Анализ крови при аллергии


Диагностика аллергии - по анализу крови, заболеваний, лекарственной, методы, лабораторной, общий ige

Сегодня аллергия встречается довольно часто и доставляет человеку множество неудобств.

Чтобы справиться с симптомами патологии, очень важно как можно раньше начать ее лечение.

Поэтому своевременная диагностика аллергии играет важнейшую роль в борьбе с этим недугом.

Как врач ставит диагноз

Сбор анамнеза заболевания является наиболее доступным и информативным методом диагностики.

Чтобы выявить аллергию и установить ее причины, врач должен собрать такую информацию:

  1. наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников;
  2. перенесенные аллергические патологии;
  3. реакции на введение вакцин и прием лекарственных препаратов;
  4. зависимость симптомов болезни от времени года;
  5. влияние климатических условий на характер протекания болезни;
  6. влияние физических нагрузок и стрессовых ситуаций на течение заболевания;
  7. наличие связи симптомов аллергии и вирусных заболеваний;
  8. влияние пищевых продуктов, алкогольных напитков, косметики на течение болезни;
  9. связь бытовых условий и симптомов аллергии;
  10. условия работы, воздействие вредных факторов на организм.

При исследовании анамнеза ребенка нужно учитывать особенности протекания беременности.

Немаловажное значение имеет питание женщины во время вынашивания малыша.

Нередко нарушения в рационе и употребление продуктов из категории облигатных аллергенов приводят к внутриутробной сенсибилизации.

Большое внимание стоит уделить питанию кормящей матери, поскольку многие пищевые аллергены попадают в организм малыша с молоком.

Врач обязательно должен провести аускультацию, то есть выслушивание пациента фонендоскопом.

При развитии бронхиальной астмы наблюдается появление высоких хрипов и ослабление везикулярного дыхания. В период отсутствия обострений такие симптомы отсутствуют.

Информативным методом диагностики является спирометрия, которая заключается в исследовании функции внешнего дыхания.

Она выполняется с помощью специального прибора – спирографа.

В ходе исследования проводится измерение параметров дыхания пациента в спокойном состоянии и после форсированных дыхательных маневров.

Благодаря спирометрии врач может выявить скрытый бронхоспазм.

Общие анализы крови, мокроты, цитология назального секрета

Чтобы выявить заболевание, врач прежде всего назначает общий анализ крови.

Диагностика аллергии по анализу крови основывается на определении уровня особых клеток – эозинофилов.

При развитии данной болезни наблюдается их повышение.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, рекомендуется провести исследования на паразитов, так как этот показатель увеличивается и при их наличии.

Также выявить заболевание поможет исследование мокроты.

О развитии аллергии свидетельствует мокрота янтарно-оранжевого цвета, которая является отражением эозинофильной реакции.

Помимо этого, при аллергии 50-90 % лейкоцитов составляют эозинофилы.

Также в мокроте будут присутствовать кристаллы Шарко-Лейдена – в их состав входит белок, который высвобождается во время распада эозинофилов.

Еще одним информативным методом считается цитология назального секрета, которая заключается в исследовании мазка из носа.

Если в нем выявлено более 15 % эозинофилов, можно с уверенностью судить об аллергической природе ринита.

Аллергопробы

Чтобы выявить заболевание, можно сделать аллергологические пробы.

Этот метод основан на оценке чувствительности организма к определенным веществам.

Такие тесты имеют несколько разновидностей:

Как делают

Перед выполнения тестирования нужно сделать общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи.

Пробы обычно делают на внутренней поверхности предплечья, отступая несколько сантиметров от запястья.

Если на коже имеются проявления аллергии, тест выполняют на тех участках, которых не коснулось повреждение, – к примеру, на спине.

Детям такое исследование можно делать только после пяти лет.

До этого возраста у них еще не сформирована иммунная система, а потому аллергопробы могут спровоцировать обострения аллергии и даже развитие хронических реакций.

На место царапины или укола наносят немного диагностического аллергена. Также это вещество может быть введено внутрикожно. Через определенное время может появиться небольшой отек или покраснение – это говорит об аллергической реакции.

Результаты нужно оценивать при хорошем освещении, делают это спустя 1 и 2 суток. Проба считается положительной, если размер папулы превышает 2 мм.

