Анализ крови на ферритин и железо


Ферритин — причины отклонения от нормы

Железо – важный элемент в организме человека, без которого невозможно его нормальная жизнедеятельность. Белок ферритин – основной показатель его запаса в организме. Его повышенное и пониженное содержание может свидетельствовать о тяжелых недугах.

Что такое ферритин

Ферритин – это глобулярный белок, который состоит из 24 субъединиц. Они образуют оболочку, которой окружено центральное ядро. Молекулярная масса белкового комплекса составляет 450 мДа. Одна его молекула связывать до 5000 атомов железа, поэтому ферритин считается главным накопителем железа в организме.

Белок ферритин есть во всех клетках организма. Его большая концентрация сосредоточена в клетках головного мозга, печени и селезенки. Также он присутствует в плазме крови, поэтому анализ крови может точно выявить изменения концентрации железа в организме.

Белок способен образовывать олигомеры. Если концентрация ферритина в клетках повышается, то белок синтезирует полукристаллическое соединение в лизосомах – гемосидерин. Разновидностей такого соединения более 20 видов. Основная их функция – обеспечение длительной сохранности железа в клетках.

Между содержанием железа и ферритина существует прямая зависимость. Для оценки запасов железа в организме метод анализа сыворотки крови на ферритин является самым популярным.

Норма

Норма белка ферритина различается в зависимости от пола и возраста пациента. У новорожденных детей она находится в диапазоне 25-200 мкг/л. С возрастом ребенка содержание белка снижается. Так у детей от 6 месяцев до 15 лет она составляет от 30 до 140 мкг/л. Различий в его концентрации у детей нет до начала полового созревания (возраста 15 лет).

У взрослого мужчины показатель составляет от 20 до 350 мкг/л. Между их возрастом и содержанием белка нет корреляционной зависимости.

Положительная зависимость между возрастом и показателем наблюдается у женщин. Чем старше, тем выше концентрация ферритина в их организме. В норме она составляет 10-150 мкг/л.

При беременности данный показатель плавно снижается. Предельно допустимые границы ферритина в организме будущей мамы составляют:

Когда нужно сдавать анализ

Показаниями к проведению анализа являются:

Особенности подготовки к анализу на ферритин

  1. Он проводится натощак, перед анализом можно пить только воду. Между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 8 часов.
  2. Не рекомендуется проводить анализ при употреблении лекарственных препаратов. Если нет возможности их отменить, то в направлении должно быть указано, какие препараты употреблял пациент в течение последних 2-х недель.
  3. За день до анализа нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь.
  4. Нельзя сдавать кровь на исследование после УЗИ, флюорографии и ректальных исследованиях.

На результат анализа могут повлиять:

Причины повышения

Избыток белка может являться следствием следующих заболеваний:

Нередко концентрация белка повышена при голодании или приеме оральных контрацептивов.

Избыток белка – это сигнал о наличии серьезного заболевания, которое может привести к тяжелым последствиям. Для его выявления необходимо провести дополнительную диагностику.

Причины понижения

Уровень белка понижается при:

Низкие показатели свидетельствуют о недостаточности железа в организме. Заболевание протекает в 3 стадии:

  1. стадия – снижение запасов железа. Главная причина – повышение его всасывания. Концентрация железа уменьшается в костном мозге и печени. Исследование крови покажет низкую концентрацию ферритина, при этом гемоглобин остается в норме.
  2. стадия – железодефицитный эритропоэз. На ней начинает снижаться концентрация гемоглобина в крови за счет снижения активности эритропоэза. Его функция перестраивается на медленную работу из-за недостатка железа.
  3. стадия – железодефицитная анемия. Она характеризуется низким содержанием ферритина, низким уровнем насыщения трансферрина.

Первые 2 стадии протекают скрыто в организме. Человек может чувствовать слабость и усталость. На 3 стадии заболевание прогрессирует. Его признаками являются:

Только расширенная диагностика способна выявить заболевания, причиной которых является снижение концентрации железа в организме.

Повышение или снижение белка ферритина в крови – тревожный сигнал. Он может свидетельствовать о серьезных болезнях или являться следствием приема лекарств, переливания крови, голодания, беременности.

