Анализ крови на туберкулез вместо манту


Какие другие анализы крови на туберкулез применяются вместо Манту

Используя сдачу анализов, становится, возможно, точное определение диагностики заболевания. В частности, к болезням нашего времени относят туберкулез. Для точно определения болезни используют несколько методов диагностики. Например, заменяют анализом крови реакцию Манту. Стоит рассмотреть эффективность каждого метода, узнать особенности их использования.

Проба Манту

Характеристика болезни

Болезнь, вызванная палочкой Коха, имеет название туберкулез. Это заболевание относят к группе инфекционного типа. Стоит отдельно отметить характер возбудителя: он достаточно устойчив к внешним воздействиям, активный на протяжении длительного периода времени.

Поражает в большей степени болезнь дыхательную систему человека. Микроорганизмы имеют способность распространяться и на другие структуры. Распространение происходит вследствие воздушно – капельного пути. Болезнь опасная, так как для него характерно длительное и достаточно сложное лечение.

Процесс заражения происходит из-за быстрого распространения инфекции. Этому также способствует новая среда обитания по здоровому организму. Причем процесс длиться до несколько лет, человек в это время даже не знает об инфекции в своем организме.

Время года, весна, осень, является временем, когда чаще всего происходит заражение. Это время наиболее благоприятно для активации патогенного микроорганизма.

Симптомы туберкулеза

Важно! Усилить рост болезни могут комплекс нарушений со стороны человека. Это несбалансированное питание, социальные условия, наличие вредных привычек.

Процесс диагностики в данном контексте имеет весомое значение. Для этих целей используют Манту, анализ крови. Главная разница состоит в условии проведения. Первый способ используют внешне, применяя лабораторное оборудование, Манту – внутри организма.

Манту – особенности пробы

Вакцинация Манту является первичным анализом, с которым знакомы с младенчества. Не стоит данный способ диагностики сравнивать с прививкой. В последнем случае она способствует созданию иммунной реакции на патогенные микроорганизмы. Проба Манту помогает определить иммунитет к данному заболеванию, то есть туберкулезу.

Читайте также:  Выполнение теста ДНК на национальность - определяемые данные

Происходит данная процедура следующим образом. Под кожу вводится игла с туберкулином. Это специальная вытяжка микроорганизмов. После этого на участке прокола видна припухлость. Влияет на определение туберкулеза ее вид, размер. Чтобы обеспечить точный результат, необходимо оградить этот участок от воздействия с внешней стороны. После трех дней специалисты измеряют, оценивают характер проявлений на месте прокола, цветовую окраску.

Зависимо от значения основных показателей, делают выводы.

Проба Манту детям

Стоит обратить внимание также на цветовую окраску вокруг места прокола. При размере 1 – 16 цвет не меняется, при превышении этого значение участок кожи становится красного оттенка. Для того, чтобы удостовериться в правильности анализа необходима повторная процедура.

Необходима при применении пробы периодичность. Таким образом, можно наблюдать характер изменений, наличие, отсутствие палочки Коха в организме человека.

Расшифровка пробы Манту

Процедура имеет ряд противопоказаний, при которых нельзя проводить процедуру:

При проведении процедуры, несмотря на эти ситуации, это чревато искажением данных. Это достаточно опасно, ведь неправильная диагностика влияет на тактику лечения, которая также верной не будет.

Особенности анализов

При проведении процедур важны стерильные условия сдачи. Это минимизирует риск попадания патогенных организмов из внешней среды. Важно знать, можно ли проводить анализ крови на туберкулез вместо Манту ребенку. Для этого стоит рассмотреть особенности каждого метода диагностики.

Читайте также:  Что такое уровень КФК в крови?

Можно выявить антитела, что вырабатывают микроорганизмы туберкулеза с помощью анализа крови. Одним из отличий этих анализов являются противопоказания реакции Манту и анализа крови.

Метод ИФА лоя диагностики туберкулеза

В первом случае сдачи они присутствуют, при сдаче крови их нет. Процедура на наличие туберкулеза проводят с помощью следующих анализов:

Данная процедура имеет несколько этапов проведения:

С помощью проведения ПЦР можно не только определить наличие туберкулеза, но и выбрать верный способ лечения. Ограничения по возрасту нет в этом случае. Преимущество использования заключается в быстром обнаружении заболевания. Для выявления источника используют ИФА, реакцию Манту.

