Анализ крови на пса подготовка к сдаче


Как правильно и безболезненно сдать кровь на анализ ПСА простаты

Анализ на простатический специфический антиген – лабораторный метод диагностики, позволяющий по образцам крови диагностировать различные патологии предстательной железы (онкологические процессы на разных стадиях формирования). Чаще всего ПСА позволяет диагностировать рак на самых ранних этапах. Это максимально удобный тип диагностики среди всех инвазивных процедур. В общем анализе крови определить наличие антигена невозможно, поэтому требуется особый вид исследования.

Простатический специфический антиген: что это такое?

ПСА – онкомаркер опухоли, который можно быстро идентифицировать в сыворотке крови. Анализ целесообразно проводить не только для диагностики рака, но и в ходе терапии, чтобы определить, насколько патология чувствительна к тем лечебным мерам, которые были внедрены в каждом конкретном случае для спасения пациента.

С помощью анализа ПСА успешно удается произвести дифференциальную диагностику, разграничив понятия рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии, часто поражающей орган в пожилом возрасте. Врачи настоятельно рекомендуют мужчинам сдать анализ крови каждый раз, когда они проходят профилактические медосмотры. Самоконтроль в данном случае может и спасти жизнь, и сохранить здоровье.

Сам по себе простатический антиген представляет собой вещество с белковой структурой, которое время от времени продуцирует сама простата. Встречается, как в свободной форме, так и связанный с некоторыми элементами, находящимися в секрете.

Показания и противопоказания

Существует ряд показаний к сдаче крови на простатоспецифический антиген:

Противопоказаний к проведению данной процедуры нет. Исследование по эффективности и доступности оправдывает себя на все 100%.

Как правильно сдать анализ на простатический специфический антиген

За несколько дней до сдачи крови, необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из меню исключают все жареные, жирные, острые блюда, не употребляют алкогольные напитки. Забор биологического материала проводят только натощак. Последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 8 – 9 часов до начала самого исследования. Самое лучшее время для проведения процедуры – утро (до 11.00).

Перед взятием крови на ПСА разрешается пить простую воду без газа. Еще один важный нюанс: как минимум за три часа до сдачи крови следует воздержаться от курения. Тяжелые физические нагрузки также способны негативным образом сказаться на качестве проведенного анализа. Врачи предупреждают пациентов о том, что за два дня до мероприятия следует воздержаться от сексуальных контактов, занятий спортом и изнуряющей физической работы.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

Также существует целый перечень процедур, после которых нельзя проводить анализ:

Только спустя две недели можно проводить исследование ПСА. Если же накануне пациент перенес биопсию простаты, то анализ крови на простатический антиген лучше перенести на месяц. Забор крови осуществляется внутривенно. Таким образом, удается получить образец с минимальным разрушением целостности кровяных элементов. Объем – около 2 мл.

Суточные перепады аналитов существенно влияют на информативность анализа. Взятие крови на ПСА рекомендуют проводить утром. Если процедура назначается в качестве систематического мероприятия, забор биологического материала проводят строго в одно и то же самое время. Так результаты ПСА простаты будут максимально корректны.

Как правильно расшифровать анализ крови на простатический специфический антиген

Уровень ПСА зависит от возраста пациента. Чем старше мужчина, тем выше показатель. При этом, постепенное увеличение количества антигена с возрастом считается вполне нормальным явлением и может свидетельствовать лишь о доброкачественной гиперплазии.

В терапии простатита назначают лекарственные препараты, которые также могут вызывать временное увеличение показатель ПСА. Об этом следует помнить, чтобы не только правильно провести анализ крови на определение антигена, но и затем корректно расшифровать его результаты.

В норме у молодых мужчин младше 45 лет показатель ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. Для 60-летних пациентов этот показатель равен — 3,5 нг/мл. Для мужчин в возрасте от 70 л лет не считается патологией показатель в 6, 5 нг/мл.

Высокие показатели могут указывать на гиперплазию железистого органа (у мужчин старше 65 лет это считается нормальным возрастным изменением). Также высокий уровень ПСА может свидетельствовать о воспалительных процессах в простате или доброкачественной гипертрофии.

