимое состояние – фибрин. Плазменный белок протромбин (II) – неактивный предшественник тромбина. За преобразование протромбина в тромбин отвечает тромбокиназа (тромбопластин) (III). Скорость факторов свертываемости крови повышает ионизированный кальций (IV). Катализируют преобразование протромбина в тромбин проакцелерин (V) и акцелерин (VI). Активизирует тканевый тромбопластин фермент проконвертин (VII). Незаменимый участник важного процесса свертывания крови – это антигемофильный глобулин А (VIII). Для образования тромбокиназы необходим фактор Кристмаса (IX). Образованию тромбина и тромбопластина способствует фактор Стюарта-Прауэра (X). Фактор Розенталя отмечен цифрой XI, он повышает скорость образования тромбокиназы. Запускает тромбообразование фактор Хагемана, обозначенный цифрой XII. Наконец, за формирование фибрина ответственен фибринстабилизирующий фактор (XIII). Следует также отметить, что помимо всех вышеуказанных наиважнейших факторов, отвечающих за свертываемость крови, в данном процессе принимают участие вещества серотонин и АДФ.

Анализ на свертываемость крови, или коагулограмму, назначают при беременности, заболеваниях печени, различных нарушениях сердечно-сосудистой системы, существующей патологии свертываемости крови, при болезнях аутоиммунного характера, перед и после операций, при наличии варикозного расширения вен нижних конечностей. При всей серьезности данного анализа, к нему нужно подготовиться. На забор крови необходимо приходить строго натощак.

При данном исследовании определяется несколько значений. В крови исследуемого человека проверяется содержание протромбина – белка свертываемости. Нормальным считается показатель 78-142%.

Проводится тест, оценивающий работу тромбоцитов и сосудистой стенки. При этом устанавливается временной период, за который останавливается кровотечение после прокола. Нормой в этом случае принято считать 2 – 3 минуты.

Обязательно определяют количество фибриногена. Нормальным считается следующий показатель: для взрослых людей 2 – 4 г/л, для новорожденных 1,25 – 3 г/л.

Анализ показывает тромбиновое время – время свертываемости крови. По норме оно равняется 11 – 17,8 секунд.

Наконец, определяется содержание антитромбина – белка, который обеспечивает рассасывание кровяного сгустка. По норме показатель равен 71 – 115%.

Анализ, показывающий свертываемость крови, является чрезвычайно важным исследованием, которым нецелесообразно пренебрегать. Любые нарушения организма, связанные с кровью, не дадут возможности человеку вести нормальный образ жизни. Особенно опасна гиперкоагуляция – состояние повышенного нарушения свертываемости крови. Крепкого вам здоровья, берегите себя!

www.ja-zdorov.ru

Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови

Система гемостаза регулирует кровопотерю в организме за счет двух механизмов:

  1. Гемостаз сосудисто-тромбоцитарный;
  2. Коагуляционный гемостаз.

Первый из них препятствует свертыванию, а второй отвечает за непосредственное свертывание крови. Работая независимо друг от друга, но при этом одновременно, эти два механизма позволяют обеспечить грамотный баланс свертывания крови, то есть предохранить организм от пониженной или повышенной свертываемости.

Консистенция крови должна характеризоваться стабильностью. Для хорошей циркуляции по сосудам она должна быть достаточно текучей. Но чтобы не просачиваться сквозь стенки сосудов под воздействием давления, кровь должна быть и достаточно густой.

Важно! Если сосуд повреждается, то организм образует в этом месте тромб, препятствующий вытеканию крови. В здоровом организме наблюдается локальное течение данного процесса, то есть тромб образуется конкретно в месте повреждения стенки сосуда. Если же крови характерна плохая свертываемость, то тромб формируется медленно. При повышенном показателе свертываемости, напротив, процесс происходит быстро.

Название анализа Норма показателя Какая кровь используется
Анализ на уровень тромбоцитов У мужчин и женщин 150-400 г/л Капиллярная (забор из пальца)
У детей 150-350 г/л
Время свертывания Норма по Сухареву: начало — 30-120 сек; окончание — между 3 и 5 минутами; Капиллярная
Норма по Ли-Уайту 5-10 минут Из вены
Длительность кровотечения по Дюке Не должно превышать 4 минуты Из пальца
Тромбиновое время (ТВ) 12-20 секунд Из вены
Протромбиновый индекс (ПТИ) Капиллярной крови 93-107% Анализ из пальца
Венозной крови 90-105% Анализ из вены
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Для всех возрастных групп, не зависимо от пола 35-50 секунд Венозная
Фибриноген Взрослые 2-4 г/л; у ребенка первых дней жизни 1,25-3,0 г/л Из вены

На время свертываемости крови могут повлиять следующие факторы:

Существует три стадии свертываемости, и если какая-либо из них происходит неправильно, то от этого может произойти нарушение всей функции свертываемости.

