Анализ крови при ангине


Все об анализе крови при ангине

Ангина, или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее ткань лимфаденоидного глоточного кольца. Чаще всего при ангине воспаляются небные миндалины. Возбудителями данного заболевания могут бактерии – стафилококки, стрептококки и др., а также вирусы и грибы. В последнее время все больше исследователей склоняются к тому, что острый тонзиллит у детей в большинстве случаев обусловлен вирусной инфекцией. Бактериальная инфекция зачастую оказывается осложнением, но не первопричиной ангины.

Как понять, что у вас или у вашего ребенка ангина? В первую очередь следует обратить внимание на внешние симптомы этой болезни. Если они подтверждают ваши опасения, нужно обратиться к отоларингологу. Для постановки диагноза необходим фарингоскопический осмотр горла. Зачастую диагностика ограничивается фарингоскопией, и врач назначает лечение на основании клинической картины.

В идеале при каждом случае тонзиллита нужна более углубленная диагностика. Такой подход предотвращает неоправданное употребление антибиотиков при вирусной ангине, сокращает курс лечения, уменьшает риск развития устойчивости к антибиотикам у микрофлоры. Анализы при ангине позволяют точно определить возбудителя болезни, а также его чувствительность к определенным препаратам.

Какие анализы сдают при ангине? В первую очередь, это клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из горла. Для уточнения диагноза могут потребоваться биохимические анализы крови и серологические исследования.

Симптомы ангины

Многие люди предпочитают не сдавать анализы при ангине (особенно при болезни у взрослых), а начинают лечение сразу, ориентируясь на внешние симптомы этого заболевания. Действительно, для ангины характерна типичная клиническая картина:

Несмотря на наличие характерных симптомов, одних данных клинической картины недостаточно для постановки диагноза. Подобные проявления могут наблюдаться при дифтерии ротоглотки, инфекционном мононуклеозе, начальных стадиях скарлатины.

Фарингоскопия

Фарингоскопия – это осмотр глотки, один из основных методов диагностики тонзиллита, а также фарингита и других ОРЗ. Анализы при ангине у детей и взрослых назначаются только после фарингоскопического осмотра у отоларинголога.

При воспалении миндалин в глотке наблюдаются такие изменения:

Осмотр глотки дает представление о степени тяжести болезни и, в некоторой степени, о возбудителях ангины. Для уточнения диагноза могут потребоваться исследования крови и микрофлоры зева.

Клинический анализ крови

Общий клинический анализ крови при ангине – исследование, позволяющее судить о возбудителях болезни, степени развития воспаления, активности иммунного ответа. Не зря этот анализ – один из наиболее универсальных, и назначают его при самых разных патологических процессах.

Сдавая анализ крови при ангине у ребенка, следует иметь в виду, что в бланках указаны нормы для взрослых, и некоторые показатели в детском возрасте могут от них отличаться.

Особенно это касается грудных детей – для них нормы показателей крови сдвигаются практически каждый месяц. Правильно оценить результаты анализа крови ребенка вам поможет педиатр.

В таблице 1 приведена сравнительная характеристика показателей клинического анализа крови в норме, при вирусном и при бактериальном тонзиллите.

Показатель Вирусный тонзиллит Бактериальный тонзиллит Норма
Лейкоциты, г/л 4,0-9,0 25-30 и больше 4,0-9,0 (для детей допускается уровень несколько выше)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в мм/час Повышена, до 15-30 мм/час Повышена, 18-30 мм/час Ж-2-15 М- 1-10

Дети – 2-10

Нейтрофилы палочкоядерные, % До 5% Значительно возрастает, 7-15% 1-6%
Нейтрофилы сегментоядерные, % Ниже 47% Выше 50% 47-72%
Лимфоциты, % От 40% и выше Менее 19% 19-37%
Моноциты, % Уровень повышен или в норме; при значительном повышении следует сдать анализы на мононуклеоз. Уровень повышен или в норме. Пониженный уровень (менее 1%) указывает на крайне тяжелое течение инфекции, сепсис. 3-11%

Табл.1 Изменения показателей общего клинического анализа при вирусной и при бактериальной инфекции (на примере тонзиллита).

Особое внимание при рассмотрении результатов анализа крови уделяется таким показателям, как СОЭ, уровень лейкоцитов и процент лимфоцитов.

Скорость оседания эритроцитов – неспецифический показатель, который позволяет судить о наличии воспалительного процесса в организме. Как видно из таблицы, и при вирусной, и при бактериальной инфекции скорость СОЭ растет. Данный показатель всегда рассматривают в комплексе с уровнем лейкоцитов и процентом лимфоцитов.