Поделиться:

med-analyzes.ru

Ферритин понижен - что это значит, и как повысить низкий ферритин?

Содержание

Ферритин – это хранилище железа, по химическому составу он является высокомолекулярным сферичным белком, который способен поглощать, накапливать и высвобождать железо. Если анализ показал, что ферритин понижен, то вероятно, что это значит уменьшение в крови и уровня железа. А это говорит о том, что эритроциты не могут полноценно выполнять свою основную функцию – переносить кислород к клеткам организма. Уровень ферритина в крови влияет на самочувствие и состояние человека, его определение необходимо для правильной диагностики различных патологий и их корректного лечения.

Почему так важен ферритин

Ферритин (или феритин, как иногда пишут) – это белок, хорошо растворимый в воде, главное его предназначение заключается в хранении железа – незаменимого для организма микроэлемента. Содержится ферритин в крови и костном мозге, печени и селезенке, в незначительных количествах он обнаруживается во всех органах и тканях, а также жидкостях человека.

Максимальная концентрация этого белка выявляется в плазме крови. Ферритин есть в эритроцитах и является составляющей гемоглобина. Вот почему нехватка ферритина в первую очередь влияет на показатель гемоглобина в плазме. 

Для каждого возраста существуют свои нормы этого белка в крови.

Уровень концентрации не одинаков на протяжении жизни человека, он может изменяться:

  1. У новорожденных и младенцев в возрасте до одного месяца в плазме может обнаруживаться от 25 до 200 мкг/л этого вещества.
  2. На протяжении первого месяца жизни эти показатели могут увеличиваться до 600 мкг/л.
  3. Потом ферритин начинает снижаться. У годовалого ребенка концентрация белка в плазме крови колеблется от 50 до 85 мкг/л.
  4. До десятилетнего возраста происходит снижение ферритина в крови еще больше, его уровень – от 30 до 50 мкг/л. Это не патология, лечения медикаментами в данном случае не требуется.
  5. В подростковом возрасте в крови выявляется от 30 до 150 мкг/л ферритина.

До полового созревания показатели этого водорастворимого нетоксичного белка примерно одинаковы и для мальчиков, и для девочек. Но у взрослых женщин и мужчин они различны. У женщин репродуктивного возраста ферритин в крови обнаруживается в концентрации от 15 до 100 мкг/л. У мужчин такого же возраста – от 20 до 300 мкг/литр. После 50 лет показатели снова выравниваются и сглаживаются. Для представителей обоих полов они составляют от 20 до 250 мкг/л.

Сниженный уровень ферритина бывает также на последних месяцах беременности. Если в первом триместре он равняется 50-90 мкг/л, то перед родами его концентрация в плазме составляет всего лишь 10-15 мкг/л.

Симптомы низкого ферритина разнообразны и проявляются не одинаково у пациентов разного пола и возраста. Потому опираться только на них нельзя, обязательно нужно сделать анализ крови.

Поводом к направлению на анализ могут стать:

Пациент, у которого обнаружен низкий ферритин, становится очень раздражительным, такие люди подвержены частым и внезапным сменам настроения, нередко впадают в депрессию.

Распространены жалобы на нарушения ночного сна, бессонницу, в то время как в дневное время человек страдает от сонливости и вялости. При дефиците ферритина могут возникать такие симптомы, как запоры и изменения вкуса.

Но наиболее типичными признаками нехватки ферритина являются выпадение волос и необъяснимые боли в ногах. Возникновение таких симптомов обусловлено нехваткой кислорода в тканях и «вытягиванием» недостающего микроэлемента из структуры волос.

Может ли быть дефицит ферритина при нормальном гемоглобине

Иногда бывает так, что гемоглобин остается в норме, а ферритин сильно понижен – что это значит?

Если в организме человека будет не хватать железа, гемоглобин не сможет в достаточной степени обогащать клетки кислородом. Но при этом низкий уровень ферритина в крови вовсе не обязательно будет сопровождаться низкой концентрацией гемоглобина.

Другими словами, даже если гемоглобин в норме, ферритин может быть пониженным.