Процесс свертывания крови

Важность анализа для определения уровня свертываемости

Анализ крови на свертываемость

Анализ на свертываемость крови — один из ключевых исследований перед проведением оперативного вмешательства любого типа или во время беременности. Научно установлено время свертываемости крови: норма у женщин и мужчин составляет от одной до пяти минут. Главной задачей данного анализа является установить результаты свертываемости крови, когда сосуды повреждены. Также проверяются возможные заболевания — устанавливается наличие различных патологий крови, как врожденных, так и приобретенных.

Видео о свёртывании крови

Тромбы, которые образовываются на стенках в сосудистой системе человека — наиболее частые причины инсульта, ишемической болезни, а также инфаркта. При этом основные причины тромбоза кроются именно в повышенном уровне свертываемости, что и приводит к образованию тромбов.

Важно! Обязательно нужно своевременно проверить свертываемость крови, ведь её повышенный уровень может являться причиной целого ряда заболеваний сердечной и сосудистой систем. Также нарушение свертывающих свойств крови нередко возникает на фоне серьезных патологий, а потому данный анализ может стать важным этапом диагностики различных заболеваний, которые могут иметь даже необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Кому рекомендуется прохождение анализа

Анализ крови на свертываемость рекомендуется сдавать при беременности

Исследование на свертываемость в крови белка следует проводить для предотвращения возможных сбоев в биосистеме гемостаза следующим пациентам:

Ранее мы уже писали о норме тромбоцитов при беременности и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

У детей необходимость в сдаче данных анализов возникает только при подготовке к операциям и если физиология системы гемостаза нарушена.

Свертываемость крови во время беременности

В состоянии беременности в женском организме происходит ряд значительных процессов и перемен на многих уровнях. Сначала наблюдается изменение гормонального фона, что прямым образом отражается на функционировании внутренних органов. При возрастании количества крови, которая непрерывно циркулирует, происходят перемены в ее составе. Ввиду увеличения уровня плазмы в крови система, осуществляющая ее свертываемость, начинает работать по-другому.

Вам будет полезно узнать также о тех случаях, когда фибриноген повышен при беременности на нашем сайте

Совет! Правильное функционирование системы гемостаза очень важно для нормального вынашивания и успешного рождения малыша. Поэтому во избежание родовых проблем беременным женщинам следует трижды сдать анализ на свертываемость в течение всего времени вынашивания плода.

Особенности проведения анализа

Для анализа крови на свертываемость используют венозную кровь

Теперь разберемся с тем, как сдавать анализ на свертываемость. Забор крови осуществляется из вены, после чего ее отправляют в пробирку, в которую затем добавляется вещество, препятствующее свертываемости. После этого берется ряд проб, которые определяют 8 параметров анализа, основными из которых являются:

Схема определения свертываемости крови предполагает еще 5 параметров, которые относят к дополнительным.

Причины развития отклонений свертываемости крови

Нежелательными являются любые отклонения от нормальной свертываемости крови. Существуют такие типы нарушений в данном случае: повышенная и низкая свертываемость. При повышении данного показателя могут возникать тромбы, вследствие чего кровоснабжение отдельных органов уменьшается или же и вовсе прекращается. При этом такие нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Наиболее частыми причинами таких отклонений являются:

Аспирин способен снижать свертываемость крови

Важно! Плохая свертываемость требует незамедлительного лечения.

Причины и последствия повышенной свертываемости крови

В данном случае значительно возрастает вероятность появления тромбов в сосудистой системе, воспаление вен, что в конечном счете приводит к развитию тромбофлебита. Основными признаками данной патологии являются появление отечности в районе пораженных вен, покраснение кожи с болевыми ощущениями.

Тромбы приводят к нарушению тока крови в тканях, забивая сосуды. Таким образом в нездоровом участке возникает повреждение тканей. Если имеет место полное блокирование кровяного притока к органу, возникает участок, где клетки погибают (очаг ишемии), это приводит к нарушению функционирования органа, что чревато появлением необратимых последствий.