При проведении одного тестирования можно выполнять 15-20 проб. За несколько дней до анализа нужно отказаться от использования антигистаминных препаратов, иначе получить достоверные результаты не удастся.

Показания

Аллергопробы назначаются при следующих патологиях:

Противопоказания

Проводить тестирование можно далеко не всегда, поскольку существуют такие противопоказания:

Определение в крови IgE

Общий IgE представляет собой антитела, которые отвечают за появление аллергии.

Анализ крови для определения этого показателя используют в том случае, если кожные пробы ни дали возможности получить однозначный результат или не могут быть сделаны по причине противопоказаний.

Показания

Основные показания к проведению этого анализа включают:

  1. Аллергические болезни – бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, экзема.
  2. Гельминтоз – патология, которую провоцируют паразитические черви.
  3. Оценка угрозы появления аллергии у детей, родственники которых имеют аллергопатию.

    Фото: Набор для определения в крови IgE

Подготовка к исследованию и как проводят

За три дня до анализа нужно исключить любые физические и эмоциональные нагрузки.

Для проведения исследования берут кровь из вены.

Такой анализ не требует контакта пациента с аллергенами, а потому абсолютно безопасен.

Однако стоит он несколько дороже, чем кожные пробы, и на его проведение требуется несколько дней.

Противопоказания

Этот анализ не имеет противопоказаний – его можно проводить даже во время обострения болезни и делать детям до трех лет.

Однако практика показывает, что малышам младше шести месяцев это исследование проводить не стоит.

В этом возрасте иммунный ответ слишком слаб, а потому уровень IgE еще низкий.

Видео: Советы врача

Лабораторная диагностика аллергии

При проведении лабораторной диагностики обычно определяют содержание в крови общих и специфических IgE-антител и IgG4-антител.

Так, IgE-реакция развивается через считанные минуты после контакта с аллергеном, а IgG – через часы или даже сутки после воздействия раздражающего фактора.

Лабораторная диагностика является важным компонентом комплексного обследования, которое назначает аллерголог.

Она практически не имеет противопоказаний и позволяет выполнять исследование даже во время высокой сенсибилизации или обострения болезни.

Итак, показания к проведению лабораторных исследований включают:

Компьютерная

Компьютерная диагностика считается достаточно новым и информативным методом исследования.

Довольно распространенным способом является проведение инструментального обследования по методу Фолля.

Он учитывает частоту электрических колебаний на клеточном уровне.

С помощью этой технологии можно оценить функциональные изменения в организме и подобрать подходящее лечение.

Швейцарская фирма «Phadia» предлагает систему «ImmunoCap».

Она включает уникальные тест-наборы, которые помогают выявить наличие аллергии и вид аллергенов практически со стопроцентной точностью.

В диагностическом комплексе присутствуют тесты для определения чувствительности к плесени, домашней пыли, пыльце растений.

Фото: ImmunoCap

Провокационные тесты

Если другие методы исследований не позволили установить причины болезни, врач может провести провокационные тесты.

Они заключаются во введении аллергена в пораженный орган, после чего фиксируется реакция на него.

К примеру, при рините пыльца растения вводится в нос, а при астме – прямо в бронхи.

Если у человека появятся симптомы заболевания, это означает, что вводимое вещество выступает в роли аллергена. Поскольку процедура может вызвать сильную реакцию, ее можно проводить только по строгим показаниям под контролем врача.

Элиминационные тесты

Под элиминацией аллергена понимают исключение всех контактов с ним.

Обычно данная методика применяется при пищевой аллергии.

Пациенту назначается специальная диета, которая заключается в исключении из рациона предполагаемого аллергена.

Если спустя 1-2 недели симптомы заболевания ослабевают или полностью пропадают, можно судить о том, что этот продукт является причиной недуга.

Накожные пробы

Это достаточно простой и информативный метод, который применяется для выявления контактного дерматита. В этом случае аллергены наносят на специальные диски и прикрепляют их к коже человека специальным материалом.

Через 2 суток внимательно изучают состояние кожи. Если на ней появилось покраснение или набухание, это говорит о развитии аллергической реакции.

Важно учитывать, что некоторые аллергены вызывают раздражение на коже, что ошибочно принимают за развитие аллергической реакции.

Методы стимуляции или провокации

Эти диагностические исследования применяются лишь в том случае, если кожные пробы не дают возможности установить причину заболевания.