Количество лейкоцитов значительно возрастает при бактериальной инфекции. В первую очередь это происходит за счет увеличения числа нейтрофилов, в частности, незрелых (палочкоядерных). Лейкоциты – иммунные клетки, поглощающие и переваривающие бактерии.

При вирусной инфекции число лейкоцитов обычно не меняется. Возможен незначительный сдвиг их количества в левую или правую сторону. Характерный признак вирусной инфекции – увеличение количества лимфоцитов. Так, при ОРВИ уровень лимфоцитов обычно превышает 40%.

Особое внимание при диагностике ангины следует обратить на уровень моноцитов. Этот показатель изменяется сравнительно редко.

Если процент моноцитов существенно выше нормы и имеются симптомы острого тонзиллита, необходимо рассмотреть возможность развития инфекционного мононуклеоза у пациента. Инфекционный мононуклеоз вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для его диагностики широко применяется ПЦР-анализ мазка из зева и определение антител к данному вирусу в сыворотке крови.

Какие еще анализы крови могут понадобиться?

В большинстве случаев для корректного назначения лечения достаточно общего анализа крови. Тем не менее, вам могут быть назначены уточняющие анализы:

Как подготовиться и правильно сдать кровь для анализов при ангине:

Бактериологическая диагностика

Бактериологическая диагностика – один из наиболее информативных тестов при ОРЗ, в том числе при ангине. Чувствительность данного метода достаточно высока (около 90%). Бактериологический анализ на ангину предполагает посев мазка из горла на специальную питательную среду. При этом в чашке Петри растут культуры микроорганизмов, населяющие горло пациента. Высеивая эти культуры в среды с различными антибиотиками, врач-микробиолог определяет, к какому антибактериальному препарату наиболее чувствителен обнаруженный у больного штамм микроорганизмов. Это позволяет назначить наиболее эффективный в данном случае антибиотик.

Если в культуре клеток не обнаружены патогенные микроорганизмы, от назначения антибиотика отказываются. Лечение проводят с помощью противовирусных препаратов, антисептиков для горла и т.д.

При подозрении на хроническую форму ангины бактериологический анализ следует повторить после окончания острого периода болезни. Отсутствие патогенного штамма в посеве указывает на полное выздоровление.

Автор: Циклаури Оксана

lorcabinet.com

Какими должны быть показатели анализа крови при ангине?

tvoilor.ru

Зачем нужны лабораторные исследования при воспалении горла?

Анализ крови при любом заболевание может показать состояние воспаления в организме. Важны такие характеристики как количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. В норме у человека они находятся при здоровом организме. Ангина и другие заболевания сопровождаются повышением показателей, что свидетельствует о развитии бактериального размножения.

С чем связано изменение лейкоцитов?

Реакция иммунитета на бактериальное размножение проявляется выработкой защитных клеток. Аналогичная ситуация наблюдается при покраснении гортани у ребенка. На слизистой активизируются патогенные микроорганизмы, установить тип которых можно сдачей анализа мазка из горла.

Хронический тонзиллит приводит к периодическому воспалительному процессу в горле. Если ребенок жалуется на дискомфорт при глотании, першение или боль, то скорее всего это начало ангины. Существует несколько разновидностей такого недомогания, часто это имеет значение. Так, диагностируется катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина. Отличить их можно по внешним признакам.

Ангина может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому принимают необходимые меры предосторожности. Длительность болезни непродолжительная и составляет не более 5 дней. Более затяжные формы требуют срочного врачебного вмешательства вплоть до госпитализации ребенка.

Чтобы не произошло тяжелых осложнений, сразу начинают лечиться антибиотиками.

Воспаление начинается незначительным дискомфортом в горле, перерастая в острую фазу болезни. При развитой ангине наблюдается острая боль при глотании слюны, покраснение миндалин и стенок гортани, гнойный налет. Часто болезнь дает осложнения на внутренние органы, бактериальная среда распространяется по всему телу.

Остановить процесс развития воспаления получается комплексным подходом к лечению. Врачом назначаются антибиотики, средства для полоскания рта, обезболивающие препараты, а также проводится профилактика по поддержанию нормального пищеварения. Задержка начала терапии часто сказывается на дальнейшем самочувствии ребенка.

Дополнительными признаками ангины становится повышенная температура более 39 градусов. Её сбивать рекомендуется до порога 37,5, далее организм сможет противостоять микробам собственными силами. Просвет гортани при воспалении сужается, наблюдается небольшой отек миндалин. У больного ребенка в некоторых случаях появляются проблемы с дыханием. Совокупность симптомов приводит к тяжелому состоянию больного человека.

Провокаторы болезни

Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление горла. Распространенными являются:

Первые питаются и размножаются на поверхности слизистых и тканей. Благоприятными условиями для них являются: влажность и температура. Вирусы же проникают в клетки организма и начинают действовать изнутри, провоцируя развитие хронических заболеваний. Им свойственна цикличность воспаления, при снижении иммунитета происходит активизация.