Важно! Наибольшую опасность повышенная свертываемость представляет для мозга и сердца, поскольку их поражения нередко приводят к инвалидизации и даже летальному исходу.

Самым страшным осложнением тромбофлебита является отрыв тромба. Если тромб диаметрально меньше сосуда, то он начинает двигаться вместе с кровью, пока не закупорит один из сосудов. Наибольшую опасность для жизни пациента представляет тромбоэмболия, возникающая в легочной артерии. Во избежание подобных последствий следует осуществлять тщательную проверку свертываемости крови.

Тромб в сосуде

Существует целый ряд причин, которые предопределяют повышение свертываемости. Вот наиболее частые из них:

Основные проявления плохой свертываемости

Данный недуг представляет серьезную опасность для пациентов, поскольку возможно возникновение кровотечения. Нередко он возникает у тех, кто болеет язвой (в желудке или кишечнике). Это может приводить к значительным кровопотерям.

Важно! При плохой свертываемости крови значительно возрастает риск того, что кровотечение откроется внутри органа. Такие проявления нередко замечаются специалистами слишком поздно. По этой причине проверка на свертываемость должна проводиться даже при простом удалении зуба.

У пациентов, имеющих плохую свертываемость, обычно наблюдается кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, а синяки возникают даже при незначительных ударах, травмах. Выступающие синяки могут иметь большие размеры или же напоминать по характеру сыпь. Также у больных могут появляться трещинки или ранки на коже без каких-либо очевидных на то причин.

У плохой свертываемости крови могут быть симптомы, сходные с анемией, такие как:

Плохая свертываемость крови может указывать на наличие у пациента таких серьезных заболеваний, как гемофилия, при которой возникает склонность к кровотечениям. Данное заболевание может передаваться по наследству по мужской линии, притом, что его носителями выступают женщины.

Проблемы со свертываемостью могут возникать на фоне плохой экологической обстановки, работы во вредных условиях, снижения иммунитета или развития онкологических заболеваний.

Ухудшение свертываемости может происходить на фоне вредных условий труда

Любые отклонения в свертываемости крови не только опасны для жизни пациента, но и могут свидетельствовать о развитии в его организме целого ряда тяжелых заболеваний. По этой причине необходимо немедленно обратиться к врачу, если заметили у себя один из вышеописанных симптомов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  4. 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  5. 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  6. 6. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  7. 7. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель

moyakrov.ru

Анализ крови на свертываемость - что он показывает

Анализ крови на свертываемость необходим для выявления показателей свертываемости крови. Он позволяет обнаружить возможные нарушения, связанные с этим процессом, назначить грамотное лечение.

Коагулограмма или анализ крови на свертываемость изучает процесс свертывания крови и формируется несколькими последовательными этапами. Основным параметром является  исследование времени кровотечения, то есть, времени прекращения выделения крови после прокола кожи. Это является главным в оценке деятельности тромбоцитов, состояния сосудистой стенки. У человека в норме кровотечение останавливается в течение 2-3 минут.

Анализ крови на свёртываемость показан при

- заболеваниях печени- сердечнососудистой патологии- варикозе книжних конечностей- аутоиммунных заболеваниях- беременности- патологиях свертывания крови- в предоперационный, послеоперационный периоды

- в процессе контроля при продолжительном лечении больного непрямыми антикоагулянтами

К основным составляющим свертывания крови относят

Протромбин, предшестенник белка тромбина - самого важного для свёртывания.

Активированное частичное тромбопластиновое время - то время, которое необходимо для свертывания. Оно зависит от определённых факторов свертывания, количества в крови гепарина.

Фибриноген, предшественник фибрина (белок), необходимого для образования кровяного сгустка.

Антитромбин - белок системы, препятствующей свертыванию, ингибитор тромбина. Он обеспечивает нормальное рассасывание кровяного сгустка. Снижение показателя антитромбина иногда приводит к тромбозам, отсутствию эффекта при лечении гепарином.  

morehealthy.ru

Сдача крови на свертываемость

Рейтинг: 1 584

Система свертывания крови ─ это мощный защитный механизм, который предохраняет организм человека от потери крови. Нарушения в работе данной системы дают серьезное основание для беспокойства. Любые отклонения анализа крови на свертываемость от нормы говорят о патологии. Это могут быть предвестниками таких  заболеваний как инфаркт, инсульт, гемофилия, тромбофлебит сосудов нижних конечностей, болезни печени.