Если показатель ПСА в крови достигает 10,0 нг/мл, скорее всего в организме начинает формировать онкологический очаг. ПСА от 15,00 до 20,00 нг/мл указывает на явный рак простаты активной форме. Показатели в 40 нг/мл. и выше свидетельствую не только о прогрессирующей патологии злокачественного характера, но и о высокой вероятности обширного метастазирования раковыми клетками. Обычно специалисты проводят повторный анализ, чтобы подтвердить полученные данные.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности ...

kaklechitprostatit.ru

ПСА расшифровка - норма по возрасту, причины повышения, подготовка к сдаче.

ПСА расшифровка — что означает этот анализ? Анализ крови на  простатический специфический антиген (PSA) — показывающий риск развития рака предстательной железы, но не обязательно рак, а также применяемый для наблюдения за эффективностью лечения пациентов с раком простаты.

ПСА общий и свободный что это такое?

Простатический специфический антиген — по химической структуре полипептид (белок), вырабатываемый нормальными и опухолевыми клетками выводных протоков предстательной железы, поэтому он относится к органоспецифическим маркерам, а не маркером конкретно рака простаты.

Простатический антиген является ферментом разжижающим эякулят, для обеспечения необходимой подвижности сперматозоидов, в норме большая часть его поступает в эякулят и небольшое количество в кровь.

В организме человека простатический специфический антиген находится в связанном с белками виде и несвязанный PSA(свободный). Свободный и связанный PSA составляют общий ПСА.

PSA свободный составляет около 20% от общего PSA.

ПСА общий норма для мужчин по возрасту.

— 40-49 лет не более 2.5 нг\мл

— 50-59 лет не более 3.5 нг\мл

— 60-69 лет не более 4.5 нг\мл

— старше 70 лет не более 6.5 нг\мл

Определение простатического специфического антигена мужчинам старше 75 лет в качестве скрининга рака предстательной железы- спорно.

Соотношение PSA свободного\PSA общий в норме более 15%.

Причины повышения ПСА

 1. Массаж предстательной железы может провоцировать значительный рост простатического специфического антигена в сыворотке крови перед сдачей анализа.

2. Недавно выполненная биопсия простаты (повышение простат-специфического анитигена может сохраняться до 6-ти недель), повышение  обусловлено активным воспалением ткани простаты после инвазивной процедуры.

3.Острая задержка мочи и катетеризация мочевого пузыря.

4. При раке предстательной железы , за счет увеличения выделения PSA опухолевыми клетками и разрушении ими нормальных.

5. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты, за счет компрессии нормальной ткани простаты аденоматозной, в результате происходит большее проникновение простат-специфического антигена в кровь.

6. Инфекционные заболевания простаты (острый простатит или обострение хронического простатита) , происходит нарушение проницаемости клеточных мембран и значительное количество  простатического специфического антигена поступает в кровь. Иногда бывает повышение простат-специфического антигена до 30 нг\мл и выше.

7. Эякуляция накануне сдачи анализа.

Расшифровка  ПСА

Высокое значение простат-специфического антигена позволяет заподозрить рак предстательной железы, дает основание провести биопсию предстательной железы.

Если простат-специфический антиген менее 2.5нг\мл у мужчин старше 50 лет риск развития рака простаты минимален.

Оценивать результаты PSA необходимо в соответствии с возрастом пациента, объемом простаты. 

Повышение простат-специфического антигена  до 10 нг\мл является «серой зоной», расшифровка- для определения дальнейшей тактики используют вычисление соотношения между  свободный PSA\ общий PSA. При значении соотношения менее 15 % прогноз неблагоприятный и необходимо выполнять биопсию простаты.

Повышение  простат-специфического антигена более 10 нг\мл показана биопсия простаты.

С возрастом простатический специфический антиген возрастает из-за роста аденомы простаты, поэтому для уменьшения воздействия аденомы простаты на результат анализа крови  простат-специфического антигена используют плотность PSA — отношение PSA общего к объему простаты. В норме этот показатель не более 0.15 нг\мл\см3. Значение плотности PSA более 0.15 нг\мл\см3 — показание для биопсии простаты.

Скорость прироста PSA более 0.75 нг\мл в год характерна для рака простаты и диктует необходимость биопсии простаты.

Если  простат специфический антиген более 20 нг\мл у 20% пациентов будут поражены лимфоузлы таза.

Если простат- специфический антиген более 50 нг\мл у 75% пациентов будут поражены лимфоузлы таза, и высокий риск отдаленных метастазов.