Важно! ПЦР отличается от ИФА тем, что с его помощью можно определить точное количество специфических бактерий, а не только их присутствие или отсутствие.

При определении туберкулеза легких часто используют данный метод диагностики. Неточность, ложность результата возможна в том случае, если выбран неудачный момент сдачи, или условия сдачи не соответствуют норме.

Забор крови

Предназначение анализов

Для того, чтобы понять можно ли применять анализ крови на микобактерии туберкулеза вместо Манту, стоит знать о разнице в их назначении.

Используется для определения инфицирования реакция Манту, ее активно используют в целях профилактики заболевания. Следующий метод – ИФА определяет способность прогрессировать болезнь. Для диагностики не совсем подходит ПЦР. Он дает положительные результаты в области подтверждения болезни.

Данные такого рода свидетельствуют о возможности использования разных методов при проведении диагностики болезни.

При сдаче анализа крови на туберкулез вместо Манту цена зависит от места, где проводится процедура. В среднем стоимость процедуры колеблется в районе 300 рублей зависимо от центра проведения.

Важно сдавать анализ утром, на голодный желудок, пить перед сдачей нельзя. За 6 часов нельзя употреблять не только воду, но и еду. В мокроте при обнаружении туберкулеза могут присутствовать кровяные, или гнойные выделения. Стоит отметить, что туберкулез открытого типа достаточно заразен.

Для того, чтобы минимизировать риск возникновение болезни, необходимо укрепить иммунитет, социальные условия проживания. Не стоит увлекаться диетами, они способствуют ослаблению защитной реакции, ослабляют организм.  Исходя из статистических данных, можно сказать, что в 12 % случаев, организм здорового человека способен побороть болезнь.

Выводы

По данным статистических исследований делают выводы об большой распространенности данного заболевания. Около 30 % людей являются инфицированными, по некоторым странам этот показатель достигает неимоверных значений. Важно своевременно предпринимать меры для того, чтобы защитить свое здоровье.

Для этого стоит проводить диагностику, регулярно делать анализы. Весомое значение также имеют условия жизни человека, несбалансированное питание и наличие вредных привычек. В целях профилактики стоит минимизировать эти аспекты в пользу здорового образа жизни.

Похожие статьи

perelomu.net

Иммунология и биохимия

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает, что для эффективной борьбы с туберкулезом (ТБ) жизненно важное значение имеют точная идентификация и лечение скрытых инфекций ТБ и его активных форм.

Наибольший риск инфицирования и приоритет диагностики имеют

Туберкулез (ТБ) существует как активная форма заболевания или латентная инфекция (ЛТИ).

Тест освобождения гамма-интерферона

Современным анализом на туберкулез вместо реакции Манту является пробирочный тест исследования цельной крови на способность лимфоцитов пациента выделять гамма-интерферон при добавлении антигена микобактерий туберкулеза (МБТ). Метод называется QuantiFERON-TB Gold, QFT или IGRA.

Что такое QuantiFERON-TB Gold?

QuantiFERON-TB Gold (QFT), как анализ на туберкулез вместо Манту, представляет собой простой анализ крови, который помогает в обнаружении микобактерий туберкулеза, бактерий, вызывающих туберкулез (ТБ). QFT - это метод количественного определения освобождаемого лимфоцитами пациента гамма-интерферона (ИФН-у). Метод широко известный как IGRA и является современной альтернативой туберкулиновой кожной пробы (Манту). В отличие от Манту QFT представляет собой контролируемый лабораторный тест, который требует только одного визита пациента в лабораторию и не зависит от предыдущей вакцинации БЦЖ. QFT очень специфичный и чувствительный: положительный результат сильно предсказывает истинную инфекцию МБТ. Но, как и Манту QFT не может различать активного заболевания туберкулезом и латентной туберкулезной инфекции, и предназначен для использования оценки риска ТБ. Как и любой другой диагностический тест, QFT не может заменить клиническое заключение. 

Как работает QFT?

QFT, как анализ на туберкулез вместо Манту, непрямой тест на инфекцию МБТ. Он основан на измерении клеточного иммунного ответа. Смесь из 3 -х микобактеральных белков (ESAT-6, CFP-10, и 7,7 ТБ) стимулирует Т-клетки пациента в пробирке и они освобождают гамма-интерферон, который затем измеряют с использованием технологии твердофазного иммуноферментного анализа. Тест обнаруживает инфекции микобактериального комплекса (включая инфекции микобактерии туберкулеза, М. Bovis и М. Africanum ). Штаммы ВЦЖ и большинства других нетуберкулезных микобактерий не содержат ESAT-6, CFP-10 и ТБ 7,7 белки. Таким образом, пациенты вакцинированные БЦЖ или инфицированные нетуберкулезными микобактериями показывают отрицательные результаты. Результаты всегда должны интерпретироваться в сочетании с другими клиническими и лабораторными данными.