Назначение

Анализ крови на свертываемость может быть назначен в следующих случаях:

Главные функции системы свертывания крови у человека заключаются в остановке кровотечений и поддержке крови в жидком состоянии. Поддержание этих функций обеспечивает сложный механизм. Для исследования процессов свертывания крови существует множество методов, которые позволяют оценить всю систему свертывания, количество и активность конкретных веществ, выявить, почему в системе произошел сбой. Для исследования обычно выбирают несколько способов, которые дают развернутую информацию. Один из методов диагностики — анализ крови на коагулограмму.

Широкое применение для определения нормы свертываемости крови получил метод по Сухареву. Результаты данного анализа не информируют о нарушении механизма свертывания крови в целом, а показывают, может ли организм защитить себя на случай потери крови.

Фото отбора крови

Причины нарушения

Основные причины нарушениям свертываемости крови:

Повышенная свертываемость крови может привести к образованию тромбов в кровеносных сосудах (венах). Это состояние представляет серьезную угрозу для жизни, так как тромб под действием тока крови может оторваться. Перемещаясь по венозному руслу, тромб способен закупорить любой сосуд меньшего диаметра. Проследить движение оторвавшегося тромба невозможно. Например, тромбоз коронарных сосудов сердца, неизбежно приводит к инфаркту миокарда.

Повышенная свертываемость

Пониженная свертываемость крови приводит к беспричинной кровоточивости ран, даже мелких (царапин). При ушибах и травмах на теле могут появляться синяки и обширные гематомы. Также могут наблюдаться носовые кровотечения и кровоточивость десен. Особенную опасность пониженная свертываемость крови представляет во время операции. Так как кровь не свертывается,  пациент во время оперативного вмешательства может потерять большое количество крови, несовместимое с жизнью.

Причины нарушения свертываемости крови в организме могут быть физиологические. При беременности показатели свертываемости крови могут отклоняться от нормы. Это связанно с тем, что во время беременности у женщины увеличивается объем циркулирующей крови на 20-25% и формируется маточно-плацентарный круг кровообращения.

Важность сдачи анализов

Анализ крови на свертываемость делают только в том случае, если для этого есть основания, и только по назначению врача.

Если в анамнезе беременной есть сведения о генетической предрасположенности к наследственным заболеваниям крови, то после родов новорожденному могут назначить анализ на свертываемость.

Особенно это актуально при гемофилии у детей. Этим  генетическим заболеванием болеют только мальчики. Девочки являются носителями гена гемофилии, и болезнь у них не проявляется. Несвертываемость крови у человека очень опасна в детском возрасте, поскольку это период повышенного травматизма. Незначительные травма и нарушение целостности кожных покровов (ссадины, царапины) могут привести к большой кровопотере. Сильные ушибы и неудачные падения могут вызвать  кровотечение во внутренних органах.

При подозрении на плохую свертываемость крови существенное значение приобретает важность сдачи анализов. Своевременное выявление проблем позволит оперативно принять меры для устранения нарушений свертываемости крови. А также предупредит возможные осложнения.

Склонность к кровотечениям

Подготовка

Чтобы достоверность результатов не искажалась и была более точной, анализ крови на свертываемость нужно делать натощак и в первой половине дня. Перед исследованием не рекомендуется пить соки и сладкие напитки, можно употреблять только воду. Для проведения исследования делают забор крови из вены, чаще из пальца.

Метод Сухарева

Это простой метод Сухарева как анализ крови, суть которого заключается в определении временного интервала между забором крови и началом сгущения. Специальный стеклянный капилляр наполняют нужным количеством крови и устанавливают в штатив (аппарат Панченкова). Капилляр с кровью под определенным углом покачивается в стороны до начала процесса свертывания  (кровь сгущается и перестает перемещаться в пробирке). Время засекают секундомером. Показатели нормы свертываемости крови 3-5 минут.

Коагулограмма

Коагулограмма — это совокупность анализов. Эти анализы исследуют основные показатели системы свертывания крови:

Расшифровку анализов сворачивания крови делает врач. В каждой отдельной клинике осуществляются разные методики исследований. Показатели нормы свертываемости крови отличаются, в зависимости от выбранной методики.

Если вы принимаете лекарства, то готовясь сдавать анализ крови на свертываемость, сообщите об этом врачу. Это связано с тем, что некоторые медикаменты способны искажать результаты исследования.

Видео — Расшифровка анализа крови:

sostavkrovi.ru


Смотрите также