Здорового ребенка можно проверить через анализ мазка гортани и установить вид патогенных микроорганизмов. Проводя периодическое лечение и своевременный контроль числа бактерий, добиваются состояния, когда ангина вообще не образуется. При первых признаках воспаления рекомендуется дополнительно проводить лабораторное исследование крови, чтобы воссоздать наиболее полную картину болезни.

Какие показатели используются?

После посещения врача-отоларинголога назначаются 2 анализа:

Первый устанавливает вид патогенного микроорганизма и состояние микрофлоры в гортани. Второй описывает общее состояние организма. Его назначение это вовремя установить сильное распространение инфекции и принять предупреждающие действия для того, чтобы остановить инфекцию.

Анализ крови содержит информацию о состоянии защитных клеток организма. В расшифровке указываются:

При ангине у детей перечисленные анализы рекомендованы в любом случае.

Это требуется для того, чтобы не запустить развитие воспалительного процесса и принять дополнительные меры при неправильно назначенном лечении. Если красное горло не проходит, показатели крови дают полную картину болезни. Часто раздражение гортани проходит без повышения температуры под влиянием паразитарной инфекции.

При бактериальной среде в гортани

Болезнетворные микроорганизмы в норме присутствуют у каждого человека в гортани. Повышение их числа происходит при внешнем заражении или внутреннем упадке иммунитета. Здоровый организм сопротивляется патогенным микроорганизмам, только упадок сил мешает ему справляться с натиском стафилококков, стрептококков, пневмококков или менингококков. Однако если их количество огромное, то и нормальная микрофлора превращается в бактериальную среду.

Начинается ангина остро с образованием нагноений на миндалинах. Общее самочувствие ребенка снижается задолго до появления внешних симптомов. При упадке сил и жалобах детей можно сразу сдать анализ крови и сделать выводы о первых признаках болезни. Уже после искать причину недомогания совместно с врачом.

Провокаторами периодической ангины являются заболевания:

При бактериальном источнике ангины наблюдают следующие показатели крови:

Отоларингологу или терапевту нужен анализ крови для выбора подходящего препарата против ангины. Часто можно обнаружить перечисленные показатели в нормальных пределах, тогда понадобится дополнительное обследование. Уже в таком случае диагноз будет неверен, а красное горло могло появиться по другой причине.

Важны все назначенные врачом анализы при ангине.У взрослых всегда оценивают показатели крови и мазок из горла. Когда дело касается детей, сразу приступают к лечению натуральными средствами, после получения результатов на руки корректируют назначенный лечебный курс.

Особенности бактерий

Не обязательно воспаление проявляется сразу после попадания патогенных микроорганизмов на слизистую гортани. Инкубационный период может занимать до двух недель. При анализе состояния ребенка всегда учитывают провоцирующие факторы, приведшие к упадку защитных сил организма:

Ангина может образоваться и в теплое время года. Так происходит при тепловом ударе на пляже, химическом отравлении или когда ребенок наглотается загрязненной воды в пруду или на речке. Острые респираторные заболевания протекают в осложненной форме с образованием гнойников в горле. Местное поражение миндалин обусловлено попаданием бактерий из окружающей среды непосредственно в гортань.

Бактериальную ангину всегда лечат антибиотиками у ребенка, которые нужно назначать только после получения результатов лабораторных анализов. При этом учитывают устойчивость микроорганизмов к выбранному веществу, а также особенности детского организма. Один вид мощного лекарственного средства не рекомендуется принимать чаще, чем раз в год. Но по усмотрению лечащего врача может быть назначен повторный курс.

При рецидивирующей форме бактериальной ангины приходят к выводу, что выбранный антибиотик неэффективен. Смена препарата происходит незамедлительно, проводится повторная сдача анализа крови и мазка из зева. Бактерии опасны тем, что они провоцируют тяжелые заболевания других органов:

Ангина во рту может быть спровоцирована такими инфекциями как: дифтерия, гонорея, туберкулез, коклюш.

Вирусное воспаление

Часто врачи ставят диагноз ангина при ОРВИ. К такому выводу они приходят благодаря отличительным признакам болезни горла при вирусной активности. Это наиболее частая форма заболевания верхних дыхательных путей. Передается инфекция аналогично бактериям — воздушно-капельным способом.

При вирусной активности анализ крови содержит следующие показатели:

Бактерии живут на поверхности тканей, их можно выполоскать и уничтожить собственным иммунитетом. При вирусной активности очищают гортань только от присутствия патогенных микроорганизмов. А источник ангины остается глубоко в клетках организма.

Вирусы проникают внутрь клеточного пространства и остаются там длительное время.