Предполагаемый аллерген вводится непосредственно в орган, который поражен аллергией.

Если появляются признаки заболевания, можно судить о том, что именно это вещество провоцирует аллергию.

Данный метод особенно полезен для выявления бронхиальной астмы и сенной лихорадки. Иногда его также применяют для диагностики пищевой аллергии.

Выделяют такие методы стимуляции:

  1. носовая провокация. Данная методика используется для определения причины постоянного ринита. Обычно ее помощью удается выявить компонент домашней пыли, который и спровоцировал аллергию;
  2. бронхиальная провокация. Тестирование предполагает вдыхание предполагаемого аллергена и нередко проводится при помощи распылителя. Чтобы оценить реакцию пациента, проводится измерение легочной функции;
  3. пищевая провокация. На первой стадии исследования подозреваемый продукт исключают. После исчезновения признаков болезни пищу возвращают в меню, однако заключают ее в специальную капсулу, чтобы человек не мог распробовать содержимое.

Затем наблюдают за самочувствием пациента. Через несколько дней процесс повторяют, но в капсулу заключают неаллергенное вещество. Этот двойной слепой тест позволяет устранить субъективность со стороны врача и больного.

Как выглядит аллергия на коже? Читайте далее.

Как делать ингаляции при аллергии на пыльцу? Узнать подробнее.

Цена выявления аллергена зависит от множества факторов – объема исследования, статуса клиники, используемых препаратов.

Чтобы лечение аллергии было эффективным, необходимо установить причины ее развития. Потому так важно своевременно провести диагностические исследования. С их помощью можно выявить аллергены и подобрать адекватную терапию.

allergycentr.ru

Анализ крови при аллергии

Сегодня медицинская практика располагает весьма широким набором средств, для диагностики аллергии, а так же характера ее течения и самочувствия больного.

Хотя аллергия является заболеванием с выраженной специфической симптоматикой, присущей в комплексе только данному заболеванию, все же одних симптомов недостаточно для постановки правильного диагноза. Так, например аллергия симптоматически может быть неотличима от глистной инвазии или псевдо-аллергии.

Для того, чтобы узнать, почему одни анализы крови при аллергии дают высокоточные результаты, а другие являются показателем общего здоровья организма, но не могу служить методами диагностики, необходимо вспомнить, как происходит развитие аллергии.

И так, аллергия — это неправильная реакция нашего иммунитета на безобидные вещества — аллергены. Важно запомнить, что речь идет именно о патологии, то есть реакция проявляется при попадании вещества, не являющегося вредоносным. Так, например реакции, подобные аллергическим (покраснения глаз, чихание, повышение температуры тел) могут происходить и при заражении гельментинами. Но невозможно развитие аллергии, поскольку гельминты — это паразиты и данная реакция на них как раз наоборот, свидетельствует о нормальной работе иммунитета.

Как же происходит развитие аллергической реакции?

И так, в нашем организме присутствуют белковые структуры — иммуноглобулины. Они являются клетками, участвующим в многообразных реакциях иммунитета. В частности, их задача — оповещение о попадании чужеродного агента. Как они это делают? Дело в том, что в ходе приспособительных эволюционных реакций они стали комплиментарные различным раздражителям.

Говоря, без использования лишней запутанной терминологии, они по химической структуре способны соединяться с различными раздражителями. Этот комплекс, находясь в большом количестве, способен воздействовать на клетки, которые содержат гистамин, а так же другие факторы воспалительного процесса.

И вот уже высвобожденный гистамин воздействует на специальные рецепторы, которые находятся на поверхности других клеток. Поскольку, в основном, это клетки кожных покровов, носовой полости и слизистых оболочек, это и обуславливает специфические симптомы аллергии в виде кожных проявлений, отеков, насморка, заложенности носа и т.д.

Благодаря присутствию антител, специфичных для определенного аллергена можно точно диагностировать природу аллергической реакции. При анализе крови на предмет аллергии особое внимание обращают на количество эозинофилов и собственно общих и специфических иммуноглобулинов.

Эозинофилы — это специальная разновидность клеток иммунитета. Они обладают способностью как поглощать чужеродные клетки, так и губительно на них воздействовать. Парадоксальным является то, что эозинофилы способны как принимать в себя вещества, вызывающие аллергию, так и высвобождать их, при необходимости. Этот механизм не изучен до конца, но тем не менее во время аллергии повышается концентрация эозинофилов.