Испытание проводят путем взятия цельной крови (1 мл) в три специальные пробирки. Пробирки слева направо: ноль пробирка (отрицательный контроль), пробирка с TB антигеном и пробирка с митогеном (положительный контроль). Пробирка с антигеном ТБ оценивает гамма-ИФН ответ на специфический антиген ТБ. Пробирка с митогеном отражает иммунный статус пациента, правильное обращение с кровью и инкубацию. Пробирка ноль настраивается фон ИФН-гамма. Схема QFTотражена на рис.

 Интерпретация результатов QFT 

Интерпретация

Ответ на специфический антиген

(МЕ/мл

Отрицательный контроль ,ОК (МЕ/мл)

Контроль с митогеном

(МЕ/мл)

Положительный

>0.35 (и ≥ 25% ОК)

≤ 8.0

Любое

Отрицательный

0.35 и ≤ 25% ОК

≤ 8.0

> 0.5

Неопределенный

biohimik.net

Анализы на туберкулез: основные методы диагностики заболевания

Туберкулез легких является тяжелым инфекционным заболеванием, которое спровоцировано туберкулезной палочкой. При стремительном развитии недуга происходит поражение ряда органов и тканей (легких, плевральной полости, оболочек головного мозга, мочевого пузыря, а также кишечника).Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем, довольно редко – алиментарным (через пищу), контактным (проникновение микобактерий через рану) или внутриутробным (от матери к плоду).

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни, к ним относят:

  • Неблагоприятные условия труда
  • Сниженная иммунорезистентность
  • Загрязненность окружающей среды
  • Заболевания легких в анамнезе
  • Наличие простудных заболеваний.

За несколько последних лет число больных опасным недугом резко увеличилась, показатели смертности и инвалидизация также неумолимо растут. Вот почему так важно выявить болезнь на ранней стадии развития как у детей, так и у взрослых. Ведь тогда есть шанс на полное выздоровление.

Зачастую для диагностики болезни ребенку или взрослому назначается ряд лабораторных исследований, которые помогут выявить туберкулез в стадии зарождения, когда не проявляются его характерные симптомы.

Диагностика

За последние десятилетия произошли значительные изменения в методах диагностики такого тяжелого заболевания как туберкулез у детей и взрослых. Теперь анализ на туберкулез предполагает не только проведение реакции Манту, который при ряде случаев может давать ложноположительный результат. Выделяет несколько различных методик определения недуга, каждая из которых имеет свои особенности, некоторые из них являются наиболее подходящими для детей. Какая именно диагностика потребуется в отдельно взятом случае, определяет лечащий врач.

Анализ выделяемой мокроты

Исследование мокроты является одним из самых точных методов диагностики тяжелого заболевания легких. Но имеется существенный недостаток – результат получают не сразу, а по прошествии 1-8 недель.

Многие пациенты сомневаются, покажут ли анализы туберкулез спустя несколько недель после сдачи мокроты. Ответ однозначен – да. Образец с мокротой помещают в специальный контейнер с реагентами, которые являются стимуляторами роста микобактерий. Через некоторое время проводится оценка показателей мокроты: при наличии роста бактерий – положительный результат на туберкулез, при отсутствии каких-либо изменений – отрицательный (инфицирование не произошло). При микробиологической диагностике заболевания также проводится микроскопия образцов бронхиальной слизи.

Не для каждого пациента понятно: отличают ли анализы туберкулез от другого заболевания. Конечно же, в ходе исследования мокроты и досконального изучения полученного образца удается выявить возбудителя болезни. Проведенная диагностика позволяет определить степень его активности.

Чтобы анализ показал достоверные результаты, стоит соблюдать правила сбора мокроты на исследование. Зачастую сбор мокроты проводится в утреннее время. Перед данной процедурой не следует употреблять какую-либо жидкость и чистить зубы. Пациент должен произвести откашливание мокроты в небольшой стерильный контейнер. Такую процедуру довольно трудно осуществить ребенку, возможно, потребуется помощь взрослых. В некоторых случаях забор мокроты проводится при бронхоскопии. Если имеется подозрение на туберкулез, необходимо будет сдать мокроту несколько раз.