Лечение проходит с применением антибиотиков обширного спектра действия. Размножение микроорганизмов происходит только при слабой внутренней защите организма. Поэтому немаловажную роль выполняют иммуностимулирующие препараты.

Такие вирусы как герпетическая инфекция остаются в организме на всю оставшуюся жизнь. Вывести полностью их не получается, меры борьбы направлены на уничтожение только активных форм. Спящие виды просыпаются периодически, выявить их острую фазу можно по анализу крови. Рецидивы болезни убирают заранее установленными противовирусными средствами.

Угрозу здоровью представляют такие вирусы как герпес, папилломавирус, ВИЧ-инекции. Заражение такими видами хроническими болезнями может происходить десятки лет назад, а внешние симптомы проявляются часто в виде ангины. При появлении активных форм в крови, начинается ухудшение общего самочувствие человека.

Внешние проявления при вирусной активности

Длительность инкубационного периода при инфекциях, связанных с вирусами, занимает до 5 дней. После этого времени наступает развитие воспалительного процесса. У человека наблюдают снижение активности: физической и умственной. Развивается усталость, может повышаться давление. В горле образуется першение, человеку становится труднее проглатывать не только пищу, но даже слюну.

При этом увеличиваются лимфоузлы на теле, проявляется кашель. Головные боли частое проявление при вирусной ангине. Анализ крови уже содержит завышенные показатели. У детей симптомы проявляются капризностью, нервозностью, наблюдается беспричинная плаксивость. Рекомендуется сразу померить температуру тела, она, как правило, повышенная далеко за 38 градусов.

Противовирусные средства подбирают узкого спектра действия. Устанавливается вид заболевания по анализу крови и дополнительным симптомам. Выделяют свои признаки у каждой вирусной болезни:

Список вирусов обширен, точно установить конкретный вид заболевания можно только в кабинете врача по результатам лабораторных исследований. Самостоятельное лечение часто становится ошибочным, при этом запущенные состояния требуют более длительной терапии. Ангина опасна своими осложнениями, первым всегда страдает сердце.

Помощь при воспалении горла

Лечение ангины проводят задолго до сдачи анализа крови. Проводят терапию натуральными средствами до прихода в клинику. Полоскание является основным способом понизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов в горле. Под рукой всегда находятся эффективные вещества.

Для полоскания подходят растворы: соды, соли, травяные настои, йодинол, фурациллин. Хорошо помогает медовая терапия. Исключают из рациона ребенка острое, жареное, консерванты. Раздражающие горло вещества лучше не давать малышу. К таким относят: чипсы, леденцы, шоколад. Лечебная диета нужна для повышения иммунитета.

Полоскать горло также можно отварами дубовой коры, ромашки, зверобоя. При высокой температуре тела пользуются жаропонижающими средствами или проводят протирание тела спиртовым раствором. Длительный жар тела становится поводом для вызова скорой. При известном источнике болезни сразу начинают медикаментозную терапию, чтобы воспаление не перешло на стадию гнойных образований.

Ребенок должен лежать в постели на протяжении всего курса лечения. Врача вызывают на дом, чтобы не наступили осложнения. Из продуктов выбирают кислые компоты, свежие фрукты. Молочные каши лучше исключить, соблюдают диетическое питание. Организму требуется много жидкости для борьбы с воспалением. Минимум 4 стакана в день следует выпивать больному.

prolegkie.com

Какие анализы сдают при ангине у взрослого и ребенка: крови, мочи, мазок на бак посев

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

Анализы при ангине

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Крови

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

  1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
  2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
  3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
  4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

Мочи

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

Перед сбором жидкости проводят туалет половых органов. После чего можно собрать всю порцию мочи в чистую емкость. Затем ее нужно перемешать и перелить примерно 50 мл в специальный контейнер.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Иммунограмма

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

Какие исследования проводят после выздоровления

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Лабораторные анализы крови помогают оценить, если ли воспаление, и выявить аутоиммунный процесс. С помощью эхокардиограммы анализируют анатомическое состояние сердца. Иногда назначается рентгенография костей. Она требуется при подозрении на поражении суставов.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

Наиболее информативной процедурой считается клиническое обследование. Его расшифровка помогает определить состояние пациента без дополнительных исследований. Благодаря данной процедуре врач разрабатывает тактику дальнейших действий.

Общий анализ крови позволяет выявить симптомы воспаления у ребенка. Бактериологический посев помогает определить возбудителя недуга и подобрать антибактериальные средства.

Анализы при ангине помогают точно поставить диагноз. Список необходимых исследований назначает отоларинголог в зависимости от данных осмотра. Благодаря проведению диагностики удается выявить патологию и вид возбудителя.

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

gidmed.com


Смотрите также