Заболевания, при которых так же повышается уровень эозинофилов:

Повышение уровня эозинофилов наблюдается при сдаче общего анализа крови, поскольку они являются наряду с глюкозой, тромбоцитами, эритроцитами, белками и т.д. наиболее концентрированными форменными элементами крови.

Наиболее высокоточными и специфичными являются анализы крови на антитела:

И так, зачастую у больных аллергией при специальном анализе крови отмечается повышение уровня иммуноглобулина Е, который называется общим иммуноглобулином. То есть, он не является специфическим связывающим белком для какого-то конкретного аллергена. Общий иммуноглобулин является частью аллергического ответа организма. Тем не менее, приблизительно, в ¼ случаях не отмечается повышенный уровень общего иммуноглобулина.

Тест на специальный иммуноглобулин

Это специальные пробы крови, которые позволяют выявить присутствие специальных антител, по отношению к типичным аллергенам. Эта процедура представляет собой смешение крови со специальными аллерген-провоцирующими веществами, при которых в крови повышается уровень специальных антител, в ответ на появление аллергии в крови.

Преимущества проб крови

  1. Этот метод обладает минимальными противопоказаниями к применению;
  2. Наиболее высокоточный способ определения аллергенов;
  3. Метод предполагает незначительные повреждения, которые не отторгаются организмом;

Минусы проб крови

  1. Самый дорогой метод обследования;
  2. К сожалению, не все лаборатории располагают необходимым оборудованием для проведения диагностики;

Кому необходимы анализы крови на аллергию

И так, скорее всего вам придется сдать анализ крови на аллергию, если вы отмечаете у себя следующие симптомы: общую слабость, повышение температуры, которая сопровождается отеками слизистой оболочки носоглотки, кожными высыпаниями, сухим кашлем, астматическими проявлениями.

Как правильно сдавать анализ крови при аллергии

Нарушения определенных предписаний, предназначенных для проведения точной диагностики, при аллергии может не только испортить результаты анализов, вплоть до появления ложных результатов. Проведение анализа крови при аллергии должно сопровождаться рядом специальных процедур:

[box type=»warning» align=»» class=»» width=»»]Отнестись к выполнению данных предписаний необходимо со всей ответственностью, поскольку они напрямую определяют результативность от проведения диагностических мероприятий.[/box]

Если вы обнаружили у себя симптомы аллергии, то вам необходимо сразу же обратиться к лечащему врачу. Только специально обученный врач-аллерголог, имеющий достаточный стаж работы может назначать анализы и приводить в действие меры терапевтического характера.

allergiainfo.ru

Анализ крови на аллергены, что покажут эозинофилы, иммуноглобулины и RAST-тест?

Диагностировать аллергию и определить вид аллергена можно не только по клиническим симптомам этого заболевания и данным анамнеза пациента, но и с помощью специальных тестов и анализов. Кожные аллергические пробы позволяют с большой точностью определить аллерген. Но анализ крови на аллергены предпочтительнее, ведь для его проведения не требуется контакта кожи больного с небольшими дозами опасного для него вещества. Существуют разные виды исследований крови, благодаря которым можно определить аллергический профиль пациента.

Какой анализ крови показывает аллергию

Для сдачи анализа не требуется контакта с аллергеном.

Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.

Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.Важно! При втором контакте с этим же аллергеном в организме уже выработаны на него белые кровяные В-клетки памяти, которые начинают продуцировать в огромном количестве иммуноглобулины Е. Вот почему врачи всегда говорят о накопительном эффекте аллергии. Когда IgE слишком много они атакуют не только враждебные вещества, но и тучные клетки организма, что вызывает выброс гистамина и различные аллергические проявления. Показатель аллергии в анализе крови — это эозинофилы и иммуноглобулины. Для определения аллергии сдают несколько видов анализов крови:

Иммуноглобулины Е-класса вырабатываются на контакт с аллергеном.

Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз — аллергия.

Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов — специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.

Что показывают эозинофилы

Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?

В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.

То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.https://www.youtube.com/watch?v=1iU7p3nSuKU

Иммуноглобулины

Перед сдачей анализов, для того что бы выявить аллерген, изучают историю болезни.

В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам — вероятными аллергенами. Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.

Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни. Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на пищевую аллергию. При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.

Суть RAST-теста

Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.