Бронхоскопия

Исследование проводится специальным прибором – бронхоскопом, который вводится в нос или ротовую полость, а потом в трахею и, собственно, в сами легкие. Врачами производится оценка состояния слизистых, проводится забор мокроты.

Зачастую бронхоскопия проводится под локальной анестезией, но в некоторых случаях потребуется общий наркоз. Готовиться к данной процедуре следует заранее: примерно за 6-12 часов до бронхоскопии не рекомендуется принимать пищу и употреблять жидкость. Прием разжижающих кровь препаратов перед данной процедурой противопоказан.

Реакция Манту

Туберкулиновая проба или же так называемая реакция Манту является первым тестом на туберкулез как для взрослых, таки и для детей. Данная диагностика может назначаться лицам, которые контактировали с больным или тем, кто находится в группе риска. Кожная проба не проводится, если ранее подтвердилось наличие заболевания или сыпи у ребенка или взрослого. Это объясняется тем, что результаты могут быть искажены, их будет трудно интерпретировать.

Проба Манту подразумевает подкожное введение туберкулина взрослым и детям с внутренней стороны предплечья. После проведения укола у ребенка может наблюдать легкое покраснение кожи, зуд. Проба Манту у детей и взрослых может быть неинформативной, ввиду чрезмерной чувствительности к туберкулину. При этом наблюдаются отечность кожи в области укола, лихорадочное состояние, увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов.

Если есть небольшое покраснение, это не свидетельствует об инфицировании туберкулезом. У заболевших детей и взрослых об инфицировании будут говорить следующие симптомы:

  • Участок укола стал плотным и достаточно выпуклым
  • Область покраснения растет на протяжении 2-3 дней после проведении пробы Манту.

Оценка результатов пробы Манту у детей и взрослых производится путем измерения диаметра воспаленного участка кожи.

Анализ крови на туберкулез

Диагностика заболевания также проводится путем исследования крови ребенка и взрослого на наличие туберкулезной инфекции. Зачастую кровь на туберкулез берется для проведения иммуноферментного анализа (ИФА) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) вместо общего анализа.

ИФА помогает обнаружить антитела к возбудителям туберкулеза как у ребенка, так и у взрослого. Такой анализ крови на туберкулез проводится единоразово на протяжении двух суток. Стоит также учитывать, что ИФА не является наиболее чувствительным среди других, поэтому он эффективен в тех регионах, где наблюдается низкая зараженность туберкулезом. Возможно проведение ИФА вместо кожных проб (особенно у ребенка), такое решение принимается исключительно лечащим врачом, если имеются к этому показания.

ПЦР на туберкулез является наиболее информативным методом диагностики заболевания. Благодаря полимеразной цепной реакции выявляют ДНК возбудителя недуга. Данная диагностика применяется для выявления как легочного туберкулеза, так и внелегочных его форм у детей и взрослых, поэтому чаще рекомендуется к проведению вместо кожных проб. Подобное исследование не только проверяет кровь на туберкулез, но и определяет количество микобактерий, выявляет рецидивы заболевания и эффективность проводимого лечения.

Общий анализ крови на туберкулез потребуется сдать для определения состояния здоровья пациента и возможных осложнений, если проведение данной процедуры назначено лечащим врачом.

Серологические анализы позволяют выявить соотношение сывороточных иммуноглобулинов к анти­генам. Особенно удобен данный вид диагностики для детей. Наличие общих антител к туберкулезным микобактериям дает возможность определить форму туберкулезной инфекции, особенно при латентном протекании болезни у детей.

Необходимо помнить: если сдать только кровь на туберкулез, не удастся сразу же выявить форму болезни. Потребуется провести дополнительную диагностику.

Тест T-SPOT вместо пробы Манту

Этот анализ помогает проверить кровь на туберкулез благодаря определению показателя секреции гамма-интерферона. Такая диагностика (инвитро) является более точной, поэтому ее часто проводят детям и взрослым вместо пробы Манту. Точность проведения исследования составляет 95%.

Сдав кровь на туберкулез, не требуется ждать результатов несколько недель, исследование проводится в кратчайшие сроки. Наличие заболевания удастся определить даже в том случае, если проба Манту не дала точных результатов (особенно у маленького ребенка).

lekhar.ru


Смотрите также