Обычно такое явление возникает при следующих патологических состояниях пациента:

Есть и другие причины для снижения ферритина в плазме крови. Часто ферритин падает у беременных, а также у тех девушек и женщин, кто любит посидеть на «голодной» диете или переходит на вегетарианское питание. Понизить ферритин в организме могут вредные привычки и пристрастие к кофе, частое и обильное употребление молочных продуктов.

Что нужно делать

Что делать, если ферритин очень низкий, его количество в крови падает, какое нужно лечение и нужно ли вообще? Безусловно, нормализовать концентрацию ферритина в крови необходимо. Но сначала устанавливается причина такого состояния. Если она не патологическая, то лечение заключается в соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, витаминотерапии.

Какие продукты обязательно должны быть в ежедневном рационе человека, у которого обнаружился низкий ферритин?

При этом не следует перечисленные выше продукты запивать молоком или закусывать сыром. Кальций, который содержится в молочных продуктах, препятствует усваиванию железа из пищи.

Сбалансированное питание может восстановить необходимый уровень ферритина в плазме, но процесс этот медленный. Если показатели критические, помочь может ферротерапия. То есть для пациента подбираются специальные препараты, которые содержат железо.

Наиболее популярны:

Эти таблетки доступны в аптеке без рецепта врача и могут приниматься длительное время.

Однако при этом нужно учитывать: если железодефицитная анемия и недостаток ферритина развились по причине неспособности слизистой желудка и кишечника всасывать этот микроэлемент, медикаментозные средства эффективными не будут.

В таком случае врачи назначают лечение в условиях дневного стационара, чтобы вводить препараты железа внутривенно. Такие же методы используются при сильной рвоте и диарее у пациента, из-за которых возникает дефицит ферритина.

При адекватной терапии уровень ферритина в плазме крови успешно восстанавливается через 2-4 месяца. Но и после этого не стоит забывать о профилактических мерах, особенно женщинам, склонным к обильным менструациям, подросткам, пациентам с патологиями пищеварительной системы.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Что делать при повышенном уровне ферритина?

Ферритином называют сложную белковую структуру, функция которой заключается в поддерживании биологически полезного железа в организме. Молекула ферритина способна накапливать до 4500 атомов железа, преобразуя нерастворимое токсичное железо в растворимую нетоксичную форму. Также белок осуществляет транспортировку железа в кишечнике и плаценте (от матери к плоду).

Ферритин синтезируется в разных органах: печень, селезенка, костный мозг, легкие, почки, щитовидная железа и содержится во всех клеточных и жидких формах как человеческого организма, так и у представителей животного и растительного мира.

Норма при анализе

Ферритин является основным показателем запаса железа в клетках.

Содержание белка в крови в пределах нормы зависит от возраста и пола человека:

Содержание ферритина устанавливается путем исследования крови, изъятой из вены.

Перед проведением процедуры не следует принимать пищу, не курить, исключить физические нагрузки и эмоциональное потрясение.

Важно! При терапии железосодержащими препаратами, лекарственное средство не принимать в течение 72 часов до забора крови.

Показаниями к проведению анализа являются:

Искажение анализов может наблюдаться по следующим причинам:

Различия в показаниях ферримитина у женщин и мужчин обусловлено периодами менструации у женского пола, вследствие чего из организма выводиться определенное количество железа.

Также уровень белка может изменяться по причине беременности женщины: на 50% ниже нормы в срок 20 недель, на 70% — 3 триместр.

Повышенный уровень ферритина в крови, обусловленный физиологическими причинами, наблюдается у новорожденных и маленьких детей, затем он постепенно падает и окончательно стабилизируется к 25 годам.

Важные факты о железе в организме

Пониженный уровень

Сниженный показатель ферритина в анализе значит недостаточное содержание железа в клетках.

Причины возникновения:

Важно! Контроль над содержанием железосодержащего белка у беременной женщины необходим для предупреждения развития гипоксии плода.

Признаки: бледный кожный покров, слабость, головокружение, головные боли, отдышка, боль в груди.

Об опасностях недостатка железа рассказывают в данном видео

Повышенный уровень

Повышенный показатель ферритина значит переизбыток содержания железа в организме.