Важно! Главное преимущество теста — это отсутствие риска побочной реакции организма, так как не происходит контакта организма с аллергеном. Но из-за невысокой показательности его чаще применяют в качестве предварительного обследования.

Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.

Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека. Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться аллергический ринит или симптомы аллергического кашля) и при наличии кожных высыпаний (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.

dermalatlas.ru

Можно ли крови определить аллергию

Лучшим способом избавления от аллергии является исключение ее источников. Для этого их нужно знать, то есть необходимо выявить аллергены. С этой целью тщательно собирается анамнез, методом наблюдения выявляются возможные причины возникновения такого состояния. На следующем этапе назначаются различные анализы.

Какие анализы сдают?

У каждого из этих анализов свое назначение и свои возможности.

Общий анализ крови

В первую очередь выполняют общий анализ крови при аллергии. Что больше всего в этом случае интересует доктора? Это клетки крови, называемые эозинофилами. Количество эозинофилов повышается, когда в организме присутствует кто-то посторонний. Таким образом, повышенное количество эозинофилов может быть показателем аллергии в анализе крови. Но для достоверности нужно провести дополнительные исследования на паразитов, потому что этот же показатель крови увеличивается при их наличии в организме.

Если версия с паразитами не подтвердилась, то следующим шагом становится анализ крови на определение общего количества иммуноглобулинов E.

Что дает определение уровня общего IgE?

При контакте с аллергеном организм вырабатывает иммунный ответ, который чаще всего сопровождается выработкой иммуноглобулинов. Они содержатся в сыворотке крови, где их и выявляют при анализе. Нормальное количество зависит от возраста, пола и веса человека. Например, для юноши в 17 лет в среднем показатель суммарных иммуноглобулинов до 90 МЕ/мл может составлять норму.

Однако, если суммарные иммуноглобулины в норме, то это еще не показатель отсутствия аллергии. Дело в том, что до 30 % аллергических заболеваний не сопровождается повышением данного показателя крови. Если подозрения на аллергию велики, то придется сделать еще такой анализ на аллергию, как определение в крови специфических иммуноглобулинов (или антител) к различным группам аллергенов или отдельным аллергенам.

Зачем нужно определять специфические антитела?

Определение антител классов IgG (IgG4) и IgE является показателем реакции организма на определенные группы веществ, а также показателем характера этих реакций. С участием иммуноглобулина E протекают реакции немедленного типа, когда ответ организма на попадание аллергена формируется в течение нескольких минут. С участием иммуноглобулина G протекают аллергические реакции замедленного типа: организм реагирует лишь через несколько часов, а то и суток после попадания аллергена.

Кровь на анализ на выявление аллергии берется из вены. Далее выполняется тест на подозреваемые группы аллергенов. Такой анализ безопасен, не требует специальной подготовки. Для анализа врач совместно с пациентом выбирает необходимый набор тестов. Он основывается на наблюдении за тем, после чего у пациента проявляются аллергические реакции. Все тесты делятся на так называемые панели аллергенов, которые включают в себя следующие группы специфических иммуноглобулинов:

Список этот достаточно велик, каждая панель аллергенов содержит от двух-трех конкретных аллергенов до нескольких десятков. Как правило, врач назначает тесты из тех групп специфических иммуноглобулинов, реакция на которые наиболее вероятна. С помощью таких тестов можно сделать анализ на аллергию на кошек, собак или других домашних животных, аллергию на различные растения. Наибольшую эффективность данный метод диагностики показывает при пищевой аллергии.

Где сдают кровь для анализа на аллергию?

Сегодня кроме специализированных аллергических центров существует множество лабораторий, где можно сдать любые анализы. Сдать анализ на аллергию ребенку или взрослому в таких лабораториях можно даже без назначения врача. Конечно, лучше подвергаться любым медицинским воздействиям только по рекомендации специалиста, однако в некоторых случаях можно сначала подготовить анализы, а потом более предметно обращаться к врачу. Это особенно актуально для небольших городов, где нет своего аллерголога, а возможность ездить по нескольку раз к специалисту за сотни километров есть не у каждого аллергика.

Когда делают кожные пробы?

Когда нужно получить ответ не о группе аллергенов, а о конкретном веществе, вызывающем аллергию, или когда аллерген совершенно ясен, просто нужно клиническое подтверждение, делаются анализы на выявление аллергии с помощью кожных тестов. Этот метод считается самым достоверным, особенно, когда речь идет об аллергенах, поступающих в организм через органы дыхания.