Если простат-специфический антиген более 100 нг\мл- отдаленные метастазы рака простаты.

При выполнении радикальной простатэктомии (хирургическое лечение рака предстательной железы) простатический специфический антиген должен опуститься ниже 0.2 нг\\мл.

При лучевой терапии простатический специфический антиген менее 1 нг\\мл позволяет надеяться на длительный безрецидивный период (3-5 лет).

Анализ крови на простатический специфический антиген — подготовка.

1. Рекомендуется воздержаться от эякуляции в течение 2-х суток перед сдачей анализа.

2. Простат-специфический антиген  лучше сдавать не ранее, чем через 10-14 дней после массажа простаты, цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря.

3. После биопсии простаты не ранее, чем через 6-ть недель.

4. После операции на простате не ранее, чем через 6 месяцев.

5. Ограничить в еде в течение 3-х дней жирное, жареное, алкоголь.

6. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Сколько дней делается анализ ПСА?

 Один день.

Всем мужчинам старше 45 лет рекомендовано сдавать PSA один раз в год, с целью ранней диагностики рака простаты.

Если PSA повышен, необходимо обратиться к урологу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины, которые привели к изменению данного анализа.

Здоровья Вам. С уважением, доктор Ходаков Александр Анатольевич.

Ответы на вопросы будут опубликованы в течение 12-ти часов. Спасибо за понимание.

vizov-urolog.ru

Подробности Категория: Анализы Просмотров: 15341

ПСА общий

ПСА общий (простатический специфический антиген общий, Prostate-specific antigen total, PSA total) - белок, специфичный для ткани предстательной железы, используемый в качестве опухолевого маркера. Физиологический экскреторный продукт предстательной железы.

Особенности подготовки к сдаче анализа: анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, и любых других механических воздействий на простату.

Показания к назначению анализа: контроль за течением диагностированного рака простаты; контроль состояния пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более раннего обнаружения рака простаты; профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.

Необходимо помнить, что повышение уровня ПСА может наблюдаться до трех недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение общего и свободного ПСА надо проводить одним методом и из одной пробы крови, желательно - в одной и той же лаборатории.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации - аденома предстательной железы (небольшое повышение показателей); воспаление или инфекция в простате; ишемия или инфаркт простаты; рак предстательной железы (около 80 % случаев); хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы, эякуляция накануне исследования.

ПСА свободный

ПСА свободный (простатический специфический антиген свободный, Prostate-specfic antigen free, f-PSA) - физиологический продукт предстательной железы.Содержание общего ПСА в норме увеличивается с возрастом, однако не должно превышать 4 нг/мл. Для уточнения диагноза в случае подозрения на рак простаты производят расчет соотношения свободной и общей фракции ПСА.

Измерение свободного ПСА и определение соотношения «свободный ПСА/общий ПСА» особенно важно в случае небольшого повышения общего ПСА в пределах от 4,0 до 10,0 нг/мл, в концентрациях, близких к верхней границе референсных значений. При доброкачественной аденоме простаты соотношение свободной фракции и общего ПСА составляет более 15 %.

Нарастающие концентрации ПСА, определяемые в ходе наблюдения за больным, свидетельствуют об опухолевом росте и неэффективности терапии или хирургического вмешательства. Наоборот, понижение величин ПСА, определяемое в ходе наблюдения за больным, свидетельствует о положительном терапевтическом эффекте.

Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования.У больных с выраженным раком простаты и метастазами отмечена концентрация 1000 нг/мл и выше.

Необходимо помнить, что повышение уровня ПСА может наблюдаться до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение общего и свободного ПСА (с расчетом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови, желательно - в одной и той же лаборатории.

Особенности подготовки к сдаче анализа: анализ следует проводить до или не ранее чем через 6-7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, и любых других механических воздействий на простату.

Показания к назначению анализа: контроль над течением диагностированного рака простаты; контроль состояния пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более раннего обнаружения рака простаты; профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.

Причины изменения нормальных показателей:

• повышение концентрации - аденома предстательной железы (небольшое повышение показателей); воспаление или инфекция в простате; ишемия или инфаркт простаты; рак предстательной железы (около 80 % случаев); хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы, эякуляция накануне исследования.

По материалам

М. Б. Ингерлейб - Анализы. Полный справочник. 2011г

См. также:

1. Простата

You have no rights to post comments

profurolog.com


Смотрите также