Такие результаты наблюдаются:

Признаки: повышенная утомляемость, болевые ощущения в суставах, животе, снижение веса, снижение либидо (влечения), сердечная недостаточность.

Чем опасен избыток железа

Дополнительные анализы

Для подтверждения повышенного уровня железосодержащего белка применяют дополнительные методы исследования: тест на определение железа и общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).

Приводим для вас таблицу изменения показателей тестов на железо при различных заболеваниях:

Заболевание Железа уровень ОЖСС/трансферрин НОЖСС %трансферрина Ферритин
Дефицитжелеза низкий высокий высокий низкий низкий
Гемохроматоз высокий низкий низкий высокий высокий
Гемолитическаяанемия высокий норма/низкий норма/низкий высокий высокий
Сидеробластнаяанемия норма/высокий норма/высокий норма/высокий высокий высокий
Отравление железом высокий норма низкий высокий норма

Сравнительный результат анализов:

Лечение и профилактика

Понизить уровень ферритина в крови:

Повысить содержание ферритина поможет:

К профилактическим мерам относятся:

Поделиться:

Нет комментариев

1pokrovi.ru

Ферритин

Ферритин является наиболее распространённой формой запасания железа в организме.

Это гликопротеиновый комплекс, центром которого является железо, покрытое оболочкой из белка апоферритина. В состав каждой молекулы ферритина входит от 1000 до 4000 атомов железа. Образуется он в клетках ретикуло-эндотелиальной системы. Присутствует ферритин практически во всех тканях и органах, но основные его запасы сконцентрированы в макрофагах печени, костном мозге, сыворотке крови, селезёнке, слизистой тонкой кишки.

Чтобы железо вошло в состав ферритина, ему необходимо окислиться из двухвалентного в трёхвалентное. Из растворимого ферритина образуется другая форма хранения железа - нерастворимый гемосидерин.

Если содержание железа в крови находится в пределах нормы, между уровнем ферритина в крови и его содержанием в органах-депо (которыми являются печень и селезёнка) формируется равновесие.

Уровень ферритина в крови характеризует содержание депонированного железа, в среднем ферритин сыворотки может содержать от 20 до 25% железа. Запасы железа, которые создаёт ферритин в организме, могут быстро использоваться при увеличении потребности тканей и органов в железе.

Повышенное содержание ферритина в сыворотке крови характерно для перегрузки железом - чрезмерно высокого содержания в организме железа. Оно встречается при гемохроматозе, заболевании, характеризующемся нарушением обмена железа с накоплением его в органах и тканях. При выраженном гемохроматозе концентрация ферритина может достигать от 1000 до 5000 мкг/л.

Повышение уровня ферритина отмечается при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, при некоторых видах злокачественных опухолей – карциноме ободочной кишки, лёгкого, печени и предстательной железы.

Повышение концентрации ферритина более 400 мкг/л характерно для метастазов рака различной локализации в печень.

Оценка уровня ферритина важна при дифференциальной диагностике железодефицитной анемии и анемии при хронических заболеваниях – ревматических, инфекционных, при онкологическом процессе. При хронических заболеваниях железо накапливается в макрофагах в виде ферритина, затрудняется его перенос на трансферрин, который транспортирует железо по организму, поэтому содержание железа в сыворотке снижается и развивается анемия. Если пациенту ошибочно ставят диагноз железодефицитной анемии на основании снижения уровня сывороточного железа и назначают препараты железа для восполнения его запасов, происходит избыточное отложение гемосидерина в тканях и состояние пациента ухудшается.

Снижение уровня ферритина в крови отмечается только при уменьшении запасов железа в организме.

Показания к выполнению анализа

Дифференциальный диагноз анемий.

Диагностика гемохроматоза.

Хронические воспалительные заболевания.

Злокачественные новообразования.

Подготовка к исследованию

От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.

Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.

За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.

Допустимо пить обычную воду.

За 20-30 минут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма:

Возраст

Содержание ферритина, мкг/л

Новорожденные

25 - 250

1 месяц

200 - 600

2 - 5 месяцев

50 - 200

6 месяцев - 15 лет

7 - 140

Женщины

12 - 150

Мужчины

20 - 250

Повышение:

Снижение:

medportal.org


Смотрите также