Как делаются кожные тесты?

На кожу с внутренней стороны предплечья наносится капля раствора аллергена, в этом месте делается укол или небольшая царапина. Дальнейшее наблюдение показывает, есть ли аллергия на данное вещество. Если в течение 10 минут образуется покраснение или волдырь более 2 мм в диаметре, это свидетельствует о наличии аллергической реакции. Эти симптомы проходят обычно в течение двух часов.

Одновременно можно делать анализ на несколько аллергенов. Однако нужно понимать, что аллергены попадают в кровь, и при сильной реакции на конкретный аллерген могут быть тяжелые осложнения вплоть до анафилактического шока. По этой причине кожные пробы делают только в специализированных центрах под наблюдением опытного врача-аллерголога.

Кожные пробы не всегда являются подходящим вариантом анализа на аллергию. Дело в том, что за несколько дней до их проведения нельзя употреблять антигистаминные и некоторые другие препараты. Это не всегда возможно. Также данный анализ не делается беременным женщинам, людям старше 60 и детям младше 5 лет. Поэтому анализ крови на аллергию во многих случаях остается наиболее приемлемым вариантом диагностики.

Поделитесь с друзьями:

Определить аллергию на все продукты можно будет за один раз

Из одного анализа крови можно будет выяснить свою предрасположенность и наличие аллергии на 75 различных антигенов

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Владимир Суворов

В ближайшее время в России можно будет всего лишь за один поход в поликлинику с помощью специального биочипа узнать свою предрасположенность и наличие аллергии сразу на несколько десятков видов аллергенов. Прототип тест-системы уже разработан в Институте молекулярной биологии им. В.А. Энгельгардта РАН. Разработка биочипов проводится ИМБ РАН совместно с немецкой компанией, производящей очищенные экстракты аллергенов, а также аллергены, нарабатываемые с помощью методов белковой инженерии. Работа по таким чипам началась еще в 2011 году, когда эти исследования были поддержаны государственным контрактом Минобрнауки. Для применения разрабатываемых биочипов в диагностических центрах еще необходимо пройти этап опытно-конструкторских работ, который разработчики надеются осуществить при помощи Минобрнауки в рамках одной из федеральных программ. «Известия» встретились с руководителем, ведущим научным сотрудником Лаборатории биологических чипов Аллой Рубиной, которая рассказала, как работает биочип и в чем его преимущества по сравнению с используемыми для диагностики аллергии традиционными методами.

— Все традиционные методы основаны на том, что в ходе одного анализа пациент тестируется на один аллерген. Технология биологических микрочипов позволяет проводить мультиплексный анализ. Сейчас мы можем сделать единовременный анализ на 75 аллергенов. Для этого нам необходимо всего лишь 50 мкл венозной крови, — говорит Рубина.

На сегодняшний день есть две формы определения аллергии, которые широко распространены по всему миру. Во-первых, in vivo — методы или кожные пробы, при использовании которых у пациента повреждают кожный покров (чаще всего на руках) и наносят раствор аллергена, после чего наблюдают за реакцией (оценивают величину пятна при покраснении кожи). Однако в этом методе есть свой недостаток — возможность спровоцировать аллергию. Если у человека была «пограничная ситуация», то повторные контакты с аллергеном могут только усугубить ситуацию.

Во-вторых, существуют методы in vitro, когда традиционно берут кровь из вены в пробирку и далее различными способами проверяют содержание иммуноглобулинов класса Е, которые являются специфическими маркерами аллергии.

Принцип работы новой системы достаточно прост. Берется венозная кровь, отделяется сыворотка, 50 мкл которой помещают на биочип. Биочип на первый взгляд напоминает обычное предметное стекло для микроскопа, но с одним исключением: на поверхности стекла расположены микроскопические и не видные глазу полусферические гидрогелевые ячейки. Внутри каждой ячейки находятся различные виды аллергенов. Сыворотка крови наносится на биочип и оставляется на определенное время. Затем чип промывают и заливают флуоресцентно меченными проявляющими антителами, которые начинают светиться в тех ячейках, где прошла положительная реакция.

— В данной схеме наличие аллергии будет видно даже на качественном уровне. Например, в одной из ячеек находится аллерген ольхи и он засветился, а вот в ячейке, где есть аллергены молока или шерсти, — нет. Это означает, что можно смело говорить о том, что у человека есть аллергия на ольху, — пояснила Рубина.

После нанесения проявляющих антител чип вставляется в специальное устройство, подключенное к компьютеру, которое проводит считывание сигналов и обсчет результатов анализа. По его завершении выдается список пока что из 75 типов аллергенов: пищевых продуктов, пыльцы трав и деревьев, шерсти животных и ядов насекомых, на которые у человека может быть аллергия. Таким образом, придя в поликлинику с утра и сдав немного крови, уже на следующее утро можно будет получить результат анализа на обширный список аллергенов, на которые у человека может быть аллергия. Однако окончательный диагноз остается за врачом.

— Это диагностическая тест-система, и она не ставит окончательный диагноз. Данная функция остается за врачом, который на основе полученных данных анализа на биочипе, анамнеза пациента и своих наблюдений уже будет выносить окончательный вердикт, — отметила Рубина.

Заведующий отделом клинико-физиологических исследований и экспертизы и лаборатории «Клиника здорового человека» Института медико-биологических проблем РАН Юрий Воронков считает, что данная разработка имеет право на жизнь, но не решает проблемы.

— Отмечу сразу, что вопросы иммунологии и аллергологии являются очень индивидуальными. Если бы всё было так просто, то у нас не было бы столько узконаправленных учреждений, занимающихся одной и той же проблемой, которая до сегодняшнего дня не очень-то и решается, — говорит Воронков.

Врач аллерголог-иммунолог Института аллергологии и клинической иммунологии Алла Михайловна Рыжих поддерживает своего коллегу.

— Все-таки существует последовательность при подозрении на аллергию, и первое место здесь занимают анамнез и осмотр пациента именно врачом. Подобные чипы и системы показывают верный результат в 90–95% случаев. А ведь могут быть и те, кто попадет в оставшиеся 5–10%, — говорит Рыжих. — Я согласна, что этот вопрос очень индивидуальный, ведь мы можем иметь дело с какой-то болезнью, которая очень похожа на аллергию, но ею не является.

Диагностика аллергии по анализам крови

Диагностировать аллергию и определить вид аллергена можно не только по клиническим симптомам этого заболевания и данным анамнеза пациента, но и с помощью специальных тестов и анализов. Кожные аллергические пробы позволяют с большой точностью определить аллерген. Но анализ крови на аллергены предпочтительнее, ведь для его проведения не требуется контакта кожи больного с небольшими дозами опасного для него вещества. Существуют разные виды исследований крови, благодаря которым можно определить аллергический профиль пациента.

Какой анализ крови показывает аллергию

Для сдачи анализа не требуется контакта с аллергеном.

Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.

Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.

Важно! При втором контакте с этим же аллергеном в организме уже выработаны на него белые кровяные В-клетки памяти, которые начинают продуцировать в огромном количестве иммуноглобулины Е. Вот почему врачи всегда говорят о накопительном эффекте аллергии. Когда IgE слишком много они атакуют не только враждебные вещества, но и тучные клетки организма, что вызывает выброс гистамина и различные аллергические проявления.

Показатель аллергии в анализе крови — это эозинофилы и иммуноглобулины. Для определения аллергии сдают несколько видов анализов крови:

Иммуноглобулины Е-класса вырабатываются на контакт с аллергеном.

Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз — аллергия.

Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов — специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.

Что показывают эозинофилы

Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?

В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.

То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.

Иммуноглобулины

Перед сдачей анализов, для того что бы выявить аллерген, изучают историю болезни.

В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам — вероятными аллергенами. Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.

Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни. Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на пищевую аллергию. При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.

Суть RAST-теста

Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.

Важно! Главное преимущество теста — это отсутствие риска побочной реакции организма, так как не происходит контакта организма с аллергеном. Но из-за невысокой показательности его чаще применяют в качестве предварительного обследования.

Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.

Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека. Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться аллергический ринит или симптомы аллергического кашля ) и при наличии кожных высыпаний (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.

Источники: http://vseoallergii.ru/analiz-na-allergiyu.html, http://izvestia.ru/news/567093, http://dermalatlas.ru/allergiya/diagnostika-allergii-po-analizam-krovi/

Комментариев пока нет!

zdorovajasemja.ru


Смотрите также